Меню Рубрики

Геморрой после кесарева сечения чем лечить

Геморрой представляет собой варикозное расширение вен в прямой кишке и часто бывает спровоцирован оперативным вмешательством при кесаревом сечении. С проблемой женщины сталкиваются уже в послеоперационном периоде и испытывают довольно неприятные ощущения. В связи с тем, что заболевание требует обязательного лечения, порой кардинального, могут быть проблемы с грудным вскармливанием. Именно поэтому геморрой после кесарева сечения необходимо контролировать, использовать все назначенные врачом препараты и не пускать болезнь на самотек.

Медики признают, что после кесарево сечения существует большой риск развития геморроидальных шишек. Это объясняется тем, что во время вынашивания ребенка существенно увеличиваются сосуды, расположенные в прямой кишке. Обуславливается проблема давлением плода на стенки тазового дна. Геморрой после кесарева сечения является следствием повышенных нагрузок, которые испытывает организм, и особенностями кровеносных сосудов конкретной женщины.

После кесарева сечения женщине трудно первые сутки даже вставать, поэтому она практически все время проводит лежа. Подобное положение приводит к застою крови в малом тазу и, соответственно, перенаполнению кровеносных сосудов. Если у пациентки уже были начальные признаки геморроя, то случается его обострение.

Также вероятность запора после кесарева намного больше, что связано с малым количеством движений женщины. Это также является фактором, провоцирующим развитие геморроя.

Проблему можно обнаружить уже через пару дней после рождения ребенка. Провоцирующим фактором также служит ослабление иммунных сил после оперативного вмешательства. Однако клинические признаки у каждой пациентки могут быть разными и зависит от степени выраженности болезни, наличия осложнений и других сопутствующих факторов.

В любом случае, геморрой после беременности и кесарева сечения проявляется в виде анального зуда, жжения и боли. Женщина может жаловаться на постоянное чувство тяжести в прямой кишке и дискомфорт, который только усиливается после посещения туалета. Если на проблему не обращать внимания, то она быстро прогрессирует, и помимо боли у пациентки наблюдаются массовые кровотечения, которые могут быть опасными.

Первая стадия характеризуется слабо выраженными признаками. Женщина может испытывать неприятные ощущения и первое время после родов наблюдать примеси крови после дефекации. Но врачи связывают данный фактор с патологией сосудов, которые становятся патологически расширенными после беременности.

На второй стадии кровотечение становится более выраженным. Если женщина поднимает тяжелые предметы или выполняет другие физические упражнения, то могут фиксироваться выпадение геморроидальных шишек. Данные узлы уже легко может пальпировать врач при осмотре.

Если проигнорировать предыдущие стадии, то геморрой после кесарева сечения переходит на следующую. В данном случае выпадение узлов происходит даже во время чиханья или покашливания. Однако вправить шишки можно самостоятельно и лечение возможно консервативное. Но стоит немедленно обратиться к врачу, чтобы получать соответствующее лечение. Иначе болезнь переходит в следующую стадию, когда у пациентки появляется обильное кровотечение и может развиться тромбофлебит.

Как вылечить геморрой после кесарева сечения знает только практикующий проктолог. Если патология диагностирована, то лечить ее необходимо сразу же. Но для врача сложность в назначении терапии заключается в том, что женщина кормит ребенка грудью, и в большинстве случаев не желает переходить на смеси.

В связи с этим категорически нельзя самостоятельно назначать себе лекарства и использовать какие-либо методы, якобы способные помочь. Только врач сможет подобрать такие лекарства, которые буду не только эффективными для женщины, но и безопасными для малыша. Известно, что младенец очень чувствителен к изменению состава грудного молока и может выдать нежелательную реакцию в виде сыпи, красноты или несварения.

Кроме того, комплексного подхода требует геморрой после кесарева сечения. Лечение, которое назначает специалист, обычно состоит из разного рода медикаментов и процедур. Это могут быть:

Однако таблетки также входят в список рекомендуемых препаратов. Но к их выбору врач относится очень ответственно. Пилюли, в отличие от свечей, действуют системно.

Довольно распространенной проблемой является геморрой после кесарева сечения. Как лечить заболевание, подскажет только проктолог, который учитывает особое положение женщины. В данном случае эффективными, но вполне безопасными будут ректальные свечи. Среди них наибольшей популярностью пользуются:

Обычно свечи необходимо вставлять один раз в сутки, на ночь. Курс может длиться до десяти дней или до тех пор, пока самочувствие пациентки существенно не улучшиться.

Чтобы лекарственные компоненты суппозитория как можно лучше и быстрее проникли в слизистую кишечника, специалисты рекомендуют предварительно ставить микроклизму. Известно, что эффект становится минимальным, когда лекарство перемешивается с массами кала в кишке. К тому же, использование ректальных свечей у многих провоцирует желание сходить в туалет, чего в данном случае нельзя допустить, иначе действия свечи на проблему не произойдет. Однако, если естественный акт дефекации был не более шести часов назад, то такие требования будут излишними.

Проктологи часто советуют принимать теплые сидячие ванночки с добавлением марганцовки для облегчения состояния, снятия боли и дискомфорта. Не стоит усердствовать, вода должна быть слегка розовой, иначе можно получить ожог. Доказано, что подобная процедура обладает следующим эффектом:

  • антисептическим;
  • предотвращает присоединение вторичной инфекции;
  • уменьшает боль;
  • уменьшает зуд и жжение.

Продолжительность процедуры должна быть около 15 минут.

О том, может ли появиться геморрой после кесарева сечения, прекрасно знали еще наши бабушки. При этом народная мудрость накопила немало рецептов, которые с успехом используются и сейчас. В основе практических всех способов лечения лежат лекарственные травы, которые обладают:

  • противовоспалительным;
  • гемостатическим;
  • обезболивающим эффектом.

Отвары растений рекомендуются для приготовления лечебных ванночек, а также их необходимо принимать внутрь. Но стоит учесть, что у некоторых трав есть свои противопоказания, поэтому их прием должен быть согласован с врачом. Хотя эффект от такой терапии проявляется не сразу, он непременно будет. Среди лекарственных трав для лечения геморроя после кесарева сечения наиболее эффективными и безопасными считаются:

  • ромашка;
  • горец птичий или змеиный;
  • полынь;
  • лавровый лист.

Помимо отваров трав, можно использовать натуральные масла. Врачи обычно рекомендуют следующие:

Маслом необходимо пропитать самодельный тампон и вставлять в анус. Такое лечение приводит к заживлению трещин кожи, обезболиванию и остановке ректального кровотечения.

Расширение вен прямой кишки после кесарева сечения может привести к осложнениям. Если разовьется кровотечение, то подобная ситуация грозит развитием анемии, что негативно сказывается на грудном вскармливании. Может присоединиться бактериальная инфекция, что чревато появлением воспалительного процесса. В результате потребуется прием антибиотиков и, как следствие, прекращение грудного кормления.

Может ли быть геморрой после кесарева сечения? Конечно да, но предотвратить проблему можно и нужно. Для этого еще перед планированием беременности необходимо пройти комплексное обследование. Если врач обнаруживает проблему, то назначает лечение. Поэтому к моменту родов можно добиться стойкой ремиссии.

Также беременной женщине рекомендуется не засиживаться, а вести активный образ жизни. Чтобы не допустить застойного явления, важно полноценно питаться и регулярно прогуливаться на свежем воздухе. Полноценное питание не только помогает беременной обеспечить развивающийся плод и собственный организм необходимой энергией, но и избавляет от запоров.

