Меню Рубрики

Геморрой во время беременности к какому врачу идти

растущая маткарасталкивает органы брюшной полости и таким образом мешает свободному опорожнению кишечника;

На второй стадии, заболевание приобретает более серьезные масштабы, к вышеперечисленным симптомам присоединяются:

Если обследование проводится в частной клинике, при желании пациентки, проблема демонстрируется на экране монитора, и женщина видит свой геморрой, виновника всех неприятностей,во всей красе. На сроке до 24 недели можно проводить и ано и ректоскопию, а после 24 недели беременности, назначается только аноскопия, и то, по разрешению врача акушер-гинеколога.

затем во время дефекации активизируются болезненные ощущения;

Вам нужно нормализовать стул. Вы должны опорожнять кишечник, как только почувствуете в этом потребность. Терпеть продолжительное время и откладывать поход в туалет нельзя!

Третья стадия геморроя предполагает серьезные, резкие боли не только при посещении туалета, а и при сидении, вставании с места или ходьбе. В такой ситуации выпавшие геморроидальные узлы требуют ручного вправления и постоянного, серьезного внимания со стороны проктолога.

Запускать начальные проявления геморроя во время беременности, нельзя. К концу срока, заболевание будет прогрессировать, вызывать сильную боль и серьезные недомогания. Сейчас ваша сверхзадача сохранить свое здоровье, и здоровье маленького человечка, который растет и развивается внутри вас.

Это касается, первой степени геморроя.

Несколько слов о том, как геморрой лечится в современных условиях.

Лечение при первых проявлениях геморроя достаточно просты. Во-первых, вам предложат сменить режим питания и порекомендуют диету, богатую клетчаткой, свежими овощами и фруктами. Во-вторых, назначат местные мази, лед или теплые сидячие ванночки, которые снимут боль.

Если сейчас вы обратитесь к доктору, то имеете неплохие шансы свести мучительные проявления болезни на нет или, как минимум, облегчить ее симптомы.

Как отреагирует врач в роддоме, увидев у нее геморроидальные узлы?

Геморрой бывает внешний и внутренний, его расположение зависит от того, где именно произошел сбой в работе венозной сетки. Т. е беременная женщина может, либо почувствовать болезненные уплотнения внутри анального отверстия (внутренний), либо нащупать их непосредственно вне области ануса (внешний геморрой).

После родов, профилактический осмотр у проктолога, должен стать для вас обязательным, минимум раз в год, также, как и рядовой прием гинеколога. К сожалению, в нашей стране не принято посещать, стольнепопулярного специалиста, а между тем, нелеченные, запущенные стадии геморроя, в том числе и послеродового, приводят к развитию онкологических патологий, рака прямой кишки и кишечника.

в результате, появляется небольшое кровотечение из заднего прохода.

Геморрой при беременности к какому врачу обращаться

Чтобы избежать дополнительного давления на область ануса, поставьте рядом с унитазом табурет или подставку, в момент дефекации ставьте ноги на нее. Таким образом увеличится давление в брюшной полости и прямая кишка сама опорожнится.

Вместо сладостей и конфет, ешьте чернослив, изюм, курагу, сушеные и тертые яблоки, финики, кизил, тертую морковь и свеклу. Нужно увеличить прием клетчатки, ее содержит хлеб из муки грубого помола, отруби и свежие фрукты. Обязательно ешьте супы и легкие бульоны. Полностью откажитесь от жирного мяса и мучного!

Врачи-проктологи предлагают следующие методики:

Чаще всего геморрой беременных встречается во второй половине беременности, после 20 недели, когда к вышеописанным причинам добавляется и серьезная прибавка в весе.

Геморрой при беременности — «это некрасиво»

Диагностика геморроя при беременности

Геморрой после родов. Как проводится лечение?

Лучше всего, омывать область заднего прохода теплой водой с мылом или гелем с натуральным уровнем PH.

По статистике каждая вторая беременная женщина в той или иной степени страдает от проявлений геморроя. По понятнымнеловким причинам, сознаться в том, что проблема имеет место быть, могут далеко немногие. В этой статье расскажем о том, к кому нужно обращаться по поводу лечения геморроя при беременности, и как именно можно избавиться от этой проблемы.

Склеротерапия. Введение непосредственно в каждый узелок препаратов, которыеслепляют стенки узлов, и не дают им наполняться кровью.

Покупать их без непосредственной консультации врача нельзя, поскольку не каждый препарат, популяризированный в открытых рекламных показах, разрешен к применению во время беременности.

Поверьте, никак, за время своей практики, специалист видел и не такое, поэтому ваши узелки, его совершенно не беспокоят, более того, врач прекрасно понимает, что геморрой одно из наиболее распространенных среди беременных заболевание, и в этом нет ничего постыдного.

Геморрой при беременности

Если на этой стадии вы посетите врача-проктолога, специалист обнаружит воспаление слизистой прямой кишки и непосредственно, сами узелки. Но это не страшно, сейчас, они подлежат успешной коррекции.

И даже если в период всех 9 месяцев геморрой не давал о себе знать, он может появиться непосредственно в послеродовом периоде из-за сильных потуг, когда женщина тужится, прилагая максимум усилий, чтобы помочь малышу выйти на свет. Также его появлению способствует давление головки малыша на сосуды, во время прохождения через родовые пути.

Нужно помнить, что, несмотря на беременность, вам нужно вести активный образ жизни. гулять, посещать бассейн или делать специальную гимнастику для беременных.

Самая опасная, четвертая стадия, характеризуется образованием тромбозов и сильных кровотечений, а потеря крови сейчас очень опасна и для мамы и для малыша. Бывают случаи, когда без оперативного хирургического вмешательства даже во время беременности не обойтись, и специалисты рекомендуют тромбоктомию.

Скажем сразу, лечить геморрой после родов можно только спустя полтора-два месяца. Во-первых, к этому сроку закончатся все послеродовые выделения. и половые органы роженицы перестанут быть открытыми для внешних инфекций, а во-вторых, ваш организм немного восстановится после пережитой встряски. Более того, как показывает практика, большинство женщин после наладки грудного вскармливания и нормализации питания, забывают о былых проблемах.

Лечение геморроя при беременности

Специалисты-проктологи также настаивают на изменении режима питания будущей мамы и вносят общие коррективы в ее образ жизни. В частности, рекомендуют поменьше сидеть или лежать, а побольше двигаться и гулять.

выпадение геморроидальных узлов.

“Непристойное& заболевание, о котором не принято говорить вслух, на самом деле, ничто иное, как варикозное расширение вен в области заднего прохода. И во время беременности, вызывают его следующие причины:

под воздействием гормона беременности прогестерона расслабляется гладкая мускулатура кишечника, замедляется перистальтика, а стенки сосудов растягиваются и становятся тонкими;

сначала вы можете почувствовать дискомфорт в заднем проходе;

В этой статье наши эксперты рассмотрят симптомы геморроя при беременности, а так же его диагностику и методы лечения.

Что касается самого процесса родов, то вряд ли, геморрой помешает родить здорового малыша. Безусловно, болезненность узлов вы можете почувствовать в момент родов, но эта боль сольется с естественными, но неприятными родовыми ощущениями, и вы в принципе забудете о геморрое.

Поскольку лечением геморроя занимается врач-проктолог, на прием надо идти, не к своему врачу акушер-гинекологу, а прямо к нему. Сам профилактический осмотр на проктологическом кресле, который позволяет выбрать правильное решение проблемы на ранних стадиях болезни и не думать о страшных последствиях, на более запущенной стадии, длится около получаса.

Вы можете подозревать наличие геморроя, но ставить себе диагноз, а тем более самостоятельно назначать лечение нельзя. Во-первых, кровянистые выделения из ануса могут быть вовсе не проявлениями геморроидальной болезни, а началом более серьезных недугов. А во-вторых, узлы, которые вы можете нащупать, могут быть и не узлами, а следствием перерастяжения кожи ануса (опять же из-за геморроя, но который уже перешел в устойчивую стадию ремиссии).

Обычно, обнаружив у себя неприятные уплотнения в области заднего прохода, женщина начинает понимать, что боли, которые беспокоили ее ранее следствие геморроя.

Некоторые будущие мамы считают, что период беременности требует от них жизнибез лишних движений, они по-долгу сидят или лежат на одном месте. Такое поведение способствует застою крови в органах брюшной полости, и кишечник перестает качественно продвигать содержимое по пищеварительному тракту. Сидячий образ жизни и малая активность беременной прямой путь к возникновению геморроя.

