Меню Рубрики

К какому врачу обращаться когда есть геморрой

Геморрой — некоторые люди многого не знают об этом крайне неприятном заболевании, имеют неправильное представление о его симптомах, о враче, который занимается лечением геморроя. Это заболевание становиться очень распространенным по ряду причин, основной из которых является малоподвижный, сидячий образ жизни, который ведут практически все жители городов.

У человека повышается риск развития геморроя даже в молодом возрасте при наличии следующих факторов:

  • хронические запоры
  • сидячий образ жизни
  • профессиональный риск — строители, водители, офисные служащие, бухгалтера, программисты, продавцы
  • подъем тяжестей
  • увлечение различными диетами
  • беременность и роды
  • некоторые виды спорта
  • генетическая расположенность
  • злоупотребление алкоголем, жирной, острой пищей

Когда человека начинают беспокоить кровотечения из заднего прохода, образование каких-либо узлов в анальном отверстии, он задумывается, а не геморрой ли это? И какой врач лечит геморрой? Сегодня в век малоподвижного образа жизни каждому следует знать о самых характерных симптомах этого заболевания.

Основным признаком начинающегося геморроя является кровотечение из заднего прохода от незначительного до интенсивного, выпадение геморроидальных узлов, неприятные ощущения при сидении и ходьбе, сильных болей при этом может и не быть. При появлении любых кровяных выделений из заднего прохода, следах крови на кале, следует как можно раньше обратиться к проктологу или колопроктологу.

Поэтому при возникновении вопроса — при геморрое к какому врачу идти? Однозначный ответ — к колопроктологу или проктологу. Только специалист при проведении тщательного обследования сможет установить истинную причину кровотечения. Следует также знать, что геморрой успешно маскируется под другие заболевания прямой кишки, такие как, трещины заднего прохода, злокачественные опухоли и другие серьезные заболевания.

До недавнего времени врач, лечащий геморрой и другие заболевания прямой кишки, назывался проктологом. В современной номенклатуре специальностей у врачей в компетенцию проктолога были включены заболевания толстой кишки, поэтому теперь врач, лечащий геморрой, называется колопроктолог.

Перед визитом к проктологу следует очистить кишечник 1 раз вечером, 1 раз утром, эффективнее всего поставить клизму. Существуют еще варианты — микроклизма с препаратом Микролакс, ее следует сделать в день посещения утром. Такая предварительная подготовка требуется, если врач сочтет необходимым провести ректоскопию.

Бывает на начальных стадиях, однако кровотечение является одним из признаков геморроя, даже при внутреннем геморрое могут быть обильные кровотечения. Но это не является единственным симптомом заболевания.

Нет. Геморроидальные узлы не только не могут самостоятельно исчезнуть, они имеют склонность к увеличению. Терапия лекарственными средствами немного замедляет прогрессирование и снимает симптомы при остром процессе.

На сегодняшний день существуют современные методы хирургического лечения геморроя малоинвазивного характера, которые обеспечивают избавление от этого заболевания без боли и последующих проблем.

Нет. Геморрой не всегда протекает болезненно, в начальной стадии заболевания боли может не быть, только при запущенной стадии, когда происходит воспаление, выпадение узлов, возникают острые боли. Причин появления различных болей в заднем проходе может быть множество, поэтому важна своевременная диагностика проктолога — врача, лечащего геморрой.

При осмотре проктологом боль может возникнуть только, если имеются сопутствующие проблемы — надрывы, трещины, выпадения узлов. Стандартный осмотр проктологом безболезненный.

Нет. В современном обществе геморрой встречается у молодого поколения до 30 лет также часто, как и у тех, кому за 45. Зачастую первые признаки геморроя появляются у большинства в достаточно молодом возрасте, прогрессируя и усиливаясь в дальнейшем.

Нет, избавление от запоров не является лечением этого заболевания, более того, от диареи, раздражения кишечника — симптомы и прогрессирование заболевания только усиливаются.

На начальных стадиях травы и БАДы в какой то мере могут облегчить проявления заболевания, но любое лечение должно быть комплексным. Геморрой — заболевание, при котором нельзя заниматься самолечением, поскольку геморроидальные узлы с возрастом не уменьшаются, а наоборот, увеличиваются, при сбоях в диете, запорах происходят постоянные рецидивы. И уже на поздних стадиях без комбинированного консервативно-хирургического лечения не обойтись.

Мы выяснили, какой врач лечит геморрой, теперь предстоит узнать — а как сегодня можно вылечить этот недуг? Только квалифицированный врач может назначить адекватное, своевременное, современное лечение. На практике не бывает абсолютно одинаковых случаев, у каждого пациента существует определенная симптоматика, отягощение прочими проктологическими проблемами и хроническими заболеваниями, поэтому лечение назначается строго индивидуальное в зависимости от характера процесса и стадии геморроя. На сегодняшний день кроме традиционных хирургического и медикаментозного лечения существуют такие современные методы лечения геморроя амбулаторно как:

  • склеротерапия,
  • фотокоагуляция геморроидальных узлов,
  • наложение латексных колец — лигирование
  • за рубежем только четверть пациентов подвергается хирургическому лечению, а остальным 75 % больным проводят малоинвазивное безболезненное лечение геморроя.

источник

При обнаружении симптомов геморроя не стоит полагаться на самолечение, а нужно сразу обращаться к врачу. Часто клинические проявления расширения геморроидальных узлов путают с иными патологиями, в связи с чем назначают неправильное лечение. Поэтому для постановки диагноза важна правильная диагностика.

В первую очередь рекомендуется посетить врача-проктолога, который назначит необходимые диагностические мероприятия и по их результатам подтвердит или опровергнет наличие расширенных геморроидальных узлов. В том случае, если проведенное консервативное лечение не дает положительных результатов, человека направляют к хирургу для проведения оперативной терапии.

Важно! Оперативное вмешательство по иссечению расширенных геморроидальных узлов проводится в условиях хирургического кабинета. Выписывают человека из стационара через несколько дней, во время которых проводят контроль состояния прооперированной области на наличие осложнений.

Не всегда получается посетить профильного врача, который специализируется на подобных состояниях. Не в каждом городе и не в любой поликлинике имеется проктолог. В таких случаях рекомендуется обратиться к терапевту, который проведет диагностику и назначит прием соответствующих препаратов. Можно сразу посетить хирурга, который более компетентен в вопросе.

В большинстве случаев поставить правильный диагноз можно уже после первого осмотра заднего прохода. Однако, это касается только внешних геморроидальных узлов. Для осмотра человек должен занять коленно-локтевое положение туловища или же его просят сесть на гинекологическое кресло (чаще это касается женщин).

Во время визуального осмотра проктолог анализирует состояние анального отверстия, обращая внимание на кожные покровы, выявляет наличие расширенных узлов, их размер и расположение. Для подтверждения диагноза, который затрудняется при выявлении внутренних геморроидальных узлов, назначают дополнительные диагностические мероприятия.

