Меню Рубрики

Дают ли больничный при обострении геморроя

Дают ли больничный при геморрое? Вопрос, беспокоящий всех людей, которые столкнулись с этой проблемой.

В стадии обострения заболевание значительно ухудшает уровень качества жизни, принося сильные боли и дискомфорт. Соответственно, снижается трудоспособность.

Геморрой – это варикозное расширение вен прямой кишки, которое приводит к образованию узлов.

Столь деликатная проблема заставляет пациентов не сразу обращаться к врачу. Больные с геморроем приходят в поликлинику, когда уже нет сил терпеть. Но это только усугубляет процесс.

Теряя драгоценное время болезнь развивается, обретает все новые формы, переходит в другие стадии и может быть опасной для жизни.

Симптомы развития болезни:

  • дискомфорт в области заднего прохода – жжение, зуд, раздражение;
  • кровотечения из ануса разной тяжести;
  • выпадение геморроидальных узлов;
  • выделения из прямой кишки;
  • запоры.

Внутренний геморрой может протекать вовсе бессимптомно, но это до тех пор, пока узлы не выйдут наружу. А они обязательно выйдут если не лечить должным образом.

В медицине различают 4 стадии развития геморроя:

  1. Узлы небольшого размера, находятся внутри. Может проходить бессимптомно или с некоторым дискомфортом.
  2. Узлы увеличиваются и кровоточат. Выпадают из прямой кишки, но способны сами вернуться обратно.
  3. Выпавшие узлы не вправляются, появляются сильные боли, кровотечения усиливаются.
  4. Узлы находятся снаружи, наблюдается обильное кровотечение, сильные боли в активном состоянии и состоянии покоя.

Первые две стадии не сильно влияют на трудоспособность, но приносят дискомфорт. На второй стадии применяется длительное консервативное лечение. Третья и четвертая стадии более серьезные – могут требовать хирургического вмешательства.

Основные причины развития заболевания:

  • малоподвижный сидячий образ жизни;
  • беременность, роды;
  • лишний вес;
  • неправильное питание;
  • злоупотребление спиртными напитками и другие вредные привычки;
  • сильные физические нагрузки;
  • запор, диарея;
  • нетрадиционная интимная близость.

Несвоевременное лечение геморроя может привести к осложнениям, таким как кровотечения, анемия, тромбоз узлов.

Проктологи считают геморрой — болезнью образа жизни, страдают им преимущественно люди трудоспособного возраста.

Во избежание негативных последствий и осложнений патологии очень важно своевременно начать лечение. При этом необходимо полностью исключить факторы, искоренить причины возникновения и развития геморроя.

Каждый организм индивидуален и по-разному переносит заболевания. Врач-проктолог, оценивая ситуацию выписывает больничный при геморрое.

Определенных сроков пребывания на больничном нет, поскольку на него влияют несколько факторов:

  • состояние больного;
  • стадия, форма геморроя;
  • выраженность симптоматики;
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • осложнения;
  • эффективность проводимого лечения;
  • особенности работы;
  • условия жизни, режим работы.

В основном выдается больничный в пределах 7-10 дней если терапия началась вовремя. На протяжении этого времени проводится амбулаторное лечение.

Больной должен соблюдать постельный режим, следовать указаниям и назначениям врача, поддерживать диету и гигиену.

Обычно данного времени достаточно для снятия острых клинических проявлений. Но если улучшения не наступают, то больной нуждается в стационарном лечении. В таком случае больничный увеличится на срок пребывания в стационаре. Учитывается и то время, которое понадобится для реабилитации после выписки из больницы.

Если заболевание часто обостряется из-за условий труда, то пациенту рекомендуется сменить вид деятельности.

Зачастую первая стадия геморроя проходит незаметно даже для самого больного. Незначительный дискомфорт обычно остается без должного внимания. Соответственно больничный лист не выдается.

Вторая и третья стадии требуют длительного медикаментозного лечения, частого посещения проктолога, проведения лечебных мероприятий. Из-за этого могут возникнуть проблемы на работе. Поскольку, совмещать поход к врачу и работу очень сложно.

К тому же обострение геморроя приносит сильнейшие боли пациенту, рекомендован постельный режим. Поэтому проктолог может выписать больничный лист на срок до 7 дней.

Если условия труда предполагают тяжелые физические нагрузки, постоянное нахождение в одном положении (сидя или стоя), то срок меняется в большую сторону.

Четвертая стадия самая запущенная. Ущемление выпавших геморроидальных узлов и обильное кровотечение приносят сильные боли. Человек неспособен совершать даже простые движения. Показан строгий постельный режим.

Обычно эта стадия требует госпитализации и оперативного вмешательства.

Если медикаментозное лечение не принесло положительного результата или пациент поздно обратился за помощью требуется операция. Амбулаторное лечение меняется на стационарное. Больничный лист выписывается на срок от 10 дней – сюда входит срок госпитализации и период реабилитации.

На длительность листка нетрудоспособности влияет:

  • вид проводимой операции;
  • наличие осложнений после оперативного вмешательства (кровотечения, нагноение швов);
  • стадии геморроя;
  • условия работы пациента.

К примеру, если операция прошла успешно малоинвазивным методом (инфракрасная фотокоагуляция, легирование латексными кольцами), то реабилитация займет не более 3 дней.

В случае запущенного геморроя проводится геморроидэктомия, после которой реабилитация проходит около месяца. При этом на период реабилитации после оперативного вмешательства листок нетрудоспособности выписывается поликлиникой, в которой больной состоит на учете.

Длительный больничный лист (более 14 дней) может выдаваться только на основании решения специальной комиссии.

Для того чтобы не запутаться кто, когда и на сколько выдает больничный лист рекомендуется ознакомиться со схемой выдачи:

  1. При амбулаторном лечении листок выдается поликлиникой (терапевтом или проктологом) на примерный срок 7 дней.
  2. Если лечение не принесло результатов, рекомендуется перевод в стационар. В таком случае продлевается больничный лист на весь срок госпитализации самой больницей (проктологом), куда поступил больной. Длительность от 10 дней.
  3. После выписки из больницы продлевает лист снова поликлиника или специальная комиссия на период реабилитации. Сроки варьируются от 3 дней до 1 месяца. При определенных обстоятельствах может продлиться еще дольше.

