Меню Рубрики

Анальная трещины при геморрое что делать

По распространенности, после геморроя и парапроктита, по заболеваниям среди мужчин и женщин от 20 до 60 лет, третье место занимает анальная трещина. Трещина заднего прохода представляет собой дефект стенок слизистой оболочки анального отверстия в виде щели, образовавшейся на месте разрыва тканей. С течением времени она видоизменяется, края покрываются грануляцией, образуются «бугорки», которые в будущем могут стать фиброзным полипом, поэтому трещина заднего прохода требует немедленного лечения после ее выявления.

Причины, из-за которых возможно возникновение трещины заднего прохода:

  • Запоры. Во время хронических запоров постоянно образуются твердые каловые массы, которые приводят к микротрещинам и повреждениям тканей заднего прохода. Кроме этого, натуживания, осуществляемые человеком, повышают давление в области прямой кишки – это может привести к разрыву тканей и появлению трещины.
  • Воспалительные процессы при проктите. При воспалении прочность тканей анального отверстия уменьшается, что приводит к их повреждению каловыми массами.
  • Неправильное питание, плохое пережевывание пищи. Непереваренные острые кусочки пищи (орехи, семечки) могут повредить ткани во время акта дефекации.
  • Роды. Может случиться разрыв слизистой оболочки при сильных натуживаниях, а также при наложении щипцов, использовании вакуума.
  • Сильные физические нагрузки.
  • Внутрикишечные обследования.
  • Быстрое, неправильное введение клизмы.
  • Анальный секс.
  • Длительное сидение.
  • Неправильная диета: острая пища, алкоголь.

Существуют три основных признака, которые позволяют легко диагностировать внутреннюю трещину заднего прохода. Как правило, пациенты ощущают от нее следующие симптомы:

  1. Острая боль во время испражнения, которую больные описывают как «жжение», ощущение «битого стекла». Такие боли возникают в области анального отверстия, отдавая в задний проход, пах, низ живота. Синдром может длиться еще некоторое время после акта дефекации.
  2. Несильные кровотечения во время испражнений. Могут выглядеть как полоса крови на поверхности каловой массы. У некоторых пациентов трещина кровит между актами дефекации.
  3. Спазм анального сфинктера, который может сопровождаться выраженным болевым синдромом.

Некоторые пациенты могут испытывать характерные симптомы лишь некоторое время, что даст заблуждение об излечении трещины, однако такое случается крайне редко. Без соблюдения определенных лечебных мер трудно достигнуть желаемого результата, а возможность рецидива крайне велика.

Особенности лечения этого заболевания зависят от его формы, которая бывает острой или хронической. Анальная трещина острой формы – это дефект, который наличествует в течение первого месяца. Такая трещина выглядит как небольшой разрыв без четких границ, откуда виднеются красная мышечная ткань. Если разрыв не зарастает в течение 6 недель, а края приобретают четкие границы, трещина заднего прохода переходит в хроническую форму.

Важно, чтобы пациент обратился к врачу во время острого периода – в этом случае вероятность безоперационного излечения велика. Как правило, врачи лечат методами консервативной медицины: тепловые процедуры, обезболивание, назначение мазей, кремов, свечей, клизм, ванночек, лекарственных препаратов, прижигание. В крайнем случае, прибегают к использованию новокаиновых блокад и растяжению сфинктера.

Также эффективным методом является лазерная хирургия (лазер эффективен только во время острого периода). Если консервативные методы лечения не привели к ощутимому результату, а анальная трещина перешла в хроническую форму, требуется хирургическое вмешательство.

Хроническая трещина заднего прохода характеризуется появлением четких границ, наличию «бугорков» по краям. На этой стадии прибегают к хирургическому вмешательству, которое осуществляется следующими способами:

  • иссечение трещины;
  • иссечение с ушиванием раны;
  • иссечение с рассечением сфинктера;
  • комбинированные варианты.

Во время иссечения удаляется грануляция, срезаются «бугорки», что приводит к переходу хронической формы обратно в острую. После этого используются методы консервативной медицины для лечения дефекта, назначается строгая бессолевая диета. При правильном соблюдении профилактических и лечебных мер полное выздоровление приходит через 2-4 недели.

Новым словом в иссечении трещин стал радиохирургический аппарат «Сургитрон». Его отличие от классического хирургического метода заключается в том, что аппарат действует точечно, не задевает здоровые ткани, устраняя только поврежденные. Время, чтоб заживать сокращается, послеоперационный период проходит проще и без осложнений.

Перед тем, как заниматься домашним лечением, следует обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы избежать последствий неправильных процедур. Главными помощником при лечении станут: диета, теплые ванночки, клизмы, мази наружного применения и лекарства, вводимые в канал прямой кишки, медикаментозные препараты.

Питание станет основой лечения трещины заднего прохода, если она вызвана запорами. Задача врача – прописать пациенту такую диету, которая поможет устранить эту проблему. Исключить из питания следует:

  • острые блюда;
  • соленые блюда;
  • алкоголь;
  • рафинированные продукты;
  • жареные блюда.

Чтобы «смягчить» каловые массы, необходимо обогатить рацион растительной пищей. Это позволит акту дефекации проходить безболезненно, поспособствует быстрому заживлению трещины. Пациенту следует употреблять больше каш, свежих овощей и фруктов, кураги, чернослива, инжира, пить большое количество жидкости. Хорошо помогает размягчению каловых масс отварная свекла со сметаной и маслом.

Во время лечения можно использовать два вида клизм – водяную и масляную. Они используются при тех моментах, когда больной испытывает позывы к дефекации. Клизмы призваны облегчить процесс испражнения.

  1. Водяная клизма. Чтобы провести процедуру, необходимо до половины наполнить «кружку Эсмарха» кипяченой водой, в которую добавлено небольшое количество соли, и поднять ее максимально высоко – это обеспечит давление, от которого жидкость свободно поступит в задний проход. Усилит лекарственный эффект добавление противовоспалительных, дезинфицирующих средств.
  2. Масляная клизма. Для этой процедуры нужно смешать 50 мл масла с 150 мл воды, после провести очищение кишечника.

После акта дефекации рекомендуется промыть анальное отверстие и кожу вокруг холодной водой – это снизит болевой синдром, даст возможность качественного использования специальных средств местного применения.

Для местного обезболивания, заживления, снятия зуда, воспаления, устранения раздражения, оказания антисептического воздействия используют различные мази: мазь Вишневского, Д-пантенол, Бепантен, Левомеколь. Чтобы смягчить кожу около заднего прохода, пациент может использовать детский крем или вазелин. Также помогут крема, имеющие заживляющий, бактерицидный, противовоспалительный эффект.

Хорошим помощником при борьбе с трещиной заднего прохода станут анальные свечи. Подходящие варианты – это Релиф Ультра, Релиф Адванс, Проктозан, Натальсид, облепиховые свечи. Приобретая этот лекарственный препарат, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Отдельно стоит сказать, что многие свечи противопоказаны беременным и женщинам, осуществляющим грудное вскармливание – для них идеальным вариантом станет приобретение препаратов гомеопатии, например, Натальсид.

При лечении трещины лекарственными препаратами используются таблетки разного воздействия:

  • Витамины – А, Е, способствующие регенерации тканей;
  • Противовоспалительные препараты (Салофальк);
  • Слабительные средства для нормализации стула (Сенаде, Нормазе).

Несколько способов лечения трещины заднего прохода народными средствами:

  • Микроклизма с календулой и облепиховым маслом. Залить сухую календулу 0.1 литром кипятка, настоять несколько часов. Добавить 2 чайные ложки масла. Полученный раствор использовать как клизму перед сном.
  • Сидячая ванна с травами (шалфей, ромашка, календула, зверобой). Взять по 20 г каждой травы, залить кипятком, процедить. До температуры 38 градусов разбавить водой. Принимать ванночку 20 минут.
  • Алоэ. Перед сном нужно выдавить свежий сок алоэ, набрать в пипетку, аккуратно ввести вовнутрь. Повторить два раза.

Операцию назначают после перехода острой стадии трещины заднего прохода в хроническую: когда трещина покрывается грануляциями, а ее края образуют «бугорки», мешающие заживлению. После диагностики хронической стадии проводится операция по удалению этих дефектов, то есть иссечение.

Марина, 28лет: — «Год назад стала ощущать сильную боль во время походов в туалет, начались запоры. Было ощущение, как будто там осколки стекла. После нескольких недель непрекращающегося болевого синдрома пошла к врачу – прописал мне свечи Релиф Адванс, клизмы и легкие слабительные, назначил диету. К сожалению, болезнь перешла в хроническую форму, пришлось делать иссечение, зато через две недели была здорова!»

Наташа, 34года: — «Самое главное – не упустить момент! Как только продиагностировала у себя трещину, решила наладить питание. Пропила слабительные таблетки, помазала Бепантеном – все прошло».

Николай, 32года: — «Была трещина анального отверстия, помог следующий комплекс процедур: нормализация стула, мазь Безорнил четыре раза в день и тщательная гигиена. Через месяц был как новенький».

Инна, 25лет: — «Во время беременности образовалась трещина заднего прохода. Жутко было больно, появилась боязнь туалета. Проктолог выписал мази, свечи, но из-за запоров все продолжалось. Помогло льняное масло – три раза в день за полчаса до еды. Со стулом проблем больше не было!»

