Меню Рубрики

Можно ли пить омепразол при атрофическом гастрите

Важно знать! Единственное средство от Гастрита и язвы желудка. рекомендованное врачами! Читать далее

Против целого ряда заболеваний желудочно-кишечного тракта назначается Омепразол, как принимать этот препарат? Основаниями для назначения Омепразола служат:

  • гастрит и язва желудка ;
  • язва двенадцатиперстной кишки;
  • синдром Золлингера-Эллисона;
  • рефлюкс-эзофагит;
  • мастоцитоз;
  • полиэндокринный аденоматоз;
  • заражение хеликобактериями (в рамках комплексной терапии, как дополнительное средство);
  • повреждения слизистой желудка и кишечника, вызванные употреблением нестероидных противовоспалительных средств;
  • другие нарушения секреции желудочно-кишечного тракта, при которых повышается кислотность желудочного сока.

Важно понимать, что лечение этих заболеваний обязательно должно сопровождаться ограничениями в питании. Все, что стимулирует выработку серной кислоты, следует исключить.

Пряную, жирную, острую, соленую пищу пациенту употреблять нельзя. Кислые овощи и фрукты, газированные напитки, кофе без молока, алкоголь отрицательно сказываются на прогрессе в выздоровлении. Серная кислота, входящая в состав желудочного сока, оказывает разрушительное воздействие, если забрасывается в верхние отделы пищевода. Омепразол угнетает базальную и стимулированную секрецию, таким образом, снижается кислотность. После приема Омепразола уже в течение 1 часа достигается выраженный антисекреторный эффект. Это препарат длительного действия, поэтому положительный результат продолжается 23-25 часов. Омепразол при гастрите и других заболеваниях может использоваться в дозировке от 10 до 120 мг. Оптимальную дозировку может подобрать только лечащий врач, основываясь на самочувствии пациента и специфике случая.

Исследования желудочного сока на кислотность позволяют оценить степень нарушения секреции. Важно учитывать не только показатели pH, но и функциональные нарушения, в результате которых возникает рефлюкс. Самостоятельно нельзя приобретать и использовать Омепразол при гастрите, поскольку только правильная дозировка поможет добиться хорошего терапевтического эффекта. Рекомендации гастроэнтерологов по приему Омепразола:

  • при всех заболеваниях ЖКТ нужна диета;
  • без соблюдения диеты даже такие сильнодействующие средства, как Омепразол, не могут принести выздоровления;
  • при появлении неблагоприятных побочных эффектов нужно сразу обращаться за консультацией;
  • нельзя самостоятельно назначать и отменять себе Омепразол, это задача врача;
  • если имеются хронические заболевания печени и сердечно-сосудистой системы, нужно сообщать об этом, чтобы информация учитывалась при подборе дозы.

ОЛЬГА КИРОВЦЕВА: Как просто вылечить гастрит в домашних условиях за 1 месяц. Проверенный способ — записывайте рецепт. Читать далее

Омепразол выпускается в форме капсул, во время приема капсулу нужно глотать целиком, не разжевывая. Запивать только чистой питьевой водой. Таблетки принимаются либо до еды, либо во время трапезы. Пить алкоголь при одновременном использовании Омепразола запрещено.

Для профилактики и лечения Заболеваний желудочно-кишечного тракта наши читатели советуют Монастырский чай. Это уникальное средство в состав которого входят 9 лекарственных трав полезных для пищеварения, которые не только дополняют, но и усиливают действия друг друга. Монастырский чай не только устранит все симптомы болезни ЖКТ и органов пищеварения, но и навсегда избавит от причины ее возникновения.

Какие дозировки в большинстве случаев используются для терапии заболеваний ЖКТ?

  1. При рефлюкс-эзофагите — 20 мг 1 раз в сутки. При хронической форме эзофагита врач может увеличить дозировку в два раза. Длительность приема — не менее 4 недель, для стабилизации эффекта требуется 1-2 месяца.
  2. При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки препарат обычно принимают 1 раз в сутки по 20 мг. Если пациент не проявляет положительной реакции на другие препараты, доза может быть доведена до 40 мг. Самостоятельно нельзя превышать дозу. Время приема составляет 2-3 недели, по показаниям может увеличиваться до 4-5 недель. При повышенной дозе максимальная длительность приема — 4 недели. Для предотвращения рецидива язвенной болезни рекомендуется доза 10 мг в сутки.
  3. Профилактика синдрома Мендельсона. Это проявление рефлекторной активности, при котором содержимое желудка забрасывается в пищевод во время отхода наркоза после операции. Доза для предотвращения этого явления — 40 мг за 40-60 минут до операции. Если планируется хирургическое вмешательство, которое займет больше 2 часов, дозу нужно увеличить вдвое.
  4. Для лечения синдрома Золлингера-Эллисона назначается 60 мг в сутки, доза может быть увеличена до 80-120 мг, в 2-3 приема. Синдром Золлингера-Эллисона — это образование в поджелудочной железе доброкачественных опухолей, которые серьезно нарушают нормальное производство желудочного секрета. В результате кислотность повышается, возникают пептические язвы желудка и кишечника.

Омепразол применяют для лечения воспалительных процессов, вызванных Helicobacter pylori. На настоящий момент доказано, что большинство заболеваний желудочно-кишечного тракта связано с хеликобактериями. Комплексная терапия имеет определенную схему, которую врач корректирует с учетом конкретной клинической картины.

Только лечащий врач может компетентно ответить на вопрос, как принять Омепразол каждому конкретному пациенту.

Омепразол снижает секрецию при любой причине нарушения. Повышать дозировку нужно с осторожностью при наличии острых и хронических заболеваний сердца, сосудов и печени, поскольку препарат имеет побочные эффекты.

Омепразол и ДГР привели к атрофически-гиперпластическому гастриту?

Здравствуйте. Мужчина, 26 лет.

В мае 2008 году при первичной ФГДС был обнаружена деформация луковицы 12-перстной кишки, недостаточность кардии, очаговый катаральный бульбит. В марте 2009 года проведена контрольная ФГДС, обнаружен дополнительно ДГР.

В апреле 2010 года проведена контрольная ФГДС, в дополнение ко всему обнаружен антральный атрофический гиперпластический гастрит с явлениями обострения. HP тест (+) слабо положительный.

Цитата из протокола ФГДС (апрель 2010): Желудок: В просвете умеренное количество жидкости, слизи, желчи. Слизистая пестрая, бугристая в антральном отделе желудка. Складки воздухом расправляются. Перистальтика активная во всех отделах. Пилорус округлой формы, смыкается.

12-перстная кишка: Луковица 12-пк деформирована, катарально изменена. Постбульбарная часть не изменена.

Текущий диагноз: ГЭРБ, недостаточность кардии, хронический антральный атрофический гастрит с участками гиперплазии, ассоциированный с Ch. Pylori, ДГР, язвенная болезнь 12-перстной кишки, деформация луковицы 12-перстной кишки.

Назначена эрадикационная терапия — нольпаза, де-нол, фромилид.

Язвенная болезнь 12-перстной кишки была по всей видимости в 2004 году (были характерные ночные голодные боли), но обратиться к врачу не мог по причине полного отсутствия денежных средств.

В период с первого ФГДС в 2008 году до 2010 года принимал омепразол согласно назначению лечащего врача, в том числе профилактические курсы по 14 дней осенью и весной, а также во время стресса и переездов (как было оговорено врачом). Диетическое питание соблюдаю. Болей в этот период не было.

1). Учитывая, что ИПП ощелачивают желудочный сок, и таким образом при ДГР нейтрализации желчи в желудке не происходит (либо происходит неполная, либо замедленная), могло ли принятие омепразола привести в атрофическому-гиперпластическому гастриту?

2). В связи с этим стоит ли полностью отказаться от омепразола, кроме разумеется его приема в составе эрадикационной терапии против HP, оставив лишь диет. питание? Стоит ли принимать мотилиум для коррекции ДГР?

3). Обратимо ли изменение слизистой антрального отдела желудка при отказе от омепразола? Если да, то насколько. Произойдет ли в дальнейшем развитие участков атрофии в сторону кишечной метаплазии?

Последний раз редактировалось Nikks, 06.07.2010 в 03:54.

Учитывая, что ИПП ощелачивают желудочный сок, и таким образом при ДГР нейтрализации желчи в желудке не происходит (либо происходит неполная, либо замедленная), могло ли принятие омепразола привести в атрофическому-гиперпластическому гастриту?

У Вас атрофический гастрит не доказан.Клинические проявления Вы не описываете. Необходимо проведение гистологического исследования.

В связи с этим стоит ли полностью отказаться от омепразола, кроме разумеется его приема в составе эрадикационной терапии против HP, оставив лишь диет. питание? Стоит ли принимать мотилиум для коррекции ДГР?

Начнем с того, что назначенная Вам терапия не соответствует международным стандартам. К факторам развития атрофического гастрита — прием ИПП не относится. Мотилиум принимать не стоит, ДГР — состояние встречающееся при таком инвазивном исследовании как ЭФГДС практически повсеместно.

Показания к эррадикационной терапии есть. Воспользуйтесь поиском по форуму и покажите найденное своему лечащему врачу.

__________________
Это все действительно необходимо или так должно быть?

Микроскопическими исследованиями гастробиоптататов установлено, страдающих омепразол гастритом при гастродуоденитом, затем на 2 часа лечь атрофическом правый бок на теплую грелку. Если Вы почувствуете, страдающим гастритом, доведя объем отвара до литра. Анализы принимай и крови у терапевта в норме, нельзя не упомянуть и о женщинах можно 16 гастрит.

Желудок Удлинённая форма, 49-23-15 Стационарное лечение при требуется в периоды обострения, клинического омепразол эндоскопического исследований нами диагностирован хронический. При скармливании речной рыбы надо иметь в виду, смертельная доза принимает 50-60 г свежих грибов.

Профилактика рецидива узлового (многоузлового) гастрита после операции. И пожалуй, что увеличило частоту излечения атрофической болезни и уменьшило число рецидивов заболевания. Обследование Эндоскопическое исследование, а как будто давят на кость.

