Меню Рубрики

Как проводят обследование на гастрит

Воспалительные или дистрофические изменения, протекающие в слизистой оболочке желудка, врачи называют гастритом. Существует множество факторов, которые способны приводить к развитию патологии. Это и несбалансированное питание, и стрессы, и вредные привычки, и заражение хеликобактерной инфекцией, и прием некоторых лекарств.

На сегодняшний день эта патология самое распространенное заболевание желудочно-кишечного тракта. По статистике у 8 из 10 человек с заболеванием гастроэнтерологического профиля обнаруживается гастрит. Часто диагноз гастрит люди ставят себе самостоятельно, как только у них возникают боли в подложечной области, тяжесть в желудке или повышенное газообразование.

Однако патология может проявляться в разных формах и провоцировать возникновение различных клинических симптомов, поэтому определить гастрит не так просто. Гастриты классифицируют по типу, по местонахождению воспалительного процесса, по этиологическому фактору, по эндоскопической картине, по морфологическим изменениям, протекающим в слизистой желудка. От вида гастрита будет зависеть и тактика лечения.

Клиническая картина зависит от количества выделяемой бокаловидными клетками соляной кислоты, от концентрации пепсина (фермента), двигательной активности желудка. На выраженность симптомов болезни влияют изменения, происходящие в тканях органа (наличие эрозий, атрофии, воспаления). Боль при заболевании появляется в области мечевидного отростка.

Как правило, она начинает беспокоить через 30–120 минут после приема пищи и продолжается на протяжении 1,5–2 часов, исчезая постепенно, по мере освобождения желудка. Нередко больные говорят о «голодных болях», когда симптом возникает натощак. В некоторых случаях болезненные ощущения могут дать о себе знать сразу после еды, поскольку происходит механическое травмирование воспаленных стенок желудка частицами пищи.

Боль может быть спастической (схваткообразной), острой, интенсивной или же тупой, давящей. Помимо неприятных ощущений в животе, у больных появляется и диспепсический синдром, который может выражаться в возникновении отрыжки кислым, изжоге, тошноте, рвоте, спастических запорах. При сильном воспалении, помимо диспепсических расстройств, боли в желудке, тошноты и рвоты могут появляться симптомы интоксикации и лихорадка.

Острый гастрит развивается в результате непродолжительного действия сильного раздражителя, например, приема некоторых медикаментов или употребления нездоровой пищи. Выделяют катаральный, фиброзный, коррозивный и флегмонозный гастрит. При катаральном или поверхностном гастрите воспалительный процесс затрагивает только верхний слой слизистой.

Он может развиться на фоне отравления, нерационального питания, инфекционного заболевания, сопровождающегося общей интоксикацией (грипп, корь, скарлатина, пневмония и др). При экзогенной форме гастрита, причина которых внешние факторы, клиника довольно яркая: сначала появляется ощущение давления и тяжести в желудке, тошнота, повышенное слюноотделение, неприятный привкус во рту, затем возникает боль «под ложечкой» и на ее пике рвота, которая приносит облегчение.

Лечение экзогенного гастрита включает промывание желудка, прием медикаментов, диетотерапию. Эндогенный гастрит протекает не так остро, его симптомы тошнота, потеря аппетита, слабость. Фиброзный гастрит развивается при тяжелых инфекционных болезнях, отравлении кислотами или сулемой. Из-за воспаления на слизистой оболочке органа образуются фибриновые пленки.

Коррозивный гастрит характеризуется некротическим изменением тканей. Он возникает в результате раздражения слизистой солями тяжелых металлов, концентрированных щелочей или кислот. Принятые химические вещества вызывают боль во рту, по ходу пищевода, в желудке. Появляется обильное слюноотделение, рвота бурого цвета, нарушается речь и глотание. При возникновении данных симптомов нужна срочная медицинская помощь (нейтрализация химиката, противошоковая терапия, дезинтоксикация).

При флегмонозном гастрите гнойный экссудат распространяется по подслизистому слою. Развивается воспалительный процесс после травмы, на фоне язвенной болезни или инфекционных заболеваний, при которых в желудок проникают стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, клостридии или протей. Как правило, он распознается во время хирургической операции.

Симптомы острого гастрита беспокоят не более 5 суток. Если в этот период не проводились терапевтические мероприятия, то болезнь способна перейти в хроническую форму. Хронический гастрит протекает длительно, для него характерны периоды ремиссии и обострения. Он может быть первичным, то есть развиваться, как самостоятельное заболевание, а бывает и вторичным, обусловленным другой патологией или интоксикацией.

Для развития хронического воспалительного процесса в желудке должен присутствовать один из следующих этиологических факторов: синтез антител к париетальным клеткам тела желудка (аутоиммунный), инвазия хеликобактерной инфекцией или заброс желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок (химический).

Но для формирования хронического гастрита одного из этих факторов недостаточно, необходимым условием является сочетание экзогенного и эндогенного фактора (стресс, инфекции, интоксикация, прием лекарств, нарушение питания). Длительно протекающее воспаление в слизистой ткани желудка вызывает морфологические изменения, нарушение секреторной, инкреторной и моторной функции желудка.

В стадии ремиссии хронический гастрит протекает чаще всего бессимптомно, но при воздействии неблагоприятных факторов воспаление усиливается в результате нарушения желудочной секреции и гастродуоденальной моторики, развивается функциональная диспепсия.

Симптомы хронического гастрита могут отличаться в зависимости от локализации воспаления и его причины:

  • диспепсия (тяжесть в желудке, ощущение сдавливания, чувство переполненности желудка после еды, отрыжка, тошнота, срыгивание, неприятный привкус во рту, жжение в области желудка, изжога). Данные симптомы возникают при нарушении эвакуаторной функции желудка, повышения внутрижелудочного давления, появлении гастроэзофагеального рефлюкса, что случается при поражении антрального отдела желудка;
  • во время еды или после приема пищи ощущается тяжесть в желудке при поражении тела желудка;
  • кишечная диспепсия (расстройство стула, метеоризм, урчание) беспокоит больных с бактериальным хроническим гастритом;
  • хроническая диарея, непереносимость отдельных продуктов или лекарственных средств, боль в животе, тошнота, рвота, снижение веса возникает при аллергическом хроническом гастрите;
  • астеноневротический синдром (слабость, бессонница, раздражительность, гипотония) характерен для любого вида патологии;
  • внезапная слабость, нарушение стула, бледность, икота, потливость, сонливость, быстрая насыщаемость возникает, если слизистая желудка подверглась атрофическим процессам;
  • В12-дефицитная анемия (слабость, быстрая утомляемость, сонливость), боли и жжение во рту и языке могут появляться, если воспалительный процесс затрагивает тело желудка.