Невзирая на то, что трещина заднего прохода в большей степени болезнь взрослых, она может появиться и у ребенка. Основная причина возникновения трещины в детском возрасте – неправильное питание. Употребление твердой пищи, которая плохо переваривается желудком, приводит к появлению запоров, микроповреждений прямой кишки и как следствие – разрыву тканей слизистой.

Смотрите видео, где наглядно показывается, что такое трещина заднего прохода, как она возникает, что необходимо делать для ее избежания и появления, какие лекарственные препараты используются, чтоб избавиться от недуга:­

источник

Почти каждый хоть раз испытывал неприятные ощущения в заднем проходе. Но мало кто знает, что причиной всему может быть анальная трещина.

Заболевания анального канала и прямой кишки самые распространенные явления проктологии. Из всех пациентов, обратившихся с симптомами геморроя, у 20% диагностируют анальную трещину. Такая патология считается хронической, если болевые ощущения продолжаются более 2-х месяцев.

Трещина может кровоточить и сильно болеть

Анальная трещина – разрыв или раны в области прямой кишки, являющиеся последствиями серьезных нарушений здоровья. Чаще всего это последствия острого или хронического геморроя.

Врачи называют патологию как самопроизвольный возникший дефект анодермы. Острая трещина почти всегда проявляется болевыми симптомами при дефекации, воспалением в анальной зоне, выделением крови.

Такие осложнения приводит к усилению боли и созданию условий для присоединения инфекции.

Если обостряется геморрой, трещины появляются после акта дефекации или поднятия тяжести.

Если не принять меры по заживлению ран, то патология очень быстро перетекает в хроническую стадию. Хроническая анальная трещина поддается лечению только хирургическим путем.

Заживление трещин может затянутся на долгие месяцы

В большинстве случаев причиной развития анальной трещины является спазм внутреннего сфинктера прямой кишки. Ликвидация сфинктера является самым быстрым способом лечения этой патологии.

Трещины могут появиться сами по себе или быть осложнениями при геморроидальной патологии.

Второй вариант больше распространен, чем первый, но есть и другие причины развития этого недуга:

  1. Сильное растяжение заднего прохода твердым калом
  2. поднятие тяжестей;
  3. повреждения слизистой ануса;
  4. частый жидкий стул
  5. анальный зуд;
  6. Колиты и проктиты;
  7. сосудистые нарушения;
  8. нейромышечные дефекты ректального сфинктера;
  9. частые запоры, приводящие к травмированию толстой кишки;
  10. попадание инородного тела в анальное отверстие;
  11. травмы при родах;
  12. хронические заболевания ЖКТ;
  13. воспалительный процесс;
  14. ослабление мышц тазового дна.

Устранив причину развития патологии можно рассчитывать на быстрый эффект от лечения.

Если возникает невыносимая боль и кровь не останавливается, нужно вызывать скорую помощь!

Признаками наличия анальных трещин являются:

  • кровотечение из заднего прохода;
  • боль, вдвойне усиливающаяся при дефекации;
  • спазмы ректального сфинктера;
  • покраснение проблемной области.

Как выглядит? Трещина имеет ровные края и бледный оттенок, иногда может быть покрыта налетом.

Опасность отсутствия лечения трещин при геморрое заключается в том, что вглубь тканей может попасть инфекция. На фоне осложнений возникают опасные заболевания: проктит, парапроктит и даже рак прямой кишки.

Острая боль возникает после похода в туалет

Таблица: диагностика анальной трещины

Опрос пациента (сбор анамнеза) Симптомы анальной трещины: выраженный болевой синдром в анальном канале, кровотечение после дефекации Визуальный осмотр Осмотр на гинекологическом кресле, лежа на боку, анализ и изучение формы ануса, осмотр рубцовых деформаций, осмотр дистального края дефекта анодермы Пальцевое исследование Исследование наличия дефектов анодермы, тонус анального сфинктера Аноскопия, колоноскопия, ректороманоскопия Инструментальное исследование прямой кишки и заднего прохода

Распознать трещины легко. Для этого проктологу или хирургу достаточно осмотреть проблемную зону. Для диагностики геморроидальных трещин другие методы исследования не нужны.

Тщательная диагностика поможет врачу выявить причину и назначить эффективное лечение

Лечение должен назначать врач, после осмотра и диагностики

Терапия должна быть комплексной. Для быстрой ликвидации заболевания должны быть выполнены такие меры, как:

  • купирование боли;
  • ликвидация запоров;
  • ускорение заживления слизистой кишки;
  • снятие воспаления;
  • недопущение инфицирования и предупреждение повторного появления трещин и геморроя.

Основная цель лечения — заживление трещин, а уже потом должен лечиться сам геморрой. Также параллельно нужно бороться с нормализацией пищеварения для решения проблемы запоров.

Таблица: Клинические рекомендации по лечению пациентов с анальной трещиной

КОНСЕРВАТИВНАЯ ТЕРАПИЯ препараты для медикаментозной релаксации внутреннего сфинктера прямой кишки (нитроглицериновая мазь, крем дилтиазема, ботулинический токсин типа А)
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОЙ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ боковая подкожная сфинктеротомия

контролируемая пневмодивульсия анального сфинктера

В лечении анальных трещин обязательно нужно придерживаться такой схемы:

  1. Медикаменты – свечи, мази, таблетки, способствующие ускорению заживления трещин, производящие болеутоляющий эффект, убивающие инфекцию (антибиотики).
  2. Ванночки для расслабления сфинктера и недопущения появления запоров.
  3. Микроклизмы.
  4. Диета для повышения моторики кишечника, восстановления его микрофлоры.

Хорошо зарекомендовали себя такие мази:

  • Мазь «Левомеколь». Она содержит в составе антибиотик левомицетин, убивающий бактериальную инфекцию, а еще метилурацил, быстро заживляющий трещины. А входящий в состав полиэтиленоксид подсушивает проблемное место. Мазь «Левомеколь» убирает дискомфорт и зуд в ректальной области. Наносится она на предварительно обмытый прохладной водой задний проход. Мазь накладывается на стерильную повязку, которая затем плотно прикладывается к трещине. Пользоваться средством нужно 2 раза в сутки на протяжении 10–15 дней.
  • Крем «Бепантен» – способствует заживлению болезненных и кровоточащих трещин в заднем проходе. На чистую и сухую кожу нанести тонким слоем крем. Проводить процедуру лучше в лежачем положении. После нанесения нужно 5 минут полежать спокойно, чтобы средство впиталось. Пользоваться кремом «Бепантен» можно 2–3 раза в день обязательно после опорожнения кишечника.
  • Мазь «Проктозан» – убирает воспаление, притупляет боль. Активные ингредиенты мази: лидокаин, соли титана и висмута. Пользоваться средством можно до 3 раз в день.

Эффективными, часто назначаемыми врачами ректальными суппозиториями являются:

  • Свечи «Ауробин». Это комбинированное лекарство (ранозаживляющее, обезболивающее, противовоспалительное, противозудное), способствующее быстрому заживлению трещин.
  • Группа свечей «Релиф» (стандартные, Адванс, Ультра, Релиф Про).
  • Свечи «Анузол» – обладают хорошим обезболивающим действием.
  • Глицериновые свечи – обладают слабительным эффектом, отлично лечат анальные трещины. Глицерин размягчает каловые массы, стимулирует перистальтику кишечника.

Свечи вводятся утром, перед сном, а также после каждого испражнения. Перед использованием суппозиториев нужно обязательно мыть руки с мылом во избежание попадания инфекции в трещину.

Хранить свечи нужно в холодильнике. Перед тем как вставить ректальный препарат в прямую кишку, нужно достать его из холодильника и немного подержать в руке, чтобы свечка подтаяла. Тогда лучше и легче она будет вводиться.

Препараты улучшают стул, снимают болевые симптомы

Лечение анальных трещин должно начинаться с нормализации работы пищеварительного тракта, чтобы не допустить появления запоров или поносов. Поэтому доктора выписывают больным ферментные лекарства, которые воздействую на кишечник – таблетки «Нутриклиз», «Агиолакс».

Для ликвидации кровотечений, а также для венозной и сосудистой стенки помогает прием таких таблеток как «Метилурацил», «Детралекс», «Викасол».

Что делать, когда таблетки применять нежелательно?

Вместе с традиционным лечением трещин параллельно могут использоваться и народные способы терапии:

  • Сидячие ванночки с ромашкой и корой дуба. Ромашка снимает воспаление, помогает трещинам быстрее затянуться. А кора дуба подсушивает раны. Еще можно делать ванночки из тысячелистника и календулы. В качестве антисептика отлично подойдет слабый раствор марганцовки.
  • Свечи из сырого картофеля. Вырезать самодельную свечу, ввести ее в задний проход на всю ночь. Такая самодельная свечка способна затягивать и уменьшать трещины.
  • Тыквенная паровая баня. Для этого домашнего способа лечения анальных трещин понадобятся семена тыквы (0,5 кг) и 3 л воды. Семена заливаются кипятком, емкость, в которой они находятся, накрывается крышкой с небольшим отверстием. Больному нужно сидеть 5 минут над паром.
  • Микроклизмы с ромашкой. Растение заваривается, остужается до комнатной температуры, процеживается, набирается в небольшую грушу и вводится в задний проход. После этого больному нужно лечь набок, отдохнуть полчаса, чтобы ромашка оказала действие.

Геморрой и трещину в заднем проходе часто путают. Прежде всего из-за характерного симптома выделения крови при дефекации. Часто больные ставят самостоятельный диагноз «Геморрой», когда и испытывают неприятные ощущения в заднем проходе. А тем временем у них развивается хроническая трещина.

