Меню Рубрики

Если боль в прямой кишке а геморроя нет

Боль в области ануса – это довольно распространенная жалоба. Причины такой боли, по большей части, не являются серьезными и угрожающими жизни, но боль в заднем проходе сама по себе может быть нестерпимой, так как в области ануса расположено очень много нервных окончаний.

Многие заболевания, вызывающие боль в заднем проходе, также вызывают ректальные кровотечения. А это уже является поводом для беспокойства. Крайне редко боль и зуд в перианальной области может свидетельствовать о тяжелых заболеваниях, таких как рак.

Причины боли в заднем проходе обычно легко диагностируются. Чаще всего такое состояние лечат безрецептурными обезболивающими свечами и мазями, а также горячими сидячими ваннами.

1. Геморрой .
2. Геморрой, осложненный тромбозом.
3. Последствия анального секса.
4. Спазмы мышц ануса.
5. Разрывы и трещины.
6. Аноректальный свищ.
7. Проктит.
8. Язва прямой кишки.
9. Перианальный абсцесс .
10. Перианальная гематома .
11. Затвердение кала в результате долгого запора.
12. Кокцигодиния .
13. Диарея .
14. Болезнь Крона .
15. Язвенный колит.
16. Онкологические заболевания.

У людей, которые, по роду своих занятий, проводят много времени сидя часто встречаются тянущие боли в заднем проходе.

Это не повод для особого беспокойства, но требует принятия мер, чтобы не усугубить ситуацию различными осложнениями.

Если такие боли периодически дают о себе знать нужно пересмотреть свой дневной график и обязательно включить в него какие-либо физические упражнения. Выходные стараться проводить активно избегая застойных явлений в организме.

Помните, что умеренная физическая нагрузка идет только на пользу.

2. Развивающаяся патология прямой кишки.

Разновидностей болезней прямой кишки и ануса достаточно много и тянущая боль в заднем проходе может быть реакцией на одну из них.

Прямая кишка имеет достаточно функциональную нагрузку и в связи с этим является очень уязвимой к таким заболеваниям:

Чаще всего тянущую боль в заднем проходе вызывают заболевания ануса.

Анус — представляет собой завершающую часть толстой кишки и отделен от прямой кишки аноректальной линией.

Все эти заболевания в своей начальной стадии могут вызывать ноющие боли в заднем проходе. Если оставить их без внимания и просто терпеть боль впоследствии состояние будет только усугубляться.

Каждый раз при опорожнении кишечника язвы и шишки будут травмироваться и возможны возникновения анальных трещин с кровянистыми выделениями. При попадании инфекции в кровь не исключено воспаление и абсцесс , который ликвидируется хирургическими методами.

Болезни ануса и прямой кишки находятся в числе тех, которые не принято обсуждать и с которыми стесняются обращаться даже к врачам. Но чем раньше будет установлен диагноз, тем меньше последствий принесет данное заболевание.

Своевременная современная диагностика и качественное эффективное лечение помогут избавиться от дискомфорта и чувствовать себя хорошо и уверенно.

1. Боль в области заднего прохода сопровождается повышением температуры, ознобом и выделениями из ануса.

2. Боль сопровождается сильным ректальным кровотечением, которое не останавливается. При кровотечении угрожающими признаками являются головокружение и слабость .

Если боль долгое время не проходит, нужно обязательно запланировать визит к врачу, а до консультации врача можно пользоваться безрецептурными препаратами для облегчения боли.

Посетить врача нужно, если боль сопровождается даже незначительным кровотечением, а также, если больной старше 40 лет. У таких людей чаще развивается рак прямой кишки. Кровотечение может быть одним из его признаков.

При геморрое, который развился быстро, могут формироваться тромбы . Тромбоз может вызывать сильную боль. Такие тромбы необходимо ликвидировать в течение 48 часов, так что медлить нельзя. В то же время, тромбы при геморрое обычно не могут отрываться и «путешествовать» по сосудистому руслу, вызывая инсульты и другие осложнения. Это характерно для тромбов, которые образуются в других частях тела.

В зависимости от причины боли, есть несколько средств, которые можно попробовать:

1. Нужно есть много фруктов, овощей и злаков, постоянно двигаться , принимать средства, размягчающие каловые массы . Эти меры обеспечат нормальный стул, что облегчит боль при дефекации.

2. Горячие сидячие ванны несколько раз в день – эффективное средство при болях, связанных с геморроем и мышечными спазмами.

3. Можно использовать безрецептурные кремы, содержащие бензокаин и гидрокортизон, чтобы снять боль и воспаление при трещинах и геморрое.

4. Можно также применять обезболивающие препараты внутрь: парацетамол , ибупрофен , напроксен и другие.

Если у больной происходит разрыв маточной трубы, то неожиданно чувствуется резкие боли внизу живота и в заднем проходе. Начинает болеть нога, больная может потерять сознание, получить шок. Симптомом может стать вялость, потеря динамики. Больная может с трудом отвечать на поставленные вопросы. Если же больная попытается встать, захочет приподнять голову, то это может привести еще раз к потере сознания.

Появляются все признаки острого кровотечения, которое происходит в брюшной полости, которые подтверждаются при объективном осмотре больной; это бледная кожа, слизистые оболочки тоже бледнеют, учащается пульс, снижается давление и уровень гемоглобина. Кроме того наблюдается резкое вздутие живота и ограничение его движения при дыхании. При проведении перкуссии и пальпация живота он резко болит, притупляется перкуторный звук в отлогих местах, что подтверждает нахождение в брюшине крови, болитживот и задний проход. Клиническая картина острого живота подтверждается напряжением брюшной стенки, ее болезненным состоянием.

Проведение гинекологического обследования показывает, как правило, отсутствие кровяных выделений, закрытый наружный зев и цианоз слизистой оболочки шейки матки и влагалища и шейки матки. Если проводится двуручное исследование влагалища, то при смещении шейки матки, наблюдается резкие боли в боковых и задних частях влагалища, при пальпации обнаруживается их нависание. Контурирование матки как правило не проводится из-за сильных болезненных ощущений. Матка бывает увеличенной, болезненной и размягченной. Чрезмерное количество крови в брюшной полости приводит к большой подвижности матки, так называемому симптому плавающей матки. Также резко болят придатки, которые увеличены. Контуры не четко выражены и болезненны.

Диагностировать клиническую картину разрыва маточной трубы не сложно, так как признаки типичны.

Использовать другие методы исследования нет необходимости, так как при разрыве маточной трубы присутствует типичная картина, которая подтверждается характерным для этого диагноза анамнезом – наличием картины кровотечения в брюшной полости и острого живота, крови из заднего прохода и болей в животе.

Симптомы апоплексии яичника

Острая боль внизу живота, которая отдает в задний проход, характерна и при кровотечениях из яичника. Кроме этого наблюдается боль в наружных половых органах боль в пояснице и ноге со стороны болезненного яичника. При очень сильной боли может развиться шок или коллапс.

При отсутствии выделений крови из половых органов признаки внутреннего кровотечения имеют место. Пальпация живота болезненна, что является следствием попадания крови в брюшину. Со стороны. где произошел разрыв яичника чувствуется, что брюшная стенка напряжена.

Со стороны разрыва яичника увеличиваются придатки, в случае смещения шейки матки чувствуется резкая боль. Это обнаруживается при проведении исследования влагалища.

Конечным отделом пищеварительного тракта человека является задний проход, который состоит из прямой кишки и анального сфинктера. Он предназначен для того, чтоб вывести из организма непереваренные остатки пищи. Внезапно возникнувшая боль или постоянные болевые ощущения сигнализируют о том, что в заднем проходе начался воспалительный процесс. При таких симптомах, срочно обратитесь к врачу.

Ощущения боли могут быть ноющими, режущими, тянущими или колющими. Боль может возникать только в ночное время, а может беспокоить больного на протяжении всего дня, а к вечеру стихать. Так или иначе, такие неприятные ощущения в заднем проходе говорят о воспалении. Чаще всего боли бывают вызваны:

  1. Образованием трещин на анальном отверстии. Причиной таких трещин могут быть частые запоры, поносы или геморрой. Обычно боль возникает в процессе опорожнения кишечника;
  2. Наличием геморроя. Такая болезнь сопровождается зудом и жжением, чувством постоянного дискомфорта;
  3. Тромбозом геморроидальных узлов. Возникает при наличии геморроя;
  4. Выпадением геморроидальных узлов. Узлы застревают в анальном канале и вызывают сильную боль при дефекации;
  5. Обострением проктита и парапроктита. При такой болезни, в каловых массах наблюдаются сгустки крови и гнойная слизь;
  6. Выпадением прямой кишки. Такое заболевание встречается при боли в прямой кишке у женщин пожилого возраста и требует скорейшего оперативного вмешательства;
  7. Глистами. Болям сопутствуют зуд и жжение. При подозрении на наличие гельминтов в организме, необходимо незамедлительно сдать анализы.