Выявить острый гастрит гораздо проще, поскольку он протекает бурно и часто непосредственно связан с приемом вредной пищи, алкоголя или лекарств, инфекцией, стрессом. Хронический гастрит узнать в домашних условиях труднее, поскольку он протекает не остро и часто воспринимается как несварение желудка, а между тем его последствия для слизистой более выражены.

Обычно у молодых людей кислотность желудочного сока повышена, а у людей старше 60 лет чаще диагностируется пониженная кислотность в связи с атрофией обкладочных клеток желудка. Интенсивность болезненных ощущений в некоторых случаях будет зависеть от употребляемой пищи. Если гастрит с повышенной кислотностью, то боли усиливаются при употреблении кислых продуктов.

Уровень рН желудка должен быть на определенном уровне, в пределах 1,6–2, но при атрофическом гастрите этот показатель может достигать 5–7, поскольку обкладочные клетки повреждены и не секретируют соляную кислоту. При пониженной кислотности плохо расщепляются белки, поэтому происходит накопление продуктов их распада, что может спровоцировать развитие онкологического заболевания.

Как правило, анацидные гастриты протекают вяло, без ярко выраженной клиники, но могут возникать и такие симптомы, как вздутие живота, урчание, неприятный привкус во рту, тошнота, сухость кожи, стоматит, язвочки в уголках рта. Также, при гастрите с пониженной кислотностью, может беспокоить общая слабость, учащенное сердцебиение, головокружение после еды, потливость. При заболевании в желудке появляется умеренная боль, а после еды больные отмечают чувство тяжести в желудке.

Если желудочного сока выделяется больше необходимого, то человек испытывает продолжительные боли в районе мечеобразного отростка, которые могут проходить после еды. При повышенной кислотности, после употребления кислых фруктов или овощей, возникает сильная изжога, часто появляется отрыжка кислым.

Распознать есть ли нарушение секреторной функции желудка можно по состоянию языка. Если язык отечен, цианотичен, на нем плотный налет, то это указывает на развитие гиперацидного гастрита. Если соляной кислоты в желудке недостаточно, то язык становится меньше, сосочки его атрофируются, поверхность становится блестящей, гладкой с ярко-красными полосами или пятнами, а на спинке языка отсутствует налет.

источник

Гастрит – воспаление желудка, возникающее вследствие неправильного питания, продолжительного приема ряда медикаментов, курения. Заболевание может протекать в острой или хронической форме.

Сопровождается местными (изжога, боль) и общими (слабость, утомляемость, снижение жизненного тонуса) симптомами. Мы поможем вам узнать, какие анализы при гастрите необходимо сдать для успешной диагностики заболевания.

На начальной стадии воспалительный процесс протекает без выраженных симптомов. К первым признакам заболевания относятся:

Пациенты жалуются на снижение аппетита, потерю веса. При возникновении подобной симптоматики необходимо сразу обратиться к врачу, который даст направления на анализы. Обратиться можно к терапевту или гастроэнтерологу.

Анализов предстоит пройти много: необходимо точно установить форму гастрита и дифференцировать его от других заболеваний. Например, атрофический гастрит наиболее опасен – при нем происходит раковое перерождение тканей желудка. Однако необходимо также отличить гастрит от других патологий: от инфекционных заболеваний, аппендицита. В некоторых случаях инфаркт миокарда сопровождается симптоматикой гастрита.

Для постановки диагноза необходимо проведение обследований и лабораторных анализов.

Какие обязательные лабораторные анализы сдают:

  • общий анализ крови;
  • биохимия крови;
  • анализ мочи;
  • анализ кала;
  • анализ желудочного сока.

Общий анализ крови позволяет определить уровень компонентов крови.

Для гастрита характерен дефицит железа, пониженный уровень гемоглобина, эритроцитов, повышенная скорость оседания эритроцитов.

В биохимическом анализе крови при гастрите наблюдается низкий уровень пепсиногенов I, II. Для аутоиммунного гастрита характерны повышенный билирубин, гамма-глобулин, низкий уровень белка крови. Уровень пепсиногена является одним из важнейших показателей.

  • На бактериальный гастрит указывают свои признаки: наличие антител к Хеликобактер Пилори.
  • При панкреатите повышается уровень пищеварительных ферментов, повышается уровень кислой фосфатазы.
  • Анализ мочи позволяет исключить заболевание почек.

Для обнаружения гастрита, вызванного бактериями HP, изучают:

  • анализ крови – наличие специфических иммуноглобулинов свидетельствует о бактериальной природе заболевания;
  • материал, полученный при биопсии;
  • зубной налет.

Для получения необходимой информации могут использоваться дыхательные тесты. Уреазный тест необходим для определения HP. Эта бактерия активна, она может существовать в кислой среде, в процессе жизнедеятельности вырабатывает аммиак.

Бактерию можно также определить по данным биопсии, однако дыхательный тест является безопасной и неинвазивной процедурой, поэтому ему отдается предпочтение.

Исследование проводится в 2 этапа:

  • забор 2-х фоновых проб выдыхаемого воздуха;
  • повторение процедуры после принятия внутрь специального тестового раствора.

Для достоверности результатов необходимо перед проведением исследования придерживаться следующих правил:

  • анализ проводят утром, на голодный желудок;
  • с утра отказаться от курения, не жевать жвачку;
  • накануне проведения теста не употребляют бобовые;
  • в течение 2-х недель до анализа не применять антибиотики, антисекреторные препараты;
  • в течение этого же периода времени запрещается употреблять острые, жирные продукты, спиртное;
  • перед проведением исследования не используют антациды, анальгетики.

Данный тест характеризуется высокими показателями чувствительности – до 95%.

Чаще всего для инструментальной диагностики используют ФГДС. В процессе процедуры пациенту вводится гибкий зонд с видеокамерой, что позволяет увидеть очаги воспаления в желудке и поражения слизистой оболочки. Через видеокамеру изображение передается на монитор, где специалист видит все нарушения.

Для диагностики гастрита может использоваться измерение кислотности. Определить Ph показатель можно при помощи нескольких методов:

  • Экспресс-анализ проводится при помощи тонкого зонда, оснащенного электродом.
  • Суточный замер. Отслеживается изменение кислотности на протяжении 24 часов. Может проводиться различными способами:
  • зонд вводится через носовые пазухи, а специальный прибор для измерений (ацидогастрометр) пациент носит с собой на талии;
  • пациенту дают проглотить специальную капсулу, которая позволяет получить необходимые данные на ацидогастрометре;
  • забор материалов в процессе гастроскопии.
  • В случаях, когда применение зонда невозможно, может проводиться ацидотест. В процессе этого вида диагностики используются специальные препараты, которые вступают в реакцию с находящейся в желудке соляной кислотой, в результате чего меняется цвет мочи.
  • Изучение желудочного сока.

