Меню Рубрики

Как лечить выпадение узлов при геморрое

Геморрой – проктологическое заболевание, которое сопровождается воспалением, патологическим расширением вен прямой кишки и образованием, а иногда и выпадением геморроидальных узлов. Симптомы болезни яркие:

  • запоры,
  • сильная боль при дефекации,
  • зуд,
  • жжение,
  • кровавые выделения или даже кровотечения и прочее.

Геморроидальные узлы – это сосудистые образования, расположенные в прямой кишке, а также под кожей промежности (шишка). После того, как нормальная циркуляция крови в органах малого таза нарушается, стенки сосудов начинают терять свой тонус, растягиваться и выпячиваться в полость прямой кишки.

Так образовываются внутренние узлы. Они наполнены сгустками венозной крови. Большинство больных не предают большого значения легкому дискомфорту и не обращаются к врачу-проктологу, тем самым, усугубляя проблему. Могут образоваться тромбы и начать выпадать геморроидальные узлы.

Геморрой среди других проктологических проблем встречается довольно часто. По статистике, более половины взрослого населения сталкивались с ним. Особенно подвержены развитию геморроя:

  • люди пожилого возраста;
  • молодые мужчины и женщины, которые ведут неправильный образ жизни, мало двигаются и несбалансированно питаются;
  • беременные женщины;
  • люди с генетической предрасположенностью к данному заболеванию.

Выделяют несколько стадий развития геморроя, исходя из которых, и выбирают методику лечения:

  1. Начальная стадия, которая характеризуется застоем крови, постепенным растягиванием стенок сосудов. Протекает она практически незаметно и легко поддается лечению при своевременном обращении к доктору.
  2. Вторая стадия. Симптомы становятся более выраженными, появляются кровотечения. Геморроидальные узлы выпадают во время дефекации, но затем самостоятельно вправляются.
  3. Третья стадия. Проблема усугубляется, узлы не вправляются самостоятельно. Лечение требуется намного сложнее, чем на первых стадиях, возможно даже хирургическое вмешательство.
  4. Четвертая стадия. Самая тяжелая стадия развития геморроя. У больных наблюдаются сильные боли, вызваны увеличенными синеватыми наружными геморроидальными узлами. На данном этапе не обойтись без оперативного лечения.

Выпадение геморроидальных узлов из анального канала свидетельствует об обострении заболевания (3-й или 4-й стадии). Чаще всего выпадают довольно болезненные, воспаленные и отечные шишечки. Провоцирует это:

  • ослабление и поражение мышечной и соединительной ткани прямой кишки;
  • потеря нормального тонуса сфинктера ануса;
  • длительное отсутствие лечения;
  • атрофия ткани анального канала.

Узлы, как правило, выпадают даже при малейшей физической нагрузке, при дефекации и сами не вправляются обратно.

Воспаление может временно утихать. В этот период узлы могут как втягиваться в анальный канал, так и оставаться висеть снаружи мешочками кожи вокруг ануса. Выпавшие узлы доставляют серьезный дискомфорт и вызывают зачастую резкую боль — в зависимости от тяжести патологического процесса.

Существует два вида геморроя: наружный и внутренний. Отличающим признаком друг от друга является выпадение геморроидальных узлов. Они характерны для наружного вида.

Количество и размеры выпадающих узлов могут быть разными. Встречается или один узел, располагающийся по средней линии, или их скопление, которое формирует общую пораженную область. Безусловно, одиночные явления лечить гораздо проще. Дополнительную проблему при лечении могут создать долго заживляемые разрывы слизистой в анальном канале (трещины), которые возникают вследствие травмирования нежной ткани твердыми каловыми массами. Из-за этого часто возникают кровотечения. Что касается размеров, то встречаются как маленькие уплотнения до 5 мм, так и внушительные разрастания до 2-3 см.

На 4-й стадии развития геморроя уплотнения могут не только сами воспаляться, но и переходить на другие окружающие ткани.

Чаще всего во время гигиенических процедур обнаруживаются небольшие шишки в области ануса. Это свидетельствует о том, что у больного произошло выпадение геморроидального узла одного или нескольких. Причиной такого явления может послужить:

  • отсутствие лечебных мероприятий на начальных стадиях и переход болезни в хроническую форму;
  • повышенное давление в брюшной полости и органах малого таза;
  • запор и длительный процесс опорожнения кишечника от твердых каловых масс;
  • диарея также является причиной выпадения узлов, так как, долго находясь в туалете, человек начинает сильно тужиться, повышая давление в брюшной полости;
  • поднятие разных тяжелых предметов или сильная физическая активность.

В самом начале геморрой практически незаметно и бессимптомно развивается, имея форму внутреннего геморроя. На второй стадии можно уже наблюдать выпадение геморроидальных узлов, в основном при дефекации. Этот процесс сопровождается выраженными симптомами (зуд, жжение в области заднего прохода, кровотечение) и резкой болью, которая утихает во время покоя. Так как заболевание еще не имеет хронической формы и осложнений, узлы самостоятельно вправляются назад.

Игнорирование своевременного визита к доктору может привести к ухудшению самочувствия больного и его проблемы. В таком случае болевые ощущения усиливаются и не прекращаются в состоянии покоя, так как узлы обратно самостоятельно уже не вправляются. Человек испытывает сильный дискомфорт, поэтому вынужден самостоятельно вправлять их в кишку.

Для начала область анального отверстия обезболивают местным анестетиком (гель, мазь, травяные настои, лед). Затем в более удобной позе пальцем проталкивают геморроидальный узел в задний проход. После чего необходимо плотно сжать ягодицы и полежать около 30 минут. Процедуру обязательно нужно проводить, используя одноразовые резиновые перчатки. Консультация врача-проктолога поможет сделать все аккуратно и безболезненно по всем правилам.

На третьей стадии незначительные нагрузки, ходьба или кашель провоцируют выпадение узлов. Чаще всего 3-я стадия развивается у женщин в период беременности или после родов. Геморрой требует немедленного начала лечения и контролирования состояния узлов, чтобы предотвратить их защемление из-за спазма сфинктера анального прохода. Ведь ущемление спровоцирует нарушение циркуляции крови в области таза, что повлечет за собой появление кровяных сгустков и образованию тромбов. Визит к доктору и обследование поможет установить точный диагноз и выбрать рациональные методы лечения, исходя из конкретного случая.

Если же лечение не началось на данном этапе, начинается наиболее тяжелая стадия геморроя. Она отличается тем, что узлы уже невозможно вправить даже самостоятельно, через спазм сфинктера развивается тромбоз, пациент просто не может терпеть боли без сильных обезболивающих препаратов. Узлы увеличиваются в размерах, приобретают сине-фиолетовый оттенок. В такой ситуации хирургического лечения не избежать.

Для точного и верного диагноза заболевания необходимо пройти полное обследование.

  1. Осмотр врача-проктолога проводится в коленно-локтевом положении больного или на гинекологическом кресле (пациент, лежа на спине, подтягивает максимально к животу ноги). Наружный осмотр дает возможность оценить форму заднего отверстия, ее изменение или деформацию, состояние кожных тканей, выраженность и степень выпавших узлов. Также доктор определяет стадию заболевания и возможность самостоятельного вправления геморроидальных узлов.
  2. Пальцевое исследование кишки определяет состояние сфинктера, силу сокращений анального кольца, степень выраженности болевого синдрома. Также такое исследование установит наличие полипов, рубцов или других повреждений слизистой. Сложность процедуры заключается в том, что довольно трудно точно определить расположение и размеры узлов, так как они при надавливании пальцев уменьшаются.
  3. Обследование с помощью зонда поможет определить степень проявления анального рефлекса. Проводится осмотр стенок заднего прохода, выявляют наличие трещин и степень выпадения внутренних узлов.
  4. Осмотреть анальный канал на глубине до 12 см и область с геморроидальными узлами поможет аноскопия. Процедура хорошо переносится больными.
  5. Ректороманоскопия является обязательным исследованием всех пациентов с геморроем. Проводится она в коленно-локтевом положении, больному вводят тубус ректоскопа до 25 см. Если выполнить это не удается или доктор имеет предположение патологических изменений кишки, то проводят колоноскопию.

