Меню Рубрики

Антибиотики применяемые при лечении гастрита

Возникновение гастрита связывают с деятельностью определённого вида бактерий. Это происходит из-за нарушения рациона. Слизистая кишечника раздражается вследствие роста патогенной микрофлоры. Для устранения этих микроорганизмов и восстановления состояния здоровья назначается медикаментозная терапия. Лечение включает антибиотики при гастрите.

Вследствие неправильного питания в кишечнике развивается бактерия Helicobacter pylori. Человек начинает чувствовать недомогание и боль в желудке. Микроорганизмы вызывают язвы, переходит в язвенную болезнь. Для лечения раздражения в кишечнике используют антибактериальные средства. Врачи назначают лекарства, в которые входят такое вещество, как амоксицилин.

В некоторых прописанных медикаментах находятся макролиды, тетрациклины, фторхинолы. К противомикробным препаратам при гастрите относят метронидазол, орнидазол и тинидазол.

Антибактериальные лекарства оказывают негативное воздействие на микроорганизмы. Препараты нарушают синтез белка, когда происходит увеличение количества микробов. Для этого применяют амоксицилин, который эффективен против большинства патогенных бактерий. Антибиотик является распространённым средством,входящим в пенициллиновую группу. Если течение гастрита происходит с повышенной кислотностью, то возникают диспепсические проявления.

Некоторые медикаментозные средства имеют уровень силы воздействия на бактерий. Иногда амоксициллин не используют из-за индивидуальной непереносимости организма или лекарство не справляется с уменьшением количества патогенов. Так врачи назначают азитромицин, препарат, влияющий на микроорганизмы с уменьшенной силой.

Тетрациклин имеет ряд побочных действий. Препарат имеет сильное воздействие на патогены, что подходит при неэффективности других средств. Относится к старым антибиотикам. Бактерии за долгое время смогли выработать резистентность к лекарству. Таким образом, назначают и левофлоксацин, который иногда заменяют кларитромицином.

Метронидазол имеет множество свойств:

  • антибактериальное;
  • трихомонацидное;
  • противопротозойное.

Препарат используют для определённого вида терапии вместе с комплексом других средств и лечебной диеты. Лекарства группы ориндазол применяют, если другие средства не оказали должного результата. Это вещество принимают в комплексной терапии.

Лечение происходит с использованием нескольких медикаментозных препаратов. Антибиотики помогают вывести патогены из организма. Бактерии при гастрите желудка считаются устойчивыми к проведению терапии микроорганизмами. Поэтому врачи назначают радикальную терапию с применением сильнодействующих средств.

Лечение заболевания начинается после диагностики и консультации у гастроэнтеролога. Врач проинформирует пациента о назначении антибиотиков при заболеваниях. Выявляют следующие противопоказания к применению препаратов:

  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • во время беременности и в период лактации;
  • печёночная недостаточность;
  • почечная энцефалопатия;
  • не назначают детям до 18 лет.

Когда проводят терапию антибактериальными лекарствами, то следят за состоянием внутренних органов больного.

В медицине существует несколько методов лечения гастрита антибиотиками. Схемы лечения отличаются своими способами борьбы с бактериями. Существует тройной метод и квадротерапия. В обоих случаях, включают лекарства из группы ингибиторов или препараты висмута. Медикаменты снижают выделение желудочного сока. Происходит заживление слизистой желудка, язвы, эрозии.

Применение схемы тройной терапии предполагает использование 2 антибиотиков и 1 антисекреторного препарата. Лечащий врач назначает амоксицилин, кларитромицин и ингибитор протонной помпы. Лекарства при гастрите принимают утром и вечером. Если эта схема не помогает, то вместо предложенных препаратов назначается метронидазол, тинидазол или орнидазол.

Использование ингибитора протонной помпы заменяют на Омепразол, Рабепразол, Пантопразол. В некоторых случаях этот компонент лечения меняют на висмут субцитрат. Схема тройной терапии включает эффективные препараты и предоставляет положительный результат. После курса лечения в кишечнике уничтожается возбудитель гастрита.

Курс лечения этим методом составляет одну неделю. В индивидуальных случаях терапия проводится 14 дней.

Когда схема тройного лечения не предоставляет результатов, то назначают квадротерапию. Лечащий врач прописывает субсалицилат и тетрациклин. Схема приёма составляет 4 раза в день. Затем в терапию вводят метронидазол, который употребляют утром, вечером и днём. После антибиотиков назначают ингибиторы протонной помпы. Их нужно принимать 2 раза в сутки.

Квадротерапия способна включать в себя другой состав лекарств. При индивидуальных особенностях назначают амоксицилин, ингибитор протонного насоса, метронидазол и кларитромицин. В зависимости от организма больного препараты заменяют. Это делают из-за чувствительности бактерий и переносимости компонентов лекарства.

В настоящее время существуют комплексные препараты, которые собраны из 3 средств. Упаковка антибиотиков рассчитана на 1 курс лечения. Такие препараты удобны для применения при гастрите. Больному не потребуется покупать отдельные лекарства. В упаковке находятся таблетки или капсулы. Их необходимо принять за сутки. К комплексным средствам относят Пилокт, Клатино и Пилобакт Нео.

Если было назначено неправильное лечение гастрита антибиотиками, то снижается вероятность улучшения здоровья. Опасным средством считается Тетрациклин. В случае негативного воздействия у больного проявляются симптомы тошноты, диареи и неприятных ощущений в животе. В индивидуальных случаях способна проявиться депрессия и подагра. После прекращения приёма непереносимых лекарств проходит слабость.

Когда заканчивается терапия антибиотиками, начинают восстанавливать микрофлору кишечника. К побочным эффектам относят:

  • дисбактериоз;
  • головную боль;
  • психоэмоциональное расстройство;
  • диарея и расстройство стула;
  • аллергия.

Независимо, какое положительное воздействие оказывает лекарство на гастрит, антибиотик влияет на полезные бактерии для кишечника. Для восстановления микрофлоры желудка помогут препараты с содержанием бифидо и лактобактерий. Врачи рекомендуют использовать эти средства параллельно с антибиотиками.

Возникновение побочных действий происходит вследствие увеличения или уменьшения дозировки лекарства. Такие эксперименты могут принести вред организму.

Выздоровление зависит от выполнения рекомендаций врача гастроэнтеролога. Вместе с этим необходимо соблюдать лечебную диету при гастрите. В неё входят кисломолочные продукты. При возникновении симптомов побочных действий необходимо обратиться к специалисту.

Для лечения гастрита или язвы желудка применяют разные антибиотики. Препараты имеют воздействие на бактериальную микрофлору, и уничтожает её. Чтобы терапия прошла успешно необходимо знать форму гастрита. Многие антибиотики пьют с пониженной кислотностью.