Как видно, от болей в заднем проходе можно ожидать наличие множества болезней. Чтобы выяснить конкретно, чем вызваны болевые ощущения в заднем проходе, проконсультируйтесь со специалистом-проктологом для дальнейшего обследования и назначения лечения.

Если боль обострилась, примите удобное положение лежа. Лучше весь день провести в постели, до стихания болевых ощущений. Можно делать тёплые ванночки несколько раз в сутки. После испражнения, необходимо промывать анальное отверстие водой или протирать салфетками. Также можно воспользоваться анестетиками для снятия боли. Препараты для разжижения крови также влияют на уменьшение геморроидальных узлов, так как их действие направлено на снятие отечности. Для снятия боли можно воспользоваться противовоспалительными мазями и кремами.

Никогда не назначайте себе лекарства самостоятельно. Даже при малейшем подозрении на проктологические болезни, всегда лучше обратится к врачу, и получить помощь специалиста.

Операции на позвоночнике в екатеринбурге

Как лечить детский геморрой

И.п павлов лекции о работе больших полушарий головного мозга сне

Вакцинация от гепатита в в челнах

Курсовая медико-соц проблемы сахарного диабета в башкирии

Лечение вегето сосудистой ангиодистонии

Можно ли использовать асклезан при варикозе беременным

Кровь в позадиматочном пространстве

Лекарственные вещества для лечения алкоголизма

Источники: www.3654.ru, natural-medicine.ru, goldstarinfo.ru, vrazgovore.ru, otakuzone.ru

Геморрой может появиться в любом возрасте. У детей и подростков он встречается намного реже, чем у взрослых. Как правило, .

Геморрой – это варикозное расширение вен прямокишечного сплетения, возникающее при повышенном внутрибрюшном давлении у мужчин или женщин разного возраста .

Геморрой – болезнь, лишающая многих покоя и комфорта в жизни. Благо с симптомами и проявлениями этого заболевания можно успешно .

Мезентериальный лимфаденит, мезаденит, мезентерит – это воспаление лимфатических узлов в кишечнике. Мезаденит подразделяют на псевдотуберкулезный, туберкулезный и неспецифический. По клиническому .

Одним из препаратов, действующих на хеликобактер пилори, является Де-Нол. Он не относится к антибиотикам, поэтому лишен свойственных им побочных эффектов. .

Анальная трещина представляет собой линейный разрывв области заднего прохода. В зависимости от времени существования трещины заднего прохода, а также ее .

Геморрой или геморроидальная болезнь – это патологическое расширение венозных сплетений в области ануса с образованием так называемых геморроидальных шишек-узлов. Для наружного .

Мезентериальный лимфаденит, мезаденит, мезентерит – это воспаление лимфатических узлов в кишечнике. Мезаденит подразделяют на псевдотуберкулезный, туберкулезный и неспецифический. По клиническому .

К сожалению, геморрой часто бывает проблемой беременных и недавно родивших женщин, и его появление практически не зависит от того, была ли .

Киста в яичнике является доброкачественным опухолевым образованием. По сути она .

Как долго лечится геморрой при наружном воспалении? Через сколько дней .

Среди проктологических заболеваний анальная трещина – это, пожалуй, наименее опасный .

Симптомы запора весьма разнообразны в зависимости от этиологии, эвакуаторной функции .

Белая слизь вместо кала может появляться в следующих случаях. Єто .

Болезненные ощущения в нижней части живота являются широко распространенным симптомом. .

источник

Кишечник человека – это слаженная и сложная система, отвечающая за многие процессы в организме: пищеварение, формирование иммунитета и очищение от продуктов жизнедеятельности. В норме опорожнение должно быть регулярным и не причинять неприятных ощущений. Острая или ноющая боль – это повод обратить внимание на свое здоровье: она может быть косвенным признаком патологических изменений и появления воспаления в прямой или толстой кишке.

Иногда при однообразной сидячей работе стреляет в заднем проходе. Это связано с длительным нахождением в статической позе или использованием стула с твердым основанием. Из-за резкого подъема большой поток крови устремляется к затекшим мышцам ануса и провоцирует неприятный спазм. Само по себе состояние не опасно для человека, но негативно сказывается на работе вен в ректальном канале, травмируя и растягивая их тонкие стенки. Виной может стать и гормональный дисбаланс в подростковом возрасте, когда мускулатура сфинктера резко сокращается без видимой причины. Это кратковременное явление, которое постепенно проходит и не встречается у взрослых людей.

Любые болезненные ощущения в заднем проходе приносят беспокойство и дискомфорт. Природное стеснение мешает вовремя обратиться к проктологу, заставляя человека искать симптомы и разные способы лечения в надежде избавиться от проблемы самостоятельно. Боль в анусе с медицинской точки зрения можно разделить на два типа:

  • острую, которая возникает спонтанно и отличается сильными ощущениями, коротким периодом интенсивности;
  • хроническую, длящуюся часами или даже сутками.

По остроте врач может определить заболевание или патологию, поэтому важно прислушиваться к организму, замечать другие симптомы: жжение или сильный зуд возле анального отверстия, выделения или изменение оттенка кала, распирание и ложные позывы к дефекации.

Среди возможных болезней ЖКТ, при которых возникают тупые или колющие боли в заднем проходе, выделяются несколько распространенных:

  • Геморрой : бесспорный «лидер» по количеству обращений к врачу. Неприятные ощущения вызывает формирование больших геморройных сплетений в ректальном канале. Они давят на промежность и анус, препятствуют прохождению кала и легко травмируются. Заболевание в половине случаев возникает абсолютно бессимптомно, и появление боли – это признак запущенной формы и обострения воспаления.
  • Большая анальная трещина : при такой патологии на прямой кишке появляется болезненный разрыв, который поднимается от ануса вверх. Чем глубже расположена травма, тем более неприятный дискомфорт испытывает человек во время дефекации.
  • Защемление узла: для геморроя на второй и третьей стадии характерно выпадение воспаленных шишек из ануса при натуживании или физической нагрузке. Они могут защемляться мускулатурой сфинктера. Учитывая, что в ректальном канале находится множество активных нервных окончаний, такая микротравма становится очень болезненной.
  • Тромбоз : еще одно опасное осложнение геморроя. При нем на воспаленном участке вены скапливаются кровяные частички, блокирующие отток лимфы. Нарушается работа всей нижней части вокруг анального прохода. Кроме острой и нестерпимой боли, признаками патологии является сильное покраснение и синюшность зоны вокруг ануса, покалывание и жжение в промежности.
  • Парапроктит: заболевание представляет собой воспаление жировой клетчатки, которая окружает анус. Оно возникает при попадании патогенных бактерий на микротрещины и эрозии и приводит к нестерпимой боли внутри заднего прохода. У пациентов повышается температура, им тяжело ходить в туалет «по-большому», нарушается режим сна и отдыха.
  • Различные болезни кишечника и желудка: любая патология, полипы или опухоли в прямой кишке способны раздражать слизистую, реагируя на продвижение кала дискомфортом и зудом. Колющая боль в заднем проходе в этом случае является симптомом колита или язвы, указывает на доброкачественное образование или даже онкологию.

Отдельно врачи выделяют неприятные ощущения внизу малого таза у женщин. Тупая боль в заднем проходе часто сопровождает серьезные воспалительные процессы в маточных трубах и яичниках. При сальпингите или кисте накапливается большое количество инфильтрата в мягких тканях, возникает давление и распирание в ректальном проходе.

Если у девушки имеются травмы слизистой кишки или геморроидальные шишки, значительно повышается риск инфекции и гнойного парапроктита.

В подавляющем большинстве приступы боли и покалывания в заднем проходе провоцирует именно геморрой. Заболевание в медицинской среде считается наиболее распространенной патологией нижнего отдела кишечника. Оно встречается у людей активного возраста, может долго развиваться без видимых симптомов и легко перерастает в хроническую форму. Боль заставляет человека откинуть стыд и обратиться к врачу.

При этой патологии неприятные ощущения и дискомфорт появляются по нескольким причинам:

  • травмирование шишек твердым калом;
  • запор и образование каловых камней;
  • закупорка тромбом.

Человеку сложно передвигаться, острая или ноющая боль мешает сидеть на стуле работать и заниматься личными делами. Лечение следует проводить комплексно, чтобы остановить воспаление и укрепить венозную систему. Когда стреляет глубоко в анусе, можно использовать один из ректальных препаратов:

  • Постеризан с гидрокортизоном;
  • Ультрапрокт с флуокортолоном;
  • Натальсид;
  • Анестезол ;
  • Анузол ;
  • Проктозан с лидокаином.

источник

Боль в прямой кишке проявляется довольно разнообразно, в некоторых случаях бывает размытой и нечётко выраженной. Дискомфортные ощущения в заднепроходном канале нередко сопровождаются запорами или диареей, вздутием живота, ощущением чужеродного тела в заднем проходе, кровянистыми, гнойными или слизистыми выделениями, зудом в районе промежности, общей слабостью, симптомами интоксикации, анемией, ложными позывами к дефекации.

