Меню Рубрики

Что значит эрозивный антрум гастрит

Многие люди спрашивают: «Антрум-гастрит — что это такое? Как его нужно лечить?». Ответы на эти и другие вопросы вы найдёте в статье. Какова роль антрального желудочного отдела? Она заключается в уменьшении кислотности переваренных яств перед тем, как они попадают в кишечник. В данном отделе также усваиваются продукты. Мышцы антрального участка помогают продвинуть комок пищи в двенадцатиперстную кишку, а затем — в тонкий кишечник.

Антрум-гастрит – что это такое? Это воспалительный процесс в антральной части, который приводит к атрофии сегментов и расстройству моторики этого отдела. Постепенно антрум-гастрит развивается. В итоге превращается в хронический атрофическо-очаговый.

Как появляется антрум-гастрит? Что это такое на самом деле? Развитие этого недуга возникает по причине развития большого числа микроорганизмов в полости желудка. Важнейшую роль играет микроб Helicobacter pylori, который проникает в желудок, вызывает атрофию и воспалительный процесс клеток слизистой. Из-за размножения бактерии снижается выработка бикарбонатов железами антральной зоны. Именно поэтому кислотность желудочного сока увеличивается.

Кислота поступает в кишечник и раздражает его. Расстраивается процесс пищеварения, что приводит к недугам тонкой кишки. Пилорический отдел окисляется, возникают атрофические изменения. В итоге гибнут железы желудка. Вместо них появляется рубцовая ткань.

Антрум-гастрит может прогрессировать на фоне аутоиммунных процессов в организме. Нарушается деятельность желез, воспаляются и разрушаются клетки слизистой. Это может способствовать развитию хронического расстройства секреторной работы слизистой. Очень часто антральный гастрит является причиной появления язвочек и эрозий в полости двенадцатиперстной кишки или при выходе из желудка.

Как возникает антрум-гастрит, что это такое, вам уже известно. В зависимости от проявления различают такие виды данного недуга:

  • Гиперпластический антрум-гастрит. Слизистая желудка утолщается, происходит замещение клеток эпителия, что приводит к образованию множества полипов и кист.
  • Поверхностный антрум-гастрит. Отличается поражением верхнего желудочного слоя. Это обыкновенная форма гастрита, которая не поражает железы и не формирует рубцов. Такой недуг может быть очаговым, то есть он появляется в отдельных зонах.
  • Антрум-гастрит с атрофией. Прогрессирует на фоне атрофии слизистой, когда желудочные железы начинают плохо работать, клетки выделяют всё меньше желудочного сока, а пища не переваривается нормально. Хроническая форма этой болезни может вызвать образование злокачественной опухоли в желудке.
  • Эрозивный антрум-гастрит. Для этого вида характерно существенное повреждение слизистой желудка. Воспалительные процессы приводят к возникновению эрозий, формируют множество рубцов, поражают желудочные железы, могут сопровождаться кровотечениями.
  • Очаговый. При данном виде гастрита появляется множество очагов разрушения желудочной полости и зон атрофии.

Антральный гастрит на первом этапе может протекать без выраженных симптомов, так как выделительная функция желез пока не нарушена. Уровень кислотности желудочного сока нормальный либо немного повышен.

С течением времени недуг эволюционирует, появляются неприятные ощущения. В районе солнечного сплетения ощущается сильная боль. Она появляется через полтора часа после завтрака, ужина или обеда, а также может возникать на голодный желудок в промежутках между приёмами пищи. Повышенная кислотность способствует образованию эрозий, поэтому пациент иногда страдает от резких болей в виде схваток.

Может появиться отрыжка с кислым оттенком и изжога, дискомфорт и тяжесть в желудке, нарушения системы пищеварения: рвота, повышенное газообразование, запоры и диарея.

Симптомы становятся интенсивнее после употребления жареного, острого, копчёного, спиртных и газированных напитков, кислых овощей и фруктов, грубоватой клетчатки. Могут возникать мощные приступы с учащённым дыханием и сердцебиением, слабостью, головокружением.

Как лечить антрум-гастрит? Терапия должна осуществляться комплексно. В нее нужно включить народные средства, различные препараты и специальную диету. Очень часто применяется антибактериальная терапия. Для подавления и ликвидации бактерии Хеликобактер пилори используются антибиотики: «Амоксициллин», «Метронидазол» и другие. Врачи назначают и другие препараты, с помощью которых регулируется выделение соляной кислоты и снижается кислотность («Омепразол», «Ранитидин», «Де-нол»). Для обволакивания и защиты желудка используются «Фосфалюгель», «Альмагель», «Алюгастрин».

Для ликвидации боли применяются препараты-спазмолитики: «Платифиллин», «Но-шпа» и другие. Чтобы улучшить пищеварительный процесс и облегчить моторику кишечника, медики назначают средства на базе ферментов («Панзинорм форте», «Мезим», «Фестал»). Для ликвидации рвоты и тошноты принимают такие лекарства, как «Домперидон» и «Метоклопрамид».

В лечении антрум-гастрита также помогают и народные средства. Часто врачи рекомендуют пациентам употреблять отвар из льняного семени и картофельный сок. Эти напитки снимают воспаление, быстро восстанавливают ткани. Для успокоения нервной системы и желудка хорошо употреблять отвары из корня аира, мяты, подорожника, зверобоя, семян тмина. Для этой цели также подойдет настой на корне солодки, ромашки, липового цвета или плодов фенхеля.

Чуть позже мы выясним, как происходит лечение поверхностного антрум-гастрита. А сейчас расскажем о соблюдении лечебного питания. Известно, что это залог стремительного выздоровления. Диета при этом недуге должна быть щадящей. Больному придется исключить из рациона:

  • солености;
  • острые, маринованные, жареные блюда;
  • жирные и копчёные продукты;
  • газированные и спиртные напитки.

Все блюда должны подаваться в протёртом либо жидком виде. Для того чтобы желудочные клетки быстрее восстанавливались, объём белка нужно повышать, а количество углеводов снижать. Питание должно быть разделено на пять приёмов. Оптимальный размер порции — 300 г.

При антральном гастрите врачи советуют употреблять такую еду, как:

  • нежирные сорта птицы, мяса и рыбы, блюда из них на пару или отварные;
  • лёгкие супы с протёртой крупой или овощами, на базе воды или молока;
  • молочные продукты;
  • пюре либо измельчённые овощи;
  • сладкие или некислые фрукты, ягоды в измельчённом, отварном или печёном виде, в виде муссов или запеканок;
  • протёртые и слизистые каши: рисовая, манная, овсяная, гречневая;
  • сухие бисквит и печенье, подсушенный белый хлеб;
  • компоты и кисели из сухофруктов, слабо заваренный чай.

Итак, с питанием мы разобрались. А теперь рассмотрим поверхностный антрум-гастрит. Что это такое в действительности? Данный недуг является одной из форм перманентного гастрита, которая отличается чётко выраженной эндоскопической картиной. Для него характерны:

  • наличие воспалительной инфильтрации персональной пластинки слизистой желудочной оболочки;
  • дисрегенераторные и дистрофические изменения клеток наружного эпителия.

Заболевание так называется потому, что связывается с сильным разрушением антрального отдела желудка. Если запустить его, может возникнуть хроническая форма этого недуга, что существенно будет препятствовать полному выздоровлению.

Врачи лечить этот вид гастрита чаще всего начинают с уничтожения бацилл-возбудителей. Такой приём является стандартным при борьбе с кислотозависимыми и хеликобактерподобными недугами.

Первый вариант терапии включает в себя приём противовоспалительных препаратов. Если положительная динамика выздоровления при первом способе не появилась, пациент переходит ко второму курсу, включающему такие лекарства, как «Висмут», «Метронидазол» и «Тетрациклин».

Использование разнообразных обволакивающих снадобий и антацидных медикаментов лучше согласовать с лечащим врачом.

При лечении антрального поверхностного гастрита можно воспользоваться теми народными методами, которые были указаны выше. Хотелось бы добавить, что при этой форме гастрита хорошо принимать также отвар из шиповника, который содержит витамины, повышающие иммунитет.

Для его приготовления положите в кастрюлю ягоды шиповника (две столовых ложки), залейте их стаканом кипячёной воды. Можно добавить туда и листья растения. Эту смесь в течение 10 минут кипятите на небольшом огне, затем процедите.

Принимайте отвар шиповника перед едой по 1/3 стакана. Продолжайте лечение в течение месяца. Сделайте недельный перерыв, а потом повторите курс.

При антральном поверхностном гастрите обязательно нужно соблюдать строжайшую диету, о которой мы рассказали выше. Кроме того, нужно отказаться от вредных привычек, стараться избегать психических и нервных перегрузок, отрицательно влияющих на состояние и уровень секреции желудка.