С помощью пальцев проктолог определяет состояние тканей анального отверстия, внутренних слизистых оболочек. Если удалось обнаружить внутренние геморроидальные узлы, исследуют их размер, уровень болезненности.

Для осмотра прямой кишки человека укладывают на бок, на спину, или же он занимает позицию на четвереньках. При обнаружении новообразований требуется дополнительное проведение аноскопии и ректороманоскопии.

Диагностическое мероприятие заключается во введении в анальное отверстие специального прибора, с помощью которого проктолог осматривает прямую кишку, ее слизистые на наличие соответствующих наростов.

Исследование позволяет определить точное место локализации геморроидальных узлов, выявить наличие опухолевидных процессов и воспалительных заболеваний. Во время осмотра врач берет мазок с соответствующей области и проводит биопсию.

Аноскопия подходит любому человеку, ведь не имеет ограничений к проведению. Единственное противопоказание – воспалительное заболевание в прямой кишке, протекающее в острой стадии. В таком случае перед проведением аноскопии требуется купирование воспалительного процесса.

Несмотря на доступность и простоту исследования, к нему необходимо правильно подготовиться. Не ранее, чем за 12 часов до исследования, необходимо окончить последний прием пищи. Непосредственно перед диагностикой делают очистительную клизму.

Чтобы исключить развитие онкологического заболевания, назначают проведение ректороманоскопии, в ходе которой осматривают сигмовидную и прямую кишку. В отличие от аноскопии, ректороманоскопия предполагает более углубленный осмотр кишки – до 25 см.

При наличии ограничений к проведению исследования (к примеру, при развитии воспалительного заболевания в данной области) назначают проведение колоноскопии. Последняя предполагает исследование внутренней поверхности кишки через эндоскоп.

Рекомендуется начать соответствующее лечение на начальном этапе развития патологии. В противном случае, при упущении назначений врача, можно вызвать опасные последствия, требующие иной специфической терапии.

Одним из распространенных осложнений выступает тромбоз геморроидального узла. При натуживании происходит выпадение отечных узлов, а во время сокращения прямокишечного сфинктера наблюдается усиление их отечности. Это вызывает застойные процессы в сосудах, обеспечивающих поступление в кишку крови.

За счет замедления кровотока выпавшие узлы наполняются тромбами. Человека беспокоит болевая симптоматика во время опорожнения кишечника, усиление отечности. Во время визуального осмотра обнаруживают новообразования, имеющие неправильную форму.

Иное осложнение геморроя – парапроктит – воспалительный процесс, имеющий гнойный характер. Развивается воспаление в тканях, расположенных возле прямой кишки, часто – в подкожной клетчатке. Парапроктит имеет острое и хроническое течение.

Острое воспаление развивается при несоблюдении личной гигиены при наличии микротравм в зоне анального отверстия. Хроническую форму оно приобретает в случае несвоевременного начала лечения. Среди характерных симптомов – общее недомогание, повышенная температура, озноб, боль в области поражения.

Еще одно осложнение – генерализация гнойного процесса в малый таз, мочеиспускательный канал (у мужчин) и влагалище (у женщин). В таком случае единственное спасение – антибактериальная терапия внутрь и противовоспалительные средства местно.

Кровотечение – частое осложнение геморроя, которое может стать причиной развития анемии – малокровия. В процессе опорожнения кишечника стенки узлов травмируются, что способствует выходу крови. Последняя не успевает восстанавливаться, что и вызывает анемию.

Геморрой – опасное заболевание, которое при несвоевременном лечении вызывает негативные последствия. Боль, трудности с дефекацией – малая часть неприятных симптомов, с которыми сталкивается больной. Для снижения риска развития патологии и ее осложнений важно соблюдать личную гигиену, своевременно лечить провоцирующие заболевания.

источник

Патология геморроидальных вен является очень деликатным заболеванием, о котором даже стесняются говорить. Не все заболевшие знают, к какому врачу обращаться с геморроем. Если дефекация начинает сопровождаться болью или человек находит геморроидальную шишку за пределами прямой кишки, необходимо срочно преодолеть необоснованную стыдливость, узнать, какой врач лечит геморрой, и незамедлительно записаться к нему на приём.

Выяснить, к какому именно врачу обращаться при геморрое, заболевший может в регистратуре лечебного учреждения. Другой вариант — прийти на приём к терапевту. На основании жалоб пациента он направит к нужному врачу, а при необходимости назначит анализы, чтобы врач по геморрою мог сразу увидеть готовые результаты.

Пациента с симптомами геморроидальной патологии направляют к проктологу или колопроктологу. Оба занимаются болезнями в области проктологии, но профиль колопроктолога несколько шире. Эти врачи лечат не только геморроидальную, но и другие патологии прямого кишечника — анальные трещины, недержания сфинктера, свищи, полипы. Доктор-проктолог занимается лечением патологий и всего толстого кишечника — воспалительных процессов слизистой, опухолей, запоров, дивертикулёза, синдрома раздражённого кишечника.

Важно! Пытаясь выяснить, какой врач лечит геморрой у мужчин и женщин, можно столкнуться с ситуацией, что такого специалиста в поликлинике просто нет, что часто бывает, например, в маленьких городах или в сельской местности. В подобном случае при раннем обращении помощь может быть оказана терапевтом или врачом общей практики. Он назначит симптоматическую терапию для снятия болевого синдрома, воспаления, устранения запоров.

Если терапевт самостоятельно не может помочь пациенту, он подскажет, кто ещё лечит геморрой, помимо проктолога. В острой ситуации придётся показаться хирургу. Часто больным может понадобиться консультация специалиста по лечению сосудов, поскольку геморрой — это варикоз, локализующийся в аноректальной зоне. С проблемами сосудов можно обращаться к ангиологу или флебологу.

При начальных проявлениях заболевания может помочь специалист-диетолог. Он даст совет, как скорректировать рацион, чтобы избавиться от запоров. Если симптомы геморроя появились у беременной женщины, можно посоветоваться с гинекологом. Он выпишет мазь, крем, суппозитории, которые, не влияя на плод, помогут избавиться от боли и дискомфортных ощущений. Гинеколог также подскажет, как устранить запоры, используя определённые продукты питания или лекарственные препараты. На начальной стадии заболевания такая помощь может быть вполне достаточной.

Любое заболевание лучше предупредить, чем заниматься его длительным лечением. Особенно такое «неудобное» для пациента, как геморрой.