Необходимо осторожно относиться к заболеванию в хронической форме. Если не придерживаться установленной дозировки при гастрите, то появляются побочные действия. Помимо общих симптомов недомогания может возникнуть осложнения, в виде панкреатита. Однако не стоит бояться и прибегать к лечению гастрита без антибиотиков.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

источник

Гастритом называется патологическое состояние, при котором воспаляется слизистая оболочка желудка. Заболевание снижает качество жизни больного, вызывая постоянный дискомфорт и диспепсические расстройства.

Часто при воспалении желудочной стенки гастроэнтеролог назначает антибактериальные препараты. Обычно их употребление необходимо, когда у пациента диагностируется инфекционный гастрит. Далее пойдет речь о том, какие есть наиболее эффективные антибиотики при гастрите желудка и как их правильно употреблять.

Лечение гастрита осуществляется в зависимости от основной причины, вызвавшей заболевание, а также от его степени тяжести.

Если заболевание не вызвано болезнетворными микроорганизмами, то антибиотики принимать нецелесообразно, ведь нужного эффекта они не окажут.

Обычно антибактериальные препараты выписывают в том случае, когда диагностируется, что гастрит спровоцирован патогенными бактериями.

Чаще всего причиной заболевания является Helicobacter pylori. Этот микроорганизм является грамотрицательной бактерией в виде спирали. При попадании её в органы пищеварения антибактериальные средства назначают всегда.

Антибиотики, по сравнению с другими препаратами, имеют определенные преимущества:

  1. Высокая терапевтическая эффективность.
  2. Быстрое достижение результата.
  3. Устранение воспалительного процесса.
  4. Снижение размножения и роста болезнетворных микроорганизмов.

Однако важно учитывать, что данные средства часто провоцируют дисбактериоз, поэтому при их употреблении важно принимать пробиотики для восстановления нормальной кишечной микрофлоры (Линекс, Йогурт, Бифидумбактерин, Бифи-форм и другие).

Кроме того, эти лекарства негативно воздействуют на печень и почки.

Поэтому необходимо помнить, что принимать или нет пациенту антибактериальные препараты, должен решать опытный специалист, который учитывает характер течения заболевания и основную причину его возникновения. Самолечение может не только усугубить проблему, но и вызвать тяжелые осложнения.

Чтобы узнать, какие антибиотики пить и сколько должно длиться лечение, необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу.

Если гастрит вызвала бактерия Хеликобактер пилори, то наиболее эффективными средствами являются:

  • Амоксициллин. Это антибиотик из группы пенициллинов. Назначается в виде капсул или таблеток. Заменить данный препарат можно аналогичными по действию и составу средствами. К таковым относится Флемоксин Солютаб, Амоксил, Экобол, Амоксиллат, Амосин.
  • Кларитромицин. Данное лекарство относится к макролидному ряду. Аналогами считаются Азиклар, Клацид, Кларексид, Кламед, Фромилид, Кларицид, Биноклар, Клабакс.
  • Метронидазол. Данное вещество блокирует синтез белков в бактериях, что приводит к снижению их активности и размножения. Производится в таблетированной форме.

Это лучшие антибиотики при гастрите любой формы, они дают наименьший риск возникновения побочных реакций.

Из менее популярных антибиотиков могут назначаться следующие средства:

  • Тинидазол;
  • Хиконцил;
  • Хеликоцин;
  • Метронидазол-Никомед;
  • Эритромицин;
  • Пилобакт;
  • Макмиморр.

В некоторых случаях возможно применение антибиотиков тетрациклинового ряда. Также иногда назначается Азитромицин или Левофлоксацин.

Если наблюдается обострение заболевания, то обычно назначаются Амоксициллин и его заменители одновременно с приемов Метронидазола. Эти препараты выписывают при хронической форме гастрита.

Когда у пациента патология с повышенной кислотностью, применяют Кларитромицин одновременно со средствами, угнетающими выработку соляной кислоты. К таким препаратам относится Омез, Омепразол, Ультоп, Омефез.

При гастрите с пониженной кислотностью может назначаться как Амоксициллин, так и Кларитромицин. Одновременно с этими препаратами принимают Пепсидил, Ацидин-пепсин или Панзинорм.

Для лечения гастрита у взрослых применяются все вышеперечисленные препараты, за исключением случаев с противопоказаниями. У детей заболевание лечат Амоксициллином, поскольку Кларитромицин, Тетрациклин и Метронидазол запрещается принимать пациентам, не достигшим двенадцатилетнего возраста. Можно ли давать детям другие препараты, необходимо узнавать у лечащего врача.

Терапия заключается в эрадикации — полном устранении патогенных бактерий в желудке. Она осуществляется не только с помощью антибиотиков. Важен в таком случае одновременный прием комплекса препаратов.

Лечение заключается в применении следующих медикаментов:

  • антибиотик нового поколения;
  • препарат на основе висмута (в основном Де-Нол);
  • метронидазол;
  • ингибитор протонной помпы (Омепразол или его аналоги по активному веществу).

В медицине используют две схемы лечения гастрита:

  1. Квадротерапия (применение четырех лекарств одновременно, два из них – антимикробные препараты). Назначают таблетки Тетрациклина или Метронидазола, Де-Нол и средства на основе омепразола.
  2. Тритерапия (прием трёх медикаментов). Выписывают Амоксициллин, Кларитромицин и средство, которое угнетает секрецию желудка.

Эти схемы являются наиболее эффективными при лечении инфекционного гастрита или язвенной болезни.

Однако может использоваться и комбинированная схема, включающая препараты из второй и первой терапии.

Дозировка и длительность приема устанавливаются в каждом индивидуальном случае гастроэнтерологом. Врач учитывает вес больного, возрастной критерий, индивидуальные особенности организма.

Курс лечения обычно составляет не менее десяти суток.

В некоторых случаях антибиотики могут вызывать побочные реакции. При использовании Амоксициллина и его аналогов часто возникает аллергическая реакция в виде высыпаний на коже, анафилактического шока. При понижении иммунной системы или неправильном употреблении развивается суперинфекция.

Кларитромицин может вызывать следующие побочные эффекты:

  • головная боль;
  • микоз в ротовой полости;
  • рвота;
  • тошнота;
  • изменения вкусовых качеств;
  • диарея;
  • депрессия;
  • головокружение;
  • болезненность в животе;
  • сонливость или бессонница;
  • судороги;
  • увеличение частоты сердечных сокращений;
  • крапивница.

В редких случаях возникает анафилактический шок.

Амоксициллин и его заменители не назначают при повышенной чувствительности к пенициллинам, лимфолейкозе, мононуклеозе. Также его с осторожностью выписывают, если у пациента наблюдается склонность к кровотечениям.

Не разрешается использовать средство при печеночной недостаточности, остром гастрите, спровоцированным сальмонеллой, и шигеллезе.

Кларитромицин противопоказан в следующих случаях:

  • детский возраст;
  • почечная недостаточность;
  • патологии печени;
  • гипогликемия;
  • аритмия.

О противопоказаниях к приему других антибиотиков, которые назначаются при гастрите, можно узнать, ознакомившись с инструкцией.