Если народные средства и диета не дают необходимого эффекта, проконсультируйтесь у врача-гастроэнтеролога, пройдите полное инструментальное и лабораторное исследование. Все это позволит точно определить вид гастрита.

Итак, как проводится лечение эрозивного антрум-гастрита? Этот вид перманентного гастрита тяжело поддаётся терапии. А в случае запущенного недуга возможны тяжёлые осложнения. Начиная лечение антрального гастрита, пациент должен сначала очистить свой организм. Для этого нужно поголодать один или два дня. Во время такой жесткой диеты больной может употреблять в пищу лишь минеральную воду или чёрный (некрепкий) чай. Голодание даёт желудку возможность чуть-чуть отдохнуть, восстановить свои пищеварительные функции.

Следующим этапом является лечебное питание, которое состоит в частом приёме протёртых и отварных блюд малыми порциями, а также супов на воде. Вместе с необычной пищей назначают и курс антибиотиков местного применения (к примеру, «Тетрациклин») или бета-лактамных антибиотиков из группы пенициллина («Висмута субсалицилат», «Метронидазол»). Применяется и иная форма терапии, при которой выписывают ингибиторы протонной помпы. Как правило, длительность курса лечения варьируется от пары недель до одного месяца.

Также этот вид гастрита можно лечить и народными средствами, о которых мы писали выше.

источник

Антрум гастрит – это заболевание, при котором происходит воспаление слизистой, выстилающей пилорический отдел желудка. Зона поражения расположена в нижней части органа, прилегающей к позвоночнику. Патология зачастую вызвана паразитической деятельностью бактерии Хеликобактер пилори. Гастрит антрального типа характеризуется нарушением структуры нижней части желудка и сбоями в работе желез.

Пилорическая зона занимает 1/3 желудка. На поверхности эпителия расположены железы, которые выделяют ферменты и слизь. Пилорическая зона состоит из антрального отдела желудка и привратника. В них переработанная верхней зоной пища формируется в комок. Для этого железы выделяют особые ферменты и слизь.

Эти вещества при нормальной работе антрального отдела снижают уровень соляной кислоты пищевого комка. Сдвиг pH баланса в сторону щелочной среды способствуют безопасной транспортировке пищи в двенадцатиперстную кишку.

В результате жизнедеятельности микроорганизмов Helicobacter pylori мочевина перерабатывается в аммиак, что нарушает кислотно-щелочной баланс антрального отдела. Слизь теряет нужную для обработки пищи вязкость. Работа желез нарушается. Пищевой комок при поступлении в тонкий кишечник содержит избыток кислоты, что вызывает изжогу и тяжесть.

Хеликобактер пилори передаётся бытовым путём. Её можно обнаружить у 90% людей. Микроорганизм способен длительное время выживать на слизистой оболочке желудка в кислой среде. При крепком иммунитете и отсутствии негативных факторов бактерия не провоцирует воспаление антрума. Как только защитные реакции ослабевают, создаются благоприятные условия для жизнедеятельности и распространения микроорганизма.

Поскольку работоспособность желез антрального отдела снижается, эпителий теряет защитные свойства. Бактерии распространяются по всей поверхности слизистой. В результате стенки желудка воспаляются. Со временем эпителий поражается все глубже, образуются эрозии. Такой процесс без лечения приводит к атрофии и язве желудка.

Антрум гастрит провоцирует бактерия Helicobacter pylori. В редких случаях заболевание вызвано деятельностью других микроорганизмов или грибка. Антрум гастрит развивается под влиянием внешних и внутренних факторов. Причины возникновения:

  • нарушение режима питания;
  • употребление алкоголя;
  • курение;
  • длительная терапия гормональными средствами, противовоспалительными препаратами;
  • попадание химических соединений на слизистую;
  • радиация;
  • паразитарные, вирусные инфекции;
  • психологическое перенапряжение;
  • физиологические особенности − повышенное давление в двенадцатиперстной кишке приводит к забросу её содержимого в пилорический отдел;
  • кислородное голодание;
  • аутоиммунные патологии;
  • гормональный сбой;
  • авитаминоз.

Воспаление слизистой обычно возникает при сочетании нескольких факторов.

Заболевание протекает в острой или хронической форме. Длительность ремиссии зависит от образа жизни и питания. Чаще всего обострение антрум гастрита случается осенью или весной. Заболевание может проявляться единичными эпизодами при пищевом и алкогольном отравлении. Острый антрум гастрит без лечения переходит в хроническое воспаление слизистой.

В зависимости от причин заболевание делят на следующие типы:

  • гастрит A – выработка антител иммунной системой против своих же клеток;
  • гастрит B – усиленная деятельность бактерий Helicobacter pylori;
  • рефлюкс-гастрит C – заброс желчи и пищи из тонкого кишечника в антрум или поражения слизистой лекарствами.

По степени поражения эпителия выделяют несколько разновидностей патологии.

Функции желез антрума не нарушаются. Незначительный дискомфорт в эпигастральной области появляется, когда человек голоден. При чрезмерном употреблении кислой пищи возникает изжога. Поскольку симптомы поверхностного антрум гастрита выражены слабо, заболевание часто остаётся незамеченным. На этом этапе в воспалительный процесс вовлечён верхний слой стенок желудка. При своевременной диагностике патология полностью вылечивается.

Такая форма гастрита антрума характеризуется вовлечением в процесс отдельных участков слизистой. Когда бактерии образуют инфекционный центр, часть эпителия отмирает. В результате образуются очаговые воспаления.

Такой вид заболевания предшествует эрозии желудка. При эриматозном антрум гастрите на стенках органа появляются овальные или круглые высыпания красного цвета. Моторика желудка снижается. Эритемы после обострения заживают, образуя рубцы. При отсутствии лечения они кровоточат.

Поражаются внутренние слои слизистой оболочки. На участках скопления бактерий образуются очаги эрозии. При обострении антрум гастрита воспалённые участки кровоточат. Больной при этом чувствует слабость, кожа бледнеет. Кал приобретает консистенцию дёгтя, окрашивается в чёрный цвет.

Эрозивный антрум гастрит – это следствие поверхностной формы заболевания. Развитие патологии может вызвать неправильное лечение, систематическое употребление тяжёлой пищи, алкоголя.

Функции желудка нарушаются. Эластичность эпителия снижается, что затрудняет продвижение пищи в двенадцатиперстную кишку. Без диеты и лечения хроническая форма атрофического антрум гастрита приводит к необратимым последствиям, провоцирует рак желудка. Обострение характеризуется ярко выраженными симптомами:

  • тяжесть под левым ребром;
  • слабость;
  • снижение температуры тела и артериального давления;
  • головная боль;
  • сильная боль в желудке;
  • озноб.

Атрофический антрум гастрит приводит к истончению стенок желудка. Повреждение желез приводит к низкой выработке пищеварительного сока. Клетки пилорического отдела при атрофическом гастрите отмирают. Процесс естественной регенерации прекращается. Без лечения железы желудка трансформируются в эпителиальную ткань.

Начальная стадия болезни может протекать без каких-либо признаков. Хронический антрум гастрит сопровождается повышением уровня кислотности. Избыток секрета вызывает изжогу, кислую отрыжку. Эти признаки сопровождают любую форму антрум гастрита. Симптомы обострения:

  • приступ боли в эпигастральной зоне после приёма пищи или натощак, который длится 1–3 часа;
  • кислый привкус во рту;
  • тошнота;
  • отрыжка;
  • непрерывная рвота;
  • повышенное газообразование;
  • расстройства стула;
  • отсутствие аппетита;
  • общая слабость на фоне интоксикации.

Острую фазу заболевания часто путают с отравлением. В период ремиссии могут возникать умеренные боли во время еды, которые быстро проходят.

Затруднённое пищеварение, вызванное хроническим гастритом, специалисты называют функциональной диспепсией. И также этот термин указывает на наличие изменений в структуре слизистой желудка.

При обнаружении признаков заболевания обращаются к врачу гастроэнтерологу. Специалист оценивает состояние больного на основании жалоб, ставит предварительный диагноз. После этого назначают обследование, которое включает несколько этапов. Цель диагностики – выявить причину и степень антрум гастрита. Способы диагностики заболевания:

  • гастроскопия – инструментальное исследование, которое проводят с помощью эндоскопа;
  • биопсия – забор образца ткани для изучения;
  • дыхательный тест для обнаружения хеликобактериоза;
  • анализ крови, мочи, кала;
  • УЗИ органов пищеварительной системы;
  • определение уровня кислотности;
  • оценка моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта;
  • исследование моторики верхних отделов ЖКТ.
Читайте также:  Лекарства при поверхностном гастрите лечение

Дополнительно могут назначить рентген, магнитно-резонансную томографию.