Возникновение анальных бахромок могут возникнуть у обеих патологий. И порой становятся причиной неверного поставленного диагноза. В обоих случаях после осложнения начинаются проблемы со стулом, запоры, и болевые ощущения при дефекации.

Правильное питание — залог эффективного лечения и профилактики

Чтобы в дальнейшем не было рецидивов, нужно знать, какие мероприятия следует соблюдать. А это:

  • Диета. Жареные, соленые, острые блюда, а также алкоголь, пряности вы должны исключить из рациона.
  • Ведите активный образ жизни.
  • Своевременно лечите дисбактериоз и кишечные инфекции.
  • Используйте белую, мягкую туалетную бумагу. А, лучше — подмывайтесь прохладной водой.
  • Сведите к минимуму занятия анальным сексом, а также обязательно пользуйтесь смазками во время него.
  • Своевременно обращайтесь к врачу, ежегодно проходите осмотр у проктолога, если вы уже сталкивались раньше с проблемой геморроидальных трещин.

Операция сфинктеротомия совместно с иссечением является методом номер один при лечении хронической анальной трещины. Метод характеризуется быстрым восстановлением пациентов и уменьшением болевых ощущений после операции.

В последнее время совместно с хирургической операцией сфинктеротомией стали внедрять малоинвазивные процедуры расслабления анального сфинктера.

Анальные трещины при геморрое доставляет человеку ужасный дискомфорт. Зачастую люди сразу обращаются к врачу, чтобы избавиться от жутких ощущений. Но бывают случаи, когда человек умудряется запустить воспаление до ужасных осложнений, которые устраняются только хирургическим путем!

источник

Геморрой и трещины – патология анального канала, характеризующаяся воспалением слизистой оболочки. Дефект внутренних стенок является разрывом ануса вследствие острой или хронической формы расширения кровеносных сосудов в области малого таза. Заболевания прямой кишки, сопровождаемые сильным дискомфортом, при несвоевременном лечении приводят к серьезным осложнениям.

Трещина анодермы имеет линейную или эллипсоидную форму. Длина разрыва составляет до 3 см, ширина – 0,3 см, глубина повреждения носит индивидуальный характер.

Геморроидальные трещины отличаются характером, стадией развития дефекта:

Острая форма геморроидальных трещин характеризуется образованием вертикальных линейных разрывов, сопровождаемых непродолжительными сильными спазмами при выделении каловых масс. Хронический вид отличается постоянными болями во время и после опорожнения кишечника, глубокими щелями, отеком повреждения. Острая форма трещины наблюдается на протяжении 4-6 недель, по истечении полутора месяца диагностируется хронический тип геморроя, когда происходит увеличение разрыва, уплотнение внутренних краев прямой кишки.

Трещины заднего прохода различаются локализацией. Часто встречающийся случай – образование геморроя на задней поверхности прямой кишки, являющейся местом сильного давления выделяемого кала на слизистую оболочку.

Геморрой и анальные трещины образуются вследствие истончения слизистой оболочки. Дефект анодермы, воспаление кровеносных сосудов приводят к проникновению патогенных бактерий, инфекций из кала, которые отрицательно воздействуют на эластичность внутренних тканей ануса.

Причинами появления трещин, кроме обострения геморроя, являются:

  • твердый стул;
  • попадание инфекций, патогенных бактерий;
  • сильное напряжение при дефекации;
  • регулярные запоры;
  • продолжительное выделение жидкого стула (патологии желудочно-кишечного тракта, инфекционные заболевания);
  • родовая деятельность у женщин;
  • нарушения центральной нервной системы;
  • заболевания желчного пузыря, язва пищевода, колит, проктит;
  • нарушение функционирования сосудистой системы;
  • поднятие тяжелых предметов;
  • выполнение физических упражнений;
  • введение клизмы, диагностическое исследование через задний проход;
  • травмы механического характера;
  • регулярное занятие сексом через анальное отверстие.

Трещины при геморрое возникают чаще, чем при заболеваниях органов пищеварительного тракта, сильной нагрузке. Обострение патологии прямой кишки может быть вызвано малой подвижностью, сидячей профессией, неправильным рационом питания, употреблением алкогольной продукции. Косвенные факторы влияют на активный приток крови к области малого таза, нарушения функционирования процесса пищеварения.

Геморрой, трещины имеют выраженные симптоматические признаки, вызывающие сильный дискомфорт:

  • болевой синдром;
  • сжатие сфинктера;
  • ощущение зуда, жжения;
  • выделение крови при акте дефекации;
  • покраснение заднего прохода.

Болевой синдром при острой форме трещин отличается интенсивностью, резкостью, непродолжительностью. При хроническом виде патологии наблюдаются не проходящие длительное время слабые спазмы после выделения каловых масс.

Спровоцировать обострение болевых ощущений может продолжительное сидение, поднятие тяжестей. Резкий спазм сфинктера – основной симптоматический признак, беспокоящий короткий период времени в процессе дефекации.

Жжение – сопутствующее проявление хронической формы внутреннего и внешнего геморроя, трещин вследствие выделения слизи из-за воспаления оболочки. Зуд во время обострения патологии не наблюдается. Кровотечение из заднего прохода – симптом поражения внутренних стенок прямой кишки. Интенсивность выделения пропорциональна глубине трещины, месту локализации геморроидальных узлов.

Регулярный проход твердого кала через анальное отверстие провоцирует обострение воспалительного процесса.

Основными последствиями отсутствия необходимого лечения анальных трещин заднего прохода и геморроя являются:

  • свищ прямой кишки;
  • гнойный процесс;
  • мокнутие;
  • мацерация;
  • нарушение менструального цикла у женщин.

Возникновение серьезных осложнений связано с возможным проникновением инфекций, патогенных бактерий через воспаленное анальное отверстие.

Основные симптоматические признаки могут быть вызваны болезнями ЖКТ, патологиями органов брюшной полости, малого таза, образованием опухолей злокачественного или доброкачественного характера. Лечить анальные трещины необходимо после проведения диагностических мероприятий.

Первый этап – сбор анамнеза, предполагающий описание беспокоящих симптоматических признаков. Впоследствии опроса происходит визуальный осмотр – пальпация на предмет исследования внешних дефектов и повреждений, повышенного тонуса сфинктера, изучения формы заднего сфинктера. Основной способ диагностики – проведение аноскопии, колоноскопии, ректороманоскопии под наркозом для изучения внутреннего состояния прямой кишки, степени тяжести образовавшейся трещины.

Лечение образовавшихся трещин заднего прохода и геморроя предусматривает соблюдение комбинированной терапии, основными принципами которой являются:

  • применение медикаментозных препаратов: свечи, мази наружного применения, таблетки, микроклизмы;
  • соблюдение правильного питания;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • народная медицина;
  • оперативное вмешательство хирургическим путем.

Лечение анальных трещин и геморроя направлено на блокировку болевых ощущений, устранение воспалительного процесса, заживление слизистой оболочки, нормализацию акта дефекации, предотвращение повторного образования патологии. Первоначальная задача использования эффективных средств – затягивание повреждения.

Консервативная терапия, подразумеваемая применение лекарственных препаратов, способов народной медицины, подходит для острого типа заболевания, оперативное вмешательство рассматривается как хирургический метод избавления от хронической патологии. Лечение анальных трещин и воспаленного геморроя назначают врачи-проктологи.

Медикаментозные средства для лечения анальных трещин и воспаленного геморроя бывают в виде:

Медикаменты устраняют спазмы, чувство жжения и зуда, воспаление, регенерируют поврежденные участки заднего отверстия, предупреждают проникновение инфекции.

Ректальные свечи быстро всасываются, положительно воздействуя на воспаленную слизистую оболочку анального канала. Суппозитории для лечения снимают болевые ощущения, зуд, жжение, восстанавливают поврежденные внутренние стенки прямой кишки, затягивают трещины.

Существуют эффективные ректальные лекарства:

  • метилуарциловые свечи;
  • Проктозан;
  • свечи с глицерином;
  • Натальсид;
  • Релиф;
  • Ауробин;
  • Анузол;
  • свечи, содержащие прополис.

Натуральные компоненты лекарственных средств помогают заживлять кровоточащие раны при геморрое, восстанавливают раздраженные участки эпителия, снимают беспокоящие симптоматические признаки, препятствуют проникновению патогенных бактерий и вирусов.

Для достижения максимально эффективного результата необходимо вставлять суппозитории в ректальную область в утреннее и вечернее время суток после опорожнения кишечника естественным путем или с использованием клизмы.

Мази местного применения назначаются при внешнем геморрои и трещине, когда они диагностируются при первичном осмотре. Лучшими средствами являются:

  • Ауробин;
  • Ультрапрокт;
  • Левомеколь;
  • мазь с глицерином;
  • Солкосерил;
  • Бепантен;
  • Флеминга;
  • Проктозан.

Кремы и мази заживляют образовавшиеся повреждения, снимают воспаление, болевой синдром, дискомфорт в области ануса, улучшают кровообращение участков заднего прохода, уничтожают патогенные микробы, бактерии. Лекарства наружного применения, подходящие для лечения трещины и внешнего геморроя, используются несколько раз в течение дня на протяжении 2-х недель.

Основными медикаментозными средствами являются спазмолитики для устранения сильных болей, ферментные препараты для нормализации функционирования желудка и кишечника, слабительные для предотвращения запоров, венотонизирующие лекарства для укрепления сосудов ануса и остановки кровотечения, флеботоники для снятия отечности, ощущения жжения.