В некоторых ситуациях может возникать заболевание именно после антибиотикотерапии. Такой гастрит называется медикаментозным. Патология имеет острую форму, выраженную симптоматику.

Часто антимикробные лекарства приводят к тому, что слизистая перестает нормально функционировать, снижаются её защитные реакции. Вследствие этого образуются эрозии в органе. Опасным последствием такого состояния является желудочное кровотечение.

Читайте также:  Хронический очаговый атрофический гастрит диета

Наиболее часто гастрит после антибиотиков возникает у людей, у которых повышенная чувствительность к компонентам антибактериальных препаратов. Провоцировать заболевание может длительное употребление таких средств.

Чтобы вылечить такую форму гастрита, необходимо придерживаться диетического питания. Применяются также физиотерапевтические процедуры и средства народной медицины. Важной составляющей лечения является употребление минеральных вод.

Для предотвращения медикаментозного гастрита важно при применении антибиотиков соблюдать все предписания лечащего врача.

Итак, антибактериальная терапия при гастрите показана в случае инфекционной формы заболевания. Назначать препараты этой группы и устанавливать дозировку и продолжительность лечения может только опытный врач.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Если патогенез воспаления слизистой оболочки, выстилающей полость желудка, связан с бактериальной инфекцией, следует применять антибиотики при гастрите. Тогда лечение будет устранять не только его симптомы, но и причину.

Лечение гастрита зависит от причины заболевания, и антибиотики при гастрите используют в случаях, когда в ходе обследования выявлено наличие инфекционного агента.

Применяются антибиотики при остром гастрите токсико-инфекционной этологии, который может сопровождать дизентерию, пневмонию, гепатит, корь или грипп, а также эндогенные интоксикации. Например, острый инфекционный гастрит может быть результатом заражения сальмонеллой (сальмонеллезный гастрит), которая попала в желудок с некачественными пищевыми продуктами. Для подобных воспалений желудка характерно развитие гастроэнтероколита, требующего применения противомикробных препаратов.

Поскольку в 9 случаях из 10 причиной воспаления слизистой желудка является ее инфицирование спиралевидной грамотрицательной бактерией Helicobacter pylori, то используют антибиотики при эрозивном гастрите, при гастрите с повышенной кислотностью, при гастрите с пониженной кислотностью. Также при наличии данной бактерии для этиотропного лечения применяются антибиотики при хроническом гастрите – независимо от уровня pH желудочного сока.

[1], [2], [3], [4], [5]

Вызываемые H. pylori гастрит и язва желудка лечатся антибиотиками, и в гастроэнтерологии существует стандарт лечения, направленного на эрадикацию (т.е. уничтожение) данного возбудителя. Названия антибиотиков при гастрите, ассоциированном с хеликобактерной инфекцией:

  • Кларитромицин (другие торговые названия: Клацид, Кларицид, Клабакс, Кламед, Азиклар, Ромиклар, Фромилид и пр.) – полусинтетический антибиотик группы макролидов. Форма выпуска: таблетки по 250 и 500 мг.
  • Амоксициллин (синонимы: Амоксил, Амоксиллат, Данемокс, Дедоксил, Флемоксин солютаб) – синтетический пенициллиновый антибиотик. Форма выпуска: покрытые оболочкой таблетки по 1 г; таблетки растворимые; капсулы по 250 и 500 мг; гранулы (для приготовления принимаемой внутрь суспензии).

Эти препараты выбраны в ходе многочисленных клинических исследований, которые выявили и подтвердили их устойчивость к кислоте в желудке, максимальную эффективность и минимальное побочное действие, свойственное всем антибактериальным средствам.

Следует отметить, что кроме антибиотиков в эрадикационной медикаментозной терапии H. pylori применяются лекарственные препараты, которые блокируют производство соляной кислоты в желудке, усиливают эффект антибиотиков и способствуют заживлению поврежденной слизистой. Уменьшают выработку кислоты антисекреторные препараты – ингибиторы протонной помпы (фермента Н + /К + -АТФазы): Омепразол (Омез, Омитокс, Гастрозол, Ультоп и др. торговые названия). Но они противопоказаны, когда применяются антибиотики при гастрите с пониженной кислотностью.

Схема уничтожения хеликобактерной инфекции также использует препарат висмута Де-Нол и антибиотики при гастрите. Содержащие субцитрат или трикалия дицитрат висмута гастропротекторы (обволакивающие средства) – Де-Нол (Гастро-норм, Бисмофальк), Вентрисол (Витридинол) – не только образуют защитную пленку на слизистой желудка, но обладают и бактерицидными свойствами. Эти свойства проявляются в подавлении подвижности бактерии и способности белков ее наружной оболочки к сцеплению с эпителиоцитами слизистой желудка.

[6], [7], [8], [9], [10]

источник

Антибиотики при гастрите назначаются тогда, когда заболевание имеет бактериальный генезис. То есть вызван Хеликобактер пилори.

Выписывать такие средства должен доктор. Самолечением заниматься нельзя, антибиотики могут нанести вред здоровью.

Для того чтобы точно определить, какой именно антимикробный медикамент будет наиболее эффективным, с помощью гастроскопии берется ткань пораженного желудка и в лабораторных условиях определяется чувствительность возбудителя к антибиотикам.

Основное действие таких средств направлено на угнетение жизнедеятельности бактерии. Однако чем чаще человек принимает их, тем более устойчивыми становятся микроорганизмы. Повышается резистентность бактерии или ее сопротивляемость. Поэтому ни в коем случае нельзя принимать антимикробные средства без особой необходимости.

Антибиотики, которые лечат гастрит, делятся на 3 группы:

  • средства на основе кларитромицина;
  • омепразола;
  • амоксициллина.

Сложность в лечении гастрита состоит в том, что чаще всего болезнь сопровождается повышенной кислотностью желудочного сока. Он раздражает стенки желудка и не дает антибиотикам работать в полную силу.

Для того чтобы уничтожить бактерию, совместно с назначенным антимикробным средством принимают Метронидазол.

Обычно для лечения гастрита антибиотиками, который вызван бактерией Хеликобактер, врач назначает такую схему лечения:

  1. Применяется три препарата: 2 различных антибиотика, например Кларитромицин и Метронидазол, и ингибитор протонной помпы Омепразол. Такой курс лечения длится неделю. Если нет результата, переходят к пункту 2.
  2. Применяется в течение 10 дней Амоксициллин, Кларитромицин, Де-Нол. Если эта комбинация также оказалась неэффективной, переходят к 3 пункту.
  3. Пациенту назначается 4 препарата: Амоксициллин, Де-Нол, Тетрациклин, Метронидазол.

Клацид — антимикробное средство из группы макролидов. Представлен в виде таблеток, порошка и флаконов для внутримышечных инъекций. Основное действующее вещество кларитромицин, который борется с Хеликобактер.

Не рекомендуется применять беременным и кормящим женщинам. При заболевании печени во время приема препарата необходимо контролировать показатели биохимического анализа крови на печеночный комплекс.
Средство разрешено назначать детям с 6 месяцев.