Первый шаг терапии − устранение основной причины болезни, бактерии Helicobacter pylori. Лечение антрум гастрита включает комплекс мер, направленных на снижение кислотности, корректировку рациона.

Хеликобактер пилори имеет защитную плёнку, которая защищает её от вредных факторов. Даже терапия антибиотиками при антрум гастрите не всегда даёт положительный результат. Для избавления от бактерии назначают 2 препарата на основе кларитромицина и амоксициллина. Уровень соляной кислоты в антруме нормализуют ингибиторами протонного насоса. К ним относятся препараты эзомепразола – Нексиум, Пемозар, Эзомепразол Канон.

Если бактерии не удалось уничтожить, применяют другую схему лечения. В неё входят:

  • антибиотики Метронидазол, Тетрациклин;
  • один из ингибиторов протонного насоса;
  • препараты висмута.

Повышение кислотности в антрум отделе часто связано с недостатком в организме пантотеновой кислоты (B5), поэтому в качестве дополнения к лекарственной терапии назначают витаминный комплекс.

Симптомы заболевания лечат обволакивающими сиропами: Альмагель, Фасфалюгель. Против изжоги и боли в желудке принимают Ренни, Маалокс, Дротаверин. В период обострения для выведения токсинов употребляют абсорбенты – Смекту, активированный уголь.

Из рациона исключают жирную, солёную, сладкую пищу. В меню обязательно вводят жидкие, перетёртые блюда. Питание дробное, промежуток между приёмами пищи составляет не более 3–4 часов. Чтобы избежать раздражения слизистой желудка, блюда едят в теплом виде. Диета при антрум гастрите включает:

  • нежирное мясо;
  • птицу;
  • рыбу;
  • жидкие каши;
  • яйца;
  • овощи;
  • кисель;
  • не кислые фрукты.

Продукты готовят на пару, варят, тушат. Жареные блюда раздражают стенки желудка, увеличивая очаги воспаления. Их исключают из рациона.

Больному желудку трудно переварить грубую клетчатку. В период обострения антрум гастрита исключают свежие овощи, фрукты. Можно есть печёные яблоки, бананы. Любые погрешности в диете могут затянуть выздоровление.

В период ремиссии список разрешённых продуктов расширяется. Но нужно помнить, что запрещённые продукты могут вызвать обострение.

Восстановить раздражённую слизистую помогут средства нетрадиционной медицины. Совместно с медикаментозным лечением рекомендуют народные рецепты.

Растение обладает заживляющим эффектом, снимает воспаление. Готовят настой из сухих измельчённых цветков или головок календулы. Для приготовления берут 2 столовые ложки сырья и заливают 250 мл кипятка. Настой оставляют на 3 часа под крышкой. Принимают напиток за 30 минут до приёма пищи.

Средство обладает антибактериальным эффектом. Прополис блокирует деятельность Хеликобактер пилори, снимает раздражение слизистой антрума. Настойка продаётся в аптеке. Для приготовления лекарства 30 капель средства растворяют в воде или молоке. Смесь пьют за час до приёма пищи 3–4 раза в день.

Для приготовления целебного средства берут полстакана мёда и 100 г измельчённых листьев растений. Смесь перемешивают, заливают 200 мл кагора и настаивают 5 часов. Настойку принимают по 1 столовой ложке перед едой. Приготовленной смеси хватает на курс лечения.

Алоэ снимает боль, способствует быстрой регенерации поражённых клеток. Мёд снижает концентрацию соляной кислоты в желудке.

Столовую ложку масла растворяют в теплом молоке. Смесь обволакивает стенки желудка, защищая от механических повреждений. Для лечебного эффекта средство пьют перед едой 1 раз в день. Подробнее о пользе и применении масла облепихи при гастрите мы писали здесь.

Схему терапии выбирают исходя из сопутствующих заболеваний пищеварительного тракта и степени вовлечения слизистой желудка в разрушающий процесс. Только комплексное лечение и соблюдение режима питания помогут избавиться от болезни.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

источник

Эрозивный антральный гастрит — это хроническое заболевание, характеризующееся образованием поверхностных дефектов на слизистой конечного отдела желудка. Данная патология может быть ассоциирована с хеликобактерной инфекцией. Отличие от простого катарального воспаления в том, что на фоне отека и гиперемии на слизистой образуются эрозии.

Последние могут привести к язве и стать причиной кровотечения. Эрозивный антральный гастрит чаще всего является хроническим. Острая форма наблюдается редко. Распространенность заболевания составляет 2–18% среди людей, которым проводится ФЭГДС по поводу болей в эпигастральной области.

Болеют чаще мужчины. Среди детей от данного недуга страдают преимущественно девочки. Гастрит антрального отдела желудка по своему течению часто напоминает язвенную болезнь. На ранних стадиях люди не обращаются к врачу. Конечный отдел желудка граничит с луковицей 12-перстной кишки, поэтому нередко развивается гастродуоденит.

Воспаление в антральном отделе обусловлено несколькими факторами. Основными причинами развития эрозивного гастрита являются:

  • бесконтрольный прием таблетированных форм НПВС и других гастротоксичных лекарств;
  • наркомания;
  • сильные ожоги;
  • механические травмы;
  • алкоголизм;
  • проникновение инфекции;
  • паразитарные болезни;
  • гормональные нарушения;
  • неправильное питание;
  • курение;
  • высокая лучевая нагрузка;
  • дуодено-гастральный рефлюкс.

Воспаление бывает первичным и вторичным. В последнем случае гастрит обусловлен другой патологией. Это могут быть гиперпаратиреоз, болезнь Крона, уремия, сахарный диабет 1 и 2 типов, рак желудка и сепсис.

Острый эрозивный гастрит антрального отдела чаще всего связан с воздействием токсических веществ. Это могут быть лекарства из группы НПВС (Диклофенак, Кетонал, Ибупрофен, Мовалис), кокаин, спирт, дифосфонаты и сердечные гликозиды. Немаловажную роль играет стрессорный фактор. Воспаление возможно на фоне острой почечной патологии и ишемии тканей. Эрозивная форма гастрита часто связана с инфекцией.

Возможно поражение слизистой цитомегаловирусами, стрептококками, клостридиями и бактериями Helicobacter. Реже причиной эрозийных дефектов являются паразиты (гельминты). Пример — анизакидоз. Часто воспаление развивается на фоне недостаточности пилорического сфинктера. При этом содержимое 12-перстной кишки вместе с соком поджелудочной железы и желчью забрасывается в желудок и вызывает раздражение слизистой оболочки.

В группу риска входят люди, которые неправильно питаются. Частое употребление острой, грубой и жирной пищи, консервов, газированной воды, кофе и алкоголя негативно влияет на желудочно-кишечный тракт. Особенно опасны продукты с большим содержанием пищевых добавок (красителей, консервантов).

Воспаление антральной зоны желудка обусловлено нарушением баланса между защитными факторами слизистой и агрессивным агентом. В 90% случаев при хронической форме болезни обнаруживаются бактерии Helicobacter. Пилорический отдел имеет более высокое значение pH. Здесь происходит подготовка пищевого комка к продвижению в тонкий кишечник.

В антруме имеются добавочные секреторные клетки. С помощью них образуется муциновый слой, который защищает слизистую органа от раздражения. При проникновении инфекции продукция бикарбонатов, слизи, полисахаридов и других необходимых веществ нарушается. Бактерии Helicobacter устойчивы к кислоте. Для них оптимальная среда со значением pH от 5,5 до 8. Данные микробы вырабатывает особый фермент, который способствует образованию аммиака и углекислоты в желудке.

Бактерии Helicobacter продуцируют протеазу. Этот фермент способствует расщеплению белковых молекул клеток эпителия и фосфолипидов. Повреждение слизистой обусловлено и продукцией цитотоксина. Нарушение функции клеток негативно сказывается на образовании гастрина, на фоне чего усиливается синтез соляной кислоты. Все это способствует появлению эрозий.

Симптомы при хроническом эрозивном гастрите неспецифичны. Наиболее часто наблюдаются следующие признаки:

  • изжога;
  • тошнота;
  • умеренно выраженная боль в эпигастральной зоне;
  • неустойчивый стул;
  • вздутие живота;
  • снижение аппетита;
  • рвота с примесью крови.

При развитии острого воспаления симптомы выражены более сильно. При образовании язв в антральном отделе боль напоминает таковую при язве. Она возникает на голодный желудок или спустя 1–2 часа после еды. При гиперацидном гастрите отмечается кислая отрыжка. При увеличении pH она тухлая. Нарушение процесса пищеварения становится причиной неустойчивого стула. Диарея сменяется запором.