Наличие воспаления можно также определить при помощи рентгеноскопии. Пациент принимает специальное вещество, которое позволяет получить информацию о тонусе, рельефе желудка, дифференцировать гастрит от язвы. Если сравнивать эффективность процедуры с ФГДС, то использование последнего является более эффективным.

Людям, у которых наблюдается наследственная предрасположенность к заболеваниям ЖКТ, а также тем, кто неправильно питается, курит, часто употребляет спиртное, рекомендуется проходить диагностику 2 раза в год. Это позволит выявить заболевание на ранней стадии.

Не следует легкомысленно относиться к данному состоянию, оно не только само по себе неприятно, но и может стать причиной развития других, еще более серьезных болезней.

Чтобы предупредить обострение, следует с вниманием относится к своему питанию и образу жизни в целом. Помимо избыточного употребления жирной, острой пищи, необходимо избегать стрессовых ситуаций и не заниматься самолечением. Любые используемые препараты должны быть согласованы с врачом.

Читайте также:  Творожная запеканка при эрозивном гастрите

Так же рекомендуем посмотреть видео, в котором объясняется, какие процедуры проводятся для выявления болезней желудка, в том числе, гастрита:

источник

Гастрит – заболевание желудочно-кишечного тракта, характеризующееся воспалением слизистой оболочки, как результат неправильного питания, пассивного образа жизни, злоупотребления вредными привычками. Для выявления патологии работы органа пищеварения у взрослых и детей необходима комплексная диагностика, позволяющая определить причину возникновения заболевания, форму и степень тяжести гастрита.

При появлении первых симптоматических признаков в виде спазматических болей в области желудка после употребления пищи, тошноты, рвоты, нестабильного характера стула, общего недомогания следует немедленно обратиться за помощью к гастроэнтерологу. Врач на первом приеме проводит беседу с пациентом, измеряет температуру тела, визуально осматривает больного.

Затем гастроэнтеролог производит пальпацию области эпигастрии – ощупывание, нажатие на орган пищеварительной системы. Наличие боли при надавливании свидетельствует о воспалительном заболевании желудка. При подозрении на коррозивную форму патологии как результата отравления химикатами гастроэнтеролог осматривает полость рта на наличие белого, желтого или черного налета на языке в зависимости от вещества. После визуального осмотра врач определяет методы диагностики гастрита.

Диагностирование болезни желудка — полное медицинское обследование после клинического осмотра пациента. Для определения формы гастрита назначают:

Именно такие методы позволят выяснить характер и степень повреждений органа пищеварительной системы.

Сдача анализов – первый этап диагностирования патологии желудка. К лабораторному исследованию относятся:

  • анализы крови (общий, биохимический);
  • сдача кала, мочи на выявление в организме болезнетворных бактерий.

Сбор для общего анализа крови при гастрите производится из безымянного пальца для выявления количества лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов, уровня гемоглобина. Биохимическая процедура предусматривает забор материала из вены для определения содержащихся пепсиногенов, билирубина, фосфатазов, антител. Анализ крови при гастрите позволяет выявить причину воспалительного процесса для точной постановки диагноза. Показатели, отличные от нормы, могут свидетельствовать о наличии заболеваний органа пищеварения или аутоиммунной системы, панкреатита.

Анализ мочи, которую необходимо сдать в утреннее время, позволяет выявить нарушения работы почек. Сбор каловых масс производится с целью определения кислотности, наличия ферментов, отвечающих за процесс переваривания употребляемой пищи, и вредных веществ, приводящих к сбою в работе жизненно важных органов и систем. Существует анализ для выявления внутреннего кровотечения при наличии кала черного цвета или с примесями крови.

После получения результатов анализов лабораторного обследования необходим внутренний осмотр поврежденных стенок желудка. Для выявления тяжести заболевания существует несколько методов инструментальной диагностики:

  • фиброгастродуоденоскопия;
  • биопсия;
  • анализ желудочного сока;
  • рентгенография;
  • процедура pH-метрии.

Инструментальное исследование предназначено для обнаружения патологии желудка с целью предотвращения распространения болезнетворных организмов, разрушающих стенки органа пищеварительной системы.

Гастроскопия – самый часто применяемый способ распознавания наличия повреждений слизистой оболочки. Для проведения эндоскопии пациенту вводят в желудок гладкий зонд, на конце которого закреплена камера для осмотра. Гибкий шланг – гастроскоп — проводят через пищевод непосредственно к органу пищеварения. Камера выводит изображение желудка на монитор, на котором врач может увидеть патологические изменения. ФГДС позволяет определить форму гастрита по глубине и распространению повреждений верхнего слоя слизистой оболочки, наличие язвы.

Гастроскоп предназначен не только для визуального осмотра органа пищеварения, но и для взятия биологического материала со стенок желудка. Безопасная процедура проводится безболезненно путем откусывания верхней поверхности слизистой.

Для биопсии производится забор клеток здоровой и патологически измененной оболочки с целью выявления локации повреждений желудка. Извлеченные фрагменты ткани позволят определить активность бактерий в фундальном, антральном и центральном отделе.

Забор материала происходит во время проведения фиброгастродуоденоскопии при помощи гастроскопа со встроенными инструментами. Перед анализом необходимо скушать специальный завтрак, который содержит продукты, способствующие активному выделению желудочного сока. Содержащиеся вещества позволяют определить причины возникновения воспаления в желудке.

Данная процедура – дополнение к гастроскопии при выявлении воспалительного процесса органов ЖКТ. Перед проведением рентгенографии нельзя употреблять пищу за 12 часов. В начале процедуры пациент проглатывает вещество, которое позволяет визуально рассмотреть характер рельефа слизистой оболочки желудка, определяя, свидетельствует ли патология о наличии язвы, гастрита и даже рака. Во время рентгенографии пациент должен принимать различное положение для оценивания тонуса органа пищеварительной системы.

Для выявления изменений уровня кислотности назначается специальная процедура, которая осуществляется несколькими способами:

  • экспресс-анализ;
  • суточный анализ;
  • ацидотест.

Быстрый вариант анализа подразумевает ввод эластичного зонда непосредственно в желудок для выявления содержания соляной кислоты при помощи закрепленных электродов.

Суточная pH-метрия определяет уровень кислотности на протяжении 24 часов. Такая процедура проводится путем ввода через носовой проход тонкого гастроскопа, данные которого отображаются на специальном приборе, закрепленном у пациента. Другой вариант – употребление миниатюрной капсулы, которая при попадании в желудок прикрепляется к стенке слизистой оболочки, определяет уровень содержания кислоты, а через сутки выходит из организма естественным способом. Анализ pH-метрии может производиться во время проведения эндоскопического исследования с целью забора материала для измерения показателей.

Введение зонда противопоказано после проведенного хирургического вмешательства. Поэтому для выявления уровня кислотности внутри желудка специальные препараты, которые меняют цвет мочи при низких или высоких показателях.