Симптомы и стадии развития геморроя при беременности

Иногда, перед походом в туалет, специалисты рекомендуют поставить не глубоко в задний проход глицериновую свечку, для того, чтобы слегка простимулировать перистальтику, облегчить выход каловых масс и не травмировать слизистую кишечника. Применять глицериновые свечи постоянно нельзя, они вызывают привыкание и, в последствии, ваш кишечник может вовсе облениться.

Почему у беременных развивается геморрой?

Для первой стадии развития геморроя при беременности характерно, то, что:

Важно! Далеко не каждое проявление геморроя во время беременности требует серьезного лечения. В большинстве случаев, решение проблемы сводится к применению местных свечей и мазей, которые снимают отечность и болевые ощущения.

Многих женщин, страдающих геморроем во время беременности, волнуют два эстетических вопроса:

Как правило, признание беременной женщины в том, что у нее развился геморрой, происходит в стенах кабинета лечащего врача-гинеколога. В лучшем случае специалист советует местное лечение, а в худшем, рекомендует потерпеть до окончания срока беременности.

Эти напитки выводят жидкость из организма и высушивают содержимое кишечника. Подробнее о питьевом режиме в статье Сколько и чего пить беременным .

Таким образом, если на эти естественные для беременности изменения накладывается избыточный вес, неправильное питание и, как следствие, запоры, можно быть уверенными в том, что следующей проблемой, станет геморрой. Нужно отметить, что болезнь носит наследственный характер и с каждой последующей беременностью усугубляется.

Как она будет рожать, если у нее болит геморрой?

Если болезнь во время беременности уже достигла второй, третьей, а тем более четвертой степени — вмешательство врачей необходимо. Сам по себе геморрой никогда полностью не исчезает, он может перейти в стадию устойчивой ремиссии, но при последующих беременностях, проявиться с новой силой.

Не давайте болезни шанса, испортить этот прекрасный период.

Резко, геморрой может появиться только во втором случае, в родах, а как правило он развивается постепенно.

В качестве общих рекомендаций, можно предложить следующее. Возьмите за правило проводить серьезную гигиену после каждой дефекации. Используйте не туалетную бумагу, а влажные салфетки, для того, чтобы лишний раз не травмировать область ануса.

Безусловно, в каждом индивидуальном случае врач проктолог назначит метод, который будет наиболее эффективен для лечения той или иной стадии заболевания. Также, нужно понимать, что направление на лечение геморроя вы получите еще и с учетом того, какой именно технологией располагает клиника и каким методом лучше владеет врач.

Между тем, полноценной диагностикой и грамотным лечением геморроя занимается совсем другой доктор — проктолог, именно этот специалист оценивает степень тяжести заболевания и назначает правильное лечение с учетом вашего интересного положения.

Выпивайте не менее 8 стаканов жидкости в день, в том числе соки (особенно, сливовый), морсы, компоты, кефир, минеральную воду без газа. Вторые блюда также запивайте негазированной минеральной водой. К сожалению, о чае и кофе придется забыть.

Геморрой при беременности. Что делать?

Идеальный вариант опорожнять кишечник ежедневно с утра. Для того, чтобы ваш организм включился и заработал на пользу вам, перед сном выпивайте стакан кефира, а с утра стакан воды натощак.

Сейчас ваши главные помощники печеный картофель, брокколи, морская, цветная или белокачанная капуста. Подробнее о вредных продуктах в статье Продукты, которые нельзя есть при беременности .

источник

Геморрой является достаточно распространенной болезнью, с которой могут сталкиваться люди различной половой принадлежности.

Часто патологический процесс наблюдается у беременных женщин, что объясняется чрезмерным давлением плода на прямую кишку.

Так как патология приносит женщине дискомфорт, необходимо проводить ее своевременное лечение.

Геморрой может появляться не только при увеличении матки, но и на фоне других провоцирующих факторов:

  • Сидячего образа жизни
  • Хронических запоров
  • Наследственности

Заболевание может иметь внутреннюю или наружную форму. Первую из них распознать достаточно сложно на начальной стадии. Это объясняется незначительным размером геморроидальных узлов. В период опорожнения кишечника у женщины может появляться ощущение дискомфорта. При увеличении геморроидальных шишек появляется ощущение наличия инородного тела в области таза. Также пациентки жалуются на жжение и зуд.

При несвоевременном лечении патологического процесса развивается наружная форма. В данном случае шишки располагаются с внешней стороны. В период пальпации большинство женщин замечает их наличие. После каждого опорожнения у представительниц слабого пола наблюдаются обильные кровянистые выделения. Кроме зуда и жжения в период дефекации могут возникать болезненные ощущения.

Несмотря на наличие беременности необходимо своевременно проводить терапию геморроя, что устранит возможность развития разнообразных осложнений.

В большинстве случаев при появлении патологического процесса женщины обращаются к проктологу. Однако лечение геморроя в период беременности проводится и другими специалистами:

  1. Гинекологом. К нему необходимо обращаться женщинам не только в период беременности, но и после родов. Доктором осуществляется подбор только безопасных лекарств, которые не принесут вреда развивающемуся плоду.
  2. Терапевтом. Врач является специалистом широкого профиля, которым проводится лечение заболеваний разнообразных внутренних органов. Диагностика геморроя проводится специалистом в соответствии с симптоматикой. Для облегчения состояния больной доктор назначает препараты, с помощью которых обеспечивается устранение симптоматики.
  3. Хирургом. К этом специалисту рекомендуется обращаться в крайне редких случаях, если состояние здоровья у женщины является запущенным.

Терапевт и гинеколог проводят медикаментозное лечение патологического процесса. Существует большое количество медикаментов, которые разрешается применять для вынашивания ребенка представительницам слабого пола.

Из таблетированных форм препаратов разрешается прием Детралекса. Несмотря на безопасность лекарства, его прием должен проводиться только после консультации с доктором.

Для лечения патологии во 2 и 3 триместрах беременности рекомендуется прием Гинкор Форт. В первом триместре прием данного лекарства женщине строго запрещен.

Во время вынашивания ребенка женщинам рекомендуется применение суппозиториев.

Достаточно часто специалистами делается назначение:

  1. Облепиховых свечей. Они характеризуются наличием ранозаживляющего действия, именно поэтому часто используются для терапии трещин при геморрое.
  2. Постеризана. Препарат характеризуется наличием местного иммуномодулирующего действия, что активизирует защитные силы организма и позволяет ускорить процесс лечения заболевания.
  3. Нео-Анузола. Лекарство характеризуется наличием вяжущего и дезинфицирующего свойства.
  4. Релифа. Препарат рекомендуется использовать при кровотечениях, так как он обладает кровоостанавливающими и противоотечными свойствами.
  5. Натальсида. Медикамент характеризуется наличием кровоостанавливающего и противовоспалительного свойств.

Если у пациентки диагностируется наружная форма заболевания, его лечение проводится с применением мазей, которые характеризуются местным эффектов воздействия. В большинстве случаев рекомендуется применение Левомеколя, Постеризана, мази Флеминга, Безорнила.

Высоким уровнем эффективности в борьбе с патологическим процессом характеризуется народная медицина. Средства являются абсолютно безопасными, что позволяет их использовать в период вынашивания ребенка.

Большинство докторов рекомендует применение картофельных свечей. При наружной форме болезни делаются примочки на основе облепихового масла. Также данное средство применяется для приготовления мази. Его предварительно смешивают с медом и наносят на геморроидальные узлы.

Лечение геморроя медикаментами должно проводиться под строгим контролем доктора. При возникновении необходимости специалист проводит коррекцию терапии.

В запущенных стадиях патологического процесса беременным рекомендуется обратиться за помощью к хирургу.

Доктор проводит лечение различными способами:

  1. Открытой геморроидэктомией. Проведение операции рекомендуется при наличии разнообразных нежелательных эффектов. Данный метод лечения заключается в перевязывании ножки геморроидального узла.
  2. Закрытой геморроидэктомией. Является традиционным оперативным вмешательством, которое применяется достаточно длительное время.
  3. Подслизистого удаления геморроя. Это достаточно сложный и длительный способ лечения геморроя. Данный метод лечения характеризуется кратким восстановительным периодом.
  4. Операции Лонго. Метод заключается в перевязывании артерий, которыми осуществляется питание геморроидальных узлов. При этом хирург тщательно фиксирует шов. Специальный циркулярный прибор применяется для отсечение шва. Данный метод лечения характеризуется достаточно быстрым восстановительным периодом.
  5. Оперативного вмешательства Маллигана-Моргана. При онкологических, воспалительных и других процессов в организме применение хирургического вмешательства строго запрещается. Данный способ лечения болезни является недостаточно надежным, так как присутствуют риски возникновения рецидивов.

Проведение операции должно проводиться только высококвалифицированным специалистом. В противном случае могут наблюдаться разнообразные осложнения.