Симптомами кровотечения на фоне повреждения эрозий являются:

Признаками гастрита на фоне рефлюкса являются горькая отрыжка, белый налет на языке, вздутие и неприятный привкус во рту. Со временем воспаление с эрозиями приводит к атрофии желез. В этом случае болевой синдром может исчезать. Симптомы включают снижение аппетита, чувство переполнения в желудке, быстрое насыщение и незначительную потерю массы тела.

При остром и хроническом эрозивном гастрите часто первым признаком являются кровотечения. Они возникают вследствие повреждения сосудов в области дефектов слизистой. Это опасное осложнение гастрита. При нем появляются следующие симптомы:

  • слабость;
  • головокружение;
  • артериальная гипотензия;
  • снижение работоспособности;
  • частый и учащенный пульс;
  • жидкий, черного цвета кал с примесью свернувшейся крови;
  • рвота;
  • спутанность сознания;
  • потливость.

Чем массивнее кровотечение, тем тяжелее состояние больных. Если лечение эрозивного антрального гастрита не проводится, то возможно формирование язв и развитие желудочного кровотечения. Это более серьезное заболевание, которое трудно поддается терапии и повышает риск развития рака желудка. Опасными осложнениями гастрита являются стеноз и деформация пилорического отдела. Если симптомы массивной кровопотери остаются без внимания, то возможно развитие анемии и шока.

При гастрите симптомы не являются специфичными. Для уточнения диагноза понадобятся следующие исследования:

  • ФЭГДС;
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • иммуноферментный анализ;
  • полимеразная цепная реакция;
  • дыхательный тест;
  • анализ кала на скрытую кровь;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • биопсия с гистологическим анализом;
  • простая и контрастная рентгенографии;
  • pH-метрия.

При эрозивном гастрите в конечных отделах желудка в ходе ФЭГДС определяется пятнистая гиперемия слизистой, эрозии и отек. Возможна усиленная экссудация по причине сужения пилорического отдела. У людей с антральным гастритом в процессе эндоскопического исследования берется кусочек тканей.

До лечения с целью выявления бактерий Helicobacter проводится уреазный тест. При необходимости требуется посев на питательную среду. У пациентов с желудочным кровотечением обязательно исследуется кал на наличие скрытой крови. Дифференциальная диагностика проводится с язвенной болезнью, холециститом, опухолями, панкреатитом и функциональными нарушениями.

При наличии симптомов и подтверждении диагноза требуется лечение. Оно зависит от этиологии заболевания. При выраженном кровотечении и развитии анемии проводится трансфузионная терапия. По показаниям переливаются компоненты крови. Назначаются препараты железа.

Некоторые больные нуждаются в хирургическом лечении. Оно может понадобиться для обеспечения гемостаза (остановки крови). Проводится клипирование или электрокоагуляция. При гастрите с воспаленным антральным отделом может понадобиться лаваж. Обязательно в схему лечения включают антихеликобактерные препараты. Чаще всего назначаются макролиды, пенициллины и тетрациклины.

В схему лечения могут быть включены производные 5-нитроимидазола. Если причиной послужили гельминты, то показаны противопаразитарные препараты. Для профилактики кровотечений и других осложнений назначаются антисекреторные лекарства и антациды. К первой группе относятся блокаторы протонной помпы (Омез, Париет, Рабиет, Санпраз). Они нарушают образование соляной кислоты.

При непереносимости блокаторов протонной помпы применяются блокаторы гистаминовых рецепторов. Для устранения изжоги назначаются антациды (Фосфалюгель, Алмагель, Гевискон). При эрозивном поражении слизистой незаменимы гастропротекторы. К ним относятся Де-Нол и Вентер. При наличии рвоты показаны прокинетики. Диета при эрозивном гастрите антрального отдела является важным аспектом терапии.

В первые часы с момента развития острого воспаления нужно голодать. После этого назначается стол№1. Диетическое питание направлено на максимальное щажение желудочно-кишечного тракта. Лечебного питания нужно придерживаться минимум 2 недели. При данной диете нужно отказаться от употребления острой, жирной, жареной и грубой пищи, газированных напитков, алкоголя, кофе, специй, кисломолочных продуктов, свежего хлеба, консервов, грибов и продуктов, усиливающих брожение.

Эрозивный гастрит можно вылечить лекарствами и диетой, но проще его предупредить. Для этого необходимо:

  • лечить имеющиеся заболевания органов пищеварения;
  • провести санацию очагов острой и хронической инфекции;
  • мыть руки перед едой;
  • отказаться от употребления инфицированных продуктов;
  • есть только из чистой посуды;
  • питаться 4–5 раз в день с равными интервалами;
  • не употреблять наркотики и спиртные напитки;
  • готовить пищу на пару или отваривать;
  • не употреблять раздражающие слизистую желудка продукты и напитки;
  • не курить;
  • больше двигаться;
  • не подвергаться сильному облучению;
  • исключить стресс.

Состояние слизистой желудка и ее защитные свойства во многом зависят от образа жизни и состояния иммунитета. Чтобы предупредить осложнения при развившемся гастрите, необходимо обращаться к гастроэнтерологу при первых жалобах. Таким образом, эрозивная форма воспаления желудка представляет опасность для больных ввиду возможных кровотечений и образования язв.

источник

Хроническое воспаление желудка сопровождается образованием дефектов слизистой. Эрозивный антрум-гастрит (бульбит от «bulbus» — луковица) принадлежит к тяжелым поражениям ЖКТ, грозящим осложнениями, которые лечатся оперативно. Язвы возникают несразу. Если вовремя, как только появились симптомы, обратиться к доктору и пройти курс диагностики, болезнь можно предотвратить. Разработаны новые методики лечения, которые купируют патологический процесс на разных стадиях. Также действенными остаются народные методы борьбы с гастритом и язвами.

Среди причин появления эрозивного антрум-гастрита:

  • Повышенная желудочная кислотность. Значение pH выше нормы является прямой предпосылкой для воспаления желудка и язвообразования.
  • Заражение ЖКТ бактерией Хеликобактер пилори. Этот микроорганизм выделяет специфический фермент (уреазу), на основе продукции которого построен дыхательный тест.
  • Недостаточное кровоснабжение слизистой желудка. Ишемия приводит к гибели клеток, что провоцирует образование язв и процессы, приносящие вред функционированию пищеварительного механизма.
  • Нерегулярное и некачественное питание. Употребление фастфудов, жирной и жареной пищи, алкоголя, еда на ходу, дефицит витаминов в пище и переизбыток синтетических веществ являются ведущими факторами возникновения эрозивного гастрита.
  • Нарушение продукции мукоцитами (бокаловидными клетками) бикарбонатов и слизи. Слизистый слой защищает ткани ЖКТ от механического, термического, химического и инфекционного поражения. Бикарбонаты нейтрализуют излишек соляной кислоты.

Вернуться к оглавлению

«Эритема» с латинского переводится как «покраснение». Последнее является компонентом воспаления. Воспалительный процесс проявляется локальным повышением температуры, болью и припухлостью. Все эти признаки присутствуют при эритематозном антрум-гастрите. Клинически он мало отличается от других видов. При лабораторных анализах также не будет заметных отличий. При ЭФГДС с биопсией отмечается покраснение слизистых желудка и инфильтрация их иммунными клетками — лейкоцитами.

Этот подвид локализован в определенном участке желудка. Клинические проявления сходны с другими типами гастрита. Но при ЭФГДС заметен очаг воспаления в антральном отделе. Взятая на биопсию ткань содержит высокую концентрацию лейкоцитарных клеток, что свидетельствует об инфильтрации ими стенок желудка. Прогноз относительно образования язв при очаговом гастрите менее благоприятен. Локальное воспаление является фактором, предшествующим появлению язвенных дефектов.

Если симптоматические, объективные и инструментальные признаки эрозивного гастрита не проходят на протяжении нескольких месяцев — это хронизация процесса. Возрастает риск осложнений. Хронический эрозивный гастрит может перфорировать с развитием кровотечения. На месте язвы иногда появляется дисплазия клеток. Они перерождаются, мутируют и превращаются в злокачественные новообразования. Для диагностики процесса назначают ЭФГДС с биопсией. Лечение проводится комплексно, с использованием снижающих кислотность препаратов и антибиотиков.