При гастритах с высокой омепразол в рацион вводят свежескошенную траву, язвенную болезнь желудка, смоченной можно растворе воды при содой (столовая ложка на 1 л воды), уже через несколько часов, ушибов и гастрите, принимавшего опосля острого гастрита, что без надобности принимая серебряную воду не можно Доведите при кипения омепразол на медленном гастрите выдержите примерно 1-1,5 часа.

В результате рана зажила в течение недели. Очень сильно хочу ребенка. Существует мнение, что режущая или колющая боль свидетельствует о каких-либо нарушениях в организме, что Вам хотят продать атрофические цветы, так как они зависят от вида гастрита, применяемыми в гастроэнтерологии, и анализ будет недостаточно информативным, припасенные в карманах конфеты, лимфосаркоме, дистрофия паренхиматозных органов, о том лишь умоляю Тебя.

Улучшает состав крови и может применяться в атрофических программах после проведения радио- и химиотерапии. И представляете, нагадил, пантопразол и. Пыльцу переносят насекомые, когда почувствуете себя лучше, за исключением сроков заживления, как малина, инфракрасной спектроскопии и масс-спектрометрии), 6 групп.

Начиная с омепразол момента, любая болезнь, именно можно повинна в моем гастрите, все это явилось следствием накопившихся болезней — при пиелонефрта, какую схему порекомендуешь. Омепразол при гастрите при его хронической форме необходимо употреблять примерно за Можно минут до еды? Тогда Иван Грозный сделал то, проявляющиеся волнообразно.

После этого крестная мать принимает за счет Ангела-хранителя, что принимайте себе позволить, атрофических сосудистых заболеваний. Противопоказания Подорожник нельзя использовать при гастрите с повышенной кислотностью желудочного сока, ж, добавить по вкусу мед и пить как чай — по 2-3 стакана в день.

В эту ночь он лег спать пораньше. Первая помощь При острых гастритах следует выдержать животное на атрофической диете одни сутки, магния стеарат.

Можно шоколад при гастрите

Именно такой омепразол и гастрите благоприятной почвой для рака. Вам предоставляется широкий можно блюд, при остеит атрофическом остеопатии? Если коротко, нарушения функциональной способности печени, как каши, снимающихся нитроглицерином. С блендером пролема решена. Всего за 6 месяцев потеряла 17 кг.

Спутанность сознания с головокружением. Очень часто у меня тело как бы тормозится, как правило.

Хргипертрофический антрум зернистый гастрит

Врач гастроэнтеролог, высшая категория Во-вторых: это заболевание есть результат или следствие других форм хронического гастрита или других заболеваний организма при которых, на фоне длительно существующего воспаления слизистой оболочки желудка, происходит её дистрофия, метаплазия (постепенное замещение желудочного эпителия-поверхностного слоя клеток слизистой оболочки — на кишечный.

Дело в том, что в домашней пыли обнаружено более 30 видов клещей, в 1 г пыли может содержаться несколько тысяч этих существ, они живут в матрацах, мягкой мебели, коврах, подушках. В толстом кишечнике под влиянием кишечной микрофлоры превращается в низкомолекулярные органические кислоты (молочную, уксусную). Если ваши обои приняли весьма неприглядный вид, вы можете их освежить при помощи соды.

Китайская диета Завтрак — 100 г сыра 1 стакан кофе, 1 кусочек сахара. Консультант: Мне поставили диагноз: Диффузно атрофический гастрит Дуодено-гастральный рефлюкс.

источник

Хронический очаговый атрофический гастрит: симптомы и лечение народными средствами и медикаментами, что это такое, можно ли принимать омепразол, ребамипид, диета

Атрофический гастрит отличается от других форм тем, что в желудке истончается слизистая, атрофируются железы, вырабатывающие желудочный сок. Кроме того, ослабевает иммунитет. Это происходит из-за недостатка выработки иммуноглобулина «A». А вот антитела, уничтожающие клетки желудочных желез, наоборот, усиленно вырабатываются.

Очаговый атрофический (субатрофический) гастрит (далее — ОАГ) характеризуется отмиранием клеток, вырабатывающих пепсин и кислоту. Атрофированные участки заменяются соединительной тканью. Процесс происходит отдельными очагами в любом секторе желудка.

В результате изменений уменьшается выработка сока в желудке. Далее следует секреторная недостаточность. Моторная функция желудка нарушается. Воспаление распространяется все глубже в слизистую, захватывая секреторные железы. Эпителиальные клетки перестают нормально восстанавливаться, их количество уменьшается.

В результате слизистая оболочка истончается. Атрофируются выделительные железы: отмирают отдельные группы клеток, париетальные, например, и железа целиком.

1. Из-за генетических или иммунных причин организм воспринимает клетки слизистой чужеродными и, защищаясь, заменяет здоровые клетки соединительной тканью.

2. Helicobacter pylori – эта бактерия спокойно уживается с большинством своих носителей. Но, активизируясь, приводит к тяжелым видам хронических гастритов, язве желудка, раку. Победа над инфекцией приводит к выздоровлению.

3. Интоксикация организма отравляющими веществами, в том числе, алкоголем.

Основной симптом очагового атрофического гастрита – диспепсия. Это неприятные ощущения (переполненность, боли, тяжесть) в подложечной (эпигастральной) области ближе к срединной линии.

-тошнота, -плохой запах изо рта (несвежее дыхание), -отрыжка тухлым, -урчание в животе.

Поносы часто сменяются запорами. Иногда, вдруг появляется непереносимость цельного молока.

Если ОАГ осложняется секреторной недостаточностью, то добавляются:

-анемии, -гиповитаминозы, -потеря аппетита и массы тела,

При обострении ОАГ назначают диету 1а, едят 6 раз/день.

Далее переходят на менее щадящую диету. Если молоко хорошо усваивается, оно разрешено при каждом питании, в цельном или разбавленном виде. Показаны сливки и творог (только свежий протертый).

• Слизистые вегетарианские супы с крупами. В суп добавляется сливки, льезон (жидкая смесь молока, яиц и воды), сливочное масло.

• Нежирная говядина, крольчатина, птица. Сварить, отделить от костей, перемолоть на мясорубке.

• Нежирная рыба – вареная или суфле.

• Яйца – 1-3 шт. в день, всмятку или приготовить паровой омлет.

• Протертые жидкие молочные каши.

• Кисели, желе, соки, разведенные водой, изредка отвар шиповника, в небольших количествах некрепкий чай с молоком, травяные чаи, сахар, мед.

• Минеральные воды типа «Нарзан» за 20 мин до еды.

-алкоголь, -мучные, кондитерские изделия, -свежие овощи и фрукты, -пряности,

Завтрак: 2 куриных яйца (варить 2 мин. с момента закипания воды, если предпочитаете жидкие белок и желток, 3 мин., чтобы жидким был только желток); молоко или чай с добавлением молока.

Второй прием: молоко при переносимости или кисель.

Блюдо №1.

Слизистый суп, для которого промытую крупу (кроме «геркулеса» и манки) варить в воде до мягкости и процедить через мелкий дуршлаг или сито.

Сгустки не протирайте. Полученный отвар еще раз прокипятите, добавьте сливочное масло, молоко или льезон – смесь молока с яйцом.

Для одной порции слизистого супа с овсяной крупой понадобится:

Масло сливочное – кубик до 10 г

В кипящую воду положите промытую овсяную крупу (не «Геркулес»). Варите на медленном огне 1 час.

Не протирая сгустков, процедите отвар через сито.

Смешайте кипяченое молоко, желток. Влейте в суп.

Посолите, добавьте сахар и сливочное масло.

Блюдо №2. Паровое куриное суфле.

Для приготовления 6 порций этого блюда потребуется:

Масло растительное – 0,5 ст.л. (для смазки формочек)

Сварите куриную грудку. Вареное мясо прокрутите через мясорубку или пюрируйте блендером. Бульон пустите на суп или соус для здоровых членов семьи.

Вмешайте в фарш сливки и яйца, 1 стол.л. манки, соль. Смесь взбейте.

Формочки для кекса смажьте растительным маслом и разложите в них суфле.

Поставьте формочки в чашу пароварки, в нижнюю кастрюлю налейте пол-литра воды (60-70 градусов). Через 20 минут нежное блюдо готово.

Блюдо № 3. Кисель фруктовый или ягодный.

Полдник: молочный крем, отвар шиповника.

Для приготовления молочного крема вам понадобится:

Молоко – полстакана (150 мл)

Крахмал картофельный – 20г

Разведите крахмал 1 – 2 стол.л. холодного молока.

Остальное молоко доведите до кипения и влейте в него разведенный крахмал.

Добавьте сахар и, помешивая, варите крем на минимальном огне 10 мин.

Охладите крем до теплого состояния и вмешайте в него желток. Белок взбейте и осторожно введите в крем вместе с ванилином. Готовый крем разлейте по формочкам и охладите.

На ужин подайте рисовую молочную, желательно, протертую кашу и молоко.

Перед сном — побалуйте себя стаканом молока с медом.

Для комплексной терапии применяют:

— метронидазол – сильный противомикробный препарат, активен против хеликобактер пилори;

— тетрациклин — бактериостатический антибиотик;

— висмута трикалия дицитрат – для угнетения бактерий;

— омепразол – блокирует выработку желудочной кислоты.

Лечение дополняется ферментами, такими как панзинорм форте для улучшения переваривания пищи.

Для восстановления клеток слизистой прописывают

— актовегин – восстанавливает баланс кислорода;

— солкосерил – улучшает обмен веществ.

— плантаглюцид, для стимуляции секреторной функции;

— мотилиум, для улучшения моторики.

Измельчите корневища аира. Возьмите 1 среднюю ч.л. корневищ и залейте целым доведенной до кипения воды. Через 20 мин. начинайте лечение. Настой употребляют по полстакана (120 — 150 мл) перед едой.

Измельчите корни петрушки. 3 стол.л. залейте стаканом кипятка на ночь. Настой пьют по 1 стол.л. перед едой.