Многие женщины сталкиваются после кесарева сечения с развитием геморроя. Те, которые не обращают на эту проблему внимания, после страдают от обильного кровотечения, острых болей и невозможности вести нормальный образ жизни. Но многие пациентки, которые лечились, используя назначенные проктологом препараты, смогли избавиться от проблемы, не отказываясь при этом от грудного вскармливания и не испытывая проблем в дефекацией.

Стоит выделить положительные отклики про ректальные свечи. Они не вредят здоровью мамы и малыша, но при этом довольно быстро избавляют от проблемы. Народные способы также хорошо себя зарекомендовали. Лекарственные травы и масла устраняют боль, способствуют регенерации тканей и не вредят здоровью женщины и ребенка.

источник

Геморрой после кесарева является частым осложнением варикозного расширения вен прямой кишки. Заболевание возникает в послеоперационном периоде, провоцируя массу неприятных ощущения и требуя оказания медицинской помощи, что может быть проблематичным в связи с лактацией.

После оперативного вмешательства по поводу кесарева сечения существует высокая вероятность возникновения геморроя. Это обусловлено тем, что расширение кровеносных сосудов в прямой кишке развивается у большинства женщина в период вынашивания плода.

Ведь при беременности организм женщины претерпевает повышенные нагрузки, что неблагоприятно сказывается на состоянии кровеносных сосудов.

В послеродовой период при кесаревом женщины в первые сутки должна находиться в лежачем положении. Это приводит к застаиванию крови в органах малого таза и перенаполнению кровеносных сосудов, соответственно, возникает обострение заболевания.

При кесарево из-за адинамии повышается вероятность развития запора. Это также является предрасполагающим фактором к обострению геморроя, особенно после кесарево.

При кесарево из-за адинамии повышается вероятность развития запора. Это также является предрасполагающим фактором к обострению геморроя.

Геморрой после операции кесарева сечения обостряется через несколько дней. Провоцирует прогрессирование патологии ослабление организма при хирургическом вмешательстве.

Клинические проявления заболевания после кесарева зависят от степени нарушения гемодинамики в органах малого таза и присутствующих осложнений. При геморрое развивается анальный зуд, появляется чувство тяжести в заднем проходе, периодические боли в области прямой кишки, которые имеют тенденцию к усилению после акта дефекации.

Стадии развития патологии:

  • клинические проявления выражены слабо. После кесарева возможно появление следов крови после дефекации в связи с повреждением патологически расширенных стенок кровеносных сосудов;
  • кровотечение усиливается. При физическом напряжении не исключено выпадение внутренних геморроидальных узлов из кишечника, которые легко прощупываются при пальпации;
  • состояние женщины усугубляется. Выпадение узлов происходит после не только после подъема тяжестей, но и в результате чихания и кашля. На этой стадии геморроя образовавшийся дефект можно вправить самостоятельно;
  • развиваются осложнения в виде массивного кровотечения и возникновения тромбофлебита.

При развитии геморроя выпадение узлов происходит даже в результате кашля.

Если кесарево сечение спровоцировало обострение геморроя, лечение патологии нужно начинать незамедлительного. Главная сложность в выборе метода лечения заключается в том, что большинство женщины стремятся сохранить естественное вскармливание.

Поэтому самостоятельное лечение заболевания при кесаревом сечении категорически запрещено. Ведь нужно подобрать препараты, обладающие не только высокой эффективностью и способностью облегчить самочувствие женщины, но и не навредить малышу. Ведь ребенок чрезвычайно чувствительно воспринимает любые изменения в составе грудного молока.

Лечение геморроя, возникшего в результате кесарева сечения, нужно начинать сразу же, как только окончится период адаптации.

Оно должно быть комплексное и включать ректальные суппозитории, кремы, сидячие ванночки и другие лекарственные формы, предназначенные для локального использования. К назначению таблетированных препаратов нужно подходить ответственно, ведь они характеризуются системным действием.

Нужно подобрать препараты, обладающие не только высокой эффективностью и способностью облегчить самочувствие женщины, но и не навредить малышу.

В терапии геморроя, возникшего после операции кесарева сечения, нужно использовать только рекомендованные специалистом препараты.

Безопасные и эффективные средства для местного применения в форме ректальных суппозиториев:

Свечи нужно использовать в течение 7-10 дней, до улучшения самочувствия больной. Перед применением суппозитория необходимо сделать клизму или очистить прямую кишку с помощью специальной лекарственной микроклизмы. Это позволит обеспечить максимальное воздействие лекарственных компонентов на слизистую оболочку. Ведь если лекарство перемешается с каловыми массами, терапевтический эффект будет минимальным. Кроме того, введение суппозитория способно спровоцировать акт дефекации вследствие раздражения стенок кишечника, чего нужно избежать.

При геморрое после операции кесарева следует использовать ванночки с добавление небольшого количества марганцовки, чтобы получилась розовая вода. Средство обладает антисептическим эффектом, снимает боль и жжение, предотвращает присоединение бактериальной инфекции. Продолжительность процедуры должна быть не менее 10-15 минут.

Средства нетрадиционной медицины способны оказать действенную помощь в лечении заболевания. В их основе лежат целебные свойства лекарственных растений оказывать обезболивающее, противовоспалительное, гемостатическое и другие полезные действия.

Лекарственные травы в лечении геморроя можно использовать для проведения сидячих ванночек, приготовления настоев и отваров для приема внутрь.

Положительный результат от их применения виден не сразу, однако при этом они полностью безопасны. Это ромашка, лавровый лист, горец змеиный и птичий, полынь и др.

Можно применять и натуральные масла — облепиховое, камфорное, пихтовое, касторовое и др. Их используют для пропитывания тампонов и вставления в прямую кишку. Масла обладают обволакивающим, обезболивающим, кровоостанавливающим, ранозаживляющим и регенерирующим действием.

Облепиховое масло используют для пропитывания тампонов и вставления в прямую кишку.

Обострение варикозного расширения вен после кесарева сечения способно привести к возникновению осложнений.

При массивной кровопотере развивается анемия, что неблагоприятно сказывается на выработке грудного молока.

В результате присоединения бактериальной микрофлоры возникает воспалительный процесс, требующий применения антибактериальных препаратов, что несовместимо с лактацией. Не исключено появление тромбоза геморроидальных узлов.

Профилактика геморроя после операции кесарева сечения заключается в том, чтобы на этапе планирования беременности пройти комплексное обследование. В случае выявления заболевания своевременно пролечиться, чтобы на момент беременности достичь стойкой ремиссии.

Вести активный и здоровый образ жизни. Регулярно гулять на свежем воздухе, чтобы не допустить развития застойных явлений. Организовать правильное питание с целью предотвращения запоров.



источник

Проктологи заметили, что геморрой после кесарева сечения выявляется у половины женщин. Чаще он развивается не внезапно, а обусловлен разными факторами в дооперационном периоде. Искусственное родоразрешение применено в связи с наличием тяжелой стадии хронического заболевания или его осложнений. Однако, провоцирующую роль возникновения обострения способно играть само хирургическое вмешательство.

Читайте также:  Можно ли заниматься качалкой при геморрое

Если геморрой возник впервые, то начальные признаки ощущаются женщиной как дискомфорт в области выходного канала прямой кишки (ощущение неполного опорожнения после дефекации, инородного тела). Заболевание вызывают увеличенные геморроидальные узлы, лежащие внутри прямой кишки под слизистой оболочкой, или наружные, определяемые непосредственно под кожей анального отверстия.