В комплексе диагностические манипуляции дают четкую картину развития геморроя и выявляют возможные сопутствующие заболевания ближайших органов и систем. По статистике, почти в каждом третьем случае геморрой проявляется с заболеваниями прямой и ободочной кишки, спровоцированными ректальными кровотечениями. Наиболее часто встречаемым сопутствующим недугом является синдром раздраженной толстой кишки. Для устранения, которого приписывают курс пищевых лечебных добавок и препаратов, что способны улучшить перистальтику кишки и нормализировать ее флору.

Часто геморрой диагностируют с хроническими анальными трещинами, которые образуются из-за постоянного воспаления и травмирования слизистой оболочки, истончения и дистрофии ткани.

Такой симптом геморроя как кровавые выделения или кровотечение требует более тщательного обследования больного, комплекса различных исследований. Потому что это может быть симптомом других серьезных заболеваний, одним из которых является рак прямой или ободочной кишки.

Вследствие внутренних процессов, что происходят в организме человека, геморрой переходит из внутренней формы в наружную. Наиболее эффективным будет лечение на первых стадиях болезни, когда такой переход еще не осуществился. Применяется консервативная терапия, состоящая из трех основных видов препаратов, которые направленные на устранение болезненного синдрома, воспалительных реакций и тромбоза. Но если выпадение узлов все же произошло — необходимо подключить и другие способы лечения.

Проводить терапию развития геморроя можно и дома. На сегодняшний день в аптеках можно найти различные препараты, которые способны устранить симптоматику:

  • Ректальные свечи: Гепатромбин Г, Релиф, Проктозан, Натальсид, Ауробин, Анузол, Ультрапрокт, свечи с облепихой, метилурациловые или глицериновые свечи и прочее.
  • Мази и гели: Гепариновая, мазь Вишневского или Флеминга, Проктозан, Троксевазин, Безорнил, Левомеколь, Лиотон и др.
  • Таблетки: Хемороидин, Детралекс, Литовит-Б, Асклезан-А, Пайлекс и т. д.

Такие средства могут решить проблему 1-й стадии либо лишь снять воспаление, болезненность и уменьшить размеры узлов, но они так и будут выпадать. Чтобы окончательно избавиться от выпадающих узлов часто прибегают к оперативному вмешательству.

Современные проктологические клиники предлагают различные способы хирургического лечения — это малоинвазивные методы и операция. К безоперационным способам относят:

  • Склерозирование. Процедура подразумевает под собой введение специального вещества склерозанта в сосуды, что питают узлы. Это вещество помогает остановить кровотечения. Проводится склерозирование амбулаторно. После процедуры больной может отправляться домой и выполнять все рекомендации врача.
  • Фотокоагуляция. На выпавшие узлы воздействуют лучом инфракрасного излучения.
  • Лигирование латексными кольцами. На приеме у проктолога больному, находясь в кресле, в анальный канал доктор вводит лигатор. В трубу этого аппарата втягивается узел, затем лигатура соскальзывает на ножку и узел лигируется. Подобные действия проводят и с остальной частью.
  • Дезартеризация. Это лечебный процесс, при котором перевязывают все сосуды, питающие выпавшие узлы. После чего они отмирают.

В тяжелых случаях рекомендуется проводить операцию по удалению узлов. Современная медицина предлагает альтернативный вариант иссечению – это операция Лонго или геморроидопексия. При такой операции узлы не удаляют, а подтягивают вверх с помощью резекции участка слизистой кишки. Такие действия способствуют тому, что геморроидальный узел лишается кровообращения и зарастает соединительной тканью. Оперативная процедура проводится под анестезией (внутривенная или местная) для того, чтобы ввести аноскоп в анальный проход, а само иссечение слизистой почти не болезненное.

Безусловно, хирургическое лечение – один из самых быстрых методов решения проблемы с геморроем и выпадающими узлами. Но не стоит забывать, что после такого лечения нужно изменить свой привычный образ жизни и питания, а также придерживаться всех рекомендаций врача для того, чтобы геморрой не вернулся снова.

источник

Увеличение геморроидальных узлов

Геморроидальные узлы представляют собой сосудистые образования, расположенные в прямой кишке. В норме они практически не заметны и не доставляют человеку никакого дискомфорта. При воздействии провоцирующих факторов (малоподвижный образ жизни, тонкие стенки сосудов, беременность и роды и т.д.) в узлах застаивается венозная кровь, и они заметно увеличиваются в размерах.

Отекшие шишки могут выпадать из прямой кишки, и не всегда удается вправить их самостоятельно Лечение выпадения узлов геморроя необходимо начинать при появлении первых признаков, пока не произошло выпадение. Нарушение кровообращения в ректальных венах проявляется чувством жжения и зудом в заднем проходе.

Для подбора правильной тактики лечения геморроя, врач проводит осмотр больного и определяет характер течения болезни. Хронический геморрой имеет склонность к повторным проявлениям, которые чередуются с периодами ремиссии. Симптоматика нарастает постепенно, волнообразно. Острое заболевание характеризуется резким и сильным проявлением основных симптомов. Что нужно делать человеку, у которого вылез геморрой, подробно может рассказать только проктолог.

Наружный геморрой можно лечить медикаментозно и использовать средства народной медицины в качестве дополнения. Консервативное лечение геморроидальных узлов преследует несколько основных целей:

Нормализация работы желудочно-кишечного тракта. Больной, у которого появился геморрой, должен соблюдать диету и употреблять в пищу больше клетчатки и жидкостей. Важна профилактика запоров, так как твердые каловые массы и сильное натуживание могут спровоцировать кровотечение. Диагностировав наружный геморрой, врач выпишет ферментные препараты, которые нормализуют работу кишечника, или средства, содержащие клетчатку: файберлакс, агиолакс, нутриклинз и т.д. Существуют также специальные комплексы упражнений, делать которые нужно ежедневно.

Укрепление сосудистой стенки. Флеботропные лекарства повышают тонус ректальных вен, нормализуют кровоток в кавернозных телах. Препараты, обладающие таким действием: венорутон, троксевазин, детралекс 500, гливенол.

Ректальные помогут облегчить симптомы геморроя свечи

Снятие острой боли. Наружный геморроидальный узел может ущемляться, травмироваться при ходьбе или от трения бельевых швов. Все это сопровождается острой болью. Для облегчения симптома можно использовать местные обезболивающие средства (свечи с новокаином) или ненаркотические анальгетики (ибупрофен, кетонал, нефлюан). Параллельно рекомендуется принимать противовоспалительные средства: ультрапрокт, ауробин, проктогливенол.

Устранение зуда. Для этого можно использовать любое минеральное масло, вазелин, ланолин, глицерин. Масло применяется наружно, его наносят на сухую чистую кожу заднего прохода.

Нормализация оттока крови. Наружный геморрой – это результат застоя крови в ректальных сплетениях или их тромбоза. В качестве антикоагулянтов проктолог может посоветовать гепатромбин Г, троксевазиновую или гепариновую мазь. Если выпадение узлов сопровождается воспалением окружающих тканей, то нужно применять комплексные препараты, оказывающие тромболитическое, противовоспалительное и обезболивающее действие, например, проктоседил, левомеколь, левосин, манифид.

Снятие воспаления. Можно самостоятельно мазать геморроидальный узел мазями, имеющими противовоспалительное действие.

Остановка кровотечения. Если произошло выпадение геморроидальных узлов, и они кровоточат, то можно воспользоваться ректальными свечами с адреналином. В случаях, когда вправить узел внутрь невозможно, применяют местные гемостатики: тахокомб, берипласт, адроксон, спонгостан, гемостатические губки. Все препараты включают тромбин и фибриноген, которые способствуют образованию пленки фибрина.

Народная медицина предлагает лечить наружный геморрой микроклизмами с отваром лекарственных растений, домашними суппозиториями на основе продуктов пчеловодства и масел, настоями трав для приема внутрь. Рекомендуется также делать теплые сидячие ванночки несколько раз в день. Запущенные случаи самостоятельно лечить нельзя.