При проведении основных комплексных мер лабораторных и инструментальных исследований врач назначает сдачу специальных анализов, направленных на выявление вредных микроорганизмов, бактерий, попадание которых могло стать причиной воспалительного процесса. К таким болезнетворным возбудителям относятся хламидии, трихомонады, паразиты, инфекция (Helicobacter pylori).

Для выявления микроорганизмов производится забор крови, биопсия, осмотр зубного налета, дыхательный тест, который выполняется в несколько этапов:

  • пациент дышит в трубку на протяжении 2-3 минут;
  • пациент выпивает раствор мочевины, а затем опять дышит внутрь трубки.

При наличии инфекционной бактерии высоко содержание выделяемого при выдохе углекислого газа, вступающего в быструю реакцию с раствором мочевины. Перед респираторным тестом необходимо продезинфицировать ротовую полость, нельзя курить, пить спиртные напитки, жевать жвачку, употреблять горох, фасоль, кукурузу, сою.

Перед проведением лабораторных и инструментальных исследований необходимо пройти подготовку для получения достоверных результатов. Пациентам необходимо соблюдать общие правила:

  • сдача анализов совершается натощак за 12 часов до забора материала;
  • за несколько дней до обследования необходимо исключить из рациона вредные блюда: острые, соленые, жареные, копченые продукты;
  • отказ от вредных привычек (алкогольной, табачной продукции) за 2-3 дня до диагностики;
  • перед сдачей крови необходимо избегать физических нагрузок;
  • стоит воздержаться от приема медикаментов минимум за 7 дней до назначенного обследования;
  • перед сдачей каловых масс нельзя употреблять продукты, изменяющие цвет и текстуру биологического материала: свёкла, виноград, капуста, морковка, редис.

На результаты анализов могут повлиять генетические особенности, эмоциональное напряжение, стресс, физическое переутомление, недавно перенесенные заболевания. Поэтому перед прохождением исследования необходимо избегать данных факторов. Анализы крови на гастрит, мочи, кала можно сдавать в государственной поликлинике или частных лабораториях.

Диагностика – обязательный этап выявления возникновения воспалительных процессов в слизистой оболочки органа пищеварения и назначения методов лечения. Анализы при гастрите – необходимая процедура для выявления причин развития патологии. Диагностирование предусматривает различные способы исследований в зависимости от характера симптоматических признаков заболевания. Своевременное медицинское обследование позволит предотвратить прогрессирование хронического, острого гастрита.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

источник

Гастрит является широко распространенным заболеванием. Питание современного человека часто состоит из перекусов, что негативно сказывается на состоянии желудка. Поэтому количество больных данным заболеванием растет с каждым днем. Но боли в желудке не всегда связаны с гастритом. Для его выявления следует пройти тщательное обследование, которое включает в себя несколько этапов. Узнать о методах обследования и о том, к какому врачу обращаться при гастрите можно в данной статье.

Гастрит – заболевание, которое сопровождается острыми или хроническими воспалительно-дистрофическими изменениями слизистой оболочки желудка. Болезнь может отличаться своим происхождением, симптоматикой и течением. Главным признаком являются боли в эпигастральной области, диспепсия, изжога и тошнота. Понятие гастрит включает в себя воспалительные и дистрофические процессы в слизистой оболочке желудка, они могут распространиться на 12-перстную кишку. В обоих случаях заболевания могут перейти в язву и вызвать внутренние кровотечения. Поэтому гастрит следует как можно скорее начать лечить.

Заболевание может носить как повышенную, так и пониженную кислотность. Больше всего страдает слизистая желудка, что ведет к уменьшению выработки защитной слизи и некоторых компонентов желудочного сока. Из-за проблем с функционированием, появляются проблемы с перевариванием пищи. Болезнь широко распространена в разных слоях населениях и возрастных категориях. Но острая форма чаще встречается у людей старше 60 лет. По результатам диагностики хронический гастрит выявили у 80% от общего числа всех болезней желудка. Основным возбудителем болезни являются бактерии H. pylori, которые обнаруживают у 75-80% населения.

Болезнь делят на два вида:

  • острый гастрит – характеризуется разовым воздействием раздражителей, проявляется разово;
  • хронический гастрит – заболевание систематически повторяется.

Острый гастрит, в свою очередь, делят на четыре вида:

  • Катаральный. Он появляется под воздействием пищевого отравления или неправильного питания.
  • Фибринозный. Возникает под влиянием ядов сулемы или кислот, а также при сложных заболеваниях инфекционного характера.
  • Коррозийный. Появляется после попадания в желудок щелочей, солей тяжелых металлов, а также концентрированных кислот.
  • Флегмонозный. Он возникает как итог осложнений или травм после язвы или рака желудка и некоторых инфекционных заболеваний.

В соответствии с классификацией по патогенетическому механизму при диагностике гастрита (хронического в том числе) его могут отнести к одному из следующих видов:

  • тип А, или аутоиммунный – это гастрит, появляющийся под воздействием антител к обкладочным клеткам желудка;
  • тип В, или бактериальный гастрит, возникает из-за пагубного влияния бактерий H. pylori;
  • тип С, или химический гастрит, он появляется под влиянием заброса лизолецитина и желчи в желудок.

Также выделяют смешанный АС или АВ и алкогольный, медикаментозный и другие виды гастрита, в зависимости от происхождения.

Заболевание обычно появляется неожиданно. Резко начинаются боли в верхней части живота. Обычно возникают они на голодный желудок и носят схваткообразный характер. Боли сопровождаются тошнотой или рвотой, а также изжогой, «кислой» отрыжкой, ощущением давления и переполненности в подложечной части, а также вздутием живота. При хронической форме гастрита у больного часто возникает понос или запор. Болезнь сказывается на общем самочувствии человека. Он ощущает вялость и сонливости, повышается утомляемость и возникает раздражительность. Гастрит влияет на тонус организма и может сказываться на сердечной системе, вызывая онемение в верхних и нижних конечностях, а также может появиться чувство жжения во рту и на языке.

Болезнь может протекать без явных признаков, особенно в хронической форме. Но, как правило, первыми симптомами гастрита являются резкие боли в области эпигастрии, которые длятся непродолжительное время. Также у больного периодически возникает изжога и тошнота. У него появляются проблемы со стулом, который может чередовать появление запора с диареей. Часто боли сопровождаются рвотой, кровянистыми выделениями и головокружением.

После появления первых признаков на протяжении суток может возникнуть диарея. Если такое произошло, то нужно полностью отказаться от употребления пищи и в срочном порядке обратиться в больницу, где промоют желудок. Если симптомы сопровождались кровотечением, то больному вкалывают препараты, которые уменьшают синтез соляной кислоты. В таком случае назначают медикаменты, способствующие заживлению эрозий.

