Меню Рубрики

Что такое иссечение трещины при геморрое

Автор: Аверина Олеся Валерьевна, к.м.н., врач-патолог, преподаватель кафедры паталогической анатомии и патологической физиологии

Анальная трещина – это нарушение целостности слизистой оболочки прямой кишки линейной или овальной формы. Патология эта довольно распространена, составляет от 11 до 15 % всех заболеваний аноректальной зоны.

Причинами ее возникновения являются различные факторы, однако доказано, что основным патогенетическим механизмом в этой болезни является спазм внутреннего сфинктера прямой кишки. При этом происходит нарушение кровоснабжения слизистой в области ануса, что и способствует существованию длительного незаживающей раны.

Трещина прямой кишки доставляет много неприятных ощущений пациенту, основные из них – это боли и кровотечения при дефекации.

По течению трещины могут быть острыми (длительностью до 2-х месяцев) и хронические (свыше 2-3 месяцев). Они могут быть со спазмом сфинктера и без спазма.

Диагностировать трещину достаточно легко при наружном осмотре области заднего прохода. Она напоминает по виду язвочку длиной 1-1,5 см, шириной до 1 см.

Острая трещина имеет неизмененные края, у хронической края обычно гипертрофированы, покрыты рубцовой тканью.

В 80% случаев трещина локализуется в задней части ануса, гораздо реже – в передней и боковых частях. Часто трещина сочетается с геморроем.

Для уточнения наличия или отсутствия спазма сфинктера проводят пальцевое исследование. Иногда назначается также ректоскопия и колоноскопия.

Основные методы лечения анальных трещин:

  • Консервативные методы (мази, ванночки, свечи, диета для профилактики запоров, блокады). Принцип современного консервативного лечения трещин: необходимо обеспечить медикаментозное расслабление внутреннего сфинктера.
  • Малоинвазивные вмешательства (введение ботокса, механическое расширение сфинктера заднего прохода).
  • Хирургическое лечение.

В 60% случаев трещина заживает от консервативного лечения. Хирургическое лечение показано:

  1. В тех случаях, когда консервативное лечение неэффективно в течение 2-х месяцев.
  2. При наличии хронической анальной трещины с рубцовыми гиперпластическими краями. Такая трещина самостоятельно не заживет.
  3. При ригидном сужении анального канала (пектенозе) как следствии длительного спазма.
  4. Когда трещина сочетается с геморроем или другими заболеваниями анальной области, требующими оперативного лечения.

Анальная трещина – очень неприятная болезнь, доставляющая боль и дискомфорт. Однако довольно часто пациенты тянут с обращением к врачу, предпочитая лечиться самостоятельно. Иногда это помогает, трещина вроде заживает. Но без контроля заживление может произойти не полностью, трещина переходит в хроническую, которую без операции уже не вылечишь.

Кроме боли трещина может привести и к другим грозным осложнениям:

  • Анемия вследствие постоянных микрокровотечений.
  • Проктит, проктосигмоидит.
  • Парапроктит острый.
  • Хронический парапроктит с образованием свища прямой кишки.

Операция по ликвидации анальных трещинах плановая, назначается после тщательного обследования. Стандартное обследование включает в себя анализы крови, мочи, исследование биохимических показателей крови, свертываемости, определение антител к ВИЧ, сифилису, вирусным гепатитам, флюорографию легких, ЭКГ, осмотр терапевта и гинеколога для женщин.

Когда диагноз банальной трещины вызывает сомнения и есть подозрения на другие заболевания, дополнительно по показаниям могут быть назначены следующие обследования:

  1. Ректороманоскопия – исследование прямой и сигмовидной кишки. Проводится для исключения другой патологии прямой кишки.
  2. Колоноскопия – эндоскопическое исследование толстого кишечника на всем его протяжении.
  3. Ирригоскопия – рентгенологическое исследование кишечника.
  4. Профилометрия – исследование запирательной функции прямой кишки.
  5. УЗИ органов брюшной полости, малого таза и региональных лимфоузлов. Проводится при подозрении на онкологическую патологию.
  6. Бактериологическое исследование отделяемого с раневой поверхности (для определения патогенной микрофлоры при воспалении трещины).

Вмешательство не показано при следующих состояниях:

  • Тяжелое общее состояние больного.
  • Острые инфекционные заболевания.
  • Нарушение свертываемости крови, кровотечения.
  • Воспалительный процесс в области прямой кишки (операция назначается после ликвидации воспаления).
  • Подозрение на онкологическое заболевание.

Необходимо создать условия для скорейшего заживления раны. Для этого нужно достичь двух целей:

  1. Освежить края раны.
  2. Устранить спазм сфинктера для улучшения кровообращения в области язвы.

Современные клинические рекомендации по лечению анальных трещин не предусматривают простое иссечение трещины как радикальный метод лечения. При спазме сфинктера необходимо его обязательно устранить.

Операция при трещине прямой кишки может проводиться как под местным обезболиванием, так и под общим внутривенным кратковременным наркозом или перидуральной анестезией.

За три дня до операции назначается диета, исключающая повышенное газообразование и усиленную перистальтику кишечника. Не рекомендуются сырые овощи и фрукты, бобовые, сдоба, черный хлеб, цельное молоко. Исключаются острые блюда и копчености, алкоголь.

За сутки до операции желательно перейти на максимально бесшлаковую диету, чтобы в течение 2-3 дней после операции задержать образование каловых масс. В этот период рекомендуются рафинированные углеводы, варенье, мед, шоколад.

Волосы в области операционного поля сбриваются.

Накануне операции вечером и утром проводится очистительная клизма, или же кишечник очищается приемом осмотического слабительного (Фортранс). Утром есть уже нельзя.

Более редко применяемые виды оперативного лечения:

  1. Контролируемая пневмодивульсия анального сфинктера.
  2. Иссечение трещины в сочетании с медикаментозным расслаблением внутреннего сфинктера.
  3. Лазерное иссечение анальной трещины.
  4. Радиоволновая ликвидация трещины.
  5. Иссечение трещин ультразвуковыми ножницами.

Операции на прямой кишке проводятся на специальном кресле с держателями для ног (типа гинекологического).

После обезболивания (местного или общего) в прямую кишку вставляется ректальное зеркало, анальный канал расширяется.

Суть операции – эллипсовидным разрезом иссекаются измененные края раны. Таким образом из хронической трещины получается свежая, которая легко заживает при соблюдении всех рекомендаций (гигиена раны, профилактика запоров, ранозаживляющие препараты).

Швы на рану, как правило, не накладываются.

Операция длится около 20 минут.

В настоящее время хирурги для иссечения трещины предпочитают пользоваться не обычным скальпелем, а электрокоагулятором или аппаратом радиоволновой хирургии «Сугитрон».

Наиболее часто применяется боковая подкожная сфинктеротомия. Рассечение внутреннего сфинктера производят на 3 часах по условному циферблату. Распространены две методики: закрытая и открытая.

При закрытом методе в анальный канал вводится палец. Маленький глазной скальпель вводится в пространство между внутренним и наружным сфинктером. Скальпель вводится до зубчатой линии, а затем одним движением рассекается внутренний сфинктер.