Если геморроидальный узел вылез настолько, что вправить его самостоятельно не получается, и при этом больной мучается от сильных болей и кровотечений, показано хирургическое вмешательство. Тут возможно лечение узлов геморроя несколькими способами:

Читайте также:  Свечи от геморроя при наружных узлах отзывы

  • Невправляемый наружный геморрой третьей и четвертой стадии, а также тромбированные геморроидальные узлы удаляются полностью под общим наркозом. Применение современных ультразвуковых скальпелей сводит к минимуму травмирование слизистой. Ранки заживают через 7-20 дней после операции.
  • Склеротерапия. Малоинвазивный метод лечения, эффективен в начальных стадиях заболевания, пока не произошло выпадение узла. В ректальное сплетение вводится вещество, вызывающее слипание стенок питающих сосудов.
  • Инфракрасная фотокоагуляция. Лечение возможно на ранних стадиях, при небольших геморроидальных узлах. Устранение опухоли происходит за счет облучения и последующей коагуляции питающих вен.
  • Проксимальное лигирование. Суть метода в точечной перевязке сосудов, питающих геморроидальные узлы. Эффект заметен еще во время проведения процедуры. Все манипуляции производятся под местным наркозом и не требуют госпитализации пациента.
  • Лигирование кольцами. На увеличенный наружный узел (точнее, на его основание) накладывается латексное кольцо. Узел постепенно отмирает, и после этого проводят лигирование следующей шишки. Метод эффективен даже в случаях, когда уже произошло выпадение узла.

Только врач диагностирует заболевание и назначит правильное лечение

Во время лечения не рекомендуется пользоваться мылом, порошком и туалетной бумагой с красителями и ароматизаторами. Эти химические вещества могут вызвать раздражение и без того травмированной слизистой. После опорожнения кишечника задний проход лучше не вытирать, а подмывать теплой водой. Нижнее белье должно быть из натуральных тканей и не иметь швов, проходящих в области ануса.

Само по себе увеличение геморроидальных узлов, и даже их выпадение, не наносит вреда организму. Но если время не обратиться к врачу и не начать лечение, то геморрой становится серьезной проблемой и вызывает массу осложнений. Неприятные симптомы заболевания значительно ухудшают качество жизни. Поэтому не стоит затягивать с визитом к проктологу. Современные методы лечения помогут навсегда избавиться от этой проблемы.

Причин тому, что выпал узелок геморроя, может быть множество. К ним относятся:

  • ослабление мышечной ткани прямой кишки;
  • утрата тонуса анального сфинктера;
  • неэффективное или несвоевременное лечение;
  • атрофия соединительных тканей ректальной зоны;
  • осложнение после операции при несоблюдении рекомендаций врача.

Иногда узелки выпадают после родов, когда геморрой, развившийся во время беременности, в результате сильных родовых потуг переходит в следующую степень. Узелки геморроя могут выпадать при минимальных физических нагрузках. Иногда человеку достаточно чихнуть, чтобы ощутить, что выпал геморроидальный узел. Обязательно часть кишки вылезает из заднего прохода при дефекации, поднятии тяжестей.

Выпадение геморроя характерно для его наружной формы. На 2-3 стадии выпадающие узелки могут самопроизвольно вправляться в прямую кишку, но при 4 степени этого не происходит. Даже когда воспаление утихает, шишки остаются свисать снаружи, образуя вокруг анального отверстия своеобразный мешок. Выпавший геморрой доставляет дискомфорт в ректальной зоне, а при зажатии сфинктером – боль.

Число и размеры мешочков варьируется. У некоторых пациентов при осмотре врач обнаруживает один узел, у других – их скопление. Конечно, принятия мер требуют любые формы и типы геморроя, но ради справедливости важно отметить, что одиночные шишки лечить легче, чем геморроидальную «гроздь».

Встречаются небольшие по размерам узелки до сантиметра, а бывают внушительные по габаритам разрастания в 3 и более сантиметров. Крупные шишки часто травмируются при дефекации, начинают кровоточить. Это усугубляет проблему и доставляет пациенту дополнительный дискомфорт, боль и неудобство.

При геморрое 4 степени уплотнения не только часто воспаляются сами, но и «переносят» неблагоприятные симптомы на окружающие ткани. Возможны нарывы, нагноения, отеки и зуд прилегающих участков кожи и слизистой оболочки.

Если в начале заболевания шишки не вылезают, то на второй это явление уже наблюдается, но они самопроизвольно вправляются обратно, в прямую кишку. Отсутствие терапии и неблагоприятные жизненные факторы, например, сидячая работа или тяжелый физический труд, приводят к развитию патологии. В этом случае болезнь вступает в третью фазу, одним из симптомов которой являются выпавшие геморроидальные шишки, которые пациенту приходится вправлять в анальное отверстие после каждой дефекации или чрезмерного физического усилия.

Вправлять выпавший геморрой нужно обязательно, так как защемление уплотнений сфинктером может привести к тромбозу тканей.

При беременности или после родов патология развивается значительно быстрее. Иногда первую и вторую стадии женщина просто не замечает, а обнаруживает у себя болезнь только тогда, когда выпадение шишек происходит постоянно. Что делать в этом случае? Своевременный визит к доктору поможет начать адекватное лечение и не допустить дальнейшего развития болезни.

Врач-проктолог проводит осмотр пациента в коленно-локтевой позе. Наружный обзор позволяет оценить состояние анального отверстия, кожных тканей, выраженность геморроидальных узлов. После этого специалист может оценить возможность вправления шишек пациентом самостоятельно. Также проводится пальцевое исследование прямой кишки, позволяющее оценить тонус сфинктера, выявить наличие рубцов слизистой.

Одним из методов диагностики является исследование прямой кишки с помощью зонда. Проктолог выполняет обследование стенок ректума на наличие трещин, выявляет число и размеры внутренних геморроидальных узлов. Осмотр анального канала проводится на глубине до 10-12 см и неплохо переносится пациентами.

Существуют еще такие диагностические техники, как ректороманоскопия или колоноскопия. Они позволяют более тщательно изучить состояние прямой кишки и определить степень патологических изменений.

Комплекс диагностических мероприятий позволяет специалисту увидеть четкую картину развития недуга, выявить сопутствующие анатомические отклонения и осложнения.

Лучше всего поддается лечению геморрой 1-2 стадий, а на более поздних фазах часто возникают рецидивы. В начале развития недуга, когда вылезающие шишки вправляются самопроизвольно, рекомендована консервативная медикаментозная терапия, предусматривающая использование обезболивающих ей, свечей с противомикробным и рассасывающим эффектом, средств, направленных на нормализацию кровообращения в ректальной области. На более поздних периодах развития недуга, когда шишки уже не вправляются самостоятельно, часто кровоточат и пережимаются анальным кольцом, подключают другие способы лечения:

  • Для удаления симптомов и уменьшения воспалений в домашних условиях используют ректальные свечи Гепатромбин, Ауробин, Релиф, Проктозан, суппозитории с маслом облепихи, ихтиолом или метилурацилом.
  • Выпавшие узлы обрабатывают мазями. Лучшими препаратами от вылезающего геморроя считаются Гепариновая мазь, состав Вишневского, гель Проктозан, Левомеколь.
  • Подключают таблетированные препараты, укрепляющие стенки сосудов и стабилизирующие кровоток в малом тазу.
  • Лечат выпавшие шишки и народными средствами. Например, делают компрессы из отваров лекарственных трав, делают домашние средства, которые, по мнению приверженцев народной медицины, помогают гораздо лучше.

Но, как правило, медикаментов и народных средств не достаточно. Воспаление может и уйдет, но рецидивы неизбежны и болезнь будет возвращаться. Чтобы полностью избавиться от выпадающих узлов часто прибегают к оперативному вмешательству.