В случае если пациент в тяжелом состоянии поступил сразу в больницу, была проведена операция, тогда лист открывает больница, а продолжает поликлиника.

Геморрой – заболевание, которое требует длительного лечения и постельного режима. Врач выписывает лист нетрудоспособности на весь период терапии в стадии обострения заболевания, до-, послеоперационный период.

Не стоит забывать о том, что от своевременного лечения зависит результат. Чем раньше начнется терапия, тем лучше для здоровья пациента.

источник

Геморрой — болезнь серьезная и опасная. При несвоевременном обращении к специалисту и запущении недуга могут возникнуть осложнения, которые приведут в итоге к оперативному вмешательству. Чтобы не допустить этого, пациент обязан знать, дают ли больничный при геморрое, и необходимо ли в этом случае вообще оформлять лист нетрудоспособности. Первое, что обязан сделать больной при проявлениях патологии, — обратиться к проктологу, который вылечит геморрой и в зависимости от тяжести протекания заболевания оформит больничный.

Пациенты часто стесняются геморроя, поэтому обращаются за помощью к специалисту поздно, когда патология приобретает серьезную форму. Кроме того, на начальном этапе болезнь может не приносить сильного дискомфорта, пациенту кажется, что нет смысла обращаться к проктологу, потому что при такой легкой форме не выпишут больничный, а недуг пройдет самостоятельно.

На самом деле такой подход к проблеме может только усугубить ее. К специалисту стоит обращаться именно на начальном этапе развития патологии, чтобы предупредить осложнения и вылечить ее в короткий срок. Несмотря на то, что болезнь кажется изначально несерьезной, проктолог всегда идет на помощь пациенту и выписывает больничный, чтобы он мог способствовать скорейшему выздоровлению. Обязательной считается выписка листа нетрудоспособности, когда работа человека связана с повышенной физической активностью.

Если геморрой имеет частые рецидивы из-за трудовой деятельности пациента, проктолог может посоветовать сменить ее на более легкую, чтобы предупредить переход заболевания в более тяжелую форму, при которой понадобится операция.

Когда возникает геморрой, больничный необходим, так как без покоя и устранения негативных факторов нельзя достигнуть эффективности в лечении. К причинам, которые могут повлиять на развитие патологии или ее обострение, относятся:

  • сидячий, малоактивный образ жизни;
  • трудовая деятельность, связанная с повышенной физической нагрузкой;
  • неправильное и несбалансированное питание;
  • вредные привычки, к которым можно отнести употребление алкоголя, никотина;
  • проблемы с деятельностью кишечника, выражающиеся в состоянии запора;
  • увлечение тяжелым видом спорта;
  • родовая деятельность, период вынашивания ребенка.

Как правило, лечение геморроя подразумевает комплексное воздействие, при котором выписывается ряд препаратов, назначается физиотерапия и соблюдается специальная диета и физический покой. Чтобы реализовать все рекомендации доктора, пациенту необходимо находиться в домашних условиях и быть не обремененным трудовой деятельностью. Поэтому больничный при геморрое является обязательным условием, если патология носит острый характер или доставляет пациенту сильный дискомфорт.

Так как зачастую больничный лист при геморрое оформляют именно при обострении патологии, необходимо знать симптоматику этого состояния. Это поможет вовремя обратиться за помощью и самостоятельно распознать недуг. Лечением геморроя занимается как терапевт, так и проктолог. Если болезнь носит серьезный характер, врач общей практики направляет пациента на обследование к специалисту узкого профиля.

Острый геморрой всегда сопровождается отечным явлением и воспалением геморроидальных узлов. При этом больной чувствует жжение, зуд и боль в области анального прохода, отдающую в паховую область. Существует несколько видов острого геморроя, которые отличаются по признакам проявления:

  1. образование тромбов в геморроидальных узлах. При этом воспаления не наблюдается. Вокруг ануса имеется отечность, покраснение, при акте дефекации и после него ощущается тупая боль, присутствует жжение и зуд;
  2. образование тромбов с сопутствующим воспалением. На данной стадии симптомы проявляются отчетливее. Отечность можно прочувствовать при пальпации. Покраснение становится более ярким, болезненный синдром усиливается не только при акте дефекации, но и в спокойном положении пациента. Зуд может сопровождать пациента на протяжении всего времени. На этом этапе появляются кровяные выделения на туалетной бумаге;
  3. тромбоз с воспалительным процессом подкожной клетчатки. Воспаление распространяется по всей области заднего прохода. Геморроидальные узлы невозможно вправить самостоятельно, при прикосновении они доставляют сильную боль. Симптоматика сопровождает пациента на протяжении всего времени, что приносит сильный дискомфорт в повседневную жизнь. Человеку тяжело ходить, опорожняться. При акте дефекации появляется значительное выделение крови.

При любом из видов геморроя требуется врачебная помощь. Если не обратить внимание на недуг на первой стадии его развития, он может перерасти в следующую фазу, и тогда лечение будет более длительным и серьезным.

Обострение геморроя привносит в жизнь человека множество дискомфорта и боли, ему тяжело не только выполнять обычную работу, но даже сидеть и ходить. Поэтому проктологи оформляют больничный лист на несколько дней.

Если патология имеет тяжелую форму протекания, лист нетрудоспособности может быть оформлен на весь период лечения. При этом пациенту необходимо несколько раз посетить специалиста для контроля успешности и эффективности терапевтического воздействия.

Точных сроков больничного с геморроем не существует. Как правило, врач самостоятельно определяет, на сколько дней выдать лист нетрудоспособности, исходя из следующих факторов:

  • степень тяжести патологии;
  • условия труда пациента;
  • успешность процесса выздоровления;
  • индивидуальные особенности пациента, наличие осложнений или других патологий;
  • проявление симптоматики, ее тяжесть.