  • острая печеночная и почечная недостаточность;
  • непереносимость лактозы;
  • гепатит;
  • аритмия.

Биноклар — полусинтетический антибиотик широкого спектра действия. Выпускается в виде гранул, капсул, таблеток, флаконов для инъекций.

Запрещено принимать препарат в первом триместре беременности, а также при почечной и печеночной недостаточности. Препарат можно назначать детям с 12 лет.

Левофлоксацин — эффективный антибиотик нового поколения. Справляется с нейтрализацией Хеликобактера в агрессивной среде Справляется с повышенной кислотностью желудочного сока.

Противопоказан детям, беременным и кормящим, людям с заболеваниями ЦНС.

Азитромицин — средство, которое назначается в случае неэффективности Кларитромицина. Препарат практически не вызывает побочных действий. Выпускается в виде капсул, таблеток и сиропа.

Принимать препарат необходимо обязательно за час до еды либо через 2 после приема пищи.

Амоксициллин — средство, которое уничтожает вредоносные бактерии в период их размножения. Изготовлено на основе пенициллина. Препарат разрешен детям с 10 лет.

Средство противопоказано при таких заболеваниях:

  • бронхиальная астма;
  • аллергический конъюнктивит;
  • лейкоз;
  • мононуклеоз.

Антибиотик может уменьшать действие контрацептивов. Усиливает действие антикоагулянтов.

Омепразол — препарат, который принимается для лечения гастрита в комплексе с антибиотиками. Средство накапливается в слизистой пищеварительного тракта и контролирует секрецию желудочного сока. Тем самым препарат помогает антимикробным средствам уничтожать бактерию.

Выпускается медикамент в виде капсул. Действие средства начинается через час после его приема и длится 2 суток.

Запрещено принимать в детском возрасте, беременным и кормящим женщинам.

Перед тем как принимать препарат, следует пройти обследование, исключить наличие онкопатологии ЖКТ. При онкологических заболеваниях препарат не принимают.

Аналогами средства являются Омез, Гастрозоп, Лосек, Зероцид, Промез, Омекапс.

Тетрациклин — средство, которое подавляет рост и размножение бактерий. Лекарственная форма — таблетки. При длительном приеме необходимо контролировать с помощью лабораторных анализов работу печени и почек.

Во время лечения следует принимать поливитамины, так как Тетрациклин снижает усвояемость витаминов группы В и К из пищи.

Препарат противопоказан при таких болезнях:

  • грибковые инфекции;
  • аутоиммунные патологии;
  • сниженное количество лейкоцитов;
  • почечная и печеночная недостаточность.

Препарат не назначается детям до 12 лет, беременным и кормящим женщинам.

Лечение гастрита, который вызван Хеликобактером, не может обойтись без антибиотиков. Однако стоит помнить о том, что эти препараты способны навредить организму.

Такие лекарственные средства могут вызвать:

  1. Нарушения пищеварительной системы: тошнота, диарея, рвота.
  2. Дисбактериоз. Выражается вздутием, чувством тяжести в желудке, тошнотой.
  3. Аллергию на препарат. Чаще бывает в виде сыпи, покраснений, зуда, отека.
  4. Грибковые заболевания. После антибиотикотерапии часто бывает кандидоз.
  5. Нарушения в работе печени и почек. Боли в области поясницы и правом подреберье, уменьшение количества мочи, налет на языке.
  6. Поражение нервной системы: головокружение, бессонница, тревожность.
  7. Гемолитическая анемия. Средства могут токсически действовать на клетки красного костного мозга.

Чтобы антибиотик подействовал наиболее эффективно и не нанес вреда здоровью, необходимо придерживаться таких правил:

  1. Нужно пить лекарство в одно и то же время.
  2. Нельзя уменьшать или увеличивать время между приемами препарата.
  3. Чтобы защитить желудок и кишечник от дисбактериоза, необходимо пить пробиотики.
  4. Препараты нельзя запивать ничем другим, кроме воды.
  5. Во время антибиотикотерапии необходимо придерживаться специальной диеты.
  6. Нельзя прекращать пить препарат, даже если улучшилось самочувствие. Не до конца побежденные бактерии напомнят о себе в скором времени, и болезнь вернется опять.

Справится с гастритом можно только в том случае, если точно выполнять все указания врача.

источник

Пищеварительная система человека – результат длительной эволюции, продолжавшейся на протяжении сотен тысяч лет. Но в результате научно-технической революции в развитых странах пищевой режим начал существенно меняться, что не могло не отразиться на состоянии желудочно-кишечного тракта. В результате гастрит стал одной из самых массовых патологий, причём в 80 – 90% случаев непосредственным виновником проблем является бактерия Helicobacter Pillory, о существовании которой до недавнего времени даже не подозревали. Поэтому антибиотики при гастрите в большинстве случаев являются обязательным компонентом антигастритной терапии.

Гастрит – болезнь многофакторная, её провоцирует большое количество внешних и внутренних обстоятельств, она может протекать в самых разных формах, поэтому и лечение патологии обычно является комплексным. В зависимости от вида и степени тяжести болезни могут назначаться препараты самых разных групп, но даже в группе антибиотиков рекомендуется назначение как минимум двух различных препаратов.

Другое дело – хронический гастрит, который может протекать бессимптомно или с маловыраженной симптоматикой, поэтому такая патология может длиться годами, будучи незамеченной. Все гастриты подразделяют на две большие категории:

  1. Типа А – заболевание, характеризующиеся пониженной секрецией соляной кислоты и возникающее на фоне аутоиммунных проблем, когда желудочный эпителий вместе с железами, вырабатывающими желудочный сок, повреждаются в результате атаки собственной иммунной системы. Данная разновидность болезни считается достаточно редкой, но опасной из-за высокой вероятности развития тяжёлых осложнений, вплоть до рака желудка.
  2. Типа В – бактериальный гастрит, вызванный активностью H. Pillory. Как правило, при этой форме болезни кислотность желудочной среды повышена.

Антибиотики при гастрите и язве желудка назначаются почти всегда, поскольку наиболее распространенной формой гастрита является именно бактериальная.

Гастрит может протекать бессимптомно, а может вызывать резкую боль

Вялотекущие хронические гастриты, которые характеризуются слабовыраженной симптоматикой с преобладанием диспепсических проявлений, длительной и массированной лекарственной терапии не требуют. Но такое состояние рано или поздно переходит в острую стадию, которая нередко требует оперативного лечения в условиях стационара.

Антибиотики при эрозивном гастрите, при острой и атрофической форме показаны в большинстве случаев, поскольку это гастриты с повышенной кислотностью, спровоцированной деятельностью хеликобактерии.

Читайте также:  Картофельная запеканка при гастрите рецепты

Кроме антибактериальной группы, наиболее частыми при лечении гастритов считаются препараты, снижающие уровень кислотности желудочного сока. Это так называемые блокаторы протонной помпы, самым ярким представителем которых является Омепразол.