Наиболее часто у пациентов развивается кровотечение. Также может наблюдаться возникновение специфических проблем в виде инфицирования ран фекалиями. При сложном заживлении могут расползаться края слизистой или ран.

Читайте также:  Если геморрой от него может нога болеть

Геморрой является достаточно серьезным заболеванием при беременности, которое может негативно отобразится на процессе деторождения. Именно поэтому терапия геморроя при беременности должна проводиться своевременно под контролем специалистов – гинеколога, проктолога, терапевта или хирурга.

На видео — мнение специалиста:

Для эффективного избавления от геморроя необходимо пройти комплексное обследование и посетить сразу нескольких специалистов. В зависимости от стадии заболевания и сопутствующих патологий потребуются дополнительные консультации врачей разных направлений.

В зависимости от стадии геморроя и сопутствующих патологий потребуются консультации врачей разных направлений.

По вопросам варикозного расширения вен заднего прохода проконсультирует врач, и геморрой при этом удастся быстро и эффективно устранить. Но если этого не сделать и заниматься самолечением, то патология будет прогрессировать, возникает риск появления кровотечения. При этом ухудшается качество жизни человека, боли становятся нестерпимыми.

Врач, лечащий геморрой, поможет правильно подобрать медикаменты в каждом случае.

Если заболевание на начальной стадии, то специалист посоветует консервативное лечение. В запущенных случаях он предложит альтернативные хирургические методы. Врач также дифференцирует геморроидальные узлы от злокачественных и доброкачественных опухолей прямой кишки. Если вовремя не обратиться за консультацией, то можно спровоцировать опасные для жизни осложнения.

Врач поможет избавиться от неприятной симптоматики, которая сопровождает патологический процесс. При этом большинство пациентов за короткий срок возвращаются к нормальной жизни без ограничений.

Государственные медицинские учреждения располагают необходимыми специалистами, которые занимаются устранением проблемы, связанной с геморроем. В зависимости от остроты проявления симптомов потребуется один врач или сразу несколько для исключения других патологий.

Проктолог — это врач, специализирующийся на заболеваниях прямой кишки, в том числе и на варикозном расширении вен заднего прохода.

Специалист опрашивает пациента о симптомах, а также пальпирует проблемную область.

Он же определяет эффективный способ лечения в каждом случае. При подозрении на наличие более опасного заболевания врач производит забор фрагмента тканей для дальнейшего микроскопического изучения.

Запущенную стадию геморроя лечит хирург-колопроктолог. Направление к специалисту пациент получает после неуспешной консервативной терапии или при позднем обращении. Лечащий врач предлагает несколько методик. Это могут быть склеро- и лазеротерапия или иссечение геморроидального узла. Хирург-колопроктолог несет ответственность за проведение операции и принимает в ней активное участие.

Хирург-колопроктолог несет ответственность за проведение операции и принимает в ней активное участие.

Выбор дополнительных специалистов, к которым можно обратиться при наличии геморроя, осуществляется в зависимости от пола и провоцирующего фактора. При отсутствии колопроктолога можно посоветоваться с терапевтом, который назначит препараты в период обострения заболевания и при наличии интенсивной боли. Этот же врач может дать направление к другим специалистам.

При появлении геморроя после родов женщине необходимо обратиться не только к проктологу, но и к гинекологу.

Специалисты данной направленности часто сталкиваются с подобного рода патологиями и помогут подобрать правильный способ лечения.

Однако если болезнь запущена, то гинеколог ничем помочь не сможет. Поэтому при появлении крови из геморроидального узла лучше сразу обратиться к проктологу.

Если болезнь сильно запущена, то женщина должна знать, что гинеколог ей не поможет.

Мужчинам можно обратиться дополнительно к хирургу, особенно если ситуация экстренная, а колопроктолога на месте нет. Специалист поможет остановить кровотечение и произведет некоторые диагностические манипуляции, которые позволят определить стадию заболевания.

При наличии геморроя во время вынашивания ребенка необходимо обратиться к гинекологу и проктологу.

При возникновении геморроя у ребенка рекомендуется обратиться к педиатру, который направит к другим узким специалистам.

Врач общей практики на основе симптоматики поможет снять первые симптомы.

Дополнительно ребенка необходимо показать детскому проктологу, который поможет выбрать оптимальную тактику лечения.

При обнаружении заболевания специалист расспрашивает пациента о наличии характерных жалоб. Врач выясняет, что могло спровоцировать появление патологии, а также какими способами больной пытался справиться с проблемой самостоятельно.

После расспроса специалист производит осмотр узла и пальпирует его с помощью инструментов и оборудования.

После расспроса специалист производит осмотр узла и пальпирует его. При необходимости проктолог использует инструменты и оборудование. В большинстве случаев врач обходится простым ощупыванием. Если узелок располагается в прямой кишке, а не снаружи, то применяют следующие диагностические способы:

  • Анаскопию. Производится с помощью специального оборудования, которое позволяет определить узелок, располагающийся на глубине 10-12 см от анального кольца.
  • Ретроманоскопию. Данный способ позволяет обнаружить варикозное расширение вен, располагающееся на глубине более 25 см от анального кольца. При этом используют тонкую трубку с камерой на конце. Ее аккуратно продвигают по кишечнику, контролируя показания на мониторе компьютера.
  • Колоноскопию. Такой способ применяется редко, но иногда он необходим для того, чтобы изучить дополнительные заболевания кишечника, которые нередко сопровождают геморрой. Колоноскопия схожа с предыдущим методом, но при этом визуализируются все отделы кишечника. Такой способ исследования является дискомфортным для пациента, поэтому чаще всего производят анестезию.
  • Ирригоскопию. Данный метод основан на применении рентгеновского оборудования и контрастного вещества. Жидкий барий вводят с помощью клизмы в прямую кишку и после этого делают несколько снимков с разных проекций.

Дополнительный метод, который помогает подтвердить диагноз, — это биопсия. Она необходима для дифференциальной диагностики.


Прибегают к такому методу при запущенной форме заболевания, когда у врача возникают сомнения. Анализ кала позволяет выявить скрытую кровь.

Дополнительно может потребоваться ультразвуковое исследование вен с введением контраста. Такой способ важен для контроля лечения. При наличии геморроя высок риск варикозного расширения вен матки и нижних конечностей, если провокатором заболевания служит нарушение работы клапанного аппарата.

Анализ крови применяется для того, чтобы выявить наличие воспалительного процесса.

Важное значение имеет уровень холестерина в крови. При повышении этих показателей высок риск рецидива заболевания при наличии атеросклеротических изменений вен прямой кишки.

источник

Какой врач лечит геморрой у женщин – этот вопрос часто можно услышать возле регистратуры в поликлиниках. Действительно, к какому специалисту следует идти с деликатной проблемой мужчинам и женщинам? Многие откладывают поход к врачу только потому, что не знают точно к кому обратиться. Попробуем разобраться.

Прежде чем выяснять, к какому специалисту записаться на прием, нужно узнать, что за болезнь – геморрой, каковы основные ее симптомы и сопоставить их со своими ощущениями.

Геморрой – распространенное заболевание, связанное с застоем крови в венозных сосудах прямой кишки, приводящее к образованию шишек, так называемых, геморроидальных узлов. Болезнь имеет несколько стадий, начальные проходят практически бессимптомно и в этот период мало кто обращается за медицинской помощью.

Без лечения заболевание прогрессирует, узлы увеличиваются в размерах, кровоточат и выпадают из анального отверстия. На этой стадии заболевания пациента беспокоят периодически возникающие боли, различные по интенсивности, зуд и жжение в прямой кишке, небольшие кровотечения.

Последние этапы проходят очень тяжело. Узлы выпадают и не поддаются вправлению, обильные кровотечения приводят к анемии, сильные боли не позволяют вести нормальный образ жизни, лишают сна и покоя. На этой стадии проблему можно решить только хирургическими методами.

На что следует обратить внимание, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью?

К первым признакам, которые нельзя пропустить относятся:

  • Кровянистые следы на белье, туалетной бумаге и фекалиях;
  • Ощущение распирания в прямой кишке;
  • Зуд, жжение возле ануса;
  • Болезненность при дефекации.

Обратите внимание! Не стоит заниматься самолечением. Любой из перечисленных симптомов возможен и при других заболеваниях – парапроктите, опухолях и полипах кишечника, различных воспалениях. Верный диагноз сможет поставить только квалифицированный специалист.

Вне зависимости от половой принадлежности, лечением заболеваний прямой кишки, в том числе и геморроя занимаются врачи – проктологи. Именно так они именовались до 90-х годов прошлого столетия. В настоящее время, в сферу изучения этих специалистов подключились болезни толстого кишечника и специальность стала называться колопроктология, а врачи именуются колопроктологами.