Реже носит смешанный характер.

При наружной форме пациентки жалуются на зуд вокруг ануса, умеренно болезненные выступающие шишки, самостоятельно вправляющиеся на место. В случаях внутреннего течения боли значительно интенсивнее, иррадиируют в копчик. Беспокоит мокнутие вокруг заднего прохода из-за постоянного истечения выделений. Кровотечение наблюдается на туалетной бумаге после дефекации, поверхности каловых масс.

С увеличением узлов симптоматика утяжеляется. Зуд становится мучительным. Мокнутие приводит к мацерации кожи ануса, нагноению. Истечение крови становится постоянным, не зависит от дефекации. Болевой синдром усиливается при любом напряжении (ходьбе, взятии ребенка на руки, кашле). Наружные геморроидальные узлы не вправляются, приходится их проталкивать вручную.

У женщин, перенесших кесарево сечение на фоне геморроя, обострение вызывает повышение температуры. Это вызвано активизацией воспалительного процесса, тромбозом венозных каверн. Распространение на окружающие ткани промежности, присоединение бактериального инфицирования проявляется сильными болями, выделениями гнойного характера.

Задержка терапии способствует образованию парапроктита со свищевыми ходами во влагалище или мочевой пузырь, угрожает кровотечением. Поэтому после кесарения женщин с геморроем необходимо наблюдать и начинать лечить как можно раньше.

Причины геморроя формируются у женщин в период беременности до операции. Частично заболеванию способствуют физиологические факторы гормональной перестройки, но более значимы несоблюдение двигательного режима и диеты.

«Управлением» беременностью и подготовкой к родам занимаются гормоны прогестерон и эстрогены. Уровень прогестерона растет с первого триместра в 20 раз. Его задача — обеспечение закрепления плодного яйца, предотвращение сокращений мышечного слоя матки. Для этого необходимо расслабление гладкой мускулатуры. Одновременно под действие гормона попадает венозная сеть и мышцы кишечника.

Каверны теряют тонус и эластичность, способность откачивать кровь. Это способствует застою и увеличению шишек. Атония мышц толстого кишечника вызывает запоры. Женщина вынуждена тужиться при дефекации, что увеличивает объем прилива крови, но затрудняет отток.

За 2 недели до родов количество прогестерона стремительно снижается. Эстрогены и окситоцин подготавливают матку к сократительной функции. Сосудистый тонус также повышается. Поэтому после естественных родов шишки самостоятельно исчезают, кровоток восстанавливается. Но пациенткам с тяжелой стадией геморроя операцию проводят до наступления планируемого срока родов. Гормональные изменения у них не успевают развиться на необходимом уровне.

Вскрытие матки при кесаревом сечении требует после извлечения плода и плаценты ушивания разреза трех слоев тканей. Для обеспечения заживления и полноценного формирования рубца на матке женщине необходим длительный восстановительный период. Противопоказаны физические нагрузки, любое напряжение мышц брюшного пресса. Рекомендуется постельный режим. Рекомендации способствуют застою в геморройных структурах, еще более усиливают запоры.

Техника операции сопровождается временным наложением зажимов на кровеносные сосуды, что влияет на кровоснабжение органов малого таза. Нельзя исключить возможность повышения артериального давления и дополнительной негативной реакции организма на стресс.

Угнетающее действие на тонус мышц кишечника оказывают анестезирующие вещества, примененные для наркоза. Они полностью удаляются из организма спустя неделю, поэтому в первые дни после операции затрудняют перистальтику кишечника и способствуют запорам.

Важное значение имеет временное усиление всасывающей способности жидкости кишечным эпителием. В результате каловые массы приобретают твердую консистенцию, не способны быстро перемещаться по кишечнику, ранят поверхность и стенку узлов.

Вынужденное лежачее положение замедляет кровоток в органах малого таза, что вызывает кислородную недостаточность и приостанавливает метаболизм в клетках. Венозные сосуды прямой кишки оказываются в неблагополучной зоне. Нарушается процесс восстановления эластичности и оттока.

Приведенные особенности организма женщин после операции учитывают при назначении комплексного лечения от геморроя.

Врачи советуют избавляться от проблемы геморроя до родов, еще лучше — до планируемой беременности. Существующие методы позволяют полностью вылечить заболевание на стадии вылезания шишек. Отказ от своевременной терапии приводит к следующему:

  • травматизация узлов и стенок прямой кишки — мелкие трещинки, вызывает продвижение твердого кала, попадание в рану кишечных бактерий способствует нагноению, усиливает воспаление;
  • распространенные гнойные процессы — общее крово- и лимфообращение кишечника, мочевыделительных и половых органов негативно отражается на распространении инфекции, попадании в мочевой пузырь (цистит), нагноении послеоперационного шва на матке;
  • общий сепсис — развивается из-за снижения иммунитета женщины в послеоперационном периоде;
  • деформация прямой кишки крупными рубцами с утерей свойств слизистой оболочки и нарушением функции кишечной стенки;
  • создание благоприятных условий для застоя в кишечнике шлаков и канцерогенных веществ, способствующих злокачественному перерождению клеток эпителия.

Геморрой не относят к предраковым заболеваниям, но он включен в группу риска развития опухолевых процессов.

Сочетание перенесенного кесарева сечения и геморроя требует внимательного подхода к лечению. Преимущественным назначением пользуются препараты местного действия, безвредные для кормящей матери и новорожденного. Особое значение имеет соблюдение диеты и постепенное расширение двигательной активности.

Для борьбы с запорами используются природные средства, растительные слабительные. Наладить работу кишечника необходимо для исключения натуживания, ускорения опорожнения узлов.

Противовоспалительная терапия назначается с учетом стадии заболевания. Вынужденное применение антибиотиков в инъекциях короткими курсами возможно потребует искусственного вскармливания малыша.

Ненадолго вставать врачи разрешают женщине на третий день. Сразу после операции пациентку укладывают на функциональную кровать с приподнятым ножным концом для улучшения оттока крови.

В домашних условиях рекомендуется подкладывать под таз и ноги подушки. После выписки из родильного дома родственникам следует на 2–3 недели частично освободить женщину от домашней работы, ухода за ребенком.

С целью устранения запоров рекомендуется придерживаться в питании диеты с увеличением овощей, фруктов, исключением тяжелых жареных и копченых блюд из мяса, рыбы, острых приправ, соленостей. Полезны свежие соки, кисломолочные продукты, йогурты с бифидобактериями. Эффективным послабляющим действием и безопасностью для ребенка отличаются препараты:

Можно использовать микроклизмы Микролакс.

По механизму действия слабительные способствуют росту массы и размягчению консистенции кала. Не вызывают привыкания как растительные средства из сенны.

Очистительные клизмы не рекомендуется применять часто. Врачи предупреждают об усилении атонии при механическом вымывании кала.

Со второй послеоперационной недели рекомендуется постепенно расширять двигательный режим. Тренировку мышц брюшного пресса обеспечивают с помощью ежедневной гимнастики с упражнениями для мышц живота, ягодиц, бедер, прямой кишки.

Сжимать и разжимать сфинктер можно со второго дня лежа в постели. Упражнение повторяют несколько раз в день. Оно способствует оттоку венозной крови, подтягиванию узлов на место.