Гастриты подразделяются также по месту преимущественной локации воспалений (антральный гастрит) и по степени поражения слизистой в очагах воспаления (эрозии, язвы). Всего различных типов гастритов, согласно общепринятой Сиднейской классификации, существует более двух десятков, включая специальные формы.

Чтобы определить наличие хеликобактерной инфекции, которая потребует включения в схему лечения гастрита антибиотиков, проводят биопсию слизистой – процедуру, при которой для проведения анализов берутся кусочки желудочного эпителия.

Положительный тест на Helicobacter Pillory указывает на то, что проблемы с желудком достаточно серьёзные. Настолько, что лечить болезнь потребуется с использованием самых разных групп лекарственных средств.

Если же речь идёт об уничтожении хеликобактерии, говорят о эрадикационной терапии (эрадикация как раз и означает полное уничтожение именно этого представителя патогенных микроорганизмов, обитающих в ЖКТ).

Существует общепринятая схема применения антибактериальных препаратов, которая доказала свою эффективность. Из-за высокой резистентности H. Pillory назначают одновременный приём двух – трёх антибиотиков – такой принцип существенно повышает вероятность того, что бактерию удастся уничтожить, а привыкания к определённому антибиотику не возникнет.

Какие антибиотики следует принимать при гастрите желудка, решает только гастроэнтеролог, а выбор у него небольшой:

  • Метронидазол;
  • Амоксициллин;
  • Кларитромицин;
  • Тетрациклин.

Если препараты группы антацидов или ингибиторов протонного насоса принимают достаточно долго, на протяжении всего курса лечения, то антибиотикотерапия назначается на 7 – 10 дней. Никакие отклонения от этого срока (ни в меньшую, ни в большую сторону) недопустимы – в противном случае эффект от приёма антибиотиков будет нулевой.

И ещё один нюанс – Метронидазол является препаратом первой волны, то есть его принято включать в схему лечения всегда. Поэтому с описания его и начнём.

Антибиотики вызывают нарушение работы кишечника

Этот противомикробный нитроимизадольный антибиотик эффективно противостоит инфекциям, вызванным анаэробными микробами.

Стандартная схема его приёма – дважды в сутки в дозировке по 500 мг на протяжении недели. При 10-дневной терапии назначают 5 приемов/сутки по 200 мг.

Макролидный антибиотик, используемый в антибактериальной терапии гастритов как препарат второй группы наравне с Тетрациклином и Амоксициллином.

Его применение связано с доказанной эффективностью борьбы с хеликобактерией, в схеме с Метронидазолом чаще всего получают лучшие результаты.

Схема приёма – по 2 таблетки/день в дозировке 250 мг. Длительность приёма – такая же, как у Метронидазола.

Амоксициллин при гастрите назначают в качестве альтернативы Кларитромицину. Вообще-то этот антибиотик – один из наиболее распространённых среди всех препаратов пенициллиновой группы, назначаемых перорально. В целом его переносимость организмом достаточно высока, но при увеличенной секреции соляной кислоты могут возникать характерные диспепсические проявления.

Как принимать Амоксициллин при гастрите, обычно разночтений у специалистов не вызывает – это двукратный приём препарата в «ударной» дозировке – 1000 мг. Пить таблетки нужно во время приёма пищи.

Представитель антибиотиков тетрациклиновой группы, один из самых старых антибиотиков, к которому выработали резистентность многие бактерии. По этой причине применяется редко, но в случае с хеликобактерией, которую открыли относительно недавно, Тетрациклин всё еще эффективен.

Назначают приём препарата дважды/день в дозировке по 500 мг на протяжении семи дней (или по схеме 5/250/10).

Антибиотики для лечения гастрита и язвы желудка при неправильно назначенной схеме, а также при несоблюдении курса приёма могут на фоне возникновения побочных эффектов существенно снизить качество антибиотикотерапии.

Наибольшее количество нежелательный проявлений имеет Тетрациклин. Диспепсические реакции характерны для всех используемых для лечения гастрита препаратов (тошнота, диарея, изжога, дискомфорт в области эпигастрия).

Достаточно редко возникает депрессия, возможны случаи подагры и ощущения общей слабости, которые обычно проходят сразу после прекращения приёма препаратов данной группы.

Лечение гастрита антибиотиками должно сопровождаться назначением бифидобактерий с целью устранения их дефицита. По этой же причине рекомендовано добавить в меню кисломолочные продукты.

При наличии в анамнезе язвенной болезни антибиотикотерапия должна быть использована с максимальной осторожностью, с предварительным выяснением переносимости того или иного препарата.

Независимо от того, с какой целью и при каких болезнях назначаются антибиотики, они одновременно с воздействием на патогенные микроорганизмы подавляют жизнедеятельность «хороших» бактерий. Обычно это бифидо- и лактобактерии, обитающие в пищеварительном тракте. Это явление называется дисбактериозом, и во многих случаях нарушение баланса микрофлоры кишечника чревато весьма неприятными симптомами. Поэтому антибиотики при язве и гастрите назначают с тщательным контролем состояния кишечной микрофлоры. При выявлении признаков дисбактериоза, а часто – просто в профилактических целях вместе с антибиотиками назначают приём препаратов, в функции которых входит восстановление нормального состояния микрофлоры, пополнение дефицита определёнными микроорганизмами.

Восстановление микрофлоры кишечника

Среди наиболее часто назначаемых пробиотиков можно отметить следующие:

Важно! Самолечение антибиотиками при гастрите не просто противопоказано и бессмысленно – оно крайне вредно, поскольку при любой ошибке улучшения не произойдёт, а шанс привыкания Helicobacter Pillory к определённому препарату возрастёт. Это очень плохо, поскольку выбор препаратов очень ограничен, и вы рискуете остаться один на один с этим патогенным микроорганизмом на всю оставшуюся жизнь.

источник

Назначение препаратов для терапии гастрита зависит от вида заболевания и степени его тяжести. Когда гастрит вызван патогенными бактериями, обычно — бактерией Хеликобактер пилори, то среди прочих назначаемых лекарств присутствуют и антибиотики. При гастрите, спровоцированном иными причинами, антибиотики принимать нецелесообразно.

Гастрит способен развиваться много лет и протекать долгое время в скрытой форме. Острый приступ способен появиться неожиданно, и в результате проведенного обследования может диагностироваться эрозивный гастрит или язва без воспалительной промежуточной стадии.

В медицине существует классификация гастрита по присутствию конкретных симптомов, месторасположению воспаления и причинах возникновения этого заболевания ЖКТ. Таких видов свыше 20, но в масштабном формате можно выделить две формы гастрита:

  • бактериальный гастрит — причина его возникновения — бактерия Хеликобактер пилори, способная успешно развиваться в кислой желудочной среде и уничтожать эпителиальное покрытие желудочных стенок. Чем длительнее влияние бактерии на слизистую, тем ярче симптомы и критичнее ситуация;
  • аутоиммунный гастрит – это воспаление слизистой в процессе атаки клеток иммунной системы на эпителиальную поверхность желудка. Клетки и железы желудка постепенно разрушаются и не синтезируют в требуемом объеме соляную кислоту, при этом происходит сбой в процессе переваривания пищи. Такое нарушение приводит к формированию раковых новообразований в желудке. Гастрит такого типа диагностируется намного реже и требует иного лечения, чем бактериальный гастрит.