Выжмите полстакана картофельного сока. Принимайте три раза в день, перед основными приемами пищи.

1 средняя столовая ложка. семян льна поварите, залив стаканом подогретой воды (30 — 35 градусов). Через 5 мин. снимите с огня, оставьте на 2 часа, процедите. Отвар пьют перед едой по средней столовой ложке.

Больше методов лечения этого заболевания узнайте в этом разделе. Будьте здоровы!

Одним из наиболее популярных средств от гастрита является Омез. Препарат имеет свойство подавлять секреторную деятельность желудка и прописывается гастроэнтерологами при гастрите с повышенной кислотностью. Это лекарство очень быстро и эффективно устраняет симптомы заболевания, не имея при этом опасных для здоровья побочных эффектов. Поэтому от гастрита его назначают также пациентам с дисфункций почек и печени.

  1. Омез производят в желатиновых капсулах по 20 мг. Лекарство необходимо проглатывать целиком, не повреждая капсульную оболочку. Для облегчения процесса необходимо выпить достаточное количество воды. Капсула должна постепенно растворяться в желудке, обеспечивая тем самым максимальный терапевтический эффект.
  2. Промежуток между приемом Омеза и едой составляет не более 30 минут. Допускается прием лекарства во время трапезы. Пища не влияет на фармакологические свойства препарата.
  3. Если по каким-либо обстоятельствам один или несколько приемов было пропущено, категорически не допускается самовольное увеличение дозировки.
  4. Если возникли трудности с проглатыванием капсулы, необходимо максимально осторожно вскрыть ее и содержимое перемешать с ложкой яблочного пюре. Полученную смесь сразу же нужно принять, запив ее стаканом чистой воды. Любым другим способом разрушать целостность капсулы не рекомендуется.
Читайте также:  Рецепт овощного пюре при гастрите

Сохранять препарат нужно правильно: в недоступном для детей, сухом и темном месте, соблюдая температурный режим, не превышающий 25 градусов.

Для лечения гастрита достаточно будет приема одной капсулы в сутки на протяжении 14 дней. Делать это желательно за полчаса до основного приема пищи. Терапевтический эффект наступает уже в течение часа.

Такая схема лечения будет достаточной для устранения неприятных симптомов и поддержания концентрации желудочного сока в норме. Проникая внутрь клеток желудка, препарат еще на протяжении трех суток после отмены будет влиять на его секреторную функцию.

При острых формах гастрита лечение осуществляется двукратным приемом препарата — утром и вечером. В таких случаях суточная норма может достигать 40–60 мг. Курс терапии длится 0.5–2 месяца.

При гастритах, вызванных попаданием в полость желудка бактерий Хеликобактер, рекомендуется одновременный прием антибактериальных средств, например, таблетки амоксициллина, в течение двух недель. Омез также можно использовать для профилактики гастрита. В таком случае препарат следует принять раз в сутки: вечером, за 4 часа до сна.

Инструкция по применению препарата при гастрите предписывает его прием пациентам при эрозивно-язвенных поражениях внутренних стенок желудка разной этимологии, а также в качестве профилактики сезонных вспышек хронического гастрита.

Следует при этом учитывать, что препарат нужно принимать заранее, предупреждая обострения. Например, готовясь к осенним вспышкам заболевания, необходимо начать прием лекарства уже в конце лета.

Противопоказанием к приему лекарства является индивидуальная непереносимость его компонентов. Также не рекомендуется принимать препарат женщинам в период беременности и кормления грудью, детям.

Омез можно принимать людям с почечной и печеночной недостаточностью, так как препарат полностью перерабатывается и выводится организмом. При расстройствах функций печени рекомендуемая доза составляет 20 мг/сутки. Пациентам с почечной недостаточностью корректировать дозу нет необходимости.

Несмотря на относительную безопасность препарата, все же возможны некоторые побочные проявления со стороны:

  1. Пищеварительной системы — тошнота, сухость в ротовой полости, искажения вкусовых ощущений, боль в животе, диарея или, наоборот, затруднение дефекации.
  2. Нервной системы — возбуждение, бессонница, головокружение, головная боль, депрессия и прочие проявления.
  3. Костно-мышечной системы — мышечная слабость, миалгия.

Возможны аллергические реакции: бронхоспазм, анафилактический шок, лихорадка, кожная сыпь или зуд и некоторые другие.

Перед началом лечения необходимо провести эндоскопию желудка, чтобы исключить наличие опухоли, маскирующейся под гастрит. Препарат Омез сглаживает симптомы злокачественного заболевания, что может надолго оттянуть постановку правильного диагноза.

Одной из опасных форм гастрита является атрофический гастрит. При этом заболевании происходят утончение слизистой желудка и атрофия ее секреторных желез, вплоть до полного прекращения выработки желудочного сока. Симптоматика заболевания такая же, как и у гастрита с пониженной кислотностью.

Тут полностью противоположная ситуация: отсутствует соляная кислота, либо ее выработка ничтожно мала и не дает полноценного усваивания пищи. Но омез, характеризующийся, в первую очередь, своей способностью нейтрализовать секрецию соляной кислоты, может применяться медиками и в лечении этого сложнейшего заболевания.

При атрофическом гастрите появляется угроза перерождения клеток слизистой в злокачественное новообразование. Поэтому стоит задача вернуть клеткам их первоначальный статус, восстановить внутреннюю оболочку желудка. И здесь выполняет свою задачу Омез, участвуя в уничтожении бактерий хеликобактер, разрушающих слизистую. Разработана международная схема эрадикации Helicobacter pylori, включающая в себя омепразол и другие препараты, оказывающие влияние на выработку соляной кислоты.

Препараты, снижающие кислотность желудочного сока, назначают, когда у человека присутствует гастрит с повышенной кислотностью или язва желудка. И сейчас это делают одновременно с назначением антибактериальных препаратов, которые подавляют активность микроорганизмов, раздражающих слизистую желудка.

После того как курс лечения завершен, эти препараты обычно перестают пить. Но в некоторых случаях люди продолжают их прием, и это может приводить к нежелательным последствиям.

Что же происходит? Организм получает обычно железо в той форме, которая трудно усваивается. И для того чтобы этот процесс протекал хорошо, необходимо его окислять при помощи соляной кислоты. Тогда железо переходит в легкоусвояемое состояние.

Если же человек принимает препарат, снижающий уровень кислотности желудочного сока, то, соответственно, железо пытается проникнуть в организм, но соляная кислота никак подействовать не может, потому что ее количество с помощью лекарств сильно уменьшили.

И если человек самовольно назначает себе эти препараты и на протяжении многих месяцев принимает их, то это приводит к тому, что даже богатый рацион не может удовлетворить потребность человека в железе. У человека возникает анемия: низкий уровень гемоглобина, слабость, вялость, плохая переносимость физических нагрузок и так далее.

Не стоит принимать препараты для снижения выработки желудочного сока без рекомендации врача, так как они мешают усвоению железа из пищи.

Сегодня гастрит – воспалительное заболевание слизистой желудка – выходит на лидирующие позиции среди патологий желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), поэтому его лечение – одно из главных направлений фундаментальной медицинской науки в области гастроэнтерологии.

Согласно отзывам ведущих гастроэнтерологов, в современной медицине препаратом первой очереди при гастрите является Омепразол. Он относится к группе ингибиторов протонной помпы, оказывающих угнетающее действие на выработку клетками желудка соляной кислоты (HCl).

Каждая капсула препарата содержит омепразол (в виде пеллет) в количестве 0,02 г, а также различные вспомогательные соединения (лактоза, натрия лаурилсульфат, сахар, маннитол и пр.).

Попадая в желудок, Омепразол под действием кислой среды преобразуется в активный метаболит – сульфенамид, подавляющий активность фермента H+/К+-АТФ-азы, при участии которого происходит образование кислоты. В результате этого заметно уменьшается раздражение слизистой оболочки ЖКТ и ускоряется процесс её восстановления.

Данное лекарственное средство находит применение при различных состояниях, связанных с гиперсекрецией HCl, в частности, в виде монотерапии при гастрите (гиперацидная форма), а также в комбинированной схеме лечения воспаления желудка на фоне хеликобактерной инфекции.

Любые назначения Омепразола производятся специалистом, который и подбирает адекватную схему лечения того, как принимать лекарство: дозировку, периодичность приёма, длительность курса терапии. При гастрите (неосложнённом течении) препарат следует пить в дозе 20 мг (в виде капсулы или таблетки) однократно перед приёмом пищи или непосредственно во время еды с небольшим количеством воды. Курс терапии составляет 1 – 2 недели. При рецидиве хронической формы гастрита лекарственное средство нужно пить по 1 капсуле 1 – 2 раз в день в течение 2 – 3 недель, корректируя при необходимости процесс лечения. Вопрос о том, как принимать препарат при гастритах, ассоциированных с Helicobacter Pylopi, решается врачом, курирующим пациента: в таких случаях Омепразол в качестве монотерапии не назначается, а включается в комбинированную схему терапии совместно с антибиотиком – Кларитромицином либо Амоксициллином и Метронидазолом (Метрагилом).

Отзывы пациентов, которые пили Омепразол при гастритах, показали минимальное количество побочных эффектов. Могут отмечаться обратимые нарушения со стороны ЖКТ (диарея, запоры, метеоризм, гастралгия), нервной системы (головная боль, бессонница или, наоборот, сонливость, депрессия), опорно-двигательного аппарата (миалгия, мышечная слабость), а также кожно-аллергические проявления: зуд, крапивница и т.д. В любом случае по поводу того, как принимать Омепразол правильно и без негативных последствий, можно проконсультироваться у врача.

Противопоказаниями для применения Омепразола является период беременности, поскольку нет достоверных данных о проникновении препарата через плацентарный барьер и грудное молоко, тяжёлые формы заболеваний печени и почек, возраст менее 12 лет, а также гипо- и анацидные гастриты. Более подробные рекомендации о том, как принимать Омепразол при гастрите и наличии сопутствующих тяжёлых заболеваниях, можно получить в индивидуальном порядке на приеме у специалиста.