При открытом методе производится овальный разрез кожи в области ануса, внутренний сфинктер отслаивается от слизистой оболочки прямой кишки и от наружного сфинктера, рассекается до зубчатой линии. На кожу накладываются швы.

Эффективность сфинктеротомии в заживлении трещин достигает 90%.

Боковая сфинктеротомия имеет свои недостатки: рассечение сфинктера проводится без визуального контроля, поэтому сохраняется риск его недостаточного или избыточного рассечения.

Пневмодивульсия – это альтернатива сфинктеротомии. Суть метода – в анальный канал вводится специальный баллончик, в который затем нагнетается воздух. Пневмобаллон расширяется, сфинктер растягивается. Таким образом достигается устойчивая релаксация сфинктера.

Лазерное прижигание трещин имеет много преимуществ: метод практически бескровный, почти нет послеоперационного отека, короткий восстановительный период, может проводиться в амбулаторных условиях. Этот метод удобен при сочетании трещины с геморроем.

Однако лазерное лечение трещин ограничено тем, что оно может проводиться только при наличии трещины без сопутствующего спазма сфинктера, что бывает только в 20-30% случаев.

После операции несколько суток назначается бесшлаковая бессолевая диета. Вставать не рекомендуется 1-2 дня.

Ежедневно проводятся перевязки с ранозаживляющими мазями (Левомеколь, метилурацил, солкосерил), назначаются ванночки с розовым раствором марганцовки или отваром ромашки.

С 3-го дня в пищу добавляются продукты, богатые пищевыми волокнами (курага, чернослив, вареная свекла, печеные яблоки, хлеб с отрубями), кисломолочные продукты для профилактики запора.

При отсутствии самостоятельного стула на 3-4-й день делается очистительная клизма.

После каждой дефекации необходимо подмывание, нельзя пользоваться туалетной бумагой.

Выписка пациента проводится на 7-10 сутки. Полное заживление раны происходит через 2-3 недели.

Основные рекомендации по питанию и образу жизни на этот период, да и на все последующее время:

Среди основных осложнений:

  1. Кровотечения. Они могут возникнуть как во время операции (повреждение геморроидальных вен), так и после нее.
  2. Инфицирование, нагноение.
  3. Нарушение работы сфинктера (частичное недержание каловых масс и газов).
  4. Рецидив трещины.

Основные причины осложнений:

  • Нарушение техники операции.
  • Удаление трещины без снятия спазма сфинктера.
  • Нарушение гигиенического режима после операции.
  • Запоры.
  • Тяжелый физический труд.

Отзывы об операции в основном положительные. Основные моменты:

  1. Если в течение 2-3 месяцев не происходит заживление, дальнейшее консервативное лечение бесполезно, нужно решаться на операцию.
  2. Сама операция длится недолго (20-30 минут).
  3. После операции несколько суток отмечаются довольно сильные боли в заднем проходе, необходимо запастись обезболивающими препаратами.
  4. Кровотечение после операции незначительное.
  5. Всегда возникает страх перед первой после операции дефекацией. Однако она редко сопровождается сильной болью или кровотечением.
  6. Нужно соблюдать все рекомендации.

Операция по ликвидации анальной трещины может быть проведена бесплатно по системе ОМС.

При выборе частной клиники пациент платит за комфорт, отсутствие очередей (можно выбрать наиболее удобное время для операции), применение более современных технологий (лазерное, ультразвуковое лечение и др.).

Стоимость операции начинается от 8000 рублей. Дополнительно оплачивается анестезия, время нахождения в стационаре, предоперационное обследование. В среднем удаление трещины обойдется в 15-25 тысяч рублей.

источник

Варикозное расширение геморроидальных вен – само по себе крайне неприятное заболевание, доставляющее немало хлопот современным людям.

Ситуация ещё больше ухудшается, если к увеличенным венозным скоплениям добавляются анальные трещинки – ещё одна патология прямой кишки.

Однако ситуация ещё больше ухудшается, если к увеличенным венозным скоплениям добавляются анальные трещинки – ещё одна патология прямой кишки.

В этом случае боли и кровотечения при опорожнении кишечника только усиливаются, а открытые раневые поверхности создают условия для проникновения в организм возбудителей. Лечение геморроя и трещин должно быть совместным, чтобы не вызвать ещё более серьёзные осложнения.

Как и варикоз геморроидальных вен, трещины относятся к проктологическим патологиям. Это состояние характеризуется линейным либо элипсоподобным повреждением слизистой прямой кишки или кожи в анальной области.

Протяжённость трещины может составлять 3 сантиметра, а ширина доходит до 3 миллиметров. Глубина повреждения зависит от степени патологического процесса, но может достигать и сфинктеральных мышц.

Геморроидальные трещины подразделяют на два основных типа:

  1. Острые – прямонаправленные вертикальные щели, которые сопровождаются кратковременными болезненными ощущениями при опорожнении кишечника. Может наблюдаться и сфинктеральный спазм, однако крови выделяется достаточно мало.
  2. Хронические – присутствуют постоянно, характеризуются то ухудшением состояния, то затуханьем симптоматики. Болезненность менее интенсивная, но проявляется и при испражнениях, и в повседневной жизни. Повреждения отёчные, напоминают глубокие язвочки.

Острые анальные трещины сопровождаются кратковременными болезненными ощущениями при опорожнении кишечника.

Заболевание обостряется при нарушениях в функционировании желудочно-кишечного тракта – запорах, поносе. При разрастании трещинок трудности с опорожнением кишечника начинают встречаться ещё чаще, формируя своеобразный замкнутый круг.

Разделяют геморроидальные трещинки и по месту нахождения. Чаще всего разрывы возникают на задней стенке прямой кишки, где кал сильнее давит на слизистую. Язвочки на передней стороне бывают редко, на боковых частях – и того реже.

Главное условие образования патологических процессов в анальной зоне – нарушение эластичности тканей прямой кишки. Слизистая истончается, разрывается, что становится причиной проникновения в неё патогенных микробов из каловых масс.

Под их действием ткани становятся более плотными, а их расхождение становится масштабнее – усиливаются размеры анальной трещинки, что, соответственно, увеличивает время лечения.

Обычно анальные трещины и хронический геморрой тесно связаны друг с другом. Воспаление геморроидальных узелков приводит к уменьшению эластичности тканей заднего прохода, в результате чего те растрескиваются.

Однако существуют и другие причины формирования патологического процесса, среди них:

  • травмирование заднего прохода твёрдым калом и дальнейшее инфицирование повреждённого участка;
  • чрезмерные натуживания при трудностях с опорожнением кишечника;
  • длительный понос (например, при дизентерии);
  • родовые потуги, при которых слизистая прямой кишки трескается;
  • резко выросшее давленье в заднем канале из-за поднятия и переноса тяжёлых предметов;
  • травмирование слизистой при проведении медицинских манипуляций (клизмы, диагностический инструментарий);
  • увлечение анальным сексом либо использование особых «игрушек» для взрослых;
  • болезни ЖКТ (воспаление желудка, толстой кишки, жёлчного пузыря, язвенные поражения пищеварительного тракта);
  • глистная инвазия;
  • ослабление сфинктеральной мускулатуры.

