Меню Рубрики

Геморрой и трещины как лечить при беременности

Геморрой часто бывает у людей с выраженной группой кавернозных телец. Другие причины, по которым развивается геморрой – это врожденная функциональная недостаточность соединительных тканей, нарушение нервной регуляции тонуса венозных стенок.

Нередки случаи, когда повышается венозное давление из-за запоров, развивается геморрой во время беременности, или из-за работы, которая вынуждает длительное время стоять, сидеть или подразумевает тяжелый физический труд.

Еще одной причиной возникновения геморроя становится неправильный образ жизни – злоупотребление алкоголем, острая пища. Эти факторы способствуют усилению артериального притока к кавернозным тельцам в прямой кишке. При длительном воздействии неблагоприятных факторов может формироваться геморроидальный узел (измененные вены).

Главная причина — неправильный образ жизни

Геморрой возникает из-за переполнения венозного сплетения кровью, которое находится в районе заднего прохода. Такому развитию способствует малоподвижный образ жизни, неправильное питание, лишний вес, прием лекарственных препаратов (например, оральные контрацептивы, слабительное).

Геморрой во время беременности развивается из-за того, что увеличивающаяся матка давит на стенки кишечника, происходят застои в системе воротной вены.

Специалисты выделяют несколько видов геморроя – это первичный и вторичный тип заболевания:

  • первичный вид заболевания развивается благодаря каким-то жизненным ситуациям, в том числе во время беременности или после родов;
  • вторичный геморрой развивается после тяжелого заболевания сердечно сосудистой системы, после опухолевых процессов, иногда это может быть последствием цирроза печени и т. п.

Если причиной геморроя стала беременность женщины, то обычно его симптомы начинают проявляться во второй половине срока, роды могут проходить с осложнениями. Еще может влиять возраст женщины, чем младше будущая мать, тем меньший риск развития болезни.

Симптомы геморроя в начале срока могут никак не проявляться, беременная ничего не ощущает. На очередном осмотре у гинеколога, узнав о геморроидальном узле, женщина будет неприятно удивлена. Даже если никакие признаки во время вынашивания у женщины не проявлялись, то роды приводят к резкому обострению заболевания, и чем дольше они будут длиться, тем больше возрастает риск обострения.

Тем не менее, признаки геморроя при беременности достаточно очевидны. Они доставляют много неприятных ощущений, таких как зуд, жжение. Некоторые ощущают тяжесть или инородное тело в области прямой кишки. Такие симптомы обычно появляются при движении, после физических нагрузок или после стула.

Боль во время дефекации, кровь из ануса, его повышенная влажность или выделения (водянистые, слизистые) – все это основные признаки геморроя. Еще во время опорожнения кишечника могут выпадать узлы – это сопровождается болью.

Болезнь развивается в четырех стадиях.

  1. Первая – это дискомфорт в заднем проходе, боль при опорожнении, кровотечения. Обследование показывает наличие узлов, но они не выпадают, оболочка кишки воспаленная, различаются кровеносные сосуды.
  2. На второй стадии геморроя выпадают узлы (как показано на фото) при опорожнении кишечника, у беременной начинается зуд, выделения, боль, которая может отдавать в поясницу или крестец.
  3. Во время третьей стадии все симптомы усиливаются и вправление узлов проводится вручную.
  4. Четвертая стадия – самая опасная. Узлы вправить уже нельзя, все осложняется тромбозом, обильным кровотечением.

Нередки случаи развития геморроя во второй половине беременности. Когда женщина вынашивает ребенка, ее матка сильно увеличивается в своих размерах, на момент родов она занимает большую часть брюшной полости. Орган своими размерами давит на прямую кишку, та в свою очередь изменяет положение. Венозные сосуды кишки пережимаются, и это способствует тому, что кровь застаивается.

Во время беременности мускулатура кишечника становится более восприимчива к нервным импульсам, веществам, которые стимулируют работу. Все это происходит потому, что у кишечника и матки есть общая иннервация, они работают за счет одних и тех же нервных сплетений, любая излишняя интенсивность может активизировать сократительную деятельность матки. Такая защитная реакция существует для того, чтобы сохранить беременность, но в связи с этим опорожнение кишечника слегка затрудняется, у женщины начинаются запоры, и на этом фоне может развиться геморрой, который необходимо лечить.

При родах во время схваток, потугах брюшное давление увеличивается, головка плода начинает плотно соприкасаться со стенками малого таза. Сосуды и вены прямой кишки сдавливаются. Геморроидальные узлы увеличиваются, начинают приобретать более плотную консистенцию, во время потуг они выпячиваются, синеют. В перерывах между ними узлы уменьшаются. Поэтому длительный родовой процесс повышает риск развития недуга.

По статистике у беременных женщин геморрой возникает чаще, но многие не считают нужным обращаться к специалистам для того, чтобы узнать, как его лечить, считая, что геморрой – обычное состояние во время беременности.

Название препарата Показания к применению Стоимость
Прокто гливенол Используют для местного лечения геморроя. Благодаря трибенозиду, лидокаину оказывается венотонизирующий и противовоспалительный эффект. Снижается боль, зуд, напряжение кожи.
Гепатромбин Г Препарат обладает антитромботическим, противовоспалительным действием. Применяют для лечения наружного, внутреннего геморроя, при трещинах ануса, экземе и зуде. Во время беременности необходима консультация со специалистом.
Релиф Адванс Противогеморроидальный препарат. Входящий в состав масло печени акулы оказывает противовоспалительное, гемостатическое действие. Заживляет трещины, восстанавливает иммунную среду. Используют при геморрое, эрозии, трещинах, зуде. Часто применяют для обезболивания после операций.
Гинкор Прокто Используют для терапии пациентов, которые страдают острой формой болезни, сопровождающейся болью, зудом. Применяют для реабилитации, до и после хирургических вмешательств. 630 рублей
Анестезол Препарат подходит для лечения геморроя при беременности в домашних условиях, если есть трещины или другие воспалительные процессы прямой кишки. Средство вяжет, подсушивает. Действует как анестетик. 60 рублей
Ультрапрокт Лечение геморроя при беременности, который сопровождается тромбозом геморроидальных вен. Для лечения трещин, проктита. Применять с особой осторожностью со 2 триместра, только по назначению специалиста. 543 рубля

Обладает противовоспалительным действием

Опасность развития геморроя для женщины в положении не только в том, что будет ощущаться постоянный дискомфорт. В начале развития болезни будет ощущаться боль при дефекации, женщина будет чаще посещать туалет. Могут возникать запоры, микротрещины на слизистой оболочке кишечника, которые образуются из-за твердых каловых масс.

Это способствует развитию воспалительных процессов, которые, если вовремя не лечить, поражают другие органы. Из-за того, что происходит запор, накапливаются токсичные вещества в организме женщины, они в свою очередь отрицательно сказываются на развитии и здоровье плода.

Специалист при обнаружении геморроя на ранних стадиях проконсультирует, какие свечи можно использовать женщине при беременности, чтобы не нанести вред для будущего малыша.

Еще такая проблема может привести к защемлению геморроидальных узлов. Для того чтобы устранить эту патологию, необходимо будет оперативное вмешательство, что тоже может быть плохо для ребенка. Бездействие женщины опасно, так как это может привести к снижению уровня гемоглобина, анемии, заболеванию кожного покрова и к проблеме с мочеполовой системой. Поэтому, как только появляются первые признаки, необходимо обращаться к специалисту.

Для того, чтобы избежать развития заболевания, необходимо придерживаться правильного питания, здорового образа жизни, но не всегда и не у всех это получается.

Когда признаки уже начинают проявляться, многие используют народные средства от геморроя при беременности. Этими рецептами пользуется не одно поколение для лечения деликатной проблемы. Для первого рецепта необходимо будет:

  • собрать цветки ромашки, траву двудомной крапивы, листья подорожника;
  • смешать ингредиенты поровну (всего должно быть не менее 20 граммов);
  • размельчить их;
  • залить травяной сбор 2 литрами кипятка;
  • настоять в теплом месте (или можно воспользоваться термосом) не менее 2 часов;
  • после процедить, разбавить теплой водой до объема 5 литров.
  1. Разводить в ванной, вода должна быть теплой, но не обжигающей.
  2. В ванной необходимо посидеть 7 минут.
  3. Такие ванны принимать каждый день в течение 12 дней.