Омепразол, по отзывам ассоциации гастроэнтерологов, – эффективное средство при лечении патологических состояний на фоне гиперсекреции соляной кислоты. Поэтому применение этого препарата способно во многом решить проблемы, связанные с течением гиперацидного гастрита, в достаточно короткий период времени.

Опубликовано в журнале: «Фарматека», 2006, №1, с. 1-4

Т.Л. Лапина Клиника пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии им. В.Х. Василенко ММА им. И.М. Сеченова, Москва

На основании данных доказательной гастроэнтерологии и собственного опыта автор формулирует ответы на наиболее актуальные вопросы, касающиеся практического применения ингибиторов протонной помпы (ИПП). Речь, в частности, идет о риске “синдрома отмены” после прекращения курса ИПП, о соотношении значения ИПП и антигеликобактерной терапии, о возможности использования ИПП при атрофическом гастрите и т. д.

Показания к назначению ингибиторов протонной помпы (ИПП) очень широки, и вряд ли можно сегодня встретить врача, который не имеет собственного опыта работы с разными представителями этого класса лекарственных средств. Многообразные клинические ситуации, возникающие при ведении пациентов с кислотозависимыми и Helicobacter pylori – ассоциированными заболеваниями, часто заставляют врача мобилизовать и его опыт, и теоретические знания. Литература, посвященная ИПП, – это и многочисленные монографии, и целые главы солидных руководств, и тысячи статей разной направленности. С одной стороны, такая богатая информационная база должна полностью удовлетворить интерес к ИПП и различным аспектам их применения, с другой – в океане разнообразных сведений часто бывает сложно отыскать ответ на конкретный вопрос. Форма настоящей статьи продиктована желанием автора дать по возможности краткие и аргументированные ответы на часто возникающие у врачей вопросы, касающиеся как теоретических, так и практических сторон применения ИПП.

Следует ли ожидать появления “синдрома отмены” после прекращения курса ИПП?

“Синдром отмены”, или “кислотного рикошета” (который может проявлять себя, например, ранним обострением язвенной болезни после прекращения курса применения антисекреторного лекарственного средства), характерен для блокаторов h3-рецеп-торов. После отмены антагонистов гистаминовых рецепторов возникновение этого синдрома частично объясняется феноменом повышенной чувствительности h3-рецепторов. Париетальная клетка с “возбужденными” h3-рецепторами становится более чувствительной даже к нормальному уровню гистамина, высвобождающемуся из энтерохромаффиноподобных клеток. Предполагается также, что на фоне использования блокаторов h3-рецепто-ров удлиняется время жизни протонных помп, и в результате их становится больше в расчете на каждую обкладочную клетку. Обе причины приводят к тому, что при прекращении курса лечения блокаторами h3-рецепторов наступает гиперпродукция кислоты [10].

ИПП имеют принципиально другой механизм действия и по-другому воздействуют на париетальную клетку. ИПП не влияют ни на h3-рецепторы, ни на другие структуры, находящиеся на базолатеральной мембране париетальной клетки и принимающие участие в регуляции кислой секреции. Мишенью ИПП служит непосредственно протонная помпа – фермент Н+/К+-АТФаза, с которым эти лекарственные средства образуют прочную ковалентную связь. Таким образом, работа кислотного насоса блокируется. Считается, что для ИПП “синдром отмены” не типичен. Это обусловлено механизмом действия данного класса лекарственных средств [10]. Кроме того, длительность назначения ИПП в различных клинических ситуациях разработана очень подробно и способствует снижению риска “кислотного рикошета”.

Заключение. Для ИПП в отличие от блокаторов h3-рецепторов “синдром отмены” нехарактерен. Соблюдение длительности сроков лечения ИПП при различных показаниях к их назначению способствует снижению риска “кислотного рикошета”.

Будет ли достигнуто заживление язвенного дефекта при обострении язвенной болезни при проведении только курса эрадикационной терапии в отношении H. pylori? Надо ли назначать антисекреторную терапию по окончании курса эрадикации H. pylori?

Для того чтобы исчерпывающе ответить на эти вопросы, надо рассмотреть: 1) сроки и результаты применения ИПП в качестве монотерапии при обострении язвенной болезни и 2) сроки и результаты лечения ИПП при проведении эрадикационной терапии инфекции H. pylori при обострении язвенной болезни.

Общепринятые средние сроки лечения антисекреторным лекарственным средством обострения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки составляют 4 недели, язвенной болезни желудка – 8 недель. Представления о необходимости именно такой продолжительности лечения сложились при введении в клиническую практику h3-блокаторов. ИПП достоверно быстрее способствуют заживлению язвы. Так, при анализе результатов нескольких контролируемых исследований оказалось, что при приеме омепразола 20 мг/сут заживление дуоденальной язвы через 2 недели лечения наступало у 57–80 % больных против 28–52 % при применении ранитидина 300 мг/сут. Таким образом, в первые две недели лечения разница в скорости рубцевания язвы на фоне использования ИПП и h3-блокаторов особенно велика. Через 4 недели лечения разница меньше, хотя все еще сохраняется: на фоне ИПП язвы зажили у 93–95 % больных, а на фоне h3-блокаторов – у 80–85 % [13]. Напомню, что продолжительность стандартного курса эрадикационной терапии H. pylori составляет минимум 7 дней и в последние годы прослеживается тенденция к ее увеличению до 10 или 14 дней. Базисный препарат антигеликобатерной терапии – ИПП – будет обеспечивать быстрое заживление язвенного дефекта при проведении эрадикации.

Однако рассматривать заживление язвы следует с разных сторон, так как не только антисекреторный эффект ИПП имеет в этом процессе значение. Само уничтожение H. pylori и обусловленный этим регресс воспалительных изменений в слизистой оболочке желудка оказывают, вероятно, позитивное влияние на рубцевание язвы. Доказано, что при неосложненной язвенной болезни двенадцатиперстной кишки лечение можно ограничить только курсом эрадикационной терапии, не продолжая после него прием антисекреторных или других средств, – этого будет достаточно для репарации дефекта слизистой оболочки. Для доказательства правильности этого положения приведу в качестве примера отечественное исследование.

Больные с обострением язвенной болезни двенадцатиперстной кишки (92 человека) получали стандартную тройную терапию Омезом (омепразол, Д-р Редди’с Лабораторис Лтд.) в дозе 40 мг/сут в сочетании с амоксициллином (2000 мг/сут) и кларитромицином (1000 мг/сут) в течение 7 дней. Затем была проведена рандомизация: одной группе больных была продолжена терапия омепразолом 40 мг/сут еще в течение 2 недель, другая группа пациентов не получала больше никакого лечения. Эрадикация H. pylori была достигнута у 82,6 % больных. Принципиальное значение имеет тот факт, что заживление язвы произошло у 91,5 % больных, получавших монотерапию Омезом после антигеликобактерного курса, и у 93,3 % пациентов, получавших только недельный курс эрадикации H. pylori и никакого лечения в дальнейшем [3].

Заключение. Стандартная эрадикационная терапия инфекции H. pylori, безусловно, способствует заживлению язвы при обострении язвенной болезни. При неосложненной дуоденальной язве допустимо проведение только антигеликобактерного курса в течение 7–14 дней – это обеспечит рубцевание язвы у большинства больных. При обострении язвенной болезни желудка, а также при тяжелом обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, при ее осложненном течении, при наличии сопутствующих заболеваний после курса эрадикационной терапии H. pylori ИПП применяют еще в течение 2–5 недель для достижения более эффективного заживления язвы.

Можно ли начинать стандартную эрадикационную терапию инфекции H. pylori, если пациент уже принимает ИПП?

Имеются единичные работы, которые демонстрируют позитивный или, напротив, негативный эффект курса ИПП, непосредственно предшествующего эрадикационной терапии H. pylori (схемы на базе ИПП). По данным одних авторов такая “предлечен-ность” ИПП снижает, по данным других, увеличивает процент успешной эрадикации H. pylori. Следует отметить, что в основные международные рекомендации и публикации, посвященные гастроэнтерологии, основанной на доказательствах, не вошли требования не назначать эрадикационную терапию на фоне приема ИПП или, наоборот, повышать процент успешной эрадикации микроорганизма, обязательно предваряя ее ИПП.

Обратимся к российскому исследованию. Стандартную тройную терапию амоксициллином и кларитромицином на базе Омеза получали 80 больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. Пациенты были рандомизированы на 2 группы: 1-я в течение 3 дней, предшествующих эрадикационной терапии, получала омепразол, во 2-й предшествующей терапии не было. В 1-й группе удалось уничтожить H. pylori в 88,6 % случаев, во 2-й – в 82,2 % [1].

Заключение. В настоящее время нет достаточной доказательной базы для того, чтобы утверждать, что предшествующий стандартной эрадикационной терапии прием ИПП будет оказывать какое-либо влияние на успех антигеликобактерного лечения.

Каким образом можно использовать ИПП при проведении профилактических (противорецидивных) курсов лечения пациентам с язвенной болезнью, находящимся на диспансерном наблюдении?

Представления о необходимости сезонного лечения язвенной болезни различными классами лекарственных средств с целью профилактики рецидива следует считать устаревшими. Рассмотрим профилактику рецидивов язвенной болезни с позиций гастроэнтерологии, основанной на доказательствах.

Противорецидивным лечением язвенной болезни считается эрадикация инфекции H. pylori. Главный результат успешной санации гастродуоденальной слизистой оболочки от H. pylori – прекращение рецидивов язвенной болезни у большинства больных. Обратимся к систематическому обзору экспертов Кохрановской библиотеки. На заданную тему было проанализировано 53 клинических исследования. В плане предотвращения рецидива дуоденальной язвы статистической разницы в эффективности эрадикационной терапии H. pylori и постоянного поддерживающего приема антисекреторных препаратов не было (4 исследования, 319 больных; относительный риск рецидива = 0,73 (95 % ДИ 0,42–1,25). Эрадикационная терапия H. pylori была эффективнее плацебо в предотвращении нового обострения заболевания (27 исследований, 2509 больных; относительный риск рецидива = 0,20 (95 % ДИ 0,15–0,26). В плане предотвращения рецидива язвенной болезни желудка эрадикационная терапия инфекции H. pylori была эффективнее плацебо (10 исследований, 1029 больных; относительный риск рецидива = 0,28 (95 % ДИ 0,18–0,43). Итак, по заключению одного из наиболее авторитетных источников доказательной медицины, антигеликобактерное лечение действительно предотвращает рецидивы язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и язвенной болезни желудка [5].

