Меню Рубрики

Как вылечить геморрой узел 3 степени

Геморрой 3 степени часто диагностируется проктологом при первичном осмотре. Развитие патологических изменений в кавернозной ткани происходит постепенно, первые проявления болезни неявные, возникают периодически и часто остаются незамеченными.

В результате нарушения венозного кровообращения в области таза происходит расширение кавернозных (пещеристых) тел, располагающихся между прямокишечными артериями и венами в области заднепроходного канала. В норме эти сосудистые образования вместе со сфинктером участвуют в процессе удержания каловых масс и газов в прямой кишке. Застой крови в перианальной области приводит к потере стенками вен эластичности, увеличению кавернозных тел и формированию из них геморроидальных узлов.

Начальная, первая степень геморроя проявляется дискомфортом при дефекации, зудом в области ануса, выпиранием геморроидальных вен в просвет прямой кишки, периодическими кровотечениями. На 2 стадии воспаление распространяется на ткани вокруг пораженного узла, появляется жжение, боль усиливается, узлы увеличиваются в размерах, систематически воспаляются и кровоточат. Выпадающие геморроидальные образования еще вправляются самостоятельно в прямую кишку при смене позиции тела.

О геморрое 3 степени говорят, когда геморроидальные узлы уже не втягиваются в прямую кишку самостоятельно, выпадают из анального отверстия не только при дефекации, но и при любых напряженных усилиях, но все еще могут быть вправлены вручную.

Если заболевание вовремя не диагностировать, патологический процесс постепенно переходит в третью стадию.

О геморрое 3 степени говорят, когда геморроидальные узлы уже не втягиваются в прямую кишку самостоятельно, выпадают из анального отверстия не только при дефекации, но и при любых напряженных усилиях, но все еще могут быть вправлены вручную.

Третья стадия геморроя характеризуется следующими симптомами:

  • усиление боли при опорожнении кишечника;
  • постоянный зуд и жжение в анальной области;
  • значительное увеличение геморроидальных узлов;
  • выпадение сосудистых образований при минимальной физической нагрузке: резких движениях, кашле или чихании;
  • отек анального отверстия;
  • частые кровотечения из заднего прохода.

Нередко развиваются анальные трещины и эрозии прямой кишки. Кроме того, возникает риск защемления и ишемизации узлов с последующим некрозом пораженных тканей, тромбоза геморроидальных узлов, парапроктита с образованием свища, анемии из-за постоянной кровопотери.

Хронический геморрой характеризуется стертой симптоматикой, длительным латентным периодом, непрерывно прогрессирующим течением с обострениями. Обострение проявляется резкой внезапной болью, наружные шишки воспаляются и отекают, появляется жжение, зуд и кровотечения в области заднепроходного канала.

Геморрой подразделяется на наружный, внутренний и комбинированный в зависимости от локализации геморроидальных узлов. При наружном геморрое патологические изменения кавернозных сосудов локализуются в наружной области прямой кишки, вокруг заднепроходного отверстия. Внутренний геморрой характеризуется расположением геморроидальных образований под слизистой оболочкой кишечника, внутри анального отверстия. Комбинированный (смешанный) геморрой отличается воспалением и внутренних, и внешних геморроидальных наростов.

Развитие патологических изменений в кавернозной ткани происходит постепенно, первые проявления болезни неявные, возникают периодически и часто остаются незамеченными.

Первичная диагностика осуществляется путем сбора анамнеза, визуального осмотра и пальцевого ректального исследования. При наружном осмотре проктолог может попросить пациента сильно натужиться или покашлять, чтобы оценить состояние внутренних узлов, их кровоточивость, возможность вправления выпавших геморроидальных образований.

Также врач назначит общий анализ крови и кала, лабораторно-клинические исследования кала на наличие скрытой крови и слизи.

Для уточняющей диагностики используют инструментальные методы:

  • аноскопия – оценка состояния слизистой оболочки прямой кишки, определение изменений и нарушений ее целостности, наличие воспаления, трещин, эрозий. Исследование осуществляется с помощью специального инструмента – аноскопа (проктоскопа);
  • ректороманоскопия – осмотр прямой кишки при помощи ректороманоскопа. Метод позволяет увидеть наличие внутреннего геморроя и оценить состояние прямой кишки даже в том случае, когда геморроидальные узлы расположены высоко в анальном канале.

При необходимости назначают дополнительные виды исследований: ирригоскопию, колоноскопию, биопсию участка слизистой оболочки прямой кишки.

Как лечить геморрой 3 степени? В зависимости от клинической картины, состояния геморроидальных узлов, сопутствующих воспалений и осложнений лечение может быть консервативным или хирургическим.

Начиная с этой стадии, т. е. когда геморроидальные узлы перестают самостоятельно вправляться в прямую кишку после выпадения, вылечить геморрой в домашних условиях становится проблематичным.

При наружном геморрое патологические изменения кавернозных сосудов локализуются в наружной области прямой кишки, вокруг заднепроходного отверстия.

В зависимости от диагноза и состояния пациента проктолог назначает комплексную терапию, цель которой заключается в купировании болевого синдрома, нормализации венозного оттока и повышения тонуса сосудов, снятия зуда и отека, ликвидации очагового воспаления и кровотечения. Назначаются лекарственные средства внутреннего и наружного применения – ректальные суппозитории, мази, кремы. Лечение геморроя 3 степени обязательно включает соблюдение диеты и выполнение упражнений лечебной гимнастики, направленных на устранение застоя крови в малом тазу.

Если консервативное лечение не оказывается достаточно эффективным, рассматривается вопрос об оперативном удалении геморроидальных узлов. Сделать это на 3 стадии в большинстве случаев можно одним из малоинвазивных способов.

Возможно ли лечение геморроя 3 стадии без операции? Это определяется врачом в индивидуальном порядке. В целом малоинвазивные способы удаления геморроя предпочтительны, так как связаны со значительно меньшими рисками и не требуют долгого периода восстановления после вмешательства.

Наиболее популярные малоинвазивные методы удаления геморроя:

  • латексное лигирование. В ходе процедуры на основание геморроидального узла с помощью лигатора накладывают специальное эластичное кольцо. В результате приток крови к внешнему узлу прекращается, он отмирает и отторгается организмом вместе с латексной лигатурой;
  • склеротерапия – введение склерозанта в полость внутреннего геморроидального образования, после чего происходит склеивание (склероз) сосуда. Кровообращение в нем прекращается, узел отмирает;
  • дезартеризация – прекращение кровоснабжения в геморроидальных узлах с помощью перевязки артерий. Одновременно с остановкой притока артериальной крови внутренние узлы фиксируются в прямой кишке;
  • радиоволновая геморродэктомия – разрушение ткани узлов высокочастотными радиоволнами. Рассекающий эффект достигается за счет нагревания тканей волнами определенной частоты. Радиоволновую абляцию проводят радионожом, с помощью методики бесконтактного разреза, при которой отсутствует контакт электрода с тканями;
  • инфракрасная (фото, лазерная) коагуляция – воздействие на геморройные узлы световым потоком, сфокусированным инфракрасным лучом. Под действием световой энергии денатурируются белки и склерозируются сосуды.

Возникает риск защемления и ишемизации узлов с последующим некрозом пораженных тканей, тромбоза геморроидальных узлов, парапроктита с образованием свища, анемии из-за постоянной кровопотери.

Если лечение малоинвазивным методом противопоказано, прибегают к радикальной геморроидэктомии – проводится хирургическое иссечение геморроидальных узлов методом Лонго или Миллигана – Моргана.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

Хронический геморрой 3 степени выявляют у людей, отказывающихся от лечения на более ранних стадиях. Болезнь возникает из-за роста нагрузки на кавернозные венозные образования прямой кишки, застоя крови в малом тазу. Причины: нарушение кровообращения, дистрофические изменения в стенках сосудов и поддерживающих мышечных образованиях.

Патология распространена среди взрослых мужчин и женщин «сидячих» профессий, проводящих основное время на ногах, поднимающих тяжести. Беременность и роды могут провоцировать образование геморроидальных узлов. В истории заболевания важное значение имеет склонность к запорам или частая диарея, особенности питания (увлечение тяжелой жареной мясной пищей, алкоголем, острыми приправами), фактор наследственности.