Перед использованием проконсультируйтесь со своим гинекологом, такие ванны противопоказаны при повышенном тонусе матки или при другом опасном состоянии.

Еще один рецепт, который подойдет при беременности, можно использовать для лечения геморроя в домашних условиях:

  • понадобится картофель (12 штук) среднего размера;
  • натереть по одной вместе с кожурой на мелкой терке;
  • приготовить тряпку, целлофан.
  1. На кресло (так будет удобнее) положите целлофан. Тертый картофель положить в тряпку.
  2. Полученную смесь кладете на кресло, необходимо сесть сверху, раздвинуть ягодицы, чтобы содержимое соприкасалось с геморроем. Плотно укрыться.
  3. Вся процедура занимает около трех часов.
  4. Через 15 минут поменять содержимое тряпки и проделать то же самое с оставшимися 12 штуками.

Этот способ подойдет для лечения начальной стадии заболевания.

Когда я была на втором месяце беременности, начал развиваться геморрой (показало обследование, никаких признаков до этого не было). Врач мне прописал гепариновую мазь. Мне помогла. Через какое-то время начались опять признаки заболевания, на обследование не ходила, подумала опять обострение, мама мне посоветовала взять листок герани, помыть, высушить смазать растительным маслом и вставить в задний проход как свечку. В течение недели так делала. Где-то, через несколько недель ходила к врачу ничего не обнаружили. Оба способа оказались действенными.

У меня тоже была подобная проблема, мне врач посоветовал Релиф (свечи). Сказал, что шишку обязательно нужно заправлять и потом вставить свечку на ночь. До родов ничего не прошло, сказали, малыш лежит, так что пережимает кишку. Но после родов буквально после 3 свечки у меня все прошло.

На 6 месяце у меня начался этот недуг, пошла к своему специалисту. «Обрадовали», что геморрой при беременности – обычное дело, и выписали свечки и мазь, чем лечить недуг. До этого были боли. Сказали, главное, не допускать кровотечения. Вечером по необходимости заправляла узлы, вставляла свечку, утром мазала мазью. Через 2 недели все прошло, на плановом осмотре подтвердили, что ничего нет.

Об авторе: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

Окончила Кубанский государственный медицинский университет, интернатуру по специальности «Генетика».

источник

Лечение геморроя при беременности – непростая задача. В этот период нужно не только быстро вылечить болезнь, но и не навредить при этом ни матери, ни ребенку. Поэтому немало женщин стараются избежать терапии геморроя при беременности, дополнительного вмешательства, как медикаментозного, так и оперативного, позволяя болезни развиться в тяжелые формы. В таком случае осложнившийся при беременности геморрой после рождения ребенка потребует много времени и усилий для излечения болезни на более тяжелой стадии, да и до этапа родов геморрой во время беременности может значительно ухудшить самочувствие матери и повлиять на здоровье малыша. Почему возникает геморрой при беременности, что провоцирует возникновение и развитие заболевания, можно ли его предотвратить и каким образом лечат проявления геморроя при беременностях на разных стадиях вынашивания?

Геморрой во время беременности может проявиться как в самом начале гестационного периода, так и в течение вынашивания или после родов. Ошибочно мнение, что именно роды провоцируют развитие геморроя, и мало кто знает, что после родоразрешения методом кесарева сечения тоже возможно обострение заболевания. Однако существует прямая связь между развитием геморроя во время беременностей, так как вынашивание ребенка считается провоцирующим фактором в силу изменений в организме будущей матери.
Геморрой представляет собой варикозные расширенные вены в области прямой кишки. При беременности сосудистая система претерпевает большие нагрузки, на 30% увеличивается объем циркулирующей крови. В итоге часто появляются проблемы венозного характера, такие, как варикоз ножных вен и геморрой.
Механизм формирования заболевания таков: растущая матка давит на толстую и прямую кишку, провоцируя местный застой крови. Переполненные кровью вены растягиваются, образуя геморроидальные узлы. Последние выпячиваются под слизистую оболочку кишки.
Выделяют ряд факторов, провоцирующих возникновение и/или развитие данного заболевания именно у будущих мам:

  • запор, особенно хронический, так как стенки прямой кишки чрезмерно растягиваются во время опорожнения кишечника;
  • гиподинамия, если беременная мало двигается, то образуется застой крови в тазу, что провоцирует геморрой и тромбоз геморроидальных вен;
  • регулярный прием контрацептивов гормонального происхождения до беременности, так как большинство из них негативно влияет на состояние венозных стенок;
  • повышение внутрибрюшного давления, что физиологично для беременных, но также является фактором риска развития геморроя;
  • лишний вес;
  • изменение гормонального фона (прогестерон вызывает расслабление гладкой мускулатуры, выстилающей стенки сосудов и кишечник, что в свою очередь вызывает запоры).

Лечение заболевания, даже порой тяжелых стадий, нередко откладывается на послеродовой период из-за опасений навредить ребенку. Специалисты категорически не поддерживают такой подход к терапии, так как при геморрое благополучная беременность может осложняться тяжелыми последствиями, провоцируемыми данной болезнью.
Сочетание процессов беременности и геморроя, особенно на острых стадиях, приводит к постепенному ухудшению самочувствия. Постоянный дискомфорт, болевые ощущения, невозможность нормально сходить в туалет выматывают тем больше, чем тяжелее стадия заболевания. Женщина будет хуже переносить беременность, а это отражается и на здоровье малыша.
Большие геморроидальные узлы вызывают воспаление и отмирание тканей, что «открывает дорогу» всем возможным инфекциям. А в период беременности любое инфекционное заболевание может быть опасно для ребенка. В самых тяжелых случаях инфекция может проникнуть в кровь ребенка, вызвав внутриутробное заражение.
Еще более тяжелое последствие запущенного геморроя – это анемия или малокровие, которое вызывают постоянные кровотечения из заднего прохода. Недостаток гемоглобина может приводить к гипоксии плода, кислородному голоданию, крайне опасному для растущего малыша.
Неприятным последствием не вылеченного во время беременности геморроя может быть резкое ухудшение состояния больной сразу после родов, вне зависимости от способа родоразрешения.

Необходимо понимать, что при беременности развитие геморроя может протекать стремительно, поэтому начинать лечение нужно как можно раньше. Современные препараты позволяют минимизировать риск осложнений и быстро справиться с болезнью, фармакологические компании предлагают спектр медикаментов, одобренных в самый сенситивный первый триместр беременности. Геморрой ранних стадий развития также с успехом поддается профилактике обострений при соблюдении рациона питания, физической активности и гигиенических процедур.
При необходимости медикаментозной терапии геморроя во время беременностей подбор лекарственного средства лучше доверить специалисту.
Консервативное лечение – самый безопасный для матери и ребенка метод терапии геморроя во время беременностей. В зависимости от триместра и стадии развития заболевания врач-проктолог назначает препараты в виде мазей, кремов, анальных суппозиториев с различным эффектом. Наиболее распространенными медикаментозными средствами для лечения геморроя во время беременностей разного этапа развития считаются следующие:

  • свечи и мазь Релиф. Препарат, изготовленный на основе печени акулы, применяется при монотерапии на первой стадии, для 2 и 3 стадий развития геморроя должен использоваться в составе комплексной терапии. Противопоказаний при беременности и лактации не имеет;
  • свечи с облепихой беременным можно использовать без ограничений, это мягкое, но действенное средство, не имеющее противопоказаний за исключением аллергии. Облепиховое масло хорошо способствует заживлению тканей на месте геморроидальных узлов;
  • анальные суппозитории Нео-Анузол относятся к списку препаратов, разрешенных при беременности. Ограничение составляют пациенты с непереносимостью к йоду и заболеваниями щитовидной железы;
  • Прокто-гливенол – эффективный препарат для лечения геморроя всех стадий, не рекомендуемый к применению в первом триместре;
  • Гепатромбин в мазях и свечах имеет высокий коэффициент терапевтического эффекта, однако не назначают в первом триместре беременности. Его также применяют как часть подготовки к оперативному вмешательству при геморрое 3-4 стадии.
Читайте также:  Геморрой можно лечить кизилом и как