При воспалениях и злокачественных образованиях происходит нарушение обменных процессов, функционирования половых органов. Для дифференцирования симптомов проводят клинический и биохимический анализ крови и каловых масс, рентген, аноскопию, ректороманоскопию, фиброколоноскопию, пальпацию задней части кишечного канала.

[1], [2], [3], [4], [5]

  1. Трещина в заднем проходе – одна из наиболее часто встречаемых причин боли в прямой кишке. При этой патологии отмечаются интенсивные боли, рези, наличие кровянистых выделений в каловых массах. В некоторых случаях появляется запор, реже – понос. Для установления диагноза проводят осмотр заднепроходного канала. Повреждение может локализоваться на задней или передней стенке анального канала. В качестве терапии в острой фазе заболевания назначают лечебные ванны трижды в сутки. При хронических трещинах может быть проведена операция.
  2. Парапроктит. Такое заболевание характеризуется воспалительным процессом анальных желёз, находящихся в прямокишечных пазухах. Основным симптомом является болезненная пульсация в задней части кишечного канала, нередко сопровождающаяся лихорадкой. В промежности или прямокишечном канале на ощупь ощущается плотное или флуктуирующее образование. Лечение проводится оперативным путём.
  3. Повреждение геморроидальных узлов. Болезненные ощущения возникают, если выпадает и защемляется внутренний геморроидальный узел или образуется тромбоз наружного геморроидального узла. В последнем случае болевой синдром гораздо сильнее. В области заднепроходного канала ощущается болезненное уплотнение, возникает понос или запор. При выпадении внутреннего узла показано его вправление, используя местное обезболивание. Доктор вручную вправляет узел, после чего назначает дополнительные терапевтические процедуры.
  4. Прокталгия. Такого типа боли могут возникать время от времени без органических повреждений задней части кишечного канала. Предположительной причиной такого расстройства является спазмирование заднепроходных мышц. Патогенез заболевания практически не изучен, что существенно затрудняет его лечение. Клиническая картина заболевания включает в себя такие симптомы как сильные болезненные ощущения ноющего характера или внезапная боль в прямой кишке, сопровождающаяся схватками. Если больной стоит, болевые ощущения обычно менее выражена. Предшествует такой патологии травма или хирургическое вмешательство на органах малого таза. Лечение заболевания в каждом случае индивидуально и требует консультации таких специалистов как психотерапевт, терапевт, хирург.
  1. Кокцигодиния. Поспособствовать развитию этого заболевания может травмирование копчика. Боль при этом ощущается, как правило, когда больной сидит, или в процессе опорожнения кишечника. Лечение при таких состояниях проводится консервативными методами в течение полугода.
  2. Перианальная гематома. При этом заболевании в районе заднего прохода появляется новообразование, возникающее из-за повреждения заднепроходной вены и сопровождающееся болезненными ощущениями различной интенсивности. Как правило, заболевание проходит самостоятельно за несколько дней.
  3. Язвенное образование в заднепроходном канале. Помимо боли, такая патология характеризуется ощущением объёмного образования в задней части кишечного канала, проблемами с опорожнением кишечника, кровяными и слизистыми выделениями из прямой кишки. Заболевание поражает преимущественно лиц молодого возраста. Для лечения, в основном, назначают коррекцию питания.
  4. Простатит у мужчин. При этом заболевании боль может отдавать в прямую кишку, сопровождаясь болезненными ощущениями при мочеиспускании, частыми позывами к опорожнению мочевого пузыря, лихорадкой. Лечение назначается урологом в соответствии с общей картиной заболевания.
  5. Киста яичников, воспаление органов малого таза у женщин. У лиц женского пола такие заболевания как киста яичников или воспалительные процессы в органах малого таза могут вызывать иррадиацию болей в прямую кишку. Устранение дискомфортных ощущений и болевого синдрома проводится после предварительного осмотра лечащим гинекологом.
Читайте также:  Можно ли при геморрое ходить на работу

[6], [7], [8], [9]

Боль в прямой кишке и её сопутствующие симптомы довольно разнообразны и могут свидетельствовать о различных заболеваниях. При болях в прямой кишке возникает запор или понос, метеоризм, вздутие, боли в животе, ощущение чужеродного тела и выделения из анального отверстия кровянистой или слизистой консистенции, др.

Характер боли при этом довольно разнообразный – от ноющего и давящего до резкого и интенсивного. Если боль в прямой кишке сопровождается истощением организма, нарушением обмена веществ, функционирования половых органов, это может быть симптомом развития опухоли. Если боль в прямой кишке сочетается с болевыми схваткообразными ощущениями в животе, это может свидетельствовать о болезни Крона или язвенном колите. Если болезненные ощущения в животе носят постоянный характер, речь может идти о развитии дивертикулёза или дивертикулита, синдрома раздражённой кишки, неспецифического язвенного колита. Нередко боль в прямой кишке сочетается с болями в районе заднего прохода или промежности. Такие боли могут значительно усиливаться после испражнения и быть признаком тромбоза геморроидальных узлов, острого парапроктита или трещины в заднепроходном канале. Такой симптом как выделение из анального отверстия слизи или гнойных масс в процессе акта дефекации может проявляться при проктите, свищах задней части кишечного канала, опухолевых образованиях. Слизь в кале присутствует при синдроме раздражённого кишечника. Кровянистые выделения в кале отмечаются при геморрое и трещине прямой кишки, болезни Крона, колитах, дивертикулёзе. Такой симптом как регулярные ложные позывы к опорожнению кишечника, сопровождающиеся выделением слизистых или кровянистых примесей, могут приводить к образованию трещин или эрозий и являются результатом воспалительных процессов слизистой оболочки.

[10], [11], [12]

В случаях когда боль отдаёт в прямую кишку, это может быть признаком самых различных патологий. Например, при цистите болезненные ощущения, возникающие из-за воспаления мочевого пузыря, часто отдает в заднепроходный канал, при этом её точная локализация не всегда чётко определяется. Такое заболевание как воспаление сигмовидной кишки также может провоцировать случаи, когда боль отдаёт в прямую кишку. Сигмовидная кишка активно участвует в процессе переваривания пищи, при её воспалении возникают интенсивные схваткоподобные боли в подвздошной области, запоры, поносы, вздутие, урчание, тошнота, боль при этом может иррадиировать в прямую кишку. Отдавать в прямую кишку боль может и при воспалении аппендикса, именно поэтому при подозрении на аппендицит проводят ректальное обследование. У женщин боль отдает в прямую кишку при кисте яичников или воспалительных процессах органов малого таза. У мужчин иррадиация боли в заднепроходный канал может возникать при простатите.

Боль ночью в прямой кишке зачастую возникает при прокталгии – расстройстве, проявляющемся на фоне неблагоприятных эмоциональных состояний и вызванном спазмами в прямой кишке, наиболее часто заболевание поражает мужчин среднего возраста. При прокталгии болезненные ощущения могут возникать по ночам и продолжаться от нескольких минут до получаса, нарушая сон и покой больного, повторные приступы могут возникать неоднократно в течение ночи, провоцируя болевой синдром различной степени интенсивности. В качестве лечения проводят психокоррекцию состояния больного, возможно также назначение препарата сальбутамол строго по показаниям и рекомендации врача. Боль ночью в прямой кишке может возникать при опущении заднепроходного канала и быть довольно интенсивной. Сопутствующими симптомами при этом являются вздутие, озноб, понос или запор, повышенное потоотделение после стихания приступа.

[13], [14], [15]

Резкая боль в прямой кишке часто возникает при образовании в ней трещины. Такие болезненные ощущения могут появляться как утром, так и ночью, в острой стадии возрастает при испражнении, при развитии хронической формы увеличивается после дефекации. Боль при трещине заднепроходного канала вызывает очень резкие и длительные болевые ощущения, может сопровождаться болями в области крестца и промежности, сбоем месячного цикла, сердечными болями, сложностями при опорожнении мочевого пузыря. Прогноз исхода заболевания, как правило, благоприятный, симптомы заболевания исчезают, однако полное восстановление случается нечасто. Приступы резкой боли в прямой кишке могут возникать также при прокталгии. Обычно болевой синдром возникает спонтанно и сопровождается ощущением спазма. Боль при прокталгии не связана с процессом дефекации, отдает в копчик, анальное отверстие, промежность, др. Считается, что спровоцировать приступ обострения заболевания может сильная эмоциональная нагрузка, стресс. Иногда резкие болезненные ощущения возникают при геморрое, когда заболевание обостряется. В этот период отмечается увеличение геморроидальных узлов, их отёчность и покраснение. Резкая боль в прямой кишке также характерна для таких заболеваний как проктит, парапроктит, при выпадении заднепроходного канала приводит к шоку. Резкая боль в прямой кишке возникает при очень многих её патологиях в зависимости от степени тяжести заболевания. Так, резкая боль в прямой кишке может беспокоить при трещине анального отверстия, тромбозе геморроидальных узлов, развитии абсцесса, опущении или выпадении заднепроходного канала и др.

Если у вас возникла резкая боль в прямой кишке, это является весомой причиной для обращения к врачу. Только квалифицированный проктолог с помощью пальцевого исследования и вспомогательных методов диагностики сможет определить причины заболевания и назначить необходимые терапевтические процедуры.