Чтобы избежать выяснения, к какому врачу идти с проявлениями геморроя, важно понимать причины, приводящие к патологии, и по возможности изменить свой образ жизни и привычки, избавиться от вредных. Одной из причин болезни является генетическая предрасположенность. Конечно, преодолеть этот фактор труднее всего. В группе риска также находятся люди, профессия которых предполагает длительное неподвижное сидение, например, офисные работники. Но есть факторы, которые зависят непосредственно от человека:

  • питание, в котором не хватает продуктов, богатых клетчаткой, кисломолочных, преобладают жирные блюда, фастфуд, перекусы всухомятку заменяют полноценные приёмы пищи;
  • повторяющиеся запоры;
  • курение и частое употребление спиртного;
  • малоподвижный образ жизни, пренебрежение занятиями спортом;
  • ожирение;
  • принудительное очищение кишечника с целью похудения;
  • диеты, которые нарушают перистальтику кишечника;
  • анальные сексуальные контакты;
  • длительное воздействие стресса.
Читайте также:  Свечи при внутреннем геморрое инструкция по применению

Риск развития патологии геморроидальных вен определяется и полом пациента. Так, в группе риска находятся женщины, вынашивающие ребёнка. При беременности сосуды малого таза испытывают давление плода и околоплодных вод, циркуляция крови нарушается. Следствием её застоя может стать патологическое расширение геморроидальных вен. Напряжение во время родовой деятельности тоже может привести к геморрою. У мужчин группу риска составляют водители, грузчики, спортсмены, занимающиеся тяжёлой атлетикой.

Поводом для обращения к доктору должен стать любой из следующих симптомов:

  • появление узлов в области анального канала (обнаружить их можно пальпацией);
  • выпадение геморройных шишек через анальное отверстие наружу;
  • выделение крови при опорожнении кишечника;
  • боль, появляющаяся во время дефекации и продолжающаяся после её окончания;
  • чувство зуда, жжения, дискомфорта в аноректальной зоне;
  • ощущение, что в прямой кишке находится инородное тело.

Если возникло одно или несколько подобных клинических проявлений, нужно не откладывать запись в лечебное учреждение к профильному врачу или участковому, чтобы установить точный диагноз. От варикозного расширения вен прямого кишечника начинать лечиться нужно немедленно. Если игнорировать симптомы или заниматься самолечением, заболевание будет прогрессировать достаточно быстро и перейдёт в более тяжёлые стадии. Чтобы избавиться от патологии, все равно придётся обращаться к медикам. Но на поздних стадиях велика вероятность, что консервативное лечение уже не сможет помочь, и единственным выходом будет оперативное вмешательство.

Женщины в большей степени, чем мужчины, подвержены варикозной болезни, в том числе сосудов малого таза. К этому предрасполагают особенности их анатомии и физиологии. Как уже упоминалось выше, фактором риска служат беременность и роды. Диеты, которыми увлекаются дамы для улучшения фигуры, тоже могут иметь последствия в виде геморроя. Хождение на высоких каблуках часто приводит к варикозу нижних конечностей, иногда даже у молодых девушек. Но нарушение циркуляции крови в этой части тела может провоцировать подобные явления с другой локализацией, в частности, поражение и геморроидальных вен.

На вопрос, какой врач лечит геморрой у женщин, можно дать однозначный ответ — тоже проктолог или специалист более широкого профиля, который называется колопроктолог. Если таких врачей в поликлинике нет, это не повод игнорировать проблему — нужно идти к терапевту. Женщину, вынашивающую ребёнка, при появлении самых ранних симптомов может вылечить гинеколог, ведущий беременность.

Зная, какой врач специализируется на лечении патологии геморроидальных вен и обнаружив у себя соответствующие симптомы, пациент, который ответственно относится к своему здоровью, откладывает неловкость и приходит на осмотр к проктологу. Чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения на геморрой, доктор имеет целый арсенал методов, которые дают возможность его точно диагностировать.

  1. Для начала врач выяснит, на что именно жалуется больной, уточнит, какими патологиями страдали его ближайшие родственники, какие заболевания уже были диагностированы у самого пациента, аллергические реакции на лекарства. Доктор поинтересуется также профессией больного и его сексуальными предпочтениями. Важно откровенно отвечать на эти вопросы, поскольку информация поможет врачу в выборе успешной терапии.
  2. После сбора анамнеза доктор осматривает пациента визуально и с помощью пальпации. Осмотр живота проводится с целью выявить возможную опухоль толстой кишки, спазм отделов кишечной трубки, исключить обострение, требующее хирургического вмешательства.
  3. Наружный осмотр анального отверстия позволяет обнаружить микротрещины и выпавшие геморроидальные узлы. Проверка прямой кишки показывает узлы, полипы, сужение заднего прохода, позволяет оценить состояние простаты у мужчин. При обнаружении нарушений в состоянии предстательной железы проктолог посоветует получить консультацию уролога.
  4. Чтобы более детально проверить состояние внутренних стенок прямого кишечника, очень часто используются инструментальные методы диагностики — ректороманоскопия (или ректоскопия) и колоноскопия. Целью этих процедур, проводимых с помощью специального оборудования, является получение диагностической информации состояния кишечника. Функциональные особенности приборов различны. Колоноскоп, в отличие от ректороманоскопа, обладающего жёстким тубусом, является гибким и имеет гораздо большую длину. Это позволяет ему проникать в толстую кишку, огибая её естественные изгибы и петли. Таким образом колоноскоп имеет преимущество по глубине проникновения в кишечную полость обследуемого пациента.

При необходимости проктолог может направить больного на анализы, чтобы проверить кровь, кал, мочу. Иногда бывают показания для назначения электрокардиограммы или ФГДС (эндоскопического исследования верхнего отдела ЖКТ).

Поставив диагноз, врач подберёт адекватный метод лечения. Его определит стадия патологического процесса и своевременность обращения пациента за помощью. Лечение может быть:

  • консервативным — с помощью лекарственных препаратов;
  • малоинвазивным — с применением методов непосредственного воздействия на узлы, которые предлагает современная медицина;
  • хирургическим — применяется в особо тяжёлых, запущенных случаях.

Практика показывает, что абсолютно одинаковые случаи у разных пациентов встречаются редко. Каждый больной имеет определённую симптоматику, которая может быть отягощена другой проктологической патологией или прочими хроническими болезнями. Проктолог учитывает все эти факторы, а также характер геморроидального процесса и его стадию, и назначает индивидуальную схему лечения.

В медикаментозной терапии применяют таблетки для перорального приёма, наружные средства в виде мазей, гелей, кремов, ректальные суппозитории. По фармакологическому воздействию это венотоники, ангиопротекторы и вазопротекторы, которые позволяют улучшить микроциркуляцию в сосудах, укрепить их стенки, повысить эластичность.

В комплексную терапию включают также анестетики для снятия болевого синдрома, противовоспалительные и противомикробные средства, препараты с антиэкссудативным эффектом для устранения зуда и жжения. Большое значение имеет применение средств для регенерации повреждённых тканей аноректальной зоны.

Это лечение удобно тем, что чаще всего проводится в условиях амбулатории. Низкая осведомлённость пациентов часто вызывает у них настороженность по отношению к подобным методам. Но они являются современными, малотравматичными, часто безболезненными, хорошо переносятся больными, не требуют длительного восстановительного периода.