Специалисты говорят, что анальные трещины обычно являются следствием если не варикоза геморроидальных вен, то прочих заболеваний органов пищеварения.

Читайте также:  Геморрой у беременной народные средства в домашних условиях быстро

Вероятность расхождения тканей и образования разрывов в заднепроходном канале у здорового человека ничтожна. Чаще всего трещины в анусе возникают у людей, страдающих геморроем.

Факторами, провоцирующими развитие либо обострение геморроя и анальных трещин, являются:

  • малая «мобильность» человека (постоянное сидение приводит к застою крови в области малого таза и видоизменению тканей прямой кишки);
  • неверно подобранный рацион, приводящий к нарушениям работы пищеварительного тракта;
  • увлечённость алкогольными напитками, действующими как сосудорасширяющее средство (происходит прилив крови к прямой кишке и деформация её сосудов).

Специалист поставит точный диагноз: геморрой или «самостоятельная» анальная трещина, возникшая в результате совершенно другого патологического процесса. От результатов диагностики зависит и выбор лекарственных препаратов.

Фактор, провоцирующий развитие либо обострение анальных трещин — увлеченность алкогольными напитками.

Из-за нахождения трещин и геморроя в прямой кишке, чья слизистая пронизана многочисленными рецепторами, пациенты каждый день страдают от целого «букета» малоприятных, а то и невыносимых симптомов.

  • Боль. Особенно сильный болевой синдром наблюдается при острой анальной трещине, особенно после испражнения. Невыраженная болезненность заднего прохода может сохраняться несколько часов после посещения уборной (при хронической трещине), что приводит к раздражению, проблемам со сном и к психогенному запору.

В последнем случае человек, подсознательно боясь болей при дефекации, задерживает стул, усугубляя процесс опорожнения кишечника.

  • Спазм сфинктера. Нередко болезненность сопровождается резким сжатием сфинктеральных мышц. Подобное состояние обычно длится недолго, однако в некоторых случаях спазмирование может продолжаться несколько часов.
  • Зуд и жжение. Эти признаки характерны именно для геморроидальных трещин, поскольку при геморрое из заднего прохода выделяется слизь, провоцирующая неприятные ощущения. Зуд при геморрое усиливается при хронических трещинках, диарее, ношении синтетического нижнего белья.
  • Кровотеченье. Обычно кровянистые выделения незначительны и заметны на бумаге в виде алых капель (повреждаются капилляры). Если внутренний геморрой также кровоточит, а расхождения тканей очень глубокие, возможно появление тёмной венозной крови и более массивного кровотечения, что является прямой угрозой для жизни.

Один из симптомов геморроидальных трещин — кровотечение.

Поскольку острая и хроническая геморроидальная трещина имеют определённые отличия, следует более внимательно рассмотреть оба патологических состояния.

Признаки трещин заднего прохода Острая анальная трещина Хроническая анальная трещина
Болезненность Боль резкая, дёргающая. Возникает во время и/или после испражнения, быстро проходит. Не очень выраженная, развивается после стула и длится значительное время.
Повышенный тонус сфинктера Интенсивный, что усиливает болевой синдром. Слабо ощущается человеком.
Зуд Обычно не присутствует. Характерен в большей степени.
Кровотеченье Капельки крови на туалетной бумаге после опорожнения кишечника. При геморроидальном кровотечении может выделяться много крови.
Цикличность Нет Характерны периоды стихания и обострения симптомов.

Геморрой и трещины прямой кишки – не единственные состояния, при которых возможно возникновение перечисленных симптомов. Такие признаки могут свидетельствовать и о злокачественной опухоли. Для постановки точного диагноза необходима консультация доктора.

Боль и неприятные ощущения, которые сопровождают появление анальной трещины, также могут говорить о развитии опухоли толстой кишки.

Лечить геморроидальные трещинки необходимо комплексно, поскольку это осложнённый тип проктологического заболевания.

При этом доктор назначает как лекарственные средства, так и подбирает необходимые рекомендации по изменению режима питания.

Комплексная терапия включает обычно несколько мероприятий:

  • изменение рациона. Из меню исключают блюда, которые раздражают слизистую кишечника: копчёности, спиртные напитки, пряности, маринованные продукты. Чтобы размягчить каловые массы, рекомендуют употреблять плоды, крупы, отруби;
  • гигиенические процедуры. После опорожнения кишечника необходимо обмывать задний проход. С этой целью лучше применять отвары лечебных растений (ромашковые, шалфейные, календуловые настои);
  • приём спазмолитических препаратов. Подобные средства нужны для снятия сфинктеральных спазмов. Чаще всего назначают такие спазмолитики, как Но-шпа, Дротаверин;
  • применение местных препаратов. Ректальные свечи и мазевые средства назначают для лечения геморроя и трещин в совокупности. Препараты заживляют трещинки, геморроидальный узел также перестаёт болеть и воспаляться;
  • послабляющие средства. Микроклизмы и послабляющие препараты требуются, если наблюдаются хронические трудности с опорожнением кишечника, а специальный рацион не принёс значимого облегчения. Слабительные препараты должен назначать доктор;
  • народные средства. Трещина и геморрой предполагает лечение и средствами нетрадиционной медицины. К примеру, сидячие ванночки эффективно уменьшают боль и кровотечение. Также можно делать мази из натуральных компонентов.

При комплексном подходе симптомы геморроидальных трещин достаточно быстро уменьшаются и исчезают примерно через пару недель. Однако некоторые хронические повреждения тканей можно вылечить только с помощью операционного вмешательства.

Ректальные суппозитории – удобное средство для лечения трещинок в анусе и геморроидальных узлов. Ингредиенты препарата достаточно быстро проникают в венозные сплетенья и в повреждённые участки слизистой.

Основа лекарственного средства к тому же может выполнять функцию послабляющего средства. При лечении хронического геморроя используют комбинированные свечи, которые одновременно обезболивают и снимают спазмы.

Чаще всего при геморрое и анальных трещинах используют следующие ректальные свечи:

  • Метилуарциловые свечи. Обладают способностью стимулировать местный иммунитет, улучшают тканевый метаболизм в прямой кишке, что способствует скорейшему заживлению повреждённых участков.
  • Постеризан. Препарат за счёт инактивированного бактериального комплекса способен стимулировать локальный иммунитет, снимать воспаление, зуд, заживлять и восстанавливать травмированную слизистую прямой кишки.
  • Проктозан. Эффективно снимает воспаление, обезболивает трещины и геморроидальные узлы. Помогает заживлять и подсушивать ранки, дополнительно покрывая их защитным слоем из титановых и висмутных соединений.
  • Свечи с прополисом от геморроя. Полностью натуральное средство укрепляет локальный иммунитет, заживляет и регенерирует кожные покровы, уменьшает воспаление, обладает бактерицидными свойствами.
  • Натальсид. Ещё одно природное средство, главным ингредиентом которого является экстракт морских водорослей. Препарат заживляет трещины, снимает воспаление, останавливает кровотечение.
  • Ультрапрокт при геморрое. Гормональный препарат с содержанием анестетика. Такие суппозитории быстро снимают воспалительные процессы, уменьшают боль и снижают зудящие ощущения.