[16], [17], [18]

Пульсирующая боль в прямой кишке характерна для парапроктита, который может быть острым или хроническим. В острой фазе заболевания происходит воспалительный процесс околоректальной клетчатки, сопровождающийся образованием гноя. У больного повышается температура тела, наблюдается отёчность и покраснение в области заднего прохода. Спровоцировать проникновение инфекции в клетчатку могут запоры, поносы, физические нагрузки, неправильное питание, злоупотребление алкоголем, переохлаждения. В местах расположения анальных крипт образуется небольшое отверстие, через которое и проникает инфекция, и, как результат, развивается воспалительный процесс. Пульсирующая боль отмечается также при околоректальном абсцессе. При этом заболевании пациенту сложно находиться в положении сидя из-за образования твёрдого вздутия. Воспалительный процесс, приводящий к развитию абсцесса, как правило, возникает из-за повреждения слизистой оболочки анального канала, которое впоследствии инфицируется. Для лечения околоректального абсцесса проводится его вскрытие и дренирование с использованием анестезирующих и антибактериальных средств.

Тупая боль в прямой кишке вызывается развитием абсцесса – отёчного образования красного цвета около анального отверстия. Болезненные ощущения возрастают, когда больной сидит, чихает или кашляет. Тупая боль в прямой кишке может сопровождаться выделением гнойных масс, запорами или поносом. Ректальная опухоль также может вызывать тупые болезненные ощущения, отдающие в поясничный отдел. При этом из заднего прохода выделяется кровь и слизь, возникает чувство вздутия, переполненности и сдавливания в заднем проходе, отмечается задержка стула или диарея.

[19], [20], [21]

Сильная боль в прямой кишке может появиться при любых её патологиях, в частности, при таких как трещина анального отверстия, парапроктит, тромбоз узлов, проктит, выпадение или опущение заднепроходного канала. При таком патологическом процессе как трещина анального отверстия интенсивные болезненные ощущения сочетаются со спазмами сфинктера анального отверстия, кровянистыми выделениями в кале, запорами, возникновением перианальной экземы, зудом. Сильная и мучительная боль возникает при выпадении заднепроходного канала. К причинам развития такой патологии относят частые натуживания, задержку стула, травмирование заднепроходных мышц, а также их изменения, связанные с возрастными факторами, хирургические вмешательства в тазовой области. При развитии заболевания происходит самопроизвольное отхождение газов, жидких каловых масс, появляются слизистые и кровянистые выделения, зуд в анальной области. Развитие проктита, поражающего слизистую оболочку кишечника и вызывающего сильную боль, может быть связано со злоупотреблением алкоголем, запорами, застоем крови в малом тазе, глистной инвазией, переохлаждением, заболеваниями органов малого таза воспалительного характера, геморроем.

Распирающая боль в прямой кишке возникает при тромбозе геморроидальных узлов, при этом в области заднего прохода появляется ощущение чужеродного тела. Болезненные ощущения сопровождаются пульсацией, возрастают при резких движениях, в процессе кашля, опорожнения кишечника, а также при пальпации узлов. Распирающая боль в прямой кишке может возникать при развитии злокачественных опухолей. В каловых массах появляется кровь, процесс испражнения также становится болезненным, в заднепроходнем канале ощущается чужеродное тело. Сопровождающие симптомы при злокачественных новообразованиях включают в себя также развитие анемии, резкую потерю массы тела, вздутие живота и запоры. Боль отдает в бёдра, нижнюю часть живота, половые органы. Заболевание чаще развивается у лиц преклонного возраста. Болевые ощущения распирающего и ноющего характера в прямой кишке у женщин могут быть симптомом кисты яичников. Дискомфорт при этом совмещается с нарушением месячного цикла, тянущими болями внизу живота, которые становятся сильнее в процессе полового акта, маточными кровотечениями, тошнотой и рвотой.

[22], [23], [24], [25], [26]

Тянущие боли в прямой кишке наиболее характерны для воспаления околопрямокишечных тканей. При такой патологии возникают ложные позывы к испражнению, общее недомогание, боль в промежности и тазовой области. В зависимости от ряда сопутствующих признаков болезненные ощущения могут быть различной степени интенсивности – от умеренных до сильных. У женщин тянущие и распирающие боли в прямой кишке могут возникать при образовании кисты яичников, различных воспалительных заболеваниях тазовой области. У мужчин тянущие боли в прямой кишке могут возникать при простатите. Такое расстройство как прокталгия, связанное с мышечным спазмом заднего прохода, также может провоцировать тянущие боли в прямой кишке. Этиология данного заболевания остаётся невыясненной. Приступ боли продолжается от нескольких минут до получаса, боль при этом иррадиирует в копчик, промежность, тазобедренную область. Обезболивающие средства при этом заболевании, как правило, неэффективны. Спровоцировать развитие прокталгии способны нервные перенапряжения, стрессы, а также физические перегрузки.

[27], [28]

Боли при раке прямой кишки сопровождаются кровяными и гнойными выделениями в кале, болью в заднем проходе при опустошении кишечника, зудом, ложными позывами к дефекации, могут вызывать различные по интенсивности и характеру ощущения. При прогрессировании заболевания болевой синдром охватывает низ живота, повздошную область. Интенсивность боли при раке прямой кишки не зависит от стадии заболевания и может быть очень сильной при наличии небольшого новообразования или, наоборот, умеренной при выраженных нарушениях. Болевые ощущения при раке прямой кишки возникают, как правило, при местном разрастании опухоли, особенно при её перемещении на близлежащие ткани и органы. Однако если опухоль локализована в аноректальной области, болезненные ощущения возникают уже на ранней стадии заболевания. Боли при ректальном раке сочетаются с состоянием бессилия, быстрого утомления, малокровием, потерей массы тела, бледным окрасом кожи.

[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]

источник

Прямая кишка располагается в заднем отделе малого таза. Она представляет конечный отдел желудочно-кишечного пищеварительного тракта, поэтому при ее болезнях человек ощущает сильную боль и дискомфорт. В данной статье мы рассмотрим причины возникновения болей, их симптомы, и что делать, если болит прямая кишка.

Чаще всего боли в прямой кишке могут возникать по таким причинам:

  1. Образование трещины– это самая частая причина острых болей в прямой кишке. При этом человек также может страдать от диареи и кровянистых выделений в кале. Такая трещина может быть как острой формы, так и хронической, поэтому при ее появлении важно не затягивать поход к проктологу.
  2. Парапроктит – это воспаление анальных желез, которые расположены в прямой кишке. Обычно он сопровождается не только болью, но также лихорадкой и ощущением давления в кишечнике.
  3. Обострение геморроя. При этом болевые ощущения возникают при выпадении одного или нескольких таких узлов (в последнем случае боли гораздо ярче выражены). Также, при такой болезни человек может страдать от сильных запоров. Важно знать, что данное заболевание нуждается в срочном медикаментозном лечении.
  4. Проктологические боли могут появляться периодически. Обычно они возникают из-за сильных сокращений в заднем проходе. Провоцирует боли такого рода ранее перенесенное хирургическое вмешательство или травма малого таза.
  5. Кокцигодиния. Возникновение данного заболевания провоцирует сильная травма копчика. При этом человек будет ощущать боль не только при опорожнении кишечника, но и также просто находясь в сидячем положении. Лечение его проводится консервативными медикаментозными препаратами.
  6. Перианальная гематома возникает из-за сильного повреждения полости прямой кишки. Она часто сопровождается острыми болями разной интенсивности. Обычно, такое состояние проходит без дополнительного лечения через 4-5 дней.
  7. Развитие язвочек, кроме болевых ощущений, может провоцировать возникновение слизистых выделений и крови при опорожнении. Как правило, больше всех такому заболеванию подвержены молодые люди, которые соблюдают неправильное питание.
  8. Простатит. При его остром протекании боль может отдавать в прямую кишку. Также, человек может страдать от болезненного мочеиспускания и лихорадки. Лечебная терапия назначается исходя из тяжести состояния больного. Для того, чтобы не вызывать осложнений, лечить простатит рекомендуется сразу же после его обнаружения.
  9. Киста яичников. При этом болезнь будет вызывать боли в прямой кишке. Лечение боли при таком диагнозе должно проводиться с использованием медикаментозных препаратов.
  10. Поражение гельминтозами может вызывать острые боли в кишечнике. Гельминты обычно «живут» в толстой кишке, однако они могут попадать и в прямую кишку. В таком состоянии человек будет ощущать жжение при дефекации, кроме того, у него может быть постоянная диарея. Лечение должно проводиться после тщательной диагностики и определения вида паразита. Как правило, они устраняются сильными антибиотиками.