  1. Склеротерапия. Метод заключается во введении непосредственно в геморроидальный узел жидкого вещества (примерно полутора миллилитров), склеивающего сосуды и делающего их плоскими. Обычно применяется, если количество узлов ограничено (не более двух), чтобы избежать интенсивного болевого синдрома. Если узлов больше, повторить процедуру можно через две недели после первой.
  2. Латексное лигирование заключается в надевании кольца из латекса на основание воспалённого геморроидального узла. Удаление его происходит за счёт того, что кольцо нарушает поступление питания к узлу, он отпадает. Обычно отмирание узла происходит в течение недели. Иногда при необходимости процедура повторяется.
  3. Фотокоагуляция (инфракрасная или лазерная) заключается в воздействии на узел энергии теплового излучения. Точечное воздействие инфракрасного коагулятора, лазера на поражённый участок сосуда в течение нескольких секунд приводит к своеобразному свёртыванию ткани, прекращению поступления крови к узлу, его отмиранию и отпадению спустя несколько дней после процедуры. За один сеанс обычно обрабатывает не более трёх узлов.
  4. Криотерапия — это замораживание узла. Процедура занимает 3 минуты, затем, оттаивая, узел отмирает, оставляя на своём месте рану. Поскольку процедура может вызвать боль, её сопровождают местной анестезией.

По зарубежной статистике, среди всех оперативных случаев лечения геморроидальной патологии малоинвазивные методики применяются в трёх случаях из четырёх.

В запущенных случаях, когда у больного много узлов, геморрой осложнён кровотечением, без операции не обойтись. Удалять геморрой можно только в больничных условиях, затем следует период реабилитации, которую контролирует проктолог.

В интернете легко найти советы врачей о том, как вести себя при обнаружении геморроя.

Елена Малышева, доктор медицинских наук, ведущая программы о здоровье, посвятила теме геморроя не одну передачу. Она настойчиво рекомендует при обнаружении подобных проявлений оставить чувство стыда и идти к специалисту.

Она и другие врачи, например, специалист по традиционным системам оздоровления и телеведущий Сергей Агапкин, считают, что к заболеванию ведёт малоподвижный образ жизни. Доктора рекомендуют уделять внимание физическим упражнениям, внимательно относиться к питанию, избавляться от вредных привычек.

Много нужной информации о геморроидальной патологии можно найти на сайте доктора Комаровского.

Полезные советы находят там и женщины, ожидающие рождения ребёнка.

Подробно описываются малоинвазивные методики удаления геморроидальных узлов и другие вопросы борьбы с геморроем на сайте хирурга Андреева.

Пациенты, которым удалось излечить геморроидальную патологию или находящиеся в стадии терапии, часто оставляют в сети интернет отзывы о своём опыте лечения болезни. Они пишут о препаратах, которые были эффективны от разных её проявлений. Их отзывы помогают человеку, только что обнаружившему у себя симптомы, поверить, что это мучительное заболевание излечимо, настроиться на лечение.

Важно помнить, что нельзя слепо следовать советам других больных. Лечить геморроидальную патологию обязательно должен специалист, назначая комплексную терапию с учётом выявленных при диагностике особенностей клинического проявления патологического процесса.

источник

Геморрой – это заболевание аноректальной области, в основе которого лежит увеличение и деформация геморроидальных вен прямой кишки и/или подкожных вен анальной зоны с формированием болезненных шишек. Эта болезнь развивается под воздействием таких факторов, как малоподвижный образ жизни, нездоровое питание, частые запоры, отяжеленная наследственность и т. д.

К сожалению, большинство пациентов обращаются за медицинской помощью уже тогда, когда геморроидальная болезнь находиться на запущенной стадии. Причины поздней диагностики данного заболевания кроются в том, что одни пациенты стесняются идти к специалисту и показывать такое интимное место, а другие просто не знают к какому врачу обращаться при геморрое.

Учитывая важность данного вопроса, мы хотим вам рассказать, какие врачи лечат геморрой, и к какому именно специалисту обращаться в отдельных случаях. Но для начала мы кратко рассмотрим причины, симптомы и лечение геморроидальной болезни.

В основе патогенеза геморроя лежит нарушение работы артерио-венозных анастомозов, которые локализуются в кавернозных телах прямой кишки, а также увеличение притока крови к геморроидальных венам.

Под воздействием различных факторов, которые мы перечислим далее, из-за дисфункции анастомозов в геморроидальных венах накапливается большое количество крови и нарушается ее отток. Вследствие этого геморроидальные вены расширяются, а при постоянном действии провоцирующих факторов, гипертрофируются. Таким образом, происходит формирование геморроидальных узлов, которые также могут называться шишками.

Следуя из вышесказанного, можно сделать вывод, что основная причина геморроя – застой крови в венах прямой кишки или подкожных венах анальной зоны. Если гипертрофируются вены внутри ректального канала, то говорят о внутреннем геморрое, а если подкожные вены вокруг анального отверстия – то о наружном.

К нарушению оттоку крови из вен прямо кишки могут привести следующие факторы:

  • малоподвижный образ жизни. Недостаток двигательной активности часто присутствует у «сидячих» профессий, например, педагогов, водителей, программистов, клерков, кассиров, рукодельниц и т. д.
  • хронические запоры или поносы;
  • тяжелый физический труд, который связан с подъемами тяжестей, а также некоторые виды спорта, например, тяжелая атлетика;
  • несбалансированное и нездоровое питание;
  • вынашивание ребенка и естественные роды;
  • вредные привычки, в частности злоупотребление спиртными напитками;
  • отяжеленная наследственность;
  • заболевания печени;
  • новообразования органов малого таза;
  • сердечно-сосудистые болезни и другие.

На начальных стадиях геморроя больной может не ощущать каких-либо симптомов. Но чаще всего первыми признаками заболевания являются чувство дискомфорта в заднепроходном канале, которое проявляется ощущением неполного опорожнения прямой кишки или наличия чужеродного тела в ней. Кроме того, этот симптом присутствует не постоянно: то появляется, то пропадает, поэтому больные часто не замечают эти неприятные ощущения.

С прогрессированием заболевания у больных появляется зуд и боль в заднем проходе. Болезненные ощущения сначала присутствуют только во время дефекации, но уже этот симптом должен насторожить и заставить обратиться к специалисту. Какой доктор лечит геморрой, мы расскажем дальше.

Также на начальных стадиях болезни могут появиться небольшие кровянистые выделения во время опорожнения кишечника в виде капель на кале или туалетной бумаге.

На поздних стадиях геморроя геморроидальных узлы начинают выпадать из заднепроходного канал при опорожнении кишечника, сначала они вправляются обратно, но с прогрессированием геморроидальной болезни это свойство теряется.

Теперь расскажем, как называется врач, занимающий диагностикой и лечением геморроидальной болезни.

Область медицина, которая занимается заболеваниями прямой кишки – проктология. Название этого раздела области происходит от двух греческих слов: рroctos – прямая кишка и logos – учение. Таким образом, врач который лечит геморрой – это врач-проктолог. В обязанности этого доктора входит диагностика, лечение и профилактика заболеваний сигмовидной и прямой кишок, а также аноректальной области, в том числе и геморроя.