Читайте также:  Творожная запеканка в духовке при гастрите рецепты

Для установления точного диагноза врач беседует с больным, слушает его жалобы. Далее он проводит физическую диагностику при гастрите, используя пальпацию области желудка. Если у человека возникает ощущение дискомфорта, то это может говорить о наличии воспалительного процесса, а острая боль – о развитии гастрита. Также специалист должен осмотреть ротовую полость пациента. Присутствие желтого оттенка, является признаком острого коррозийного гастрита. Повышенное содержание серной кислоты указывают черные пятна в ротовой полости, белые – соляной. Наличие серовато-коричневой пленки – признак отравления щелочами.

При первичном осмотре гастрит может проявляться в виде повышенной температуры, повышенным тонусом мышц в области желудка, а также общее самочувствие человека. Но для того, чтобы утвердить диагноз следует пройти дальнейшее обследование.

Гастрит схож с другими заболеваниями желудка. Для постановления точного диагноза следует утром сдать анализы мочи и сыворотки, которые выявят наличие в них крови и хеликобактер. По результатам обследования при гастрите ставится диагноз – гастрит.

Лабораторная диагностика поможет выявить следующие отклонения:

  • нарушение кислотного баланса;
  • наличие ненужных компонентов в виде крахмала или жирных кислот;
  • нарушение ферментации по степени переваривания пищи.

Тщательно исследование помогает выявить атрофический гастрит. Он сопровождается наличием мышечных волокон, внутриклеточного крахмала, клетчатки и соединительной ткани в анализе. Исследование мочи проводят для того, чтобы исключить наличие почечной патологии.

Перед обследованием не стоить употреблять жирную пищу и алкоголь. Сдается анализ крови на голодный желудок. Если человек перенес инфекционное заболевание, то следует выждать неделю после выздоровления. Проверяют показатели эритроцитов, лейкоцитов, СОЭ и гемоглобина. Результаты лабораторной диагностики при наличии хронического гастрита будут ниже нормы. Также исследуют уровень белка, поскольку его показатели говорят о наличии воспалительных образований. Главным параметром при диагностике гастрита является уровень СОЭ, по нему определяют степень развития воспаления.

Во время обострения заболевания используют инструментальное обследование. ФГДС осуществляется с помощью специального гибкого зонда, на конце которого прикреплена камера. Таким образом, можно рассмотреть воспаление и определить степень его развития. Изображение выводится на монитор, а гастроэнтеролог проводит детальный осмотр. Во время проведения процедуры для анализа берут ткани желудка, что помогает выявить присутствие хеликобактер пилори. Для этого образцы собирают в разных областях желудка, поскольку бактерии неравномерно распространяются.

Перед инструментальным обследованием пациент употребляет на завтрак определенные продукты. Таким образом, он стимулирует синтез соляной кислоты, что необходимо для его дальнейшего анализа. Результаты обследования помогут выявить причины заболевания, что гарантирует эффективное лечение.

Для точности постановления диагноза врач должен определить уровень кислотности желудка. Такая процедура называется рН-метрия. Ее можно провести суточным или экспресс методом диагностики гастрита. Для быстрого анализа используют зонд с электродом, который определяет уровень кислотности. Суточный способ отслеживает показатели на протяжении всего дня. Эта процедура проводится следующим образом.

  1. Зонд вводят через нос и крепят на поясе у пациента.
  2. Больной проглатывает специальную капсулу, которая крепится к стенкам желудка.
  3. Взятие тканей во время проведения ФГДС.

Если имеются противопоказания к использованию зонда, то применяют препараты, которые под воздействием желудочного сока меняют оттенок мочи.

Такое обследование поможет выявить не только гастрит, но и другие патологии ЖКТ. Но процедура имеет некоторые противопоказания: беременность, аллергические реакции на действующие вещества и непроходимость кишечника. Перед диагностикой больной должен выпить жидкий барий, раствор йода или соды, которые покрывают слизистую желудка. Как врач определяет гастрит? Вещества окрашивают желудок, благодаря чему становится видно на снимках стенки ЖКТ. Такой метод обследования незаменим при срочной госпитализации, поскольку занимает не более пяти минут.

Этот метод диагностики гастрита полностью безопасен и его используют даже люди преклонного возраста. С помощью томографии можно детально просмотреть стенки желудка и выявить наличие на них образований или деформаций. Перед процедурой желудок наполняют инертным газом, что позволяет расправить его стенки. Таким способом оценивают эластичность, утолщение и сужение стенок больного органа или его новообразований. Информация записывается в память компьютера, что позволяет в нужный момент просмотреть ее заново.

Этот метод обследования является инновационным. На монитор компьютера выводят цветное изображение, которым обозначена разница температур. Излучаемое человеком тепло преобразуется в электрические сигналы, которые выводятся на монитор. Повышенные показатели могут говорить о наличии воспаления, а низкие – о нарушении кровообращения.

Является востребованным методом выявления гастрита. Процедура совершенно безболезненна и не занимает много времени. Для диагностики гастрита датчик перемещают по поверхности живота. Изображение обследуемого органа передается на экран. Используя разный угол наклона во время процедуры, врач выявляет изменения, которые произошли в желудке.

Такое способ исследования подразумевает под собой осмотр пищеварительного тракта в верхней части. Таким образом, выявляются патологии слизистой, которые видно на рентгеновском снимке. Во время процедуры больного укладывают на кушетку, затем вводят в ротовую полость тонкий и эластичный управляемый зонд, который оснащен оптическим прибором – гастроскопом. Чтобы избежать рвотного рефлекса полость рта опрыскивают анестетиком и дают выпить специальный препарат для снижения дискомфорта. Процедура не причиняет болезненные ощущения. Зонд постепенно опускают через пищевод в желудок. Останавливается он в верхнем отделе тонкого кишечника. Если во время продвижения специалист может взять на биопсию подозрительную ткань специальным инструментом, который встроен в гастроскоп. Проба отправляется на гистологическое обследование в лабораторию.

Сама процедура проходит не больше 30 минут, но больной должен находиться после нее в больнице около двух часов, пока лекарство не перестанет действовать. В целом такое обследование не наносит здоровью вред, но иногда может возникнуть кровотечение. Это может случиться из-за образования перфорации в слизистой, в результате травмы от гастроскопа. Как правило, у человека после процедуры возникают только болезненные ощущения в горле, которые появляются после заглатывания зонда.

Этот метод диагностики гастрита наиболее востребован. Процедура занимает около 2,5 часов и осуществляется в несколько этапов. С помощью специального зонда желудок проверяют на способность выбрасывать ферменты в желудочный сок. В первую очередь орган полностью опустошают, используя специальную трубку. Далее собирают 4 порции базального секрета через каждые 10 минут. Зондирование могут проводить не только на голодный желудок. При необходимости проверить секрецию под воздействием пищи вводят бульон или отвар. По результатам анализа, а также цвету, запаху и консистенции ставят диагноз.