Врач – колопроктолог – это терапевт, хирург и анестезиолог в одном лице. В медицинских кругах колопроктология считается одной из сложных наук, эти врачи имеют очень высокую квалификацию.

В крупных городах, а также в районных поликлиниках есть врачи – колопроктологи и именно к ним следует записаться на прием при обнаружении симптомов геморроя.

Что же ждет пациента на приеме у этого специалиста?

  • Прежде всего врач – колопроктолог расспросит о причинах визита и внимательно выслушает жалобы пациента.
  • Затем проводится первичный осмотр околоанальной области и пальцевое ректальное исследование. Оно позволяет выявить трещины и ранки вокруг заднего прохода, увидеть узлы, травмы слизистой оболочки.
  • Если у врача возникают сомнения в диагнозе, то он назначает инструментальное обследование. Проводится оно с помощью аноскопа – специального анального зеркала. Осмотр проводится на проктологическом кресле и не вызывает у пациента болезненных ощущений. При аноскопии обнаруживаются узлы, полипы, свищи и опухоли прямой кишки.
  • При наличии симптомов, указывающих на патологию, назначается ректоскопия – исследование кишечника специальным устройством – ректоскопом, который вводят в задний проход. Аппарат оснащен осветительной системой и увеличивающей оптикой. Изображение выводится на экран компьютера. При подозрении на злокачественные новообразования, с помощью ректоскопа проводят забор материала для биопсии. Исследование безболезненно, однако по просьбе пациента возможно применение местной анестезии.

После проведения обследования, для подтверждения диагноза, врач дает направление на анализы и назначает лечение. Чаще всего при своевременном обращении в поликлинику к колопроктологу, лечение проводится консервативными методами с применением традиционных лекарственных средств, подкрепленных рецептами народной медицины.

В некоторых случаях для лечения геморроя применяют малоинвазивные методы – безоперационные процедуры, проводимые амбулаторно.

Наиболее популярными являются:

  1. Склеротерапия – введение непосредственно в узел специального вещества, вызывающего склеивание сосудов;
  2. Фотокоагуляция – опустошение узлов с помощью тепловой энергии;
  3. Лигирование латексными кольцами – прекращение притока крови и питания к узлу путем пережимания его у основания;
  4. Криотерапия – воздействие на узел низкими температурами;
  5. Лазерное удаление геморроидальных узлов.

Эффективность малоинвазивных методов лечения геморроя – до 90%. Они безболезненны и не требуют нахождения пациента в стационаре. Выбор того или иного способа лечения делает врач после обследования.

К сожалению, колопроктология – очень узкая специальность и специалистов данного профиля мало. Даже в крупных городах они, как правило, ведут прием в крупных медицинских центрах. Как же быть в случае, если попасть к проктологу не представляется возможным? К какому врачу обратиться?

Если заболевание запущено и у пациента геморрой в последних стадиях, то наилучшим решением будет лечение в хирургическом стационарном отделении. Врачи – хирурги, а в отдельных случаях и реаниматологи принимают решение о способе лечения, чаще всего, оперативном.

Когда болезнь только начинается и есть возможность пойти в поликлинику, то можно обратиться к следующим специалистам:

  1. Хирург. Все хирурги в процессе обучения изучают заболевания прямой кишки, в том числе геморрой. В условиях обычной поликлиники хирург может провести только визуальный или пальцевый осмотр, назначить лечение или направить в стационар.
  2. Терапевт. Осмотр прямой кишки терапевт не проведет, но выписать медикаменты для облегчения состояния, порекомендовать щадящий режим питания, а также дать направление на лабораторные анализы вполне в его компетенции.

Хотя геморроем в равной степени болеют и мужчины, и женщины, существует ряд причин возникновения этого заболевания, свойственных представительницам слабого пола:

  • Поскольку геморрой возникает из-за застоя крови в сосудах, то длительное нахождение как в сидячем положении, так и постоянно на ногах, способствуют его развитию. Именно поэтому офисные работники — бухгалтера, кассиры, секретари, а также продавцы и парикмахеры находятся в группе риска.
  • Проблемы лишнего веса беспокоят женщин гораздо чаще, чем мужчин. Любительницы бессистемных диет и голодания рискуют получить проблемы с перистальтикой и, как результат, — геморрой.
  • Приливы крови к органам малого таза во время месячных могут спровоцировать начало заболевания.
  • Во время беременности будущий ребенок, по мере роста, давит на внутренние органы, увеличивая нагрузку на сосуды.
  • Потуги во время родов могут вызвать выпадение геморроидальных узлов и кровотечения.

Учитывая эти особенности женского геморроя, к какому специалисту нужно обратиться помимо проктолога?

Лечение геморроя при беременности – задача нелегкая. С одной стороны, нужно помочь женщине, а с другой – не навредить будущему ребенку. Некоторые предпочитают мужественно терпеть неприятные ощущения и не обращаются в медицинские учреждения. Это абсолютно не допустимо.

Важно знать! Геморрой при беременности развивается стремительно и быстро становится запущенным. Лечение нужно проводить обязательно, тем более что современные препараты позволяют справиться с заболеванием, не причиняя вреда плоду.

К какому врачу обратиться с деликатной проблемой беременной женщине? Прежде всего, к гинекологу или акушеру, который наблюдает пациентку. Он оценит степень заболевания и направит к специалистам – колопроктологу или хирургу.

Нелишней будет консультация врача – флеболога, который занимается диагностикой и лечением сосудов, поскольку геморрой – заболевание вен.

Можно записаться на прием к диетологу, так как, правильный рацион и режим питания во время беременности помогают нормализовать работу желудочно – кишечного тракта и свести риск заболевания геморроем к минимуму.

Беременной женщине рекомендуется посетить специалиста по лечебной физкультуре. Правильно подобранный комплекс упражнений способствует усилению кровообращения и препятствует застою крови в сосудах.

Важно знать! Во избежание неприятных последствий во время беременности все лекарственные препараты и средства народной медицины должен назначать врач.

В подавляющем большинстве случаев геморрой, не вылеченный во время беременности, усугубляется при родах. Однако, иногда начальной точкой болезни может стать сам родовой процесс. Геморрой, возникший в послеродовой период ослабляет организм, еще не восстановившийся от беременности.

Иммунная система женщины истощена, к тому же присоединяется грудное вскармливание. Это способствует обострению геморроя, возрастает вероятность появления анемии, парапроктита, тромбофлебита. Нужно не пренебрегать болезнью и записаться на прием к специалисту.

Какой врач поможет? Как и во всех остальных случаях, наилучшим решением будет консультация квалифицированного колопроктолога. Если посетить этого врача нет возможности, то нужно записаться к хирургу или терапевту. Поскольку лекарственные препараты, принимаемые внутрь, могут с молоком попасть в организм ребенка, то согласовать их прием необходимо с врачом – педиатром, наблюдающим малыша.

В послеродовой период, если не возникает особой необходимости, для лечения геморроя лучше воспользоваться препаратами местного действия – свечами, мазями, кремами. Чтобы избежать запоров, усугубляющих болезнь, необходимо правильно организовать питание, включив в рацион продукты, богатые клетчаткой. Помимо этого, молодым мамам нужно побольше гулять на свежем воздухе и выполнять физические упражнения для укрепления мышц живота.

Следует помнить, что геморрой – это серьезное заболевание. И заниматься им должны специалисты, поскольку лечение назначается индивидуально для каждого конкретного случая. От своевременности обращения к врачу в большей степени зависит то, как быстро можно избавиться от неприятного недуга.

источник

Есть темы, которые хочется обсуждать с подружками, родственниками и знакомыми будущими мамочками – симпатичные детские вещички, выбор коляски, форма живота, да даже те же растяжки. А есть, скажем, темы табуированные, с подружкой не поделишься, хотя по шкале актуальности эти проблемы в беременность можно приравнять к выбору коляски. Будем называть вещи своими именами. Поговорили о геморрое во время беременности с практикующим хирургом-колопроктологом, к.м.н., соавтором национальных клинических рекомендаций по колопроктологии, Марьяной Абрицовой. Как попадают в группу риска, что провоцирует геморрой, почему заболевание часто возникает во время беременности, идти к врачу или лечить самостоятельно, как избежать обострений – обо всем в материале от эксперта.

Геморрой – пожалуй, самое распространенное заболевание человечества. И если ещё 10 лет назад говорили, что геморроидальной болезнью страдает каждый 5-й человек на земле, то в настоящее время данным заболеванием страдают все, особенно молодые люди трудоспособного возраста. Так что не стоит переживать, что у вас геморрой. Рано или поздно, он появится у каждого из нас.