Существующие классификации трактуют III степень геморроя как выпадение узлов из анального отверстия при дефекации с невозможностью самостоятельного возвращения на место, необходимостью ручного вправления (по Banov L.Jr.). Goligher добавляет обязательный элемент — кровотечение, а российский Институт колопроктологии подчеркивает одинаковую возможность проявления кровотечения или выпадения без него.

Для геморроя в 3 стадии (степени) подходят классические различия по локализации:

  • на внутренний — если выпадают узлы, лежащие в подслизистом слое средней части прямой кишки;
  • на наружный — изменения касаются только подкожных образований вокруг анального отверстия;
  • на смешанный или комбинированный — сочетанная патология обоих видов.

Симптомы геморроя третьей степени патологии проявляются значительно тяжелее, чем во второй. Среди них выделяются:

  • постоянная ноющая боль в анальном канале и вокруг выходного отверстия, обострение чувствуется после дефекации, употребления алкоголя, временами боль становится острой, что врачи связывают с возможностью ущемления спустившихся до уровня анального сфинктера внутренних узлов;
  • зуд кожи переходит в мучительное чувство жжения в зоне ануса;
  • выделение алой крови при дефекации бывает непостоянно или учащается до ежедневной кровопотери, некоторые пациенты обращают внимание на произвольное вытекание струйки, сгустки темной крови на поверхности каловых масс;
  • изменяется частота выпадения геморройных образований, если ранее процесс был связан с актом дефекации, то теперь они ощущаются как инородные болезненные образования при ходьбе, ношении не слишком тяжелых сумок, вправлением приходится заниматься ручным способом.

Постоянное кровотечение не проходит бесследно для организма. Снижается общее количество эритроцитов, гемоглобин. Эти признаки указывают на хроническую анемию. Проявляются слабостью, головокружением, бледностью.

Среди внешних видимых симптомов отмечают следы расчесов, царапины, присоединение гнойничков (фурункулеза), покраснение кожи, мокнутие, дерматит. Болезнь доходит до состояния экземы. Выпадающие узелки красно-синюшного цвета при ущемлении становятся синими. Чернота говорит о вероятности некроза, этот признак требует принятия экстренных мер.

Симптоматику в 3 стадии путают с выпадением слизистой оболочки или всей прямой кишки. Слизистый слой, отслаиваясь от подслизистого, спускается в анус при натуживании или постоянно. По виду на узлы похожи воспаленные анальные сосочки, ворсинчатые аденомы на ножке. Диагностика выпавших образований требует внимательного осмотра и взятия материала на биопсию. Поэтому часто назначают полное обследование толстого кишечника.

Безоперационная (консервативная) схема лечения геморроя 3 степени применяется только для ослабленных пациентов, пожилых людей. Она приносит временное облегчение, но не устраняет признаков болезни. Включает постельный режим при обострениях, изменение рациона питания, ограничение физических нагрузок, прием медикаментов внутрь, использование свечей и мазей.

Без терапевтических способов не обойтись на этапе предоперационной подготовки. Тогда исход плановой операции и прогноз значительно лучше. Дома рекомендуется использовать народные средства для гигиенической обработки ануса, кожи. Бактерицидным и подсушивающим эффектом обладают цветки календулы, ромашки, трава шалфея, кора дуба. Отвары готовят в термосе и применяют в ванночках, добавляя в воду, растворы для подмывания.

С помощью лекарственных средств врачи стараются смягчить механизм разрушений узлов и венозных сосудов, наладить отток крови из тазовых органов, уменьшить размер выпавших геморроидальных образований. Обязательно назначаются внутрь таблетки венотоников. Лучшими по отзывам проктологов считаются:

Для предотвращения тромбоза в узлах назначают Эскузан в каплях, Гепариновую мазь в аппликациях, свечи Гепатромбин. Антикоагулянты общего и местного действия препятствуют повышенной свертываемости крови, агрегации тромбоцитов в пристеночной зоне каверн. Лечить этими препаратами необходимо под контролем анализов крови.

От ректальных суппозиториев требуется ограничить воспаление, уменьшить боли. Назначаются как симптоматическое лечение:

  • Анузол.
  • Ультрапрокт.
  • Неоанузол.
  • Проктозан.
  • Проктоседил.
  • Анестезол.
  • Левомеколь.
  • Ауробин.
  • мазь Вишневского.
  • Ультрапрокт.

Для снятия болей рекомендуется в качестве расслабляющего сфинктер средства экстракт красавки в свечах. С осторожностью стоит относиться к этому препарату пациентам с заболеваниями сердца (вызывает тахикардию).

К необходимым медикаментам приходится добавлять антибиотики, если на коже имеются гнойники, а внутри кишки — инфильтрат стенки.

Малоинвазивными называют в хирургии бескровные способы удаления узлов с помощью аппаратов. Считается, что II и III стадия наиболее показаны для использования возможности воздействовать на выпавшие образования физическими методами и химическими веществами. Однако опыт применения указывает на необходимость отбора пациентов на процедуры с отсутствием признаков воспаления.

Поскольку возникают осложнения и рецидивы, требующие впоследствии полноценного хирургического вмешательства для удаления узлов, способ лечения должен определять врач, а не желание пациента. Несомненно, позитивным свойством методик является отсутствие потребности в госпитализации. После процедуры больные могут находиться на домашнем режиме. Недостаток — необходимость повторения из-за рецидивов.

Лигирование латексными кольцами — используется при выпавших внутренних узлах, на «ножку» аппаратом лигатором скидывается кольцо из прочного материала. Сдавливание входящего сосуда через несколько дней вызывает омертвение и отторжение высохших тканей. Применяют лигирование 1-2 узлов сразу. Дискомфорт ощущают пациенты в течение недели.

Специалисты дают гарантию эффективности при III стадии 87,9%, длительность ремиссии – до 10 лет. По другим данным рецидивы наблюдаются в 20-40% случаев.

К недостаткам относят самопроизвольное отторжение лигатурного кольца на второй неделе после процедуры.

Осложнения случаются редко:

  • тромбоз узлов;
  • кровотечение у 2-6% пациентов;
  • тазовый сепсис (через 2 недели после перевязки узла возникает у больных с резко ослабленным иммунитетом).

Лечение геморроя лучом лазера и инфракрасной коагуляцией приводит к ожогу и последующему рубцеванию тканей. После лазеротерапии безрецидивный период может длиться более 10 лет, термическое разрушение менее устойчиво (рецидивы наблюдаются через 5 лет).

Склеротерапия используется для лечения наружных узлов, сочетается с лазеротерапией. Тонкой иглой в узел вводится вещество, вызывающее спадение стенок, высушивание и рубцевание. Опасно неточное попадание. Рецидивы отсутствуют 3-7 лет.

По уточненным статистическим данным:

  • эффективность лечения III стадии — в пределах 75-89%;
  • рецидивы проявляются в 9% случаев.
  • болевой синдром;
  • тромбоз узла;
  • некротизацию слизистой.

У мужчин обостряется простатит.

Дезартеризация геморроидального узла проводится под контролем специального ультразвукового датчика, указывающего на проекцию питающей артерии. Ее перевязывают вместе с ножкой узла. За одну операцию перевязывают 4-6 сосудов. Отсутствие рецидивов наблюдается более 10 лет.

Криодеструкция — в анальный канал вводится криозонд, наполненный жидким азотом, применяется для воздействия температурой -198°C на наружные или внутренние узлы. Под таким влиянием они быстро разрушаются и рубцуются. Удается добиться безрецидивного течения геморроя до 10 лет.

Деструктивные изменения тканей геморроидальных узлов настолько выражены, что восстановить их не представляется возможным. Чтобы предотвратить осложнения, требуется удаление. Поэтому терапевтическими способами устранить признаки геморроя в 3 стадии невозможно. Применение медикаментов и свечей позволяет отложить вмешательство, но не отменить полностью.

Удаление узла называется геморроидэктомией. Для проведения пациента госпитализируют в хирургическое или проктологическое отделение. С целью анестезии вводят обезболивающее вещество в спинномозговое пространство. Узел подтягивается наружу, прошивается вместе с сосудом, затем иссекают ткани. Поверхность раны заживает самостоятельно.

Чтобы снизить риск инфицирования, прямую кишку тампонируют бинтом с асептическим раствором. Период восстановления длительный (1-1,5 месяца). Хирурги применяют разные модификации операции.