Читайте также:  Свечи при хроническом геморрое для профилактики отзывы

Также данной болезнью может заниматься врач-колопроктолог – специалист по заболеваниям толстого кишечника, поскольку прямая кишка принадлежит к этому отделу пищеварительной трубки.

Обращение к врачу-колопроктологу понадобиться, если геморрой сочетается с заболеваниями толстой кишки, как например, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, долихосигма и другие.

Также в некоторых случаях, геморроем может заняться врач-флеболог, который специализируется на заболеваниях сосудов, поскольку в основе геморроидальной болезни лежит варикозное изменение вен прямой кишки

Женский геморрой практически ничем не отличается от мужского. Разница лишь в том, какие факторы его провоцируют. Очень часто триггером в развитие геморроя становиться беременность. Поэтому лечение женщине будет назначать врач-проктолог совместно с врачом-акушер-гинекологом.

Также, если к развитию геморроя привели заболевания органов репродуктивной системы, которые нарушают венозный отток крови из сосудов прямой кишки, нужно будет проконсультироваться у врача-гинеколога.

У женщин оной из самых распространенных причин появления геморроя является неправильно питание и чрезмерное увлечение диетами, поэтому обязательный компонент лечения геморроя – диетотерапия. Поможет откорректировать питание – врач-диетолог.

Геморрой у мужчин диагностируется и лечится также врачом-проктологом или врачом-колопроктологом. В случаях, когда образование геморроидальных узлов связано с наличием патологии предстательной железы, мужчине понадобиться консультация врача-уролога.

К кому обращаться, если в вашем лечебном учреждении нет врача-проктолога или врача-колопроктолога?

Врач-хирург в районной поликлинике занимается диагностикой и лечением геморроя, а при необходимости может направить на консультацию к врачу-проктологу, врачу-колопроктологу или врачу-флебологу.

Если же вы обратились в поликлинику, а врач-хирург отсутствует, то вам нужно пойти к врачу-терапевту. Этот доктор, конечно, не сможет провести ректальное пальцевое обследование, аноскопию, ректоманоскопию, колоноскопию или вылечить данную болезнь, но поставить предварительный диагноз и направить к соответствующему специалисту он сможет.

Геморрой сегодня очень распространен не только среди людей пожилого возраста, но среди молодежи и даже среди детей. К какому врачу обращаться при геморрое, кто лечит? Ответ на этот вопрос заранее должен знать абсолютно каждый. Тем более, если первые его симптомы уже дают о себе знать.

Понятно, проблема столь деликатная, что многие из нас предпочитают терпеть боль и дискомфорт во время движения или в состоянии покоя, чем идти на прием к врачу, имеющему специальность проктолог или колопроктолог. Да, именно так называется специалист, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний кишечника, в том числе и геморроя.

Начнем с самого начала. Сперва давайте определимся, на самом ли деле симптомы, которые вы ощущаете, являются начальной стадией именно геморроя.

В наш век стремительных скоростей стремительными на самом деле являются лишь технологии, а человек практически совсем перестал двигаться, ведет малоподвижный пассивный образ жизни в офисе или автомобиле. А именно это является одной из основных причин возникновения данного заболевания. К его первоначальным признакам, при появлении которых следует задать себе вопрос о том, как называется врач, который лечит геморрой, являются:

  • появление болезненных ощущений в области анального отверстия;
  • после опорожнения в кале видны капельки крови, кровь может оставаться и на нижнем белье;
  • узлы небольшие, прощупываются в области ануса;
  • ощущение дискомфорта и болей при быстром движении или в тот момент, когда человек пытается сесть, кашляет или чихает;
  • слизистые выделения из заднего прохода;
  • зуд и жжение, ощущение инородного предмета в прямой кишке;
  • проявления отечности и воспалительных процессов в области промежности.

При появлении даже самых незначительных признаков из вышеперечисленных нужно незамедлительно обращаться к проктологу. Только он во время внимательного профессионального осмотра сможет выявить заболевание на его начальных стадиях, назначить необходимое консервативное лечение и определить причины его появления. А их может быть несколько.

К основным из них специалисты относят:

  • варикоз различной локализации по телу;
  • наличие вредных привычек, таких как употребление спиртного и курение;
  • работа, связанная с сидением в офисе или умственным трудом, малая двигательная активность;
  • врожденные или приобретенные патологии сосудов, генетическая предрасположенность.

У женщин этот может быть связано также с:

  • периодом вынашивания ребенка, родами, их осложнениями;
  • частыми диетами и голоданием;
  • поднятием тяжестей;
  • искусственным опорожнением кишечника в период похудения.
  • с силовыми видами спорта;
  • ожирением;
  • любовью к вредной пище – полуфабрикатам, острой, соленой, жирной пище, маринадам и копченостям.

При совокупности нескольких факторов риск возникновения болезни значительно увеличивается.

Итак, кто лечит геморрой, какой врач этим занимается, к кому идти мы уже выяснили — это колопроктолог. И если вас вдруг стали беспокоить боли и кровавые выделения из заднего прохода, то следует быстро нанести ему визит.

Геморрой довольно коварное заболевание, и его основные симптомы бывают похожи на симптомы онкологии прямой кишки или любого из отделов толстого кишечника, трещин ануса и других очень серьезных патологий. И только профессионал после собеседования, составления анамнеза и тщательно проведенной при необходимости диагностики может определить, какая болезнь вас настигла. А это очень важно для пациента, так как терапия в этом случае будет направлена именно на избавление вас от геморроя. А в случае постановки другого диагноза, например, рака кишечника, вы даже сохраните себе жизнь, так как не потеряете драгоценное время.

Нет, в любом случае, вы должны обратиться к проктологу или колопроктологу, даже если геморрой был выявлен гинекологом или урологом. Лечащий врач должен дать направление своему пациенту на дообследование у специалиста.

Часто заболевание провоцирует то или иное физиологическое состояние человека на разных этапах его жизни. Поэтому обращаться к проктологу следует обязательно:

  • в последние три месяца беременности и после рождения малыша. Почти 70% женщин при беременности или после родов испытывают симптомы, похожие на геморрой, например, выпадение геморроидальных узлов;
  • незадолго до наступления климактерического периода женщины, во время его протекания;
  • при наличии большого лишнего веса;
  • если вы в течение дня мало двигаетесь, вынуждены много сидеть в силу тех или иных обстоятельств;
  • во время реабилитационного периода послеоперационного вмешательства, касающегося геморроя;
  • после сорока лет, если ваши близкие родственники страдали от онкологии кишечника.

Так как заболевание на начальной стадии протекает практически бессимптомно, то хотя бы один раз в год каждый человек должен с заботой о своем здоровье пройти профилактический осмотр у проктолога.

Не забывайте о том, что заболеванию подвержены даже маленькие дети. Поэтому, если вы заметили, что он плачет, когда ходит в туалет, значит, он испытывает боль. А это является поводом для похода к доктору.