Дополнительными причинами, из-за которых может возникнуть боль в прямой кишке, являются:

  1. Попадание инородных тел в задний проход. К примеру, это может быть острая косточка из рыбы, которая пройдет через весь кишечник и только в прямой кишке начнет вызывать проблемы (из-за ее неровных контуров). При этом, травмируя слизистую полость кишки, инородный предмет вызывает острые боли. Если вовремя не извлечь его из заднего прохода, то он может вызвать кровотечение или воспаление.
  2. Ушиб может вызвать тупую боль в заднем проходе, которая усилиться ко второму дню.
  3. При переломе таза человек может страдать от сильной боли, которая отдает в прямую кишку.
  4. Хронические запоры могут приводить к постоянным болям в прямой кишке. Оставлять их без лечения ни в коем случае нельзя.

Боль в прямой кишке может быть довольно разнообразной. Ее интенсивность зависит от каждого конкретного заболевания.

Характер болей также может быть разным (давящим, распирающим, ноющим и т.п.). Если боль в прямой кишке схваткообразная, то это может сигнализировать о развитии в ней язвы.

Читайте также:  Можно ли при геморрое ходить на попе

Если боль в заднем проходе сопровождается общим истощением организма и повышенной температурой, то это может указывать на развитие онкологического заболевания.

При хронических тупых болях, которые локализуются не только в прямой кишке, но также и заполняют низ живота, речь может идти о воспалении кишечника.

Кроме того, боль, отдающая в прямую кишку, может быть спровоцирована воспалением аппендицита, который таким образом ухудшает состояние человека.

К доктору следует обращаться при возникновении таких симптомов:

  • острая нестерпимая боль, которая не прекращается дольше трех часов подряд;
  • хронические боли в прямой кишке;
  • пульсирующая боль, которая сопровождается повышением температуры.

Лечение болей в прямой кишке подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке, в зависимости от его болезни, общего состояния и симптомов.

Для устранения геморроя эффективно использовать препарат под названием «Сургитрон». Он наноситься на геморроидальных узел, благодаря чему его удается устранить. Если медикаментозная терапия окажется малоэффективной, то в таком случае геморроидальные узлы будут удалены хирургическим путем.

Для лечения ректальной трещины необходимо применять заживляющие мази и суппозитории (Анузол). Данные свечи нужно вводить ректально по 1 шт. трижды в день. Они помогут снять воспаление, боль, а также ускорят процесс заживления.

Также, для лечения трещины можно применять мазь Безорнил. Ее необходимо вводить в анальное отверстие. Длительность терапии должна составлять не менее двух недель.

При воспалении слизистой прямой кишки следует соблюдать диетическое питание. Также для улучшения состояния можно делать клизмы с маслянистыми растворами и ванны с марганцовкой.

Для лечения язвы, образованной в прямой кишке, следует принимать слабительные препараты. Также, очень важно пациенту в такой период соблюдать лечебное питание, которое полностью ограничивает «раздражающую» пищу (консервы, острая и жареная еда, специи, соусы и т.п.).Если консервативная терапия не поможет избавиться от язвы, то в таком случае необходимо провести хирургическое вмешательство.

Для лечения прокталгии пациенту назначаются масляные клизмы, УВЧ-терапия, а также массажные процедуры заднего прохода. Если болезнь была вызвана стрессом или нервным срывом больного, то ему выписываются различные успокоительные препараты.

Для лечения парапроктита необходимо провести хирургическое вмешательство, с помощью которого будет нейтрализовано отверстие образованного свища.

Для того чтобы не допустить развития болезней прямой кишки(вот, кстати статья о их разновидностях и причинах), следует придерживаться таких рекомендаций:

  1. Соблюдать гигиену заднего прохода.
  2. Вовремя обращать внимание на болевые ощущения в заднем проходе и проводить тщательную диагностику (не запускать развитие болезни до крайнего состояния).
  3. Не поднимать тяжести с весом более десяти килограмм.
  4. Не задерживать акт дефекации, так как это очень вредно для прямой кишки.
  5. Отказаться от вредных привычек (курения, употребления алкогольных напитков).
  6. Вести активный образ жизни, особенно при сидячей работе. Для этого нужно хотя бы раз в неделю заниматься спортом, бегать или хотя бы делать зарядку.
  7. Избегать травматизации прямой кишки (это касается и половых контактов через анус).
  8. Правильно питаться (отказаться от употребления слишком острой и жирной пищи).
  9. Не переедать.
  10. Стараться избегать того, что вызывает проблемы с пищеварением.
  11. Принимать витаминные комплексы для укрепления иммунитета.

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

источник

Зуд, жжение, боль в заднем проходе — это сигнал о развитии проктологического заболевания. Как снять боль при геморрое в домашних условиях?

Поговорку о том, как боль сторожит наше здоровье, знает практически каждый. Вот только временами хронические заболевания начинаются внезапно и развиваются бессимптомно. Геморрой не исключение! Многие ощущения на ранних стадиях болезни характеризуются не более как неприятные. Но однажды острая боль и выпадение узлов наружу делают жизнь человека невыносимой.

Сильного болевого синдрома при геморроидальной болезни быть не должно! Чаще нетерпимые ощущения признаки других проктологических болезней.

Боли при геморрое у женщин и мужчин характеризуются: сдавливанием, жжением, резью и зудом в заднем проходе, болью в копчике. Начальные стадии патологии могут протекать без выраженных симптомов.

При внутреннем геморрое чаще появляется неприятное чувство неполного опорожнения кишечника. Ночью, когда человек спит может появиться выделение слизи или крови.

Жжение и зуд могут вызывать болевой синдром

Почему возникают болевые ощущения? Болевые рецепторы есть только на небольшом участке анального канала, ниже так называемой зубчатой линии. Собственно прямая кишка таких рецепторов не имеет.

Внутренние геморроидальные узлы болеть не могут! Болевой синдром возникает только при их защемлении и выпадении. Зато различные неприятные ощущения даёт область, прилегающая к прямой кишке. Если туда проникнет инфекция, то развиваются неблагоприятные процессы, вплоть до гнойных (как при парапроктите). В этом случае каждая дефекация становится испытанием, а к боли присоединяется лихорадка, боли в животе.

Если обострился наружный геморроидальный узел, то боль возникает при тромбозе и воспалении внешних узлов. Появление анальных трещин также вызывает невыносимый зуд и жжение.

Насколько сильны болевые ощущения? Здесь у каждого свой опыт, болевой порог и переносимость. Ориентировочно один из десяти испытывавших боли при геморрое характеризовал их как неприятные легкие синдромы.

Многие испытывают острую боль, когда посещают туалет. Проктологи в своих докладах часто информируют, что при геморроидальной болезни у многих пациентов начинается психический страх, когда происходит позывы к дефекации.

Неприятные ощущения могут появляться при беременности, после поднятия тяжелых предметов, при занятии спортом, после принятия алкоголя.

Снять боль при геморрое поможет довольно длительная, но эффективная процедура! Она заключается в чередовании холодных компрессов и смазывания анальной области мазями.

Процесс можно выполнять в домашних условиях:

  1. Сейчас во многих морозильниках имеется запас ледяных кубиков. Нужно взять один-два (зависит от размера), завернуть сначала в полиэтилен, затем в несколько слоёв бинта или в хлопчатобумажную ткань.
  2. Полученный компресс помещают между ягодиц к больному месту на несколько минут.
  3. Спустя время компресс нужно отложить. Анальную область смазать любой имеющейся обезболивающей или комплексного действия кремом. Подойдёт гепариновая мазь, крем Ультрапрокт, мазь Флеминга, и др.
  4. Через полчаса снова на пару минут можно накладывать компресс, затем повторяется процедура смазывания.

Важно выполнять процедуры без фанатизма. Переохлаждение может вызвать воспалительный процесс в мочевом канале.

Не все люди хорошо переносят холод и связанные с ним процедуры. В этом случае можно воспользоваться обезболивающими и комплексными мазями, не используя компрессы. Если нет спазмов заднего прохода, ущемлённых узлов или совсем уж непереносимых болей, то можно использовать ректальный свечи. Например, Гепатромбин, Релиф, Ультрапрокт.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Прямая кишка и задний проход – конечный отдел пищеварительной системы. Существует множество патологий заднего прохода, которые могут сопровождаться болевыми ощущениями.

Боль в заднем проходе – симптом, который чаще всего причиняет человеку большие страдания и неудобства. Но некоторые пациенты длительное время не посещают врача из-за стеснения, уверенности в том, что они сами смогут справиться с симптомом, или по иным причинам.

Тем не менее стоит помнить о том, что боль в заднем проходе чаще всего является признаком заболевания прямой кишки или ануса, которое нуждается в лечении. Часто устранить патологию и болевой синдром возможно только после того, как врач произведет осмотр и разберется в причинах боли.

Для того чтобы поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение, врачу нужно знать все о беспокоящей его пациента боли. Боль в анусе и прямой кишке принято делить на острую и хроническую:
1. Острая боль в заднем проходе развивается в течение короткого времени, и обычно так же быстро проходит;
2. Хроническая боль в заднем проходе обычно выражена слабее, но она беспокоит пациента в течение длительного времени.

По своему характеру болевые ощущения могут быть колющими, режущими, тянущими, ноющими и др. Это дает возможность сделать предварительные выводы относительно того, какое заболевание прямой кишки в данном случае имеет место.