Давайте рассмотрим несколько ситуаций, при которых может выдаваться больничный лист с различными сроками.

  1. У пациента обострение геморроя первой степени, симптоматика проявляется, но недостаточно явно. Больной не способен выполнять свою работу, так как она связана с физической активностью. Проктолог может выписать больничный на недельный срок, при этом контролируя процесс восстановления.
  2. Проявление симптоматики явное и мешающее человеку вести обычный образ жизни. Диагностирован острый геморрой второй степени с кровотечением. Пациенту назначается лечение на недельный срок и на это же время выдается больничный лист. Если по истечении терапии болезнь уступила, врач может закрыть лист нетрудоспособности. При остаточном явлении болезни он продлевается еще на срок в 3–5 дней.
  3. Если пациент обратился с тяжелой третьей степенью поражения, или в ходе диагностики выявлены осложнения, проктолог может порекомендовать хирургический путь устранения проблемы. Данный вид ситуации подразумевает оформление больничного листа на весь срок пребывания пациента в стационаре и дополнительно на время реабилитации. Как правило, при этом лист нетрудоспособности разделяется на 2 части, одна из которых относится к периоду пребывания в стационаре, другая — при выписке на амбулаторном лечении.
Читайте также:  Какое лекарство принимать при обострении геморроя

источник

Геморрой чаще всего встречается у взрослых мужчин работоспособного возраста. Обычно род их деятельности связан с постоянным нахождением в сидячем положении. Это водители, экспедиторы, инкассаторы, менеджеры, управляющие и так далее.

Начиная со второй стадии геморрой проявляется жжением, болью и другими неприятными ощущениями в области промежности и ануса. Неудивительно, что многих мужчин беспокоит вопрос, дают ли больничный лист при геморрое? Если да, то на какой срок? В статье мы расскажем подробно об этой щепетильной проблеме.

Листок нетрудоспособности (именно так официально называется больничный) выдается в случаях, когда трудовая занятость может усугубить течение заболевания либо угрожает жизни больного. Геморрой, на третьей и четвертой стадии, а иногда и на второй, является именно таким случаем.

Заболевание развивается постепенно, причем в самом начале симптоматика или отсутствует, или выражена слабо. Симптомы геморроя, в зависимости от течения, будут следующими:

  • 1 стадия – признаков болезни нет, геморроидальные узлы увеличены слабо;
  • 2 стадия – геморроидальные узлы увеличиваются, выпадают при дефекации (вправляются самостоятельно), травмируются, возникает кровотечение;
  • 3 стадия – геморроидальные узлы выпадают при потугах или физических нагрузках, сами обратно не вправляются, может быть сильное кровотечение;
  • 4 стадия – узлы геморроя могут выпасть и без нагрузок, обострение сопровождается кровотечениями и сильной болью.

Начиная со второй стадии появляется угроза для здоровья больного. Выпадающие узлы могут ущемляться, нарушается кровообращение, появляется риск развития некрозов. Постоянные травмы слизистой могут спровоцировать распространение воспалительного процесса за пределы прямой кишки. То есть возникает угроза осложнений.

Обострение геморроя, в зависимости от тяжести процесса, может лечиться в амбулаторных или стационарных условиях. И в том, и в другом случае необходим больничный лист. Особенно, если деятельность пациента сопряжена с физическими нагрузками.

Людям, у которых есть геморрой, нужно знать, что при этом заболевании больничный лист выдается не всегда. Врач учитывает несколько факторов, прежде чем выписать заветную бумажку и освободить пациента от работы.

  1. Течение заболевания (острое или хроническое).
  2. Профессия и условия труда пациента (например, геморрой второй степени в стадии обострения сопровождается болями, которые могут помешать водителю в рейсе).
  3. Особенности назначенного лечения (если оно проводится в стационаре, то больничный выдадут в любом случае).

Если лечащий врач считает, что достаточно 15 дней для курса терапии при геморрое, то решение о выдаче больничного листа принимает он сам. Если же необходим больший срок, то созывается врачебная комиссия, которая и принимает решение о целесообразности освобождения на длительный срок.

Продолжительность нахождения на больничном зависит от формы заболевания и назначенного врачом терапевтического курса. Обычно больничный дается в период обострения геморроя и продолжительность временной нетрудоспособности не превышает недели.

Если деятельность больного не сопряжена с серьезными физическими нагрузками, то больничный может быть выписан на несколько дней. Если же человек занимается тяжелым трудом, например, работает грузчиком, то этот срок может быть увеличен.

Если в листе нетрудоспособности нет острой необходимости, но есть риск развития осложнений, врач может рекомендовать перевести человека на более легкую работу. Например, водитель экспедитор может получить освобождение от погрузочно-разгрузочных работ, но продолжать выполнять свои основные обязанности.

В некоторых случаях геморрой лечится не медикаментозным, а операционным путем. Такая необходимость возникает при сопутствующих осложнениях, постоянном выпадении геморроидальных узлов, сильных и продолжительных кровотечениях. В этом случае продолжительность больничного зависит от того, каким способом проводилась операция.

При эндоскопических операциях, которые относятся к щадящим по причине незначительного повреждения тканей, освобождение от работы может быть на 2-3 дня. Этого времени достаточно, чтобы организм восстановился и здоровью ничего не угрожало.

После операций, проведенных традиционными открытыми способами, больной освобождается от работы на срок от одного до двух-трех месяцев. Продолжительность больничного в этом случае зависит от сложности операции, ее последствий и осложнений.

Многие мужчины не спешат обращаться к врачу за больничным листом по вполне понятным причинам. Денежная компенсация в таких ситуациях намного ниже, чем уровень зарплаты. Но нужно знать, что без освобождения от работы вылечить геморрой третьей или четвертой стадии вряд ли получится. Более того, физические нагрузки могут еще больше усугубить течение заболевания.