Аптечные клизмы назначаются для очищения кишечника перед введением ректальных суппозиториев, устранения внутреннего воспалительного процесса, заживления кровоточащей трещины, регенерации поврежденных участков кишки.

Многие ингредиенты повседневного рациона питания способствуют раздражению воспаленной слизистой оболочки. Для разжижения кала, не способного нанести дополнительные повреждения, необходимо есть свежие фрукты и овощи, содержащие клетчатку, крупы, макароны твердых сортов, отруби, молочную продукцию.

Из меню обязательно исключается:

  • копченая, острая, маринованная, пряная пища;
  • специи, приправы, соусы;
  • хлебобулочные изделия;
  • газированные напитки;
  • кофе;
  • алкоголь.

Правильные продукты питания повышают моторику желудка и кишечника, восстанавливают естественную микрофлору, что положительно влияет на функционирование органов малого таза, препятствует образованию запоров.

При воспалении геморроя, возникновении трещин необходимо после каждого акта дефекации промывать анус прохладной водой или травяными отварами, обладающими противовоспалительными, антибактериальными действиями, для повышения тонуса мышц, укрепления кровеносных сосудов.

Регулярное подмывание заднего прохода, вместо использования туалетной бумаги, выбор нижнего белья из натуральных синтетических материалов позволяют избежать трения поврежденного участка.

Применение медикаментозных препаратов рекомендуется совмещать с использованием народных советов. Эффективными методами избавления от беспокоящих трещин и геморроя являются:

  • теплые ванночки;
  • ректальные свечи;
  • самодельные микроклизмы;
  • мази на основе натуральных компонентов.

Перед применением способов народной медицины необходимо проконсультироваться с врачом-колопроктологом во избежание аллергической реакции на компоненты.

Теплые ванночки на основе шалфея, ромашки, зверобоя, календулы, тысячелистника уменьшают воспаление, останавливают кровотечение, снимают боль, восстанавливают поврежденный эпителий, предотвращают попадание инфекции. Для травяного компресса необходимо приготовить лекарственный одно- или многокомпонентный настой, предварительно процеженный после варки. Температурный режим воды должен составлять не более 32°C. Время процедуры – 15-20 минут.

Для самостоятельного приготовления ректальных свечей используются:

  • замороженный отвар из дубовой коры, ромашки, цветков ноготков;
  • картофель;
  • смесь измельченного прополиса с барсучьим жиром;
  • пчелиный воск и травяной сбор из ромашки, пустырника, подорожника.

Натуральные ингредиенты ректальных суппозиториев обладают антисептическим, обезболивающим, противовоспалительным действием.

Вылечить трещины можно микроклизмами, которые способствуют уничтожению патогенных микробов, уменьшению воспалительного процесса, регенерации раздраженных клеток эпителия, улучшению функционирования иммунной системы, разжижению каловых масс.

Для проведения процедуры самостоятельно используются натуральные компоненты:

  • эфирные масла;
  • разбавленный мед с водой;
  • настои из ромашки, тысячелистника, зверобоя.

Для достижения результата ингредиенты смешивают с водой и варят 15-20 минут. Жидкость, нагретую до 30-32°C, набирают в спринцовку, объем которой должен составлять не менее 50 мл. Для беспрепятственного введения медицинской груши ее смазывают кремом или вазелином. Микроклизму ставят в положении лежа на левом боку в течение часа.

Домашние мази препятствуют образованию гноя, язвенных колитов, заживляют анальные трещины, снимают отечность при внешнем геморрое. Основными ингредиентами являются растопленное сливочное масло и измельченный прополис, пчелиный воск и овечий жир.

Для снятия неприятных симптоматических признаков назначаются кровоостанавливающие таблетки, спазмолитики, ректальные свечи, мази и клизмы. При отсутствии результата от традиционных методов лечения на протяжении 2 недель, наблюдении ухудшения состояния, приобретении хронической формы заболевания необходимо хирургическое вмешательство.

Операция по удалению геморроя бывает нескольких видов:

  • сфинктеротомия;
  • малоинвазивный способ.

Сфинктеротомия предполагает удаление рубцовой ткани, анального кольца при помощи электрокоагуляции. Малоинвазивный способ подразумевает проведение операции лазером или инфракрасными лучами при отсутствии сильного болевого синдрома. Период восстановления после хирургического вмешательства составляет 10-14 дней.

Во избежание возникновения повторной причины появления геморроя и трещины анального отверстия необходимо соблюдать меры профилактики:

  • придерживаться сбалансированного, правильного рациона питания;
  • регулярно выполнять физические упражнения;
  • вовремя лечить инфекционные, кишечные заболевания;
  • соблюдать правила личной гигиены после дефекации;
  • заниматься вагинальным сексом;
  • своевременно проходить медицинское обследование.

Возникновение анальных трещин связано с рационом питания, образом жизни, особенностями профессии. При появлении беспокоящих симптомов лечить геморрой необходимо с использованием ректальных свечей, мазей наружного применения, микроклизмы, а также исключением из ежедневного меню запрещенных продуктов.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

источник

Трещины при геморрое являются самым частым осложнением, которое приносит немало страданий пациентам. Анальные надрывы сопровождаются кровотечениями, сильной болью, зудом и жжением, а также могут стать воротами проникновения инфекции в ткани заднего прохода.

Чем лечить геморрой и трещины – это достаточно актуальный вопрос сегодня, поэтому предлагаем в нём разобраться. Но, для начала рассмотрим, почему появляются и как проявляются геморроидальные трещины.

Анальная трещина – это линейный или эллипсовидный надрыв стенки заднего прохода.

Анальные надрывы могут быть острыми и хроническими.

Острой анальной трещиной называют вертикальный прямой дефект заднего прохода, который присутствует на протяжении 4 — 6 недель и проявляется болью во время дефекации, а также небольшим кровотечением.

Для хронических анальных надрывов характерно длительное течение (более 6 недель) с периодами обострений и ремиссий. Обострение болезни провоцируется нарушениями работы пищеварительного тракта, в частности, запором или диареей.

Также анальные трещины принято делить по локализации на задние, передние и боковые. Чаще всего возникают надрывы задней стенки анального отверстия.

Основная причина появления геморроидальных надрывов – снижение эластичности тканей заднего прохода.

Существует ряд факторов, которые провоцируют образование трещин, а именно:

  • повреждение кожных покровов заднего прохода твёрдыми каловыми массами;
  • сильное натуживание во время дефекации, особенно при запоре;
  • хроническая диарея;
  • потуги и схватки во время естественных родов;
  • чрезмерные физические нагрузки, связанные с подъёмом тяжестей;
  • повреждения стенок заднего прохода во время колоноскопии, ректороманоскопии, пальцевого ректального исследования или при постановке клизмы;
  • анальный секс;
  • различные заболевания пищеварительного тракта (язвенная болезнь желудка (такого диагноза уже нет. Есть язва желудка и двенадцатиперстной кишки), колит, холецистит);
  • кишечный гельминтоз;
  • атония анального сфинктера и другие.

Анальные трещины практически не встречаются у здоровых людей и всегда связаны с геморроем или другими болезнями пищеварительного тракта. Учитывая это, можно выделить группы лиц, которые чаще всего подвергаются образованию анальных надрывов. К таким принадлежат следующие:

  • лица, которые большую часть времени проводят в сидячем положении (водители, программисты, клерки, кассиры, педагоги и другие);
  • лица, в рационе которых преобладает белковая пища;
  • лица, злоупотребляющие спиртными напитками;
  • лица, труд которых связан с подъёмом тяжестей;
  • беременные женщины;
  • лица, страдающие запорами или диареей.

Анальные трещины сопровождаются следующими симптомами:

  • боль в заднем проходе, которая усиливается при опорожнении кишечника. Очень часто из-за болевого синдрома пациенты боятся посещать уборную, что приводит к запорам и усугублению проблемы;
  • спазм мышц анального кольца;
  • чувство жжения и зуда в заднем проходе. Этот симптом наиболее характерен для трещин, которые возникают на фоне геморроя, поскольку при этом заболевании из заднего прохода вытекает слизь, которая раздражает повреждённую кожу;
  • кровотечение. Этот признак можно заметить по каплям крови на бумаге или нижнем белье. При глубоких надрывах отмечаются достаточно массивные кровотечения;

Острые и хронические анальные надрывы имеют некоторые особенности, которые мы рассмотрим далее.

Для острых трещин характерна острая боль, которая возникает во время или сразу после дефекации и быстро утихает. Спазм анального сфинктера усиливает боль. Кровотечения в основном небольшие в виде капель крови на бумаге. Зуд и жжение при данном виде трещин практически не встречается.

На первый план при хронической трещине выступает сильный зуд в заднем проходе, который становится интенсивнее после опорожнения кишечника. Боли в заднем проходе ноющие и могут беспокоить больного несколько часов после дефекации. Спазм мышц заднего прохода наблюдается редко.

Обострение симптомов хронической трещины чаще всего наблюдается после воздействия неблагоприятных факторов, о которых мы рассказали ранее.

При трещинах и геморрое лечение должно быть своевременным, поскольку существует риск осложнений, которые в тяжёлых случаях несут опасность для жизни пациента.

Самое распространенное осложнение анальных надрывов – острый парапроктит. В кишечнике человека живет масса бактерий, которые могут во время дефекации проникать через анальную трещину в ткани заднего прохода, вызывая их гнойное воспаление.