Безоперационное удаление геморроя не несет особого риска для беременной женщины, все процедуры проводятся под местной анестезией и не требуют длительной госпитализации. В некоторых случаях хирургическое вмешательство для удаления геморроидальных узлов – единственный способ вылечить болезнь, не допуская ее развития в более тяжелые формы.
Чаще всего в период гестации прибегают к консервативному методу, используя инвазивные процедуры только в крайних случаях, хотя удаление геморроидальных узлов считается оптимальным вариантом при геморрое 2-3 стадии, когда консервативное лечение способно только замедлить развитие болезни, но не излечить полностью.
Среди оперативных методик выделяют следующие:

  • склеротерапия для 2-3 стадии заболевания. Процедура проводится стационарно, после введения препарата в геморроидальный узел первичный этап восстановления занимает всего 1 час;
  • лигирование латексными кольцами позволяет эффективно лечить внутренний геморрой. На основании узла закрепляется кольцо, перекрывающее кровообращение на данном участке. Это малоинвазивная процедура, не опасная для беременных;
  • коагуляция (прижигание) лазером или аппаратом с инфракрасными лучами – еще один метод лечения геморроя 2 и 3 стадии, допустимый при беременности.

Такую же роль, что и правильный подбор лекарственной терапии, играют и дополнительные методы борьбы с геморроем. Они направлены не на лечение симптомов, а на устранение причин заболевания.
Сбалансированный суточный рацион следует разделить на 3-5 приемов пищи, употребляя небольшие порции, чтобы не перегружать пищеварительную систему. Здоровая диета содержит много клетчатки и минимум жареной, острой, жирной пищи. Фастфуд, газированные напитки, консервы, продукты фабричного производства из рациона следует исключить. В течение дня надо выпивать не меньше 1,5-2 литров жидкости, очень полезны кисломолочные продукты.
Необходимо включать в меню продукты, способствующие укреплению стенок сосудов – свеклу, капусту, морковь, листовые салаты и т.п.
Хорошо помогает при геморрое 1 и 2 стадии специальные упражнения для беременных, которые помогают улучшить общее кровообращение и поддерживать мышцы в тонусе, а также снижать уровень давления матки на внутренние органы.

источник

Трещины анального прохода – один из наиболее распространенных недугов. Он поражает людей разного возраста, при этом может быть спровоцирован целым рядом причин. Наиболее часто он встречается у женщин, ожидающих пополнение в семействе.

Анальной трещиной называют продольный разрыв тканей слизистой прямой кишки. В открытую рану быстро попадают болезнетворные микроорганизмы, поскольку анальный проход – не самое стерильное место. Под их воздействием начинает формироваться воспалительный процесс, который и вызывает боль. Они же стимулируют спазмы сфинктера, которые сопровождаются болевыми ощущениями.

В период беременности женский организм претерпевает изменения. Плод растет, матка увеличивается, соответственно, начинает давить на внутренние органы. В результате этого, прямая кишка может отекать и травмироваться, что приводит к возникновению трещин. При этом нарушается кровоток в области таза, что тоже приводит к изменениям в сосудах анальной области, где образуются варикозные расширения и особые «карманы», в которых застаивается кровь. В результате раздражения этих узлов каловыми массами, здесь тоже могут образовываться травмы прямой кишки, воспаления и трещины.

В период беременности некоторые женщины сознательно уменьшают нагрузку на организм. Они ведут малоподвижный образ жизни, и не всегда такая ситуация является добровольной, ведь при возникновении угрозы жизни плода мать, чаще всего, ложится в больницу, где ей приходится следовать постельному режиму. Это тоже негативно влияет на состояние прямой кишки.

Анальная трещина при беременности может сформироваться при нарушении питания. Это приводит либо к затяжным запорам, либо к расстройству кишечника. В обоих случаях производится механическое воздействие на поверхность прямой кишки, соответственно, формируется так называемый разрыв.

Изменения, коснувшиеся гормонального фона беременной женщины, влияют на все органы женского тела (в том числе и на кишечник, работа которого ослабляется). В результате, у нее возможны частые запоры.

Симптомы наличия анальной трещины не очень многочисленны, но неприятны:

  • жжение;
  • зуд;
  • дискомфорт во время дефекации;
  • спазмы анального сфинктера.

Кроме того, могут наличествовать кровяные выделения из ануса. Все вместе это вызывает ощутимый дискомфорт, особенно в сидячем положении. Иногда могут возникать даже желания избежать похода в туалет, чтобы не усиливались болевые ощущения.

Когда возникают симптомы анальной трещины, не стоит тянуть время. Необходимо срочно обратиться к проктологу, а также поставить в известность своего гинеколога. Для этого есть веские причины:

  • женщина не всегда может различить, что вызывает кровотечение (трещина или проблемы с состоянием плода). Необходимо проверить и установить правду, поскольку лечение этих нарушений имеет существенное различие;
  • если трещина в заднем проходе при беременности является причиной кровотечения, необходимо точно диагностировать стадию ее развития, что позволит избавиться от неприятных ощущений намного быстрее.

Если на болезнь долго не обращать внимания, она не исчезнет сама по себе. Как и все недуги, трещина может привести к ряду осложнений, лечить которые намного сложнее.

  • гнойные образования, которые появляются в результате воздействия на рану болезнетворными организмами. Воспалительный процесс в этом месте может также вызвать непроходимость, поскольку ткани будут отекать;
  • парапроктит прямой кишки;
  • возникает высокая вероятность разрыва прямой кишки и заднего прохода.

Если своевременно начать лечение, то этих проблем можно избежать.

Трещина анального прохода у беременных требует немедленного вмешательства опытного врача. Не стоит заниматься самолечением, ведь большинство медицинских препаратов противопоказаны женщинам в положении. Именно поэтому необходимо придерживаться щадящих методик:

  • диета. Казалось бы, лечение трещины в заднем проходе при беременности может потребовать жесткого вмешательства для быстрого избавления от недуга. И все же, одной из основных проблем, которые приводят к возникновению разрыва тканей в области прямой кишки, является неправильное питание. Именно поэтому необходимо прибегнуть к диете, которая крайне благотворно воздействует на стул. Необходимо пить много чистой, но некипяченой воды, только количество надо обсудить с врачом-гинекологом, поскольку иногда большое количество жидкости противопоказано. Употреблять продукты, богатые клетчаткой, и компоты из сухофруктов надо обязательно. При этом ни в коем случае не принимайте слабительные, ведь такие препараты могут нанести вред как организму матери, так и ребенку;
  • при острой форме заболевания можно использовать рецепты из народной медицины, поскольку их основная направленность – ускорение регенерации пораженных тканей;
  • анальная трещина во время беременности в острой форме может подвергаться лечению медицинскими препаратами, действие которых устраняет воспалительный процесс и стимулирует регенерацию. Лекарства может назначить исключительно доктор;
  • мази и свечи. Назначением таких препаратов всегда занимается лечащий врач. Сами препараты и их дозировка могут меняться в зависимости как от стадии недуга, так и от срока беременности. Используют только те препараты, которые не могут нанести какой-либо вред малышу. Возможно использование масляных микроклизм, солкосерила, свечей с облепихой. Ванночки с ромашкой и календулой помогут облегчить состояние больной. Можно применить мази, основой для которых стали натуральные ингредиенты, а также свечи на основе прополиса;
  • при хронической форме заболевания возможно применение хирургического вмешательства. Данная операция используется крайне редко (только в самых запущенных случаях), поскольку любое вмешательство в целостность организма может навредить ребенку.