Назначение антибиотиков при гастрите объясняется присутствием в организме бактерии, то есть патология имеет бактериальный генезис. Назначать антибиотики должен только лечащий врач, самолечение здесь чревато последствиями для здоровья.

Для назначения правильного лекарственного препарата проводится гастроскопия и определяется чувствительность бактерии к антибиотикам.

Основная работа таких средств направлена на угнетение жизнедеятельности бактерии. Но при частом приеме подобных лекарств бактерии становятся более устойчивыми, повышается бактериальная сопротивляемость.

Дети могут заразиться этой бактерией от родителей или близкого окружения. У взрослых заражение может быть через воду, общую посуду, при общении. Но бактерия начинает развиваться не сразу, а лишь под влиянием некоторых факторов:

  • осложнения, возникающие после грипп;
  • переутомление или недосып;
  • жесткие диеты или голодание;
  • стресс.

Антибиотики, в сравнении с прочими препаратами, имеют некоторые преимущества:

  • устраняют воспалительный процесс;
  • показывают быстрое достижение результата;
  • снижают скорость размножения и роста болезнетворных бактерий;
  • имеют высокую терапевтическую эффективность.

Но при всех многочисленных плюсах, употребление антибиотиков может вызвать дисбактериоз, поэтому при их употреблении для восстановления нормальной микрофлоры кишечника советуют принимать пробиотики («Линекс», «Бифидумбактерин», «Бифиформ» и прочие). Кроме этого антибиотики негативно влияют на почки и печень.

Пока бактерия не активирована, риска для слизистой нет, и использование антибиотиков способно лишь ухудшить ситуацию или послужить толчком для размножения бактерии. Уничтожение бактерии антибиотиками, когда острый гастрит не имеет явных симптомов, способно нарушить баланс полезных бактерий, которые помогают пищеварительному процессу и способствуют укреплению иммунной системы.

Терапия гастрита антибиотиками эффективна на этапе, когда железы и эпителий органа поражены и есть угроза развития эрозии или язвы.

При острой и атрофической форме врач составляет схему лечения антибиотиками совместно с блокаторами протонной помпы (БПП), так как патогенный микроб способствует увеличению секреции кислоты, что проявляется осложнениями в форме изжоги, отрыжки.

Видео по теме:

Антибиотики, которые применяют для лечения патологии, делятся на 3 группы:

  • препараты на основе омепразола;
  • кларитромицина;
  • амоксициллина.

Сложность лечения заключается в повышенной кислотности желудка, что мешает антибиотикам действовать максимально эффективно. Для уничтожения бактерии вместе с назначенным антимикробным препаратом принимают «Метронидазол».

Обычной схемой для лечения гастрита является:

Прием трех препаратов – двух антибиотиков («Метронидазол» и «Кларитромицин») и ингибитора протонной помпы «Омепразол». Такого курса лечения придерживаются около недели. Если эффект не наблюдается, то применяют другую схему лечения:

В течение 10 дней принимают «Кларитромицин», «Амоксициллин», «Де-Нол». Когда и эта комбинация оказывается неэффективной, переходят к третьему варианту лечения:

Принимают 4 препарата: «Метронидазол», «Амоксициллин», «Тетрациклин», «Де-Нол».

Наиболее эффективными антибиотиками при гастрите являются:

  1. «Амоксициллин» — это антибиотик группы пенициллинов. Он бывает в нескольких формах – таблетки или капсулы. Его можно заменить аналогичными по составу и действию препаратами: «Амосин», «Флемоксин Солютаб», «Экобол», «Амоксил», «Амоксиллат».
  2. «Кларитромицин» — относится к макролидному ряду. Аналоги: «Клабакс», «Азиклар», «Кларексид», «Клацид», «Кламед», «Кларицид», «Фромилид», «Биноклар».
  3. «Метронидазол» — относится к препаратам, блокирующим синтез белков в бактериях, а это ведет к снижению их активности и размножения. Форма выпуска – таблетки.

Менее популярные антибиотики, которые могут назначаться:

Иногда назначают препараты из тетрациклинового ряда. Также могут назначаться «Азитромицин» или «Левофлоксацин».

Некоторые из популярных назначаемых лекарств при лечении гастрита, можно рассмотреть подробнее.

Это средство разработано на базе пенициллина, оно уничтожает бактерии в период их размножения. «Амоксициллин» разрешен детям старше 10 лет.

  • лейкоз;
  • бронхиальная астма;
  • мононуклеоз;
  • аллергический конъюнктивит.

Также этот антибиотик может снижать действие контрацептивов и усиливать действие антикоагулянтов.

Действенный антибиотик последнего поколения, который нейтрализует Хеликобактер пилори в агрессивной среде, то есть работает с повышенной желудочной секрецией. Препарат запрещен к применению людям с заболеваниями ЦНС, беременным и кормящим, детям.

«Азитромицин» выписывают при неэффективности «Кларитромицина». Лекарство почти не вызывает побочных действий. Форма выпуска капсулы, таблетки, сироп. Принимать средство рекомендуется за час до принятия пищи либо через 2 часа после еды.

Это средство сдерживает рост и размножение бактерий. Форма выпуска – таблетки. Длительный прием может сказаться на работе почек и печени. При приеме лекарства следует принимать поливитамины из-за того, что препарат снижает усвояемость витаминов групп К и В.

  • аутоиммунные патологии;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • грибковые инфекции;
  • снижение уровня лейкоцитов.

Также препарат запрещен для применения беременным, кормящим и детям младше 12 лет.

Это препарат, принимаемый для терапии гастрита вместе с антибиотиками. «Омепразол» контролирует выделение желудочного сока, помогая тем самым антимикробным средствам быстрее воздействовать на бактерию. Форма выпуска – капсулы, действовать средство начинает спустя час после приема и работает около 2 суток.

Препарат запрещено принимать беременным, кормящим и детям. Также к противопоказаниям относят наличие онкологии. Аналогами лекарства считаются: «Гастрозол», «Омез», «Лосек».

При обострении заболевания назначается «Амоксициллин» и его аналоги вместе с «Метронидазолом». Эти препараты выписывают при обострении хронической формы гастрита.

Читайте также:  Лекарства при поверхностном гастрите лечение

При гастрите с повышенной кислотностью принимают «Кларитромицин» вместе со средствами, угнетающими синтез соляной кислоты.

«Кларитромицин» или «Амоксициллин» при гастрите назначают, если секреция желудка понижена, вместе с ними принимают «Ацидин-пепсин», «Пепсидил», «Панзинорм».