Читайте также:  Если геморрой повышается ли при этом температура

Автор статьи: Марьяна Абрицова

Геморроидальная болезнь возникает под действием провоцирующих факторов:

  • Наследственная предрасположенность
  • Нарушение дефекации (запор, диарея)
  • Беременность и роды
  • Малоподвижный образ жизни
  • Неправильное питание (злоупотребление фастфудом, мучным)
  • Употребление спиртных напитков, а также острой и соленой пищи
  • Интенсивная физическая нагрузка

Как видите, проще сказать, что НЕ вызывает геморрой.

Первые проявления геморроидальной болезни могут быть кратковременными, и мы на них просто не обращаем внимания. Подумаешь, немного чешется или есть дискомфорт, однократно выделилась кровь или «набух» наружный узел – все ведь прошло! На самом деле, это и есть первые «звоночки» заболевания. Уже при их появлении необходимо обратиться к врачу – проктологу, чтобы избежать более серьезных симптомов.

В настоящее время выделяют 4 стадии геморроя:

1 стадия – отмечается только выделение крови во время дефекации. И совершенно не важно, было один раз или периодически повторяется. Это уже геморроидальная болезнь!

2 стадия – происходит выпадение внутренних геморроидальных узлов и самостоятельное их вправление. Мы этого можем даже не замечать, а болезнь продолжает развиваться.

3 стадия – выпадение внутренних узлв усугубляется и они уже самостоятельно не вправляются. Необходимо помогать себе рукой, чтобы вправить их обратно. А вот этого уже заметить невозможно!

4 стадия – отмечается выпадение внутренних геморроидальных узлов, которые вы вправляете рукой, но они снова выпадают.

Все эти стадии носят последовательный характер и если начать заниматься лечением на ранних стадиях, то до выпадения узлов может дело не дойти.

Я часто слышу о том, что геморрой вызывает рак кишечника. Нет. Геморрой опасен совсем другим – он снижает качество вашей жизни. Представьте, что вы не можете выйти из ванной комнаты из-за боли или после стакана любимого вина у вас начинается кровотечение, а каждый поход в тренажёрный зал заканчивается тромбозом. Кроме того, постоянное выпадение внутренних узлов сопровождается нарушением функции держания газов и кишечного содержимого.

Часто именно во время беременности наблюдаются как и первые проявления геморрроидальной болезни, так и ее обострение. Связано это прежде всего с механическим давлением увеличенной маткой, нарастающими отеками, запорами, особенно на поздних сроках беременности. Поэтому очень важно на этапе подготовки к беременности обратиться к проктологу. Ведь в большинстве случаев геморрой беспокоит женщин во время первой беременности или до ее наступления, а мы ждём и верим, что все само «рассосётся» и исчезнет. А когда наступает следующая беременность начинается страх и беспокойство о здоровье, но на фоне имеющейся беременности полностью избавиться от проблемы уже нельзя. Все нужно делать вовремя!

Для того, чтобы избежать обострения или возникновения проктологических заболеваний во время беременности необходимо придерживаться простых правил:

  1. Если имелись проблемы во время предыдущей беременности или вас перед первой долгожданной беременностью что-то беспокоит, обратитесь к проктологу. Если выпадают внутренние узлы, то они точно выпадут на поздних сроках беременности и во время самих родов. Если имеются увеличенные наружные геморроидальные узлы, то они могут привести к тромбозу наружных узлов, а это очень больно. Если вы отмечаете боль во время дефекации в заднем проходе, то с наступлением беременности она не исчезнет, а только усилится.
  1. Соблюдайте правильную гигиену промежности после дефекации. Необходимо подмываться прохладной водой с использованием мыла, а вот туалетной бумагой не пользоваться.
  1. Физическая активность. В настоящее время существует огромное количество специальных упражнений для беременных. Или просто ходите в бассейн.
  1. Избегайте запоров. Иногда для этого достаточно увеличить потребление жидкости, овощей, злаковых и фруктов. Если коррекция питания не приводит к размягчению стула, то можно начать принимать препараты с семенами или шелухой семян подорожника, а также отруби.
  1. Сразу же обращайтесь к проктологу (а не к своему гинекологу) при появлении малейших жалоб со стороны заднего прохода и промежности. Чем быстрее начнется лечение, тем с меньшими потерями можно будет справится с ситуацией, как во время беременности, так и после родов. Не стоит рассчитывать на полное избавление от геморроя в данной ситуации (этим нужно было заниматься на этапе планирования), но убрать симптомы (то, что вас может беспокоить) и подготовить вас к родам – вполне реально. Терапевтическое лечение зависит от конкретной ситуации и подбирается индивидуально после осмотра.

Наличие геморроя, увеличенных наружных геморроидальных узлов (даже очень больших) не является противопоказанием к родам через естественные родовые пути. Просто нужно снять воспаление!

Во время родов возможно как выпадение внутренних геморроидальных узлов, так и тромбоз наружных, но выглядит это все немного иначе, чем во время беременности. И главное здесь не испугаться и не растеряться! Кроме того, ситуация осложняется запретами: тужиться нельзя, сидеть нельзя. А что вообще можно. А если во время родов произошел разрыв промежности или выполнили эпизиотомию (разрез промежности), так тут совсем катастрофа! В туалет сходить страшно, а в зеркале «смотрит» на тебя синюшная промежность с большими «шишками».

  • Следим за дефекацией (этот вопрос мы обсуждали с вами выше)
  • Не паниковать и обратиться к проктологу для назначения лечения, актуального и возможного на этом этапе.

Во-первых, все кажется страшным до тех пор, пока имеется отек. Как только отек и воспаление уходят – жизнь налаживается и страх проходит.

Во-вторых, необходимо понимать, что кожные складки, которые остаются вокруг заднего прохода никуда не денутся и не уменьшаться в размерах. Они могут набухать после дефекации или после длительной ходьбы, а также увеличиваться в размерах со временем.

В-третьих, женщинам необходимо восстановиться после родов и адаптироваться к новым условиям жизни. Весь день расписан по минутам: кормление, купание, пеленание, слезы, газики, покормить мужа и самой бы не забыть поесть.

А вот как только период лактации заканчивается, можно приступать к решению «проктологических» вопросов спокойно, без спешки, даже если вопрос встанет об операции.

Автор материала: Марьяна Абрицова

Купить продукты Salus Флорадикс можно в онлайн-магазине LookBio.

источник

Геморрой — деликатная проблема, о которой Вам так не хочется говорить вслух! Поэтому Вы терпите в надежде на чудесное выздоровление, анонимно просматриваете всевозможные форумы и читаете статьи о чудо-препаратах, которые одолеют этот недуг. А тем временем Вы далеко не одиноки, и болезнь эта не является чем-то постыдным. По статистике около 80% взрослого населения мегаполисов страдает от геморроя. Наш способ жизни обходится нам порой очень дорого. Именно мы провоцируем наш организм своими “сидячими работами”, нерегулярным и вредным питанием, бесконтрольным приемом лекарств, злоупотреблением алкоголем и др. Значительную роль играет и наследственность. К сожалению, беременность и роды также существенно повышают наши шансы обрести этот недуг.

Однако все не так безнадежно, ведь за долгое время борьбы с геморроем медицина накопила значительный арсенал препаратов для его лечения.

Геморрой — заболевание, которое возникает в результате переполнения кровью венозных сплетений (кавернозных телец), расположенных в области заднего прохода. Такие расширенные, измененные вены называют геморроидальными узлами.

В зависимости от причин возникновения врачи-проктологи выделяют первичный и вторичный геморрой. Первичный геморрой возникает из-за неправильного образа жизни и питания, наследственности, а также беременности и родов.

Беременные женщины зачастую становятся жертвами этого неприятного заболевания во второй половине беременности и связано это с давлением, которое оказывает увеличенная матка на геморроидальное венозное сплетение. Появление геморроя в послеродовом периоде объясняется сильными потугами и давлением головки плода на сосуды во время родов.

Вторичный геморрой может стать следствием цирроза печени, некоторых тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний, различных опухолевых процессов, нарушающих кровоток в венах малого таза.

Как правило, геморрой развивается постепенно. Врачи выделяют несколько стадий этого заболевания. Для первой стадии характерны:

  • проявление дискомфорта в области заднего прохода;
  • болезненность при опорожнении кишечника;
  • незначительное кровотечение;
  • при обследовании видны геморроидальные узлы, слизистая прямой кишки воспаленная.

Во второй стадии к перечисленным выше симптомам добавляются:

  • зуд;
  • выделения;
  • тянущие боли в анальной области (могут отдавать в нижнюю часть поясницы и крестец);
  • выпадение геморроидальных узлов.