Избежать возникновения проблемы намного проще, чем лечить анальную трещину при беременности. Это доказанный факт. Каждая женщина может позаботиться о своем организме, улучшить его состояние, чтобы уменьшить риск возникновения проблем. Для этого необходимо всего лишь придерживаться нескольких несложных рекомендаций.

Некоторые называют туалет «комнатой задумчивости». Название это возникло из-за частого длительного сидения на унитазе. Не стоит этого делать. Ограничьте этот процесс 2-3 минутами. Если организм ваш работает нормально, то этого времени вам хватит на решение всех потребностей. И не стоит слишком сильно тужиться в процессе. В нормальном состоянии прямая кишка делает свою работу плавно и аккуратно.

Привыкайте к режиму опорожнения кишечника. Дважды в день, в одно и то же время нужно проводить процесс дефекации. Если возникают задержки, каловые массы могут становиться более твердыми, соответственно, при прохождении травмировать кишечник, провоцируя воспаления и разрывы тканей. Оптимальным временем для уединения лучше выбрать примерно 15-20 минут после завтрака и ужина.

Не ограничивайте себя в движении. Пусть тело стало более объемным, запишитесь на гимнастику для беременных, плавайте в бассейне, прогуливайтесь на свежем воздухе. Можно попробовать занятия йогой для беременных. Главное – следить за состоянием здоровья и не переусердствовать. Свежий воздух будет полезен еще и тем, что вы будете получать дополнительный кислород для себя и своего малыша. В движении же вы приведете в норму движение крови во всех областях тела, при этом еще и укрепите мышцы живота, что будет актуально во время родов и в послеродовой период.

Пейте не меньше 2 литров воды в день. Используйте некипяченую воду, в которой сохраняются необходимые организму минералы. Не забывайте о компотах, в которых содержится большое количество витаминов.

Позаботьтесь о правильном питании. Овощи и фрукты будут отличной основой для него. Витамины, минералы и клетчатка помогут справиться с угрозой запоров. Не забывайте покупать свежую говяжью печень. Она не только нормализует обмен веществ, но и улучшит состав вашей крови. Мясо лучше брать нежирных сортов. Жир, содержащийся в мясе, может провоцировать возникновение запоров, которые крайне нежелательны для организма беременной женщины.

Не пренебрегайте правилами гигиены. Обмывание анальной области после дефекации для беременных должно стать первым действием, зафиксироваться до уровня рефлексов. Это позволит коже оставаться чистой, а также даст возможность защитить от возможного заражения бактериями.

Период беременности богат на огромное количество неприятных ощущений и проблем. К ним можно отнести изжогу, тошноту, головокружения. Сюда может добавиться геморрой и анальная трещина у беременных. Не стоит осложнять жизнь себе и окружающим. Позаботьтесь о своем здоровье сами – и не придется тратить время на посещение врачей, медицинские процедуры и лекарства. Будьте осмотрительны!

источник

Как свидетельствуют статистические данные, симптомы варикозного расширения геморроидальных вен встречаются у большинства будущих мам. Причём диагностируют чаще именно наружный геморрой при беременности – он встречается практически у 60% всех женщин в положении, обратившихся к проктологу.

Лечить внешние геморроидальные узлы во время вынашивания ребёнка необходимо. Другое дело, что не все терапевтические методы и препараты разрешены в этот ответственный период. Именно поэтому будущей маме следует обратиться к доктору для уточнения лечебного курса.

Как известно, в проктологической практике принято разделять внутренний и внешний геморрой. О наружном геморрое говорят, если аномальный процесс, характеризующийся варикозным изменением венозных сосудов, затрагивает внешние геморроидальные узелки.

Внешняя геморроидальная болезнь – не осложнённая форма прямокишечного патологического процесса, при котором узлы выпадают из заднего прохода, а самостоятельное заболевание

Увеличение кавернозных образований при наружном геморрое происходит под кожными покровами вокруг ректального сфинктера. Этим они отличаются от выпавших внутренних узелков, которые покрыты слизистой оболочкой.

Если же геморрой не лечить, что мышечный аппарат аноректальной зоны начинает ослабевать, в результате чего узелки ещё более выпячиваются, провисают и мешают беременной вести нормальный образ жизни. Существует риск, что при родах состояние только ухудшится.

Следует понимать, что сама по себе беременность – это абсолютно естественное, а не патологическое состояние. Однако именно во время вынашивания ребёнка в женском организме будут происходить изменения, которые и способны привести к геморроидальной болезни.

Как и у остальных категорий пациентов, у беременной главной причиной развития болезни становится нарушенное кровообращение в венах кавернозных образований, расположенных снаружи прямой кишки, вследствие врождённой или приобретённой венозной недостаточности.

Как и у остальных категорий пациентов, у беременной главной причиной развития болезни становится нарушенное кровообращение в венах кавернозных образований.

Из-за нарушенного венозного оттока происходит застой, кавернозные тельца начинают расширяться. Поскольку мышцы не рассчитаны на подобную нагрузку, узелки всё больше выделяются под кожей, что заметно при ощупывании промежности.

Наружный геморрой возникает не у каждой женщины в положении. Даже при наличии предрасположенности патология может и не развиться, если только в дело не вступят провоцирующие факторы.

К основным «провокаторам» специалисты относят следующие факторы:

  1. Давление матки на тазовые венозные сосуды. Растущий плод давит на кровеносные сосуды, расположенные в тазовом кругу, в результате чего нарушается отток крови из наружных кавернозных образований, происходит застой и растягивание геморроидальных узлов.

На выраженность этих симптомов влияет размер ребёнка, поэтому существует определённая закономерность: чем больше маточный «мешок», тем более ярко проявляются застойные явления. Соответственно, трудности чаще возникают к концу беременности.

Растущий плод давит на кровеносные сосуды, расположенные в тазовом кругу.

  1. Сложности с опорожнением кишечника. После зачатия изменяется гормональный фон с целью понижения тонуса матки. То есть начинает срабатывать природная защита от самопроизвольного аборта. Однако одновременно понижается кишечный тонус, в результате чего затрудняется отход каловых масс. Твёрдый кал также может передавливать вены и травмировать кожные покровы.
  2. Пониженная двигательная активность. В начале гестации подавляющее большинство будущих мам ведёт активный образ жизни, вот почему геморроидальная болезнь в первом триместре проявляется нечасто. В последующих триместрах женщины меньше двигаются и больше отдыхают. В результате кровоток в прямой кишке и аноректальной области замедляется, и возникают узлы.
  3. Изменение рациона. У многих будущих мам изменяются вкусовые предпочтения. Женщинам регулярно хочется попробовать что-либо не самое полезное: копчёности, солёности, острые блюда. Подобные продукты провоцируют приток крови к прямокишечным венозным скоплениям. При постоянном употреблении возникают застойные явления и, как следствие, узелки.

Начальными признаками внешней геморроидальной болезни становятся болезненные ощущения в аноректальной области. Они могут быть обусловлены опорожнением кишечника, однако обычно возникают абсолютно спонтанно.

Читайте также:  Геморрой можно ли с ним рожать самой

Начальными признаками внешней геморроидальной болезни становятся болезненные ощущения в аноректальной области.

Болезненность может спровоцировать продолжительное нахождение в одной позе – сидячем или стоячем положении. Усиливается боль при любых действиях: покашливании, чихании, ходьбе. Выраженность болезненных ощущений разная: от лёгкого неудобства до мучительной боли.

Помимо этого, беременные пациентки отмечают:

Кровотечения при внешней геморроидальной болезни случаются реже, нежели при прямокишечной форме недуга. Кровянистые выделения встречаются не в каловых массах, а на нижнем белье, салфетках или полотенцах после проведения гигиенических процедур.

Беременная пациентка сама способна нащупать маленькие шаровидные образования в зоне анального клапана, которые напоминают шишки. Обычно они характеризуются болезненностью.