Продолжительность больничного можно снизить, если соблюдать рекомендации врача:

  • перейти на специальную диету;
  • не лечиться самостоятельно;
  • соблюдать дозировку препаратов и продолжительность курса;
  • отказаться от вредных привычек;
  • вести подвижный образ жизни.

Эти меры помогут избежать обострений геморроя или уменьшить их длительность. Значит, нужда в больничном листе пропадет или удастся быстрее выйти на работу.

Теперь вы знаете, что при геморрое больничный лист дают, если в этом есть терапевтическая необходимость. Что касается его длительности, то она зависит от тяжести заболевания, формы, выбранной тактики лечения, профессиональной деятельности и других факторов.

Чтобы знать наверняка, нужен ли вам этот документ, обратитесь к проктологу. Если в вашей поликлинике врача такой специализации нет – посетите терапевта, который сможет перенаправить вас к более узкому специалисту. Также получить консультацию врачей можно на нашем сайте.

источник

Геморрой – это заболевание сосудов прямой кишки, поражающее в основном лиц трудоспособного возраста. Такие проявления болезни как боль, зуд, жжение и дискомфорт в заднем проходе приносят немало хлопот, причем работать во время обострения геморроя с подобными симптомами больной навряд ли сможет. Поэтому многих пациентов интересует, дают ли больничный при геморрое, или им придется терпеть мучительные симптомы, продолжая выполнять свои профессиональные обязанности. Давайте в этом разберемся.

Конечно же, при обострении геморроя больничный выдают на весь период острой симптоматики. Но чтобы получить лист временной нетрудоспособности необходимо при появлении симптомов болезни сразу же идти к врачу-проктологу, поскольку больничный будут давать с того дня, когда вы обратились на консультацию к доктору. Если соответствующего специалиста нет в вашей поликлинике, то можно проконсультироваться с врачом-хирургом, который часто выполняет функции врача-проктолога в районных поликлиниках.

Самыми частыми симптомами геморроя являются следующие:

  • дискомфорт в заднепроходном канале;
  • зуд и жжение в анальном отверстии;
  • боль во время дефекации, которая может отдавать в промежность, пах, низ живота и даже поясницу;
  • кровотечение из геморройных шишек, которое возникает во время дефекации и при травмировании геморроидальных узлов.

Также при обострении геморроя выпадают геморройные шишки из заднего прохода. В зависимости от стадии заболевания выпадение узлов может провоцироваться дефекацией, поднятием тяжелого предмета, чиханием, интенсивным смехом, кашлем и т. д.

Выпавшие узлы, если их вовремя не вправить обратно, отекают и сильно болят. Кроме того, в воспаленных узлах шишках могут образовываться тромбы, что сопровождается невыносимой болью.

Также во время обострения в области заднего прохода часто появляются анальные трещины, которые могут инфицироваться болезнетворными микробами, что приведет к формированию гнойников в параректальных тканях.

Чтобы получить больничный нужно обратиться к ближайшую поликлинику к соответствующему специалисту. Лечением геморроя и, соответственно, выдачей больничных листов занимаются следующие доктора:

В районных поликлиниках, где в штате нет врача-проктолога или врача-колопроктолога, их функции выполняет врач-хирург.

Как мы уже говорили, лист нетрудоспособности при геморрое выдают на весь период обострения симптомов, а его продолжительность будет зависеть о того, насколько тяжело протекает заболевание. Также на длительность временной нетрудоспособности могут повлиять характер труда пациента (сидячая работа, подъем тяжестей и т. д.).

При обострении геморроя начальной стадии больничный лист могут дать на 3-5 дней, ведь этого времени вполне достаточно, чтобы устранить неприятные симптомы заболевания.

При геморрое 2-3 стадии обострении проявляется более тяжелыми симптомами, нежели начальная стадия болезни, поэтому на возвращение трудоспособности понадобиться больше сил и времени. В среднем больничный лист специалисты выписывают на семь дней, с момента обращения к ним.

Геморрой 4 стадии практически всегда находиться в стадии обострения, а единственным методом запущенной формы данного заболевания является – оперативное вмешательство. Больничный лист при геморрое этой стадии выдается минимум на десять дней.

Продолжительность временной нетрудоспособности после оперативного лечения геморроя также зависит от ряда факторов, а именно:

  • вида операции;
  • стадии и тяжести заболевания;
  • наличия послеоперационных осложнений;
  • рода трудовой деятельности пациента.

Малоинвазивные операции имеют ряд достоинств, среди которых:

  • быстрота выполнения операции;
  • малотравматичность;
  • безболезненность;
  • проведение в амбулаторных условиях;
  • короткий период восстановления (до трех дней);
  • низкий риск осложнений.

Учитывая эти достоинства можно сказать, что восстановление после малоинвазивного хирургического лечения проходит легко и быстро. В большинстве случаев больничный лист выписывается только на один день (день оперативного вмешательства), а со следующего дня пациент может приступить к работе. Иногда, если трудовая деятельность больного связана с поднятием тяжестей или другими видами тяжелого физического труда, лист нетрудоспособности могут давать на 2-3 дня.

Геморроидэктомия представляет собой оперативное вмешательство, в ходе которого удаляют геморройные шишки и часть слизистой ректального канала. Эта операция является единственным эффективным методом лечения запущенных форм геморроя.

Данный вид хирургического лечения геморроя также имеет серьезный недостаток – длительный и тяжелый период восстановления, на время которого пациент является нетрудоспособным. Поэтому больничный лист выписывается на весь период пребывания больного в стационаре, а также на 15 дней амбулаторного лечения.

После выписки из хирургического отделения больничный продлевается врачом-проктологом, у которого пациент будет наблюдаться амбулаторно. По окончанию этого периода больной проходит контрольное обследование, если восстановление прошло успешно, отсутствуют какие-либо жалобы и осложнения, то больничный закрывается и на следующие сутки пациент должен приступить к работе.