В третьей стадии усиливаются все болезненные ощущения, которые сопровождали первую и вторую, а выпадение геморроидальных узлов требует ручного вправления.

Четвертая стадия является самой опасной и может вызвать осложнения в виде тромбозов, сильных болей в области заднего прохода и массивных кровотечений.

Для того чтобы предотвратить развитие заболевания, беременной женщине необходимо следить за своим самочувствием и при первых проявлениях дискомфорта сразу обращаться к врачу.

К лечению геморроя следует подходить индивидуально, поскольку во многом оно будет зависеть от стадии болезни и от ее проявления. На начальном этапе, когда женщина, возможно, даже еще и не подозревает о развитии у себя геморроя, можно обойтись профилактическими методами: нормализацией регулярного стула, коррекцией питания (направленной на улучшение перистальтики кишечника), повышением физической активности (если ведется преимущественно сидячий образ жизни). Нельзя забывать также о гигиене заднего прохода: в период беременности этот вопрос обретает особую важность, в том числе и относительно предотвращения воспалительных процессов в венах анальной области.

В общем, профилактикой геморроя следует заниматься каждой беременной женщине, тогда, скорее всего, и до лечения не дойдет.

На стадии, когда беременная женщина уже ощущает явные признаки геморроя, без комплексной медикаментозной терапии будет не обойтись. Лечение геморроя у беременных осуществляется преимущественно местно, поскольку не только обеспечивает быстрое облегчение состояния, но и является безопасным для плода. Применяются комбинированные мази, кремы, ректальные свечи, которые действуют сразу в нескольких направлениях: оказывают обезболивающее, противовоспалительное, сосудосуживающее, слабительное действие.

Все препараты для лечения геморроя при беременности должен подбирать и назначать специалист. И уж тем более без врачебной помощи не обойтись на поздней стадии заболевания, когда необходимо ручное вправление выпадающих геморроидальных узлов, а затем — и хирургическое лечение. Однако решение о сроках проведения операции определяется индивидуально, в зависимости от тяжести протекания болезни и возможных осложнений. Сегодня у врачей есть возможность проводить так называемые малые или бескровные операции:

  • склеротерапия — введение в узел специальных склерозирующих, «слепляющих» стенки узла препаратов;
  • лигирование — узел защемляется специальным латексным кольцом, что вызывает отторжение, отмирание узла через 7-10 дней;

источник

Какой врач лечит геморрой? В основном задаваться эти вопросом начинают люди, столкнувшиеся с ярко выраженными симптомами данной болезни, справиться с которыми самостоятельно не получается. Поход к специалисту откладывать не стоит, ни при каких обстоятельствах, не следует думать, что болезнь пройдет сама. Такого не случится. Бездействие приведет к ухудшению симптомов и развитию болезни. Со временем геморрой все равно перерастет в более острую стадию.

Специалисты разделяют болезнь на 4 этапа. Если своевременно узнать какой врач лечит геморрой у женщин и мужчин, немедленно начать терапию, то на первых двух стадиях победить болезнь получится медикаментами. Если же откладывать поход к специалисту, то геморрой будет прогрессировать и вылечить его на 3 стадии таблетками, свечами и мазями весьма затруднительно, а на 4 стадии невозможно. В запущенных случаях, придется избавляться от недуга, прибегнув к помощи хирурга.

Как и многие другие заболевания, геморрой появляется из-за генетической предрасположенности. Кроме того причиной развития болезни может стать ряд негативных факторов. В частности, неправильное питание, злоупотребление алкогольными напитками, курение, сидячая офисная работа или наоборот работа, связанная с поднятием тяжестей. Все это провоцирует развитие болезни.

Когда вы узнаете, какой доктор лечит геморрой у мужчин или женщин, и обратитесь за помощью к специалисту, почти наверняка первое что он посоветует чтобы ускорить процесс выздоровления, это пересмотреть систему питания и заняться спортом.

В принципе приобрести эту болезнь может любой. Однако в группе риска находятся женщины детородного возраста. Так как в период вынашивания ребенка растущая матка начинает оказывать давление на сосуды, часто возникают проблемы со стулом (запоры), и как следствие появляется геморрой. Даже если во время беременности геморрой не появился, вполне возможно, что болезнь начнется после родов.

Кто лечит геморрой у женщин, какой врач? Если болезнь протекает в легкой форме, то лечением беременной может заняться специалист ведущий беременность. Как правило, гинеколог вполне может порекомендовать медикаменты, безопасные для будущей матери и плода, подскажет, как скорректировать питание. Если же болезнь прогрессирует, то беременной выдадут направление к проктологу.

Если у женщины риск приобрести геморрой возникает во время беременности, то мужчины страдают от геморроя из-за своих профессий. Почти все профессиональные водители рано или поздно сталкиваются с геморроем.

Самым явным симптомом развития болезни является появление крови в каловых массах или на туалетной бумаге. Если сразу не узнать, кто лечит геморрой у мужчин, какой врач, и не начать своевременную борьбу с недугом то появятся другие симптомы. Могут начаться сильные боли, зуд в заднем проходе, отечность в районе анального отверстия, появятся наружные геморроидальные шишки, геморроидальные узлы начнут выпадать наружу, со временем кровотечение усилится и может развиться анемия. Какие именно симптомы будут беспокоить, зависит от того какой геморрой начался – внутренний или внешний.

Чем раньше вы узнаете, какой врач лечит геморрой у женщин, мужчин, и начнете терапию, тем быстрее избавитесь от болезни.

Специалист, занимающийся лечением геморроя, называется проктолог. Однако врач, лечащий геморрой у мужчин и женщин есть далеко не в каждой поликлинике. Иногда чтобы начать лечение вначале придется обратиться к терапевту. В зависимости от сложности заболевания терапевт начнет лечение самостоятельно или выпишет направление к проктологу в другую поликлинику.

Порой в направлении может значиться консультация не у проктолога, а у колопроктолога. На самом деле квалификация у этих двух специалистов практически одинаковая, только у колонопроктолога она несколько шире.

Теперь, когда понятно какой доктор лечит геморрой у мужчин и женщин, следует разобраться, к чему нужно готовиться.

Если вы решились записаться на прием к специалисту необходимо сразу подготовить себя психологически к тому, что вас ожидает.

  • На первом приеме врач, лечащий геморрой у мужчин и женщин проведет опрос пациента.
  • На основании полученных данных составит индивидуальный план обследования. Скорее всего, будут выписаны направления на сдачу анализов — крови, мочи, кала, ЭКГ, ФГДС. Также предстоит сделать колоноскопию. Анализы также помогут определить нужно ли хирургическое вмешательство.
  • Получив подробную информацию о пациенте, и о состоянии его здоровья, врач, лечащий геморрой у мужчин и женщин распишет схему лечения.
  • Если будет необходима операция, то врач колопроктолог сможет провести ее сам. Если же, достаточно медикаментозной терапии, то на протяжении всего курса, специалист будет наблюдать пациента и корректировать схему лечения при необходимости.

Чем раньше вы узнаете, кто лечит геморрой у женщин, какой врач, и скорее обратитесь за помощью, тем больше шансов обойтись без хирургического вмешательства в борьбе с геморроем.

К врачу, лечащему геморрой у мужчин и женщин первостепенно нужно обращаться следующим категориям граждан:

  • Женщинам во время беременности и после родов;
  • Женщинам в период менопаузы;
  • Людям с избыточной массой тела;
  • Людям долгое время работающим на сидячей работе;
  • Мужчинам в возрасте 40 лет.

Даже если вы не принадлежите ни к одной из этих категорий, при первых проявлениях болезни обратитесь к специалисту. Не нужно заниматься самолечением, ведь схожие симптомы могут быть и у других болезней. Только квалифицированный специалист сможет правильно поставить диагноз, определит стадию течения болезни, и назначит наиболее эффективную терапию в конкретном случае.

источник

Геморрой — самое распространенное заболевание прямой кишки. Проктологи подсчитали, что из всех обращений к врачам по поводу кишечника 40% связано именно с этой деликатной проблемой. По данным Всемирной организации здравоохранении, около 80% взрослых жителей мегаполисов мучаются геморроем, а к 50 годам жизни половина всего человечества становится товарищами по этому несчастью. Особенно велика вероятность «заполучить» эту болезнь у беременной женщины.

Геморрой (в дословном переводе с латинского — кровотечение) — заболевание, возникающее в результате переполнения кровью венозных сплетений (кавернозных телец), расположенных в области заднего прохода. Именно эти расширенные, измененные вены и называют геморроидальными узлами.