Кроме того, до проведения инструментального обследования и лабораторных анализов установить предварительный диагноз помогает оценка сопутствующих болям симптомов, которые могут указывать на то или иное заболевание.

Острая боль в заднем проходе может быть симптомом анальной трещины. При этом, в отличие от геморроя, сильная боль возникает в заднем проходе в области ануса, а не в верхних отделах прямой кишки.

Причина болевых ощущений при данном заболевании – образование дефекта на слизистой оболочке в области ануса. Причинами возникновения трещины могут быть:

  • прохождение по прямой кишке твердого кала и, как результат, ее травмы;
  • частые запоры;
  • продолжительные поносы;
  • травматизация инородными телами, например, рыбьими костями.

При трещинах возникают сильные и резкие боли в заднем проходе, как правило, непосредственно во время акта дефекации. Они бывают настолько выраженными, что пациенты нередко вскрикивают, сама дефекация становится затрудненной.

Слизистая оболочка прямой кишки богата нервными окончаниями, поэтому при анальной трещине боль не только очень сильна, но и способна распространяться в крестец, промежность, другие области таза. При этом отмечаются нарушения мочеиспускания, менструаций у женщин.

Источник болезненных ощущений обычно легко выявляется во время осмотра врачом. При острых анальных трещинах редко требуется хирургическое лечение. Часто патология проходит самостоятельно, помогают различные кремы, мази, свечи. Иногда патология переходит в хроническую форму.

Геморрой является одной из наиболее распространенных причин острых болей в заднем проходе. Эта патология связана с увеличением в размерах, тромбозом и воспалительным процессом геморроидальных вен, которые в большом количестве расположены вокруг прямой кишки и ануса.

Часто боли не являются первым симптомом геморроя. Длительное время пациента беспокоит зуд, дискомфорт в прямой кишке. И уже впоследствии могут присоединяться болевые ощущения.

Часто отмечаются одновременно боль, зуд и жжение в заднем проходе. При этом во время дефекации вместе с калом из прямой кишки выделяются капли крови, на поздних стадиях пациент может самостоятельно обнаруживать выпавшие узлы, и вправлять их обратно в прямую кишку.

Иногда пациентов с геморроем беспокоят резкие колющие боли в заднем проходе. Они могут быть очень сильными, и причинять немалые мучения. А иногда болевой синдром выражен слабо, и носит хронический характер, беспокоя больного практически постоянно.

Особенно сильная острая боль в заднем проходе возникает во время обострения геморроя. При этом геморроидальные узлы увеличиваются в размерах, отекают, краснеют, иногда могут частично омертвевать.

Один из вариантов обострения геморроя, когда внутри геморроидальных узлов образуются тромбы и нарушается кровоток. При этом возникает выраженный болевой синдром, пациент ощущает распирание, как будто в его прямой кишке находится какое-то инородное тело.

Характерно то, что при тромбозе геморроидальных узлов боль в заднем проходе может быть стреляющей, пульсирующей, зачастую она очень сильна.

Острый проктит представляет собой острый воспалительный процесс в слизистой оболочке прямой кишки. Важнейшим симптомом данной патологии является острая боль в заднем проходе, которая может быть колющей и режущей, стреляющей, сопровождается общим недомоганием и повышением температуры тела.

При остром проктите боли в прямой кишке обычно сопровождаются выделением во время дефекации из заднего прохода крови и гноя. Острый проктит может полностью проходить, либо трансформироваться в хронический процесс, при этом пациента начинает беспокоить хронический болевой синдром.

Прямая кишка человека окружена жировой клетчаткой, которая заполняет собой полость таза. Как известно, жировая ткань особенно сильно подвержена воспалительным процессам. В данном случае гнойное воспаление околопрямокишечной клетчатки будет носить название парапроктита.

Особенно выраженный болевой синдром дает воспалительный процесс, который протекает непосредственно под слизистой оболочкой прямой кишки. В этом случае воспалительные агенты оказывают сильное раздражающее воздействие на многочисленные нервные окончания.

Острый гнойный парапроктит начинается очень бурно. Пациент испытывает слабость, недомогание, у него повышается температура тела. Возникает сильная боль в заднем проходе, которая со временем усиливается. Во время дефекации резкая боль в заднем проходе причиняет пациенту сильные мучения, заставляет его вскрикивать, приводит к сильному напряжению анальных мышц и запорам.

Парапроктиты лечат при помощи антибиотиков, хирургически. Назначаются обезболивающие препараты, свечи в прямую кишку с анестетиками. При отсутствии лечения патология переходит в хроническую форму, боли становятся менее интенсивными, тупыми, ноющими. На коже рядом с задним проходом могут формироваться свищи, из которых выделяется гной.

В большинстве случаев выпадение прямой кишки случается у женщин старшего и пожилого возраста, которые перенесли много беременностей. Во время данного состояния некоторый участок слизистой оболочки прямой кишки оказывается зафиксированным внутри настолько слабо, что он выпадает наружу и пережимается в заднепроходном отверстии. При этом происходит ущемление находящихся в кишке нервных окончаний, что и приводит к возникновению очень сильных и резких болей.

Иногда при выпадении прямой кишки может не отмечаться вообще никаких болевых ощущений. Это состояние является еще более опасным. К тому моменту, когда возникнет боль, выпавший участок прямой кишки будет уже настолько пережат, что может погибнуть.

Выпадение прямой кишки и появление резких болей в заднем проходе является показанием для хирургического вмешательства в экстренном порядке.

Полип – это доброкачественное новообразование, которое может располагаться на слизистой оболочке или на коже практически в любом месте. Часто полипы обнаруживают в просвете прямой кишки. Здесь они служат источниками острых болей в заднем проходе, и выделения некоторого количества крови в процессе дефекации. Иногда из-за полипов также могут развиваться запоры. В остальное время они не проявляют себя никоим образом.

Часто полипы обнаруживаются проктологом во время пальцевого исследования прямой кишки. Они лечатся практически всегда хирургическим путем.

Гельминтозы – паразитарные заболевания, которые вызывают различные черви. На данный момент насчитывается 150 их разновидностей. Большинство этих паразитов обитает в толстой, в частности, в ободочной кишке человека. Они могут попадать и в прямую кишку, вызывая острые боли в заднем проходе разной интенсивности.

При гельминтозах боли в прямой кишке и анусе могут сочетаться со следующей симптоматикой:

  • ощущение зуда и жжения;
  • периодические запоры;
  • повышение температуры тела, общие признаки инфекционного процесса;
  • сыпь на коже: особенно часто встречается у детей, так как черви-паразиты несут на своей поверхности большое количество аллергенов;
  • другие проявления аллергии.

В большинстве случаев после того, как гельминтоз излечен, боли и другие перечисленные симптомы сразу же исчезают.

Иногда острая боль в заднем проходе является следствием попадания в него инородных тел. Особенно это касается твердых и острых предметов. Наиболее яркий пример – рыбья кость, которая способна свободно пройти через весь кишечник, но вызывает проблемы именно в прямой кишке за счет неровных контуров слизистой оболочки последней. Острый предмет травмирует слизистую, приводя к появлению острых болей разной интенсивности, а в дальнейшем может стать причиной гнойного воспаления.

Также к достаточно сильным болям способны приводить большие предметы, которые растягивают задний проход и нарушают в нем кровообращение. Это могут быть различные предметы, введенные в прямую кишку через задний проход с целью стимуляции половых органов.

В качестве инородных тел также могут выступать гельминты больших размеров.

Злокачественные новообразования в области заднего прохода дают очень яркий болевой синдром. Многие формы рака развиваются бессимптомно в течение многих лет. Но крайне редко встречаются такие пациенты, у которых опухоли прямой кишки не дают совершенно никакой симптоматики.

Чаще всего клиническая картина болей в заднем проходе в результате онкологического процесса достаточно характерна:
1. На ранних стадиях появляются примеси крови в стуле.
2. Как правило, одновременно начинают ощущаться боли в заднем проходе во время дефекации.
3. Постепенно боли в заднем проходе начинают носить постоянный характер. Они могут быть колющими, тянущими, сопровождаться жжением или зудом, иметь иной характер.
4. В дальнейшем болевые ощущения распространяются в соседние области. Может беспокоить боль внизу живота, в подвздошной области.

Стоит отметить, что постоянная боль в заднем проходе, хотя и характерна для злокачественных опухолей прямой кишки, но не позволяет судить о стадии и степени запущенности заболевания. Даже если пациента беспокоят сильные боли в прямой кишке, опухоль может иметь небольшие размеры, протекать без метастазов и вполне подлежит лечению. А иногда при слабо выраженном болевом синдроме уже имеются выраженные нарушения.

Эта патология чаще всего развивается на фоне острой анальной трещины, при которой отсутствовало лечение. При этом боли становятся менее интенсивными, возникают во время дефекации, одновременно со стулом выделяется небольшое количество крови.