Если после 15 дней амбулаторного лечения у пациента присутствуют какие-либо жалобы и развились осложнения, требующие коррекции, то врачебная консультативная комиссия решает вопрос о продлении больничного листа до полного выздоровления больного – максимально на 10 месяцев. Но пациент должен каждые 15 дней посещать лечащего доктора и врачебную комиссию для обследования, на основании результатов которого больничный будет продлен или закрыт.

Читайте также:  Какое лекарство при геморрой у собаки

Таким образом, при успешной операции и при неосложненном послеоперационном периоде больничный выдается на все время пребывания с хирургическом отделении и 15 дней амбулаторного лечения. При сложной операции, тяжелом восстановлении или направлении на санаторное лечение лист нетрудоспособности выдается максимально на 24 дня.

Чтобы больничный был оплачен, то согласно закону больной должен предоставить его работодателю в течение 6 месяцев после закрытия.

Согласно законодательству работодатель должен начислить пособие за больничный в течение десяти дней после его предоставления и оплатить с первым авансом или зарплатой. Но в большинстве случаев деньги пациент получает позже.

Сумма пособия зависит от средней дневной зарплаты пациента за прошлые 24 месяца и профессионального стажа. Если стаж больного менее пяти лет то он получит 60% от средней зарплаты, если от пяти до восьми лет – 80%, и если больше восьми лет – 100%. Причем работодатель выплачивает пособие только за первые три дня больничного, а дальше больничный оплачивается фондом социального страхования.

Хочется еще раз подчеркнуть, чтобы получить лист временной нетрудоспособности нужно при первых признаках обострения заболевания обратиться к специалисту (врач-проктолог, врач-хирург). Доктор проведет тщательное обследование организма, поставит точный диагноз и назначит лечения, а также при необходимости откроет больничный.

Лист временной нетрудоспособности не выдается студентам (им выдается справка), заключенным, арестантам, а также, если у пациента нет признаком потери трудоспособности или если он отказывается от дальнейшей диагностики.

О такой деликатной проблеме, как геморрой, частенько шутят: «ни самому посмотреть, ни людям показать». Утверждение лишь отчасти справедливо, потому как показаться специалисту все равно придется, и, чем скорее, тем лучше.

Геморрой — серьезное заболевание, а во время болезни полагается больничный лист. Попробуем разобраться, какой медицинский работник и в каких случаях выписывает больничный.

Для начала давайте разберемся: «Дают ли больничный при геморрое?». Да, но необходимость брать больничный зависит от стадии заболевания.

Рассмотрим в каких случаях при геморрое дают больничный.

    Первая степень. Сначала появляются неприятные ощущения в области анального отверстия, такие как зуд, жжение и боль, усиливающиеся во время посещения туалета. Далеко не каждый мужик бежит к врачу, чуть что зачешется.

Тем не менее, своевременно назначенная терапия способствует скорейшему излечению. Если человек занят физическим трудом, например, работает на складе, ему положен больничный, который продлится, в среднем, неделю.

В дальнейшем хорошо бы сменить профессию, потому как поднятие тяжестей провоцирует обострение заболевания. Офисные работники вполне могут соблюдать предписания врача, не отвлекаясь от работы.

Лечение предполагает не только применение свечей, мазей и других лекарственных средств, но также соблюдение диеты, отказ от вредных привычек, активный образ жизни.
Вторая степень. Боли становятся более выраженными, к тому же появляются шишки в области заднего прохода, которые без труда вправляются обратно.

Также можно заметить следы крови на туалетной бумаге. Если ранняя стадия заболевания зачастую проходит незаметно, то сейчас возникают явные неудобства.

Если начать решать проблемы со здоровьем без промедления, медикаментозное лечение еще может помочь, поэтому стоит победить ложный стыд и проконсультироваться у врача.

Давать ли больничный, решает специалист, произведя осмотр, внимательно изучив анамнез и жалобы пациента. Случается, что и на этой стадии тяжело выполнять сидячую работу.

К тому же придется пройти ряд обследований, сдать анализы, что займет некоторое время. Решение о выдачи листка нетрудоспособности принимает лечащий врач.

Получив отказ, можно попытаться его обжаловать. Для этого нужно обратиться с заявлением к главному врачу.

Решение о предоставлении больничного будет принимать медицинская комиссия. Если и она не даст добро, можно будет позвонить в свою страховую компанию.
Третья и четвертая степень. Узлы увеличиваются и выпадают даже при незначительной физической нагрузке.

К тому же, есть опасность тромбоза и ущемления. Это причиняет такие страдания, что даже если и побежишь, то никак не в офис, а в ближайшее медицинское учреждение.

Сидеть при таких симптомах и вовсе невозможно, только если в переносном смысле «сесть» на больничный. Врач может отказать в выдаче листка нетрудоспособности лишь тем пациентам, которые не соблюдают рекомендации.

Прописан полный покой и постельный режим, так что придется на время выпасть из рабочего процесса. При неэффективности консервативного лечения будет рекомендована операция по иссечению геморроидальных узлов. В этом случае потребуется больше времени для восстановления.

  • Подробное описание различных стадий: первая, вторая, третья, четвертая;
  • Особенности внутреннего течения заболевания и внешних проявлений;
  • Перечень лекарств, свечей и мазей, которые применяются в лечении этого заболевания найдёте здесь.

Так же есть материалы, которые, возможно, вам будут интересны:

А о вредных и полезных продуктах для мужского органа вы можете узнать тут.

С этой напастью поможет справиться проктолог или колопроктолог. Чтобы пройти лечение по ОМС, можно записаться на прием в регистратуре поликлиники, к которой вы прикреплены по полису, или в интернете, если в вашем регионе работает центр самозаписи.

При отсутствии в лечебном учреждении доктора такой специальности следует обратиться к хирургу. Возможно, понадобится сначала посетить терапевта или врача общей практики по месту жительства. Поведав ему о симптомах, вы получите направление к нужному специалисту.