Официально раздел медицины, который диагностирует, лечит и занимается профилактическими мероприятиями патологий кишечника, в том числе ободочной и прямой кишки, ануса, а также прилегающих тканей, называется колопроктология. Хотя часто по привычке такого врача называют проктологом.

Дело в том, что в самом конце прошлого столетия, в 1997 году, проктология согласно европейским стандартам медицины была переименована в колопроктологию.

Проктолог – это, скорее, хирургическая проктология. В отличие от проктологии терапевтической, она занимается неотложной помощью в экстренных ситуациях. Например, при острой непроходимости кишечника или разрыве геморроидальных узлов, вызывающем сильные кровотечения.

Проктолог занимается следующими патологиями:

  • полипами и анальными трещинами;
  • колитами и проктитами;
  • парапроктитами;
  • опухолями различного происхождения;
  • травмами органа, промежности и слизистых;
  • выпадениями кишок;
  • гельминтозами;
  • наличием инородного тела;
  • тромбозами геморроидальных узлов;
  • зудом в области заднего прохода, его раздражением и воспалением.

Поэтому для оказания неотложной помощи можно обратиться к:

  • Терапевту, особенно при хроническом заболевании. Он сможет провести первоначальный осмотр, выписать препараты для облегчения состояния, посоветовать, где можно найти специалиста. Но провести полноценную диагностику он не может.
  • Хирургу, если состояние острое и требует незамедлительного вмешательства специалиста этой области.
  • Диетологу, чтобы скорректировать рацион питания.
  • Флебологу или другому сосудистому врачу – ангиологу. Ведь геморрой – это патологии, протекающие в венах кишечника.
  • Девушке к гинекологу, так как болезнь обостряется в период беременности и после родов. И именно гинеколог может назначить лечение, которое будет безопасно для женщины, вынашивающей ребенка или кормящей его.

Деликатность проблемы всегда вызывает стыд. В большинстве случаев потенциальные пациенты обращаются к врачу в том случае, когда терпеть дальше уже нет сил. Острый период течения геморроя сильно затрудняет диагностику и лечение. Ведь во время обострения невозможно использовать инструментальные методы в связи с тем, что область промежности достаточно воспалена, поэтому высок риск ее дальнейшей травматизации.

Доктор снимает острое воспаление, и пациент пропадает. Но снова обязательно возвращается, только уже с еще более ярко выраженными и болезненными симптомами.

Кроме того, геморрой на любой стадии своего развития может вызвать:

  • тромбоз – весьма опасное состояние, при котором происходит закупорке вен кровяными сгустками. Это мешает нормальной циркуляции крови, уменьшает кровоток, повышает давление в сосудах, вызывает недостаток кислорода в организме:
  • некроз слизистых тканей ануса и узлов, их отмирание и полный распад.

Геморрой на первой и второй стадии еще можно вылечить консервативно. Но следующие его стадии такой терапии не поддаются. Остаётся операция, которая всегда имеет высокую степень риска и сложный реабилитационный период.

В первую очередь доктор составляет анамнез на основе собеседования, где он задает необходимые вопросы и получает на них ответы. Затем он проводит визуальный осмотр состояния анального отверстия и приступает к ректальному осмотру прямой кишки. Для этого он надевает перчатку, смазывает палец вазелином и аккуратно вводит его в задний проход, ощупывая состояние слизистой и нижнего отдела прямой кишки.

Обычно после этого, даже если врач уже поставил диагноз, для его уточнения назначаются анализы кала на копрограмму и на обнаружение скрытой крови в кале, общий анализ крови, рентген кишечника с применением контрастного вещества, другие инструментальные методы исследования – аноскопия, колоноскопия, ректальное УЗИ.

Следует помнить, что к узким специалистам обязательно ведется предварительная запись на прием. Поэтому об этом стоит позаботиться заранее.

Визит к проктологу связан с рядом несложных манипуляций, направленных, прежде всего, на очистку кишечника. Они необходимы для того, чтобы можно было сразу провести инструментальную диагностику кишечника, например, ирригоскопию или колоноскопию.

Лучше всего это сделать при помощи очистительных клизм. Их нужно сделать вечером и утром. Использовать теплую воду, не более двух литров за один раз.

Можно воспользоваться препаратом Микролакс (слабительное). Такую процедуру проводят утром за несколько часов до начала осмотра.

Минимум 48 часов следует придерживаться несложной диеты, исключив из продуктов те, что могут вызвать вздутие живота и газообразование.

Идти к врачу следует на голодный желудок. Это необходимо для того, чтобы по назначению доктора сразу сдать лабораторный анализ крови.

Что взять с собой, отправляясь к врачу:

  • амбулаторную карту пациента;
  • паспорт;
  • пенсионное удостоверение, если есть;
  • другие документы для льгот;
  • страховой полис;
  • влажные гигиенические салфетки;
  • полотенце и разовую простыню
  • сменную обувь или разовые бахилы.

Если вы чувствуете, что вас могут госпитализировать, например, в том случае, когда заболевание достигло своей последней стадии и требуется операция, то позаботьтесь о минимальном сборе вещей, которые вам будут необходимы в первое время.

Если осмотр происходит в поликлинике, то доктор:

  • принимает пациента в оборудованном кабинете, составляет анамнез, читает амбулаторную карту, проводит первоначальный визуальный и ректальный осмотр, используя при необходимости специальные инструменты;
  • дает направление на анализы и инструментальную диагностику;
  • через некоторое время на основе данных исследования подтверждает или опровергает предварительный диагноз;
  • назначает лечение индивидуально в каждом конкретном случае;
  • может проводить мини-операции для облегчения состояния и ради профилактики в том случае, если пациент не ложится в стационар;
  • наблюдает за течением болезни и ходом лечения, корректирует его.

Ректально-мануальный, или пальцевой, осмотр – главная составляющая диагностики, позволяющая выявить не только патологии прямой кишки и заднего прохода, но и другие заболевания брюшной полости.

Проводится оно на специальной кушетке или в гинекологическом кресле, чаще всего в положении лежа на левом боку после визуального осмотра и пальпации тканей ануса. Медицинская перчатка, смазанная специальным раствором, позволяет делать это безболезненно и комфортно. Осторожно вводя палец в анус, пациента просят сначала напрячь, а затем расслабить сфинктеры. Выявляется наличие свищей, геморроидальных узлов, их состояние, степень повреждения кожных покровов и т. д.

Читайте также:  Свечи при внутреннем геморрое релиф адванс

Пальцевая диагностика важна не только в качестве метода определения заболевания. Она важна и для тех, у кого уже имеется диагноз геморрой. Поэтому каждый визит к проктологу обязательно связан в первую очередь с пульпированием тканей, визуальным и ректальным осмотром.

Перед тем как составить план лечения, доктор должен владеть всей картиной происходящего в жизни пациента, выявить его вредные привычки, спровоцировавшие возникновения геморроя, назначить ряд профилактических мероприятий, изменение условий жизни, а затем уже подобрать индивидуальный курс терапии, в котором он предусмотрит и наличие других заболеваний.