Для лечения гастрита, спровоцированного Хеликобактер пилори, рекомендуется принимать для нейтрализации кислой среды в организме таблетки для желудка при приеме антибиотика, чтобы его действие было эффективно. Если ее концентрацию не уменьшать, то антибиотик не нейтрализует Хеликобактер пилори из-за уменьшения своей эффективности. Поэтому антибиотики при гастрите желудка с повышенной кислотностью употребляются вместе с препаратами «Омепразол», «Омез».

Для нейтрализации бактерии используют одновременно обычно 2 вида антибиотика, для исключения неэффективности лечения гастрита. Так как эта бактерия бывает устойчива к некоторым препаратам, то выбор антибиотика зависит от чувствительности микроба к лекарственному средству в каждом конкретном случае.

Если больной ранее принимал антибиотики при лечении другого заболевания, есть риск, что организм привык к веществу, и этот вид лекарства не поможет при гастрите. Из-за этого в схеме лечения антибиотиком предусматривают несколько разных видов препаратов для полной эрадикации Хеликобактер пилори:

«Метронидазол» — это антибиотик первой ступени лечения гастрита, он используется в любых схемах терапии этого заболевания;

Препараты второй степени (кларитромициновый ряд) могут быть замещены другими лекарственными препаратами. Сюда входят препараты амоксициллинового ряда: «Амоксиклав», «Амоксициллин», тетрациклинового ряда – «Окситетрациклин», «Тетрациклин», «Доксициклин»;

Антибиотик нового поколения – «Левофлоксацин». Он является заместительным препаратом привычных антибиотиков в случае, когда у микроба наблюдается высокая устойчивость к другим препаратам.

Общие правила приема антибиотиков:

  1. курс лечения антибиотиками длится от 7 до 10 дней, сколько точно дней будет продолжаться курс лечения, решает гастроэнтеролог, принимая во внимание общее состояние пациента и присутствие сопутствующих заболеваний;
  2. дозировка лекарства зависит от типа антибиотика и индивидуальных показателей пациента;
  3. прием антибиотиков чаще всего двукратный — утром и вечером;
  4. для снижения кислотности желудка и усиления эффективности противомикробного средства, «Омепразол» при приеме антибиотиков, следует принять примерно за полчаса до основного препарата.

Чтобы антибиотик действовал максимально результативно и не нанес здоровью вреда, важно придерживаться таких правил:

  • пить препарат в одно и то же время;
  • не уменьшать и не увеличивать временной интервал между приемами препарата;
  • для защиты желудка и кишечника от дисбактериоза пьют пробиотики;
  • препараты запивают только водой;
  • во время лечения антибиотиками следует придерживаться питания (диеты), щадящего желудок;
  • не прекращать употреблять препарат, даже при улучшении самочувствия.

После приема антибиотиков требуется проверить итог лечения, чтобы убедиться в полном отсутствии бактерии в организме. Повторную проверку проводят через 2 недели после завершения курса терапии.

Так как при приеме любого препарата, помимо положительного результата, есть побочные эффекты, врач может назначить обследование печени, сердца, почек, общего состояния здоровья пациента.

Дефицит полезных бактерий, возникающий во время лечения антибиотиками, устраняется приемом пробиотиков и пребиотиков. Лекарственные средства с полезными бактериями для кишечника следует употреблять вместе с приемом антибиотиков во избежание побочных эффектов со стороны ЖКТ (тошнота, запор, диарея, метеоризм).

Кроме положительных моментов, у антибиотиков имеются и побочные эффекты. Применение антибиотиков может вызвать:

  1. дисбактериоз (вздутие живота, чувство тяжести в желудке, тошнота, диарея, рвота);
  2. аллергию. Обычно она проявляется в виде покраснений, сыпи, зуда, отека;
  3. грибковые заболевания (кандидоз);
  4. сбои в работе печени и почек. Болевые ощущения в зоне поясницы и правом подреберье, налет на языке, снижение количества выделяемой мочи;
  5. поражение нервной системы: головокружение, нарушение режима сна;
  6. гемолитическую анемию.

К примеру, употребление «Амоксициллина» и его аналогов провоцирует аллергическую реакцию в виде высыпаний на коже, анафилактического шока.

«Кларитромицин» способен вызывать такие побочные эффекты:

  • тошноту или рвоту;
  • головную боль;
  • крапивницу;
  • микоз в ротовой полости;
  • изменение вкусовых качеств;
  • болезненность в животе, диарею;
  • сонливость или бессонницу, депрессию;
  • головокружение;
  • судорожные явления;
  • повышение частоты сокращений сердца.

В редких случаях возможен анафилактический шок.

Иногда гастрит может развиться после терапии антибиотиками. Этот вид гастрита носит название медикаментозного. Патология имеет выраженную симптоматику.

Антимикробные препараты могут привести к нарушению функциональности слизистой, уменьшается ее защитная реакция. Из-за этого могут возникать эрозивные образования в органе. Опасным последствием этого состояния считается желудочное кровотечение.

Часто гастрит после лечения антибиотиками появляется у людей с повышенной чувствительностью к составляющим антибактериальных препаратов. Спровоцировать это может длительное применение данных средств.

Для того, чтобы избавиться от такой формы гастрита, рекомендуется соблюдать диетическое питание. Используются физиотерапевтические процедуры и способы народной медицины. Одной из важных составляющих терапии считается употребление минеральных вод.

Для предупреждения медикаментозного гастрита следует точно следовать предписаниям врача.

Бактериальный гастрит может диагностироваться не только у взрослых, но и у детей. В организм ребенка микроб чаще проникает при присутствии в семье взрослого с диагнозом «хеликобактериоз».

Особенность терапии такого гастрита у детей состоит в том, что желудочно-кишечный тракт у ребенка до 7 лет не имеет сформированного вида. Любое влияние лекарственных препаратов способно нанести вред.

Если у ребенка присутствует Хеликобактер пилори, но нет серьезных патологий слизистой, лечение заболевания антибиотиками запрещено. Прописывается специальная диета, употребление ферментов, витаминов различных групп (B, PP, C), выполнение физиопроцедур (массаж области живота и воротниковой зоны, иглотерапия, электрофорез). Основным моментом считается соблюдение режима питания, чтобы не дать возможности активизироваться микробу.

Терапия антибиотиками у детей допустима лишь при наличии таких физиологических нарушений:

  • атрофический гастрит;
  • язва двенадцатиперстной кишки или желудка;
  • признаки функциональной диспепсии;
  • дефицит железа (анемия) по неясным причинам;
  • рефлюксное нарушение;
  • предраковое состояние или онкология желудка;
  • наличие рака в анамнезе у ближайших родственников.

Схема лечения схожа с терапией заболевания антибиотиками у взрослых, с той разницей, что дозировка и выбор препарата зависят от возраста, веса и переносимости составляющих препарата.