Как лечить геморрой с анальной трещиной с помощью ректальных суппозиториев? Достаточно следовать инструкции к препарату и рекомендациям врача. Обычно свечки вводят 2 раза в сутки, предварительно опорожнив кишечник.

Мазевые средства назначают, когда разрывы размещаются ближе к анальному кольцу и их можно увидеть без применения специальных инструментов.

Среди самых эффективных средств выделяют следующие мази:

  • Ауробин. Комбинированное средство, в состав которого входит гормональный компонент, снимающий воспалительные процессы, местный анестетик и декспантенол – вещество, ускоряющее заживление и регенерацию кожных покровов.
  • Ультрапрокт. Препарат способствует снятию зуда, болевого синдрома, заживляет повреждённые участки и уменьшает воспаление. Также является гормональным средством, поэтому не рекомендован будущим мамам и детям.
  • Нитроглицериновая мазь. Обладает способностью заживлять анальные трещинки, расслаблять сфинктеральные мышцы, улучшать кровообращение и расширять кровеносные сосуды. Средство готовят только по рецепту!
  • Левомеколь. Содержит антибактериальный и иммуностимулирующий ингредиенты. Медикамент способствует заживлению трещин, снимает воспаление, уничтожает бактерии в месте нанесения. Не подходит для длительного использования, поскольку снижает количество лейкоцитов в крови.
  • Солкосерил при геморрое. Натуральный медикамент, в составе которого имеется диализат телячьей крови. Мазевое средство улучшает питание и восстановление тканей, ускоряет заживление и повышает локальную иммунную защиту.
  • Проктозан. Обладает аналогичными суппозиториям свойствами. Помимо наружного геморроя и трещин, расположенных ближе к анальному кольцу, препарат можно вводить и внутрь заднего прохода с помощью особого аппликатора.

Лечить геморроидальные трещины можно с помощью мази Левомеколь.

Схему применения, включающую кратность нанесенья и продолжительность терапии, устанавливает доктор. Обычно же под лечение трещины «попадает» и геморрой, то есть мази позволяют справиться сразу с двумя проблемами.

Помимо традиционных методов терапии, можно применять и народные рецепты лечения анальных трещин. Невзирая на натуральность их ингредиентов, перед использованием лучше всё же проконсультироваться с проктологом.

Подобные процедуры способствуют уменьшению воспалительных процессов, останавливают кровь, уменьшают болезненность, предупреждают нагноение и стимулируют восстановление тканей.

Для ванночек можно брать настои таких растительные ингредиенты, как:

  • ромашковые цветы;
  • шалфей;
  • ноготки;
  • зверобой.

Для лечебных ванночек можно брать настой цветков ромашки.

Для приготовления настоя потребует столовая ложка какого-либо растения либо их смесь в одинаковых пропорциях. Сырьё заливается 1,5 литрами кипящей воды, настаивается 15 минут, процеживается через марлю и выливается в ёмкость. Примерная температура раствора – 30-32 градуса.

Помимо травяных настоев, используют и растворённую марганцовку. Однако важно добиться правильной концентрации, чтобы предупредить ожог кожи. Вода с перманганатом калия должны быть чуть-чуть розовой.

Домашние суппозитории также способны улучшить состояние больного с анальными трещинами и геморроем. Важно лишь подобрать правильный рецепт, который поспособствует прекращению кровотечений, уменьшит воспаление и снимет болевой синдром.

Среди самых популярных народных средств выделяют следующие рецепты:

  • Ледяные суппозитории. Для избавления от спазмов и кровотечений потребуется смешать дубовую кору, цветки ноготков и ромашки. Две-три столовых ложки сырья запарить 2 стаканами кипятка, немного поварить и процедить. Остывший отвар разлить в формочки и убрать в морозильную камеру.
  • Свечи с картофелем и прополисом. Измельчённый прополис смешать с барсучьим жиром, медицинским спиртом и оставить в холодильнике на несколько суток. В получившуюся смесь макают картофельные палочки характерной формы, которые затем вставляют в задний проход. Подобные мероприятия лучше проводить перед засыпанием и после опорожнения кишечника.
  • Травяные суппозитории. Потребуются в одинаковом количестве подорожниковые листья, травы пустырника, ромашковые цветки. Все ингредиенты измельчаются с помощью кофемолки и добавляются в размягчённый пчелиный воск. Осталось только сформовать свечки и убрать в холодильную камеру. Ставится средство после каждого акта дефекации.

Среди самых популярных народных средств, используемых при анальных трещинах, выделяют ледяные свечи.

Особенно осторожно следует их использовать будущим мамам, чей организм может неадекватно отреагировать на любой ингредиент.

Пользу этих процедур трудно переоценить. Они убивают болезнетворные микроорганизмы, уменьшают воспаление, улучшают иммунитет и способствуют скорейшему заживлению ранок.

Также малообъёмные клизмы помогают разжижать каловые массы, что приводит к облегчению процесса опорожнения кишечника. При геморрое лечение анальных трещин проводят с помощью эфирных масел, травяных настоев. Также лечение геморроя проводят медом.

  • С маслами. Подобные процедуры ценят даже проктологи, особенно если использовать для них масло облепихи, льна или оливы. В медицинскую грушу (спринцовку) следует набрать примерно 2 столовые ложки масла, нагретого до 36, и ввести состав в заднепроходный канал.
  • С мёдом. Лечебный пчеловодческий продукт (примерно 30 граммов) разводят в 200 мл кипячёной воды и набирают в медицинскую грушу. Подобная процедура эффективно уменьшает воспалительные процессы и ускоряет восстановление слизистой прямой кишки.
  • С травяными настоями. Для проведения процедуры подойдут отвары таких лечебных растений, как ромашка, зверобой, тысячелистник. Приготовить настой достаточно просто – 20 граммов травы следует заварить 200 мл вскипячённой воды и подождать четверть часа.

При геморрое лечение анальных трещин проводят с помощью микроклизм с облепиховым маслом.

Правила проведения подобных процедур едины для всех малообъёмных клизм. Чтобы выполнить процедуру, потребуется:

  • нагреть жидкость до температуры тела (это оптимальные термические показатели);
  • набрать 50 миллилитров лечебного раствора в спринцовку;
  • смазать наконечник медицинской груши детским кремом либо вазелином для более мягкого введения в прямую кишку;
  • плотно сжать сфинктер и держать в кишечнике жидкость примерно 60 минут (обязательно расположиться на левом боку).

При анальных трещинках и геморроидальных узлах микроклизмы ставят перед засыпанием. Выполняют их до полной нормализации состояния заднего прохода.

Мазевые средства также помогают заживлять трещины, предупреждают образование гноя и формирование язвочек. При правильном применении мази оказывают выраженное терапевтическое действие.

В сутки трещинки можно обрабатывать прополисной мазью 2-4 раза, средство можно вводить и в прямую кишку.

  • Прополисная мазь. Для получения лечебного средство потребуется растопить полпачки сливочного масла и добавить в него 10 граммов измельчённого прополиса. После растворения смесь тщательно процеживают и охлаждают. В сутки трещинки смазывают 2-4 раза, средство можно вводить и в прямую кишку.
  • Смоляная мазь. Для средства нужно взять 20 граммов пчелиного воска, 40 граммов жира овцы и 80 граммов еловой живицы. Смолу доводят до кипенья, процеживают, добавляют в неё жир, кипятят и затем всыпают воск. Для избавления от анальных трещин мазь наносят на кожу 2 раза в сутки.
Читайте также:  Геморрой у детей 2 лет комаровский

Особенно тщательно выбирать средства должны будущие мамы, ориентируясь на рекомендации врачей.