Полезна ходьба по лестнице, работа мышечных групп при спуске и подъеме направлена на массажирование кишечника. Прогулки помогают восстановить иммунитет.

В течение первого месяца после операции женщине следует показаться проктологу, чтобы сразу лечиться оптимальными противовоспалительными и венотоническими средствами.

Поддержка венозных структур помогает:

  • улучшить кровоток в зоне промежности;
  • предупредить образование тромбов в венах;
  • нормализовать отток лимфы и снять отечность тканей вокруг узлов;
  • убрать воспаление.

Для кормящих мам безопасными считаются следующие венотоники:

Врач подбирает наиболее приемлемую для пациентки форму препарата (таблетки, капсулы, ректальные свечи, мази).

Приводим краткую характеристику показанных суппозиториев:

  1. Релиф и Релиф Адванс — основа из жира печени акулы, хорошо снимают воспаление и кровоточивость.
  2. Облепиховое масло — природное бактерицидное свойство, подходит для снятия болей.
  3. Свечи с прополисом и календулой — кроме уничтожения бактерий стимулируют местный иммунитет, что необходимо для борьбы с воспалением.
  4. Натальсид — изготовлен из бурых водорослей, эффективно снимает воспаление и кровоточивость.
  5. Нео-Анузол и Анестезол — химические компоненты обезболивают и защищают зону прямой кишки от бактерий.
  6. Прокто-Гливенол — повышает тонус сосудов, способствует спадению узлов, предупреждает образование тромбов.

Женщинам при выборе свечей и мазей в аптеке необходимо обращать внимание на состав. Если в перечне есть экстракт красавки (белладонны), препарат токсичен для ребенка.

Из мазевых средств рекомендуются:

  1. Гепариновая мазь — антикоагулянт, препятствует тромбообразованию, снимает отек и зуд.
  2. Мазь Вишневского — испытанное средство на основе березового дегтя. Не всем нравится запах, но эффект по лечению воспаления оправдывает применение.
  3. Троксевазин гель — из группы венотоников, назначается в комбинации с другими средствами.
  4. Постеризан — полезное средство из инактивированных кишечных бактерий, восстанавливает локальный иммунитет.

Если женщине с геморроем запретили рожать естественным способом, то возможные причины бывают связаны с тяжелой стадией заболевания, парапроктитом, тромбозом узлов или кишечным кровотечением. Стремление минимизировать негативное воздействие на плод и начать полноценное лечение матери вызывает необходимость проведения кесарева сечения досрочно.

Родильницу осматривает проктолог и согласовывает с гинекологами назначаемое лечение, сроки перевода в специализированное отделение или повторной консультации.

Если консервативная терапия оказалась эффективной, и очаг воспаления удается ограничить выпавшими узелковыми образованиями, то решается вопрос о целесообразности плановой операции иссечения узлов. В таких случаях не показаны малоинвазивные методики.

Острый геморрой — возникает у ранее здоровой беременной женщины. Внезапность незадолго до родов значительно ухудшает ситуацию. У пациентки появляются сильные боли и отек промежности, выпадающие узлы синюшные, что указывает на тромбоз. При появлении черных вкраплений подозревается стадия некроза. Последующее присоединение воспаления угрожает сепсисом матери и плоду. Поэтому требуется удаление некротических масс по экстренным показаниям, дезинтоксикация, переливание кровезаменителей.

В таких случаях кесарево сечение помогает извлечь ребенка и предупредить негативное действие со стороны материнского организма. Стимулировать собственную родовую деятельность нельзя в связи с опасностью потугов. После операции женщину активно лечат антибиотиками, препаратами антикоагулирующего действия.

При хроническом геморрое у беременной операция назначается по аналогичным показаниям. В четвертой стадии патология сопровождается инфицированием окружающих тканей, тромбозом и кровотечением.

Если состояние геморроя определяют как II–III стадию без осложнений, то женщине разрешается рожать естественным путем. Дальнейшее лечение геморроя зависит от своевременного обращения родильницы к проктологу, результативности назначенных препаратов, выполнения рекомендаций по диете и режиму.

Беременные женщины должны иметь четкое представление о проявлениях и осложнениях геморроя. Признаки болезни не означают непременное применение оперативного родоразрешения. Правильное поведение и лечебные мероприятия помогают выносить и родить здорового ребенка, в дальнейшем целенаправленно решить с врачом вопрос об оптимальном лечении геморроя.

источник

Вопрос о том, как лечить геморрой после естественных родов либо после родоразрешения путем кесарева сечения, волнует женщин, склонных к такому диагнозу, еще на этапе беременности.

Избавиться от геморроя после родов можно, но лечение его значительно затрудняется из-за того, что лекарственные препараты, используемые при терапии, всасываются в кровь, и в результате попадают в грудное молоко. А это может негативно сказаться на здоровье ребенка. Задача облегчается, если женщина не кормит ребенка грудным молоком, тогда ей доступен весь спектр медицинских препаратов.

Независимо от того, каким путем рожала женщина, принципы терапии геморроидального воспаления заключаются в следующем:

  1. Для улучшения кровотока в органах малого таза и в особенности от геморроидальных узлов, рекомендуется подкладывать валики под нижние конечности, таз.
  2. Важно исключить появление запоров. Для этого введите в рацион богатые клетчаткой продукты, каши, сухофрукты, кисломолочные продукты.
  3. Применение лекарственных препаратов слабительного действия должно проходить обязательно под контролем врача, дабы исключить риск попадания лекарственных веществ вместе с грудным молоком ребенку.

Соблюдение диеты благотворно влияет на лечение геморроя

  • По прошествии периода адаптации начинайте активизацию: выполняйте дыхательную гимнастику, начинайте понемногу двигаться. После снятия швов и рубцевания разреза рекомендуется выполнять элементарные упражнения, которые помогут улучшить состояние геморроидальных шишек.
  • Медикаментозное лечение женщины, кормящей грудью, должно быть осторожным. Предпочтение отдается суппозиториям, изготовленным на основе масла облепихи, какао, масла акульей печени. Неплохо зарекомендовали себя свечи гомеопатического типа, изготовленные из природных компонентов.
  • Выполнение всех рекомендаций врача и самостоятельный контроль самочувствия непременно дадут желаемый результат. Если после беременности, естественных родов или кесарева сечения хронический геморрой осложнился или перешел в 3–4 стадию, встает вопрос о хирургическом вмешательстве. Способ удаления геморроя для каждой женщины подбирается индивидуально.

    Причины геморроя формируются у женщин в период беременности до операции. Частично заболеванию способствуют физиологические факторы гормональной перестройки, но более значимы несоблюдение двигательного режима и диеты.

    «Управлением» беременностью и подготовкой к родам занимаются гормоны прогестерон и эстрогены. Уровень прогестерона растет с первого триместра в 20 раз. Его задача — обеспечение закрепления плодного яйца, предотвращение сокращений мышечного слоя матки. Для этого необходимо расслабление гладкой мускулатуры. Одновременно под действие гормона попадает венозная сеть и мышцы кишечника.

    Каверны теряют тонус и эластичность, способность откачивать кровь. Это способствует застою и увеличению шишек. Атония мышц толстого кишечника вызывает запоры. Женщина вынуждена тужиться при дефекации, что увеличивает объем прилива крови, но затрудняет отток.