При существенно увеличенных узелках пациентки ощущают в районе заднепроходного канала инородный предмет. Если начинается воспалительный процесс, боли усиливаются, может даже появиться жар.

Беременная пациентка сама способна нащупать маленькие шаровидные образования в зоне анального клапана, которые напоминают шишки.

Наиболее распространёнными осложнёнными состояниями при внешней геморроидальной болезни считаются воспаление узелков и тромбоз, которые нередко возникают совместно.

Тромбирование венозных сосудов обычно формируется в одном из геморроидальных шишек. Беременная пациентка ощущает мучительную боль, не зависящую от опорожнения кишечника.

При диагностике заметна синюшность узелка и отёчность вокруг него. Если не лечить наружный геморрой, то отёк начинает распространяться на весь перианальный участок и заканчивается воспалением.

Обострение часто происходит после употребления солёных, копчёных блюд.

Воспаление при внешнем варикозном расширении геморроидальных вен обычно проходит несколько стадий:

  1. При первой – начинает усиливаться болезненность, зудящие ощущения и жжение. Чаще всего это происходит после испражнения или после употребления солёных, копчёных блюд и маринадов. Узел отличается плотностью, отёчностью.
  2. При второй – симптоматика нарастает, кожные покровы вокруг узелка краснеют, отёчность увеличивается. Исследовать узелок на ощупь невозможно, поскольку он крайне болезнен.
  3. При третьей – воспаление переходит на подкожно-жировую клетчатку и близлежащие участки. Кожа становится багряной окраски с выраженной синюшностью. При прощупывании заметно уплотнение, можно обнаружить некротизированные области.

Обширный воспалительный процесс может привести к возникновению параректального абсцесса и патологических свищей. Естественно, в таких ситуациях потребуются экстренные мероприятия, поскольку гной и инфекция может попасть через плаценту к ребёнку.

Именно консервативная терапия с помощью разрешённых лекарственных препаратов считается наиболее безопасным способом избавления от неблагоприятной симптоматики внешней формы геморроидальной болезни.

Лечение геморроя в период вынашивания ребёнка должно проходить в обязательном индивидуальном порядке и под контролем квалифицированных специалистов – проктолога и гинеколога.

Именно лечащий врач подберёт наиболее безопасные медикаменты для беременной с учётом противопоказаний.

Именно лечащий врач подберёт наиболее безопасные медикаменты с учётом противопоказаний, триместра гестации и возможных угроз для развития и здоровья плода. То есть самолечение в такой ситуации попросту исключено.

Для терапии внешней геморроидальной болезни в период вынашивания малыша чаще всего применяют наружные формы препаратов – мази, крема и гели.

Наиболее часто при беременности назначают следующие противогеморроидальные средства:

  • МазьФлеминга. Медикамент содержит экстракты нескольких лечебных растений (календулы, гамамелиса, эскулюса), благодаря чему эффективно снимает воспаление, отёчность, тонизирует венозные стенки. Цинковые соединения подсушивают повреждённый участок, а ментол уменьшает выраженность болевого синдрома.
  • Безорнил. Препарат, изготовленный по рецептам китайских целителей, отличается натуральностью, безопасностью и высокой эффективностью. Будущим мамам его можно применять на всех стадиях беременности, единственное исключение – непереносимость какого-либо основного либо вспомогательного ингредиента.
  • Постеризан. Имеющиеся в составе инактивированные бактерии эффективно стимулируют местный иммунитет, избавляют от воспалительных процессов, снимают болезненность, зудящие ощущения и жжение.
  • Гепариновая мазь. Этот препарат можно использовать со второго триместра. Содержащийся в нём гепарин (антикоагулянт) позволяет рассасывать уже имеющиеся кровяные сгустки и предупреждать образование новых тромбированных венозных сосудов. Анестетик бензокаин дополнительно обезболивает и снимает зуд.
  • Гепатромбин. Основными ингредиентами, обеспечивающими действие препарата, являются гепарин, гормональный компонент и лауромакрогол. Сбалансированный состав позволяет бороться со свёртыванием крови, тромбозом, воспалительными процессами, способствует склеризации вен. Не рекомендован в первом триместре из-за содержания гормонов.
  • Троксевазин. Этот медикамент относится к группе венотоников и ангиопротекторов. Нанесение на внешние узлы способствует снижению ломкости сосудов, уменьшению воспаления, предупреждению тромбоза, улучшению циркуляции крови в венах и прекращению зудящих ощущений и жжения.
  • Мазь Вишневского при геморрое. Содержащиеся в препарате натуральные ингредиенты (дёготь берёзы, масло клещевины) позволяют уменьшать выраженность негативной симптоматики. Мазь эффективно борется с воспалением и инфицированием геморроидальных узелков, также способствует быстро регенерации тканей.
  • Мазь Релиф, Релиф Адванс. Имеющееся в лекарственном средстве масло акульей печени обеспечивает противовоспалительное, ранозаживляющее, кровеостанавливающее, анестетическое действия. В мази Релиф дополнительно имеется фенилэфрин, который сужает сосуды, а Релиф Адванс включает бензокаин, снижающий болевой синдром.

источник

Геморрой — самое распространенное заболевание прямой кишки. Проктологи подсчитали, что из всех обращений к врачам по поводу кишечника 40% связано именно с этой деликатной проблемой. По данным Всемирной организации здравоохранении, около 80% взрослых жителей мегаполисов мучаются геморроем, а к 50 годам жизни половина всего человечества становится товарищами по этому несчастью. Особенно велика вероятность «заполучить» эту болезнь у беременной женщины.

Геморрой (в дословном переводе с латинского — кровотечение) — заболевание, возникающее в результате переполнения кровью венозных сплетений (кавернозных телец), расположенных в области заднего прохода. Именно эти расширенные, измененные вены и называют геморроидальными узлами.

Переполнению геморроидальных вен, застою крови в них способствует малоподвижный образ жизни. Длительно сидящий человек теплом своего тела нагревает под собой сиденье, формируя нечто напоминающее грелку. В этих «тепличных» условиях геморроидальные шишки начинают «зреть» с повышенной скоростью. Добавим к этому неправильное, нерациональное нерегулярное фастфудовое питание усредненного городского жителя, приводящее к скрытым и явным проблемам с поджелудочной и (или) щитовидной железами, килограммам, что в сочетании с все тем же малоподвижным образом жизни рождает хронические запоры. Определенное значение имеет и наследственная, рожденная недостаточность строения вен. Способствуют застою крови в венах малого таза также прием некоторых лекарственных средств, оральных контрацептивов, чрезмерное увлечение слабительными, злоупотребление алкогольными напитками, некоторые виды спорта: конные, велоспорт, авто и мотоспорт, гребля, поднятие тяжестей. Впрочем, последнее в большей степени относится не к спортсменам, а к женщинам с их вечными хозяйственно-продуктовыми сумками.

По причинам возникновения проктологи выделяют геморрой первичный и вторичный. Первичный геморрой развивается на фоне всех вышеперечисленных жизненных моментов. Геморрой, впервые возникший у женщины во время беременности или после родов, тоже относится к этой группе.

Что касается вторичного геморроя, то он в настоящий момент интересует нас мало — это последствия цирроза печени, некоторых тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний, различных опухолевых процессов, нарушающих кровоток в венах малого таза.

Если геморрой своим появлением обязан беременности, то чаще его формирование приходится на ее вторую половину, а роды могут его усугубить. По статистике, рожавшие хотя бы один раз женщины страдают этим заболеванием в 5 раз чаще, чем не рожавшие. Объясняется этот факт тем давлением, которое оказывает увеличенная матка на тазовое дно и, в первую очередь, на геморроидальное венозное сплетение, в сочетании с такими частыми во время беременности запорами. Количество беременностей и, соответственно, родов, а также возраст беременной женщины влияют на степень риска развития геморроя. У двадцатилетних женщин, ожидающих первого ребенка, это весьма неприятное заболевание встречается в 3 раза реже, чем у той же категории женщин в тридцать лет.