Итак, борьба с вредными привычками – основа правильного лечения. Если их не устранить, геморрой вернется вновь с новой силой. Поэтому прием медикаментозных препаратов должен сопровождаться:

  • полным отказом от курения и спиртных напитков;
  • занятиями спортом или хотя бы ежедневными пешими прогулками;
  • правильным питанием;
  • параллельным лечением сердечно-сосудистых патологий и инфекционных заболеваний, очищением организма.

Многие из вышеуказанных мер направлены в первую очередь на восстановление стула, устранения запоров и нормализацию процесса пищеварения.

Нужно восстановить кровоток. В этих целях назначают ректальные свечи, ванночки с добавлением лекарственных растений и препаратов, различные мази и гели. Они снимут воспалительные процессы, болезненные ощущения, зуд и раздражение.

Если пациент обратился вовремя, то лечение будет происходить консервативно (медикаментозно), с применением свечей, мазей, таблеток, массажей и фитотерапии.

Ну и если болезнь запущена, то используются хирургические малоинвазивные методы. Радикальные операции с использованием скальпеля проводятся гораздо реже и под общим наркозом.

Современные методы лечения представлены также склеротерапией, фотокоагуляцией геморроидальных узлов, лигированием при помощи колец из латекса.

Нет, заниматься самолечением с использованием биологических добавок и народных способов ни в коем случае нельзя. Геморрой — коварная болезнь, и ее развитие провоцируют многие факторы, от которых человек не зависит. Жидкий стул или, наоборот, запоры. А они связаны с неправильным питанием, ожирением, нарушением работу ЖКТ.

Геморрой опасен повторением рецидивов. Именно поэтому важно определить ряд профилактических мероприятий и индивидуальное лечение. Помочь в этом может только проктолог. Иначе вы получите следующие осложнения:

  • малокровие, возникшее на фоне постоянных кровотечений из ануса, потерей крови, а вместе с ней и так необходимого организму железа;
  • острый тромбоз или закупорку вен геморроидальных узлов;
  • острое воспаление внутренних тканей, сопровождаемое гнойными выделениями, так называемый парапроктит;
  • образование свищей и трещин ануса, сопровождаемых постоянными воспалительными процессами и отеками;
  • недержание каловых масс.

Безусловно, для того, чтобы справиться с болью, нужно купить в аптеке обезболивающие мази или свечи. Но затем сразу посетить специалиста. Самостоятельное лечение может оказаться неэффективным. Это в лучшем случае. А в худшем – усугубить состояние, вызвать опасные осложнения.

Особенно это касается молодых девушек, которые еще не рожали, и беременных женщин. Применение медикаментозных препаратов самостоятельно может спровоцировать последующие осложнения при вынашивании ребенка, выкидыши, преждевременные роды.

Если обнаружили первые признаки геморроя, нельзя медлить, надо обратиться к врачу — проктологу или колопроктологу. Сделать это нужно быстро, своевременно, отбросив стеснение и помня, что проктолог – это доктор, который поможет избежать операции и серьезных последствий.

источник

Геморрой в начальной стадии проявляется малоприятными симптомами (зудом в анусе, чувством неполного опорожнения кишечника). Болезнь распространена среди взрослого населения. Особенно рано поражает мужчин и женщин с «сидячими» профессиями, малоподвижных. Стеснительность затрудняет обращение в поликлинику, препятствует желанию узнать, какой врач лечит геморрой, и как к нему записаться в свое нерабочее время.

Обострения связаны с нарушением диеты, подъемом тяжести, беременностью.

Избежать проблемы лечения невозможно. Хроническое течение патологии потребует хирургического вмешательства. Поэтому важно при подозрительном неблагополучии посетить специалиста.

Поскольку геморройные изменения касаются самого конечного отдела пищеварительного тракта — прямой кишки, диагностировать и лечить патологию обязаны врачи проктологи или, как принято называть их согласно современным условиям, колопроктологи. Это доктора, в ведении которых находятся любые болезни толстой кишки, заднего прохода, промежности.

По данным статистики, от заболеваний этой локализации страдает 1/3 населения. Наиболее опасный недуг — рак, сложно выявить в ранней стадии. Он «маскируется» под другие болезни или никак не проявляется.

Увеличение геморроидальных узлов заметят при осмотре врачи гинекологи у девушек и женщин, урологи при обследовании по поводу мужских проблем. Юношей подросткового возраста обязательно осматривает хирург при прохождении медицинской комиссии в военкомате. Врачи направляют пациентов к колопроктологу, разъясняют необходимость профессионального подхода к терапии заболевания.

Проктологи имеются в больницах районного масштаба. Если такого специалиста нет в расписании приема, то следует записаться к хирургу. Ведь проктология — ветвь общей хирургии, поэтому знания в этой области имеют квалифицированные врачи, ведущие бесплатный амбулаторный прием (оплату проводит фонд ОМС).

В частных клиниках областных центров имеется достаточно колопроктологов. Перед обращением лучше поинтересоваться лицензией, категорией врача, стажем работы по специальности. В стоимость приема могут включить инструментальное обследование (аноскопию, ректороманоскопию). Это следует выяснить заранее и подготовиться не только материально.

Если возникло кровотечение или острая боль в области заднего прохода, необходимо вызвать «Скорую помощь». Приступ, возможно, связан с тромбозом или ущемлением узлов. Промедление с оказанием помощи приводит к омертвлению тканей (некрозу), септическому состоянию.

В медицине названия специальностей врачей определяются утвержденным «Перечнем» МЗ. В государственных учреждениях строго следят за соответствием записи в трудовой книжке и фактическому направлению работы. Замену с 2014 года наименования «проктолога» на «колопроктолога» медики, знакомые с латынью, объясняют расширением границ изучения патологии от изолированной прямой кишки до всего толстого кишечника.

В обиходе действует и прежнее, и новое наименование, смысл не меняется. Врачи готовятся на базе общей хирургии, специализация занимает не менее четырех месяцев.

По месту работы колопроктологов условно разделяют в зависимости от врачебного профиля:

  • на терапевтов — занимаются медикаментозными способами лечения геморроя, паразитарных и инфекционных заболеваний толстого кишечника, болезни Крона, различных колитов;
  • на хирургов — профиль указывает на применение малоинвазивных методов, операций по поводу опухолей, геморроя, удаления полипов эндоскопическим аппаратом.

Первый — врач, который лечит геморрой традиционным назначением диеты, лекарственных средств, прописывает препараты для местного и общего воздействия. Редко работают в специализированных отделениях больниц. Лечиться можно амбулаторно.

Второй — не противоречит назначениям терапевта, но принимает пациентов после безуспешных попыток обойтись народными способами, приведшими к запущенной стадии, осложнениям в виде трещин на стенке кишки, хроническому кровотечению с анемией, частому болезненному выпадению и ущемлению внутренних узлов. Практикуется на проведении операций.