Видео по теме:

источник

Гастрит развивается в результате воздействия на организм, точнее на слизистую оболочку желудка, негативных факторов:

  • некачественной пищи;
  • алкоголя;
  • лекарственных препаратов;
  • болезнетворных бактерий.

Как правило, инфекционный гастрит вызывается бактерией Хеликобактер пилори, которая попадает в организм пациента с некачественной пищей. В большинстве случаев единственным способом уничтожения бактерии Хеликобактер является антибиотикотерапия.

Пациент должен понимать, что антибиотики не являются панацеей от всех болезней и принимать препараты данной группы можно только в определенных случаях. Например, гастриты, которые провоцируются не бактерией Хеликобактер, а другими причинами, не имеет смысла лечить антибиотиками. Более того, такая терапия может только усугубить состояние слизистой оболочки органа и усилить клинику гастрита.

Антибиотики при гастрите подбирает только врач-гастроэнтеролог на основании полученных результатов исследования и подтверждения присутствия в организме бактерии Хеликобактер пилори.

Для лечения гастрита, вызванного Helicobacter pylori, могут применяться антибактериальные средства нескольких групп:

  • пенициллины, а именно амоксициллин;
  • макролиды: кларитромицин, реже азитромицин;
  • тетрациклины: тетрациклин;
  • фторхинолоны: левофлоксацин;
  • противомикробные средства, производные имидазола: метронидазол, орнидазол, тинидазол.
  • Амоксициллин оказывает бактерицидное действие, нарушая синтез белка в период роста и деления микробов. Активен против многих патогенных микроорганизмов, включая Helicobacter pylori. Поэтому Амоксициллин при гастрите часто применяется в составе комплексного лечения. Торговые названия: Флемоксин, Хиконцил, Экобол, Данемокс, Оспамокс.
  • Кларитромицин наиболее часто применяется для лечения заболеваний, вызванных Хеликобактер пилори. Он проявляет бактерицидное и бактериостатическое действие путем угнетения синтеза белка микробной клетки. Препарат выпускается под названиями: Клацид, Криксан, Биноклар, Фромилид, Киспар.
  • Азитромицин проявляет бактериостатический, а в больших дозах бактерицидный эффект. Применяется в терапии хеликобактерного гастрита в случаях невозможности использования кларитромицина, так как его воздействие на патогенный микроб значительно ниже. Аналоги: Суммамед, Азицид, Азивок, Зитролид, Сумазид.
  • Тетрациклин проявляет бактериостатическое действие в отношении широкого спектра микробов. Из-за своей повышенной токсичности и большого количества побочных действий включается в терапию заболевания при неэффективности других средств.
  • Левофлоксацин – один из самых современных и довольно сильных антибиотиков. Его применяют во время лечения гастрита в исключительный случаях, не поддающихся лечению другими средствами. В схемах лечения чаще заменяет кларитромицин. Торговое название: Ломфлокс, Ломацин, Окацин, Ксенаквин.
  • Метронидазол оказывает антибактериальное, противомикробное, трихомонацидное и противопротозойное действие. Метронидазол при гастрите обычно мало эффективен в тройной терапии, поэтому чаще включается в квадротерапию. Аналог: Трихопол.
  • Тинидазол – антибактериальный и противопротозойный препарат. Может включаться в схемы лечения хеликобактерного гастрита вместо метронидазола.
  • Орнидазол так же проявляет антибактериальные и противопротозойные свойства. В некоторых случаях назначается в составе комплексного лечения болезни, при неэффективности или непереносимости других средств группы. Известен под названиями: Тиберал, Орнисид, Дазолик.

Обычно при гастрите и язве желудка, которые вызваны Helicobacter pylori, проводят терапию одновременно 2 и более антибактериальными препаратами. Это необходимо для эффективной и полной эрадикации бактерии из организма, так как она отличается высокой устойчивостью к лечению.

На сегодняшний день существуют 2 основные схемы лечения болезни:

В обе схемы лечения вместе с антибиотиками входят препараты из группы ингибиторов протонной помпы либо препараты висмута. Эти средства необходимы для снижения секреции желудочного сока, ускорения заживления слизистой оболочки и устранения эрозии.

Тройная схема лечения предполагает одновременный прием 2 антибактериальных средств и одного антисекреторного препарата. Наиболее эффективным считается применение следующих средств 2 раза в сутки:

  • амоксициллин;
  • кларитромицин;
  • ингибитор протонной помпы.

В некоторых случаях может быть показана замена амоксициллина метронидазолом, тинидазолом либо орнидазолом. А ингибитор протонной помпы может быть представлен любым из препаратов:

Иногда этот компонент лечения заменяют висмутом субцитратом. Эта схема терапии зарекомендовала себя как очень действенная и дающая высокий результат уничтожения возбудителя гастрита. Длительность лечения должна составлять не менее 7 дней, но чаще всего необходим 2-недельный прием лекарственных средств.

В некоторых случаях тройная схема оказывается неэффективной. Тогда проводят лечение квадротерапией. Она предполагает ежедневный прием:

  • висмута субнитрат либо субсалицилат – 4 раза в день;
  • тетрациклин – 4 раза в день;
  • метронидазол – 3 раза в день;
  • ингибитор протонной помпы – 2 раза в день.

Курс лечения при гастрите желудка должен составлять не менее 7 дней.

Квадротерапия может выглядеть и таким образом:

  • ингибитор протонного насоса;
  • амоксициллин;
  • метронидазол;
  • кларитромицин.

Допускаются и иные сочетания препаратов. Их выбор необходимо осуществлять в зависимости от предполагаемой чувствительности патогенных микроорганизмов, а также индивидуальных особенностей организма пациента и возможности приема того или иного средства.

Существуют препараты, представляющие собой комбинированные наборы из 3 средств, необходимых для лечения гастрита. Упаковка таких лекарств рассчитана на курс лечения. Удобство таких препаратов в том, что пациенту не требуется покупать отдельные средства для терапии. Зачастую каждый блистер содержит таблетки или капсулы, которые необходимо выпить за один день. Примеры препаратов:

Основным недостатком применения антибиотиков при гастрите является высокая вероятность развития побочных эффектов и аллергических реакций. У многих пациентов на фоне приема антибиотиков наблюдаются расстройства стула, тошнота, боли в животе. Все дело в том, что препараты данной группы уничтожают не только патогенные микроорганизмы, но и всю полезную микрофлору кишечника.

Чтобы восполнить дефицит лакто- и бифидобактерий после антибиотикотерапии, гастроэнтерологи назначают пациентам препараты-пробиотики:

  • капсулы йогурта;
  • Линекс;
  • Бифи-форм или другие аналоги.

Кроме этого, в период лечения антибиотиками пациенту рекомендуется включить в рацион кисломолочные продукты, чтобы не допустить развития дисбактериоза.

Побочные эффекты часто возникают в том случае, когда пациент самостоятельно увеличивает дозу лекарства, надеясь таким образом скорее избавиться от гастрита. Помните, что такие эксперименты способны привести к очень печальным последствиям, вплоть до печеночной недостаточности и комы!

источник