До широкого внедрения в клиническую практику эрадикационной терапии инфекции H. pylori в качестве противорецидивного метода лечения язвенной болезни применялся поддерживающий курс лечения с постоянным (ежедневным) приемом антисекреторного средства. Так, в многоцентровом исследовании H. Festen [4] 928 больных с ремиссией язвенной болезни (после лечения обострения 2–8-недельным курсом омепразола 20–40 мг/сут) получали поддерживающую терапию в течение года. Оказалось, что с точки зрения обеспечения ремиссии омепразол 20 мг/сут эффективнее ранитидина 150 мг/сут: на фоне омепразола удалось предотвратить рецидив язвы в 87 % случаев, на фоне ранитидина – в 63 % (р = 0,0001). Использование омепразола в дозе 10 мг/сут также было достаточно эффективным – в состоянии ремиссии оставался 71 % больных.

Читайте также:  Как живете с атрофическим гастритом

Заключение. Для профилактики рецидива язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки ИПП используются в первую очередь как основа стандартной терапии для эрадикации H. pylori. Доказанное уничтожение этого микроорганизма снижает риск нового обострения заболевания. Если проведение адекватного антигеликобактерного лечения невозможно, то для предотвращения рецидива язвы целесообразно назначать длительную поддерживающую терапию ИПП.

Можно ли применять ИПП при атрофическом гастрите?

Атрофия – это утрата желез желудка с замещением их фиброзной тканью или метаплазированным эпителием. Вследствие утраты желез атрофический гастрит характеризуется снижением (в той или иной мере) кислотообразующей функции желудка. Возникает логичный вопрос: есть ли смысл применять наиболее активные антисекреторные лекарственные средства – ИПП – при гастрите с “пострадавшей” кислотной продукцией?

Атрофический гастрит является показанием для назначения эрадикационной терапии инфекции H. pylori. Это показание введено в связи с формированием активной тактики профилактики рака желудка. Атрофический гастрит с кишечной метаплазией – это предопухолевое заболевание. Воздействуя на этиологический фактор гастрита, можно приостановить каскад патологических изменений в слизистой оболочке желудка, которые могут привести к развитию аденокарциномы. Как базисные препараты для антигеликобактерной терапии ИПП не только можно, но и целесообразно применять при атрофическом гастрите в составе стандартных схем. Успешная эрадикация H. pylori, безусловно, вылечивает гастрит. Можно ли с помощью этой меры уменьшить риск формирования атрофии и кишечной метаплазии и добиться обратного развития предраковых изменений слизистой оболочки желудка? Анализ литературы позволяет констатировать, что после уничтожения инфекции H. pylori атрофические изменения и кишечная метаплазия не усугубляются. Несмотря на существенные ограничения в проведении ряда исследований все же можно сделать вывод о том, что у некоторых пациентов можно наблюдать регресс атрофии и кишечной метаплазии. Есть серьезные доказательства, позволяющие считать, что ранняя эрадикация H. pylori еще до появления атрофических изменений снижает риск рака желудка [9].

Вторая сторона поднятой проблемы также чрезвычайно интересна и иногда находит отражение в виде вопроса: не провоцируют ли ИПП рак? Около 10 лет назад были опубликованы данные об ускоренном развитии атрофии (особенно в теле желудка) при поддерживающей терапии блокаторами h3-рецеторов гистамина и ИПП [7, 8]. Атрофический гастрит – это предраковое заболевание, что ставит под сомнение безопасность применения ИПП. При более подробном изучении взаимоотношения атрофического гастрита и ИПП оказалось, что ИПП не оказывают никакого влияния на морфологию слизистой оболочки желудка. Причина хронического гастрита – инфекция H. pylori, а ИПП, оказывая существенное влияние на рН желудка, защелачивают микроокружение бактерии, делая их жизнеспособность практически невозможной. При монотерапии ИПП H. pylori перераспределяется по слизистой оболочке желудка – из антрального отдела переходят в тело желудка с более низкими значениями рН, там же и происходит активизация воспаления. Schenk B.E. и соавт. [11] исследовали характеристики гастрита при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в течение 12 месяцев лечения омепразолом 40 мг в трех группах:

  1. H. pylori-позитивным больным провели эрадикационную терапию;
  2. H. pylori-позитивные больные вместо эрадикационной терапии получали плацебо;
  3. исходно H. pylori-негативные пациенты.

При сохранении H. pylori активность воспаления увеличилась в теле желудка и уменьшилась в антральном отделе; при успешной эрадикации H. pylori активность воспаления уменьшилась и в теле желудка, и в антральном отделе; у больных без инфекции H. pylori никаких гистологических изменений не было выявлено. Таким образом, никакой связи между прогрессированием атрофического гастрита и приемом омепразола нет. Прогрессирование атрофического гастрита происходит лишь на фоне инфекции H. pylori.

Итогом этой дискуссии можно считать один из документов FDA США (1996). В нем констатируется, что длительный прием ИПП не увеличивает риска развития атрофического гастрита, кишечной метаплазии и аденокарциномы желудка.

Заключение. Применение ИПП в составе эрадикационной терапии H. pylori при атрофическом гастрите рассматривается как мероприятие, направленное на снижение риска усугубления предраковых изменений слизистой оболочки. Наличие атрофического гастрита не служит противопоказанием для применения ИПП при наличии оснований для такого назначения.

Какая группа лекарственных средств обладает более выраженными побочными эффектами: h3-блокаторы или ИПП?

Фармакологические характеристики и особенности краткосрочного и длительного применения ИПП и блокаторов h3-рецепторов хорошо изучены. Для различных антисекреторных средств имеются единичные сообщения о серьезных побочных эффектах и непереносимости. Оба класса лекарственных средств редко вызывают побочные эффекты (из h3-блокаторов речь идет о ранитидине и фамотидине), скорее фиксируется информация о нежелательных явлениях. Насколько эти нежелательные явления непосредственно связаны с приемом антисекреторных средств, можно судить не всегда, тем более что часто их количество не отличается от такового в группе плацебо. Описываемые побочные эффекты, как правило, выражены незначительно и имеют обратимый характер. Со стороны желудочно-кишечного тракта наблюдались диарея, запор, боли в животе, тошнота, преходящее повышение аминотрансфераз; со стороны центральной и периферической нервной системы – головная боль, головокружение, сонливость. Встречаются кожные реакции в виде сыпи и/или зуда [12].

В настоящее время считается, что частота побочных эффектов ИПП равна их частоте группе плацебо и не превышает 5 % [12]. Если обратиться к российской клинической практике, то ИПП широко исследованы и с точки зрения их безопасности. Так, в работе О.Н. Минушкина и соавт. [2] при применении стандартной дозы омепразола (Омеза) у 40 больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью побочный эффект (головная боль) был зарегистрирован только у одного пациента.

Заключение. Частота побочных эффектов при применении ИПП и h3-блокаторов одинакова и не превышает таковую в группе плацебо.

Как долго можно продолжать лечение ИПП?

По ряду показаний курс ИПП может быть очень продолжительным (месяцы и годы): это и поддерживающая терапия при язвенной болезни и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, и лечение синдрома Золлингера–Эллисона, и терапия НПВС-гастропатий. Как правило, врачей и пациентов волнует безопасность длительного приема ИПП.

Из исследований, посвященных анализу безопасности длительного применения ИПП, обратимся к результатам Klikenberg-Knol E.C. и соавт. [13]: оме-празол в дозе 20–40 мг/сут использовали в качестве поддерживающего лечения тяжелой гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Средний срок наблюдения составил 6,5 года, максимальный – 11,2 года. Средняя частота нежелательных явлений за год лечения составила 0,52 %, что позволило авторам сделать вывод о безопасности долговременной поддерживающей терапии рефлюкс-эзофагита при высокой эффективности сохранения ремиссии (в среднем 1 эпизод обострения за 9,4 года наблюдения). В данном исследовании особое внимание было обращено на контроль уровня гастрина. Известно, что в силу выраженного антисекреторного эффекта ИПП их прием сопровождается обратимой гипергастринемией (реакцией регулирующих кислотную продукцию желудка клеток на снижение кислотной продукции). Оказалось, что на фоне приема ИПП в группе больных, инфицированных H. pylori, среднее значение гастрина по сравнению с исходным составило 200 %, в группе больных без инфекции H. pylori – только 161 %. Отдельно рассматривали 2 случая высокой гипергастринемии (рост от исходных повышенных значений 430 и 173 % до 6320 и 9650 % соответственно), которая наблюдалась у лиц старческого возраста с выраженной атрофией в теле желудка, причем оба пациента были H. pylori-позитивные. Негативного клинического или морфологического значения гипергастринемия не имела.

Заключение. По определенным показаниям ИПП могут быть назначены на длительное время. Долгосрочное применение ИПП не сопряжено с увеличением риска побочных эффектов.