Если убрать симптом таблетками и мазями не получилось, что бывает в большинстве случаев, пациентам предлагается малоинвазивные методы лечения:

  • Склеротерапия. Процедура заключается во введении специального лекарства в сосуды, питающие увеличенную кавернозную ткань. В результате выпавшие узелки уменьшаются в размерах и отпадают.
  • Фотокоагуляция или ультразвуковое воздействие. На выпавшие узлы направляют ультразвук или инфракрасное излучение. Шишки уменьшаются и рассасываются.
  • Лигирование. Латексным кольцом перетягивается сплетение, которое без питания кровью отмирает.
  • Дезартеризация. Процедура предусматривает перевязывание сосудов узлов, которые быстро отмирают.

Возможно удаление (иссечение) уплотнений кавернозной ткани, а можно прибегнуть к геморроидопексии, при которой узлы, которые выпадают, подтягиваются вверх методом резекции участка прямой кишки. Все операции проводятся под анестезией.

Геморрой – заболевание, затрагивающее мужскую и женскую части населения. Суть заболевания заключается в серьезном повреждении венозных сосудов, располагающихся в прямой кишке. При длительном течении заболевания у больного наблюдается снижение эластичности сосудов в очаге поражения. Все эти проблемы могут привести к набуханию и выпадению геморроидальных узлов. Но существуют причины, по которым происходит резкое обострение геморроя и выпадение узлов наружу. Что делать если выскочил геморрой? Какие меры следует предпринять в первую очередь? Об этом далее.

В большинстве случаев развитие геморроя происходит постепенно и без должного лечения приводит к обострению заболевания. Но в некоторых случаях происходит резкое выпадение узлов в ходе сильного обострения болезни или внешних факторов. Часто причинами резкого обострения заболевания могут послужить: сильные потуги при дефекации, частые запоры, половой акт с проникновением в анальное отверстие, беременность.

Выпадение геморроидальных узлов сопровождается болью в анальном отверстии, затруднением процесса и появлением крови при дефекации. Все эти признаки являются симптомами развития острого геморроя.

Во время беременности также возникает опасность возникновения обостренного состояния геморроя. Основные причины возникновения острого геморроя при беременности:

  • Изменение гормонального фона будущей матери.
  • Значительный набор веса.
  • Увеличение размеров матки.
  • Постоянное повышенное давление в органах малого таза.
  • Изменение рациона и режима питания.
  • Ослабление кишечной перистальтики.
  • Малая подвижность.
  • Процесс родов.

При первых признаках выпадения геморроя следует исключить заболевания с похожей симптоматикой. В этой ситуации необходимо обращение к врачу. Специалист поможет исключить выпадение прямой кишки или раковые новообразования. Помимо этого, только врач в состоянии назначить консервативное комплексное лечение.

Что стоит предпринять до обращения к врачу, если выскочил геморрой?

  1. Спокойствие. Необходимо занять максимально щадящее положение и меньше двигаться. Это поможет снизить нагрузку на мышцы аноректальной области. Самое лучшее положение в данном случае – лежать на спине. Следует как можно чаще находиться в покое.
  2. Правильный холод. Снизить болевой синдром поможет обтирание прохладной водой или прохладная ванна. Для этих целей подойдет простая вода комнатной температуры. В некоторых случаях помогает вода немного прохладнее. Не стоит прикладывать к проблемному месту слишком холодные компрессы или лезть в холодную воду.
  3. Помощь кишечнику. Также не лишним станет прием слабительных препаратов или клизмы. Слабительные препараты должны носить вспомогательный характер и не иметь сильного воздействия на перистальтику. Слабительное должно поспособствовать самостоятельной очистке толстого кишечника.
  4. Правильное питание. Если выскочил геморрой, в первые дни обострения и на весь период лечения необходимо придерживаться диеты. Правильное питание поможет избежать дополнительного возникновения запоров. Рацион должен состоять из большого количества растительной пищи. При соблюдении диеты необходимо полностью отказаться от употребления жаренной и жирной пищи, а также большого количества мучного.
  5. Народные средства при выпадении геморроя. Для облегчения симптомов можно прибегнуть к помощи народной медицины. Среди методов народной медицины немало средств, направленных на облегчение болевых ощущений.

Средства народной медицины, применяемые наружно, включают в себя большое разнообразие рецептов как внутреннего, так и наружного применения. Самые популярные и действенные рецепты основаны на таких растениях как осина, ромашка, сырой картофель, капуста.

Рецепты для приема внутрь — это отвары и настои. Такие рецепты помогают снять воспаление, убрать зуд, успокоить организм, очистить кишечник. Популярны при выпадении геморроидальных шишках рецепты, основанные на рябиновом соке, картофельном и капустном отварах и соках (часто используются и при профилактике заболевания). Отвары одуванчика, костяники и корня одуванчика также положительно влияют на организм при заболевании.

Важно помнить, что лечение народными средствами необходимо проводить с особой осторожностью и только с согласования лечащего врача. Народные средства не заменяют комплексного лечения геморроя и не могут приниматься как самостоятельное средство.

  • Геморрой при беременности. Если после родов выскочил геморрой, необходима консультация врача. Самостоятельное лечение может повлиять на здоровье кормящей мамы и ребенка. Снизить болевой синдром помогут примочки с прохладной воды и диета и лежание на правом боку по 20 минут (несколько раз в день).
  • Вправить узел самостоятельно. В самом начале развития острой формы геморроя можно попробовать вправить выпавший узел. В некоторых случаях выпадение провоцируется не вздутием вен, а смещением наружу слизистых оболочек. В этом случае лечение будет менее продолжительным.

При постепенном или внезапном обострении недуга, связанным с выпадением геморроя, необходимо незамедлительное обращение к врачу. Решить проблему поможет проктолог. Самолечение при выпавшем геморрое может привести к серьезным последствиям. Итак, если выскочил геморрой – как его лечить?

Вылечить выпавший геморрой поможет сочетание комплексной терапии. Комплексная терапия направлена на снятие симптомов, неприятных ощущений и способна помочь в устранении основных причин обострения заболевания. При консервативном лечении выпавшего геморроя врач назначает следующие препараты:

  • Антибактериальные препараты. Назначают для предотвращения и исключения инфицирование выпавшего узла.
  • Противовоспалительные препараты — необходимы для снятия воспаления с пораженного участка и уменьшения неприятных ощущений.
  • Препараты, направленные на снятие отечности. Противоотечные препараты помогают улучшить микроциркуляцию и повысить проходимость и тонус вен.
  • Обезболивающие средства. Необходимы для снижения резкой боли.
  • В случае, если выпавший геморрой осложнен кровотечением, назначают кровоостанавливающие средства.
  • Антикоагулянты. Препараты назначают для лучшей проходимости вен и профилактике тромбоза.
  • Мази и кремы, направленные на снижение болевых ощущений и уменьшение размера геморроидальных узлов.
  • Слабительные средства – помогают кишечнику самостоятельно избавляться от каловых масс.
  • Общеукрепляющие препараты.

Консервативное лечение с успехом можно совмещать с рецептами народной медицины. Для исключения осложнений необходимо согласование с лечащим врачом. Важно помнить, что при выпавшем геморрое самолечение строго запрещено.

В случае отсутствия результата от консервативного лечения назначаются малоинвазивные операции. В зависимости от течения обострения, больному могут назначаться разные виды процедур:

  • Лазерный метод лечения геморроя. Применяется при наличии больших размеров выпавшего узла или опасности тромбозов.
  • Радиоволновой метод лечения геморроя. Иссечение геморроидальных узлов без сильного воздействия на внутренние органы.
  • Дезартеризация. Безоперационный метод помогает вычислить артерии участвующие в образовании геморроидальных узлов.
  • Склеротерапия. Инъекция, склеивающая внешние стенки узла.
  • Тромбэктомия. Удаление тромбов из уже имеющихся геморроидальных узлов.
  • Геморроидэоктомия. Иссечение участка кожи непосредственно над образовавшимся узлом.
  • Метод Лонго. Ушивание слизистой оболочки кишки и вправление узлов внутрь.
  • Криотерапия. Замораживание и иссечение внешних геморроидальных узлов.

Оперативное лечение назначается при рецидивах выпадения узлов с выраженными воспалительными процессами, кровотечением, образованием тромбов или в случае невозможности вправить узлы внутрь. Все ректальные операции дополняются консервативным лечением. Оперативное вмешательство назначается с учетом состояния больного и возникших осложнений.