Также можно прибегнуть к помощи платной медицины. Обратите внимание на то, что не все частные медицинские центры имеют право выдавать больничный лист, выбирая клинику, проясните данный вопрос у администратора. Кроме того, чтобы получить больничный в платной клинике, понадобится сдать всевозможные анализы и пройти обследования.

Если же мучают очень сильные боли, клизму ставить не обязательно. В этом случае надо постараться опорожнить кишечник естественным образом за несколько часов до приема.

Четких общепринятых сроков лечения геморроя не существует. Врач определит степень заболевания, назначит необходимые анализы и решит, на какой срок выдать больничный лист.

Легкую стадию обострения можно излечить за неделю. В случае, когда применение мазей и таблеток не приносит желаемого результата, доктор может порекомендовать операцию.

Если хирургическое вмешательство проходит без осложнений, больничный, в среднем, выдается на пару недель. Так, 3-4 дня пациент проводит в стационаре, еще 10 дней потребуется на реабилитацию в домашних условиях.

Если был успешно прооперирован геморрой второй степени тяжести, отправиться на работу можно будет спустя 4 дня после выписки из больницы. По закону, максимальный срок пребывания в лечебном учреждении составляет 5 недель, еще 10 дней отводится на домашнее лечение.

Если без осложнений не обошлось, или состояние больного не улучшилось, вопрос продления период временной нетрудоспособности будет решаться врачебной комиссией. Каждые две недели пациенту будет необходимо посещать проктолога. В некоторых случаях может быть рекомендовано пребывание в санатории.

Геморрой не возникает без причины. Этот недуг гораздо легче предупредить, чем лечить. Бросайте курить, снизьте потребление алкоголя. Употребляйте в пищу, богатую клетчаткой, откажитесь от острого, копченого и жирного.

Хорошо бы полюбить морскую капусту. Пейте больше жидкости, чтобы избежать запоров, но ограничьте употребление чая и кофе. Занимайтесь спортом, но особо не перетруждайтесь в качалке.

Старайтесь избегать стрессов и эмоциональных перегрузок. Приняв профилактические меры, вы отдохнете в более интересном месте и компании, нежели в санатории с хроническим геморроем.

источник

Заболевание в активной стадии отражается напрямую на всей жизнедеятельности человека. Заставляет думать о том, как снизить боль и дискомфорт. Оказывает влияние на трудоспособность, снижая ее.

Геморроем называется варикозное увеличение вен прямой кишки. Образуются узлы. Могут выпадать наружу, принося боли и неприятные ощущения. Выделяется три формы: внутренняя, наружная и комбинированная.

При геморрое человек пытается самостоятельно справиться с недугом, стесняясь идти к специалисту. Только крайняя стадия заболевания и нестерпимая боль заставляют пациента посетить врача. В это время болезнь набирает обороты. Консервативный метод лечения применять становится все сложнее.

Симптомами и признаками геморроя становятся:

  1. Неприятные ощущения в области анального отверстия.
  2. Отмечаются кровопотери различной степени. Лопаются сосуды в заднем проходе.
  3. Геморроидальные узлы выходят наружу.
  4. Нестабильность стула. Запоры.
  5. Отмечаются различные выделения, помимо кала, из анального отверстия.

Внутренняя форма геморроя часто не определяется симптоматически до тех пор, пока размер узлов не станет большим, и они не появятся снаружи.

Для заболевания характерны четыре стадии:

  1. На первой стадии развития геморроя узловые образования расположены внутри. Имеют малый размер. Симптомы отсутствуют или проявляются крайне редко. Человек может в редких случаях ощущать дискомфорт. Помогают свечи и мази.
  2. Вторая стадия характеризуется нарастанием размера образований. Отмечается кровотечение. Интенсивность различная. Узлы могут выпасть, но самостоятельно вернуться в область прямой кишки. Нарастает чувство сильного дискомфорта.
  3. Третья стадия. Отмечается отсутствие способности геморроидальных узлов возвратиться обратно. Интенсивность боли и кровотечения нарастает.
  4. Четвертая стадия представляет собой наличие узлов снаружи. Кровотечение высокое. Интенсивность боли высока. Пациент отмечает болезненность не только при активной деятельности, но и в статическом положении. Показано стационарное лечение. Хирургическое вмешательство для удаления геморроидальных узлов.

Первая и вторая стадия приносит дискомфорт человеку. На деятельность влияния они не оказывают. Вторая стадия характеризуется длительной консервативной терапией. При двух последних стадиях может быть показано хирургическое вмешательство. При первой и начале второй врач имеет право отказать в выдаче листа.

Отсутствие грамотного и своевременного лечения вызывает осложнения болезни в виде тромбоза узлов, анемии и кровотечении. Возможно развитие патологии. У человека возникает дилемма: при каких условиях может быть выдан больничный при геморрое?

Одним из главных условий терапии геморроя является своевременное обращение к доктору. Факторы, способствующие формированию геморроя, минимизируются или исключаются полностью. Врач-проктолог имеет право выдать пациенту листок нетрудоспособности. В первую очередь доктор оценивает состояние больного. Имеет значение стадия и форма заболевания. Ярко присутствующая симптоматика способствует принятию решения о невозможности осуществления трудовой деятельности человеком. Усугубляет положение присутствие сопутствующих заболеваний. Доктор принимает во внимание вид трудовой деятельности человека. При геморрое больничный дают, ориентируясь на стадию заболевания.

При условии своевременного обращения к доктору выдается листок нетрудоспособности на срок до 10 дней. Форма лечения становится амбулаторной. На сколько дней будет выдан больничный лист, решает доктор, отталкиваясь от состояния больного.

Больному показан постельный режим. Соблюдение рекомендаций и назначений лечащего врача. Показана диета и гигиена. При отсутствии проктолога терапевт может дать больничный при геморрое.

По истечении указанного времени клиника симптомов ослабевает. При отсутствии эффекта человек переводится на стационарное пребывание. Больничный при этом продлевается. В него входит длительность фактического присутствия в стационаре. В больничный лист может быть включен период реабилитации. Если у больного деятельность связана с тяжелым физическим трудом, то врач может рекомендовать сменить специальность или профессию.