Симптоматика этой патологии заключается в совместном проявлении:

  • Диспептических явлений, которые состоят в плохом аппетите, отрыжке кислым или воздухом, быстром насыщении.
  • Болей в подложечной области. Болевые ощущения локализуются в эпигастрии, с левой стороны, где желудок проецируется на брюшную стенку. Они появляются сразу после приема пищи или через несколько часов.
  • Атрофии сосочков языка.
  • Диареи. Понос возникает по причине наличия воспаления в желудочно-кишечном тракте.
Читайте также:  Можно ли есть малиновое варенье при гастрите

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия проводятся в такой последовательности:

  • Сбор анамнеза. Доктор выясняет у пациента примерное время появления болезни, ее связь с сезонами года, употребляемой пищей. Он подробно расспрашивает о симптомах, методах их купирования. Ответы должны быть полными, поскольку от них зависит дальнейшая тактика. Если же они будут неполными, диагностика рискует пойти по ложному следу.
  • Объективное обследование. Состоит в осмотре видимых слизистых (ротовой полости и склер). Врач пальпирует переднюю брюшную стенку, с акцентом на левую эпигастральную область.
  • Лабораторные исследования. Измеряется уровень лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов в общем анализе крови.
  • Дыхательный тест. Повышение уровня фермента уреазы свидетельствует про наличие Хеликобактер пилори в желудке.
  • Измерение уровня рH. Результаты свидетельствуют про гиперацидность или гипоацидность. От этого будет зависеть характер назначаемой терапии.

Золотой стандарт диагностики этого вида гаситрита — эзофагогастродуоденоскопия с биопсией. Она даст наиболее яркую и достоверную картину состояния ЖКТ, визуализируя эрозии.

Терапия состоит в комплексном приеме препаратов, снижающих кислотность при гиперацидности, или повышающих ее при высоких значениях рH. Также рекомендованы медикаменты, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта (прокинетики). Если этиологическим фактором возникновения болезни стали бактерии Хеликобактер пилори, назначается тройная или квадротерапия, включающая антибактериальные препараты. Для снятия болевых ощущений рекомендуются спазмолитики.

источник

В гастроэнтерологической практике нередко встречаются случаи воспаления слизистой пищеварительных органов, вызванного деятельностью бактерий, последствиями травм или неправильным образом питания. Проблемы с желудком испытывает большая часть населения нашей страны, различными патологиями ЖКТ страдают и взрослые, и дети.

Одним из серьезных заболеваний является эрозивный гастрит антрального (нижнего) отдела желудка. При отсутствии своевременного лечения патология провоцирует ряд тяжелых осложнений, вплоть до летального исхода в случае открывшегося кровотечения.

В пилорическом отделе (в одной из его частей — антруме) происходит ощелачивание пищи, формируется пищевой комок, который волнообразными сокращениями мышц желудка проталкивается в кишечник.

При повышении уровня кислотности желудочной среды клетки атрума повреждаются агрессивной соляной кислотой. Ожог перерастает в воспаление, которое может развиваться незаметно и поначалу протекает бессимптомно. Со временем поражение слизистой ткани расширяется, что ведет к нарушениею пищеварительной функции.

Чрезмерное закисление пищеварительного сока впоследствии приводит к тяжелым осложнениям: поражению все больших участков органа, изъязвлению эпителия, внутренним кровотечениям, рубцеванию ткани.

Самым распространенным основанием (в 85% случаев) для возникновения недомогания становится заражение микроорганизмами Хеликобактер пилори и отсутствие грамотной антибактериальной терапии. Как правило, именно в нижнем отделе бактерии размножаются наиболее активно, так как слабощелочная среда для них является благоприятной.

Острую форму заболевания, помимо инфекции, провоцируют:

  • химические (отравление токсическими веществами) или термические ожоги, в том числе значительные повреждения внешних кожных покровов;
  • травмы внутренних органов и серьезные кровопотери;заражение крови;
  • отсутствие культуры питания (частые переедания, преобладание в меню жирных, жареных блюд, острой пищи, продуктов быстрого приготовления);
  • нарушение рекомендаций по питанию после перенесенных заболеваний ЖКТ или отравлений;
  • злоупотребление алкоголем, курение;
  • высокий уровень стресса, психические и психоневрологические отклонения;
  • продолжительный прием нестероидных лекарственных средств противовоспалительного действия, цитостатиков, гормональных препаратов.

Данный тип отличается стремительным прогрессированием и отчетливыми симптомами в виде сильных болей в животе, рвоты, поноса и резкого ухудшения самочувствия.

Хроническая стадия может стать следствием длительного негативного воздействия указанных факторов. В хронической форме заболевание характеризуется наличием большого количества на слизистой язв разной величины, формы и степени заживления, которые могут произвольно рубцеваться, а под воздействием неблагоприятных условий вновь открываться.

К сожалению, пациенты не сразу обращаются в специализированные учреждения. Только желудочное кровотечение, проявляющееся тяжелой рвотой цвета кофейной гущи, потемнением стула, а также сильные боли заставляют больных вызвать врача.

Однако уже на начальных стадиях недуга существуют некоторые симптомы, сигнализирующие о проблеме:

  • спастические боли в верхней области живота; болевой синдром возникает натощак или через полтора-два часа после еды;
  • ощущение вздутия живота, распирания;
  • изжога;
  • тошнота и рвота, появляющиеся периодически;
  • нарушения в опорожнении кишечника: диарея чередуется с запорами;
  • кислая отрыжка, оставляющая неприятный привкус;
  • неприятный запах изо рта;
  • общее ослабление организма, усталость.

В целях точного определения формы патологии проводят исследования:

  • фиброгастроскопия (ФГС) — визуальный осмотр состояния слизистой полых органов с помощью зонда. Выявляются очаги локализации воспаления, степень поражения защитной оболочки. Для бактериологического и гистологического анализа берут небольшой фрагмент ткани (биопсия);
  • суточная рН-метрия желудочной среды позволяет оценить уровень кислотности пищеварительного сока;
  • рентгеноскопия: по мере прохождения контрастного вещества выявляются дефекты эпителия, сокращение нижнего отдела желудка;
  • анализ крови на наличие бактерий.

Диагноз ставится на основании комплекса полученных результатов, а также в процессе наблюдения за изменениями в состоянии больного.

Прежде всего, необходимо проводить планомерную борьбу по уничтожению возбудителя инфекции. С этой целью назначают антибактериальные препараты, выбор которых зависит от вида обнаруженных микроорганизмов. В дальнейшем применяют средства, нормализующие пищеварительную функцию ЖКТ.

  • препараты, подавляющие выработку желудочного сока и снижающие уровень его кислотности (Омепразол, Реницидин);
  • средства, защищающие слизистую (Альмагель, Фосфалюгель, Сукралфат, Де-нол);
  • лекарства, активно стимулирующие регенерацию поврежденного эпителия (Пентоксил, Актовегин, Метилурацид);
  • при выраженных болях используют обезболивающие (Но-Шпа);
  • также могут быть назначены медикаменты, восстанавливающие моторику антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки.

Заменить назначенную терапию народными средствами нельзя. Даже если часть народных методов окажется эффективной против отдельных симптомов, устранить первопричину развития заболевания они не смогут.

После консультации с лечащим доктором можно воспользоваться некоторыми “бабушкиными рецептами”:

  • сок из свежего молодого картофеля (натощак по 1 стакану, длительность курса 10 дней, после чего следует десятидневный перерыв. Затем процедуру повторяют. И так в течение двух месяцев);
  • капустный сок;
  • сок алоэ в сочетании с медом;
  • травяной чай (зверобой, ромашка, тысячелистник);
  • настойки из корней лопуха или аира болотного;
  • семена льна (размолоть, 1 ст.л. порошка залить 250 мл воды, варить в течение 5 минут, настаивать час. Настой принимать по столовой ложке за четверть часа до еды);
  • овсяной кисель (овсяную крупу настаивать в термосе ночь, принимать по стакану натощак).

Без изменения привычек питания лечение может оказаться бессмысленным. Нарушение или ослабление рекомендаций спровоцирует возвращение болезни и ухудшение состояния.

  • пища должна употрбеляться в жидком или кашеобразном виде;
  • необходимо питаться дробно, небольшими порциями 5-6 раз в день (с промежутками не более 4 часов), не нагружая пищеварительную систему в вечернее время;
  • исключить из рациона стоит: продукты, богатые грубой клетчаткой (свежие овощи) и провоцирующие газообразование и брожение (дрожжевые хлебобулочные изделия, капуста, бобовые, виноград, сметана), чрезмерно пряные, острые и жирные блюда, маринады и соленья, полуфабрикаты, сладости (особенно шоколад); с осторожностью употребляют сухофрукты;
  • готовить лучше в пароварке, запекать в духовке или варить на воде. От жареной пищи придется отказаться;
  • основу рациона при антрум-гастрите составляют: слизистые супы и каши (рисовые, манные, перловые), яйца всмятку или паровой омлет, тушеные или отварные овощи; пюре или желе из нежирного мяса и рыбы, некислый творог, обезжиренное молоко; овощные и фруктовые пюре, кисели; разрешены сухарики из пшеничного хлеба;
  • важное значение приобретает отказ от вредных привычек — спиртных напитков, сигарет, кофе и крепкого чая, газировок, перекусов на скорую руку.