В свою очередь, острый парапроктит может перейти в хроническую форму с образованием ректальных свищей. Но самое опасное осложнение анальных надрывов – заражение крови (сепсис), ведь инфекция из тканей аноректальной области может распространиться по всему организму.

Опытный специалист может только по жалобам и осмотру заднего прохода определить наличие анальной трещины.

Для дифференциальной диагностики анальных трещин с другими заболеваниями заднего прохода могут применяться ректороманоскопия и колоноскопия, которые позволяют осмотреть прямую кишку изнутри.

Чем лечить геморрой и трещины достоверно знает только специалист – врач-проктолог. Поэтому при малейшем подозрении на наличие данной проблемы необходимо обратиться к доктору и ни в коем случае не заниматься самолечением, поскольку под симптоматикой анальных надрывов могут скрываться более серьёзные болезни.

Лечить геморроидальные надрывы, как и любое другое проктологическое заболевание нужно комплексно, ведь только так можно вылечить болезнь.

Комплексное лечение анальных трещин заключается в следующем:

  • соблюдение диеты;
  • гигиена аноректальной зоны;
  • системная медикаментозная терапия;
  • применение средств локального действия (свечи, мазь, крем и гель);
  • нормализация работы кишечника.

Также традиционную терапию можно дополнять народными средствами, которые позволяют ускорить выздоровление.

При анальных надрывах применяются одновременно системные и локальные медикаментозные средства. Рассмотрим их.

Для лечения больных, у которых внутренний геморрой сочетается с надрывами заднего прохода, используются в основном ректальные свечи, причём предпочтение отдается препаратам комбинированного действия.

Преимущество свечей заключается в том, что они просты в использовании, а их действующие вещества быстро проникают в повреждённые ткани и моментально устраняют болезненные симптомы заболевания.

Высокую эффективность имеет при трещинах и геморрое лечение следующими препаратами:

  • свечи с метилурацилом. Этот препарат повышает местный иммунитет и ускоряет затягивание анальных надрывов;
  • ректальные суппозитории Постеризан. Препарат состоит из убитых кишечных палочек, за счёт чего происходит повышение местного иммунитета, уменьшение выраженности воспалительных явлений в заднем проходе и ускоряется восстановление поврежденных тканей;
  • суппозитории Проктозан. Этот препарат содержит соединения титана и висмута, которые покрывают протекторной плёнкой анальные трещины, защищая их от проникновения патогенных микробов и раздражения каловыми массами;
  • свечи с прополисом. Прополис обладает противовоспалительным, болеутоляющим, заживляющим и противомикробным действиями;
  • суппозитории Натальсид. Данный препарат изготовляется из вытяжки бурых водорослей, которые являются природным гемостатиком. Таким образом, Натальсид останавливает кровотечение из трещин, снимает воспаление и купирует боль в заднем проходе;
  • ректальные суппозитории Ультрапрокт. Это препарат содержит гормон и анестетик, за счёт чего быстро снимается воспаление в заднем проходе и моментально купируется боль.

При анальных надрывах ректальные свечи вводятся в задний проход утром и вечером после дефекации. Длительность лечения занимает в среднем одну неделю.

Мазевые средства при геморрое и анальных надрывах являются универсальными, поскольку могут использоваться как наружно, так и вводиться в задний проход.

При выборе мазей также отдается преимущество комбинированным препаратам, которые одновременно снимают воспаление и боль в заднем проходе.

Сегодня наиболее эффективными мазями от анальных трещин считаются следующие:

  • Ультрапрокт. Эта лекарственная форма препарата, как и суппозитории, состоит из гормона и анестетика, поэтому эффективно устраняет воспаление, боль и зуд в заднем проходе;
  • Ауробин. Этот препарат также многокомпонентный, поскольку состоит из гормона, анестетика и репаранта. Благодаря такому составу Ауробин быстро снимает воспаление, боль и зуд, а также ускоряет заживление трещин;
  • мазь с нитроглицерином. Данный препарат применяется при анальных надрывах, которые сопровождаются спазмом сфинктера заднего прохода, поскольку он расслабляет мышцы анального кольца;
  • мазь Левомеколь. Преимущество данного средства в том, что оно содержит антибиотик, поэтому подходит для лечения инфицированных анальных надрывов и предотвращает распространение инфекции на прилежащие ткани.

Кратность нанесения мазей при анальных трещинах и длительность их использования определяет лечащий доктор. Не рекомендуется заниматься самолечением, поскольку каждый препарат имеет противопоказания и может вызывать побочные реакции.

Таблетки при анальных надрывах назначаются с целью купирования болей в заднем проходе, а также для снятия спазма анального сфинктера. Препаратами выбора в данном случае могут быть следующие:

Также при запоре могут назначаться слабительные средства (Бисакодил, Дульколакс) и антибактериальные препараты.

Лечебный процесс при трещинах заднего прохода обязательно должен включать диету, поскольку с помощью питания можно нормализовать работу кишечника.

Диета подбирается индивидуально на основании того, чем страдает пациент – запором или поносом.

В зависимости от того, каким видом нарушения работы кишечника страдает больной. (это предложение кажется лишним)

При запоре больным рекомендуется употреблять преимущественно пищу растительного происхождения, которая богата клетчаткой (овощи, злаковые, фрукты) и кисломолочные продукты, а долю белковой пищи необходимо сократить. Обязательно из рациона исключаются продукты, которые скрепляют стул, способствую газообразованию, и повышают приток крови к заднему проходу.

При диарее необходимо отказаться от продуктов, которые могут раздражать кишечник.

Также всем больным категорически запрещено употреблять спиртные напитки.

Несмотря на то, что народные средства изготовляются только из природных компонентов, их применение должно быть обязательно согласовано с лечащим доктором.

Также нужно понимать, что народная медицина не имеет достаточной эффективности, чтобы полностью избавить от геморроя или анальной трещины, поэтому может использоваться только в качестве дополнения основного лечения.

Самодельные свечи список не нумерован, но начинается с заглавных и заканчивается точкой. как поступить?

  1. Ректальные суппозитории изо льда. Приготовить это средство можно как из воды, заморозив её в бумажных конусах, так из настоев или отваров лекарственных растений (ромашка, дубовая кора, ноготки, крапива, земляника и прочие).
  2. Картофельные ректальные вкладыши. Готовятся такие суппозитории очень просто. Для этого нужно вырезать из сырого картофеля небольшие цилиндры, которые перед ведением в задний проход смачивают в растительном масле.
  3. Вкладыши из алоэ. Кусочек листа алое разрезают вдоль и скручивают в трубочку, которую вводят в задний проход на ночь.

Особой популярностью при анальных нарывах пользуются следующие мази:

  • с прополисом. Для приготовления мази на водяной бани растапливают 100 граммов сливочного масла и 10 граммов пчелиного клея до образования однородной массы. Охлаждённое лекарство наносят на наружный узел и трещину заднего прохода 4 раза в день или вводят в прямую кишку с помощью ватного тампона;
  • с мумиё. 100 граммов свиного смальца смешивают на водяной бане с горошиной мумиё и 20 граммами сока алоэ. Готовое средство охлаждают и применяют наружно или ректально 2 — 4 раза в день.

Ванночки при трещинах заднего прохода проводятся в основном с отварами лекарственных растений. Самыми полезными в данном случае будут ромашка, ноготки, зверобой, дубовая кора и шалфей.

Также для ванночек можно использовать слабый раствор марганцовки, особенно когда трещины имеют признаки бактериальной инфекции.

Температура раствора для ванночек должна соответствовать температуре тела. Горячие и паровые ванночки категорически противопоказаны при кровоточащих трещинах.

Проведение микроклизм показано при внутреннем геморрое, осложнённом анальными надрывами.

Проведение микроклизм позволяет не только уменьшить воспаление в заднем проходе, но и смягчить стул, что немаловажно в данной ситуации.

Чаще всего для спринцевания используют растительные масла (облепиховое, тыквенное, оливковое или льняное), отвары лекарственных растений, раствор мумиё или мёда.

Процедуру проводят перед сном. В небольшую клизму набирают 40 — 50 мл лечебного раствора, смазывают наконечник вазелином и вводят в задний проход.

Возможно, вы в последнее время часто засиживаетесь в туалете и после сильного напряжения начали замечать капельки крови на туалетной бумаге. И при дефекации чувствуете боль в анусе. Так, что происходит? Считается, что напряжение создает давление на вены снаружи и внутри ануса, что приводит к их увеличению. Если вены становятся аномально расширенными, опухшими и болезненными, их называют геморроем. Люди имеют разную генетическую предрасположенность к ним, но в возрасте 40 лет, по крайней мере, половина людей уже знакомы с данной болезнью. На геморрой влияют диетические привычки и сидячий образ жизни. В нашей статье мы рассмотрим, как лечить геморроидальные трещины.

Есть несколько самых распространенных причин, по которым у человека кровоточат ткани около ануса и возникают трещины:

  1. Жесткий стул/запор. Избегайте долгого сидения на унитазе и чаще употребляйте волокнистую пищу. Она делает стул жиже. Слишком долгое время в туалете считается одной из причин геморроя. Перенапряжение также приводит к выпадению тканей геморроя. Узлы ощущаются вблизи ануса. Высокое анальное давление тоже приводит к анальным трещинам.
  2. Давление из-за лишнего веса. Ожирение считается одним из основных факторов риска возникновения геморроя. Это связано с повышенным внутрибрюшным давлением, венозным скоплением и хроническим воспалением в брюшной полости пациентов с лишними килограммами. Чтобы избежать трещин, вам необходимо поддерживать нормальный вес.