Хронический характер болей обусловлен следующим механизмом:

  • наличие трещины приводит к болевым ощущениям;
  • в результате отмечается сильное напряжение мышц ануса;
  • спазмированные мышцы ануса еще больше растягивают трещину, в результате чего боли усиливаются.
Читайте также:  Можно ли при геморрое ходить в баню париться

Формируется своеобразный порочный круг. Хроническая анальная трещина – заболевание, которое никогда не проходит самостоятельно. Поэтому оно в обязательном порядке нуждается в лечении.

Отдельного рассмотрения заслуживает боль в заднем проходе, которая возникает у женщин во время беременности. Во-первых, болевые ощущения могут быть спровоцированы самой беременностью. Увеличенная в размерах матка сдавливает все соседние органы, в том числе и прямую кишку, их сосуды и нервы. Одновременно развиваются периодические запоры, связанные с тем, что каловые массы намного сложнее проходят через сдавленную прямую кишку. Это еще более усиливает неприятные ощущения.

Кроме того, во время беременности в определенной степени изменяются форма и размеры таза женщины, взаиморасположение костей и связок. Это приводит к появлению болей в копчике и заднем проходе.

Если у женщины были когда-то травмы или перенесенные операции в области ануса, то во время беременности они дают о себе знать.

Боли в заднем проходе во время беременности могут быть острыми или постоянными, иметь различный характер. В большинстве случаев они не представляют никакой угрозы для здоровья матери и плода. Не опасны в большинстве случаев и сопутствующие болям небольшие выделения крови во время дефекации у беременных.

Однако подобные симптомы могут свидетельствовать о возможности угрозы прерывания беременности и о нехватке микроэлементов в организме матери и плода.

Патология, которая довольно широко распространена среди мужчин старшего возраста. Многим знакомы такие ее симптомы, как затрудненное частое мочеиспускание, эректильная дисфункция. Часто мужчины отмечают жалобы на дискомфорт в области заднего прохода. Когда пациент сидит на стуле, то ему кажется, что под ним находится небольшой плотный мяч. Иногда отмечаются тянущие боли в заднем проходе.

Если сопоставить симптомы со стороны заднего прохода и прочие характерные симптомы простатита, то диагноз становится предельно ясен.

Все знают о том, что при аппендиците обычно возникают боли в правом боку. Но так бывает не всегда. Аппендикс — червеобразный отросток — может иметь различное расположение, в связи с чем боли могут возникать в разных местах, в том числе и в заднем проходе. Они острые, сильные, сопровождаются всеми характерными признаками (повышение температуры тела, поносы, запоры, тошнота и рвота).

При сильной боли в заднем проходе профессиональный врач сможет быстро провести осмотр и заподозрить хирургическую патологию.

При заболеваниях яичек у мужчин часто боль отдает в задний проход. При этом правильный диагноз помогают поставить дополнительные симптомы: мошонка становится отечной, красной, отмечаются боли в яичке, может страдать общее состояние пациента.

У женщин при гинекологических заболеваниях зачастую возникают боли внизу живота, отдающие в прямую кишку и анус. Поставить верный диагноз помогает тщательный врачебный осмотр, проведение дополнительных методов исследований.

Конечно же, для того, чтобы бороться с болевыми ощущениями в заднем проходе, в первую очередь нужно выявить и лечить основное заболевание, ставшее их причиной. В качестве симптоматических средств могут применяться:
1. Ректальные свечи с анестетиками, противовоспалительными средствами.
2. Кремы и мази, также с обезболивающими или угнетающими воспалительный процесс лекарственными веществами.

Кроме того, нужно бороться с запорами, не употреблять острую пищу, соблюдать тщательную гигиену области ануса, выполнять некоторые другие рекомендации.

При боли в области анального отверстия или прямой кишки любого характера (острой, хронической, колющей, режущей, стреляющей, тянущей и т.д.), появляющейся в любые моменты времени в связи с различными факторами и сочетающейся с любыми другими симптомами, следует обращаться к врачу-проктологу (записаться). Ведь именно врач-проктолог занимается диагностикой и лечением различных заболеваний прямой кишки, анального сфинктера, околокишечной клетчатки и околоанальной области промежности. А поскольку боль в области анального отверстия и прямой кишки всегда провоцируется какими-либо заболеваниями этих анатомических структур, то и обращаться по поводу данных симптомов необходимо к проктологу.

Единственный случай, требующий обращения не к проктологу, а к инфекционисту (записаться), гельминтологу (записаться) или паразитологу (записаться) – это когда боль в области заднего прохода и прямой кишки обусловлена не заболеваниями этих органов, а наличием паразитических червей (гельминтов) в просвете кишечника. Однако рекомендуется не пытаться распознать инфицирование гельминтами, и при различных характеристиках боли в области заднего прохода все равно обращаться к проктологу. Ведь проктолог произведет обследование, и если по его результатам будет выявлено заражение паразитическими червями, он просто направит человека к врачу-инфекционисту, гельминтологу или паразитологу.

Также необходимо знать, что если боль в области заднего прохода очень сильная, сочетается с резким ухудшением общего самочувствия, падением давления, сильной слабостью, болями в животе или во влагалище, а также возможно с обмороками, то следует немедленно вызывать «Скорую помощь», так как подобная симптоматика свидетельствует о тяжелом состоянии, требующим незамедлительного медицинского вмешательства для спасения жизни.

А вот заболевания, при которых боли отдают в задний проход, требуют обращения к врачам различных специальностей, в зависимости от того, какая именно система органов оказалась пораженной. Чтобы понять, какой системы органов касается заболевание, следует оценить симптомы, сопутствующие боли, отдающей в задний проход. На основании определения страдающих органов и принимается решение, к какому врачу обращаться.

Так, если у мужчины затруднено мочеиспускание, нарушена эрекция, имеется дискомфорт в области заднего прохода, ощущение тянущих болей в заднем проходе, то заподазривается простатит, и в этом случае необходимо обращаться к врачу-урологу (записаться).

Если у мужчины отечная, красная мошонка и имеются боли в яичке, отдающие в задний проход, то подозревается патология яичек, что требует обращения к врачу-урологу.

Если у женщины имеются боли внизу живота, которые отдают в прямую кишку и задний проход, то ей следует обращаться к врачу-гинекологу (записаться), так как подозревается заболевание женских половых органов.

Если у мужчины или женщины имеются нарушения мочеиспускания, мутная, необычной окраски моча, примесь гноя или крови в моче, возможно повышенная температура тела, боли в пояснице, отдающие в задний проход, то следует обращаться к врачу-нефрологу (записаться) или урологу, так как симптоматика свидетельствует о патологии почек.

Если боль ощущается в прямой кишке или отдает в кишку и область заднего прохода, также боль чувствуется в животе или половых органах, болезненные ощущения возникают в уретре во время мочеиспускания, кроме того присутствуют высыпания, покраснения, отечность и зуд в области половых органов, мутная, с примесями моча, патологические выделения из влагалища у женщин, возможно вытекание гноя из наружного отверстия головки пениса у мужчин – то подозревается венерическая инфекция, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-венерологу (записаться). Также женщинам можно обращаться к гинекологу, а мужчинам – к урологу.

Если человек обращается к врачу-проктологу по поводу боли в заднем проходе или прямой кишке, то в первую очередь, вне зависимости от того, какое подозревается заболевание, производятся следующие обследования:

  • Осмотр промежности, области анального отверстия, ануса и крестцово-копчиковой области. В ходе осмотра фиксируют состояние кожного покрова, наличие на нем расчесов, усиленной или ослабленной пигментации, утолщения, уплотнения кожи. Также оценивается плоский или втянутый анус, сомкнуто или зияет анальное отверстие. Обязательно обращают внимание на наличие полипов, опухолевидных выбуханий, кожной бахромки, геморроидальных узлов, рубцов и рубцовых деформаций около ануса, оценивают их расположение, размеры и консистенцию наощупь. Если имеются свищи, то определяется их расположение, количество, диаметр, состояние тканей вокруг отверстий, наличие и характер свищевого отделяемого. Также проверяется анальный рефлекс путем штриховых касаний кожи вокруг ануса тупой иглой. Такой наружный осмотр позволяет оценить состояние тканей ануса и около анального отверстия, а также выявить видимые глазом патологии.
  • Пальцевое ректальное исследование, суть которого заключается во введении пальца в прямую кишку и оценки состояния ануса и нижних отделов прямокишечной ампулы наощупь. Это исследование носит ориентировочный характер и дает врачу большое количество информации о заболевании, имеющемся у пациента. Так, пальцевое исследование позволяет оценить состояние тканей анального канала, слизистой прямой кишки, окружающих кишку тканей, характер отделяемого из кишки и замыкательную функцию сфинктера. В ходе исследования ощупываются стенки анального канала, оценивается подвижность, эластичность и характер складчатости его слизистой оболочки. Затем палец врача продвигается глубже и ощупывает ампулу прямой кишки. Пальцевое исследование позволяет диагностировать анальные трещины, парапроктит, свищи, геморрой, рубцы и сужения просвета кишки, новообразования в просвете кишечника, спазм сфинктера, наличие инородных тел и т.д. Пальцевое исследование всегда предшествует любым инструментальным обследованиям, так как позволяет не только диагностировать ряд патологий, но и оценить, готовы ли органы пациента к осмотру при помощи инструментов. Если выявлены опухоли в области анального канала или ампулы прямой кишки, сужение просвета или спазм сфинктера, то инструментальные исследования не проводят, чтобы не повредить стенку кишки.
  • Общий анализ крови.
  • Копрологический анализ кала (с реакцией на скрытую кровь).
  • Кал на яйца глист.
  • Анализ кала на микрофлору (назначается только при подозрении на имеющийся дисбактериоз).
  • Мазок с области вокруг ануса (назначается только при подозрении на грибковую инфекцию или генитальный герпес).