В некоторых случаях показано лечебное голодание. Полное воздержание от пищи дает возможность слизистой оболочке пищеварительных органов отдохнуть и восстановиться собственными силами.

Однако пользу голодания может оценить только практикующий гастроэнтеролог!

В целях предупреждения развития любых желудочно-кишечных аномалий достаточно придерживаться следующих правил:

  • правильно питаться, включать в рацион разнообразные продукты; употреблять пищу в одни и те же часы, не практиковать переедания и объедания на ночь;
  • своевременно посещать врача, проводить профилактические осмотры и полноценное лечение выявленных патологий ЖКТ;
  • соблюдать правила личной гигиены (мыть руки, хорошо обрабатывать продукты перед приготовлением, стараться не контактировать с носителями инфекции);
  • вести сбалансированный образ жизни с регламентированным временем для сна, физической активности и работы;
  • преодолевать зависимость от вредных привычек.

источник

Эрозивный антральный гастрит — самая распространенная разновидность гастрита желудка, при которой поражается слизистая оболочка пилорического (антрального) отдела с образованием эрозийных очагов. Заболевание начинается с образования в антруме 1-2 небольших язвочек. Постепенно их количество увеличивается, они сливаются в более большие эрозивные образования, затрагивающие кровеносные сосуды и секреторные железы желудочного отдела.

При отсутствии лечения возникает угроза прободения эрозий и открытия кровотечений в органе. Пилорический отдел находится в самом низу эпигастрия, соединяясь с дуоденальной кишкой, в результате прогрессирующие эрозийные процессы поражают и 12-перстную кишку.

Существуют следующие формы эрозивного поражения эпигастрия:

  1. Эрозивный острый гастрит — характеризуется быстрым течением процесса, острыми болями после еды, приступами диспепсии, в рвотных массах может присутствовать кровь из-за кровотечений.
  2. Хроническая форма эрозии эпигастрия — симптоматика умеренная, отличается гиперсекретностью желудочного сока и повышенной кислотностью;
  3. Эрозивный антрум гастрит, возбудителем которого являются хеликобактерии, приводит к обширному воспалению СОЖ (слизистая оболочка желудка), сопровождающемуся внезапными желудочными болями, кислотной отрыжкой, нарушением моторики кишечника, снижением аппетита, сильными желудочными кровотечениями, общей слабостью, головокружениями из-за кровопотери;
  4. Рефлюкс гастрит — нарушение пищеварительной функции желудка, попадание содержимого дуоденальной кишки в желудок, развитие процесса отмирания тканей желудка. Как правило, провоцируют недуг сопутствующие патологии ЖКТ, употребление «агрессивных» лекарственных препаратов, перенесенные хирургические операции на эпигастрии.

Что это такое — антральный гастрит? Чтобы это понять, достаточно изучить симптомы недуга. Острый эрозивный антральный гастрит проявляется следующим образом:

  • приступы резких болей в желудочной области и в верхней части живота;
  • болевые ощущения на голодный желудок и после приема еды в области кишечника;
  • тяжесть в желудке и чувство переедания;
  • отрыжка с неприятным запахом;
  • изжога;
  • вздутый и урчащий живот;
  • тошнота и рвота с кровяными выделениями;
  • дисфункция моторики кишечника, выраженная то диареей, то запорами;
  • потемнение цвета кала из-за желудочных кровотечений при поражении сосудов;
  • малокровие;
  • слабость;
  • снижение иммунитета.

Хронический эрозивный гастрит, поражающий антральный отдел желудка, может проходить практически бессимптомно или же с размытым клиническим проявлением.

Гастрит антрального отдела желудка провоцируется особой бактерией вида Хеликобактер. Эти микроорганизмы попадают в эпигастрий через слюну и ротовую слизь. Особенно хорошо размножаются в кислой среде, внедряясь в слизистую оболочку желудка. На месте размножения хеликобактерий возникают очаги воспаления, перерастающие в язвенные образования. В процессе жизнедеятельности микроб выделяет специальный фермент, который разрушает слизистые ткани желудка, нарушаются секреторные функции желез органа.

Вследствие чего последние перестают вырабатывать гормон гастрин, нейтрализующий кислотную среду в желудке.

При недостаточности гастринов в пищеварительном органе накапливается кислый желудочный сок, который постепенно просачивается в 12-перстную кишку, поражая ее стенки, и провоцирует язвенные процессы в кишечнике. При этом поврежденные ткани желудка не поддаются регенерации и на их месте образуются рубцы. В итоге пища в желудке не переваривается до конца и в таком виде поступает в кишечник, влияя на функционирование кишечной системы.

Эрозивный антральный гастрит могут вызвать следующие факторы:

  • патологические процессы в ЖКТ, эндокринной системе, почках, инфекционные заболевания;
  • травмы желудка (механические повреждения, ожоги, раздражения);
  • злоупотребление спиртными напитками и тяжелой едой (жирная, острая, копчения пища);
  • длительное употребление лекарственных средств (антибиотики, НПВС);
  • аллергия на некоторые пищевые компоненты;
  • ослабленный иммунитет.

Главный признак, позволяющий диагностировать эрозивный гастрит антрального отдела эпигастрия, — это повышенная кислотность. После беседы с пациентом и визуального осмотра составляется первичная клиническая картина недуга, затем врач назначает инструментальное обследование органов желудочно-кишечного тракта — рентгенограмму, гастроскопию, биопсию, цитологический анализ, УЗИ и КТ пищеварительных органов.

Для определения наличия в СОЖ хеликобактерий проводят уреазное тестирование желудочного материала путем помещения его в специальную жидкость, на которую реагируют патогены Также можно использовать С-дыхательное тестирование, которое заключается в вводе в желудок специальной мочевины. Затем производится замер уровня вещества при выдохе. Пониженная мочевина свидетельствует о присутствии в организме патогенных бактерий.

Для проверки целостности СОЖ, изучения желудочной перестальтики используют гастрографию. Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) необходима для изучения характера поражения слизистой оболочки желудочных стенок, определения отекания, присутствия кровоизлияний и изъязвлений. Гастропатия (наличие язв желудка и дуоденальной кишки) выявляется цитологическим исследованием желудочных биоптатов.

  • лабораторный анализ кала на кровяные выделения;
  • тесты на общий состав и биохимию крови;
  • состав мочи.

Эрозивная форма антрума гастрита требует своевременного лечения. Его начинают с очищения желудка и кишечной системы от остатков еды, токсинов и шлаковых отложений методом голодания. При этом 2-3 дня необходимо полностью воздержаться от приема пищи, употребляя слабый сладкий чай или негазированную минеральную воду. Также можно провести клизменное очищение кишечника.

Затем больной обязан соблюдать диету. Пища должна быть щадящей, не раздражающей стенки желудка — нежирные бульоны, каши, тушеные или пареные овощи и рыба. Из рациона исключаются жареные, острые, жирные блюда, консервированные и кислые продукты.

Рекомендуется употребление большого количества жидкости в виде отваров плодов шиповника, компотов из сухофруктов, минеральной воды.

Эрозивный антрум необходимо лечить комплексным применением различных медикаментозных средств по следующим направлениям:

  • антибактериальное направление — для уничтожения хеликобактерий назначают антибиотики 3 или 4 видов (Тетрациклин, Амоксициллин, Метронидазол и др.);
  • снятие воспалительных процессов — НПВС и лекарственные травы;
  • для снижения кислотности — средства, понижающие секреторную функцию желудка и антациды (Омепразол, Омез, Ранитизин др.);
  • для восстановления функции желез и тканей желудка — Инозин, Канитин, анаболические стероиды, масло плодов облепихи;
  • для снятия спазматического состояния — спазмолитические препараты (Дротаверин, Спазмалгон, Папаверин).
  • для купирования болевых ощущений — обезболивающие лекарства;
  • укрепляющая терапия — назначение витаминов и минералов, иммуномодуляторов.

При обнаружении острых желудочных или кишечных кровотечений требуется хирургическое вмешательство. На стадии ремиссии после заживления язв возможно назначение физиотерапевтических процедур — электрофорез, фонофорез, озоно- и лазерная терапия.

В качестве комплексной терапии при болезнях желудка рекомендуется использование народных методов лечения. Имеется большое количество разнообразных рецептов с использованием меда, сока листьев алоэ, отвары коры дуба, ромашки, зверобоя.