Анальная трещина относится к числу заболеваний, о которых не принято говорить

  • Беременность и роды. Женщины испытывают колоссальное напряжение в данный период. После родов мамы часто жалуются на анальные трещины.
  • Травмы спинного мозга. Имеются данные о случаях геморроя среди пациентов с долговременной травмой спинного мозга. Длительные травмы спинного мозга влияют на эффективное лечение кишечника. Запор и диарея часто встречаются у таких пациентов. Другим фактором риска является использование суппозиториев и клизмы в случае запоров.
  • Анальный секс. Несмотря на то, что имеется не так много научных исследований, анальный секс считается одним из факторов риска. Геморрой был замечен среди гетеросексуальных и гомосексуальных пар, занимающихся анальным сексом.
  • Подъем тяжестей. Энтузиасты в тренажерных залах, а также лица, занимающиеся ручной обработкой материалов, в которых используются тяжелые предметы, должны проявлять осторожность.
  • Будьте осторожны с этими факторами риска, чтобы вы могли избежать болезненного состояния в будущем.

    Существует ряд симптомов, которые могут проявляться у человека с анальными трещинами. Симптомы варьируются в зависимости от тяжести протекания геморроя.

    Некоторые из симптомов включают следующее:

    • зуд вокруг ануса и прямой кишки;
    • боль вокруг заднего прохода;
    • раны вокруг ануса;
    • стул с кровью и на туалетной бумаге.

    Трещины в заднем проходе дают о себе знать сильными болями, появляющимися после туалета или во время самого акта дефекации

    Острая анальная трещина отличается сильной болью. Она может длиться более двух часов. Хотя кровотечение не обильное, надрыв может быть достаточно большим. В свою очередь хроническая трещина не доставляет такого сильного дискомфорта. Спазмы не резкие и боль не ярко выражена. Во время испражнения на поверхности кала обнаруживаются капли крови. Во время осмотра видно, что дно язвы покрыто серым налетом. Хроническим трещинам характерно циклическое течение. Они могут как будто зажить, однако при малейшем нарушении диеты, при напряжении во время акта дефекации или небольшом физическом напряжении раны вновь открываются. Поэтому указанные трещины, как правило, требуют хирургического лечения.

    В острых трещинах медицинская (неоперативная) терапия успешна у большинства пациентов. Используют обычно консервативные методы лечения. Врачи гарантируют 80% полного излечения, в то время как хронические трещины нужно лечить более радикальным методом. Главная задача в лечении трещин – вылечить геморрой. Он чаще всего является их первопричиной.

    Лечение ректальными свечами значительно облегчает состояние. Преимуществом данного метода является:

    Лечение трещины в заднем проходе, особенно возникшей давно и имеющей большой размер – трудное занятие

    • быстрое всасывание и эффективность;
    • максимальное локальное действие в патологическом подходе;
    • удобство;
    • сочетание профилактического и многофакторного терапевтического действия;
    • отсутствие эффекта на желудок и другие органы пищеварения.

    Существует несколько видов свечей, которые помогут при геморроидальных трещинах:

    1. Гемостатические свечи от геморроя. Этот тип свечи подходит для лечения внутреннего или смешанного геморроя. Положительное действие оказывают вещества, которые сужают кровеносные сосуды, что дополнительно предотвращает кровотечение. Эти типы ректальных суппозиториев также обладают противовоспалительными свойствами и заживляют рану. Например, свечи с адреналином, «Релиф».
    2. Анальгетические свечи для геморроя. Геморрой вызывает дискомфорт не только кровотечением, но и болью. Обезболить место поражения геморроем помогут адаптированные свечи «Анестезол», которые содержат прокаин и бензоакин — местные анестетики.
    3. Комбинированные свечи геморроя. Если вам нужно избавиться от геморроя как синдрома: боль и кровотечение, помогут комбинированные свечи «Гепатромбин» . Данный тип свечей снимает боль, избавляет от кровотечения, устраняет зуд и воспаление ануса.

    Свечи имеют противопоказания к использованию, поэтому рекомендовано проконсультироваться с врачом. Могут вызывать побочные явления – чувство жжения, дискомфорт и аллергические реакции.

    Мазь – это одно из лучших решений в лечении геморроя и трещин. Она действует довольно быстро и ее действие направлено непосредственно на заживление ран. Некоторые уменьшают опухоль и помогают геморрою быстрее заживать. Среди мазей наиболее зарекомендовали себя: Гепариновая мазь, «Проктозан», мазь Вишневского. Если вы используете мазь с гидрокортизоном, не используйте ее больше недели.

    источник

    Часто именно трещины при геморрое становятся причиной зуда, жжения и кровотечения в анальной зоне, а не расширение вен в прямой кишке.

    Обострение заболевания может длиться до 4 недель. Относится патология к разделу заболеваний прямой кишки. Анальная трещина прямой кишки может возникать не только у взрослых пациентов, но и у детей. Причиной появления патологии у малышей может стать нарушение обмена веществ и неправильное питания. Патология часто регистрируется и у женщин после родов. При образовании трещин следует пройти лечение с использованием ранозаживляющих мазей и кремов.

    Геморроидальные трещины разделяют на следующие виды:

    Острый тип представляет собой прямонаправленные вертикальные щели, при наличии которых больной чувствует кратковременные болезненные ощущения при акте дефекации. Характерны для данного типа спазм сфинктера с незначительным количеством крови. Острые трещины сохраняются от 4 до 6 недель. Когда продолжительность состояния увеличивается, можно сказать, что процесс перешел в хронический вид.

    Хронический тип присутствует постоянно, когда регистрируются периоды обострения и ремиссии. Болезненность менее интенсивная, появляется и во время дефекации, и в течение целого дня. Проблемные зоны отечные, с видом глубоких язв. Размеры повреждений значительно увеличенные, подвергаются постоянному инфицированию патогенными микроорганизмами.

    Трещина может иметь линейный вид, может локализоваться на слизистой заднего прохода или на кожаном покрове ануса и иметь разную глубину и протяженность. Протяженность трещины может составлять 3 см, а ширина до 3 мм. Глубина трещины зависит от степени процесса, иногда может достигать до сфинктеральных мышц.

    Чаще всего разрывы располагаются на задней стенке прямой кишки, где каловые массы сильнее давят на слизистую. Язвочки на передней стороне бывают не часто, на боковых участках очень редко.

    При остром виде патологии на фото можно увидеть следующую картину:

    1. Если рана образовалась недавно, имеет веретенообразную (щелевую) форму;
    2. Края повреждения – ровные, стенки – гладкие;
    3. На глубине дна разрыва наблюдаются красные мышечные волокна внутреннего сфинктера ануса.

    Практически полное затягивание ран такой формы проходит в течение 3 дней, без использования лекарственных средств.

    При хроническом виде патологии картина другая:

    Дно и края раны покрыты грануляционной тканью с налетом фибрина (по причине инфицирования).

    Состояние довольно опасное. Запущенность заболевания может стать причиной появления новообразований (в том числе злокачественных), к примеру, колоректальных полипов.

    Патология обостряется при сбоях в работе ЖКТ (запоры и понос). При разрастании трещин процесс опорожнения становится трудным, больной избегает акта дефекации, усугубляя состояние.

    Провоцирующие факторы развития заболевания могут быть разнообразные. Основные причины появления трещин заднего прохода следующие:

    1. Хронический запор, его последствия. Считается основной провоцирующей причиной образования трещин. В период прохождения твердых и объемных каловых масс стенки в нижнем сегменте толстой кишки растягиваются, в результате чего возникает разрыв кожных покровов в зоне заднего прохода. Когда запоры носят редкий характер, то затягивание трещины заднего прохода происходит за короткий срок времени. Лекарственные средства при такой ситуации не требуются. Если же запоры носят постоянный характер, то каждый раз, при дефекации происходит травмирование анального отверстия каловыми массами твердой консистенции. Анальная трещина в таком случае не затягивается на протяжении 15 дней и более.
    2. Диарея. Регулярно повторяемые поносы вызывают развитие воспаления слизистой оболочки прямой кишки. Диарея приводит к образованию трещины не реже, чем запоры.
    3. Беременность и роды. Трещины анального отверстия появляются в основном у тех женщин, у которых роды сопровождались с использованием вакуума – экстрактора и акушерских щипцов. При беременности матка увеличивается и начинает сдавливать кровеносные сосуды в малом тазу. Такая ситуация провоцирует отток крови в нижней зоне толстой кишки. Во время вынашивания плода у женщины происходит изменение гормонального баланса. Физиологическое состояние в целом вызывает нарушение целостности тканевых масс. После 7 месяца беременности у женщины вынужденным образом сокращается физическая и двигательная активность, что тоже приводит к проблемам опорожнения кишечника.
    4. Травмирование стенок кишечника инородными предметами. К примеру, выход кала вместе с поглощенными косточками фруктов.

    Трещины могут появляться в результате:

    • Регулярного приема слабительных средств;
    • Хронических болезней ЖКТ;
    • Чрезмерных физических нагрузок или вследствие пассивного образа жизни;
    • Специфики анатомического строения нижнего сегмента толстой кишки;
    • Спазма мышц сфинктера;
    • Синдрома приобретенного иммунодефицита;
    • Туберкулеза кишечника;
    • Лейкемии;
    • Болезни Крона;
    • Дивертикулита;
    • Медицинского вмешательства с использованием разных инструментов (аноскоа, ректоманоскопа);
    • Наследственного фактора;
    • Неправильного рациона питания и вредных привычек.