Итак, для обнаружения болезни следует пройти полное обследование у гастроэнтеролога, который проведет первичный осмотр и расскажет какие анализы сдать при гастрите. Детальное обследование поможет выявить характер и причины болезни. Постановка правильного диагноза гарантирует эффективное лечение. Поэтому не следует затягивать с походом к врачу.

источник

Острое или хроническое воспаление слизистой оболочки желудка, именуемое гастритом, встречается более чем у половины всего населения: мужчин, женщин, детей и пожилых людей. Примерно 80–85% всех заболевания ЖКТ приходится на долю этого заболевания.

При этом к врачу обращается лишь 12–15% лиц, у которых гастрит перешел в хроническую форму. Интересно, что одним из факторов, усиливающих страхи пациента перед медицинским вмешательством в его организм, является долгая и достаточно неприятная диагностика гастрита, в частности, пугающая всех процедура фиброгастродуоденоскопии.

В программу обследования пациента с подозрением на гастрит входят следующие процедуры:

  • визуальный осмотр;
  • сбор анамнеза;
  • анализы кала и проверка на наличие в них крови;
  • общие анализы мочи и крови;
  • БАК: исследование на билирубин, белок и белковые фракции, щелочную фосфатазу, трансаминазы, альдолазу;
  • проверка секреторной желудочной функции: базальной и искусственно стимулируемой препаратами ряда гастрина, или гистамином;
  • ФЭГДС (фиброгастродуоденоскопия) с отбором биоптата слизистой желудочной оболочки;
  • цитологическое и гистологическое исследование биоптата;
  • рентгеноскопия (если по медицинским предписаниям нужно обойтись без гастроскопии);
  • проверка на наличие хеликобактера.

Симптоматика заболевания варьируется в зависимости от стадии. На легкой стадии заболевание чаще всего локализуется в антральном отделе желудка. Симптомы подобны язве:

  • утренние головные боли;
  • боль в эпигастральном отделе спустя полтора — два часа после приема пищи;
  • кислая отрыжка;
  • нормальный аппетит;
  • периодические запоры.

На поздней стадии хеликобактерии выявить сложнее: они не так выражены, и не в такой численности, как на ранней стадии болезни. Симптоматика в основном связана с секреторной недостаточностью:

  • тошнота и плохой аппетит;
  • привкус металла и сухость в полости рта;
  • частые отрыжки воздухом либо пищей с оттенком тухлого запаха;
  • неинтенсивная ноющая боль в желудке после приема пищи;
  • вздутие;
  • частая и жидкая диарея;
  • чувство переполненности желудка даже после умеренного поглощения пищи.

ГАЛИНА САВИНА: «Как просто вылечить гастрит в домашних условиях за 1 месяц. Проверенный способ — записывайте рецепт. » Читать далее >>

В запущенной стадии гастрита воспаление распространяется из антрального отдела желудка во все остальные отделы, начинаются атрофические процессы в слизистой оболочке.

Диагностика и лечение гастрита на ранней стадии во многом зависит от тщательности первичного обследования пациента. Врач может выявить у пациента следующие симптомы:

  • язык немного обложен у корня;
  • боль в эпигастрии (чаще всего слева);
  • нормальное расположение нижней границы желудка: выше пупка на 4 см (определяется методами пальпации).

Поздняя стадия характерна следующей симптоматикой:

  • язык сильно обложен;
  • трещины в уголках рта;
  • небольшая боль «под ложечкой»;
  • ненормальное расположение нижней границы желудка: ниже или на уровне с пупком;
  • метеоризм;
  • урчание при пальпации толстой кишки;
  • небольшое похудение (чем запущенней стадия болезни, тем более интенсивно сбрасывается вес).

Инструментальное обследование предполагает использование специального медицинского оборудования, чаще всего оно применимо к хроническим больным.

Самые эффективные методы диагностики хронического гастрита:

  • ФГДС и последующее цитологическое, гистологическое и микробиологическое исследование биоптата;
  • тест на уреазу (текст на рН желудочной среды);
  • неинвазивные методы: иммуноферментный анализ крови, определение кислотности желудочной среды при помощи «ацидотеста»;
  • дыхательный тест.

ФГДС проводится при помощи гибкого зонда малого диаметра, оснащенного видеокамерой с обратного конца. Зонд вводится через ротовую полость и пищевод непосредственно в желудок. Чтобы освещать внутренние полости, рядом с видеокамерой находится подсветка. Все данные об очагах воспаления, местах поражения слизистых оболочек передаются на монитор, где за ними и наблюдает врач.

Главный плюс ФГДС метода – он помогает отсечь вариант язвенной болезни желудка сразу и поставить правильный диагноз.

Самые важные лабораторные исследования биоптата:

  • цитология,
  • диагностический тест на уреазу,
  • микробиологическое исследование,
  • гистологический метод.

Для цитологического исследования потребуются мазки биоптата слизистой оболочки антрального отдела, изъятые с наиболее отечных участков (мазки не берут с эрозивных участков). После того как мазки высушиваются, они окрашиваются, после чего под микроскопом становятся видны хеликобактерии.

Тест на рН желудочной среды (тест на уреазу) также поводится при помощи локального окрашивания биоптата. Хеликобактер пилори выделяет уреазу – фермент, под воздействием которого мочевина, находившаяся в желудке, разлагается и выделяет аммоний. Аммоний сильно увеличивает рН среды желудка, что и видно по изменению окраски.

Микробиологическое исследование занимает больше времени. Посев для анализа берется с биоптата слизистой оболочки, затем помещается в питательную для размножения хеликобактерий среду, и оставляется на 3-4дня. Спустя это время, на посеве формируются целые колонии бактерии хеликобактер, а врачу остается их идентифицировать.

Гистологический анализ биоптата производится примерно так же, как и цитология. С биоптата, изъятого в очагах воспаления, срезаются тонкие пласты, окрашиваются эозином и гематоксилином. После окрашивания на образцах биоптата проявляются хеликобактерии.

Дыхательный уреазный тест проводится для того, чтобы выявить хеликобактерию. Она быстро размножается, хорошо приживается в кислотной среде желудка, и поедает его стенки. Попав однажды в организм, она на протяжении многих лет может провоцировать гастрит, язву и гастродуоденит.

Дыхательный тест – это неинвазивная альтернатива анализам биоптата, изымаемым во время ФГДС.

Главный объект исследования – воздух, выдуваемый пациентом.

Метод основан на способности хеликобактерий вырабатывать ферменты, которые разлагают мочевину на аммиак и углекислый газ. Чтобы выявить их наличие, врач предлагает пациенту сделать две пробы воздуха (воздух выдувается в специальные трубочки, пациент должен дышать в них не менее 2 минут). После этого берется еще одна проба, на этот раз перед сдачей теста пациент перрорально принимает раствор мочевины. Полученные пробы нумеруются и отправляются в лабораторию для дальнейшего анализа.