Обычно трещина и геморрой лечатся консервативными методами – традиционными и нетрадиционными. Однако если через 14 суток никаких улучшений не отмечается, а состояние пациента лишь ухудшается, врач может принять решение о проведении хирургического вмешательства.

Если через 14 суток никаких улучшений не отмечается, а состояние пациента ухудшается, врач может назначить проведение хирургического вмешательства.

И всё же чаще операции назначают при хроническом протекании патологического процесса. Иногда подобный метод становится единственно возможным способом устранения трещины.

Хронизация процесса происходит при неверно выбранной тактике лечения либо при полном его отсутствии. Обычно через месяц-полтора острая трещина переходит в хроническую. Об этом говорят следующие малоприятные симптомы:

  • невыраженный болевой синдром при опорожнении кишечника, несколько нарастающий при натуживании (боль сохраняется в течение некоторого времени);
  • спазмирование сфинктеральной мускулатуры (усиливает болезненность);
  • кровяные выделения в каловых массах;
  • повторяемость симптоматики, когда после недолгой ремиссии трещина вновь воспаляется (обычно это происходит при сильных натуживаниях, нагрузках, неправильном рационе);
  • утолщённость и уплотнённость в прямой кишке, напоминающие полипы (так называемый сторожевой бугорок).

Хронические течение геморроя и анальных трещин сопровождается уплотнённостью в прямой кишке, напоминающую полипы.

Основным показанием к проведению считается выраженная болезненность, которая осложняет протекание геморроя, и возникновение дополнительных проблем – например, нагноение разрыва.

Основная цель хирургических манипуляций – снятия спазма и удаление огрубевших тканей, препятствующих заживленью анальных трещинок. Выбирают вид вмешательства, ориентируясь, в том числе, и на сопутствующий геморрой.

Существует несколько типов оперативных вмешательств:

  • сфинктеротомия – иссечение сфинктерального кольца (используют электрокоагуляцию или электрорадиокоагуляцию);
  • малоинвазивные методики – обычно это лазерная или инфракрасная коагуляция (применяют при отсутствии спазмов).

В амбулатории хирургическое вмешательство проводят под местным наркозом, при стационарном лечении применяют общую анестезию. В зависимости от выбора операции и типа наркоза восстановление длится от недели до 14 суток.

Среди малоинвазивных методик лечения геморроя популярной является лазерная коагуляция.

Не так важно, каким способом пациента избавили от анальных трещин. Даже оперативное удаление не даёт 100%-й гарантии, если не соблюдать элементарные меры профилактики при геморрое.

  • соблюдать определённый рацион, в котором не должно быть солёных, жареных, копчёных и острых блюд, приправ, соусов, спиртных напитков и прочих продуктов, ухудшающих пищеварение и усиливающих протекание патологического процесса;
  • забыть о малоподвижном образе жизни и перейти к повышенной физической активности (исключение – излишние нагрузки);
  • своевременно вылечивать дисбактериотические заболевание, кишечные инфекции, диарею и трудности с опорожнением кишечника;
  • применять влажные салфетки после акта дефекации или подмываться прохладной водой;
  • отказаться от анального секса на время восстановления от геморроя (после заживления обязательно использование специальных смазок);
  • регулярно посещать проктологический кабинет с целью предупреждения рецидивов.


Подобные предупреждающие мероприятия обязательны для тех людей, которые когда-либо сталкивались с геморроем, осложнённым анальными трещинами.

Анальные трещинки при варикозном расширении геморроидальных вен доставляют человеку немало неприятных ощущений. Сильная боль и кровотечения из заднего прохода – это повод обратиться к доктору, который объяснит, чем лечить геморрой и трещины, расскажет о мерах профилактике и предупреждения рецидивов.

источник

Подобные процессы нередко сопровождаются спазмами и болевым синдромом. Также усиливается кровоточивость, а многочисленные повреждения тканей становятся «воротами» для различных патологических бактерий и грибков.

Необходимо разобраться, чем лечить трещины геморроидального происхождения, какие медикаментозные и народные средства можно использовать, чтобы решить сразу обе проблемы, и чем грозит несвоевременное обращение к доктору.

Под ректальной трещинкой понимают расхождение слизистой оболочки прямокишечного канала в области ануса. Подобные разрывы тканей чаще всего небольшого размера: менее 2 сантиметров в длину, 4 миллиметра в ширину и 3 миллиметра в глубину.

Расхождение тканей ректума само по себе образуется крайне редко и свидетельствует о наличии серьёзных проблем в аноректальной области в частности и в пищеварительном тракте в целом. К примеру, частой причиной возникновения ректальных трещин является геморроидальный процесс.

Хроническое варикозное расширение анальных вен существенно уменьшает эластичность слизистой оболочки прямокишечного канала. При воздействии неблагоприятных факторов ткани начинают растрескиваться, лопаться, образуя кровоточащие и болезненные разрывы.

Дополнительно провоцируют возникновение анальных трещинок следующие патогенетические факторы:

  • ранее перенесённые механические повреждения области анального отверстия, образующиеся при неверной (либо чрезмерно частой) постановке клизмы или диагностических инструментальных манипуляциях;
  • постоянные запоры, которые вынуждают пациента сильно натуживаться, что приводит к повышению давления в прямокишечной области;
  • травмирование и без того воспалённой слизистой оболочки твёрдыми фекальными массами;
  • практика нетрадиционной сексуальной близости без применения рекомендованных смазочных препаратов;
  • частый жидкий стул, который раздражает слизистые оболочки нижнего отдела кишечника;
  • воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте (проктит, гастрит, дисбактериоз и пр.), которые усиливают чувствительность тканей к прочим воздействиям.

Невзирая на небольшие размеры, расхождение тканей в прямокишечном канале способно существенно «отравить» человеческую жизнь, поскольку отличается повышенной болезненностью. Связано это с огромным количеством нервных рецепторов, находящихся вокруг анального отверстия.

Прямокишечные трещины при геморрое бывают двух основных разновидностей.

  1. Острые. Повреждения слизистой вокруг анального отверстия проявляются сильными болями, но в основном при опорожнении кишечника. Проявления не отличаются цикличностью и обычно длятся не более 4-6 недель.
  2. Хронические. Болезненность не слишком выраженная, однако может возникать не только после посещения уборной, но и после продолжительного нахождения в одной позе. Характеризуется протяжённым волнообразным течением с периодами обострения симптоматики и улучшения состояния.

Чтобы разграничить эти состояния, необходимо более подробно рассмотреть основные клинические симптомы острого и хронического геморроя и трещин заднего прохода.

Таблица. Сравнение острых и хронических разрывов прямой кишки.