    В основном трещины возникают в зоне ануса вследствие патологического расширения вен, когда кровоток в органах малого таза нарушен и вероятность развития патологии высокая.

    При прогрессирующем виде геморроя часто развивается пектеноз, что приводит к потере тонуса стенок в анальном отверстье, повреждается участок возле гребешковой линии.

    Признаки патологии могут выразиться в совокупности или выборочно. Наблюдение одного или нескольких симптомов свидетельствуют о наличии серьезной проблемы.

    Основные признаки, выделяемые в проктологии, следующие:

    1. Невыносимая боль в параректальной зоне, усиливающаяся в процессе дефекации и после него. Сильные боли могут беспокоить больного в течение 3 часов после опорожнения кишечника. У пациента меняется поведение. Из — за ужасных болей он становится раздраженным, нервным, нарушается режим сна. У людей с такой патологией формируется страх перед дефекацией, они стараются сдерживать позывы. Каловые массы начинают накапливаться, становясь более грубыми и твердыми, что приводит к значительным травмам в период акта опорожнения. Лечение нужно начинать как можно быстрее, так как пропущенное время только усугубляет проблему, боли становятся сильнее.
    2. Небольшие кровотечения. Кровь появляется на стеках унитаза, в стуле, на нижнем белье. Явление объясняется прохождением по прямой кишке испражнений твердой консистенции. Кровотечения могут наблюдаться как при остром, так и при хроническом виде заболевания. Если трещина очень глубокая, возможно и повреждение вены, вследствие чего появляется темная венозная кровь и кровотечение имеет схожесть с геморроидальным.
    3. Чувство напряженности и спазм мышц в участке заднего прохода. Спазм сфинктера, ярко выраженный признак в период обострения патологии.
    4. Зуд и ощущение дискомфорта. Появляется при ношении узкого, неудобного или синтетического белья. Провоцируется также в результате длительного сидения, запоров, диареи. Чем больше протяженность трещины, тем масштабнее зона зуда и дискомфорта.

    Лечение геморроидальных трещин должно иметь комплексный характер, так как это осложненный вид проктологической болезни.

    Комплексная терапия включает ряд требований, выполнение которых позволяет эффективно бороться с патологией:

    1. Корректировка рациона. Из ежедневного списка продуктов нужно исключить все продукты и блюда, которые могут раздражать слизистую кишечника: пряности, алкоголь, острое и соленое. Для нормализации структуры каловых масс и активизации моторики кишечника следует употреблять овощи, фрукты, отруби, крупы. Таким образом, организм будет снабжен растительной клетчаткой, и риск появления запоров снизится. Для предупреждения запоров полезен контрастный завтрак, к примеру, стакан холодного сока, спустя 15 минут – горячая овсянка. Если регулярно повторяются поносы, следует ограничить использование бобовых, капусты, дрожжевой выпечки, цельного молока, свежих овощей и фруктов.
    2. Соблюдение норм личной гигиены. После каждого акта дефекации обязательно нужно обмывать задний проход водой комнатной температуры или слабым раствором марганцовки. Полезны также отвары из целебных трав и растений (ромашки, календулы, крапивы, тысячелистника).
    3. Использование спазмолитических препаратов. Рекомендуются для снятия сфинктериальных спазмов. Результативны Но – шпа, Дротаверин.
    4. Применение местных лекарственных средств. Ректальные свечи, мази, кремы и гели довольно эффективны при лечении геморроя и трещин в совокупности. Такие медикаменты предназначены для активизации процесса заживления разрывов поврежденных геморроидальных узлов, оказывают и обезболивающее и противовоспалительное влияние.
    5. Слабительные препараты. Когда специальная диета не помогает справиться с регулярными трудностями при опорожнении кишечника, назначают слабительные препараты.
    6. Народные рецепты. Комплексную терапию лечения трещинок дополняют домашние способы с использованием средств нетрадиционной медицины. Используются самодельные мази на основе натуральных составляющих, полезны и результативны сидячие ванночки с отварами трав.

    При комплексном лечении симптоматика заболевания быстро отступает, а через 15 дней исчезает полностью. Однако некоторые хронические повреждения тканевых масс возможно вылечить только путем хирургического вмешательства.

    Для лечения острых трещин используют разные формы лекарственных препаратов, выбор которых следует делать после медицинского осмотра, согласовав его с лечащим врачом.

    Для лечения трещин предназначены мази на жирной основе, не вызывающие раздражения кожи и слизистой. Важно, чтобы средство оказало противовоспалительное и регенерирующее воздействие на тканевые структуры. Применяют мази 2 раза за день после акта дефекации и лечебной процедуры в виде сидячих ванн (15 минут). Продолжительность использования данной формы лекарства около 7 дней максимум. Почти все мази, используемые от трещин, применимы и для лечения геморроя.

    Результативны:

    1. Ультрапрокт. За счет уникального состава — глюкокортикоид флуокортолона и анестетика местного действия цинхокаина оказывает противовоспалительное влияние, снимает боль и отечность пораженной зоны;
    2. Ауробин. Включает противоаллергическое и противовоспалительное вещество – комбинация преднизолона в сочетании с лидокаином (местное обезболивающее) — и декспантенол (активизирует регенерационные процессы и заживление кожи и слизистой). Не разрешается применять при беременности и в период лактации, когда у больного бактериальная или вирусная инфекция и в случае индивидуальной непереносимости составляющих средства;
    3. Декспантенол, Бепантен, Пантесол. Активным компонентом этих мазей является пантенол, который оказывает стимулирующее воздействие на белковый и жировой обмен, ускоряет регенерационные процессы;
    4. Солкосерил. Стимулирует процесс усвоения глюкозы тканями, обеспечивая питание тканевых масс и их восстановление;
    5. Актовегин. Стабилизирует клеточное дыхание, утилизирует глюкозу, восстанавливает поврежденные ткани;
    6. Метилурацил. Средство является анаболиком, противовоспалительным препаратом и иммуномодулятором единовременно;
    7. Проктозан. Один из средств, с содержанием висмута. Активно подсушивает и восстанавливает разрывы;
    8. Эмла. Мазь является местным обезболивающим средством, активными компонентами являются лидокаин и прилокаин. Снимает спазм анального сфинктера. Употреблять следует с учетом того, что часто вызывает снижение пульса и аллергическую реакцию;
    9. Кантеджель. Оказывает обезболивающее и противовоспалительное воздействие, содержит антисептик хлоргексин и лидокаин;
    10. Левомеколь. Ускоряет заживление трещин заднего прохода. Применим как при хроническом, так и при остром виде трещин. Продолжительное использование может вызвать анемию и снижение лейкоцитов крови. Не рекомендуется использование в период лактации;
    11. Безорнил. Обладает бактерицидным действием. Обеззараживает и подсушивает поврежденный участок;
    12. Гирудопрокт. Снимает воспаление, повышает местный иммунитет, заживляет ранки и трещины;
    13. Гепатромбин. Активно восстанавливает поврежденные ткани, заживляет разрывы за счет улучшения кровотока. Предотвращает образование тромбов;
    14. Эскулюс. Препарат на натуральной основе, снимает патогенную симптоматику, способствует заживлению трещин.

    Ректальные свечи очень удобные в применении и эффективные средства, позволяющие активным компонентам быстро всасываться в вены геморроидальных сплетений. Свечи в основном содержат масла, другие натуральные и нейтральные жиры слабительного действия. При хронических трещинах заднего прохода используют комбинированные суппозитории, в составе которых имеются спазмолитики и обезболивающие. Средства применяют дважды в день, после лечебной процедуры и после акта дефекации.

    1. Суппозитории с обезболивающим действием: свечи с экстрактом красавки, Анузол, Анестезол, Проктозан;
    2. Релиф, Релиф Адванс. Оказывают обезболивающее и противовоспалительное влияние, ускоряют процесс заживления, предупреждают появление кровотечения. Не допускается использовать детям до 12 лет, лицам с нарушениями свертываемости крови и лейкопении, беременным женщинам и в период лактации;
    3. Постеризан. Содержит гидрокортизон и кишечные палочки, угнетенные фенолом. Не разрешается использовать в первые месяцы беременности;
    4. Ауробин. Способствует снижению болевого порога и регенерации, заживляет раны;
    5. Свечи с метилурацилом. Обладают иммуномодулирующим действием, нормализуют обменные процессы на проблемных участках тканей;
    6. Свечи с облепиховым маслом. Полезны при острых неглубоких трещинах;
    7. Прокто – гливенол. Содержит лидокаин, снимающий боль, и трибенозид, снимающий венозный оттек;
    8. Натальсид. Изготовлен на натуральной основе. Активным компонентом является экстракт морских водорослей. Останавливает кровотечение, снимает воспаление, ускоряет заживление ран;
    9. Свечи с прополисом. Состав полностью натуральный. Укрепляет местный иммунитет, способствует активизации регенерационного процесса на поврежденных участках, оказывает бактерицидное воздействие;
    10. Постеризан. Обладает инактивированным бактериальным комплексом, что помогает стимулировать местный иммунитет. Снимает воспаление, зуд, восстанавливает поврежденные тканевые структуры и слизистую оболочку;
    11. Простопин. Содержит горный мед, прополис, цветочную пыльцу, маточное молоко. Оказывает противовоспалительное и противоотечное действие;
    12. Свечи с папаверином. Снимают спазмы и боли. Разрешается использовать длительное время.