После того, как будут выполнены вышеуказанные обязательные обследования, в зависимости от их результатов назначаются дополнительные исследования. Так, в первую очередь назначается аноскопия (записаться) – осмотр внутренней поверхности прямой кишки специальным инструментом (аноскопом) на глубину до 10 – 12 см. Аноскоп вводится через анальное отверстие в кишку, и при его помощи врач осматривает поверхность кишечника изнутри. Данная диагностическая процедура обязательно должна проводиться перед ректороманоскопией и колоноскопией (записаться), так как позволяет оценить, можно ли вводить различные диагностические инструменты в кишку более глубоко. Если в ходе обследования был выявлен геморрой, анальные трещины, рубцовые деформации ануса и отсутствуют признаки других патологий, то дополнительные обследования не назначаются. Во всех других случаях, когда подозреваются иные патологии (например, полипы слизистой кишечника, криптит, папиллит, проктит и т.д.), производятся дополнительные обследования, такие, как ректороманоскопия, колоноскопия, сфинктерометрия, исследование зондом, проба с красителями, биопсия (записаться), фистулография (записаться), ирригоскопия (записаться).

После аноскопии, если выявлена патология сфинктера анального отверстия (например, зияние ануса, рубцы и т.д.), производится сфинктерометрия для оценки запирательной функции. Если запирательная функция снижена, то у пациента имеется высокий риск выпадения прямой кишки или защемления имеющихся геморроидальных узлов.

Если же выявлены свищи, то после аноскопии производится исследование зондом, проба с красителями и фистулография для оценки состояния, длины, извитости, наличия полостей свищевого канала, его соединения с просветом кишечника и т.д. Исследование зондом предполагает введение пуговчатого зонда в свищевой канал и его аккуратное продвижение в глубину настолько, насколько это возможно. Наличие свищевого канала, соединяющегося с просветом кишечника, является несомненным признаком хронического парапроктита. После зондирования свищевых ходов проводят пробу с красителем, в ходе которой окрашенное антисептическое вещество шприцом вводят в свищ и смотрят, откуда оно будет вытекать, что позволяет оценить соединения и протяженность свищевого хода. Если зондирование и проба с красителем не дали исчерпывающей информации о свище, то назначается и производится фистулография, представляющая собой рентгеновский снимок области свищевого хода, предварительно заполненного контрастным веществом.

Если свищи не были выявлены, то после аноскопии производится ректороманоскопия (записаться), позволяющая изнутри осмотреть поверхность прямой и сигмовидной кишки на 20 – 35 см от анального сфинктера. Ректороманоскопия позволяет оценить цвет, блеск, влажность, эластичность, рельеф, характер складчатости, сосудистый рисунок слизистой оболочки, а также тонус и двигательную активность осматриваемых отделов кишки. При помощи ректороманоскопии можно диагностировать проктосигмоидит, проктит, опухоли, полипы, язвенный колит и другие патологии.

Если осмотр, пальцевое исследование, аноскопия и ректоманоскопия оказались недостаточными для постановки точного диагноза, то дополнительно могут быть назначены колоноскопия, ирригоскопия и биопсия поврежденных участков кишки. Колоноскопия и ирригоскопия позволяют выявлять опухолевые образования, стриктуры, дивертикулы и другие патологии кишечника, причем в их ходе осматривается весь толстый кишечник, а не только 35 см от анального отверстия. Биопсия назначается только при выявлении опухолей, подозрении на болезнь Крона или туберкулез. Для биопсии отщипывают небольшой кусочек поврежденного участка кишки и исследуют его под микроскопом, что позволяет поставить точный диагноз по характеру изменения структуры тканей.

Других обследований врач-проктолог обычно не назначает, так как перечисленные исследования позволяют в полной мере диагностировать различные заболевания толстого кишечника.

Если же у человека имеются боли, отдающие в прямую кишку, когда следует обращаться не к проктологу, а к докторам других специальностей, они назначают другие анализы и обследования для выявления имеющейся у пациента патологии.

Так, если у мужчины затруднения при мочеиспускании, нарушения эрекции, дискомфорт в области заднего прохода, тянущие боли в анусе, то подозревается простатит, и в таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Ректальное исследование простаты с забором секрета предстательной железы (записаться);
  • Бактериологический посев мочи и секрета простаты для определения возбудителя воспалительного процесса и его чувствительности к антибиотикам;
  • Спермограмма (записаться);
  • УЗИ простаты (записаться).

Как правило, все вышеперечисленные обследования назначаются сразу и одновременно при подозрении на простатит.

Когда у мужчины отечная, красная мошонка и имеются боли в яичке, отдающие в задний проход – врач подозревает патологию яичек, и в этом случае производит осмотр, тщательно ощупывает орган, а также назначает УЗИ. Помимо УЗИ, если подозревается абсцесс, делают диагностическую пункцию. Если же заподазривается наличие опухоли яичка, то врач назначает биопсию для определения типа новообразования.

Если у женщины появляются боли внизу живота, отдающие в прямую кишку и задний проход, то подозревается гинекологическое заболевание, и в таком случае врач обязательно производит осмотр, назначает УЗИ, мазок из влагалища на микрофлору (записаться), посев отделяемого на патогенные возбудители, а также общий анализ крови и мочи. Кроме того, в зависимости от результатов проведенных указанных исследований, гинеколог может назначить и другие дополнительные обследования.

Когда у человека нарушено мочеиспускание, моча мутная, необычной окраски, с примесью гноя или крови, имеются боли в пояснице, отдающие в задний проход, а также возможно повышена температура тела, то подозревается заболевание почек, и в таком случае врач назначает следующие обследования и анализы:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, билирубин, общий белок, АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза и т.д.);
  • Общий анализ мочи;
  • Анализ мочи по Нечипоренко (записаться);
  • Анализ мочи по Зимницкому (записаться);
  • Проба Реберга (записаться);
  • Бактериологический посев мочи или отделяемого уретры;
  • УЗИ почек (записаться), мочеточников и мочевого пузыря;
  • Цистоскопия (записаться);
  • Урография (рентген органов мочевыделительной системы) (записаться);
  • Сцинтиграфия почек (записаться) и мочевыводящих путей;
  • Компьютерная томография почек и мочевыводящих путей.

Врач не назначает все перечисленные анализы и обследования сразу, а сначала использует те методы, которые наиболее информативны и позволяют диагностировать патологию в подавляющем большинстве случаев. Итак, в первую очередь врач назначает анализы мочи, крови, пробу Реберга, УЗИ мочевого пузыря (записаться) и почек. И только если эти обследования не позволяют поставить диагноз, дополнительно назначается цистоскопия (при подозрении на патологию мочевого пузыря), урография (при подозрении на патологию почек) или компьютерная томография (при подозрении на заболевание любого органа мочевыделительной системы).

Когда боли чувствуются в прямой кишке или отдают в нее, сочетаются с болями в животе или половых органах, а также болями в уретре при мочеиспускании, высыпаниями, зудом, отечностью и покраснением в области половых органов, ненормальными выделениями из влагалища у женщины и истечением гноя из пениса у мужчин – заподазривается венерическое заболевание, и в этом случае врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Мазок из влагалища у женщин и из уретры у мужчин;
  • Общий анализ мочи;
  • Анализ крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретры на половые инфекции (на хламидии (записаться), микоплазмы (записаться), гарднереллы, уреаплазмы (записаться), трихомонады, гонококки, грибки Кандида);
  • Анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов (записаться), вируса папилломы человека (записаться), цитомегаловируса (записаться), вируса Эпштейна-Барр;
  • Анализ крови на сифилис (записаться);
  • Бактериологический посев отделяемого влагалища у женщин или уретры у мужчин;
  • УЗИ органов малого таза (записаться).

Указанные анализы обычно назначаются не сразу все, а поочередно. Так, в первую очередь, забирают мазок из влагалища у женщин и из уретры у мужчин и исследуют его под микроскопом, а также делают анализ отделяемого половых органов или крови на инфекции (хламидии, микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки, грибки Кандида) и УЗИ. Кроме того, назначают анализ крови на сифилис. Анализ отделяемого половых органов или крови на половые инфекции (записаться) может быть дополнен бактериологическим посевом отделяемого уретры или влагалища для выявления всех возможных возбудителей инфекции. Анализы на различные вирусы назначают в качестве дополнительных тестов, если имеются признаки вирусного поражения половых органов.

источник