Симптомы патологического процесса Острое протекание Хроническое протекание
Болевой синдром Боль выраженная, пульсирующая, дёргающая. Развивается при опорожнении кишечника и продолжается около 30 минут. Болевой синдром среднеинтенсивный. Появляется обычно после посещения уборной и затухает крайне медленно.
Спастические реакции в сфинктере Резко выраженные, дополнительно усиливают болезненность. Периодически возникают, однако повышенный мышечный тонус сфинктера не способен достичь пиковых значений.
Зудящие ощущения Возникают лишь при совместном протекании геморроя и трещинок. Отмечаются пациентами практически всегда.
Кровоточивость Кровянистые выделения отмечаются при дефекации, чаще всего в виде капель, однако не исключены красные струйки. Следы кровянистых выделений можно обнаружить на нижнем белье, туалетной бумаге или на испражнениях.
Внешний вид Обычно сложно заметить при обычном осмотре. Также малозаметна, однако при пальпации можно ощутить сторожевой бугорок (уплотнённые краешки ректальной трещинки).
Циклический характер процесса Не характерен. Патологический процесс протекает циклично – имеются ремиссии и затухания.

В обычном состоянии сфинктера обнаружить ректальную трещинку крайне сложно. Пациента просят немного натужиться, как при опорожнении кишечника. В этот момент ректальное отверстие начинает опускаться, благодаря чему открывается внутренняя оболочка, которая покрывает анальное кольцо.

В этом случае специалист «невооружённым взглядом» видит дефект слизистой прямокишечного канала, который переходит на кожные покровы перианальной области. Трещинка всегда располагается продольно, скрываясь между кожистыми складками заднепроходного отверстия.

При дифференциальной диагностике анальные трещины отличают от параректальных свищей, сифилитических твёрдых шанкров, изъязвлений прямого кишечника, поражений кожных покровов туберкулёзного или микозного происхождения.

Для лечения геморроя и трещин используют несколько методик, которые можно условно разделить на три основные категории:

  • консервативная терапия (использование медикаментов);
  • хирургические вмешательства;
  • применение народных рецептов.

Выбор ведущего терапевтического метода зависит от тяжести геморроидального процесса, размеров ректальной трещинки, наличия сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей организма пациенты.

Кроме того, важен комплексный подход к лечению геморроя и анальных трещин. Если ориентироваться исключительно на использование медикаментозных средств, то особого эффекта можно и не дождаться. Необходимо чётко соблюдать специальную диету и проводить гигиенические процедуры.

В целом же комплекс лечебных мероприятий состоит из следующих важных мероприятий.

  1. Диетическое питание. Для улучшения кишечной перистальтики и смягчения стула в рацион вводят злаки и плоды, которые богаты пищеварительными волокнами. Нельзя употреблять спиртные напитки, жареные, солёные и пряные блюда.
  2. Гигиена. После каждого посещения уборной рекомендуется обмывать задний проход антисептиками либо отварами целебных растений (ромашка, ноготки, шалфей и т.д.).
  3. Медикаменты. Свечи, мази, послабляющие и спазмолитические средства помогают снять большинство негативных симптомов: болезненность, спазмы, воспаление, кровоточивость, запоры и т.д.
  4. Клизмы. Их назначают не всегда, а только в тех случаях, когда диетические питание не помогло наладить стул. Кроме того, клизмы с целебным раствором позволяют заживить ректальные трещины и геморройный узел.
  5. Сидячие ванночки. Такие процедуры проводят как для заживления повреждённых тканей, так и для снятия спазма анального отверстия. В последнем случае ванночки показаны перед посещением уборной, чтобы облегчить испражнение.

При острых трещинках показана именно консервативная терапия. Чаще всего специалисты назначают препараты местного воздействия, то есть мазевые и гелевые средства, а также ректальные свечи. Не исключён приём таблеток – слабительных, спазмолитиков и венотоников (для лечения геморроя).

Суппозитории – удобная в применении фармацевтическая форма, позволяющая активным ингредиентам быстро проникать в повреждённые ткани. Дополнительно многие свечи содержат масло какао и прочие жировые составляющие, которые одновременно увлажняют кожу и оказывают послабляющее действие.

Лечить геморроидальные трещинки лучше препаратами комплексного действия, которые содержат анестезирующие, противовоспалительные и спазмолитические компоненты. Суппозитории применяют дважды в сутки – после пробуждения и перед сном.

Таблица. Свечи, применяемые для лечения анальных трещин.

Название препарата Лечебные действия Противопоказания Стоимость
Постеризан Стимуляция локального иммунитета, снятие воспаления и зуда, ускорение заживления и регенерации повреждённых областей. Аллергия на составляющие лекарственного препарата. От 380 рублей.
Проктозан Снятие воспаления, болезненности, способствование скорейшему заживлению трещин, подсушивание кожи, вяжущее действие. Инфекционное поражение ануса, аллергия на компоненты, возраст младше 18 лет. От 340 рублей.
Ультрапрокт Быстрое снятие воспаления, болевого синдрома, ускорение заживляющих и регенерационных процессов. Инфекции в области ануса, непереносимость ингредиентов, первый триместр беременности. От 620 рублей.
Натальсид Заживление трещинок, снятие воспаления, приостановка кровотечений. Аллергия на входящие в состав ингредиенты. От 330 рублей.
Метилурацил Стимуляция регенерационных процессов в области поражения слизистой оболочки и кожи, повышение локального иммунитета. Злокачественные опухоли, аллергия на составляющие препарата. От 80 рублей.
Салофальк Скорое устранение воспалительных процессов в кишечнике. Печёночная и почечная недостаточность, аллергия на препарат, язвы ЖКТ. От 1000 рублей.
Облепиховое масло Стимуляция ранозаживляющих процессов, повышение местного иммунитета, защита клеток от повреждения. Аллергия на компоненты, жидкий стул. От 80 рублей.
Релиф Приостановка кровотечений, стимулирование иммунитета, ускорение ранозаживляющих и регенерационных процессов. Тромбоэмболия, аллергия на ингредиенты, гранулоцитопения. От 340 рублей.

Лучшие мазевые средства от ректальных трещин содержат жирную основу, которая смягчает кожу, способствуют снятию воспаления и стимулированию регенерационных процессов. Препараты вводятся один-два раза в день после акта дефекации и проведения гигиенических мероприятий. Представленные ниже мази эффективны в борьбе и с трещинами, и с геморроем.

Таблица. Мази, применяемые для лечения ректальных трещин.