Заболевание в первой стадии не причиняет особого дискомфорта больному. При его присутствии редкие всплески боли могут беспокоить человека. При этом больничный лист не открывается.

Читайте также:  Какое можно кушать после удаление геморроя

Длительной медикаментозной терапии подвержена вторая и третья стадия. Посещение врача становится регулярным. Возможно назначение дополнительных медицинских манипуляций. Совмещение труда и посещения доктора проблематично, но работодатель может пойти навстречу сотруднику. Однако при обострении заболевания назначается постельный режим. Сильные болевые ощущения могут напрямую сказаться на выполнении должностных обязанностей. В этом случае проктолог может выписать больничный на срок до семи дней.

Если условия труда связаны с выполнением физического труда или долгим нахождением в статическом положении сидя, то длительность больничного увеличивается.

Четвертая стадия самая тяжелая. Геморроидальные узлы, находящиеся снаружи, постоянно болят и причиняют сильный дискомфорт. Пациенту тяжело даются самые простые движения. Соблюдение постельного режима становится необходимой составляющей при лечении геморроя четвертой стадии. Люди с указанной стадией развития заболевания госпитализируются, и назначается оперативное вмешательство.

При отсутствии результата консервативной терапии показана операция. С амбулаторного лечения пациент переводится на стационарное. Больничный лист продлевается на срок более 10 дней. Сюда может быть включен период пребывания в больнице и реабилитационный период.

Нетрудоспособность длится в зависимости от:

  1. Вида проведенного оперативной манипуляции.
  2. Присутствия осложнений после операции. Гнойные образования на швах относятся к негативным последствиям.
  3. Стадии геморроя.
  4. Условий, на которых трудится больной.

На современном этапе развития медицины имеются такие виды операций, при которых срок восстановления сокращается до трех дней. Такими методами выступает инфракрасная фотокоагуляция, легирование латексными кольцами.

Если человек обратился несвоевременно и стадия геморроя запущена, то врач проводит геморроидэктомия. При указанной манипуляции время реабилитации может составлять до одного месяца. По окончании манипуляции больничный лист выписывается поликлиникой по месту, где больной встал на учет к врачу. Согласно законодательству, больничный лист длительностью более двух недель может быть выдан только после решения специальной комиссии.

Схема выдачи листа нетрудоспособности следующая:

  1. Проктолог или терапевт вправе выдать документ при амбулаторном нахождении на срок до семи дней.
  2. В случае госпитализации больничный включает в себя весь срок пребывания в больнице. Длится от десяти дней.
  3. После успешной операции больничный продлевает поликлиника или специальная комиссия. Длительность зависит от вида хирургии и может составлять до одного месяца.
  4. При тяжелой стадии заболевания, когда человек попадает сразу в палату и требуется операция по удалению геморроя, больничный открывает учреждение здравоохранения, а продлевает поликлиника.

При геморрое необходимо сразу обратиться к специалисту после проявления первых признаков, а не ждать ухудшения ситуации. Взять больничный лист при геморрое возможно. Результативность терапии зависит от степени заболевания. Геморрой — сидячая болезнь. При постоянном обострении заболевания необходимо задуматься о смене профессии.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

источник

Геморроем в основном страдают лица работоспособного возраста. Острые симптомы воспаленных геморроидальных узлов снижают работоспособность больных. Поэтому вопрос, дают ли больничный при геморрое, всегда актуален.

Предлагаем выяснить, все-таки дают ли при пролеченном геморрое больничный, на сколько дней и в каких ситуациях.

Геморрой – это заболевание дистального отдела прямой кишки и/или аноректальной зоны, при котором происходит формирование венозных карманов вследствие варикозной деформации вен прямокишечного сосудистого сплетения (геморроидальных вен).

В основе варикозного расширения геморроидальных вен лежит застой венозной крови в сосудах малого таза, который возникает из-за дисфункции артериовенозных шунтов. Застой крови приводит к ее сгущению и чрезмерному растяжению стенок вен, которые со временем выпячиваются и склерозируются.

Различают несколько способствующих геморрою факторов:

  • малоактивный образ жизни;
  • «сидячая» профессия: водитель, клерк, продавец, кассир, рукодельница, программист и т. д.;
  • больший физические нагрузки;
  • повышение давления в брюшной полости;
  • беременность и естественные роды;
  • нерациональное питание;
  • хронический запор и другие.

Принято выделять острую форму геморроя, которая одновременно является началом хронического геморроя.

Если говорить о локализации геморроидальных образований, то выделяют три вида процесса:

При наружном геморрое происходит расширение геморроидальных вен внутри ректального канала, а при наружном – подкожных вен анальной зоны.

В клиническом течении геморроя присутствует четыре стадии:

  1. Первая. Геморроидальные шишки небольших размеров, поэтому боль во время дефекации отсутствует. Может наблюдаться дискомфорт в заднем проходе или кровянистые выделения из ректального канала;
  2. Вторая. Геморроидальные шишки достигли значительных размеров, а в мышцах и связках прямой кишки начались дистрофические изменения. Поэтому негативные факторы, такие как тяжелый труд, запор, беременность, роды и т. д., могут вызвать выпадение вен из ректального канала наружу. На этой стадии геморроидальные шишки вправляются самостоятельно в прямую кишку. Кроме этого, для второй стадии характерны боль, зуд и жжение в заднем проходе во время и после опорожнения кишечника, кровоточивость геморроидальных шишек;
  3. Третья. Мышцы и связки прямой кишки уже подверглись дистрофическим изменениям, поэтому самостоятельное вправление геморроидальных шишек больше не происходит и больным приходится их пальцами вправлять в ректум. Боли более продолжительные, а спровоцировать выпадение шишек может любая физическая нагрузка;
  4. Четвертая. Эта стадия характеризуется выпадением узлов, которые не могут обратно вправиться ни самостоятельно, ни усилиями человека. Боли беспокоят больного постоянно, а кровотечения не связаны с актом дефекации.