  • у мужчин острая задержка мочи и простатит (до 36% случаев);
  • нарушение режима дефекации (12%);
  • кровотечение (до 6%);
  • инфицирование раны (5,5%);
  • рубцовый стеноз анального прохода (до 6%).

В специализированных клиниках показатели осложнений ниже.

В послеоперационном периоде приходится прибегать к выведению мочи катетером у мужчин. При кровотечении в прямую кишку вводят тампоны, пропитанные адреналином.

Режим питания на 3-4 дня переводят на бесшлаковый для искусственной задержки стула, затем разрешаются продукты, стимулирующие дефекацию.

Читайте также:  Может быть сильная боль после операции на геморрой

Обычно в цену лечения геморроя включают только малоинвазивные методики. Они проводятся в частных клиниках, поскольку не входят в стандарты государственных медицинских учреждений. Но стоимость препаратов венотоников тоже немалая. Например, Флебодиа 600 — 1 812 руб., Детралекса — 1 429 руб. (за одну упаковку), а на курс потребуется не менее четырех.

Латексное лигирование обойдется в 5 000-6 000 руб. за каждый узел.

Инфракрасная коагуляция — до 2 000 руб., но этот метод менее эффективен.

Лазеротерапия — наиболее дорогостоящая методика — в среднем 20 000 руб.

Стоимость склеротерапии зависит от применяемого вещества-склерозанта, за введение в 1 узел придется заплатить 3 000-5 000 руб.

При операции дезартеризации потребуется ультразвуковая техника и специалист высокой квалификации, поэтому ее цена колеблется в разных клиниках в пределах 30 000-60 000 руб.

За криодеструкцию в прайсценниках назначена стоимость в 8 000 руб.

Доказано, что геморрой значительно изменяет характер человека. Ранее доброжелательные люди становятся раздражительными, всем недовольными, женщины — плаксивыми, мужчины – грубыми и нетерпимыми в семье.

В 3 стадии геморроя повышается риск осложнений. Без лечения у пациента возникает:

  • тромбоз узлов;
  • ущемление подвижного узла с развитием тромбоза, некроза стенки;
  • острое кровотечение или хроническое, приводящее к анемии;
  • формирование трещин в прямой кишке.

Гарантирован переход в IV стадию.

Лечение геморроя 3 стадии потребует значительных материальных затрат, терпения от пациента и его близких. Изменение питания, режима тяжело дается некоторым лицам. Каждое нарушение диеты вызывает все более тяжелое обострение. Консультация опытного проктолога поможет выбрать оптимальный вариант терапии или сразу решиться на хирургическое вмешательство.

источник

Геморрой 3 стадии – серьезное заболевание, которое не подлежит самостоятельному лечению. Если до этого больной игнорировал визиты к проктологу, пора это сделать. Терапия проводится под четким руководством специалиста, не требует госпитализации.

Если на начальной стадии можно не обратиться внимание на незначительные выделения крови, зуд в аноректальной области, то симптомы третьей стадии невозможно не заметить.

  • Сохраняются те еж неприятные проявления, но уже в более выраженной форме – дискомфорт в области анального отверстия, зуд, жжение.
  • Дефекация практически всегда сопровождается кровотечением, болью. Порой болезненные ощущения настолько сильные, что унять их может только обезболивающее средство.
  • Самым ярким симптомом третьей стадии геморроя является выпадение узлов. Постепенно они увеличиваются в размерах, показываются наружу в процессе опорожнения кишечника, поднятии тяжести, долгом простаивании, сидении на мягком кресле, чихании, кашле. В отличие от 4 стадии геморроя, узлы можно самостоятельно вправить, они держатся внутри. Выпадение не происходит в состоянии покоя.
  • Определить наличие геморроя 3 стадии можно по внешнему виду сфинктера. Он воспаляется, увеличивается в размерах, деформируется. Присутствует наличие слизи.

На этой стадии болезни увеличивается вероятность осложнений – присоединение вторичной инфекции через трещины, ущемление узлов, некроз тканей, тромбоз. В таких ситуациях требуется неотложная скорая помощь специалистов, которая часто заканчивается хирургическим вмешательством.

Заболевание имеет несколько форм, внешняя симптоматика несколько отличается в каждой из них.

  • Внутренний геморрой характеризуется развитием патологии на внутренней стенке сфинктера. Узлы постепенно увеличиваются в размерах, но не видны снаружи. Увидеть их может специалист при инструментальном осмотре, либо сам человека, когда узлы уже начнут выпадать. Внутренний геморрой сопровождается сильной болью во время дефекации, кровотечением, ощущением инородного тела внутри. Внешне проявляется воспалением сфинктера, деформацией, изменением цвета, наличием слизи.
  • Внешний геморрой 3 стадии можно увидеть невооруженным глазом. Воспаляется аноректальная область, появляется слизь, сфинктер увеличивается в размерах, деформируется, появляется синюшный цвет. Видны воспаленные геморроидальные узлы, напоминающие шишки.
  • Комбинированный геморрой характеризуется увеличением геморроидальных узлов снаружи, внутри. Самая тяжелая форма болезни, требующая разных подходов к лечению патологии.

Наличие геморроя 3 стадии специалист может определить при визуальном осмотре. Но чтобы оценить степень серьезности болезни, требуется инструментальное обследование.

Методы терапии поздних стадий геморроя несколько отличаются от первых двух. Наружные средства в виде крема, мази, примочек, свечей малоэффективны. Используются только, как сопутствующие препараты на пути к выздоровлению. Они снимают внешние проявления болезни – зуд, жжение, боль, останавливают кровотечение, но увеличенные узлы не исчезают.

Однако и операция не гарантирует полного выздоровления, отсутствия рецидивов. Лечение должно быть комплексным. Увеличенные узлы удаляют малоинвазивными методами, продолжают лечение медикаментами, народными средствами. Параллельно с этим вносят коррективы в образ жизни, питание, нормализуют работу кишечника. Только при наличии максимальных усилий со стороны человека можно добиться положительного результата.

В домашних условиях добиться уменьшения размеров геморроидальных узлов можно на первых этапах заболевания. Терапия более тяжелых форм предусматривает использование малоинвазивных методов, которые, в целом, трудно назвать операцией. Процедура проводится несколько минут под местным наркозом. Человек уходит домой продолжать лечение, получив консультацию специалиста. Поэтому, если стоит вопрос об операции классической со скальпелем, общим наркозом, без нее на 3 стадии геморроя можно обойтись.

Категорически запрещается проводить терапию геморроя дома, если заболевание достигло уже 3 степени. Геморрой не имеет особенности исчезать самостоятельно, отсутствие квалифицированного лечения приводит к переходу в более тяжелую форму болезни, серьезным осложнениям.

Использовать временно медикаменты для купирования боли, остановки кровотечения, снятия других болезненных симптомов можно. Однако временное улучшение самочувствия не гарантирует выздоровления, откладывать с операцией нельзя. В силу некоторых обстоятельств – малоинвазивные методы проводятся не во всех городах, нужно собрать определенную сумму, можно проводить лечение геморроя 3 степени дома временно.

Самыми удобными и эффективными средствами для лечения внутреннего, внешнего, комбинированного геморроя являются свечи. В данном случае необходимо подбирать препараты с обезболивающим, кровоостанавливающим эффектом, противовоспалительным. Препараты на натуральной основе в виде свечей из облепихи, календулы не дадут должного результата.

Нужны сильные медикаменты с обезболивающим, противовоспалительным, регенерационным, вяжущим эффектом. Таковыми являются:

  1. Анузол;
  2. Релиф Ультра, Адванс;
  3. Проктоседил;
  4. Гепатромбин;
  5. Прокто-Гливенол;
  6. Ауробин.

Свечи вводят дважды в сутки после опорожнения кишечника. Максимальный курс терапии – 14 дней.

Дополнительно можно использовать средства для наружного применения – крем, гель, мазь. Особенно, если увеличение геморроидальных узлов внешнее. Большинство производителей выпускает продукцию для лечения геморроя в двух формах. Необходимо сочетать для получения большего эффекта. Мазь наносят до 3 раз в сутки при усилении болезненной симптоматики, либо после опорожнения кишечника с предварительным подмыванием.

Такие лекарства не могут избавить от геморроя 3 стадии, но избавляют больного от боли, неприятных ощущений, облегчают процесс дефекации, останавливают кровотечение, препятствуют присоединению вторичной инфекции.