Оба типа проктологов обладают достаточными знаниями симптоматики геморроя, стадий развития, видов лечебной тактики. В беседе с пациентом выясняют давность признаков, разбираются в связи обострений с причинами, предшествующим лечением. Обязательно проводят осмотр заднего прохода и пальпацию нижнего отдела прямой кишки, аноскопию, ректороманоскопию. При необходимости назначают комплексное обследование с ирригоскопией, колоноскопией.

Врач разрабатывает индивидуальную схему лечения с учетом возраста, сопутствующих заболеваний. Проводит контроль и устанавливает результативность принятых мер. Предлагает при II-III стадии использовать минихирургию (наложение латексных колец, склеротерапию для наружного геморроя, перевязку артериальных питающих сосудов), решает целесообразность применения лазерного облучения, криотерапии, тепловой коагуляции.

После использования методик в задачу колопроктолога входят вопросы предупреждения обострений, сохранения достигнутого успеха. Для этого доктор знакомит пациента с постоянными требованиями по режиму, питанию, гигиеническим процедурам.

Обычно врачи терапевтического и хирургического профиля консультируют пациентов со вторичным геморроем, послеоперационными осложнениями.

Хирург-колопроктолог подготовлен к лечению не только геморроя, но и врожденной патологии толстого кишечника у детей, травм. Он оказывает плановую и неотложную помощь пациентам со следующими заболеваниями:

  • осложненный геморрой;
  • трещины прямой кишки;
  • парапроктит;
  • полипы;
  • кистозные образования;
  • опухоли.

Цель приема пациентов — подбор оптимального способа вылечивания болезни. Для этого проводится оценка диагностической информации, сведений по общему состоянию организма. Выбор варианта хирургического вмешательства предполагает сравнение степени риска от операции и прогноза патологии.

Колопроктолог предлагает методы подготовки пациента к плановой операции, проводит удаление патологических структур, восстанавливает путем пластики целостность и функциональные способности кишечника. Послеоперационное ведение должно включать правильный режим, кормление, местные и общие процедуры, перевязки, назначение медикаментов.

Врач должен учитывать реакцию пациента на лекарства, предусмотреть инфицирование послеоперационной раны. В восстановительном периоде большое значение придается перистальтике толстого кишечника. Предупредить запоры — одна из задач избавления от рецидива.

Хирург-колопроктолог, кроме пациентов, занимается ведением документов, заполнением отчетных и статистических форм, анализом своей работы. Усовершенствование знаний и умений проводится не реже раза в 5 лет. На курсах врач получает новую информацию по оперативной технике, миниинвазивным и эндоскопическим методам лечения, возможностям современного диагностического оборудования.

Записаться на прием к колопроктологу лучше в свой нерабочий день. Это связано с необходимостью подготовки к осмотру. Для общепринятого пальцевого исследования желательно предварительное очищение кишечника.

За сутки следует отказаться от продуктов, способствующих брожению (газообразованию), задержке стула. К ним относятся:

  • молоко;
  • бобовые;
  • капуста;
  • жирное мясо и рыба;
  • жареные блюда;
  • сладости;
  • кондитерские изделия;
  • свежая выпечка;
  • крепкий чай и кофе;
  • алкоголь (включая пиво);
  • соленья;
  • газированная вода.

Вечером следует дважды сделать очистительные клизмы, рано утром еще одну. Если состояние не позволяет перенести процедуру, то можно использовать ректальные свечи с глицерином, стандартные микроклизмы «Микролакс». Они вызывают раздражение нервных окончаний кишечника и способствуют опорожнению через 20 минут.

Лучшими очищающими средствами считаются слабительные препараты, специально созданные для подготовки кишечника (Дюфалак, Фортранс, Лавакол). Их следует принимать по схеме за сутки до осмотра.

Не забудьте взять с собой:

  • паспорт, страховой полис, направление;
  • пеленку (вдруг в учреждении не будет одноразовых простыней);
  • бахилы или обувь на смену;
  • влажные салфетки.

Для стеснительных людей советуем заранее приобрести в аптеке специальные трусы. В них предусмотрена прорезь в зоне ануса.

На случай, если врачу понадобятся дополнительные анализы крови, лучше приходить на прием натощак.

Врач, проводя осмотр, учитывает возможную болевую реакцию пациента, напряженную ситуацию, волнения. Поэтому старается действовать медленно, поддерживая словесный контакт. Процедура пальпации обычно безболезненна, но неприятна.

При болях в анальное отверстие вводится тампон с дикаиновой мазью, снаружи сфинктер смазывают гелем с лидокаином. Обезболивание наступает спустя 20 минут. Только тогда врач вводит палец.

Если снаружи виден сине-черный узел, то обследование не проводится. Пациенту необходимо срочное удаление омертвевших тканей.

Симптомы геморроя значительно затрудняют жизнь человека, изменяют его характер. К признакам болезни относятся:

  • болезненная дефекация;
  • кровотечение из поврежденных узлов;
  • мокнутие кожи вокруг ануса с раздражением, зудом, эрозиями;
  • ощущение наружных «шишек под кожей» или инородного тела в анальном канале.

Отсутствие постоянного лечения создает условия для появления трещин, разрыва и нагноения. Застойная венозная кровь в узлах образует сгустки, тромбирует просвет сосуда. Острый тромбоз нарушает питание тканей, вызывает ишемию и некроз. Состояние пациента сопровождается выраженными болями, интоксикацией.

Если своевременно не удалить тромб вместе с узлом, то наступает распад, кровотечение. Быстро добавляется из кишечника бактериальное инфицирование трещин. Распространение происходит в ткани вокруг прямой кишки. Возникает угроза абсцесса, сепсиса, образования свищей в соседние органы.

Запущенные случаи потребуют при лечении значительно больших усилий, расширенного оперативного вмешательства. Поэтому лучше принимать рекомендованные врачом меры против геморроя в начальных стадиях, не дожидаясь прогрессирования процесса.

При отсутствии в поликлинике врача колопроктолога прием больных ведут:

  1. Участковый терапевт — заподозрит заболевание по симптоматике, назначит медикаменты, местно ректальные свечи для снятия болей и воспаления. Не сможет досконально провести пальцевое исследование, аноскопию. Даст направление в ближайшую клинику, где имеется специалист.
  2. Акушер-гинеколог — видит наружный геморрой у пациенток при беременности и осмотре в послеродовом периоде. Назначает медикаменты, не имеющие противопоказаний для матери и плода, при лактации. После родов направит женщину к проктологу.
  3. Хирург — может временно заменять проктолога, провести пальцевое исследование, назначить необходимые медикаменты. В зависимости от стадии болезни порекомендует клинику, где лучше прооперироваться.

В диагностике и лечении геморроя стеснительность приводит к неуправляемому запущенному процессу в венозной системе таза. Чем дольше пациент терпит боли, тем сложнее стабилизировать болезнь. Растет риск осложнений и срочного хирургического вмешательства. Своевременное обращение к врачу, выбор метода терапии позволяют предотвратить мучительные признаки четвертой стадии геморроя.

источник