Читайте также:  Если геморрой не проходит несколько месяцев

Переполнению геморроидальных вен, застою крови в них способствует малоподвижный образ жизни. Длительно сидящий человек теплом своего тела нагревает под собой сиденье, формируя нечто напоминающее грелку. В этих «тепличных» условиях геморроидальные шишки начинают «зреть» с повышенной скоростью. Добавим к этому неправильное, нерациональное нерегулярное фастфудовое питание усредненного городского жителя, приводящее к скрытым и явным проблемам с поджелудочной и (или) щитовидной железами, килограммам, что в сочетании с все тем же малоподвижным образом жизни рождает хронические запоры. Определенное значение имеет и наследственная, рожденная недостаточность строения вен. Способствуют застою крови в венах малого таза также прием некоторых лекарственных средств, оральных контрацептивов, чрезмерное увлечение слабительными, злоупотребление алкогольными напитками, некоторые виды спорта: конные, велоспорт, авто и мотоспорт, гребля, поднятие тяжестей. Впрочем, последнее в большей степени относится не к спортсменам, а к женщинам с их вечными хозяйственно-продуктовыми сумками.

По причинам возникновения проктологи выделяют геморрой первичный и вторичный. Первичный геморрой развивается на фоне всех вышеперечисленных жизненных моментов. Геморрой, впервые возникший у женщины во время беременности или после родов, тоже относится к этой группе.

Что касается вторичного геморроя, то он в настоящий момент интересует нас мало — это последствия цирроза печени, некоторых тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний, различных опухолевых процессов, нарушающих кровоток в венах малого таза.

Если геморрой своим появлением обязан беременности, то чаще его формирование приходится на ее вторую половину, а роды могут его усугубить. По статистике, рожавшие хотя бы один раз женщины страдают этим заболеванием в 5 раз чаще, чем не рожавшие. Объясняется этот факт тем давлением, которое оказывает увеличенная матка на тазовое дно и, в первую очередь, на геморроидальное венозное сплетение, в сочетании с такими частыми во время беременности запорами. Количество беременностей и, соответственно, родов, а также возраст беременной женщины влияют на степень риска развития геморроя. У двадцатилетних женщин, ожидающих первого ребенка, это весьма неприятное заболевание встречается в 3 раза реже, чем у той же категории женщин в тридцать лет.

Как показывает статистика, геморрой возникает у беременных женщин достаточно часто, но, во-первых, это самостоятельное заболевание, а во-вторых, его развитие ни в коей мере не является неизбежным «злом», осложнением беременности и родов, также как беременность не является обязательной причиной развития геморроя. Поэтому, если у вас появились сомнения относительно здоровья в этой деликатной области, надо идти к врачу и начинать лечение. Ведь геморрой, кроме более или менее выраженного на первых порах дискомфорта, может нарушить нормальное течение беременности на поздних сроках, а также повлиять на ход родов и послеродового периода.

Многие не спешат посетить врача, ошибочно полагая, особенно на ранних стадиях развития болезни, что геморрой безобиден. Но это совсем не так! Запущенный, не леченый геморрой может вызвать анемию (снижение количества гемоглобина), заболевания опорно-двигательного аппарата (например, артриты), мочеполовой системы, кожи (различные сыпи, в том числе и угревую, и т.д.).

Проявления геморроя напоминают некоторые другие заболевания прямой кишки, а иногда — даже онкологические заболевания.

По «глубине залегания» различают внутренние и наружные геморроидальные узлы. Внутренние образуются внутри прямой кишки, поэтому они не видны при простом осмотре. У больной такие узлы вызывают чувство жара, зуд, боль отдает в спину и крестец. Кровотечения из внутренних геморроидальных узлов нередко более массивны, чем из наружных. Внутренний геморрой чаще осложняется анемией. Наружный геморрой расположен непосредственно внутри ануса, чаще выпадает, в большей степени затрудняет опорожнение кишечника из-за значительной болезненности.

По скорости нарастания болезненных проявлений выделяют геморрой хронический и острый.

Начинается он постепенно, у женщины эпизодически после дефекации возникают неприятные ощущения в области заднего прохода: чувство неполного опорожнения кишечника, болезненность во время акта дефекации, небольшой и достаточно быстро проходящий зуд, повышенная влажность. При развивающемся геморрое боль может самостоятельно исчезнуть, а через несколько дней появиться снова. Как правило, на этой стадии болезни к врачу не обращаются. Спустя некоторое время на туалетной бумаге появляются пятна крови. Продолжительность начального периода заболевания может составлять от нескольких месяцев до нескольких лет. Беременность, как говорилось выше, способствует ускорению процесса. При дальнейшем развитии болезни дефекация становится все более болезненной и постоянно сопровождается более или менее массивными кровотечениями. Нарастающее увеличение внутренних геморроидальных узлов приводит к их выпадению из заднего прохода. При выпадении внутренних геморроидальных узлов из анального канала женщина испытывает чувство переполнения прямой кишки и желание освободить кишечник. Очень часто зуд сопровождается расчесыванием и кровотечением. Из-за постоянных водянистых и слизистых выделений на коже вокруг заднего прохода может сохраняться раздражение кожи.

На первой узлы выпадают из заднего прохода только во время дефекации при сильном натуживании, а потом самостоятельно, без помощи рук вправляются. На второй стадии узлы выпадают при посещении туалета, но без выраженного натуживания, а также при подъеме тяжестей. Сами узлы уже не вправляются, но руками их еще можно «вернуть на место». На третьей стадии выпадение узлов происходит при малейшем физическом усилии, например, чихании, кашле. Выпавшие узлы также можно вправить руками.

Болезнь проходит четыре стадии в своем развитии:

  • Первая стадия проявляется дискомфортом в области заднего прохода, опорожнение кишечника болезненно, часто сопровождается более или менее выраженным кровотечением. При обследовании видны геморроидальные узлы, но при этом они не выпадают, слизистая оболочка прямой кишки покрасневшая, воспаленная, видны расширенные мелкие кровеносные сосудики.
  • Вторая стадия болезни соответствует первой стадии выпадения узлов. К проявлениям первой стадии болезни добавляются зуд, выделения, тянущие боли в анальной области, которые могут отдавать в нижнюю часть поясницы и крестец.
  • Третья стадия болезни может сопровождаться как второй, так и третьей стадией выпадения геморроидальных узлов. Выпадение геморроидальных узлов требует ручного вправления. Все болезненные проявления усиливаются.
  • Четвертая стадия — самая опасная. Выпавшие геморроидальные узлы вправить невозможно. Эта стадия болезни часто осложняется тромбозами, сильными болями в области заднего прохода и массивными кровотечениями.

Под этим названием подразумевают тромбоз геморроидальных узлов, который чаще всего возникает как осложнение длительно текущего хронического геморроя. Описаны случаи изолированного тромбоза наружных узлов. При этом одиночный тромбированный узел может достаточно длительно не доставлять человеку болевых ощущений.

I степень. Она характеризуется небольшими, болезненными при пальпации (ощупывании) узлами, зудом и жжением в области заднего прохода, выделениями, не носящими гнойный характер. Все эти проявления усиливаются после опорожнения кишечника, а потом постепенно уменьшаются.

II степень. Поврежденные узлы имеют больший размер — за счет более выраженного воспалительного отека, который может распространяться на участки вокруг ануса. И сами узлы, и вся зона отека покрасневшая. Сфинктеры заднего прохода рефлекторно зажаты, попытка провести пальцевое обследование заднего прохода вызывает резкую болезненность. При этой стадии тромбоза присутствуют практически постоянные боли значительной интенсивности, которые усиливаются при ходьбе, в положении сидя, не говоря уже о попытке дефекации.

III степень. На этой стадии отек и покраснение наблюдаются во всей области заднего прохода, из которого выступают большие синюшно-багровые внутренние геморроидальные узлы. Спазм анального сфинктера также выражен сильнее; более того, он может сопровождаться рефлекторным спазмом сфинктера мочевого пузыря, что проявляется задержкой мочеиспускания. Болезнь в своем развитии может достигнуть даже стадии некроза (омертвения) узлов с появлением на них участков черного цвета. Осложнениями этой стадии могут быть парапроктит (воспаление тканей, в том числе и жировых, вокруг прямой кишки, ущемление тромбированного внутреннего узла при выраженном спазме сфинктера.)

Как правило, если геморрой возникает у женщины уже на фоне беременности, то достаточно длительное время заболевание никак себя не проявляет и женщину ничто не беспокоит. Геморроидальные узлы становятся неожиданной и неприятной находкой во время обычного профилактического обследования у хирурга или гинеколога.

Даже если на протяжении всей беременности геморрой «вел себя прилично», не доставляя женщине никаких беспокойств, то роды способны спровоцировать резкое обострение этой болезни. И чем длительнее родовой процесс, тем выше риск обострения, тем выраженнее оно может быть.