Название препарата Лечебные действия Противопоказания Стоимость
Ультрапрокт Скорое избавления от зуда, воспаления, болезненности, способствование заживлению ран и регенерации тканей. Инфекционные процессы в области ануса, аллергия на компоненты, первый триместр беременности. От 600 рублей.
Проктозан Снятие воспаления, болевого синдрома, ускорение заживления ранок, подсушивание кожных покровов. Инфекционное поражение ануса, аллергия на ингредиенты. От 350 рублей.
Метилурацил Стимулирование эпителизации на повреждённых участках, ускорение регенерации тканей, повышение иммунитета. Злокачественные опухоли, аллергические реакции на составляющие медикамента. От 80 рублей.
Солкосерил Улучшение обменных процессов, усиление локальных защитных реакций, ускорение регенерации тканей, укрепление сосудов. Аллергические реакции на компоненты препарата. От 300 рублей.
Левомеколь Снятие воспаления, отёчности, уничтожение патогенных микроорганизмов, регенерация повреждённых тканей. Непереносимость ингредиентов. От 100 рублей.
Бепантен Стимулирование регенерационных процессов в поражённых тканях, заживление слизистой и конных покровов, нормализация клеточного обмена. Непереносимость компонентов препарата. От 400 рублей.
Нитроглицериновая мазь Расширение сосудов и расслабление сфинктера, улучшение кровообращения и устранение спастических реакций в области ануса. Повышенное кровяное давление, серьёзные заболевания сердца. Готовится в аптеках по рецепту.
Ауробин Снятие воспаления, болезненности, ускорение ранозаживляющих и регенерационных процессов в повреждённых участках. Инфекции кожи в области нанесения, аллергия на компоненты, первый триместр беременности. от 280 рублей
Читайте также:  Геморрой у детей чем лечить видео

Внутренний геморрой или острая анальная трещина не кажутся особо серьёзной проблемой. Однако в некоторых случаях прибегают к такой вынужденной мере, как операционное вмешательство. Обычно это происходит при недостаточно эффективном медикаментозном лечении или позднем обращении за врачебной помощью.

Острый разрыв слизистой прямой кишки обычно лечат при помощи медикаментозной терапии. Но если процесс хронизировался, то избавиться от анальной трещины исключительно с помощью мазей, свечей и диетического питания уже не удастся.

Говорить о хронической форме прямокишечной патологии можно, если с момента возникновения процесса прошло более 1,5 месяца, а негативная симптоматика сохранилась. В такой ситуации нередко устранить проблему возможно лишь с помощью хирургического вмешательства.

Столь радикальный метод лечения геморройных трещин показан при наличии следующих признаков:

  • возникновение болевого синдрома при каждом опорожнении кишечника. Болезненность нарастает после тужения и сохраняется ещё в течение получаса;
  • периодически возникающие спастические реакции в области сфинктера, приводящие к боязни дефекации и так называемому психологическому запору;
  • кровянистые выделения на каловых массах, туалетной бумаге или нижнем белье;
  • постоянные случаи рецидивов, даже после проведения медикаментозного лечения. Симптоматика нарастает при запорах, нарушении диеты, повышенной физической нагрузке, сильных потугах при дефекации;
  • проникновение патогенных микроорганизмов в трещины и, как следствие, развитие гнойных процессов;
  • утолщение и уплотнение краешков ректальной трещинки;
  • деформация тканей и образование так называемого сторожевого бугорка, который представляет собой утолщённые участки соединительных тканей.

Чтобы вылечить хронические геморроидальные трещины у пациентов, проктологи применяют две основные разновидности хирургического вмешательства:

  • простое иссечение разрыва прямокишечной слизистой оболочки;
  • комбинирование предыдущего метода с боковой либо задней сфинктеротомией.

Обе операционные техники проводятся как в стационарных, так и амбулаторных условиях. В первом случае требуется общая анестезия, во втором же хирург может совершать манипуляции под местным наркозом (часто используют полупроцентный раствор Маркаина).

В случае стационарного проведения операции пациент находится в больнице в течение нескольких суток. При местном же наркозе больной может покинуть медицинское учреждение уже через 2-3 часа после хирургического вмешательства.

Подготовительные мероприятия к хирургическому вмешательству на нижний отдел кишечника, впрочем, как и сама операция, обычно не вызывают никаких особых проблем и трудностей. Стандартный процесс включает несколько диагностических и гигиенических процедур.

  • Поскольку трещины, как уже было сказано выше, свидетельствуют о серьёзных проблемах в ЖКТ, необходимы дополнительные тесты. Изучить кишечник помогут такие инструментальные диагностические методы, как ирригоскопия, ректоскопия, УЗИ и пр.
  • Изучение ректальных трещин и геморроя подразумевает и сдачу лабораторных тестов (анализ мочи, каловых масс, развёрнутый анализ крови).
  • Если у пациента имеются серьёзные сопутствующие заболевания, потребуются консультации (и проведение специализированных диагностических процедур) со стороны кардиолога, терапевта, гастроэнтеролога и пр.
  • Чтобы подготовить желудочно-кишечный тракт к вмешательству, необходимо скорректировать рацион. Из меню убирают бобовые, копчёности, сдобу, солёности, алкогольные напитки. Стол должен состоять из легкоусвояемых углеводных продуктов.
  • Для очищения пищеварительного тракта используют клизмы (при сильных спазмах сфинктера предварительно снимают болезненный симптом). Процедуры проводят в вечернее и утреннее время.
  • Не следует забывать и о гигиенических мероприятиях, которые подразумевают бритьё растительности в районе анального отверстия и тщательнейшее обмывание аноректальной зоны и промежности.

Прежде иссечение ректальной трещинки проводилось традиционными хирургическими приборами, но в настоящее время специалисты всё чаще применяют усовершенствованные техники, среди них удаление лазером, электрокоагуляция, коагуляция радиохирургическим методом.

Принцип проведения операции одинаков для всех разновидностей – пациенту вводят анестезирующий препарат, после чего хирург иссекает зарубцевавшиеся краешки разрыва и удаляет грануляционные образования на дне трещинки. Как итог – на месте дефекта образуется свежая рана.

Однако у каждой техники имеются определённые особенности, о которых следует сказать подробно.

  • Электрокоагуляция. В этом случае на деформированные ткани воздействуют при помощи высокочастотного электрического тока. Это позволяет разрушить утолщённые и уплотнённые участки. Заживает раневая поверхность примерно за 10 дней, при этом не образуются рубцы и швы. К преимуществам относят бескровность процедуры, к минусам – продолжительно сохраняющийся болевой синдром.
  • Радиохирургическая коагуляция. В этом случае используются радиоволны высокой частоты, которые как бы расплавляют патологические образования. Среди плюсов специалисты и пациенты отмечают бескровность, минимальную болезненность в области ануса после процедуры и быстрое заживление повреждённых тканей. Минусов у данной методики не наблюдается.
  • Иссечение лазером. Для удаления ректального разрыва используют лазер, который направляют на деформированные ткани. Под воздействием узконаправленного пучка образуется свежая рана без уплотнений и утолщений, которая быстро затягивается. Кровоточивость и болезненность практически отсутствуют, пациент очень быстро идёт на поправку.

Одновременно с двумя первыми методиками хирург может провести и сфинктеротомию – рассечение внутреннего сфинктера заднепроходного канала. Эта операция исключает спазмирование мышц анального отверстия, в результате значительно снижается выраженность болевого синдрома и существенно облегчается опорожнение кишечника в послеоперационном периоде.

Трещина прямой кишки оставляет после себя открытую раневую поверхность, что требует от пациента соблюдения определённых правил, касающихся гигиены, питания и применения лекарственных препаратов. Это позволит скорее купировать болевой синдром и предупредить возникновение осложнений.