Как показывает статистика, геморрой возникает у беременных женщин достаточно часто, но, во-первых, это самостоятельное заболевание, а во-вторых, его развитие ни в коей мере не является неизбежным «злом», осложнением беременности и родов, также как беременность не является обязательной причиной развития геморроя. Поэтому, если у вас появились сомнения относительно здоровья в этой деликатной области, надо идти к врачу и начинать лечение. Ведь геморрой, кроме более или менее выраженного на первых порах дискомфорта, может нарушить нормальное течение беременности на поздних сроках, а также повлиять на ход родов и послеродового периода.

Многие не спешат посетить врача, ошибочно полагая, особенно на ранних стадиях развития болезни, что геморрой безобиден. Но это совсем не так! Запущенный, не леченый геморрой может вызвать анемию (снижение количества гемоглобина), заболевания опорно-двигательного аппарата (например, артриты), мочеполовой системы, кожи (различные сыпи, в том числе и угревую, и т.д.).

Проявления геморроя напоминают некоторые другие заболевания прямой кишки, а иногда — даже онкологические заболевания.

По «глубине залегания» различают внутренние и наружные геморроидальные узлы. Внутренние образуются внутри прямой кишки, поэтому они не видны при простом осмотре. У больной такие узлы вызывают чувство жара, зуд, боль отдает в спину и крестец. Кровотечения из внутренних геморроидальных узлов нередко более массивны, чем из наружных. Внутренний геморрой чаще осложняется анемией. Наружный геморрой расположен непосредственно внутри ануса, чаще выпадает, в большей степени затрудняет опорожнение кишечника из-за значительной болезненности.

По скорости нарастания болезненных проявлений выделяют геморрой хронический и острый.

Начинается он постепенно, у женщины эпизодически после дефекации возникают неприятные ощущения в области заднего прохода: чувство неполного опорожнения кишечника, болезненность во время акта дефекации, небольшой и достаточно быстро проходящий зуд, повышенная влажность. При развивающемся геморрое боль может самостоятельно исчезнуть, а через несколько дней появиться снова. Как правило, на этой стадии болезни к врачу не обращаются. Спустя некоторое время на туалетной бумаге появляются пятна крови. Продолжительность начального периода заболевания может составлять от нескольких месяцев до нескольких лет. Беременность, как говорилось выше, способствует ускорению процесса. При дальнейшем развитии болезни дефекация становится все более болезненной и постоянно сопровождается более или менее массивными кровотечениями. Нарастающее увеличение внутренних геморроидальных узлов приводит к их выпадению из заднего прохода. При выпадении внутренних геморроидальных узлов из анального канала женщина испытывает чувство переполнения прямой кишки и желание освободить кишечник. Очень часто зуд сопровождается расчесыванием и кровотечением. Из-за постоянных водянистых и слизистых выделений на коже вокруг заднего прохода может сохраняться раздражение кожи.

На первой узлы выпадают из заднего прохода только во время дефекации при сильном натуживании, а потом самостоятельно, без помощи рук вправляются. На второй стадии узлы выпадают при посещении туалета, но без выраженного натуживания, а также при подъеме тяжестей. Сами узлы уже не вправляются, но руками их еще можно «вернуть на место». На третьей стадии выпадение узлов происходит при малейшем физическом усилии, например, чихании, кашле. Выпавшие узлы также можно вправить руками.

Болезнь проходит четыре стадии в своем развитии:

  • Первая стадия проявляется дискомфортом в области заднего прохода, опорожнение кишечника болезненно, часто сопровождается более или менее выраженным кровотечением. При обследовании видны геморроидальные узлы, но при этом они не выпадают, слизистая оболочка прямой кишки покрасневшая, воспаленная, видны расширенные мелкие кровеносные сосудики.
  • Вторая стадия болезни соответствует первой стадии выпадения узлов. К проявлениям первой стадии болезни добавляются зуд, выделения, тянущие боли в анальной области, которые могут отдавать в нижнюю часть поясницы и крестец.
  • Третья стадия болезни может сопровождаться как второй, так и третьей стадией выпадения геморроидальных узлов. Выпадение геморроидальных узлов требует ручного вправления. Все болезненные проявления усиливаются.
  • Четвертая стадия — самая опасная. Выпавшие геморроидальные узлы вправить невозможно. Эта стадия болезни часто осложняется тромбозами, сильными болями в области заднего прохода и массивными кровотечениями.

Под этим названием подразумевают тромбоз геморроидальных узлов, который чаще всего возникает как осложнение длительно текущего хронического геморроя. Описаны случаи изолированного тромбоза наружных узлов. При этом одиночный тромбированный узел может достаточно длительно не доставлять человеку болевых ощущений.

I степень. Она характеризуется небольшими, болезненными при пальпации (ощупывании) узлами, зудом и жжением в области заднего прохода, выделениями, не носящими гнойный характер. Все эти проявления усиливаются после опорожнения кишечника, а потом постепенно уменьшаются.

II степень. Поврежденные узлы имеют больший размер — за счет более выраженного воспалительного отека, который может распространяться на участки вокруг ануса. И сами узлы, и вся зона отека покрасневшая. Сфинктеры заднего прохода рефлекторно зажаты, попытка провести пальцевое обследование заднего прохода вызывает резкую болезненность. При этой стадии тромбоза присутствуют практически постоянные боли значительной интенсивности, которые усиливаются при ходьбе, в положении сидя, не говоря уже о попытке дефекации.

III степень. На этой стадии отек и покраснение наблюдаются во всей области заднего прохода, из которого выступают большие синюшно-багровые внутренние геморроидальные узлы. Спазм анального сфинктера также выражен сильнее; более того, он может сопровождаться рефлекторным спазмом сфинктера мочевого пузыря, что проявляется задержкой мочеиспускания. Болезнь в своем развитии может достигнуть даже стадии некроза (омертвения) узлов с появлением на них участков черного цвета. Осложнениями этой стадии могут быть парапроктит (воспаление тканей, в том числе и жировых, вокруг прямой кишки, ущемление тромбированного внутреннего узла при выраженном спазме сфинктера.)

Как правило, если геморрой возникает у женщины уже на фоне беременности, то достаточно длительное время заболевание никак себя не проявляет и женщину ничто не беспокоит. Геморроидальные узлы становятся неожиданной и неприятной находкой во время обычного профилактического обследования у хирурга или гинеколога.

Даже если на протяжении всей беременности геморрой «вел себя прилично», не доставляя женщине никаких беспокойств, то роды способны спровоцировать резкое обострение этой болезни. И чем длительнее родовой процесс, тем выше риск обострения, тем выраженнее оно может быть.

По статистике, обострение геморроя при беременности наблюдается примерно у 50% женщин, страдающих этим заболеванием. Причина заключается в том, что при прохождении головки ребенка через малый таз происходит сдавление материнских органов и тканей, расположенных в этой области, и в первую очередь — венозных сплетений. Венозный отток нарушается, усиливается застой крови в венах малого таза. Имеющиеся узлы увеличиваются, приобретают более плотную консистенцию. Во время схваток, и особенно потуг, узлы могут выпячиваться, краснеть или даже синеть. В период между потугами, когда снижается внутрибрюшное давление, уменьшается и давление на венозные сплетения; узлы приобретают более спокойный вид. Таким образом, сам механизм родов может привести к осложнению существовавшего ранее геморроя, спровоцировать выпадение внутренних узлов и даже их разрыв. Описаны также случаи ущемления выпавших узлов, их тромбоз.

Выявить геморрой врачу, как правило, не сложно. Специфические жалобы позволяют быстро поставить диагноз. Обязательным является пальцевое исследование. Иногда для уточнения диагноза возможно проведение ректороманоскопии — исследования, при котором в прямую кишку вводят специальный оптический аппарат. Он позволяет увидеть, что происходит в прямой кишке.