По статистике, обострение геморроя при беременности наблюдается примерно у 50% женщин, страдающих этим заболеванием. Причина заключается в том, что при прохождении головки ребенка через малый таз происходит сдавление материнских органов и тканей, расположенных в этой области, и в первую очередь — венозных сплетений. Венозный отток нарушается, усиливается застой крови в венах малого таза. Имеющиеся узлы увеличиваются, приобретают более плотную консистенцию. Во время схваток, и особенно потуг, узлы могут выпячиваться, краснеть или даже синеть. В период между потугами, когда снижается внутрибрюшное давление, уменьшается и давление на венозные сплетения; узлы приобретают более спокойный вид. Таким образом, сам механизм родов может привести к осложнению существовавшего ранее геморроя, спровоцировать выпадение внутренних узлов и даже их разрыв. Описаны также случаи ущемления выпавших узлов, их тромбоз.

Выявить геморрой врачу, как правило, не сложно. Специфические жалобы позволяют быстро поставить диагноз. Обязательным является пальцевое исследование. Иногда для уточнения диагноза возможно проведение ректороманоскопии — исследования, при котором в прямую кишку вводят специальный оптический аппарат. Он позволяет увидеть, что происходит в прямой кишке.

Своевременное выявление беременных, страдающих геморроем, вовремя назначенное им лечение дает возможность во многих случаях предупредить дальнейшее развитие этого заболевания, осложнения в родах и послеродовом периоде.

В первую очередь больной необходимо избавиться от запоров и наладить работу кишечника без длительного натуживания. В этом может помочь диета, богатая фруктами и овощами. При геморрое категорически запрещены любые алкогольные напитки, соленые, острые, пряные, маринованные, перченые блюда — эти продукты усиливают кровенаполнение вен тазового дна и в первую очередь геморроидальных венозных сплетений. Не стоит употреблять жирную пищу: она замедляет прохождение пищи по кишечнику, создавая тем самым предпосылки для развития запора. Старайтесь исключить из своего рациона жирное мясо, высококалорийные молочные продукты и сдобные булочки. Лучше ограничить употребление лука, горчицы, черного хлеба, бобовых, недозревших фруктов и ягод. Рекомендуются брокколи, кукуруза, морковь, спелые яблоки, свекла, цветная капуста, картофель, изюм, чернослив, курага и мед. Каша, особенно перловая или овсяная, также предупреждает развитие запоров.

Способствуют улучшению функции толстого кишечника, повышению тонуса мышц анальной области и брюшной стенки, уменьшению застойных явлений в венах малого таза лечебная физкультура, утренняя, знакомая нам с детства гигиеническая гимнастика. Рекомендуют также 2 — 3 раза в день по 15 минут лежать на спине с приподнятым положением таза, например, на небольшой подушке.

Очень важно избегать переохлаждения (особенно нижней части тела), не сидеть на холодной поверхности, отказаться от длительных (более часа) пеших прогулок и длительной работы в положении стоя и сидя.

Хороший профилактический эффект имеют обязательные гигиенические процедуры после каждого опорожнения кишечника. Подмываться необходимо прохладной, даже холодной водой, можно устраивать себе непродолжительные (15-30 — 60 секунд) восходящие холодные орошения анальной области (просто переверните душ и направьте его струи вверх, как фонтанчик).

К первой группе относятся женщины с бессимптомным геморроем. Для них проводятся только профилактические мероприятия — диета, лечебная физкультура, прогулки, водный туалет заднего прохода после дефекации, послабляющие травы, слабительные препараты.

Вторую группу составляют больные с жалобами на запоры, кровотечения, боли при дефекации, анальный зуд, то есть больные с первой-второй стадией развития болезни. В этом случае проводится лечение свечами и мазями, теплыми сидячими ваннами со слабым раствором перманганата калия, настоями лекарственных трав, препаратами, принимаемыми внутрь. После дефекации возможно применение ректальных свечей, содержащих анестезин, новокаин и др. (посоветуйтесь со своим врачом), на основе ланолина или масла какао. При спазме сфинктера заднего прохода возможно добавление свечей с димедролом, масляного раствора витамина А, облепихового масла.

Учитывая многообразие форм и стадий геморроя, особенности течения заболевания, возможность осложнений, подбор лечения должен быть индивидуальным и проводиться квалифицированным врачом-проктологом.

Перечислим некоторые препараты, обычно применяемые для лечения хронического и острого геморроя.

Для профилактики осложнения хронического геморроя назначают роксерутин (троксевазин, троксерутин), который уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, оказывает противовоспалительное действие.

Гинкор-форте содержит, кроме троксерутина, экстракт дерева гинго двудольного. Препарат укрепляют венозную стенку, обладает противовоспалительным эффектом.

Производные эсцина (аэсцин, эскузан, репарил) получают путем переработки семян конского каштана. Они обладают противовоспалительным действием, повышают тонус вен, улучшают циркуляцию крови по мельчайшим кровеносным сосудам, уменьшают отечность воспаленного узла, вязкость крови и тромбообразование.

Добезилат кальция (доксиум) нормализует сосудистую проницаемость, улучшает микроциркуляцию, уменьшает отечность воспаленного узла, вязкость крови и тромбообразование. Этот препарат применяют при остром воспалении геморроидальных узлов.

Мисвенеал (экстракт смеси лекарственных растений: шелухи семени дикого каштана, цветков ноготков, корня живокости, травы тысячелистника, цветков ромашки, травы пастушьей сумки, корня горечавки) укрепляет сосудистую стенку, улучшает венозный кровоток, обладает местным обезболивающим эффектом, уменьшает отек, способствует заживлению эрозий, язвочек и трещин, оказывает противовоспалительный и дезинфицирующий эффект.

Венитан (гель) — назначают как обезболивающий и противозудный препарат.

Проктогливенол — комбинированный препарат, выпускаемый в виде мазевых основ и ректальных свечей. Он уменьшает проницаемость капилляров, улучшает микроциркуляцию, повышает тонус вен, обладает противовоспалительной активностью, оказывает выраженное обезболивающее воздействие.

Гепатромбин выпускается в виде мазей, геля и свечей. Он обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

При сочетании геморроя с анальной трещиной при остром геморрое следует пытаться обойтись консервативным стационарным лечением. Оно включает: полный покой, диету, очистительные клизмы, слабительные, новокаиновые блокады в области заднего прохода, свечи и повязки с гепарином, химопсином и др. Если все же возникает потребность в оперативном вмешательстве, то лучше делать это на начальных сроках беременности, применяя щадящие операции. Почти во всех случаях у больных удается добиться явного улучшения состояния и провести роды без обострения геморроя. Если имеется выпадение внутренних узлов без явлений острого воспаления, то можно ограничиться осторожным вправлением узлов после дефекации (лучше делать это в теплой сидячей ванне). При позывах на стул рекомендуются небольшие очистительные клизмы. Таким женщинам строго запрещаются тяжелый физический труд и определенные виды домашней работы (стирка, мытье пола). Им назначают свечи с новокаином и красавкой.

Тактика оперативного лечения беременной выбирается строго индивидуально. Если геморрой проявляется главным образом кровотечениями с признаками выраженной анемии, то можно провести склерозирующие инъекции (о них подробнее ниже).

В третью группу входят беременные, страдающие геморроем, с выпадением внутренних узлов и частыми обострениями болезни, то есть подлежащие госпитализации и хирургическому лечению. Сроки операции вырабатываются индивидуально. Экстренная госпитализация назначается при обильном геморроидальном кровотечении, и конечно, при ущемлении и некрозе выпавших геморроидальных узлов. Больные с подобными осложнениями геморроя должны лечиться оперативным путем (им проводится геморроидэктомия — иссечение узлов) или малоинвазивными методами лечения (малые или бескровные операции). К таким методам относятся склеротерапия — введение в узел специальных склерозирующих, «слепляющих» стенки узла препаратов; лигирование — узел защемляется специальным латексным кольцом, что вызывает через 7-10 дней отторжение, отмирание узла; инфракрасная фотокоагуляция и лазерная коагуляция (воздействие лазером или высокой температуры на основание геморроидального узла в 3 — 5 точках; при этом возникает ожог, вызывающий впоследствии некроз узла с его последующим отпадением; процесс занимает также 7-10 дней). Если состояние беременной позволяет, то врачи стараются перенести все эти вмешательства на тот период, когда женщина восстановится после родов.

Бережное отношение к своему здоровью, своевременное обращение к врачу, обследование, постановка правильного диагноза и вовремя начатое лечение позволят избежать или свести к минимуму геморроидальные проблемы.

источник