Четвертая стадия характеризуется выпадением узлов, которые не могут обратно вправиться ни самостоятельно, ни усилиями человека.

При геморрое больничный выдают на период обострения геморроидального процесса, так как в это время больной не просто не может работать, но не в состоянии просто стоять и сидеть.

Учреждением, которое может давать больничный пациентам с геморроем, является больница, а доктором, к которому следует обратиться, — врач-проктолог или врач-колопроктолог.

Длительность больничного зависит от того, насколько тяжело состояние больного, и от следующих факторов:

  • острое или хроническое течение геморроя;
  • профессия и характер труда больного;
  • успешность лечения.

На 8 день больной может приступать к выполнению своих профессиональных обязанностей. В случаях, когда работа требует чрезмерных физических усилий и данный вид нагрузки может опять обострить заболевание, врач-проктолог рекомендует перевести больного на более легкую деятельность.

Если работа требует чрезмерных физических усилий проктолог рекомендует перевести больного на более легкую деятельность.

Если говорить о стадиях геморроя, то на первой стадии редко выписывают лист неработоспособности. Во-первых, геморрой очень редко диагностируется на этой стадии, а во-вторых, болевые ощущения не выражены в этом периоде. При необходимости доктор может выдать больничный на сутки или дольше, чтобы снять боль, и указать, что рекомендуется более легкий вид труда для предотвращения усугубления болезни.

У больных второй-третьей стадии лечение обострения более длительное, поэтому больничный выписывают на 7 дней.

Так как терапия четвертой стадии геморроя в большинстве случаев проводится стационарно и требует оперативного вмешательства, то лист неработоспособности выдают не менее чем на 10 дней.

На длительность больничного листа операционных больных влияют следующие моменты:

  • какое именно оперативное вмешательство проводилось;
  • стадия геморроя;
  • присутствуют ли осложнения геморроя;
  • тяжесть физической нагрузки больного на рабочем месте.


Например, малоинвазивная операция при геморрое второй стадии требует 2-3 дня реабилитации, поэтому больничный выдадут на 3-4 дня.

Другое дело, если геморрой запущен и требуется проведение радикального хирургического лечения – геморроидэктомии. В таком случае послеоперационный реабилитационный период занимает от 3 до 4 недель.

В итоге можно сказать, что больничный пациентам с геморроем выдается на время обострения или реабилитационный период после операции. Длительность больничного зависит от состояния, формы и стадии геморроя, а также характера труда больного.

источник

Чаще всего геморрою подвергаются люди определенных профессий, связанных с физическими нагрузками. Переход болезни в острую форму делает человека не способным к выполнению своих рабочих обязанностей. Тогда перед больным встает вопрос, дают ли больничный при геморрое.

Геморрой характеризуется растяжением и истощением венозных сосудов прямой кишки. Патологические изменения приводят к тому дистрофии мышечной и соединительной ткани, нарушению кровотока и появлению застойных явлений в малом тазе. Из-за ослабления стенок кровь не циркулирует по сосудам прямой кишки, а наполняется в них. На месте наполнения возникают геморроидальные шишки, которые могут вызвать острые осложнения.

Геморрой проявляется, если:

  • процесс дефекации всегда затруднен;
  • часто возникают проблемы с кишечником (диарея, запор);
  • есть лишние килограммы;
  • профессиональная деятельность связана со слишком высоким или слишком низким физическим напряжением;
  • женщина беременна или после рождения ребенка, так как роды провоцируют слишком сильное давление венозных вен на прямую кишку во время потуг;
  • имеется наследственность.

Сейчас геморроем страдают люди абсолютно разного возраста. К сожалению, болезнь молодеет с каждым годом.

Разделяют внешний и внутренний геморрой. При внешнем проявлении болезни геморроидальные шишки находятся снаружи анального отверстия. Внутренний геморрой характеризуется кровотечениями и выпадением шишек из анального отверстия.

Геморрой проходит четыре стадии развития. Какие симптомы сопровождают каждую стадию?

  1. Первая стадия – геморроидальные шишки находятся внутри, не выходят наружу. Дискомфорт возникает после дефекации и характеризуется жжением и зудом, особенно после употребления в пищу острой, соленой пищи, алкогольных напитков, долго нахождения на жестком и сидении.
  2. Вторая стадия – геморроидальные шишки выходят наружу при дефекации, а спустя некоторое время возвращаются обратно. Процесс дефекации оттягивается как можно дальше из-за страха боли.
  3. Третья стадия – геморроидальные узлы вправляются обратно только ручным способом, появляется риск возникновения осложнений. Процесс дефекации всегда проходит с болью и кровотечением.
  4. Четвертая стадия – геморроидальные узлы уже не могут быть возвращены в прямую кишку самостоятельно. Болезнь находится в самой тяжелой форме, возникают постоянные проблемы с дефекацией, слизистая подвержена риску заражения инфекцией. Необходимо срочно обратиться к проктологу для соответствующего лечения или хирургического вмешательства.

Геморрой в стадии обострения мешает человеку жить полноценной жизнью, выполнять самые элементарные функции. Куда обратиться, чтобы получить больничный? Это больница, где принимает врач-проктолог.

Имеется несколько обстоятельств, от которых зависит, сколько дней будет проходить период нетрудоспособности с выдачей больничного листа:

  • геморрой в остром и хроническом проявлении;
  • профессиональная деятельность пациента;
  • эффективность способов лечения (консервативный и хирургический).

К консервативному лечению геморроя относится медикаментозный способ. Сюда входит применение мазей, ректальных свечей, флеботропных препаратов. Каждый из лекарственных средств имеет свою направленность действия – снятие болевых симптомов, отечности, устранение кровотечения, повышения тонуса вен. Средний период, на который дают больничный при консервативной терапии, занимает семь дней.

Чаще всего больничный лист при геморрое выдают на второй и третьей стадии заболевания. При симптомах, характерных для первой стадии болезни, врач может дать больничный только на сутки, чтобы снять болевой синдром.