    За 2 недели до родов количество прогестерона стремительно снижается. Эстрогены и окситоцин подготавливают матку к сократительной функции. Сосудистый тонус также повышается. Поэтому после естественных родов шишки самостоятельно исчезают, кровоток восстанавливается. Но пациенткам с тяжелой стадией геморроя операцию проводят до наступления планируемого срока родов. Гормональные изменения у них не успевают развиться на необходимом уровне.

    Читайте также:  Можно ли заниматься калланетикой при геморрое

    Вскрытие матки при кесаревом сечении требует после извлечения плода и плаценты ушивания разреза трех слоев тканей. Для обеспечения заживления и полноценного формирования рубца на матке женщине необходим длительный восстановительный период. Противопоказаны физические нагрузки, любое напряжение мышц брюшного пресса. Рекомендуется постельный режим. Рекомендации способствуют застою в геморройных структурах, еще более усиливают запоры.

    Техника операции сопровождается временным наложением зажимов на кровеносные сосуды, что влияет на кровоснабжение органов малого таза. Нельзя исключить возможность повышения артериального давления и дополнительной негативной реакции организма на стресс.

    Угнетающее действие на тонус мышц кишечника оказывают анестезирующие вещества, примененные для наркоза. Они полностью удаляются из организма спустя неделю, поэтому в первые дни после операции затрудняют перистальтику кишечника и способствуют запорам.

    Важное значение имеет временное усиление всасывающей способности жидкости кишечным эпителием. В результате каловые массы приобретают твердую консистенцию, не способны быстро перемещаться по кишечнику, ранят поверхность и стенку узлов

    Вынужденное лежачее положение замедляет кровоток в органах малого таза, что вызывает кислородную недостаточность и приостанавливает метаболизм в клетках. Венозные сосуды прямой кишки оказываются в неблагополучной зоне. Нарушается процесс восстановления эластичности и оттока.

    Приведенные особенности организма женщин после операции учитывают при назначении комплексного лечения от геморроя.

    Под геморрой понимается совокупность патологических процессов в области прямой кишки, проявляющаяся варикозным расширением геморроидальных вен и сопровождающаяся воспалительным процессом.

    Геморрой у женщин в период беременности возникает по причине:

    • наличия наследственной предрасположенности к заболеванию;
    • ведения неактивного и малоподвижного образа жизни;
    • неправильного питания и несоблюдения суточного питьевого режима, на фоне которых возникают затруднения в процессе опорожнения кишечника и хронические запоры;
    • гормональных перестроек организма (выделяемый в больших количествах прогестерон воздействует на перистальтику кишечника, вызывая запор, а также негативно влияет на стенки сосудов, приводя к их варикозному расширению).

    Как правило, проявление геморроидальной болезни происходит на последнем триместре беременности, а также в ходе родового процесса.

    Сопровождается геморрой возникновением:

    • болевых и дискомфортных ощущений в аноректальном проходе, чувством зуда и жжения;
    • образованием внутренних и наружных геморроидальных узлов;
    • анальными трещинами и кровотечениями.

    При отсутствии своевременно лечения заболевание прогрессирует, происходит интенсификация симптоматики, формирование опасных для матери и ребёнка осложнений, таких как железодефицитная анемия или присоединение вторичной инфекции.

    В большинстве случаев наличие геморроя не служит противопоказанием к естественным родам. Однако в достаточно редких случаях (при обильных кровотечениях и кровопотерях, невыносимых болях, выпадении большого количества узлов, распространении инфекции и воспалительного процесса) назначается хирургическое вмешательство для устранения геморроя или проведение кесарева сечения.

    Если кесарево сечение спровоцировало обострение геморроя, лечение патологии нужно начинать незамедлительного. Главная сложность в выборе метода лечения заключается в том, что большинство женщины стремятся сохранить естественное вскармливание.

    Поэтому самостоятельное лечение заболевания при кесаревом сечении категорически запрещено. Ведь нужно подобрать препараты, обладающие не только высокой эффективностью и способностью облегчить самочувствие женщины, но и не навредить малышу. Ведь ребенок чрезвычайно чувствительно воспринимает любые изменения в составе грудного молока.

    Лечение геморроя, возникшего в результате кесарева сечения, нужно начинать сразу же, как только окончится период адаптации.

    Оно должно быть комплексное и включать ректальные суппозитории, кремы, сидячие ванночки и другие лекарственные формы, предназначенные для локального использования. К назначению таблетированных препаратов нужно подходить ответственно, ведь они характеризуются системным действием.

    Нужно подобрать препараты, обладающие не только высокой эффективностью и способностью облегчить самочувствие женщины, но и не навредить малышу.

    В терапии геморроя, возникшего после операции кесарева сечения, нужно использовать только рекомендованные специалистом препараты.

    Безопасные и эффективные средства для местного применения в форме ректальных суппозиториев:

    Свечи нужно использовать в течение 7-10 дней, до улучшения самочувствия больной. Перед применением суппозитория необходимо сделать клизму или очистить прямую кишку с помощью специальной лекарственной микроклизмы. Это позволит обеспечить максимальное воздействие лекарственных компонентов на слизистую оболочку. Ведь если лекарство перемешается с каловыми массами, терапевтический эффект будет минимальным. Кроме того, введение суппозитория способно спровоцировать акт дефекации вследствие раздражения стенок кишечника, чего нужно избежать.


    Для лечения геморроя используют ректальные свечи Релиф.


    Перед применением суппозитория необходимо сделать клизму.

    При геморрое после операции кесарева следует использовать ванночки с добавление небольшого количества марганцовки, чтобы получилась розовая вода. Средство обладает антисептическим эффектом, снимает боль и жжение, предотвращает присоединение бактериальной инфекции. Продолжительность процедуры должна быть не менее 10-15 минут.

    Средства нетрадиционной медицины способны оказать действенную помощь в лечении заболевания. В их основе лежат целебные свойства лекарственных растений оказывать обезболивающее, противовоспалительное, гемостатическое и другие полезные действия.

    Лекарственные травы в лечении геморроя можно использовать для проведения сидячих ванночек, приготовления настоев и отваров для приема внутрь.

    Положительный результат от их применения виден не сразу, однако при этом они полностью безопасны. Это ромашка, лавровый лист, горец змеиный и птичий, полынь и др.

    Можно применять и натуральные масла — облепиховое, камфорное, пихтовое, касторовое и др. Их используют для пропитывания тампонов и вставления в прямую кишку. Масла обладают обволакивающим, обезболивающим, кровоостанавливающим, ранозаживляющим и регенерирующим действием.

    Облепиховое масло используют для пропитывания тампонов и вставления в прямую кишку.

    При выборе пути лечения послеродового геморроя врачи основываются на факте кормления пациенткой младенца грудным молоком. Компоненты медицинских препаратов попадают в кровоток, секрет молочных желёз. Новорождённые в первые месяцы подвержены аллергическим реакциям, инфицированию организма. Неизвестно влияние медикаментов на здоровье. Если женщина отказалась от кормления ребёнка естественным способом, выбор лекарств шире – не зависит от влияния на малыша.

    Приступать к лечению геморроя нужно сразу после проведённой родовой операции, пока пациентка в лежачем положении. Для улучшения оттока крови из области кишечника, заднего прохода, для рассасывания геморроидальных узлов больную укладывают так, чтобы нижняя часть тела приподнималась над верхней. Лежащей женщине под ноги, таз подкладывают мягкие подушки.

    Для профилактики затруднения проходимости прямой кишки врачи рекомендуют следовать диете, обогатив рацион клетчаткой, витаминами. Это каши, молочные продукты, растительные масла, овощи, натуральные соки, сухофрукты, свежие фрукты.