Читайте также:  Геморрой можно ли сделать так чтобы i

Своевременное выявление беременных, страдающих геморроем, вовремя назначенное им лечение дает возможность во многих случаях предупредить дальнейшее развитие этого заболевания, осложнения в родах и послеродовом периоде.

В первую очередь больной необходимо избавиться от запоров и наладить работу кишечника без длительного натуживания. В этом может помочь диета, богатая фруктами и овощами. При геморрое категорически запрещены любые алкогольные напитки, соленые, острые, пряные, маринованные, перченые блюда — эти продукты усиливают кровенаполнение вен тазового дна и в первую очередь геморроидальных венозных сплетений. Не стоит употреблять жирную пищу: она замедляет прохождение пищи по кишечнику, создавая тем самым предпосылки для развития запора. Старайтесь исключить из своего рациона жирное мясо, высококалорийные молочные продукты и сдобные булочки. Лучше ограничить употребление лука, горчицы, черного хлеба, бобовых, недозревших фруктов и ягод. Рекомендуются брокколи, кукуруза, морковь, спелые яблоки, свекла, цветная капуста, картофель, изюм, чернослив, курага и мед. Каша, особенно перловая или овсяная, также предупреждает развитие запоров.

Способствуют улучшению функции толстого кишечника, повышению тонуса мышц анальной области и брюшной стенки, уменьшению застойных явлений в венах малого таза лечебная физкультура, утренняя, знакомая нам с детства гигиеническая гимнастика. Рекомендуют также 2 — 3 раза в день по 15 минут лежать на спине с приподнятым положением таза, например, на небольшой подушке.

Очень важно избегать переохлаждения (особенно нижней части тела), не сидеть на холодной поверхности, отказаться от длительных (более часа) пеших прогулок и длительной работы в положении стоя и сидя.

Хороший профилактический эффект имеют обязательные гигиенические процедуры после каждого опорожнения кишечника. Подмываться необходимо прохладной, даже холодной водой, можно устраивать себе непродолжительные (15-30 — 60 секунд) восходящие холодные орошения анальной области (просто переверните душ и направьте его струи вверх, как фонтанчик).

К первой группе относятся женщины с бессимптомным геморроем. Для них проводятся только профилактические мероприятия — диета, лечебная физкультура, прогулки, водный туалет заднего прохода после дефекации, послабляющие травы, слабительные препараты.

Вторую группу составляют больные с жалобами на запоры, кровотечения, боли при дефекации, анальный зуд, то есть больные с первой-второй стадией развития болезни. В этом случае проводится лечение свечами и мазями, теплыми сидячими ваннами со слабым раствором перманганата калия, настоями лекарственных трав, препаратами, принимаемыми внутрь. После дефекации возможно применение ректальных свечей, содержащих анестезин, новокаин и др. (посоветуйтесь со своим врачом), на основе ланолина или масла какао. При спазме сфинктера заднего прохода возможно добавление свечей с димедролом, масляного раствора витамина А, облепихового масла.

Учитывая многообразие форм и стадий геморроя, особенности течения заболевания, возможность осложнений, подбор лечения должен быть индивидуальным и проводиться квалифицированным врачом-проктологом.

Перечислим некоторые препараты, обычно применяемые для лечения хронического и острого геморроя.

Для профилактики осложнения хронического геморроя назначают роксерутин (троксевазин, троксерутин), который уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, оказывает противовоспалительное действие.

Гинкор-форте содержит, кроме троксерутина, экстракт дерева гинго двудольного. Препарат укрепляют венозную стенку, обладает противовоспалительным эффектом.

Производные эсцина (аэсцин, эскузан, репарил) получают путем переработки семян конского каштана. Они обладают противовоспалительным действием, повышают тонус вен, улучшают циркуляцию крови по мельчайшим кровеносным сосудам, уменьшают отечность воспаленного узла, вязкость крови и тромбообразование.

Добезилат кальция (доксиум) нормализует сосудистую проницаемость, улучшает микроциркуляцию, уменьшает отечность воспаленного узла, вязкость крови и тромбообразование. Этот препарат применяют при остром воспалении геморроидальных узлов.

Мисвенеал (экстракт смеси лекарственных растений: шелухи семени дикого каштана, цветков ноготков, корня живокости, травы тысячелистника, цветков ромашки, травы пастушьей сумки, корня горечавки) укрепляет сосудистую стенку, улучшает венозный кровоток, обладает местным обезболивающим эффектом, уменьшает отек, способствует заживлению эрозий, язвочек и трещин, оказывает противовоспалительный и дезинфицирующий эффект.

Венитан (гель) — назначают как обезболивающий и противозудный препарат.

Проктогливенол — комбинированный препарат, выпускаемый в виде мазевых основ и ректальных свечей. Он уменьшает проницаемость капилляров, улучшает микроциркуляцию, повышает тонус вен, обладает противовоспалительной активностью, оказывает выраженное обезболивающее воздействие.

Гепатромбин выпускается в виде мазей, геля и свечей. Он обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

При сочетании геморроя с анальной трещиной при остром геморрое следует пытаться обойтись консервативным стационарным лечением. Оно включает: полный покой, диету, очистительные клизмы, слабительные, новокаиновые блокады в области заднего прохода, свечи и повязки с гепарином, химопсином и др. Если все же возникает потребность в оперативном вмешательстве, то лучше делать это на начальных сроках беременности, применяя щадящие операции. Почти во всех случаях у больных удается добиться явного улучшения состояния и провести роды без обострения геморроя. Если имеется выпадение внутренних узлов без явлений острого воспаления, то можно ограничиться осторожным вправлением узлов после дефекации (лучше делать это в теплой сидячей ванне). При позывах на стул рекомендуются небольшие очистительные клизмы. Таким женщинам строго запрещаются тяжелый физический труд и определенные виды домашней работы (стирка, мытье пола). Им назначают свечи с новокаином и красавкой.

Тактика оперативного лечения беременной выбирается строго индивидуально. Если геморрой проявляется главным образом кровотечениями с признаками выраженной анемии, то можно провести склерозирующие инъекции (о них подробнее ниже).

В третью группу входят беременные, страдающие геморроем, с выпадением внутренних узлов и частыми обострениями болезни, то есть подлежащие госпитализации и хирургическому лечению. Сроки операции вырабатываются индивидуально. Экстренная госпитализация назначается при обильном геморроидальном кровотечении, и конечно, при ущемлении и некрозе выпавших геморроидальных узлов. Больные с подобными осложнениями геморроя должны лечиться оперативным путем (им проводится геморроидэктомия — иссечение узлов) или малоинвазивными методами лечения (малые или бескровные операции). К таким методам относятся склеротерапия — введение в узел специальных склерозирующих, «слепляющих» стенки узла препаратов; лигирование — узел защемляется специальным латексным кольцом, что вызывает через 7-10 дней отторжение, отмирание узла; инфракрасная фотокоагуляция и лазерная коагуляция (воздействие лазером или высокой температуры на основание геморроидального узла в 3 — 5 точках; при этом возникает ожог, вызывающий впоследствии некроз узла с его последующим отпадением; процесс занимает также 7-10 дней). Если состояние беременной позволяет, то врачи стараются перенести все эти вмешательства на тот период, когда женщина восстановится после родов.

Бережное отношение к своему здоровью, своевременное обращение к врачу, обследование, постановка правильного диагноза и вовремя начатое лечение позволят избежать или свести к минимуму геморроидальные проблемы.

источник

Беременность – серьезное испытание для женского организма. Каждая женщина может столкнуться с различными проблемами прямой кишки. Одна из них – анальная трещина при беременности, представляющая собой продольный разрыв тканей слизистой оболочки кишки.

Анальные трещины при беременности образуются по ряду причин:

  • значительное увеличение матки, что способствует нарушению кровотока и появлению отеков;
  • изменение гормонального фона при беременности, которое приводит к ухудшению перистальтики и образованию запоров и трещин;
    нерациональное питание. Злоупотребление сладким, мучным и жирными продуктами может привести к нарушению стула;
  • снижение активности. За счет увеличения веса состояние кишечника серьезно ухудшается, что приводит к появлению проблем.