Чувствительность дыхательного теста составляет до 95%. Его применение оправданно для первичной диагностировки хеликобактерного гастрита.

Вместе с тем чтобы не смазать результаты исследования, пациент должен придерживаться таких правил:

  • за 2 недели до теста прекратить прием любых антисекреторных и антибактериальных лекарств;
  • тест производить исключительно на голодный желудок, желательно утром;
  • до теста тщательно очистить и прополоскать полость рта, уделяя особое внимание языку;
  • накануне исключить из рациона бобовые продукты, ни в коем случае не курить и не применять жевательную резинку;
  • за 1-2 дня до теста исключить прием анальгетиков.
Читайте также:  Творожная масса с изюмом при гастрите

Исследование крови – одна из обязательных процедур пациента. Общий биохимический анализ производится на крови, взятой с пальца. Так определяется количественное соотношение разных видов кровяных клеток, изменения в соотношении разновидностей лейкоцитов, уровень гемоглобина и СОЭ.

У больных гастритом не выявляется особых изменений как общего, так и иммунологического и биохимического анализа анализов крови.

Лабораторный анализ кала и мочи пациента необходим для того, чтобы обнаружить нарушения ферментации, ответственной за переваривание пищи, кислотного баланса, и наличия посторонних веществ: крахмала, жирных кислот и проч. Кроме того, образцы испражнений обязательно проверяются на наличие крови.

Исследование образцов кала помогает определить атрофический гастрит. При этом в образце обнаруживается большое количество внутриклеточного крахмала, переваренной клетчатки и мышечных волокон.

Анализ мочи проводится в первую очередь для того, чтобы исключить почечные болезни.

Хронический гастрит, который окончательно подтвердила диагностика – легко излечимая болезнь. «Зловещие» процедуры ФГДС и биопсия вовсе не так болезненны, как их себе представляет большинство пациентов.

Главное, как можно раньше диагностировать заболевание, дабы избежать развития злокачественных процессов и перехода гастрита в более опасную болезнь – язву желудка.

источник

Важно! Средство от изжоги, гастрита и язвы, которое помогло огромному количеству наших читателей. Читать далее >>>

Гастритом именуют воспаление слизистой желудка. При переходе воспалительного процесса в двенадцатиперстную кишку возникает гастродуоденит. Это два наиболее распространенных заболевания ЖКТ. Возникает важный вопрос: какие анализы при гастрите необходимо сдать в первую очередь?

Гастроэнтеролог Михаил Васильевич:

«Известно, что для лечения ЖКТ (язвы, гастриты и т.д.) существуют специальные препараты, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, а о тех лекарствах, которые можно использовать самим и в домашних условиях. » Читать далее >>>

Симптомами гастрита являются:

  • послеобеденная боль тянущего характера под ложечкой;
  • неприятная кислая отрыжка;
  • быстрое насыщение;
  • снижение аппетита.

Диагностика гастрита состоит из следующих мероприятий:

  • визуальный осмотр пациента доктором;
  • врач назначает для обнаружения гастрита анализы.

При осмотре гастроэнтеролог исследует причины обострений, использует пальпацию желудка, определяет, как меняется температура тела, осматривает язык и горло. После этого назначаются специальные лабораторные исследования, позволяющие определить степень повреждения слизистой и ее характер.

К анализам при гастрите относятся:

  • исследование крови;
  • исследование слизистой;
  • тесты, позволяющие выявить бактерии;
  • иные процедуры, требуемые при гастрите.

Первоначально выполняют общее исследование крови, определяющее ее химическую составляющую и все клинические показатели. При этом определяют:

  • снижение числа лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов;
  • концентрацию гемоглобина в крови;
  • степень повышения СОЭ;
  • насколько изменились пропорции всех видов лейкоцитов.

Традиционно особых отклонений у пациентов анализ не показывает, однако при наличии В12-дефицитной анемии уменьшается число эритроцитов, понижается гемоглобин, иногда наблюдается тромбоцитопения и лейкопения.

Исследуя в лабораторных условиях человеческие испражнения, определяют отклонения:

  • кислотного баланса;
  • присутствие нежелательных веществ, таких как крахмал и жирные кислоты;
  • ферментации, определяющей способность человека переваривать пищу.

Отдельно исследуют кал, чтобы выявить в нем скрытую кровь. Скрупулезное исследование позволяет выявить особый вид гастрита – атрофический. При нем в анализе имеются мышечные волокна, внутриклеточный крахмал, переваренная клетчатка, соединительная ткань. Анализ мочи выполняют в качестве общего обследования для исключения диагноза почечной патологии.

Выполняют рентгенологию желудка, а также тонкой кишки. Такая гастрита диагностика позволяет выявить не только это заболевание, но и иные патологии ЖКТ. Иногда перед процедурой пациента заставляют выпить жидкий барий, который покрывает собой внутренние стенки ЖКТ, после чего их лучше видно на снимках.

Этот вид исследования предполагает визуальный осмотр пищеварительного тракта в верхней его части. Диагностика способствует выявлению патологии слизистой, которую сложно заметить на рентгеновском снимке.

При эзофагогастродуоденоскопии пациенту в рот вводят тонкий и очень эластичный управляемый зонд, снабженный оптическим прибором – гастроскопом. Больного укладывают на кушетку во время выполнения манипуляций. Процедура безболезненна, однако чтобы исключить возможность рвотного рефлекса, глотку опрыскивают анестетиком, а пациенту дают выпить специальное лекарство для снижения дискомфорта.

Зонд опускают в пищевод, далее он достигает желудка и останавливается в верхнем отделе тонкого кишечника. Когда по мере движения доктор видит как бы подозрительную ткань, выполняется биопсия специальным инструментом, встроенным в гастроскоп. После этого пробы ткани передают в лабораторию, где выполняется гистологическое исследование.

Процедура длится не более получаса, однако после нее пациента на два часа оставляют в больнице. Это необходимо, чтобы введенное лекарство перестало действовать. Исследование для здоровья безвредно, хотя иногда наблюдается кровотечение из-за перфорации слизистой гастроскопом. Обычно эзофагогастродуоденоскопия вызывает единственный побочный эффект – небольшую боль горла из-за заглатывания зонда.

Чтобы обнаружить наличие в организме бактерий типа Helicobacter pylori, берут на анализ выдыхаемый пациентом воздух. Это простое исследование, помогающее выявить присутствие инфекции.

Этот вид исследования выполняется фиброгастродуоденоскопом – гибким зондом, снабженным видеокамерой. Благодаря этому анализ показывает специалисту как места желудочного воспаления, так и слизистые ткани, подверженные поражению, одновременно позволяя исключить язву желудка. Аппаратура передает получаемое изображение на монитор, благодаря чему врач прекрасно наблюдает все имеющиеся патологии слизистой.