    Если пациент выполняет требования, предъявляемые к питанию, но запоры появляются, допустимо применять слабительные препараты. Назначаются лекарственные средства для приёма внутрь, ректальные свечи. Выбор способов велик – пациент легко подберёт вариант с послабляющим эффектом.

    Стул у человека в норме ежедневный. Роженице требуется следить за стулом внимательно. Если новорождённый ослаблен после кесарева или на естественном питании (молоко матери), женщине подбираются безопасные слабительные (Лактулоза, Дюфалак, Лактусан).

    Если стула нет продолжительный отрезок времени, поможет клизма на основе народных рецептов – из травяных отваров. Врачи не советуют пользоваться методом постоянно – происходит вымывание полезной микрофлоры кишечника, усиливаются запоры, боли при дефекации.

    После завершения реабилитационного периода организму требуется постоянная физическая подвижность. Женщине необходимо постепенно возобновлять движение. Непродолжительная ходьба по ровной поверхности, лестнице. Когда роженице снимут швы, допустимо приступать к несложной аэробике, йоге, направленной на лечение геморроидальных проблем.

    Попробуйте следующее упражнение. Пациент должен, лёжа на спине, вытянуть руки параллельно телу. Затем нужно неторопливо разжимать, сжимать анальный сфинктер, фиксируясь по 5-7 секунд. Тренинг выполняется регулярно в течение дня, перед сном. Выполняется 15 повторов.

    Список лекарственных средств для лечения родившей, вскармливающей грудью женщины ограничен. Помогут устранить симптомы геморроя:

    • Ректальные свечи. Учитывая кормление малыша грудью, стрессовое состояние организма матери после операции, для лечения симптомов геморроя назначаются свечи. Выбирайте суппозитории с натуральным составом – на прополисе, облепиховом масле.
    • Гомеопатические свечи. Препараты воздействуют на проявление и причину воспаления. Назначаются кормящим мамам после консультации с врачом.

    Если кесарево сечение послужило причиной обострения или осложнения геморроя, проводится щадящее хирургическое вмешательство.

    Грамотный проктолог подберёт метод лечения. Главное – не пытаться самоизлечиться. Повышается риск навредить самочувствию женщины, рожавшей с помощью кесарева сечения.

    Геморрой может появиться у женщины до и во время беременности, а также сразу после родов. Возникновение заболевания еще до наступления беременности может быть связано со следующими причинами:

    • неправильное питание, способствующее образованию запоров;
    • сидячая работа;
    • сосудистые заболевания;
    • малоподвижный образ жизни;
    • наследственная предрасположенность.

    Совет: Женщинам с хроническим геморроем необходимо на стадии планирования беременности проконсультироваться у проктолога, провести лечение и строго выполнять все рекомендации по профилактике обострений.

    Высокие риски воспаления геморроидальных узлов при беременности обусловлены в первую очередь гормональными и физиологическими переменами в организме женщины, а также общим снижением иммунитета. При вынашивании ребенка заболевание может протекать абсолютно бессимптомно, а обострение геморроя возникать перед родами за несколько недель.

    К причинам возникновения заболевания на фоне беременности и перед родами относятся:

    • ослабление мышечного и сосудистого тонуса, обусловленное повышением концентрации прогестерона в крови;
    • хронические запоры, сопровождающиеся сильным натуживанием и перенапряжением при дефекации;
    • давление растущей матки и плода на кишечник и сосуды малого таза;
    • нарушение оттока крови из геморроидальных сосудов вследствие их защемления;
    • застойные явления в области малого таза;
    • снижение общей двигательной активности.

    Основной причиной возникновения геморроя при беременности являются запоры

    В большинстве случаев геморрой проявляется у женщин во время или уже после родов. Это связано с тем, что естественный родовой процесс сопровождается колоссальной физической нагрузкой на весь организм, а в особенности на область малого таза. При схватках, потугах и прохождении ребенка по родовым путям происходит значительное и резкое повышение внутрибрюшного давления, напряжение мышц, сдавливание всех расположенных вблизи сосудов, включая вены прямой кишки.

    В результате у женщины вследствие избыточного наполнения и затрудненного оттока крови могут появиться геморроидальные узлы. Кроме этого, могут иметь место повреждения слизистой прямой кишки, образование разрывов и анальных трещин. Чем дольше длится родовой процесс, тем выше становится вероятность возникновения геморроя во время родов.

    Хроническое течение заболевания при естественном родовом процессе практически всегда сопровождается обострениями. Иногда даже отмечается переход геморроя в следующую стадию. После рождения ребенка значительно расширяются возможности по лечению заболевания. Спустя пару месяцев после восстановления женщины уже разрешается применять малоинвазивные и хирургические методы.

    Воспаление, дискомфорт и другие проявления геморроя не проходят самостоятельно, а узлы не могут рассосаться.

    Кроме того, застойные процессы могут только усугубляться, поэтому важно начать лечение максимально рано, чтобы исключить осложнения. . Геморрой при наличии кровотечений способен вызвать анемию, что очень опасно для кормящих матерей

    Геморрой при наличии кровотечений способен вызвать анемию, что очень опасно для кормящих матерей.

    В таком случае выделение молока для вскармливания может остановиться и причина именно в геморрое.

    При использовании кесарева сечения для появления ребенка, ему очень важно употреблять именно материнское молоко, а не искусственные смеси. Заболевание может лишить возможности получать полезные вещества.

    Рост узлов приводит к их дальнейшему разрыву. Это чревато сильным кровотечением в прямой кишке, а остановить его очень сложно.

    В таком состоянии возможно присоединение вторичной инфекции, появляется гной, и воспаление переходит в более сложную форму.

    Женщине приходится ухаживать за собой и ходить по разным докторам, а не быть с ребенком.

    Сам геморрой после родов отнимает энергию и силы. Появляется постоянная усталость, симптомы геморроя не дают нормально жить.

    Чтобы вылечить геморрой, в обязательном порядке нужно проконсультироваться с врачом. Самолечение может быть малоэффективным и опасным для здоровья мамы и малыша. Кормление грудью ставит определенные ограничения на медикаментозную терапию, а свежие швы исключают физические нагрузки. Но специалист подскажет, как грамотно лечить геморрой, особенно после кесарева сечения, чтобы максимально уберечь пациентку и ее младенца от неприятных последствий.

    Реабилитационный этап требует от женщины строго постельного режима. Это может вызвать застойные процессы в сосудах и ухудшить ситуацию. Чтобы избежать подобного, необходимо обеспечить такое положение пациентке, чтобы ее нижняя часть тела была выше, чем верхняя. В этом случае под таз и ноги следует подложить валик или подушку. Это положение обеспечит отток крови от органов малого таза и снизит давление на сосуды.

    Если кесарево прошло без осложнений, то через сутки врач может посоветовать встать с постели и передвигаться в пределах палаты. В дальнейшем, по мере улучшения состояния роженицы, применяются легкие упражнения. Самым распространенным считается гимнастика Кегеля. Она заключается в ритмичном сокращении мышц промежностей. Такие упражнения укрепляют мышцы и стенки сосудов, их можно выполнять, не вставая с постели. Но чтобы лечение геморроя проходило более эффективно, следует сочетать правильный постельный режим с легкими нагрузками (рекомендованными врачом) и необходимыми медикаментами.