Анальная трещина у беременной проявляется следующими симптомами:

  • острой болью при опорожнении кишечника;
  • появлением спазмов с последующим усилением болезненности;
  • появление капель алой крови на туалетной бумаге;
  • жжение и зуд в заднем проходе;
  • когда трещина свежая, боль может иррадировать в область копчика.

Если кишка повреждена глубоко, возможно кровотечение, проявляющееся в виде струйки крови. В этом случае необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачам. При появлении первых симптомов трещины при беременности необходимо сразу обратиться к лечащему доктору, чтобы он смог назначить адекватное лечение. В противном случае болевые ощущения будут только усиливаться.

Если при появлении симптомов беременная женщина не стала решать проблему, может развиться хроническая форма, при которой анальная трещина не заживает, а деформирует стенки кишки. При этом края разрыва тканей утолщаются, появляются дефекты кишки: выпячивание, уплотнения, бугорки. Устранить их можно будет только при помощи оперативного вмешательства, к которому прибегают в крайних случаях.

  • нормализация стула;
  • медикаментозное лечение;
  • диетотерапия;
  • хирургическое вмешательство;
  • рецепты народной медицины;
  • изменение образа жизни.

Подбирать препараты должен только лечащий врач, который сопоставляет пользу, и возможный вред для здоровья матери и плода.

Так как нарушение целостности прямой кишки необходимо лечить нормализацией дефекации, для начала назначаются лекарственные препараты для нормализации стула. В качестве слабительного средства возможно применение таких препаратов: Дюфалак, Нормазе и Лактулоза.

Для лечения анальной трещины заднего прохода широко применяются следующие мази:

  • Ультра-прокт может применяться на небольшой период времени. Оказывает ранозаживляющее, противовоспалительное и противозудное действие;
  • Левомеколь – противомикробный препарат ранозаживляющего действия;
  • Проктозан – средство для заживления кожного покрова и обезболивания поврежденных участков;
  • Солкосерил оказывает регенерирующее действие и сосудоукрепляющее.
Препарат Фото Цена
Ультра-прокт от 684 руб.
Левомеколь от 122 руб.
Проктозан от 394 руб.
Солкосерил от 322 руб.

Наиболее эффективными средствами для устранения анальной трещины при беременности считаются ректальные свечи, оказывающие лечебное действие непосредственно в месте появления трещины. В период вынашивания ребенка подходят следующие препараты:

  • Натальсид. В состав средства входит альгинат натрия, обладающий сильным заживляющим и противовоспалительным действием. Используется при появлении кровотечения в месте разрыва слизистой;
  • Релиф – свечи, содержащие масло акульей печени. Препарат оказывает комплексное действие: снимает воспаление, заживляет ранку в анальном отверстии и сужает сосуды, препятствуя кровотечению;
  • Салофальк. Данный препарат может назначаться только врачом, а использоваться в начале и в конце беременности запрещено;
  • Прокто-гливенол – свечи на основе лидокаина. Они обладают обезболивающим действием.
Препарат Фото Цена
Натальсид от 520 руб.
Релиф от 309 руб.
Салофальк от 1545 руб.
Прокто-гливенол от 458 руб.

Обычно при применении данных средств эффект наступает после полного курса лечения.

Однако в особо сложных случаях может понадобиться хирургическое вмешательство. Наиболее часто такой метод применяется, если анальная трещина переходит в хроническую форму. Хирургическое лечение предусматривает удаление образовавшихся в результате воспалительного процесса зарубцевавшихся тканей. Обычно операцию переносят на прямой послеродовой период и назначают при хронической форме заболевания. Для устранения проблемы в период беременности применяется три основных вида хирургического лечения:

  • девульсия – среднее между операцией и консервативным лечением;
  • криодеструкция – воздействие азотом для заморозки патологически измененных тканей;
  • сфинкотерапия – классический тип операции.

Для своевременного очищения кишечника допускается применение микроклизм с натуральными маслами: календулы либо облепихи. Они не только размягчают стул, стимулируя опорожнение кишечника, но и способствуют заживлению трещины.

Нетрадиционная медицина – один из наиболее безопасных методов лечения трещины заднего прохода у беременной женщины. Наиболее эффективными считаются следующие рецепты:

  • свежий сок лекарственного алоэ. Его вводят перед сном при помощи пипеток;
  • облепиховое масло. Применяется в качестве средства для обработки поврежденных кожных покровов либо в качестве основы для компрессов;
  • мумие. Применяется в растворенном виде. Полученным раствором обрабатываются участки повреждения заднего прохода;
  • мазь из прополиса. Готовится она на водяной бане при температуре 180 градусов с применением сливочного масла и мелко порубленного прополиса. Наносить мазь нужно на область анальной трещины. Широко применяются и ректальные свечи с прополисом, разрешенные во время беременности;
  • настои лекарственных трав используются в качестве ванночек. Для приготовления средства могут применяться: ромашка лекарственная, кора дуба, шалфей, зверобой. Ванночки рекомендуется применять ежедневно в течение 10-15 минут.
  • влажные припарки из мякоти и сока айвы дают быстрый результат;
  • белладонна (красавка) применяется в качестве натурального спазмолитика. Однако в период беременности применять вещество можно только под наблюдением врача.

Анальная трещина – серьезная проблема, которая не исчезает без должного лечения. Если медлить с визитом к доктору, трещина может привести к серьезным осложнениям:

  • образованию гнойных процессов из-за размножения болезнетворных бактерий. В худшем случае воспаление может привести к непроходимости кишки;
  • парапроктиту кишки;
  • возникновению риска разрыва прямой кишки и анального отверстия.

Лечение каждого из осложнений может занять много времени и повысить риск для здоровья беременной женщины и будущего ребенка.

Чтобы не допустить риск возникновения проблемы, следует строго соблюдать рекомендации врача относительно здорового образа жизни:

  • желательно в период беременности соблюдать режим дня и посещения туалета;
  • будущие мамы не должны ограничивать себя в движении. Важно посещать бассейн либо занятия йогой.
  • Прогулки на свежем воздухе пойдут на пользу, а за счет движения нормализуется кровоток, в том числе и в области малого таза;
  • в течение дня рекомендуется выпивать не менее 2 литров воды. Это способствует комфортному пищеварению;
  • терпеть и задерживать выход кала строго запрещено. В противном случае при опорожнении кишечника существенно повышается риск возникновения анальной трещины;
  • лучше избегать длительного сидения. Если существует необходимость, следует использовать специальные подушки.

Главным методом лечения считается соблюдение диеты для нормализации стула. Для этого в рацион необходимо включить продукты, богатые клетчаткой, свежие овощи и фрукты, пить компоты и очищенную воду в необходимых количествах. Также можно употреблять молочные продукты, нежирное мясо, крупы и рыбу, отруби.

Важно в период беременности исключить продукты, которые вызывают сильную диарею:

Даже такие простые правила помогут нормализовать стул и предотвратить появление трещины в прямой кишке.

Так как лечение во время беременности не желательно, лучше предотвратить проблему. Минимизировать риск возникновения трещины заднего прохода позволит ряд профилактических мер.

Прежде всего, стоит минимизировать время, проведенное в туалете. На процесс опорожнения желательно уделять не больше трех минут. При этом тужиться категорически нельзя, так как это влияет на состояние прямой кишки.

Для туалета рекомендуется использовать мягкие виды туалетной бумаги. Важно позаботиться о диете. Основой лучше сделать овощи и фрукты. Минимизация жира провоцирует возникновение запоров.

Чтобы не допустить размножения бактерий, следует неукоснительно соблюдать правила личной гигиены: после каждого акта дефекации следует омывать анальную область водой. Затем на пораженное место следует нанести вазелин либо детский крем с антибактериальным действием для смягчения кожи.

Своевременное начало лечения, и неукоснительное соблюдение рекомендаций врача помогут быстро и эффективно избавиться от серьезной проблемы в заднем проходе.