Самыми распространенными способами терапии любой формы геморроя являются сидячие ванночки. Холодные предпочтительно делать в первой половине дня. Холод останавливает кровотечение, устраняет боль, повышает упругость мышц сфинктера. Теплые ванночки делают перед сном либо при невозможности сходит в туалет. Теплая вода расслабляет мышцы, нормализует кровообращение. Процедуру необходимо проводить 20 минут ежедневно в течение 14 дней.

На втором месте примочки. Складывают в несколько слоев марлю, смачивают в отваре из лекарственных трав, либо наносят масла, тертые овощи. Прикладывают к больному месту, поверх пищевую пленку, фиксируют нижним бельем либо пластырем. Предпочтительно оставлять на ночь. Можно наносить на марлю аптечную мазь, тогда ее действие максимально продлится.

В народе существует множество средств для лечения геморроя. Можно воспользоваться любым.

  • Растворить в воде марганцовку, чтобы раствор получился светло-розового цвета. Воду используют для подмывания, компрессов, сидячих ванночек.
  • Из сырого картофеля вырезать свечку, смазать медицинским вазелином, вставить в прямую кишку. Натереть картофель на мелкую терку, положить на марлю, приложить к больному месту в виде компресса. Можно использовать свежий сок. Также целебным свойством обладает морковь, свекла, калина.
  • Заморозить кубики льда в виде свечей, использовать для купирования боли, остановки кровотечения.
  • Смешать в равных пропорциях ромашку, календулу, зверобой, крапиву, чабрец, кору дуба. Залить кипятком, настоять в закрытой таре полчаса. Отвар применяют для сидячих ванночек, примочек, замораживают в формочках.
  • Несколько раз в сутки смазывать анальное отверстие маслом из календулы, облепихи.
  • Мед смешать с корицей, смазывать проблемное место несколько раз в день. Мазь снимает болезненную симптоматику, улучшает кровообращение.

Народные препараты в качестве самостоятельного терапевтического средства дают хороший результат только на первых стадиях заболевания, в данном случае применяют дополнительно.

Третья стадия геморроя – серьезное заболевание, которое требует немедленного обращения за помощью к специалистам. Отсутствие квалифицированного лечения приводит к осложнениям, переходу в самую сложную, опасную для жизни форму – четвертую. Последняя стадия геморроя лечится исключительно хирургическим путем.

  1. Наличие трещин на анальном отверстии открывает возможность болезнетворным микроорганизмам проникать в кишечник. Прогрессирует воспаление, начинается выделение слизи, гноя в сопровождении с неприятным запахом.
  2. Утрата упругости сфинктера приводит к неконтролируемому выделению каловых масс. Происходит раздражение слизистой прямой кишки, появляются язвочки, эрозии, ранки. Прохождение кала во время дефекации провоцирует кровотечение разной интенсивности.
  3. Выпадение узлов опасно ущемлением, тромбозом, некрозом тканей. Такая ситуация требует экстренного хирургического вмешательства.

Геморрой третьей стадии существенно ухудшает качество жизни, приводит к ослаблению защитных сил организма в целом, дает возможность развиваться другим инфекциям.

Болезни кишечника становятся одним из самых главных провокаторов геморроя. Провоцируют рецидивы нарушения стула, в особенности, запор. Чтобы облегчить течение болезни, предотвратить рецидивы, необходимо постоянно придерживаться диеты, правильно питаться.

Продукты способны усилить болезненные ощущения, ослабить. Нужно только подобрать правильный рацион:

  • Исключить жареные, острые, соленый, жирный блюда.
  • Питаться небольшими порциями 6 раз в сутки. Ужин должен быть не позже 2 часов перед сном.
  • Отказаться от спиртных напитков, газированных, кофе.
  • Не употреблять бобовые, капусту, пиво, сладости. Эти продукты вызывают брожение, вздутие живота.
  • Больше кушать каш, овощей, фруктов, пить негазированную минеральную воду, зеленый чай, компот из сухофруктов.
  • Кисломолочная продукция улучшает работу кишечника, нормализует микрофлору, устраняет запоры.

Питание играет очень важную роль в лечении геморроя, предотвращении рецидивов, выздоровлении после операции.

источник

Геморрой от других патологий отличается быстрым развитием, сопровождающемся осложнениями.

При отсутствии адекватного лечения он стремительно прогрессирует. Если в начальной фазе ее можно не заметить, то для третьей стадии характеры яркие симптомы.

Специалисты выделяют четыре стадии геморроя. Первая стадия протекает почти бессимптомно, пациент ощущает лишь легкий дискомфорт.

Первые три стадии геморроя

Третья стадия геморроя отличается характерными симптомами, которые сложно спутать с проявлениями другой болезни.

Симптомы геморроя 3 стадии:

Внутренний и внешний геморрой

  • Постоянные проблемы со стулом, чередование сильных запоров с поносами.
  • Появление капель и сгустков крови в кале, на белье и туалетной бумаге.
  • Боль при дефекации и после нее.
  • Укрупнение геморроидальных узлов и периодическое появление их из анального отверстия.
  • Жжение и зуд в области заднего прохода.
  • Усиление отеков аноректальной области.
  • Повышение температуры, апатия, раздражительность.

При отсутствии терапии возможны осложнения: тромбозы, анемия, появление гнойных свищей, парапроктит.

Важно избавить пациента от запоров. Спрессованные каловые массы травмируют поверхность прямой кишки, а постоянно напряжение во время дефекации вызывает дальнейшую деформацию сосудов.

Лечение геморроя 3 стадии в домашних условиях сочетает современные методы лечения медикаментозными препаратами с эффективными и безопасными народными средствами.

Для снятия воспалений используют антибиотики в виде таблеток или ректальных суппозиториев:

  • Внутрь можно принимать Левомецитин или Тетрациклин в капсулах.
  • Их пьют 3 раза в день перед едой, курс рассчитывается врачом.
  • Хорошее дополнение – свечи Проктоседил, содержащие фрамецитин.
  • Суппозитории особенно эффективны при внутреннем геморрое и трещинах заднего прохода.

Лечение мазями хорошо совмещается с таблетками и инъекциями, а также с сильнодействующими ректальными суппозиториями.

Подойдут препараты с одним и тем же активным компонентом:

  • Релиф Ультра, с маслом какао и экстрактом печени акулы,
  • Гепатромбин Г с гепарином, аллантоином и декспантенолом.

К медикаментозной терапии можно подключить народные методы.

При запущенном геморрое помогают теплые или прохладные ванночки с отваром ромашки, крапивы, полыни, дубовой коры, календулы или листьев эвкалипта.

Хороший смягчающий и обезболивающий эффект дают компрессы из сырого натертого картофеля, их делают курсами по 7-10 дней.

Полностью вылечить геморрой 3 стадии без операции практически невозможно.

В этой фазе проктолог обязательно рекомендует одну из малоинвазивных методик, имеющих минимум противопоказаний. Такая операция длится не более 2 часов, не требует общего наркоза, пациент быстро восстанавливается.

Лечение и удаление геморроя видео:

Современные методики лечения предлагают:

  • Лигирование латексными кольцами,
  • Склеротерапию,
  • Криотерапию,
  • Дезартеризацию.

Некоторые виды хирургических вмешательств противопоказаны при тромбозах, обширных воспалениях или хронических заболеваниях крови, выбирать подходящую методику должен лечащий врач.

Геморрой 3, 4 стадии, осложненный анальными трещинами, некрозами тканей и гнойными свищами удаляют при помощи лазера или скальпеля в условиях стационара.

После удаления разросшихся шишек требуется курс антибиотиков и длительное лечение венотониками для исключения рецидивов.

Предупредить дальнейшее развитие геморроя поможет коррекция образа жизни.

Необходимо исключить все провоцирующие факторы:

  • Курение и алкоголь,
  • Силовые виды спорта, подъем тяжестей,
  • Сидячий образ жизни,
  • Частые стрессы,
  • Вредные продукты.

Пациент должен больше гулять на свежем воздухе, ежедневно делать лечебную гимнастику и укрепляющие упражнения Кегеля, отказаться от алкоголя и соблюдать щадящую диету.

Лечение дома должно продолжаться и после оперативного вмешательства.