    То, какие лекарственные препараты будут назначены врачом для лечения геморроя, зависит от того, кормит ли женщина малыша грудью. Если грудное вскармливание происходит, то список медикаментов, которыми можно вылечить недуг, значительно сокращается

    Следует обратить внимание на следующие рекомендации:

    • Необходимо очень осторожно подходить к выбору лекарств, ведь многие из них противопоказаны при кормлении. Это связано с тем, что некоторые компоненты препаратов вызывают аллергию у ребенка.
    • Для кормящей женщины больше подойдут лекарственные средства местного действия: свечи или мази от геморроя. Они имеют меньшее воздействие на организм ребенка, следовательно, более безопасны.
    • Предпочтение лучше отдать лекарственным препаратам на основе натуральных компонентов.
    • Необходимо избавиться от запоров. Для этого используют слабительные препараты лактулозы или микроклизмы, которые размягчают затвердевший кал. Иногда может понадобиться обычная клизма. Лучше всего приготовить ее на основе лекарственных трав. Нельзя злоупотреблять клизмами, так как они способствуют вымыванию микрофлоры кишечника. Это чревато образованием еще более сильных запоров.
    • Для профилактики запоров необходимо наладить режим питания. Для этого нужно употреблять в пищу как можно больше клетчатки, пить чистую негазированную воду в объеме около двух литров.
    • Можно использовать ванночки на лекарственных травах. Лучше всего подойдет череда и ромашка.
    Читайте также:  Можно ли заниматься борьбой при геморрое

    Если геморрой перешел в тяжелую стадию, для его лечения применяется хирургическое вмешательство. Подобная терапия вызывает определенные сложности для кормящей женщины, так как применение многих анестетиков небезопасно для малыша.

    Чаще всего в таком случае применяются малоинвазивные методики, среди которых:

    • Лазерное удаление геморроидальных шишек.
    • Замораживание узлов жидким азотом.
    • Латексные кольца для перевязки узлов.

    Чтобы не прибегать к оперативному методу лечения геморроя, нужно обратиться к врачу, когда проблема еще не носит такой масштабный характер.

    Чтобы после кесарева как можно эффективнее избежать развития геморроя, необходимо быстрее начать двигаться. Если врач разрешил, то уже через сутки после операции следует вставать с кровати и передвигаться по палате. Возобновлять движения необходимо постепенно, начиная с ровной поверхности. Можно прибегнуть к специальной легкой аэробике, упражнениям, снятия швов, направленным на устранение деликатных проблем.

    Наиболее безопасными компонентами, которые помогут справиться с геморроем, считаются лекарственные травы. Их можно применять в качестве ванночек, компрессов, микроклизм. Только необходимо помнить, что фитотерапия эффективна, как дополнительное лечение, и перед ее применением тоже необходима консультация врача.

    Питание играет очень важную роль

    В копилке нетрадиционных рецептов есть несколько эффективных способов борьбы с геморроем

    Они привлекательны отсутствием противопоказаний, что очень важно для кормящих мам (не все медицинские средства можно использовать при лактации).

    Для приготовления первого средства понадобится чеснок (3 головки) и молоко (стакан). Измельченный чеснок заливается кипящей жидкостью и ставиться на огонь, чтобы повторное кипячение убрало горечь. Эффективны спринцевания на ночь полученным теплым раствором. После 3 процедур больные отмечают облегчение и уменьшения зуда вокруг заднего прохода.

    Для приготовления второго средства нужен лук (4 шт) и молоко (1 л.). Нужно поставить компоненты на плиту и ждать, пока молоко не станет розового оттенка. Ежедневные паровые трещины являются хорошим ранозаживляющим средством.

    Люди, столкнувшиеся с такой бедой, как геморрой, знают, что эффективным народным средством является смесь меда (300 гр.) и листьев алое (150 гр.) и сока этого растения (0,5 ст.). Средство принимать внутрь 3 раза в день.

    Геморрой – серьезное заболевание. От женщины требуется серьезное отношение к здоровью. Обязателен поход к специалисту, который назначит грамотное лечение. Современные препараты показали высокую эффективность, они быстро устраняют болевые ощущения, помогают распрощаться с зудом, вернуться к нормальной жизни.

    Острый геморрой — возникает у ранее здоровой беременной женщины. Внезапность незадолго до родов значительно ухудшает ситуацию. У пациентки появляются сильные боли и отек промежности, выпадающие узлы синюшные, что указывает на тромбоз. При появлении черных вкраплений подозревается стадия некроза. Последующее присоединение воспаления угрожает сепсисом матери и плоду. Поэтому требуется удаление некротических масс по экстренным показаниям, дезинтоксикация, переливание кровезаменителей.

    В таких случаях кесарево сечение помогает извлечь ребенка и предупредить негативное действие со стороны материнского организма. Стимулировать собственную родовую деятельность нельзя в связи с опасностью потугов. После операции женщину активно лечат антибиотиками, препаратами антикоагулирующего действия.

    При хроническом геморрое у беременной операция назначается по аналогичным показаниям. В четвертой стадии патология сопровождается инфицированием окружающих тканей, тромбозом и кровотечением.

    Если состояние геморроя определяют как II–III стадию без осложнений, то женщине разрешается рожать естественным путем. Дальнейшее лечение геморроя зависит от своевременного обращения родильницы к проктологу, результативности назначенных препаратов, выполнения рекомендаций по диете и режиму.

    Беременные женщины должны иметь четкое представление о проявлениях и осложнениях геморроя. Признаки болезни не означают непременное применение оперативного родоразрешения. Правильное поведение и лечебные мероприятия помогают выносить и родить здорового ребенка, в дальнейшем целенаправленно решить с врачом вопрос об оптимальном лечении геморроя.

    Блок: 6/6 | Кол-во символов: 1695Источник: https://MojGemorroj.ru/posle-kesareva-secheniya.html

    Геморрой – заболевание вен толстого кишечника, основным проявлением которого является мешковидное расширение сосудов нижнего отдела прямой кишки. В области анального канала у человека расположены вены кавернозного типа, находящиеся непосредственно под слизистой оболочкой. Этот тип сосудов характеризуется тонкой стенкой из-за отсутствия мышечной оболочки. На наполнение каверн значительно влияет давление крови. При затрудненном оттоке крови вены ректального отдела кишечника расширяются, а при восстановлении продвижения крови – сужаются.

    Усиливающееся внутрибрюшное давление крови, в том числе и при беременности, приводит к сдавливанию тазовых венозных сплетений. Именно в них эвакуируется кровь из кавернозных вен. Сосудистые образования анального канала, выравнивая давление, расширяются.

    С ростом плода увеличивается количество кровеносных сосудов, растет объем циркулирующей крови беременной женщины. Пропорционально растет нагрузка на сердце, провоцируя застойные явления крови в венах нижней половине тела.

    Длительное полнокровие в венах малого таза приводит к началу болезни. Появляется «шишечка», которая выпирает в просвет анального канала. Сначала она находится внутри кишки – первая стадия – внутренний геморрой. Если осложнения отсутствуют, он протекает бессимптомно.

    Во время беременности может появиться геморрой

    При продолжающихся запорах, которые часто наблюдаются у беременных во втором и третьем триместре, «шишечка» выходит наружу во время акта дефекации. Через несколько минут она вновь возвращается внутрь кишки. Это вторая стадия – комбинированный (вправимый) геморрой. При отсутствии нагрузок или после сна узел «прячется» в просвет кишки.