В случае начальной стадии выскочившего геморроя пациенты не спешат обращаться к специалистам и предпочитают самостоятельное лечение. В этих случаях наблюдается только незначительное улучшение состояния и снятие основных симптомов. Как правило, эти действия приводят к последующим рецидивам и прогрессированию заболевания. Для полного избавления от патологии необходимы тщательное медицинское обследование и комплексная терапия с последующей длительной профилактикой заболевания. При недолжном лечении выпавший узел может начать кровоточить, появляются тромбы и сильные болезненные ощущения. Все эти проблемы приводят к неизбежному хирургическому вмешательству.

Читайте также:  Свечи от геморроя при лактации после родов

На начальных этапах заболевания важно методом комплексного лечения добиться нормального состояния кровотока в прямой кишке. Применение лекарственных средств без дополнительной профилактики и придерживания некоторых правил поведения не смогут дать необходимого результата, что в последствии приведет к неизбежному рецидиву. Также безрезультатны и недолговечны, окажутся и малоинвазивные методы лечения.

Основные правила профилактики выпадения геморроя:

  1. Нормальная работа кишечника. При частых запорах у больного геморроем возникает необходимость сильно тужиться. Эти действия приводят к большему притоку крови в венах, расположенных в прямой кишке. Помимо этого, плотный кал способствует травмированию слизистой оболочки кишечника, вследствие чего может развиться дополнительное воспаление. Помочь в этом случае может увеличение количества потребляемой жидкости, нормальное питание (с большим количеством волокнистой пищи).
  2. Физическая активность. Укрепить стенки сосудов помогут частые прогулки и активный образ жизни. Упражнения, плаванье и ходьба помогут улучшить кровообращение.
  3. Ванна. При лечении и профилактике геморроя хорошо помогают различные ванночки. Теплая сидячая ванна с набором лечебных трав поможет избавиться от зуда, снять воспалительные процессы и улучшить тонус вен.
  4. Лекарственные препараты. Для профилактики рецидивов необходимо принимать препараты, направленные на профилактику тромбоза и улучшение состояния венозных сосудов.
  5. Народные средства. Метод отлично подойдет для профилактики и лечения геморроя. Большое разнообразие действенных средств на натуральной основе особенно подойдут при беременности.
  6. Соль. Большое количество потребляемой соли способно задерживать воду в организме, это приводит к набуханию вен всей кровеносной системы.

Продолжительное время мучилась с выпавшим геморроем после родов. Поскольку кормила грудью приходилось искать альтернативу таблеткам и свечам. Моя мама тогда подсказала очень действенный рецепт: рассол с квашеной капусты необходимо принимать несколько раз до еды.

Для одного применения необходимо всего две столовых ложки. А для наружного применения можно использовать тот же рассол, только в виде теплых примочек. Уже через несколько применений стали заметны первые улучшения. Теперь всегда использую данный метод.

Геморрой у меня выскочил после продолжительной работы на стройке. Просто в какой-то момент появилась шишка и сильная боль. К врачам попасть возможности не было, был в командировке. Сотрудники подсказали довольно действенный метод, который очень сильно помог.

Свежий капустный лист необходимо измельчить до состояния кашицы. К кашице добавить небольшое количество меда и получившуюся смесь прикладывать прямо к шишке. Так же можно немного смеси закладывать внутрь. Мазь накладывают на всю ночь. Боль сразу уходит и состояние значительно улучшается.

Для лечения геморроя я использовала следующий метод с использованием капустного листа. Капустный лист необходимо немного отбить (пока не пустит сок) и приложить к шишке. Необходимо, чтобы лист полностью соприкасался с шишкой. Потом лист накрыть пищевой пленкой и завернуться в плед или теплое одеяло. Сидеть с компрессом нужно не больше 40 минут. После процедуры промыть все теплой водой и смазать кремом.

Наталья, 40 лет- Нижний Новгород

Расположение геморроидальных узлов

Геморроем называют заболевание, характеризующееся нарушенным кровотоком в геморроидальном сплетении вен заднего прохода. При этом геморроидальные узлы (наружные и внутренние) могут увеличиваться, иногда даже происходит их выпадение из прямой кишки. Это одна из самых распространенных болезней среди взрослого населения. По статистике, геморроем страдают 15% людей в возрасте от 45 до 65 лет. Вне этого возрастного интервала геморрой возникает значительно реже.

Чтобы лечение было успешным, не достаточно просто купить самые дорогие свечи, нужно понимать причину заболевания. Геморроидальные узлы представляют собой подвижные сплетения мелких вен, артерий и их соустий, расположенные в прямой кишке около анального отверстия. Воспаление и выпадение этих шишек происходит по двум причинам:

  1. Дегенерация или атрофия связок и мышечных структур, которые удерживают геморроидальные узлы в заднем проходе.
  2. Сосудистая патология – дегенерация кавернозных образований, составляющих геморроидальное сплетение.

Кавернозные тела участвуют в процессе замыкания анального отверстия и в норме имеют высокую степень кровенаполнения. При опорожнении кишечника кровь отливает, снижая их упругость. При застое венозной крови или чрезмерном натуживании положение геморроидальных узлов нарушается, и они вместе со слизистой оболочкой сползают вниз, происходит их выпадение. Лечение геморроя проводится в зависимости от его этиологии.

Геморроидальные узлы в нормальном состоянии находятся внутри и не доставляют человеку никакого беспокойства. При очень низком расположении они могут выходить наружу и располагаться вокруг заднепроходного отверстия.

  • Чтобы не допускать воспаления геморроидальных узлов до стадии выпадения, лечение следует начинать при появлении следующих признаков:
  • Дискомфорт, ощущение инородного тела в области ануса. После дефекации – не проходящее чувство недостаточного опорожнения.
  • Зуд и жжение в заднем проходе. Эти симптомы обусловлены выделением слизи, которая раздражает кожу. Зуд – одно из первых проявлений геморроя. На этой стадии для лечения достаточно ректальных свечей.
  • Кровотечение. Обнаруживается обычно после стула в виде следов на туалетной бумаге. Во время дефекации стенки узла растягиваются, травмируются, и выделяется некоторое количество крови. Для заживления ранок можно использовать специальные свечи.
  • Болевой синдром различной степени выраженности. Может быть интенсивным, дергающим (при сильном воспалении геморроидальных узлов) или проявляться легким неприятным покалыванием на начальной стадии заболевания
  • Выпадение геморроидальных узлов. В самом начале воспалительного процесса узлы выходят наружу только во время дефекации, после этого они самостоятельно вправляются и вновь становятся незаметными. По мере развития патологии больному все чаще приходится вправлять их самому, а при сильных отеках сделать это бывает невозможно.

Проявление тех или иных симптомов, их выраженность – индивидуальны для каждого человека. Важно своевременно обратиться к врачу, который назначит грамотное лечение и поможет не допустить выпадение воспаленных узлов. Избавиться от этой проблемы без квалифицированной помощи бывает сложно, особенно если геморрой переходит в хроническую форму.

Воспаляясь, геморроидальные узлы последовательно проходят несколько стадий увеличения. Первая стадия характеризуется незначительным (0,5-1,0 см) увеличением узлов. Такая припухлость не ощущается человеком, обнаружить ее можно только при эндоскопическом осмотре прямой кишки. При диагностировании заболевания в этой стадии врач может назначить ректальные свечи.

Четыре стадии воспаления геморроидальных узлов

Вторая стадия. Геморроидальные узлы разрастаются до 1-2 см, начинает образовываться ножка. Больной ощущает инородное тело в заднем проходе. Третья: геморроидальные узлы имеют четко выраженную ножку, выпадают при дефекации и самостоятельно не вправляются. На этой стадии заболевания уже нужно комплексное лечение, одни только свечи или мази не будут эффективными.

Четвертая характеризуется сильным увеличением шишек, более 2 см в диаметре. Они провисают из ануса и доставляют сильную боль и дискомфорт человеку.