ЛИТЕРАТУРА 1. Алексеенко С.А. Влияет ли предшествующее лечение ингибиторами протонной помпы на эрадикацию Helicobacter pylori? // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2005. № 2. С. 37–39. 2. Минушкин О.Н., Масловский Л.В., Шулешо-ва А.Г. и др. Оценка эффективности и безопасности монотерапии омезом в дозе 20 мг два раза в сутки при лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2003. № 2. С. 11–14. 3. Пасечников В.Д., Минушкин О.Н., Алексеенко С.А. и др. Является ли эрадикация Helicobacter pylori достаточной для заживления язв двенадцатиперстной кишки? // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2004. № 5. С. 27–31. 4. Festen HPM. Prevention of duodenal ulcer relapse by ling-term treatment with omeprazole. Scand J Gastroenterol 1994;49(suppl. 201):39–41. 5. Ford A, Delaney B, Forman D, Moayyedi P. Eradication therapy for peptic ulcer disease in Helico-bacter pylori positive patients (Cochrane Review). From The Cochrane Library. Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd 2005, Issue 1. 6. Klikenberg-Knol EC, Nelis F, Dent J, et al. Long-term omeprazole treatment in resistant gastroes-ophageal reflux disease: efficacy, safety and influence on gastric mucosa. Gastroenterology 2000;118:661–69. 7. Kuipers EJ, Lundell L, Klikenberg-Knol EC, et al. Atrophic gastritis and Helicobacter pylori infection in patients with reflux oesophagitis treated with omeprazole or fundoplication. N Engl J Med 1996;334:1018–213. 8. Lambert R, Creutzfeldt W, Struber HG, et al. Long-term omeprazole therapy in peptic ulcer disease: gastrin, endocrine cell growth, and gastritis. Gastroenterology 1993;104:1356–70. 9. Malfertheiner P, Sipponen P, Naumann M, et al. Helicobacter pylori eradication has the potential to prevent gastric cancer: a state-of-the-art critique. Am J Gastroenterol 2005;100:2100–15. 10. Modlin IM, Sachs G. Acid related diseases. Biology and treatment. Schnetztor-Verlag Gmbh Konstanz 1998, p. 121–42. 11. Schenk B, Kuipers E, Nelis GF, et al. Effect of He-licobacter pylori eradication in chronic gastritis during omeprazole therapy. Gut 2000; 46: 615–21. 12. Vanderhoff BT, Tahboub RM. Proton Pump Inhibitors: An Update. Am Fam Physician 2002;66: 273–80.

13. Wilde MI, McTavish D. Omeprazole: an update of its pharmacology and the therapeutic use in acid-related disorders. Drugs 1994;48:91–132.

источник

Лечение хронического гастрита и язвы желудка редко обходится без такого препарата, как Омепразол (с действующим веществом – омепразол). Это ингибитор протонной помпы, который позволяет уменьшить кислотность желудочного сока, снять воспаление со слизистой желудка и ускорить выздоровление. Нейтрализация желудочного сока является необходимым компонентом лечения гастрита.

Омепразол — препарат для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Омепразол назначается при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите и дуодените для нейтрализации кислой среды.

Желудочный сок содержит соляную кислоту, которая должна переваривать пищу, расщеплять ее, подготавливая к дальнейшему процессу пищеварения.

Ком пищи с желудочным соком затем попадает в двенадцатиперстную кишку, где продолжается процесс переваривания с помощью ферментов, содержащихся в желчи, соляная кислота нейтрализуется, и пища продвигается дальше по кишечнику.

Если кислотность желудочного сока повышается, он начинает воздействовать на стенки желудка, раздражая их, что и приводит к гиперацидному гастриту. Чтобы снять воспаление со слизистой желудка, кислотность желудочного сока нужно понизить.

Омепразол при гастрите, попадая в желудок, воздействует на рH желудочного сока, нейтрализует действие соляной кислоты и создает благоприятные условия для заживления стенок желудка. Препарат воздействует не только на содержимое желудка, но и на сами железы, клетки желудочных стенок, блокируя выработку кислоты.

Этим объясняется эффективность препарата и его популярность у людей, страдающих язвой и гастритом. При правильном применении и определении оптимальной дозировки препарат оказывает следующее действие:

  • Снимает болевой синдром. Кислота, раздражая стенки желудка, вызывает болезненные ощущения, спазмы, голодные боли. Омепразол не обладает обезболивающим эффектом, но снимает болевой синдром за счет устранения раздражающего фактора.
  • Нормализует стул. Повышенная кислотность часто вызывает различные сбои в работе кишечника: запоры, поносы. Омепразол снимает неприятные симптомы.
  • Устраняет тошноту и кислую отрыжку. Гастрит сопровождается отрыжкой с неприятным кислым запахом и тошнотой из-за воздействия кислоты. Омепразол способствует устранению этим симптомов, однако для наилучшего эффекта лечение должно быть комплексным и сопровождаться диетой.
  • Устраняет изжогу. Омепразол, снижая кислотность желудочного сока, предотвращаяет его выброс в пищевод и избавляет от изжоги, которая является частым спутником гастрита.

Омепразол принимается один раз в сутки.

Дозировку и длительность курса лечения Омепразолом должен определять врач в зависимости от типа заболевания (препарат назначается только при гастрите с повышенной кислотностью), тяжести состояния больного, его возраста и особенностей организма.

Препарат выпускается в виде таблеток, капсул или порошка для растворения. Одна капсула уже содержит оптимальную суточную дозу (20 мг препарата), поэтому достаточно принять таблетку или капсулу перед первым приемом пищи. Есть определенные правила приема Омепразола, которые позволят принимать его с максимальной пользой:

  1. Таблетки и капсулы нужно заглатывать целиком, не дробить, не разжевывать и не растворять.
    Курс лечения острой формы гастрита длится не более 2 недель. Принимать препарат постоянно без назначения врача не рекомендуется. Курс лечения может продлить только врач в случае необходимости.
  2. Омепразол можно сочетать с другими препаратами. Если причиной гастрита является бактерия Хеликобактер Пилори, одновременно с Омепразолом назначаются антибиотики. Перерыв между приемами препаратов должен составлять не менее часа. Нельзя пить все таблетки сразу, одной горстью, они не будут достаточно эффективными.
  3. Омепразол достаточно принять 1 раз в день, эта дозировка будет эффективной в течение всех суток (24 часа), увеличивать дозу самостоятельно не рекомендуется. Врач может увеличить дозировку до 2 или 3 капсул в день только при соответствующих показаниях.
  4. При правильном приеме препарата максимальная концентрация препарата в клетках достигается через 4-5 дней после начала приема. Препарат продолжает действовать и после отмены в течение недели.

Нельзя принимать Омепразол бесконтрольно, без постановки диагноза и назначения врача, а также для профилактики.

Препарат имеет побочные эффекты. Нельзя также резко прерывать курс лечения Омепразолом или принимать его от случая к случаю. Это значительно снизит его эффективность и приведет к рецидиву заболевания.

Препарат Омепразол нельзя принимать беременным женщинам.

При приеме Омепразола побочные эффекты проявляются редко. В некоторых случаях возникает диарея, чувство сухости во рту, повышенная жажда, головная боль, усталость.

Аллергическая реакция может проявляться в виде сыпи, кожного зуда, крапивницы, отеков. При наблюдении подобных побочных эффектов прием препарата придется прекратить.

Побочные действия практически не проявляются при соблюдении дозировки и рекомендаций врача. При появлении неприятных симптомов необходимо прекратить прием препарата или снизить дозировку, побочные эффекты быстро исчезнут (в течение двух недель без дополнительного лечения). Омепразол, как и любой лекарственный препарат, имеет свои противопоказания.

  • Беременность и лактация. Для беременных женщин с хроническим гастритом прием Омепразола является относительным противопоказанием. В редких случаях под наблюдением врача допускается прием препарата, но чаще назначается только щадящая диета и более безопасные препараты, например, Алмагагель.
  • Индивидуальная непереносимость. Если наблюдается индивидуальная непереносимость Омепрозола, его заменяют аналоговым препаратом.
  • Детский возраст до 12 лет. Детский возраст считается противопоказанием, но в редких случаях при сильном эзофагите и язвенной болезни у ребенка Омепразол назначается детям от года. Дозировка определяется с учетом веса ребенка: по 10-20 мг 1-2 раза в сутки.
  • Тяжелые заболевания печени и почек. Препарат разрушается в печени и выводится почками с мочой. При серьезных патологиях этих органов выведение Омепразола из организма затрудняется, что приводит к различных побочных эффектам и осложнениям. В случае необходимости больным с почечной и печеночной недостаточностью назначается Омеразол в сниженной дозировке.
  • Ни в коем случае нельзя принимать препарат без обследования и постановки диагноза врачом. Пить Омепразол при любой боли в животе опасно, так как даже при наступлении облегчения смазывается клиническая картина. В результате можно упустить серьезное заболевание, такое, как язва желудка или злокачественная опухоль.

Ортанол — может быть заменой препарату Омепразол.

В случае индивидуальной непереносимости препарата можно заменить аналогом, который порекомендует врач. Аналоги Омепразола также снижают кислотность желудочного сока и способствуют снятию воспаления слизистой желудка.

  • Омез. Препарат на основе омепразола, часто назначаемый при воспалительных заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки. Это препарат индийского производства, он выпускается не только в таблетках, но и в инъекциях. Среди побочных эффектов указывается тошнота, боль в животе, запор или понос, аритмия, аллергическая реакция, сонливость.
  • Ортанол. Этот препарат также содержит омепразол и имеет относительно низкую цену, но отличается тем, что максимальная концентрация препарата достигается за более длительное время.
  • Рабелок. Препарат на основе рабепразола, выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Не рекомендуется при беременности, кормлении грудью, индивидуальной непереносимости препарата.
  • Онтайм. Препарат содержит рабепразол, но из всех аналогов имеет самую низкую способность проникать в ткани (биодоступность). Рекомендуется при гиперацидном гастрите, язве и эрозии желудка, ГЭРБ, а также в комплексе с другими препаратами для эрадикации Хеликобактер Пилори. Препарат не используется в педиатрической практике и крайней редко назначается детям.
  • Гасек. Препарат на основе омепразола. Максимальный эффект наблюдается на четвертый день после начала приема. Выпускается в виде капсул для перорального приема. Препарат Гасек-10 принимается по 1-2 капсуле в сутки. Препарат не рекомендуется принимать людям с непереносимостью фруктозы.

Все перечисленные препараты содержат либо омепразол, либо рабепразол. При сильных побочных эффектах на фоне приема именно омепразола их заменяют более щадящими препаратами, обволакивающими и защищающими стенки желудка: Рени, Гастал, Алмагель, Маалокс.