Полезны общеукрепляющие чаи смятой, мелиссой и шиповником, и отвары трав:

  • Семян конского каштана,
  • Шалфея, тысячелистника,
  • Березовых почек.

Анна, 45 лет: «У меня геморрой 3 стадии, назначили комбинированное лечение без операции. Пью Детралекс, обезболивающие, назначили свечи с гепарином и лидокаином. Ухудшений нет, но и улучшений особых тоже. Планирую лигирование или другую микрооперацию, врач говорит, что пока не обязательно. Наверное, скоро все же решусь».

Даниил, 57 лет: «Геморроем мучаюсь давно, он у меня хронический. В туалет не сходить нормально без слабительных, шишки время от времени выпадают. Уже не знаю, что делать. Лечусь народными средствами, ванночки делаю, клизмы, компрессы из картошки. Помогает, но ненадолго. Стал пить таблетки (Венарус), вроде бы стало лучше. Проктолог говорит, что без операции проблему не решить, но я пока не готов. Пройду еще курс с мазями, а там посмотрим».

Нина, 32 года: «Единственная беременность закончилась геморроем, после родов болезнь продолжала развиваться. Месяца 3 пыталась вылечить геморрой 3 стадии без операции, пила таблетки и мазала мази, потом решилась на криотерапию. Скажу сразу – после операции долго не болит, дня 3 и всё. Помогло, сейчас о болезни не вспоминаю, но витамины и флеботоники пью для профилактики 2 раза в год».

источник

Геморрой 3 степени является результатом отсутствия необходимой терапии на более ранних стадиях патологического процесса или же неэффективности подобранного лечения. Это заболевание отличается прогрессирующим течением; если не принять своевременно меры, ситуация постепенно усугубится.

Читайте также:  Может быть свищ после удаления геморроя

При геморрое 3 степени далеко не всегда можно устранить патологический процесс исключительно консервативными методами, поэтому врачом может быть рекомендовано оперативное вмешательство. Оставлять без должного внимания это заболевание нельзя, т. к. оно не только доставляет человеку дискомфорт, но и может стать причиной развития осложнений.

У людей, которые уже имеют признаки этого заболевания, переходу геморроя в 3 стадию развития могут поспособствовать следующие неблагоприятные факторы:

  • малоподвижный образ жизни;
  • неправильное питание;
  • несоблюдение правил гигиены ректальной области;
  • склонность к запорам;
  • избыточные физические нагрузки;
  • эмоциональное перенапряжение;
  • переохлаждение;
  • родовая деятельность;
  • злоупотребление алкоголем.

Влияние этих неблагоприятных факторов способствует нарушению кровообращения в области заднего прохода. Это ведет к застою крови, стремительному увеличению имеющихся геморроидальных узлов и их выпадению.

Геморрой 3 стадии сопровождается усилением всех имевшихся в предыдущие периоды развития заболевания симптомов. Главным проявлением этого патологического состояния является сильная боль во время процесса дефекации.

Так как геморроидальные узлы уже отличаются крупными размерами, они могут травмироваться, поэтому в кале нередко появляются прожилки крови. Имеющиеся узлы при 3 степени геморроя еще можно вправить самостоятельно, но при физических нагрузках и выполнении действий, повышающих внутрибрюшное давление, они выпадают снова. Больного беспокоит постоянный зуд и жжение в области ануса.

Расчесывание пораженной области может стать причиной появления анальных трещин и сильных кровотечений из прямой кишки из-за травмирования геморроидальных узлов. У многих больных по мере развития геморроя наблюдается появление признаков анемии. Кожные покровы из-за частой потери крови могут приобретать серый оттенок. Кроме того, больные жалуются на ухудшение общего состояния и быструю утомляемость.

Человека, страдающего геморроем 3 стадии, постоянно беспокоят симптомы этого заболевания, он становится крайне раздражительным, что негативно отражается на возможности ведения полноценной социальной жизни.

Геморрой третьей степени может иметь крайне тяжелые последствия, если больной не обратился своевременно к проктологу. При этом патологическом состоянии крайне велик риск ущемления ножки сформированного геморроидального узла. Данное осложнение проявляется острой болью.

Кроме того, при геморрое 3 степени нередко наблюдается образование тромбов. Сформировавшиеся в узлах сгустки являются показанием для срочной госпитализации, т. к. они могут стать причиной некротического процесса и выхода тромбов из геморроидальных шишек.

Нередко на этой стадии развития патологического процесса может развиться парапроктит, то есть воспаление параректальной клетчатки. Данное осложнение является результатом проникновения инфекции в анальную трещину или поврежденный геморроидальный узел. На этой стадии патологического процесса велик риск развития массированных кровотечений.

Так как оставлять без терапии геморрой 3 степени крайне опасно, необходимо при первых его проявлениях обратиться к проктологу. Помимо внешнего осмотра и проведения анализа имеющихся симптомов геморроя, специалист назначает выполнение лабораторных исследований кала для выявления включений крови. При помощи аноскопа проводится исследование имеющихся внутренних геморроидальных узлов. Могут применяться и другие методы для диагностики геморроя 3 степени.

Если имеются противопоказания для проведения хирургического лечения, терапия проводится без операции. В первую очередь подбираются венотоники, позволяющие улучшить состояние кровеносных сосудов и уменьшить геморроидальные узлы. К препаратам такого типа, применяющимся при геморрое 3 степени, относятся

Многие из этих препаратов выпускают не только в форме таблеток. В продаже имеются еще мази и свечи, которые благодаря контакту с геморроидальными узлами позволяют добиться лучшего эффекта. Для снижения риска образования тромбов и устранения застоя крови нередко назначаются антикоагулянты, способствующие разжижению крови.

В схему медикаментозного лечения геморроя 3 степени вводятся антибиотики, спазмолитики, анальгетики и другие средства, позволяющие купировать проявления заболевания. Помимо всего прочего, необходимо соблюдать рекомендации врача касательно составления рациона и выполнения гигиенических процедур. Для облегчения симптомов можно использовать некоторые народные средства, в т. ч. ванночки.

Учитывая степень выраженности проявлений 3 степени геморроя, в большинстве случаев требуется комбинация оперативных и консервативных методов терапии. При лечении этого патологического состояния часто применяются малоинвазивные методы, после которых пациенты быстро восстанавливаются и могут вернуться к нормальной жизни. Наиболее часто назначается лигирование и дезартеризация геморроидальных узлов. Каждый вариант малоинвазивного вмешательства имеет свои особенности.

Для удаления внутренних шишек при геморрое 3 степени наиболее часто выполняется лигирование узлов специальными латексными кольцами. Эта процедура предполагает зажимание ножки геморроидального узла. Это приводит к тому, что в шишку предотвращается доступ крови. Через некоторый промежуток времени происходит отмирание расширенного геморроидального узла, а на его месте формируется небольшой рубец. Процедуры лигирования можно проводить несколько раз до полного устранения всех узлов.

Еще одним часто применяющимся малоинвазивным методом лечения геморроя является дезартеризация. Данная процедура проводится под контролем допплерометрии. Сформировавшаяся шишка прошивается особой полипропиленовой нитью. После этого проводится перевязка узла. За одну процедуру проводится дезартеризация не более 4–6 сосудов. Малоинвазивные оперативные вмешательства могут выполняться как под общим, так и под местным наркозом. Несмотря на то что после таких процедур пациенты быстро восстанавливаются, все же при их использовании крайне высок риск рецидива.

Самым эффективным методом терапии проявлений геморроя 3 степени является радикальное хирургическое вмешательство по иссечению имеющегося геморроидального узла. Процедура в большинстве случаев выполняется под спинальной анестезией. В процессе вмешательства врач с помощью зажима выводит имеющийся геморроидальный узел наружу. После этого проводится прошивка кровеносного сосуда и последующее иссечение тела шишки.

Раневая поверхность оставляется открытой для самостоятельного заживления. Для снижения риска инфицирования в прямую кишку проводится введение тампона, пропитанного асептическим раствором.

В большинстве случаев подобные хирургические вмешательства при геморрое 3 степени приносят быстрое облегчение состояния и не становятся причиной каких-либо неблагоприятных последствий. В то же время после операции могут возникать осложнения. Нередко после проведения хирургического вмешательства для лечения геморроя 3 степени возникает обильное кровотечение.