  • Специалисты советуют тщательно обмывать анальную область после каждого акта дефекации, а также после пробуждения и в вечернее время. Также необходимо отказаться от туалетной бумаги, очищая аноректальную область тёплой водой либо настоем целебных растений.
  • С целью купирования болезненности принимают пероральные анальгетики. Кроме того, показано использование и препаратов местного действия – мазей и свечей Проктозан, Постеризан, Натальсид, Гепатромбин Г, Ультрапрокт, Ауробин, лекарственные средства с маслом акульей печени.
  • Для снятия воспаления и обеззараживания раневой поверхности назначают тёплые сидячие ванночки. Главными ингредиентами выступают отвары ноготков, ромашки, слабый раствор перманганата калия. Такие процедуры существенно ускоряют восстановление тканей.
  • Важный элемент восстановительного периода – диетическое питание. Оно подразумевает употребление продуктов, которые размягчат стул и улучшат перистальтику кишечника. В меню вводят кефир, овощи и фрукты, крупы, сухофрукты. Одновременно отказываются от раздражающих, крепящих и газообразующих блюд – белого хлеба, алкоголя, копчёностей и пр.
  • Ещё один важный момент – соблюдение водного режима. Для этого советуют выпивать в течение суток 1,5-2 литра чистой воды (объём зависит от особенностей организма пациента). Это позволит дополнительно смягчить каловые массы.
  • Прооперированным пациентам рекомендуется отказаться от повышенных нагрузок, продолжительного нахождения в сидячем или стоячем положении, подъёма тяжестей. Разумная физическая активность ускорит заживление тканей и предупредит застой крови в анусе.

И лечение трещины, и геморрой не исключают применение рецептов нетрадиционной медицины. Они не могут выступать в качестве монотерапии, однако великолепно дополняют консервативные и хирургические методы лечения прямокишечных патологий.

Такие процедуры эффективно справляются с воспалением мягких тканей аноректальной области, с патогенными микроорганизмами и способствуют ускорению регенерационных процессов. Кроме того, клизмы дополнительно разжижают каловые массы, облегчая опорожнение кишечника.

Для снижения негативной симптоматики можно изготавливать клизмы с масляными эссенциями, отварами целебных растений и мёдом. Рассмотрим эти рецепты более подробно.

  • С мёдом. Продукт жизнедеятельности пчёл способствует снижению воспалительных процессов и помогает заживлять трещинки. Лечебный раствор готовится просто – 25 граммов мёда разводят в 200 мл кипячёной воды.
  • С настоями растений. Популярными ингредиентами являются ромашковые цветы, трава тысячелистника, зверобоя, дубовая кора. Чтобы приготовить целебное снадобье, достаточно запарить 10 граммов сырья стаканом кипятка.
  • С масляными эссенциями. Для размягчения опорожнения кишечника применяют обычно масло подсолнечника или оливы. Для ускорения заживления можно применять масляную вытяжку из семян льна или плодов облепихового дерева. Очень эффективный народный рецепт!

Сама процедура отличается простотой проведения. Чтобы поставить микроклизму с любым наполнителем, достаточно выполнять несколько основных принципов.

  1. Целебный раствор в объёме 50 миллилитров нагревают до температуры тела, после чего помещают лекарство в обычную спринцовку (резиновый грушевидный баллончик с жёстким наконечником).
  2. Аппликатор приспособления нужно смазать вазелином, чтобы облегчить введение спринцовки в анальное отверстие. Для максимально продолжительного удержания жидкости в прямокишечном канале необходимо улечься на левую сторону и находиться в таком положении до 60 минут.

Ещё один популярный народный метод лечения ректальных трещин и геморроя – сидячие ванночки. Их принятие позволяет снизить интенсивность воспалительного процесса, предупредить инфицирование и нагноение, уменьшить болезненность и активизировать регенерацию тканей.

В качестве ингредиентов для изготовления целебных жидкостей активно применяют настои таких целебных растений, как ромашка, ноготки, лопух, зверобой, тысячелистник, полынь и шалфей. Травы используют либо по отдельности (в зависимости от ведущего симптома), либо в виде сбора.

Настой готовят следующим образом: 2 столовые ложки растительного сырья запаривают 1,5 литрами вскипевшей воды. Через 20 минут настой нужно процедить и вылить в ёмкость с тёплой водой. Температура жидкости должна составлять 38 градусов.

После подготовительных манипуляций пациент усаживается в таз таким образом, чтобы ягодичные мышцы были разведены, а раствор обмывал область заднего прохода. Длительность процедуры – примерно четверть часа, или пока воды не остынет.

Помимо травяных отваров, для сидячих ванночек часто применяют и раствор перманганата калия. Однако важно помнить, что даже небольшая фиолетовая крупица может вызвать ожог тканей, поэтому раствор делают очень слабым – слегка розового цвета.

Мазевые средства, изготовленные по народным рецептам, способствуют смягчению кожных покровов, купированию воспалительного процесса и стимуляции регенерации эпителиального слоя. Рассмотрим популярные самодельные мази.

  • С прополисом. 10 граммов пчелиного клея смешивают со 100 граммами сливочного масла и ставят на небольшой огонь. После растворения компонентов смесь размешивают, процеживают и разливают по баночкам.
  • С еловой смолой. Нужно взять 20 граммов пчелиного воска, 40 граммов бараньего жира и 80 граммов смолы ели. Состав доводят до кипения, хорошенько процеживают и охлаждают, предварительно разлив по ёмкостям.
  • С пчелиным воском. 20 граммов воскового продукта смешивают с подсолнечным маслом, ставят на небольшой огонь и доводят до полного растворения, непрерывно помешивая. Состав разливают по баночкам и хранят в холодильнике.

Для терапии ректальных трещин применяют и самодельные суппозитории. Они позволяют приостановить кровотечение, снять воспаление, обезболить разрыв тканей и ускорить заживление повреждённых участков. Ниже представлены самые популярные рецепты.

  • Из картофеля. Из мякоти корнеплода вырезают небольшую «торпеду», следя за тем, чтобы не было заусениц и острых краёв. И трещина, и геморрой лечение предполагают крайне осторожное, поэтому предварительно картофельные суппозитории необходимо смазывать масло оливы или облепихи. Это усилит лечебный эффект. Кратность процедуры определяет доктор.
  • Из прополиса. В одинаковых пропорциях смешивают пчелиный клей, барсучий жир, 70%-ный спирт и ставят получившийся состав в холодильную камеру для настаивания. Из ватного диска делают небольшой тампон, который пропитывают получившейся смесью и вводят в анальное отверстие. Процедуру проводят перед засыпанием до полного выздоровления.
  • Из травяных настоев. Травяную смесь (дубовая кора, ноготки, ромашковые цветы) запаривают литром горячей воды, проваривают в течение 5 минут, процеживают. Получившийся отвар разливают в формочки или мизинцы от медицинских перчаток и ставят в морозильную камеру для застывания.

Вопрос, чем лечить геморрой и трещины, находится в компетенции специалиста-проктолога. Самолечение этих серьёзных проктологических патологий полностью исключено из-за высокого риска развития осложнений и нежелательных последствий.

Острые разрывы слизистой прямой кишки обычно лечат с помощью медикаментозных средств и рецептов народной медицины. Хронические анальные трещины в большинстве случаев являются показанием для хирургического вмешательства.

Однако следует помнить, что наилучших результатов можно добиться лишь в случае комплексного подхода. Именно поэтому применение медикаментов необходимо в обязательном порядке сочетать с диетическим питанием и соблюдением элементарных гигиенических правил. Будьте здоровы!