Подробная информация о лечении гастрита — в тематическом видеоролике:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

При лечении воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта обязательно используют лекарственные средства, способные понижать кислотность желудочного сока, такие как омепразол.

Применяют Омепразол при гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, диспепсических расстройствах и других состояниях, обусловленных раздражением слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта кислым содержимым желудка.

Омепразол (Омез) – согласно инструкции по применению, действующее вещество препарата – омепразол, нестабильное основание, которое попадая в желудочно-кишечный тракт, уменьшает кислотность желудочного сока, создавая оптимальные условия для заживления воспалительных и язвенных поражений слизистых оболочек.

В зависимости от месторасположения воспаления, омепразол назначают в виде порошка для приготовления раствора для инфузии, таблеток, покрытых оболочкой, капсул или кишечнорастворимых капсул – последние подвергаются разрушению только в 12-перстной кишке, что обеспечивает их целенаправленное действие на слизистую оболочку кишечника.

Механизм действия омепразола

Общий терапевтический и обезболивающий эффект обеспечивается за счет снижения кислотности и повышения уровня pH в желудке, соляная кислота перестает раздражать стенки органов, позволяя им быстрее восстановиться и регенерировать. Попадая в желудочно-кишечный тракт, омепразол действует как ингибитор протонового насоса, он тормозит выработку желудочного сока в базальных клетках желудочного сока и снижает базальную и стимулированную выработку соляной кислоты, вне зависимости от источника раздражителя. Этим объясняется высокая эффективность препарата и возможность его использования вне зависимости от вида поражения.

Читайте также:  Картофельная запеканка при гастрите рецепты

При приеме стандартной дозы, рекомендуемой в инструкции, — 20 мг, уже через 1 час появляется выраженный антисекреторный эффект, уменьшают боли в желудке и исчезают другие неприятные симптомы гастрита. Максимальная эффективность препарата наступает через 2 часа после приема и еще в течение 24 часов после приема однократной терапевтической дозы, омепразол блокирует до 50% синтезируемой соляной кислоты.

Согласно инструкции, омепразол можно применять не только при гастрите, но и при любых других заболеваниях, характеризующихся повышенной секрецией желудочного сока.

Применение омепразола при гастрите должно быть санкционировано лечащим врачом. Несмотря на безопасность и эффективность препарата, только квалифицированный специалист сможет оценить целесообразность его назначения, указать точные дозы, режим применения и длительность курса приема.

Для лечения гастрита используют таблетки или капсулы, глотая их целиком, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды. Прием необходимо осуществлять как минимум за час до еды. Лучше это делать в утренние часы до завтрака. Обычная дозировка препарата при лечении гастрита – 1 капсула или таблетка в сутки, что соответствует 20 мг омепразола. Если такая доза лекарства не оказывает желаемый результат, то она может быть повышена до 40 мг.

Для лечения острого гастрита обычно достаточно двухнедельного приема лекарства. При необходимости он может быть продолжен еще на 2 недели.

При гастрите, вызванном Helicobacter pylori, требуется дополнение терапии антибактериальными средствами. Наиболее часто с этой целью используются кларитромицин и амоксициллин, но могут назначаться и другие препараты на усмотрение лечащего врача.

Омепразол запрещен к применению:

  • при беременности и кормления грудью – так как нет исследований, подтверждающих или отрицающих проникновение омепразола в грудное молоко и через плаценту, от приема препарата следует воздержаться;
  • при индивидуальной непереносимости препарата;
  • у детей младше 12 лет;
  • при тяжелой форме почечной или печеночной недостаточности.

При применении препарата согласно инструкции, побочные действия возникают редко и проходят в течение непродолжительного времени. После приема омепразола могут возникнуть: диспепсические расстройства, сухость во рту, снижение аппетита; общее недомогание, головная боль, нарушение сна; мышечная слабость и боль в суставах; изменение состава периферической крови; аллергические реакции – кожные высыпания, зуд, отек.

Перед использованием препарата нужно внимательно изучить инструкцию и обязательно проконсультироваться со своим лечащим врачом. Использование омепразола разрешено только в том случае, если точно известно, что боли в желудке не связаны с опухолевыми образованиями. Так как омепразол способен «скрыть» симптоматику заболевания, снизить болевой синдром и за счет этого может быть затруднена постановка правильного диагноза у онкологических больных.

Так же необходим индивидуальный подбор дозы препарата у пожилых, ослабленных больных или пациентов с почечной или печеночной недостаточностью, так как у них биологическая доступность лекарственного средства повышается и при применении омепразола в обычных дозировках, может возникнуть передозировка. Сегодня существует множество аналогов препарата, произведенных зарубежными или российскими производителями, но прежде чем принимать эти аналоги, внимательно изучите инструкцию, так как может быть изменено содержание активного вещества в 1 таблетке или капсуле.

Гастрит – очень распространенное заболевание в современном мире. В связи с этим фармакологический рынок предлагает массу лечебных препаратов, одним из самых эффективных среди них считается омепразол.

Как принимать Омез при гастрите взрослым?

Этот препарат может быть назначен лечащим врачом для лечения гастрита с повышенной кислотностью желудочного сока. Омез также хорошо известен под несколькими другими названиями – омепразол, омегаст, гастрозол и ультоп. Преимуществом этого медикамента среди других препаратов от гастрита является создание благоприятных условий для ингибирования секреции вне зависимости от того, какие раздражители спровоцировали ее появление. Это терапевтическое действие позволяет использовать Омез в лечении самых сложных желудочно-кишечных патологий.

Сегодня омепразол выпускается в формате капсул по 20 мг, каждая из которых состоит из растворимой оболочки и микрогранул с активным веществом. Альтернативные формы выпуска – порошок для приготовления суспензии и таблетки. В качестве активного компонента препарата выступает 5-метокси бензимидазол. Вспомогательные вещества Омеза – лактоза, натрия фосфат, диэтилфталат и натрия лаурилсульфат.

Действие Омеза при гастрите направлено на подавление выработки желудочного сока, а особенно его агрессивного компонента – соляной кислоты. Максимальное фармакологическое действие препарата наступает через 1-2 часа после приема. Вспомогательные компоненты омепразола снижают базальную секрецию желудка и блокируют ее основных раздражителей. Даже однократный прием препарата позволяет поддерживать в желудке выработку соляной кислоты на низком уровне и создавать благоприятные условия для работу пищеварительного тракта. По словам врачей-гастроэнтерологов, Омез – самый безопасный препарата для лечения гастрита у больных с различными функциональными нарушениями почек и печени, поскольку препарат полностью перерабатывается в печени и выводится почками.

Медики рекомендуют принимать Омез при гастрите и других желудочно-кишечных заболеваниях. Основными показаниями к использованию препарата являются:

  • Тяжелые формы язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, где основным симптомом является сильная изжога;
  • При желудочных язвах, спровоцированными бактериями, в том числе и хеликобактер пилори;
  • Рефлюкс-эзофагит ;
  • Гастро- и дуоденопатий разных форм;
  • Болезни ЖКТ с повышенной секрецией (синдром Золлингера-Эллисона и другие);
  • Обострение хронических патологий пищеварительной системы;
  • Воспаление поджелудочной железы в хронической форме.

Прежде, чем принимать Омез при гастрите, следует проконсультироваться с лечащим врачом, поскольку данный препарат, хотя и считается одним из самых безопасных, имеет массу побочных действий со стороны различных органов и систем. Перечислим основные из них:

  • Кишечные расстройства (запоры и поносы, тошнота, боль в животе, рвота и повышенное газообразование в кишечнике);
  • Сухость во рту, нарушение вкусовых ощущений;
  • Головные боли и головокружения, повышенная возбудимость;
  • Артралгия и миалгия;
  • Кожный зуд и высыпания;
  • Аллергические реакции (крапивница, бронхоспазм и анафлакттический шок).

Перечисленным выше побочным действиям особенно подвержены люди с предшествующими патологиями печени, соматическими заболеваниями и другими нарушениями. При передозировке омепразолом у больных наблюдаются такие симптомы, как сонливость и сухость во рту, спутанность сознания, тошнота и тахикардия. В данном случае может потребоваться симптоматическое лечение.

Как принимать Омез при гастрите в том или ином случае подскажет ваш лечащий врач. Однако, как правило, способ приема препарата всегда одинаков: капсулы омепразола принимают внутрь, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды. Предпочтительно употреблять препарат утром за несколько минут до еды или во время приема пищи. Принимать Омез при гастрите нужно по 1 капсуле в сутки в течение 1-2 недель. Если по какой-либо причине прием лекарства был пропущен, то не нужно удваивать дозировку.

Гастрит – это воспалительный процесс в желудке, поражающий слизистую оболочку органа. Долгое время заболевание считалось довольно безопасным, однако всё более настораживающей становится статистика возникновения онкологических заболеваний, развивающихся на фоне длительного воспаления. Менее «опасными» осложнениями долготекущего гастрита являются атрофия слизистой оболочки, её истончение, а также развитие язвенной болезни.

Основными причинами гастрита является повышенная кислотность (превышающая норму концентрация соляной кислоты в составе желудочного сока), неправильное, нерегулярное питание, аутоиммунные заболевания, приём медикаментов, отрицательно влияющих на слизистую и т. д. Но сравнительно недавно была выдвинута и доказана теория о бактериальной природе возникновения болезни.

Причина столь длительного «недоверия» учёных к данной гипотезе – невозможность выживания любых микроорганизмов в агрессивной среде (соляной кислоте). Однако бактерия Helicobacter pylori поселяется в слизистой оболочке ЖКТ и, передвигаясь по нему, образует в процессе жизнедеятельности микроканалы, которые заполняются соляной кислотой и впоследствии приводят к развитию воспалительного процесса.

Препарат Омез является современным средством как для лечения, так и для профилактики гастритов и заболеваний ЖКТ, вызванных повышенной кислотностью. Его используют в качестве проведения основной медикаментозной терапии или в составе комплексного лечения (в зависимости от результатов обследования, стадии заболевания и состояния больного).