Кроме того, после выполнения операции может инфицироваться область, подвергавшаяся воздействию. Нагноение раны и воспаление, сопровождающее этот процесс, становится причиной повышения температуры тела. Если проявления данного осложнения сохраняются более 2 суток, требуется повторная консультация хирурга.

Чтобы восстановление после операции шло без осложнений, в первую неделю после устранения геморроидальных узлов необходимо использовать слабительные средства для недопущения развития запоров. Кроме того, после проведения хирургического вмешательства врачи рекомендуют пациентам придерживаться щадящего режима питания.

Принимать пищу необходимо небольшими порциями не менее 5 раз в сутки. Лучше всего выдерживать 3-часовой интервал между приемами пищи. В рацион можно вводить:

  • цветную капусту;
  • брокколи;
  • кабачки;
  • свеклу;
  • морковь;
  • курагу;
  • бананы;
  • свежие абрикосы;
  • яблоки;
  • овсянку;
  • гречку;
  • перловку;
  • хлеб из муки грубого помола;
  • растительное масло;
  • нежирные сорта мяса и рыбы в отварном виде.

В послеоперационный период необходимо употреблять не менее 2 л воды в сутки. Кроме того, весь период реабилитации пациентам необходимо избегать поднятия тяжестей и сильных стрессов. Помимо всего прочего, следует принимать предписанные врачом лекарственные препараты. Соблюдение всех рекомендаций позволяет снизить риск рецидива заболевания.

Для недопущения развития геморроя 3 степени нужно проводить комплексное лечение этого патологического состояния на ранних стадиях. Для снижения риска развития этого заболевания необходимо придерживаться здорового образа жизни, избегая приема алкоголя и табакокурения.

Помимо всего прочего, необходимо правильно питаться, включая в рацион в больших количествах овощи и фрукты, т. к. в них содержится растительная клетчатка и другие полезные соединения, которые способствуют лучшему пищеварению. Для недопущения развития геморроя 3 степени нужно вести активный образ жизни и выполнять упражнения для укрепления тазовых мышц.

источник

Проктологи не устают повторять, что увеличение геморроидальных узелков требует своевременного и незамедлительного лечения. Если пренебрегать терапией либо не соблюдать врачебные рекомендации, патологический процесс прогрессирует и переходит в хронический, в результате чего человек испытывает сильные боли и значительный дискомфорт. Геморрой 3 стадии требует уже совершенно других методов лечения, нежели заболевание на начальных этапах. Главное отличие – практически полная бесполезность консервативной терапии.

Геморрой 3 стадии требует уже совершенно других методов лечения, нежели заболевание на начальных этапах.

При геморрое 3 степени основным и ведущим признаком становится самопроизвольное выпадение геморроидальных шишек (увидеть это можно на фото).

Если на 2 стадии патологического процесса кавернозные образования самостоятельно вправлялись в полость прямой кишки, то в более тяжёлых случаях возвращать их на место придётся самому пациенту.

Однако и классическая клиническая картина никуда не исчезает – 3 стадия хронического геморроя характеризуется теми же признаками, что и на более лёгких этапах развития болезни:

Единственное отличие – большая выраженность симптоматики, поэтому пациент попросту не в состоянии вести привычный и даже нормальный жизненный распорядок.

Болезненность появляется не только при опорожнении кишечника, но и в перерывах между посещениями уборной. Дополнительные боли вызывает сдавливание анальным сфинктером выпавшей геморроидальной шишки.

Болевой синдром может возникнуть даже при продолжительном сидении в одной позе либо при воздействии на аноректальную зону.

Кровотечения на 3 стадии также становятся всё более и более интенсивными. Выросший геморроидальный узел намного чаще повреждается калом.

К тому же слизистая прямой кишки становится тоньше и поэтому начинает кровоточить при малейшем воздействии.

Необходимо понимать, что в тяжёлых ситуациях открывшиеся кровотечения из заднего прохода бывают настолько сильными, что реально угрожают жизни пациента. В таком случае может потребоваться экстренная госпитализация.

Если узлы выпадают, их сразу же необходимо возвращать обратно. В кишечной полости они больше защищены от неблагоприятных факторов, утяжеляющих протекание патологического процесса.

Обычно на третьей стадии недуга пациенты вынуждены обращаться к врачу, даже если прежде стремились бороться с геморроем в домашних условиях своими силами.

Если же и в подобной критической ситуации откладывать лечение на потом, возможно развитие осложнений. Среди самых частых негативных последствий запущенного патологического процесса выделяют:

  1. Инфицирование. Воспалённые шишки, эрозийная слизистая прямой кишки, покрытая небольшими трещинками и изъязвлениями обеспечивают идеальные условия для проникновения в организм болезнетворных бактерий. Помимо внешних возбудителей инфекций, в заднем проходе имеются и свои патогенные микроорганизмы. Из-за ослабленного иммунитета возможно развитие, например, параректального абсцесса (фото можно посмотреть в интернете).
  2. Кровотечение. Как уже было сказано чуть выше, истончённая слизистая оболочка не способна защищать вены и артерии от повреждений. Даже если выделенье крови и не слишком обильно, продолжительность этого процесса приводит к анемии, которая дополнительно ослабляет человеческий организм.
  3. Тромбоз. Из-за нарушенной микроциркуляции в геморроидальных узлах возникают кровяные сгустки. Этот процесс сопровождается мучительными болями, которые не всегда удаётся купировать обычными анальгетиками.
  4. Ущемление. При непроизвольном выпадении увеличенных кавернозных образований повышается угроза их ущемления. Поскольку анальный клапан является довольно-таки мощной мышцей, достаточно небольших сократительных движений сфинктера, чтобы узелок оказался ущемлённым. Основной признак состояния – сильнейшая боль.
  5. Некроз. Это явление часто становится следствием ущемления либо тромбоза геморроидального узелка. Начинается отмирание слизистой из-за остановленного кровообращения в венозном сплетении. Процесс без лечения переходит на близлежащие ткани, в результате чего начинается инфицирование, а затем параректальный абсцесс и сепсис.

Конечно, в идеале вообще не следует доводить заболевание до столь тяжёлых форм. Однако если всё же процесс зашёл столь далеко, необходимо понимать, как проходит лечение хронического геморроя 3 степени.

Из-за нарушенной микроциркуляции в геморроидальных узлах возникают кровяные сгустки. Этот процесс сопровождается мучительными болями.

Крайне важно понимать простую истину – геморрой третьей, предпоследней, степени тяжести бесполезно лечить медикаментами.

Лекарственные средства могут быть назначены доктором лишь для устранения негативных симптомов (уменьшение болевого синдрома либо улучшение процесса опорожнения кишечника) на время подготовки к оперативному вмешательству.

Но и в этом случае фармацевтические средства лечащий врач выписывает в качестве не основного, а дополнительного способа терапии. Свечи, мазевые препараты лишь смягчают симптоматику, но не способны положительно сказаться на выздоровлении пациента.

Ещё одна «животрепещущая» тема на проктологических форумах: можно ли вылечить геморрой 3 степени рецептами нетрадиционной медицины в домашних условиях. Ответ, на наш взгляд, очевиден – конечно же, нет.

Консервативная терапия и народные средства на третьей стадии геморроя без принятия более радикальных и действенных мер лишь осложняет протекание болезни. В этом случае велика вероятность перехода недуга на четвёртую, самую тяжёлую, стадию, что грозит серьёзнейшими осложнениями.

Некоторые нетрадиционные методы проктолог всё же может посоветовать, но во время восстановления после операции. Такое щадящее средство, как ванночки с травяными отварами помогают снять воспаление и ускорить регенерацию тканей.

Как лечить геморрой в запущенной форме, если консервативная терапия бессильна? В этом случае показаны традиционные хирургические вмешательства и малоинвазивные (щадящие) методы лечения.

При заболевании третьей степени можно применять не все малотравматичные методы вмешательства. Специалисты чаще всего прибегают к двум методикам.

Лигирование узлов кольцами из латекса. Этот метод лечит внутренний геморрой с помощью особого приспособления – лигатора.

Этот метод лечит внутренний геморрой с помощью особого приспособления – лигатора. При помощи этого инструмента колечко из латекса набрасывается на кавернозное образование. Затем лигатура сжимается и сдавливает сосуды, питающие геморроидальный узел.

Лигатура сдавливает основанье геморроидальной шишки медленно. Вот почему пациент практически не ощущает процессов, происходящих в прямой кишке. Однако может появиться чувство нахождения в заднем проходе инородного тела. Подробнее о данном методе можно прочитать в этой статье.