При подозрении на развитие геморроя нужна обязательная консультация проктолога для исключения риска злокачественной опухоли. В случае осложнений основного заболевания (выпадение, тромбоз, омертвение тканей) потребуется серьезное и длительное лечение, одни только свечи будут малоэффективными.

На фоне геморроя может развиться анемия, анальная трещина, ректальный свищ, гнойники вокруг ануса, недержание кала и другие неприятные явления. В особо запущенных случаях возникают обильные кровотечения, гнойное воспаление, омертвение тканей и отек заднепроходного отверстия. Любые попытки самостоятельного лечения (свечи, мази, ванночки) могут обернуться заражением крови.

Еще более опасными заболеваниями являются раковые опухоли и полипы кишечника. Симптомы этих патологий схожи с симптомами геморроя, но сами болезни намного серьезнее. Да и увеличенные геморроидальные узлы сами по себе не исчезнут, их все равно придется лечить. Поэтому врачи рекомендуют обращаться за квалифицированной помощью как можно раньше.

Избавиться от геморроя можно и нужно. В идеале начинать лечение нужно с профилактики: употреблять в пищу больше клетчатки, вести активный образ жизни, нормализовать стул, отказаться от вредных привычек. Если геморроидальные узлы все же увеличились, правильное лекарство в нужной дозировке выпишет только врач.

В начальной стадии заболевания для лечения можно использовать местные средства – свечи и мази. Свечи помогают ослабить или полностью устранить неприятные симптомы геморроя, снять отек и остановить воспалительный процесс. Действующие вещества из суппозиториев практически не всасываются в кровь, поэтому большинство из них могут применяться даже во время беременности и лактации. Свечи с венотонизирующим эффектом укрепляют сосудистую стенку и не допускают повторного выпячивания геморроидальных узлов.

Если воспаленные геморроидальные узлы не отягощены тромбозом, а свечи уже не дают положительного эффекта, специалисты проводят современное малоинвазивное (безоперационное) лечение:

  • Склеротерапия – в увеличенные шишки вводят склерозирующее лекарство, которое способствует уменьшению узлов.
  • Инфракрасная фотокоагуляция. Применяется для лечения небольших геморроидальных узлов. Под действием излучения вены геморроидального сплетения коагулируются, уменьшая приток крови к воспаленным участкам.
  • Проксимальное лигирование. Под местным наркозом врач производит точечную перевязку артерий, питающих измененные узлы геморроя.
  • Установка латексных колец. Эффективная методика лечения не осложненного геморроя 1-3 стадии. Принцип следующий: специальный вакуум-аппарат подводится к узлу и втягивает его в камеру, при этом на его (узла) основание одевается латексное кольцо. Кольцо прекращает поступление крови и питательных веществ к месту воспаления. Узел отмирает в течение 1-2 недель и выходит наружу во время посещения туалета.

Лечение геморроидальных узлов в 4 стадии воспаления возможно только хирургическим путем (геморроидэктомия). Избавиться от заболевания, используя свечи и ванночки, уже не удастся. Врач под наркозом полностью удаляет все наружные и внутренние узлы.

Лигирование латексными кольцами

Практика показывает, что чем раньше начато лечение – тем более положительных результатов можно добиться. Поэтому не стоит затягивать с визитом к проктологу, а тем более принимать лекарство или ставить свечи самостоятельно.

Наружный или внешний геморрой – это появление геморроидальных узлов в кавернозных сосудистых сплетениях, которые расположены под кожей снаружи и вокруг анального кольца. Эту форму нельзя отождествлять с выпавшими внутренними узлами.

Особое отличие наружного геморроя – редкое появление из узлов геморроидальных кровотечений. Однако есть резко выраженная боль при обострении наружных геморроидальных узлов.

Лечение наружного геморроя состоит из трех направлений:

  1. малоинвазивного,
  2. консервативного,
  3. хирургического.

Еще на начальной стадии развития заболевания дают о себе знать первые симптомы. В промежности появляется чувство дискомфорта, зуд и легкое жжение. Появляются небольшие кровяные выделения, которые обычно заметны на туалетной бумаге. В конце дефекации возникают болевые ощущения. Под кожей вокруг ануса нащупываются шишки.

Вовремя не пролеченный наружный геморрой может осложняться. Например, возникает тромбоз геморроидального узла из-за застоя крови. Боли становятся невыносимыми не только при физической нагрузке, но даже при чихании и кашле. Также возникает воспалительный процесс: кожа вокруг анального отверстия отекает и краснеет, повышается температура. Позже отек и воспаление может распространиться на всю область ягодиц и промежности. Если и в такой ситуации человек не обратиться за помощью, то может произойти омертвление тканей и гнойный парапроктит.

Геморрой развивается в результате патологического расширения вен прямой кишки, которые провоцируют застойные явления и нарушения кровообращения в сосудистой стенке анального канала. Это распространенное заболевание может протекать в разных формах. В зависимости от места расположения узлов различают 3 вида геморроя:

  1. внешний или наружный,
  2. внутренний,
  3. комбинированный.

Любая из этих форм доставляет больному массу неприятных, мучительных ощущений и значительно снижает качество жизни.

Диагностика и лечение геморроя, независимо от его формы, должны проводиться своевременно. Затягивать с обращением к специалисту не следует, иначе заболевание будет прогрессировать и грозит постоянными обострениями и серьезными осложнениями. В запущенных случаях осложнения геморроя представляют серьезную угрозу для жизни больного и требуют госпитализации и хирургического вмешательства.

Чтобы не допустить таких нежелательных последствий, необходимо вовремя обращать внимание на первые неблагоприятные симптомы и не откладывать визит к проктологу. Остановимся подробнее на одной из форм заболевания – внешнем геморрое и расскажем о причинах его возникновения, особенностях течения и методах лечения.

Для внешнего геморроя характерно расположение узлов вне прямой кишки. Геморроидальные шишки группируются снаружи, вокруг анального отверстия. Они могут иметь разные размеры и образовываться в результате расширения и выпячивания стенок венозных сосудов, которые в норме располагаются в подкожном слое вокруг ануса. Эту форму заболевания нужно отличать от запущенной стадии внутреннего геморроя, характерным симптомом которого является выпадение узлов наружу.

При внешнем геморрое узлы образуются в кавернозных сосудистых сплетениях, расположенных под кожей вокруг сфинктера. Во время ремиссии геморроидальные узлы могут никак себя не проявлять и совершенно не беспокоят больного. Но во время обострения они воспаляются и напоминают о себе крайне неприятными симптомами.

Еще одной характерной особенностью наружного геморроя является отсутствие или незначительность геморроидальных кровотечений и резко выраженная болезненность узлов при обострении заболевания. При этом наружные узлы геморроя покрыты кожей, тогда как выпадающие внутренние сплетения имеют слизистую оболочку.

К образованию внешнего геморроя часто ведет генетическая предрасположенность и врожденная слабость венозной стенки. Толчком к развитию болезни становятся определенные факторы:

  • Низкая двигательная активность, сидячая работа или напротив, трудовая деятельность, связанная с ежедневным многочасовым пребыванием «на ногах».
  • Проблемы с опорожнением кишечника. Упорные запоры, вынуждающие к сильному натуживанию при дефекации.
  • Занятия силовыми видами спорта или работа, связанная с поднятием тяжестей.
  • Неправильное, несбалансированное питание с преобладанием жирных, острых, соленых, пряных блюд.
  • Вредные привычки, злоупотребление алкоголем и табаком.
  • Период беременности и родов у женщин.

Под действием любого из вышеперечисленных факторов отмечается прилив крови к органам малого таза, ведущий к возникновению застойных явлений и затруднению оттока крови из подкожных кавернозных образований в области прямой кишки. Эти явления сопровождаются расширением венозных сосудов и формированием подкожных узлов вокруг анального отверстия.