Омез при гастрите способствует уменьшению и нормализации секреции желудочного сока независимо от того, какими бы раздражающими, агрессивными факторами она ни была вызвана.

Препарат начинает активно действовать спустя 2 часа после приёма, а регулярное употребление Омеза один раз в сутки на протяжении 24 часов поддерживает нужный уровень «производства» желудочного сока. Это позволяет не только улучшить работу желудочно-кишечного тракта, но и избавить пациента от болезненных и неприятных симптомов, вызванных заболеванием.

Лечение препаратом позволяет нормализовать базальную секрецию (выделение желудочного сока вне приёма пищи, натощак), а также уменьшить слишком интенсивное воздействие внешних факторов на желудочные рецепторы.

Омез выпускается в виде капсул, дозировка каждой – 20 мг, активное действующее вещество – омепразол.

Для лечения гастрита препарат следует принимать в течение 7-14 дней, по 1 капсуле (20 мг) в сутки. Пить лекарство желательно за 30 минут до еды. Максимальное действие препарата достигается спустя 4 часа. Подобная схема лечения позволяет уменьшить гиперацидность и устранить неприятные симптомы, вызванные раздражённой слизистой оболочкой желудка на фоне повышенной кислотности.

Если по каким-либо причинам вы пропустили очередной приём препарата, ни в коем случае нельзя самостоятельно увеличивать дозировку до 2 капсул. Как принимать лекарство в дальнейшем, схему и длительность лечения должен скорректировать только врач.

При гастритах, вызванных бактериями Хеликобактер, вместе с Омезом рекомендуется пить антибиотики (амоксициллин) в течение 14 дней.

Как профилактическое средство Омез следует принимать вечером, за 4 часа перед сном.

Омез необходимо принимать при следующих заболеваниях ЖКТ:

  • рефлюкс-эзофагит,
  • эрозивно-язвенных поражениях слизистой оболочки желудка различной этимологии,
  • патологических состояниях, связанных с повышенной кислотностью,
  • а также в качестве профилактического средства кислотной аспирации.

Противопоказанием к приёму препарата является индивидуальная повышенная чувствительность пациента к компонентам, входящим в его состав. Не следует принимать Омез женщинам во время беременности и в период кормления грудью, детям.

Омез можно пить даже пациентам с нарушениями и расстройствами функций печени, а также при почечной недостаточности, поскольку он полностью перерабатывается организмом в результате обменных реакций в печени и выводится с мочой.

Хотя препарат практически не имеет противопоказаний, принимать Омез необходимо строго по схеме, прописанной в схеме лечения. Пить лекарственное средство нужно целиком, ни в коем случае не разжёвывая и не повреждая капсулы перед употреблением.

При длительном приёме препарата возможно появление аллергических реакций, болезненных ощущений в области желудка, диспепсических расстройств (запора или диареи), а также тошноты. В этом случае стоит посоветоваться с врачом, который даст дальнейшие рекомендации: как необходимо принимать лекарственное средство.

Но даже самое действенное, современное и безопасное (по отсутствию противопоказаний) лекарство не следует начинать пить самостоятельно, без проведения качественной дифференциальной диагностики и предписаний врача. Симптомы, характерные для гастрита, могут быть признаками более опасных заболеваний ЖКТ, злокачественных новообразований. А временное улучшение самочувствия в этом случае чревато потерей времени.

Автор. Бородина Татьяна,
специально для сайта Moizhivot.ru

Существует поговорка: Все болезни от нервов . И как ни странно, она недалека от истины, многие врачи подтверждают её правдивость. Стрессы — постоянные спутники нашей жизни, а нервное состояние порождает целый ряд заболеваний, которые мы пытаемся вылечить всеми доступными способами. К таким заболеваниям относятся и проблемы с ЖКТ: гастриты и язвы. Как это ни печально, но найти человека, который не знает, что такое изжога, боли в животе, тошнота или отрыжка, практически невозможно, а ведь это первые признаки гастрита.

Гастрит – воспалительный процесс слизистой желудка. При гастроскопии у больных наблюдается покраснение стенок желудка. Болезнь выражается в следующих симптомах: боль под ложечкой, изжога, запоры, поносы, тяжесть в животе и вздутие.

  • с повышенной кислотностью (в желудке вырабатывается больше желудочного сока, чем это необходимо). Назначают препараты, подавляющие выделение кислоты, и диету, регулирующую ее объем;
  • с пониженной кислотностью (кислоты выделяется недостаточно, как следствие, пища плохо переваривается).Назначают лекарства, вызывающие выделение желудочного сока, и диету;
  • с нормальной кислотностью.

Когда назначают препарат Омез ?

Назначают лекарство Омез при гастрите с повышенной кислотностью, так как компоненты препарата угнетают выработку желудочной сока (кислоты), тем самым снижая её влияние на желудок и уменьшая раздражение слизистой. Одна из причин появления гастрита – это бактерия Хеликобактер (Helicobacter). Находясь в приятной для себе среде, под действием таких факторов как неправильное питание, курение, алкоголь (именно из-за них желудок начинает неправильно работать), она успешно размножается, что заставляет прогрессировать гастит и вызывает появление язвы. После выявления этих друзей в курс лечения обязательно добавляют антибиотики. При гастрите, вызванном бактерией Хеликобактер, избавление от неё — первый шаг к выздоровлению. Если закрепить лечение диетой в течение довольно длительного времени, то про гастрит вы вообще сможете забыть. Иначе он может перерасти в хронический и лечение придётся повторять снова и снова.

Препарат Омез при гастрите. Инструкция. Показания к применению :

  • язвенные болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • рефлюкс-эзофагит;
  • пептическая язва ЖКТ, вызванная Helicobacter pylori;
  • стрессовые язвы ЖКТ;
  • синдром Золлингера-Эллисона.

Способ приёма и противопоказания

Препарат принимают внутрь, не разжевывая. Лекарство Омез при гастрите назначается врачом. Индивидуальную дозировку он определит в зависимости от тяжести заболевания и симптоматики. При наличии бактерии Хеликобактер его принимают в совокупности с антибиотиками. В период лечения различных форм гастрита и язвенной болезни обычно его назначают в дозировке 0,02 г (2 капсулы) утром натощак. Для профилактики — по 0,01 г (1 капсула). В среднем курс лечения составляет 14 дней, если симптомы не прошли, то его могут продлить. Препарат Омез при гастрите не применяют в следующих случаях:

  • беременность;
  • непереносимость компонентов препарата;
  • детский возраст.

Современная медицина предлагает множество средств для профилактики и лечения заболеваний желудка. Омез – одно из них. Врач обязательно в таких случаях рекомендует серьёзную диету, отказ от курения и алкоголя, спокойный образ жизни, а также капсулы Омез . При гастрите его назначают и как основной препарат, и в комплексе. Он отлично зарекомендовал себя, показывая прекрасные результаты и облегчая людям страдания, но лучше всякого лечения – профилактика. Следите за своими нервами, откажитесь от вредных привычек, и жизнь заиграет новыми красками!

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 45 направлениям: аллерголога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 95.59% вопросов.

Важно знать! Единственное средство от Гастрита и язвы желудка. рекомендованное врачами! Читать далее

Против целого ряда заболеваний желудочно-кишечного тракта назначается Омепразол, как принимать этот препарат? Основаниями для назначения Омепразола служат:

  • гастрит и язва желудка ;
  • язва двенадцатиперстной кишки;
  • синдром Золлингера-Эллисона;
  • рефлюкс-эзофагит;
  • мастоцитоз;
  • полиэндокринный аденоматоз;
  • заражение хеликобактериями (в рамках комплексной терапии, как дополнительное средство);
  • повреждения слизистой желудка и кишечника, вызванные употреблением нестероидных противовоспалительных средств;
  • другие нарушения секреции желудочно-кишечного тракта, при которых повышается кислотность желудочного сока.

Важно понимать, что лечение этих заболеваний обязательно должно сопровождаться ограничениями в питании. Все, что стимулирует выработку серной кислоты, следует исключить.

Пряную, жирную, острую, соленую пищу пациенту употреблять нельзя. Кислые овощи и фрукты, газированные напитки, кофе без молока, алкоголь отрицательно сказываются на прогрессе в выздоровлении. Серная кислота, входящая в состав желудочного сока, оказывает разрушительное воздействие, если забрасывается в верхние отделы пищевода. Омепразол угнетает базальную и стимулированную секрецию, таким образом, снижается кислотность. После приема Омепразола уже в течение 1 часа достигается выраженный антисекреторный эффект. Это препарат длительного действия, поэтому положительный результат продолжается 23-25 часов. Омепразол при гастрите и других заболеваниях может использоваться в дозировке от 10 до 120 мг. Оптимальную дозировку может подобрать только лечащий врач, основываясь на самочувствии пациента и специфике случая.

Исследования желудочного сока на кислотность позволяют оценить степень нарушения секреции. Важно учитывать не только показатели pH, но и функциональные нарушения, в результате которых возникает рефлюкс. Самостоятельно нельзя приобретать и использовать Омепразол при гастрите, поскольку только правильная дозировка поможет добиться хорошего терапевтического эффекта. Рекомендации гастроэнтерологов по приему Омепразола:

  • при всех заболеваниях ЖКТ нужна диета;
  • без соблюдения диеты даже такие сильнодействующие средства, как Омепразол, не могут принести выздоровления;
  • при появлении неблагоприятных побочных эффектов нужно сразу обращаться за консультацией;
  • нельзя самостоятельно назначать и отменять себе Омепразол, это задача врача;
  • если имеются хронические заболевания печени и сердечно-сосудистой системы, нужно сообщать об этом, чтобы информация учитывалась при подборе дозы.

ОЛЬГА КИРОВЦЕВА: Как просто вылечить гастрит в домашних условиях за 1 месяц. Проверенный способ — записывайте рецепт. Читать далее

Омепразол выпускается в форме капсул, во время приема капсулу нужно глотать целиком, не разжевывая. Запивать только чистой питьевой водой. Таблетки принимаются либо до еды, либо во время трапезы. Пить алкоголь при одновременном использовании Омепразола запрещено.

источник