Согласно статистике, положительный результат от процедуры отмечают практически 90 процентов пациентов, поэтому можно говорить о достаточной эффективности лигирования при 3 степени геморроя.

Кавернозные образования «питаются» артериальной кровью. То есть кровь в геморроидальные узелки поступает по артериям. Дезартеризация геморроя подразумевает перевязывание кровеносных сосудов специальной нитью.

Если щадящее хирургическое вмешательство проведено правильно, метод показывает практически 95%-ю результативность. Это означает, что процедура исключает возвращение негативной симптоматики.

Прежде чем перевязать артерии, их необходимо обнаружить. Для этого используют особый ультразвуковой датчик, закреплённый на аноскопе. При введении инструмента в задний проход сенсор отыскивает сосуды и оповещает об этом звуковым сигналом.

В аноскопе имеется небольшое отверстие, через которое и происходит перевязывание артерий. Через некоторое время узелки «сдуваются», а затем на месте геморроидальной шишки образуется соединительная ткань.

Важно! Кавернозное образование нередко получает кровь от 10 артерий. Чтобы получить необходимый результат, хирургу нужно перетянуть все кровеносные сосуды.

Малоинвазивные методы противопоказаны в случае диагностирования у пациента:

  • обострившегося геморроя;
  • параректального абсцесса;
  • тромбирования узла;
  • анальных трещинок

Кроме того, дезартеризация, проводимая под местной анестезией, не рекомендована больным с сердечными и лёгочными болезнями.

Читайте также:  Может быть внешний геморрой без внутреннего

Лечение геморроя 3 стадии предполагает также операционные манипуляции, и самыми эффективными методами считаются именно классическое хирургическое вмешательство – геморроидэктомия.

Операция Миллигана-Моргана позволяет справиться с геморроем, если малоинвазивные методики не принесли пользу либо существует экстренная необходимость проведения вмешательства – например, кровотечение либо тромбоз узлов.

Существует два варианта геморроидэктомии:

  • открытый метод – после иссечения кавернозного образования краешки раны не сшивают, а оставляют заживать естественным путём (фото и видео процедуры можно найти в интернете);
  • закрытая техника – само проведение операции не отличается от предыдущего, однако краешки раны хирург сшивает. Это позволяет осуществлять вмешательство без использования общей анестезии.

Менее травматичным считается геморроидопексия, или операция Лонго. В этом случае кавернозные образования не удаляются, суть процедуры – в подтягивании узелков за счёт иссеченья слизистой прямой кишки выше особого участка, который отличается низкой чувствительностью.

Для лечение геморроя 3 стадии используют классическое хирургическое вмешательство – геморроидэктомия.

Хирург осуществляет круговое иссечение слизистой, в результате чего убираются артериальные сосудики, питающие геморроидальные узелки, а они сами поднимаются и занимают оптимальное месторасположение.

Самым частым последствием традиционных хирургических вмешательств является выраженный болевой синдром в прямой кишке и в аноректальной области. В такой ситуации медики назначают обезболивающие средства.

У представителей сильного пола после операций нередко наблюдаются проблемы с мочеиспусканием. Высока вероятность подобного состояния у мужчин, у которых и до хирургического вмешательства наблюдалась задержка мочи. В такой ситуации требуется применение катетера.

После операции Миллигана-Моргана не исключено и кровотечение из прямой кишки. При минимальных симптомах возможно применение гемостатических ректальный свечей либо введение в задний проход тампонов, которые пропитаны адреналином.

Кроме того, нередки случаи психологических запоров – состояний, при которых пациенты, боясь сильных болей, не ходят в уборную, вследствие чего возникают серьёзные проблемы с опорожнением кишечника.

Чтобы уменьшить риск нежелательных последствий, проктологи рекомендуют соблюдать диету, в которую входят продукты, размягчающие каловые массы. Среди них:

  • кисломолочные продукты;
  • высушенная слива;
  • свёкла;
  • овсянка;
  • растительное масло.

В первые сутки реабилитационного периода медики прописывают пациентам послабляющие препараты, которые предупреждают возникновение проблем с опорожнением кишечника.

Третья стадия геморроя – показанье для малоинвазивной либо классической операции. Лечение фармацевтическими средствами, а тем более использование рецептов нетрадиционной медицины необходимо оставить в прошлом. Столь серьёзное состояние обязывает пациента, если он, конечно, печётся о собственном здоровье, оставить сомнения и стыд и обратиться за помощью к квалифицированному проктологу. Современные методы лечения позволяют надолго или даже навсегда избавить больного от геморроя.

источник

Врачи-проктологи по праву считают геморрой одним из самых коварных заболеваний. И действительно, в начальных стадиях он практически не имеет симптомов, человек испытывает лишь небольшой дискомфорт при посещении туалета. Редко кто с таким пустяком побежит к врачу, тем более что речь идет о вещах интимных и деликатных.

Но геморрой не дремлет. И вот уже обнаруживаются следы крови на белье и туалетной бумаге, боль усиливается, появляется зуд, выпадают узлы. И наступает момент, когда состояние ухудшается настолько, что к врачу приходится ехать в машине скорой помощи. И звучит диагноз: геморрой 3 стадии. Лечение только хирургическим путем.

Геморрой – заболевание кровеносных сосудов в прямой кишке, при котором нарушение кровообращения приводит к воспалениям и образованию узлов. В своем развитии болезнь проходит четыре стадии – от начального состояния до крайне запущенного. Разберемся, в чем особенности 3 стадии геморроя и какие методы лечения являются наиболее эффективными в этот период.

На первых двух стадиях геморрой можно называть внутренним, поскольку воспаление сосредоточено внутри прямой кишки, а выпадающие при дефекации узелки самостоятельно заходят внутрь. Третья стадия характеризуется тем, что узлы выпадают не только при посещении туалета, но и при малейшем напряжении – поднятии тяжестей, выполнении физической работы, подъеме по ступенькам.

Вправить их можно только руками, самостоятельно они уже не исчезают в заднем проходе. Такой геморрой именуется наружным. Помимо выпавших узлов присутствуют анальные трещины и ссадины, воспаление и отек промежности.

На данной стадии заболевания практически 90% больных обращаются за медицинской помощью, поскольку симптомы геморроя становятся достаточно серьезными.

На 3 стадии геморроя присутствуют те же проявления, что и на первых двух. Разница состоит в их интенсивности и длительности:

  • Болезненные ощущения, возникающие при дефекации, не исчезают после окончания испражнения, они беспокоят человека при длительном сидении на жестком стуле, при ходьбе, даже при незначительных физических нагрузках.
  • Обильные кровотечения происходят вне зависимости от посещения туалета;
  • Человек испытывает постоянный зуд в области анального отверстия, вследствие расчесывания в области вокруг заднего прохода образуются трещины и микротравмы;
  • Выпавшие узлы воспаляются, травмируются и ущемляются. В этом случае боль становится невыносимой, а кровотечение очень сильным. Узлы можно вправить в прямую кишку только руками.

Если на данной стадии заболевания не прибегнуть к медицинской помощи, то геморрой перейдет в заключительную 4 стадию своего развития, когда реальной становится угроза не только здоровью, но и жизни человека.

Существует категория людей, которые даже столкнувшись со столь тяжелыми и весьма болезненными симптомами не решаются обратиться к врачу и задают вопрос: Можно ли лечить геморрой 3 стадии дома?

Специалисты – колопроктологи, занимающиеся болезнями кишечника, в том числе и геморроем, дают однозначный ответ: Лечение геморроя 3 стадии должно проводиться только под наблюдением квалифицированного врача, желательно в условиях стационара.

Дело в том, что консервативные методы лечения, эффективные на первых двух стадиях заболевания, не дают должного результата в случае, когда болезнь запущена. С помощью медикаментов можно устранить лишь некоторые симптомы – снять боль, остановить кровотечение, уменьшить воспаление. Но избавиться от узлов можно только хирургическими или современными малоинвазивными методами.

Прежде чем назначать лечение, врач должен убедиться в том, что у больного действительно геморрой, поскольку некоторые вышеперечисленные симптомы могут быть признаками других заболеваний, таких как выпадение прямой кишки, анальные трещины или рак прямой кишки. С этой целью проводится диагностическое исследование.