На начальных стадиях болезни первые симптомы возникают еще до образования увеличенных наружных узлов. Больной может ощущать:

  • Постоянный дискомфорт, жжение и зуд в анальной области. В результате расчесывания зудящих участков на коже возникает раздражение.
  • Следы крови на туалетной бумаге после опорожнения кишечника. Кровотечения для наружного геморроя не характерны, но когда узлы достигают больших размеров, плотные каловые массы могут их травмировать. При этом наблюдается незначительное выделение крови. Внешний геморрой часто сопровождается возникновением анальных трещин, во время дефекации они могут стать причиной появления кровотечения.
  • Во время обострения геморроидальные узлы отекают и воспаляются, что сопровождается появлением довольно сильных и резких болей. Вне обострения болезненные явления отсутствуют.
  • Геморроидальные узлы вокруг анального отверстия имеют разные размеры, они эластичные, больной может самостоятельно их прощупать.
Читайте также:  Свечи от геморроя при остром геморрое

Наружный геморрой во время ремиссии практически не доставляет беспокойства и заявляет о себе характерными симптомами лишь во время обострений. Диагностика внешнего геморроя не вызывает затруднений, так как узлы можно увидеть во время визуального осмотра анальной области.

Прогрессирование наружного геморроя может сопровождаться таким осложнением, как тромбоз узла. При этом у больного наблюдаются характерные клинические симптомы, сопровождающиеся острой, невыносимой болью.

Тромб образуется в результате длительного застоя крови, что приводит к ее сгущению и формированию кровяного сгустка. Тромб распирает узел изнутри, вызывая мучительные боли, усиливающиеся при ходьбе, кашле, чихании. Больной не может сидеть и с трудом передвигается.

Сам узел становится синюшным, напряженным и отечным, при прикосновении отзывается резкой болью. Обострение внешнего геморроя может сопровождаться воспалительным процессом, на фоне которого развивается отек мягких тканей перианальной области, наблюдается покраснение кожного покрова и повышение температуры тела.

Если воспалительный процесс прогрессирует и распространяется на подкожную клетчатку, то отеки и гиперемия захватываю всю область промежности, а боли становятся еще более мучительными и интенсивными.

Эта ситуация грозит развитием гнойного парапроктита и образованием параректальных свищей, поэтому в таких случаях необходимо срочное хирургическое вмешательство по удалению тромба.

Врачи советуют при первых неблагополучных симптомах не откладывать визит к проктологу и уже совместно со специалистом решать, как избавиться от наружного геморроя.

В лечении наружного геморроя применяются три основных метода:

  • Консервативный
  • Малоинвазивный
  • Хирургический

Консервативный метод подразумевает комплекс мер, направленных на устранение тягостных симптомов и облегчение состояния больного. Терапия наружного геморроя подразумевает применение лекарственных средств в сочетание со специальной диетой и корректировкой образа жизни.

Используются разнообразные лекарственные формы:

Действие препаратов для лечения наружного геморроя направлено на снятие отека, зуда и воспаления. Многие из них содержат в своем составе анестетики, купирующие болевые ощущения и вещества, способствующие регенерации и заживлению поврежденных тканей. Наибольший эффект оказывают препараты, содержащие компоненты, разжижающие кровь, они способствуют рассасыванию образовавшихся тромбов и препятствуют дальнейшему тромбообразованию.

При наружном геморрое чаще всего назначают мази, гели или кремы, так как их легче наносить на наружные узлы геморроя и эффект от их применения наступает гораздо быстрее, чем при использовании ректальных суппозиториев. Наибольшей популярностью пользуются следующие мази и гели

  • Релиф Адванс, Релиф Ультра(мазь, гель). В состав этих препаратов входит масло, добываемое из печени акулы. Мази и гели Релиф оказывают мощное противовоспалительное и регенерирующее действие, быстро заживляют поврежденные ткани, уменьшают зуд и отечность, останавливают кровотечение.
  • Проктоседил (мазь). В состав препарата входит гепарин, антибиотик и глюкокортикостероид, поэтому мазь обладает выраженным антитромботическим, антибактериальным, обезболивающим и противовоспалительным эффектом.
  • Постеризан (свечи, мазь). Этот комбинированный препарат усиливает и стимулирует местный клеточный иммунитет, регенерирует ткани, уменьшает проницаемость и повышает тонус кровеносных сосудов.
  • Ауробин (мазь). В состав препарата входит гормональное средство преднизолон, поэтому применять его можно только по назначению врача. Еще одним компонентом является лидокаин, он быстро снимает боль и уменьшает воспалительные явления. Триклозан, входящий в состав мази, оказывает мощное антимикробное действие, а декспантенол обладает заживляющим действием.
  • Гепатромбин Г (мазь, свечи). В состав этого комбинированного средства входят гепарин, декспантенол и аллантоин. Гепарин препятствует образованию тромбов, уменьшает отечность, нормализует местный кровоток в прямой кишке. Декспантенол заживляет ткани, аллантоин борется с воспалением и улучшает клеточный обмен.
  • Гепариновая мазь. В состав препарата входит гепарин, который купирует воспалительный процесс и оказывает антитромботическое действие, анестезин, который избавляет от болевых ощущений и эфир никотиновой кислоты, способствующий лучшему всасыванию гепарина.

Выбор препарата будет зависеть от основных симптомов, лекарственные средства назначаются врачом индивидуально с учетом особенностей заболевания.

Помимо препаратов местного действия в терапии наружного геморроя хорошо зарекомендовали себя таблетки и капсулы, которые следует принимать перорально.

  • Детралекс (Венарус, Венодиол, Флебодиа). Эти средства обладают венопротекторным и венотонизирующим действием. Они уменьшают растяжимость вен, способствуют уменьшению застойных явлений и укреплению мелких кровеносных сосудов (капилляров).
  • Гинкор форт. Таблетки обладают венотонизирующим действием, нормализуют микроциркуляцию крови в прямой кишке, укрепляют капилляры. При обострении геморроя облегчают болезненные симптомы, предотвращают образование тромбов и новых геморроидальных узлов.
  • Асклезан А(таблетки). Препарат растительного происхождения, способствующий нормализации кровообращения и укреплению стенок сосудов.
  • Пайлекс (таблетки). Это многокомпонентное растительное средство, которое способствует уменьшению застойных явлений, отечности и гиперемии кожных покровов, оказывает противовоспалительное, ранозаживляющее и венотонизирующее действие, обладает антиоксидантным и антибактериальным эффектом.

При лечении наружных форм геморроя могут применяться нестероидные противовоспалительные препараты, которые принимают внутрь. Это индометацин, диклофенак, ибупрофен. Они помогают справиться с воспалением и болезненными симптомами, но назначать их должен врач.

Если консервативная терапия не дает положительного результата, применяют малоинвазивные методики. Широко используются следующие методы лечения:

  • Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами (на 3-й и 4-й стадии болезни).
  • Инфракрасная фотокоагуляция (на начальных стадиях).

Существуют некоторые ограничения для использования малоинвазивных методов. Так, при наружном геморрое противопоказано применение склеротерапии. Нельзя проводить вмешательства при таких осложнениях, как острый и гнойный парапроктит, тромбоз геморроидального узла, трещина прямой кишки.

К хирургическому вмешательству по удалению наружного геморроя прибегают в тех случаях, когда обострения болезни происходят постоянно, геморрой прогрессирует, а консервативное лечение не дает результатов. Если наружный геморрой осложняется тромбированием геморроидального узла и проводимая терапия не позволяет улучшить состояние больного, производят вскрытие узла и удаление тромба.

Такой вид вмешательства называется тромбэктомией и в подавляющем большинстве случаев является единственным способом решения проблемы. Тромбоз геморроидального узла опасен тем, что при отсутствии своевременного лечения ведет к некротическому поражению тканей и заражению крови. Такое состояние представляет серьезную угрозу жизни пациента и требует госпитализации и оперативного вмешательства.

Операция при наружном геморрое заключается в удалении из геморроидального узла сгустков венозной крови (тромбов). Вмешательство производится в амбулаторных условиях под местной анестезией, занимает несколько минут и отличается несложной техникой проведения. Через короткое время после манипуляций пациент может вернуться домой, трудоспособность его сохраняется, он может вести привычный образ жизни. Как проходит вмешательство?