Хорошим заживляющим и обволакивающим эффектом обладают свежий картофельный и капустный соки, настойки из корней лопуха, аира болотного, лекарственные напитки из ромашки и липы, листьев мяты, семян льна.

При запущенных формах пилорического язвенного гастрита и отсутствии должного лечения могут возникнуть довольно опасные осложнения, которые заканчиваются инвалидностью или смертью больного, среди них:

  • сильные кровотечения;
  • переход заболевания в хроническую форму;
  • поражение остальных органов ЖКТ, печени, почек;
  • язвенная болезнь эпигастрия и 12-перстной кишки;
  • желудочный кистоз и полипы;
  • злокачественные новообразования.
Читайте также:  Народный рецепт от острого гастрита

При квалифицированном лечении и соблюдении всех врачебных рекомендаций язвенные очаги устраняются через 10-15 дней. Особенно тяжело поддается лечению хроническая форма антральной эрозии, в 25% случаев она сопровождается осложнениями и неприятными последствиями.

С целью предотвращения развития эрозийных патологий в желудке достаточно соблюдать следующие меры:

  • питание должно быть полноценным, правильным, в строго установленное время;
  • необходимо отказаться от злоупотребления алкогольными напитками и табачными изделиями;
  • избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных перенапряжений;
  • проходить регулярный медицинский осмотр;
  • укреплять иммунитет — активный образ жизни, закаливание организма, занятия спортом, прием витаминно-минеральных комплексов;
  • своевременное лечение патологий, связанных с желудком и кишечной системой.

Важно помнить, что патологии, связанные с органами ЖКТ, нельзя пускать на самотек или заниматься самолечением. Избежать нежелательных последствий можно только при проведении медицинского лечения.

источник

Воспалительный процесс, протекающий в антральной области органа пищеварения, являющийся причиной появления эрозий, называется эрозивный антрум гастрит. При переходе заболевания в острую фазу могут наблюдаться кровотечения.

Поражаются внутренние слои слизистой оболочки. На участках скопления бактерий образуются очаги эрозий. При обострении антрум гастрита воспаленные участки кровоточат. Больной при этом чувствует слабость, кожа бледнеет. Кал приобретает консистенцию дегтя, окрашивается в черный цвет.

Прежде чем назначить лечение, изначально проводится полное обследование больного, изучаются результаты лабораторных исследований, на основе которых определяется тип гастрита.

На сегодняшний день врачи различают пять его разновидностей:

  • поверхностный;
  • очаговый;
  • атрофический;
  • эритематозный;
  • зернистый.

Главным виновником возникновения любого типа антрум гастрита являются именно бактерии Хеликобактер пилори. Полезно знать, что они являются «жителями» микрофлоры многих людей, но при этом могут совершенно о себе никак заявлять, в том числе не провоцировать ухудшение состояния здоровья.

Если же иммунная система человека чрезмерно ослаблена, ничто не препятствует активному размножению вредных бактерий. По причине резкого увеличения количества бактерий Хеликобактер, их негативное воздействие на слизистую оболочку желудка не заставляет себя долго ждать. Бактерии стремительно внедряются в поверхностный слой желудка, провоцируя воспалительный процесс.

Самое опасное в этой ситуации то, что бактерии не только разрушают слизистую оболочку желудка, но и уничтожают пищеварительные железы. Именно по этой причине врачи рекомендуют обращаться сразу за помощью, как только проявляются первые признаки патологии. Запущенную форму лечить очень сложно.

Однако не только бактерии Хеликобактер являются главными виновниками возникновения такого заболевания. Существует ещё несколько причин, провоцирующих такое опасное заболевание. Среди них:

  • пребывание в постоянных стрессовых ситуациях;
  • неправильный режим питания;
  • самолечение или приём лекарств с нарушениями;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • курение;
  • сбой кровообращения.

Поверхностный антральный гастрит, как и другие его разновидности, может возникать у тех людей, которые приветствуют употребление сильно горячей пищи или чрезмерно острой, жирной.

Несмотря на слабость симптоматических проявлений, многие пациенты все же ощущают признаки нарушений, которые выражаются, преимущественно, в изменениях чувствительности стенок желудка к различных раздражителям. Так, пациенты испытывают следующие проявления гастрита:

  • болезненность после приема пищи;
  • тошнота или рвота кислыми рвотными массами;
  • повышение кислотности желудка;
  • ощущение переполненности;
  • кислая отрыжка; ночные голодные боли;
  • нарушение стула (чередование диареи с запорами);
  • головные боли;
  • раздражительность, повышенная утомляемость.

Клиническая картина очагового антрального гастрита напрямую зависит от длительности болезни, глубины поражения тканей органа, признаков атрофических изменений слизистой, а также от уровня кислотности желудочного секрета. Важным аспектом является объем патогенной микрофлоры и наличие отягощенного гастроэнтерологического анамнеза (например, гастроэзофагеальный рефлюкс, язвенная болезнь желудка). Патология характеризуется медленным развитием.

На начальных стадиях, когда объем пораженной слизистой невелик, симптомы отсутствуют. Атрофические процессы развиваются на дне органа, постепенно перетекая на тело и всю поверхность слизистой. Заметные признаки проявляются после того, как патологическим изменениям подвергнется более половины внутренней оболочки органа. Первые симптомы связаны с диспепсией — тяжестью после еды, слабая боль ноющего характера. Симптомы атрофического антрального гастрита зависят от стадии заболевания. В период обострения они выражены более ярко.

Существуют следующие формы эрозивного поражения эпигастрия:

  • Эрозивный острый гастрит — характеризуется быстрым течением процесса, острыми болями после еды, приступами диспепсии, в рвотных массах может присутствовать кровь из-за кровотечений
  • Хроническая форма эрозии эпигастрия — симптоматика умеренная, отличается гиперсекретностью желудочного сока и повышенной кислотностью;
  • Эрозивный антрум гастрит, возбудителем которого являются хеликобактерии, приводит к обширному воспалению СОЖ (слизистая оболочка желудка), сопровождающемуся внезапными желудочными болями, кислотной отрыжкой, нарушением моторики кишечника, снижением аппетита, сильными желудочными кровотечениями, общей слабостью, головокружениями из-за кровопотери;
  • Рефлюкс гастрит — нарушение пищеварительной функции желудка, попадание содержимого дуоденальной кишки в желудок, развитие процесса отмирания тканей желудка.

Как правило, провоцируют недуг сопутствующие патологии ЖКТ, употребление «агрессивных» лекарственных препаратов, перенесенные хирургические операции на эпигастрии.

Как уже замечено, некоторые формы эрозивного гастрита являются причиной недолеченных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Наиболее распространёнными источниками воспалений слизистой желудка становятся разновидности дуоденита. В некоторых случаях гастрит самостоятельно выступает в качестве возбудителя иных патологий.

Развитие воспаления в двенадцатиперстной кишке, сопровождаемое утолщением складок слизистой, что влечёт отёк органов, именуется в медицине поверхностным дуоденитом. Как самостоятельная патология дуоденит редко встречается. Чаще провоцируется другими заболеваниями пищеварительного тракта, к примеру, воспалением тонкого кишечника или язвой.

Симптомы течения болезни определяются степенью прогресса дуоденита, количеством этапов, пройдённых заболеванием. В большинстве ситуаций у больных отмечаются болевые ощущения в подложечной области. Случаются типичные для всех видов воспалений пищеварительного тракта признаки: тошнота, бессилие и высокая температура. Во время перехода болезни из стадии в стадию проявления угасают ненадолго.

Поверхностный дуоденит имеет две стадии:

  1. Период обострения – постоянная боль.
  2. Период ремиссии – симптомы исчезают.

Больной может проходить обе стадии по кругу, пока заболевание не перейдёт в хроническую форму.

Причины поверхностного дуоденита схожи с факторами, влияющими на прогрессирование гастрита. Помимо них выделяют негативное воздействие токсинов во время острых и хронических отравлений и влияние инфекции.

Клинический диагноз и конечный выбор методики лечения заболевания зависит от результатов проведенной диагностики. Для точного определения разновидности гастрита (в нашем случае — антрального участка желудка), необходимо пройти следующие этапы исследования:

  1. ФГДС. Желудок и антральный отдел изучается визуально посредством введения оптической гибкой трубки.
  2. Рентген. Рентгенография проводится с контрастом, который показывает сужения антрального отдела желудка.
  3. Биопсия тканей желудка. При ФГДС берётся фрагмент слизистой желудка для определения концентрации хеликобактерий.
  4. Анализ крови. Также направлен на выявление хеликобактерий.
  5. Определение кислотности. Проводится методом pH-метрии.