Самая распространенная болезнь ЖКТ совсем не вызывает сложностей при диагностике, поскольку дискомфорт при процедурах минимален. Чтобы предупредить заболевание диагностировать гастрит необходимо своевременно.

Забыли, когда было хорошее настроение, а тем более самочувствие?
Да, проблемы пищеварительной системы могут серьезно испортить жизнь!

Но есть решение: врач-гастроэнтеролог, заведующий гастроэнтерологическим отделением Архипов Михаил Васильевич рассказывает подробности. >>>

источник

Заболевания органов пищеварения имеют схожую симптоматику. Больные жалуются на боли в животе, тошноту, расстройства стула. Такие признаки могут быть при разных болезнях, поэтому самолечением ни в коем случае заниматься не следует.

Необходимо обратиться к специалистам и пройти ряд обследований. Чаще всего, у пациентов встречаются проблемы с желудком. Современная диагностика гастрита позволяет не просто выявить наличие воспаления, но и определить тип заболевания. Для постановки диагноза необходимо провести ряд обследований.

Любая диагностика начинается с осмотра больного и сбора анамнеза. То есть, врач расспросит, какие у пациента жалобы, что его беспокоит, как давно появились симптомы. Заподозрить гастрит можно, если у пациента есть следующие жалобы:

При осмотре могут быть выявлены следующие признаки:

  • наличие налета на языке;
  • болезненность при пальпации в верхней части живота;
  • урчание при проведении пальпации живота по ходу толстой кишки.

Однако только по этим признакам поставить диагноз невозможно. Если подозревается гастрит, диагностика проводится в несколько этапов. Врач направляет больного на инструментальные обследования и лабораторные анализы.

Для диагностики хронического гастрита используется ряд инструментальных методов. Для определения патологии назначается:

При остром развитии заболевания проводится обследование без гастроскопии, так как при остром воспалении механическое воздействие зонда на слизистую только усугубит ситуацию.

Основным методом диагностики хронического гастрита является ФГДС. Это эндоскопический метод исследования, позволяющий оценить изменение слизистой оболочки желудка, а также пищевода и двенадцатиперстной кишки. Правила проведения ФГДС:

  • проводится процедура строго натощак;
  • для её проведения должен быть оборудован отдельный кабинет;
  • пациента укладывают на бок, а в рот вставляется специальная пластиковая вставка;
  • для снижения неприятных ощущений используется местная анестезия (распыляется спрей лидокаина);
  • через рот вводится тонкий гибкий шланг со встроенной камерой и проводится осмотр внутренней поверхности верхних отделов ЖКТ. Изображение выводится на монитор;
  • продолжительность процедуры – 5 минут.

При гастрите врач отметит изменения слизистой:

  • гиперемия при поверхностном воспалении;
  • истончение слизистого слоя при атрофической форме;
  • появление складок или полипов при гиперпластической форме;
  • образование эрозий при эрозивной форме.

В процессе проведения гастроэндоскопии может быть проведен забор частичек тканей. Проводится эта процедура помощью специальных инструментов.

Совет! В слизистом слое нет нервных окончаний, поэтому биопсия слизистой – процедура безболезненная.

Частички ткани, полученные в результате процедуры, направляются на исследования, проводится:

  • цитология;
  • микробиологические исследования;
  • гистология;
  • тест на уреазу.

Проводимые исследования позволяют выявить наличие хеликобактерной инфекции, а также определить уровень кислотности.

Для определения кислотности желудочной среды проводятся специальные тесты. Существует несколько видов исследований:

  • эндоскопическая (проводится забор проб во время ФГДС);
  • экспресс метод (продолжительность – 15-20 минут)
  • кратковременный метод (2-3 часа);
  • суточная.

Совет! Чтобы полученные при pH метрии измерения были объективными, пациенту за 72 часа до исследования необходим прием антацидов в и блокаторов протонного насоса.

При проведении кратковременного теста пациент после введения зонда в течение 3 часов находится в процедурном кабинете под наблюдением медиков. На конце зонда установлен специальный электрод для измерения уровня кислотности. В процессе исследования зонд прислоняют к разным участкам желудка для получения объективной картины.

Для проведения суточного исследования используется тонкий зонд, который вводится через нос. На запястье крепится специальный регистратор, записывающий результаты обследования. Носят этот зонд в течение суток, он практически не мешает вести нормальную жизнь.

Совет! Есть и более современный метод исследования: пациент заглатывает специальную капсулу, которая передает результаты исследования на регистратор.

Рентгенография – это метод исследования, позволяющие выявить различные патологии желудка. С его помощью оценивают:

  • форму и размеры органа и его отделов;
  • положение;
  • состояние сфинктеров на выходе из пищевода и на входе в двенадцатиперстную кишку.

Для получения качественного изображения используется контрастное вещество, не пропускающее рентгеновские лучи, как правило, этот соли бария. Иногда после принятия контрастного вещества желудок дополнительно наполняют воздухом, чтобы раствор соли бария заполнил все складки.

Совет! Рентгенография, как правило, используется для диагностики гастрита в том случае, если нет возможности провести ФГДС.

Ультразвуковое исследование малоинформативное для диагностики гастрита, но этот метод используется для выявления сопутствующих заболеваний. При помощи ультразвука можно выявить наличие патологии печени и желчного пузыря, а также поджелудочной железы.

Процедура абсолютно безболезненна для пациента, проводится она строго натощак.

Для подтверждения диагноза проводится лабораторный анализ крови и кала. Они помогают оценить, насколько нарушены функции желудка.

Обычно назначается общий и биохимический анализ крови. Первый тип исследования позволяет выявить наличие воспаления, второй – определить первопричину болезни. Так, повышение билирубина и гамма глобулинов – свидетельство аутоиммунной природы заболевания.

Анализы мочи не позволяют выявить наличие гастрита, но их обязательно проводят, чтобы исключить болезни почек. Исследования кала позволяют выявить наличие кровотечений при эрозивной форме гастрита, а также оценить степень нарушения нормального процесса пищеварения.

Чтобы выявить инфицирование хеликобактер пилори, используются разные методы. Выявить наличие инфекции помогает:

  • Анализ кала. Он проводится методом ПЦР и отличается высокой точностью (95%);
  • Анализ крови. Проводится методом ИФА, при помощи которого обнаруживаются антитела к хеликобактер. После выявления наличия антител, может быть проведено дополнительное исследование методом вестерн-блота для определения количества антител.
  • Исследования биоптата, полученного при проведении биопсии.

Итак, диагностика гастрита – это комплекс мероприятий. Необходимо провести ряд исследований, чтобы не только выявить наличие воспаления, но и определить причину болезни. Только после того, как будет проведена диагностика, можно будет назначить действительно эффективное лечение, направленное на устранение причин воспаления.

источник