    Чем дольше существуют расширенные кавернозные сосуды анального канала, тем меньше возможности от них избавиться. Стенки склерозируются (затвердевают), вены уже не возвращаются в исходную форму, возникает чувство инородного тела в прямой кишке. При третьей стадии узел ни при каких условиях не возвращается внутрь (невправимый геморрой).

    На всех стадиях болезни в расширенных кавернозных сосудах в результате раздражения каловыми массами развиваются осложнения: воспаление прямой кишки, тромбоз, некроз и кровотечение. В симптоматике преобладает болевой синдром, особенно при дефекации. Некроз или тромбоз узла сопровождается постоянной болью режущего характера. Возникающие трещины слизистой оболочки и стенки геморроидальной вены проявляются кровотечениями. Это могут быть кровяные полосы на фекалиях, или длительные кровотечения из ануса.

    Характерным признаком кровотечения из нижних отделов кишечника является алая кровь, которая не подвергается химическим превращениям, типичным для «высокой» кишечной геморрагии.

    Когда проведено кесарево сечение, симптомы геморроя почти не отличаются от обычных признаков:

    1. Появляются неприятные ощущения в области анального отверстия. Женщина ощущает зуд и жжение.
    2. Возможны боли во время или после дефекации.
    3. Выделение крови после дефекации или во время.
    4. В некоторых случаях геморроидальные узлы начинают выпадать.

    При появлении описанной симптоматики не нужно откладывать поход к доктору и проведение лечения.

    Проблема не пройдет самостоятельно, а чем раньше будет проведена диагностика, тем быстрее и легче можно вылечиться.

    После родов важно правильно выбрать схему терапии, поскольку она отличается от стандартных методов лечения. .

    источник

    Обычно считается, что геморрой проявляется в основном только у тех женщин, которые рожали естественным путем. Потуги не прошли даром, и неприятное их последствие дает о себе знать в первые же дни после рождения малыша.

    Но в этой статье мы поговорим о геморрое после кесарева сечения, при котором потуг не было. Правда это или миф, возможно ли такое и какие причины могут вызвать деликатный недуг?

    Несмотря на распространенное мнение, патологическое расширение геморроидальных вен после хирургического родоразрешения вполне возможно. И дело вовсе не в потугах, на которые грешат все родильницы, а в нарушении кровообращения нижних вен, которое женщина по вполне объяснимым причинам испытывала в течение последнего триместра беременности.

    Тяжелая матка, нелегкий плод, вес вод, плаценты – все это давило на все внутренние органы, включая кишечник. К тому же женщина поправилась.

    А потому нет большой разницы, каким способом рожала женщина – естественным с потугами или ей сделали кесарево сечение. Геморрой – это последствия нарушения кровоснабжения нижних вен, которое происходило еще во время беременности.

    Женщина может возразить и сказать, что во время вынашивания малыша никаких симптомов неприятного недуга не ощущала. Такое тоже может быть. После операции провоцирующим фактором для манифестации симптомов становится ограниченная физическая активность.

    Многие женщины, чьи дети появились на свет путем кесарева сечения, после операции боятся сходить в туалет по-большому. Оно и понятно – брюшная стенка очень чувствительна, болезненна, тужиться больно, но еще в большей мере просто страшно. А потому развивается запор, который лишь провоцирует появление геморроя.

    В клинической картине геморроя, который появился после естественных родов, и аналогичного заболевания, но после кесарева сечения, нет никакой разницы. Протекает неприятный недуг одинаково. Женщина может чувствовать неприятное навязчивое жжение и зуд в области анального отверстия, может быть затрудненным и даже болезненным акт дефекации, порой женщина замечает кровь после дефекации в каловых массах и на туалетной бумаге.

    Геморроидальный узел может располагаться как внутри прямой кишки, так и выйти наружу, а может быть подвижным – менять свое расположение, легко вправляться пальцами обратно.

    Если подобные симптомы появились в послеоперационном периоде в стационаре или уже по возвращении из роддома домой, игнорировать их нельзя, ведь очень редко геморроидальное расширение вен и узел проходят самостоятельно.

    Чаще всего заболевание переходит в хроническую форму и доставляет массу неприятностей. Лечить запущенный геморрой долго, мучительно и дорого, а потому лучше всего принять меры сразу.

    Для родильницы после хирургического вмешательства опасны любые заболевания из-за того, что у нее сильно снижен иммунитет. Постоперационная реабилитация требует от организма много сил и энергии, не меньше ее требуется для установления и поддержания нормальной полноценной лактации.

    Геморроидальные анальные кровотечения, которые часто сопровождают появление узлов, опасны развитием анемии, что негативно скажется и на женщине, и на малыше.

    Трещины в анальном отверстии и прямой кишке способствуют инфицированию, развитию бактериальной инфекции. К тому же сами симптомы доставляют новоиспеченной маме массу страданий физических и психологических, что не лучшим образом сказывается на лактации, настроении, самочувствии. Беспокоится и ребенок, который потребляет с грудным молоком страдающей мамы большое количество гормонов стресса.

    Женщины, у которых заболевание проявилось во время беременности, знают, что основная трудность в лечении заключалась в выборе безопасных препаратов, которые не оказывали бы тератогенного действия на плод. После родов или кесарева сечения проблема примерно такая же – нужно выбрать такой препарат, который не будет попадать в грудное молоко и поступать ребенку. Именно по этой причине всякое самолечение, применение народных средств категорически запрещены.

    Только врач, учитывая период грудного вскармливания и восстановления после оперативных родов, сможет дать точное и безопасное для малыша и мамы назначение.

    Если беременным и небеременным хорошо помогает лечебная физкультура, направленная на улучшение кровоснабжения таза и нижних вен, то женщинам после кесарева сечения гимнастика будет противопоказана, поскольку она включает в себя упражнения на пресс.

    Если геморрой проявился в первые две месяца после операции, обычно рекомендуется консервативное лечение. Женщине рекомендуется ставить свечи с мягким антигеморроидальным действием, например, «Натальсид», «Релиф Ультра». Системные препараты-венотоники в таблетках при грудном вскармливании стараются не назначать.

    После того как внутренние и наружные швы заживут, рубец сформируется (после 8-10 недель с момента операции), можно начать обсуждать с проктологом возможное оперативное лечение геморроя, если его степень и тяжесть протекания требуют операции.

    Женщина должна следить за стулом, не допускать запоров, которые лишь ухудшают состояние.

    В пищу нужно добавить больше блюд с овощами, фруктами, богатых грубой клетчаткой. Рекомендация принимать не менее 2 литров жидкости в день будет полезной не только с точки зрения профилактики запоров, но и для установления бесперебойной лактации.

    Сидеть в туалете подолгу не рекомендуется, если за пять минут дефекации не произошло, нужно встать и подвигаться, позаниматься чем-то по дому, и потом снова попробовать опорожнить кишечник. Долгое сидение провоцирует выпадение узлов.

    Женщине нужно следить за тем, что она достаточно двигалась. Чем больше времени молодая мама проведет сидя и лежа, тем тяжелее будет геморрой и быстрее произойдет его хронизация. Прогулки, свежий воздух, отсутствие стресса помогут быстрее привести в нормальный тонус весь организм в целом и кишечник в частности.

    Поднимать тяжести категорически запрещено. В первые 8 недель после операции запрещен любой секс и мастурбация, а после этого срока при наличии геморроя нужно отказаться от анального секса.

    О проявлении геморроя после кесарева сечения можно узнать из следующего видео.

    медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

    источник