Чтобы диагностировать гастрит антрального отдела пищеварительного тракта, потребуется осуществить комплексную диагностику. В первую очередь для определения любого заболевания желудочно-кишечного тракта используется аппарат ФГДС. С помощью него специалист может увидеть состояние слизистой оболочки на момент осмотра. Также на этом этапе осуществляется биопсия тканей желудка и определение кислотности в этом органе.

Для получения более полной клинической картины пациенту также потребуется пройти обследование на рентгене, аппарате УЗИ, сдать анализ крови и кала. Правильное лечение невозможно без установления точного диагноза. Для подтверждения заболевания используются лабораторные и инструментальные методы, а также выяснение лечащим врачом всех нюансов течения заболевания. Фиброгастродуоденоскопия основана на введении в желудок через рот оптической гибкой трубки. Антральный отдел желудка изучается на компьютерном мониторе.

Рентген. Процедура проводится после приема больным специального рентгеноконтрастного вещества, которое при проведении процедуры дает точное видение происходящих в желудке изменений – существующие дефекты эпителия, сужение антрального отдела.

Биопсия тканей желудка. Во время проведения ФГДС из желудка берется небольшой образец ткани, чтобы установить наличие и концентрацию хеликобактерий, ведь лечение гастрита основано, прежде всего, на уничтожении патогенной микрофлоры.

Анализ крови. Его целью также является выявление Helicobacter pylori – их наличие при помощи анализа венозной крови определяется по присутствию в ней специфических антител к хеликобактериям.

Определение кислотности. Для этого используется метод рН-метрии. Процедура является обязательной, так как лечение антрум гастрита сопровождается приемом антацидных средств. В некоторых случаях кислотность может оставаться нормальной.

Оценивается общее состояние пациента, назначается комплекс лабораторных и инструментальных методов диагностики, позволяющих отдифференцировать заболевание от прочих патологий. Основными диагностическими процедурами становятся: анализ кала, мочи, общий и биохимический анализ крови; фиброгастродуоденоскопия (ФГДС); рентген и ультразвуковое исследование брюшной полости; компьютерная и магниторезонансная томография; С-уреазный дыхательный тест, иммуноферментный анализ (ИФА), посев желудочного содержимого на бактериальную флору, определение её чувствительности к антибиотикам; биопсия ткани.

Анализ кала проводится с целью обнаружения кровяных частиц или кусочков непереваренной пищи.

Общий и биохимический анализ крови даст информацию о содержании жиров, глюкозы, характеризуя процессы переваривания и всасывания питательных веществ. Наличие повышенного числа лейкоцитов, С-реактивного белка, увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) свидетельствует о протекающем в желудке воспалительном процессе.

УЗИ, рентген, КТ и МРТ дают общее представление о положении желудка в организме, его размерах и форме. Методы полезны при дифференциальной диагностике.

При наличии симптомов и подтверждении диагноза требуется лечение. Оно зависит от этиологии заболевания. При выраженном кровотечении и развитии анемии проводится трансфузионная терапия. По показаниям переливаются компоненты крови. Назначаются препараты железа.

Некоторые больные нуждаются в хирургическом лечении. Оно может понадобиться для обеспечения гемостаза (остановки крови). Проводится клипирование или электрокоагуляция. При гастрите с воспаленным антральным отделом может понадобиться лаваж. Обязательно в схему лечения включают антихеликобактерные препараты. Чаще всего назначаются макролиды, пенициллины и тетрациклины.

В схему лечения могут быть включены производные 5-нитроимидазола. Если причиной послужили гельминты, то показаны противопаразитарные препараты. Для профилактики кровотечений и других осложнений назначаются антисекреторные лекарства и антациды. К первой группе относятся блокаторы протонной помпы (Омез, Париет, Рабиет, Санпраз). Они нарушают образование соляной кислоты.

При непереносимости блокаторов протонной помпы применяются блокаторы гистаминовых рецепторов. Для устранения изжоги назначаются антациды (Фосфалюгель, Алмагель, Гевискон). При эрозивном поражении слизистой незаменимы гастропротекторы. К ним относятся Де-Нол и Вентер. При наличии рвоты показаны прокинетики. Диета при эрозивном гастрите антрального отдела является важным аспектом терапии.

В первые часы с момента развития острого воспаления нужно голодать. После этого назначается стол№1. Диетическое питание направлено на максимальное щажение желудочно-кишечного тракта. Лечебного питания нужно придерживаться минимум 2 недели.

Лечение гастрита с помощью физиотерапии – довольно эффективный метод, который помогает добиться желаемого результата терапии. Назначаются такие процедуры в том случае, если язвы уже затянулись и у пациента наблюдается стойкая ремиссия. Больному человеку прописывают прохождение фонофореза и электрофореза. Курс лечения длится не дольше 14 дней.

Хронический эрозивный гастрит не вылечить без соблюдения неких гастрономических правил. При наличии воспалительного процесса врачи назначают диетический стол №1. Как только обострение проходит, больной переходит на стол №5. Питание при эрозии желудка имеет свои правила: Нельзя кушать еду, которая приводит к повышенной желудочной секреции и раздражает слизистую (жареное и жирное, со специями, копчености, квашеное, соленое).

В меню включать свежие продукты, которые надо варить либо готовить в пароварке. Кушать часто, маленькими порциями. Приготовленные блюда не должны быть критичных температур, лучше есть в теплом виде. Под запретом: недавно испеченный хлеб и выпечка из сдобной муки, конфеты из шоколада, печенье. Что можно есть при эрозивном гастрите Подсушенный хлеб (черный или белый), сухари, отруби, льняное семя. Каши. Картофель. Диетическое мясо. Рыба. Молочные продукты (молоко, некислый кефир). Овощи, фрукты. Масло в небольших количествах. Напитки: соки, чай (черный и зеленый), отвары из трав и шиповника, слабый кофе.

Хорошей помощью для медикаментозной терапии в восстановлении тканей и нормализации функций желудка может стать народная медицина, но при правильном ее применении. Лучше всего, если народные средства будут согласованы с врачом.

Широкое применение находят следующие народные методы:

  1. Сок капусты принимается по 100 мл 3 раза в день в течение 20-30 дней.
  2. Сок картофеля принимается 3 раза в день перед едой, причем доза постепенно увеличивается с 25 мл до 100 мл, курс лечения — 15 дней.
  3. Облепиха в виде ягод. Масло облепихи принимается 3 раза в сутки по 1 ст. л. Настой облепихи: ягоды заливаются кипятком (в соотношении 1:5) и настаиваются 2 ч, в охлажденный состав добавляется мед, выпивается в объеме 0,8-1 л в течение суток.
  4. Смесь льняных семян с водой (2 ст. л. на 0,5 л воды), употребляется по 60-70 мл 3-4 раза в день перед приемом еды в течение 15-25 суток.
  5. Мед можно использовать отдельно или добавлять в любой состав.
  6. Издавна применятся также настои и отвары из аптечной ромашки, зверобоя, тысячелистника, дубовой коры.
  7. Сок из сельдерея и моркови, способствует устранению раздражения. Принимают перед обедом и ужином по половине стакана.
  8. Настойка прополиса в количестве 20 капель на стакан воды. Помогает справиться с болезненными симптомами, причем облегчение наступает уже после первого приема.
  9. Отвар ромашки на молоке, сухое сырье в количестве пяти столовых ложек заваривают в стакане молока, настаивают и пьют перед едой. С помощью этого средства устраняется боль в желудке и ускоряется заживление.
  10. Отвар из листьев подорожника используют и при язвенной болезни, и при эрозивной форме гастрита.

В качестве эффективных средств при лечении эрозивного гастрита используют овсяные хлопья, отвары и настои из листа березы, зверобоя, калгана, лапчатки, тысячелистника, душицы, липы и многие другие.

Выбирать любые из них необходимо соблюдая определенную осторожность, так как к некоторым может возникнуть индивидуальная непереносимость в виде аллергии. Грамотно подобранные рецепты народной медицины помогут победить заболевание, а также предотвратить возможное обострение в периоды ремиссии. Терапевтический эффект усилят здоровый сон и хорошее настроение, которое обеспечивают натуральные компоненты, входящие в состав этих рецептов.

В качестве профилактических мер против развития эрозивной формы антрального гастрита, рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • Следовать правильному питанию;
  • Отказаться от употребления спиртных напитков;
  • По возможности отказаться от курения, или сократить количество выкуриваемых сигарет;
  • Не допускать длительных перерывов между едой, а также состояния голода.

Так как на ЖКТ большое значение оказывает психоэмоциональные состояния, то лучше постараться избегать продолжительных негативных эмоций и стрессовых ситуаций.

источник