    Использование слабительных препаратов мягкого действия помогает делать ежедневным акт дефекации, облегчить процесс, нормализовать структуру каловых масс и таким способом предупредить главную причину появления трещин анального прохода – запоры.

    Чаще всего применяют:

    • Дюфалак;
    • Нормазе;
    • Сорбитол:
    • Макрогол;
    • Лактитол;
    • Файберлекс;
    • Мукофальк;
    • Гутталакс
    • Экспортал.

    Эти препараты составляют необходимую часть комплексной терапии. На начальных стадиях применяют венотоники и антикоагулянты, при наличии воспалительного процесса используют антибиотики, на последних стадиях заболевания – гормоны и анестетики.

    Положительное воздействие фиксируется в лечебной терапии трещин при использовании:

    1. Левомитцетина. Лечит внутренние повреждения и глубокие анальные трещины;
    2. Гентамицина. Оказывает противовоспалительное действие. Сочетают с обезболивающими и слабительными свечами и мазями с восстановительной функцией;
    3. Пенталгина. Имеет анестезирующее воздействие, помогает при обильных кровотечениях, за счет разжижающего свойства;
    4. Венаруса. Улучшает кровоток, процесс регенерации;
    5. Флебодия. Имеет мягкое воздействие, повышает эластичность сосудов, отлично сочетается с иными средствами венотонического действия.

    Процедуру делают с использованием антисептиков и лечебных отваров. Помогает размягчению каловых масс и облегчению отхождения газов. Микроклизмы с лекарственными отварами снимают воспаление, зуд, отеки, останавливают кровотечение, успокаивают раздраженность кожных покровов. Для микроклизм используются также масла льна, облепихи, оливы. Полезны процедуры с медом, разведенном в воде.

    Перед введением препаратов местного действия и после дефекации назначаются антисептические и противовоспалительные сидячие ванночки. Температура воды должна быть ближе к комнатной, продолжительность процедуры не более 15 минут. В воду для ванны добавляют отвар из ромашки и коры дуба (2:1). Полезны также отвары календулы, крапивы.

    Как антисептик используют слабый раствор марганцовки.

    Применяю, когда комплексная терапия не оказывает нужного воздействия.

    Показаниями для операции являются:

    • Нарастающий болевой симптом при дефекации и после него в течение некоторого времени;
    • Спазм сфинктерной мускулатуры;
    • Кровянистые выделения в стуле;
    • Рецидив симптоматики, когда трещина периодически воспаляется;
    1. Дивульсию. Под анесзезией расширяют спазмированный сфинктер, таким способом решая проблему. Рекомендуется для пожилых пациентов.
    2. Криодеструкцию. Процедура производится с использованием жидкого азота. Не всегда является радикальным решением вопроса, так как некоторые патологически измененные ткани не поддаются обработке холодом.
    3. Сфинктеротомию. Производят иссечение трещины по плоскости в пределах неповрежденных тканей. Когда наблюдается сочетание трещины со спазмом сфинктера, то его рассекают с внутренней стороны. Раны заживляют в течение 7 дней. Перевязки делают с применением Левомекола.

    Традиционные способы лечения трещин анального отверстия, дополненные народными средствами, позволяют ускорить процесс лечения. Все рецепты народной медицины основаны на использовании натуральных ингредиентов. Однако перед применением этих способов обязательно консультироваться с лечащим врачом.

    Популярным способом лечения трещин являются домашние свечки. Готовят их:

    1. Изо льда. В кипяченую воду добавляют отвар из дубовой коры, цветков ноготки и ромашки. Около 30 г растительного сбора заливают 500 мл кипятка и варят на медленном огне не более 5 минут. После процеживают, жидкость разливают в формочку (можно в мизинец медицинской перчатки) и ставят в холодильник. Перед использованием можно намазать конец свечки растительным маслом или медом. Домашние свечки с таким составом помогают остановить кровотечение, снимают спазм сфинктера, ускоряют процесс заживания.
    2. Из картофеля и прополиса. Измельченный прополис смешивают с жиром барсука, спиртом, и оставляют в холодном месте 5 дней. В полученную смесь макают вырезанные из картофеля свечки и вставляют в анальный проход. Процедуру лучше проводить после дефекации и перед сном.
    1. Из целебных трав. Равное количество листьев подорожника, травы пустырника, ромашки измельчить с использованием кофемолки и в полученную смесь добавить размягченный пчелиный воск. Из массы сформировать свечки и поставить в холодильник.

    Результативны мази, полученные в домашних условиях. Они помогают быстрому заживлению трещинок, предупреждают скопление гнойных образований и формирование язвочек. Натуральные мази оказывают терапевтическое воздействие.

    Часто используются:

    1. Мазь из прополиса. В 50 г растопленного сливочного масла добавляют 10 г измельченного прополиса. Смешивают массу до растворения, затем процеживают и охлаждают. Трещины смазывают мазью 3 раза в день. Мазь разрешается вводить и в прямую кишку.
    1. Мазь из смолы. Приготавливают средство из 30 г прополиса, 50 г жира овцы и 70 г смолы. Смолу кипятят, в нее добавляют жир, смешивают, после всыпают воск. Смесью смазывают анальные трещины.
    2. Отличным способом является паровая баня с тыквой. Необходимо брать 500 г тыквенного семени, залить их кипятком, прикрыть деревянной крышкой с отверстием. Больной должен сидеть над паром. Продолжительность процедуры – 5 минут.

    Именно в период вынашивания ребенка женщина подвержена нарушениям ЖКТ, в частности запорам. Состояние обусловлено физиологическими изменениями, переменой образа жизни, гормональным сдвигом.

    Для предупреждения развития трещин советуют:

    1. Не сидеть на унитазе дольше 3 минут;
    2. Не задерживать дефекацию, не допускать уплотнения каловых масс, чтобы предупредить травмирование стенок кишечника при их выходе;
    3. Регулярно прогуливаться на свежем воздухе, делать гимнастику, сохранять умеренную физическую активность;
    4. Соблюдать специальную диету, выпивать до 1,5л воды за день;
    5. После дефекации обмывать задний проход водой комнатной температуры.

    Лечение трещин в заднем проходе у беременных женщин следует организовать грамотно, с учетом того, чтобы не повредить плод.

    Для лечения используются только специальные лекарственные средства, предназначенные для беременных и кормящих матерей. Рекомендуются натуральные масла облепихи, оливы, домашние свечки с содержанием натуральных масел. Полезны масляные микроклизмы. Беременным назначают также сидячие ванны с лечебными отварами и домашние свечи с прополисом.

    Хирургическое лечение в период беременности применяют в крайне редких случаях, когда у больной наблюдается хронический вид патологии.

    Анальные трещины часто появляются у молодых мам после родов. Причина появления патологии обусловлена рядом физиологических факторов, также процессом родов и его осложнениями. Медикаментозное лечение при лактации организуется с учетом разных гормональных и физиологических особенностей пациентки.

    1. Использовать много жидкости в период лактации, чтобы не допускать образование дефицита влаги в организме;
    2. После родов попросить делать клизму перед первым актом опорожнения. Процедура направлена на предупреждение появления анальной трещины;
    3. Избегать чрезмерных физических нагрузок;
    4. Путем пешей или велосипедной прогулки укрепить мышцы тазового дна.

    Лечение анальной трещины организуют согласно рекомендациям специалистов.

    1. Использовать ректальные свечи при глубоких трещинах;
    2. Принимать средства, в состав которых включен гепарин. Такие препараты влияют на свертываемость крови, но не на лактацию. Медикаменты с гепарином снимают отечность и боли.
    3. Использовать лекарственные средства с высоким содержанием витаминов А и Е. Такие средства оказывают восстановительное воздействие на клеточном уровне. Витамины приписывают педиатры при грудном вскормливании. Их присутствие обеспечивает положительное влияние, не оказывая вреда для малыша и на процесс лактации.

    Отличными средствами против анальных трещин являются:

    Принятие профилактических мер способствует предотвращению образования патологии, избежанию рецидивов после лечения.

    1. Следить за рационом питания, предпочтение отдавать растительной пище, кисломолочным изделиям и кашам, чтобы избежать запоров;
    2. Вести активную жизнь, ходить пешком, длительное сидячее состояние прерывать на каждые 30 минут. Полезны занятия физкультурой, комплекс упражнений помогает снизить вероятность появления застойных явлений;
    3. Не использовать туалетную бумагу. Подмываться водой комнатной температуры;
    4. При опорожнении принимать правильное физиологическое положение. Спина должна быть прямой, колени приподняты над уровнем таза. Рекомендованной проктологами позой является положение ‘’ на корточках’’, приняв которое пациент может сократить процесс опорожнения до 5 минут;
    5. Избегать самолечения. Только специалист может правильно оценить состояние больного, определить степень развития патологии и назначить соответственное лечение.

    Анальные трещины при геморрое — довольно тяжелая патология, причиняющая больному ощутимые неудобства. Заболевание может стать причиной развития опасных для жизни болезней. Современная медицина предлагает разные способы лечения заболевания. Внимание к своему здоровью, выполнение специальных указаний и квалифицированная врачебная помощь позволят навсегда забыть о трещинах, жить полноценной жизнью.

    источник

    Читайте также:  Противовоспалительная мазь от геморроя с обезболивающим эффектом