  • На первом этапе пациенту вводят анестезирующие препараты.
  • Затем хирург делает на поверхности тромбированного узла небольшой разрез (0,5см).
  • Через надрез внутрь вводят физиологический раствор, размягчающий тромб и позволяющий полностью удалить сгусток венозной крови.
  • После этого врач восстанавливает целостность сосуда и зашивает ранку.

После вмешательства практически сразу наступает значительное улучшение состояния пациента. Исчезают невыносимые боли, спадает отечность и полностью проходят воспалительные явления. Послеоперационная ранка затягивается в течение нескольких дней.

В восстановительном периоде пациенту рекомендуется тщательная гигиена анальной области после дефекации и наложение сухой стерильной повязки на область ранки. Операция тромбэктомии исключает возникновение серьезных осложнений. Иногда в первые дни после вмешательства ранка вызывает болезненные ощущения в анальной области. В таких случаях пациенту назначают обезболивающие средства.

Стоимость хирургического вмешательства при наружном геморрое относительно невелика и вместе с анестезией и послеоперационным лечением не превышает 15-20 тысяч рублей.

В качестве дополнительных мер при консервативном лечении наружного геморроя можно применять средства народной медицины. Делать это нужно после консультации с лечащим врачом. Использование народных рецептов довольно эффективная мера, позволяющая ускорить выздоровление, но полностью излечиться можно только грамотно сочетая эти методы с терапией лекарственными препаратами и строгим соблюдением рекомендаций специалистов.

Народная медицина предлагает использовать сидячие и паровые ванночки с добавлением отваров лекарственных трав, разнообразные примочки и компрессы и мази на основе природных компонентов. Для снятия воспаления рекомендуются отвары череды, ромашки, календулы. Для приготовления мазей используют прополис, мед или мумие. Наружные узлы советуют смазывать луковым соком, дегтем березовым, соком чистотела. Хорошо помогают снять воспаление примочки из сырого картофеля, моркови, глины.

Одним из самых популярных средств считается облепиховое масло. Для лечения наружных узлов масло облепихи наносят на марлевый тампон или ватный диск и прикладывают к пораженному месту. Эффективны ванночки с квасцами или паровые луковые и чесночные процедуры.

Из лекарственных трав наиболее действенным средством считается горец почечуйный. Это растение обладает мощным противовоспалительным эффектом. Можно принимать отвар растения внутрь или делать с ним примочки на воспаленные узлы. Для приготовления отвара две столовые ложки сырья заливают на ночь двумя стаканами кипятка, на следующий день настой процеживают и используют по назначению.

Хорошо снимают боль и воспаление листья малины, крушины, морковная ботва.

  1. Для приготовления отвара листья малины (2 столовые ложки) заливают стаканом кипятка, настаивают полчаса. Принимают по 1/3 стакана три раза в день перед едой.
  2. Крушину (20г) заливают 200мл воды, доводят до кипения и варят на медленном огне 20 минут. Принимают по одной столовой ложке два раза в день перед едой.
  3. Морковную ботву можно заваривать как чай, из расчета 40 г сырья на один литр кипятка. Настой принимают по одному стакану трижды в день.
  4. Хорошо укрепляют сосудистую стенку и оказывают венотонизирующее действие настои шиповника, конского каштана и орешника. Для приготовления настоя из конского каштана 50г семян растения заливают бутылкой водки и настаивают в темном месте в течение двух недель. Принимают по 30-35 капель три раза в день.
  5. Настой из орешника готовят следующим образом. Берут две столовые ложки измельченных листьев и настаивают в 500мл кипятка на протяжении полутора часов. Пьют по половине стакана четыре раза в день до еды.
  6. Плоды шиповника сначала измельчают в кофемолке, затем столовую ложку сырья заливают 500 мл кипятка, добавляют 2 чайные ложки меда и настаивают под закрытой крышкой 10 часов. Полученный настой процеживают, и принимаю весь объем в течение дня во время еды.

Прекрасный обезболивающий и кровоостанавливающий эффект дают холодные сидячие ванночки. Для этого в таз наливают холодную воду, добавляют отвары лекарственных трав и садятся в ванночку на 5 минут. Процедуру рекомендуют делать дважды в день до исчезновения симптомов.

Хорошо снимают болевой симптом горячие ванночки с добавлением отваров ромашки, аира, шалфея, измельченного чеснока, луковой шелухи. Ванну принимают до тех пор, пока вода не остынет. Для исчезновения симптомов обычно достаточно курса из 10 процедур.

Эффективны при наружном геморрое и дымные паровые ванны с измельченным луком или чесноком, которые крошат на горячий кирпич. Кирпич помещают в глиняную или металлическую емкость с деревянной крышкой, в которой имеется отверстие. Больной располагается над емкостью таким образом, чтобы область ануса находилась над отверстием, откуда выходит пар. Облегчение наступает уже после первой процедуры. Делать такие ванны можно через день. После процедуры область ануса смазывают вазелином, чтобы избежать раздражения кожи.

При правильном выборе народные методы лечения приносят ощутимый результат и значительно облегчают состояние больного.

Лечение внешних форм геморроя при беременности требует индивидуального подхода. При выборе препаратов необходимо учитывать возможные противопоказания, срок беременности и исключить риски для здоровья будущего ребенка. Наружный геморрой у женщин в период вынашивания ребенка требует обязательного врачебного контроля, заниматься самолечением не следует. Только опытный врач может подобрать безопасные препараты и назначить необходимый курс терапии.

Для лечения наружного геморроя при беременности чаще всего используют мази или гели. К применению разрешены следующие препараты:

  • Мазь Флеминга. Это гомеопатичекое средство, содержащее экстракты лекарственных трав. Мазь хорошо снимает воспаление, устраняет зуд, жжение и боль.
  • Крем Безорнил. Средство китайской народной медицины, содержащее безопасные натуральные компоненты. Действует как анестетик, купирует воспалительный процесс, борется с кровотечениями.
  • Постеризан. Оказывает иммуномодулирующий эффект, устраняет воспалительные явления, боль и зуд.
  • Мазь с облепихой. Оказывает хорошее регенерирующее и ранозаживляющее действие, способствует устранению воспалительных явлений.
  • Мазь и гель Релиф. В состав препарата входят натуральные компоненты, в частности масло из печени акулы. Препарат обладает противовоспалительным, обезболивающим и заживляющим действием.

Для терапии наружного геморроя у беременных возможно применение таблеток, обладающих венотонизирующим действием. Такие препараты как Флебодиа, Венарус, Детралекс одержат в своем составе гесперидин и диосмин, способствующие укреплению венозных сосудов и устранению застойных явлений.

Их применение разрешено при беременности, но лечение должно проходить под контролем врача, который определяет необходимую дозировку и продолжительность курса терапии. Таблетированные формы применяют при обострениях наружного геморроя, они благоприятно действую на всю систему кровообращения. В некоторых случаях, при различных патологических состояниях, такие препараты способны оказывать неблагоприятное воздействие на течение беременности, поэтому назначать их может только врач.

Лечение внешнего геморроя при беременности требует грамотного подхода. В таких случаях прежде, чем использовать лечение народными средствами в домашних условиях, нужно посетить хорошего проктолога. Своевременное обращение к специалистам позволит эффективно бороться с заболеванием и принесет положительный, стойкий результат.

У меня был обнаружен один внешний узел. Врач выписал такой набор: свечи ультрапрокт, мазь ауробин и гепатромбин-г. Конечно, лечение оказалось более длительным, чем я поначалу ожидал. Но если потерпеть, то все будет в порядке.

Главное, я заметил, что на время лечения лучше не курить и не пить спиртного. Стоило выпить даже бокал шампанского, как узел снова увеличивался. Еще я часто делал стойку на лопатках – «березку», кушал кизил и придерживался диеты – не ел жирного.

Я, помимо мазей и таблеток от наружного геморроя, которые прописал врач, еще одну интересную процедуру для себя нашла. Есть такая вещь, как кровать Нуга-Бест. В ней имеется пояс-миостимулятор, который электрическим током сокращает мышцы.

Такой же, как пояса, которые рекламируют для пресса. И мне очень помогало, когда я на этом поясе сидела. Буквально за первые же два дня прошло воспаление.

источник