Врач – колопроктолог проводит наружный осмотр, пальцевое исследование прямой кишки, а также обследование с помощью специального ректального зеркала – аноскопа. При необходимости назначается ректоскопия, позволяющая исследовать внутреннюю поверхность кишечника на расстояние до 60 см от ануса. Если существует подозрение на новообразования или полипы, то проводится процедура колоноскопии. На основании поставленного диагноза назначается лечение.

Медикаменты на 3 стадии геморроя назначаются только для устранения отдельных проявлений болезни. Они подразделяются на препараты местного – мази, кремы, гели и ректальные свечи и общего действия – таблетки и инъекции. С помощью каких лекарств можно устранить симптомы геморроя в 3 стадии?

По фармакологическому эффекту их подразделяют на следующие группы:

  1. Обезболивающие препараты: Свечи с адреналином, Анестезол, Нео-Анузол, Релиф; мази: Троксевазин, Проктозан, мазь Флеминга; таблетки: Детралекс, Хемороидин, Флебодиа.
  2. Венотонизирующие препараты: Способствуют укреплению стенок сосудов и уменьшают ее проницаемость, снимают отеки. Гель Троксерутин, мазь Троксевазин, таблетки Аскорутин, Вазокет, Венарус.
  3. Кровоостанавливающие препараты: Свечи с прополисом, с экстрактом красавки, Релиф; мази Гепариновая, Гепатромбин; таблетки Викасол, Прокто – Гливенол.
  4. Слабительные препараты: Гуталакс, Регулакс, Дюфалак.

После того, как основные симптомы заболевания устранены, врач – колопроктолог выбирает метод, при помощи которого пациента избавят от узлов. Это могут быть малоинвазивные способы или хирургическая операция.

Многие препараты, применяемые для лечения геморроя, продаются в аптеках без рецепта. Однако это не означает, что их можно бессистемно применять без назначения врача. В крайних случаях, когда возникает необходимость в срочной помощи, следует перед приемом лекарств внимательно изучить аннотацию, в особенности побочные явления и противопоказания.

Избавиться от некоторых проявлений геморроя 3 стадии дома помогут следующие рекомендации:

  • Быстро остановить кровотечение можно с помощью холода. Если кровоточит наружный геморрой, то к больному месту прикладывают куски льда, завернутые в стерильную салфетку. При внутреннем кровотечении в анальное отверстие вставляют свечу изо льда. Изготовить ее просто: налить воду или отвар трав в формочку из фольги или палец от резиновой перчатки и заморозить в морозильной камере.
  • Тем же эффектом обладают холодные сидячие ванночки. Воду наливают в таз и усаживают больного на 5 минут. Эта процедура противопоказана при воспалительных процессах мочеполовой системы.
  • Боль и воспаление снимут аппликации из натертых сырых овощей – картофеля, моркови или свеклы. При внутреннем воспалении в прямую кишку вводится свеча из сырой картошки.

Помимо этого, необходимо следить за работой кишечника, в частности, за его ежедневным опорожнением, поскольку запоры могут резко обострить течение заболевания. С этой целью следует употреблять пищу, богатую клетчаткой – овощи, фрукты, крупы, хлеб из муки грубого помола, кисломолочные продукты. Нужно полностью исключить жирную, копченую, острую и маринованную пищу, а также алкоголь и сладкую газировку.

Больному геморроем нужно пить как можно больше жидкости – чай, компот, кисель, соки, чтобы размягчить каловые массы и облегчить дефекацию.

По возможности рекомендуется делать посильные упражнения для мышц брюшного пресса, чтобы предотвратить застой венозной крови.

Народная медицина предлагает немало рецептов для избавления от геморроя. Нужно помнить, что наибольшей эффективностью они обладают на начальных стадиях заболевания. Когда болезнь запущена, применять методы народных целителей следует с крайней осторожностью, чтобы не вызвать обострения. Лучше всего согласовать подобные мероприятия с врачом.

Наиболее часто рекомендуют следующие народные рецепты:

  • Избавить от боли и воспаления может чеснок. Можно разрезать зубчик на несколько частей и вставить на ночь в задний проход, предварительно обмакнув в растопленный гусиный жир. Можно сделать чесночные свечи. Для этого зубчики измельчают и смешивают с нутряным жиром, раскладывают по формочкам и замораживают.
  • Весьма популярно лечение геморроя продуктами пчеловодства. Можно делать свечи из застаревшего меда. Противовоспалительным, обезболивающим и бактерицидным действием обладает прополис. Свечи с прополисом делают, добавляя его в соотношении 1: 5 в вазелин.
  • Снять кровотечение и вылечить воспаление помогут клизмы из настоя трав. По 1 ст ложке коры дуба, цветов ромашки и календулы, травы водяного перца заливают 1 литром воды и держат на водяной бане в течение часа. Клизмы ставят 2 раза в сутки.
  • Хорошим действием при выпавших узлах обладают сидячие ванночки с отваром березовых листьев, корней аира болотного и травой почечуйного горца. Ванночки делают ежедневно по 15 минут.
  • Многие знахари применяют при наружном геморрое гирудотерапию – лечение пиявками. На каждый выпавший узел сажают пиявку и когда она, насосавшись крови, отпадет, узел исчезнет.

Использовать рецепты народной медицины при геморрое 3 стадии нужно только в качестве подготовительной терапии перед проведением интенсивного лечения.

Вылечить геморрой в 3 стадии при помощи медикаментов и средств народной терапии невозможно. До недавнего времени единственным способом избавления от выпавших узлов было хирургическое вмешательство.

Современная медицина предполагает лечение геморроя с помощью малоинвазивных методов, среди которых наибольшее распространение получили следующие:

  1. Склеротерапия – введение в вену специального вещества, склеивающего сосуд изнутри, после чего узел затягивается соединительной тканью.
  2. Лигирование кольцами из латекса – накладывание на ножку узла пережимающего кольца. Кровь не поступает в узел, и он отмирает.
  3. Криотерапия – замораживание узлов жидким азотом.
  4. Дезартеризация – перевязывание артерий, снабжающих узлы кислородом.

Все малоинвазивные методы позволяют точечно воздействовать на геморроидальные узлы и полностью избавляться от них. Процедуры проводятся амбулаторно, после них пациент сохраняет работоспособность. В отдельных случаях применяется местная анестезия.

Одной из новейших методик безоперационного лечения геморроя является лазерная терапия.

С помощью лазера можно избавиться от внутреннего, наружного или комбинированного геморроя на 2 и 3 стадии заболевания. Узлы прижигаются лазерным лучом и исчезают, место, где они находились затягивается соединительной тканью.

Метод имеет неоспоримые преимущества:

  • Процедура абсолютно безболезненна и бескровна;
  • Время проведения – не более 30 минут;
  • Не остается шрамов и рубцов;
  • Одновременно можно избавиться от трещин прямой кишки;
  • Пациент не нуждается в госпитализации, по окончании процедуры он уходит домой;
  • Отсутствие реабилитационного периода;
  • Процедура не требует специальной подготовки.

Лечение геморроя лазером не имеет противопоказаний. Эффективность метода составляет более 90%. В некоторых случаях через 5 – 6 лет может наступить рецидив заболевания. Причиной в большинстве случаев служит нарушение пациентами режима питания, рекомендованного для предотвращения геморроя.

Подавляющее большинство женщин, вынашивающих ребенка, в той или иной степени сталкиваются с проблемой геморроя.

Причины возникновения болезни следующие:

  1. Застой крови в сосудах низа живота, спровоцированный давлением плода;
  2. Увеличение веса;
  3. Малоподвижный образ жизни;
  4. Проблемы с перистальтикой кишечника;
  5. Изменение гормонального фона.

Чаще всего у будущих мам наблюдается геморрой 1 и 2 стадии, который проходит практически бессимптомно и обнаруживается на приеме у гинеколога. В этих случаях достаточно соблюдения режима питания и выполнения некоторых физических упражнений. Однако, бывают случаи, когда у беременных диагностируют геморрой 3 стадии. Что необходимо делать в таких случаях, какое лечение будет наиболее успешным?

Для лечения запущенного геморроя у беременных используют комплексную терапию, сочетающую прием препаратов общего назначения с местнодействующими средствами – мазями, гелями и свечами. Категорически запрещается в период беременности применять лекарственные средства или пользоваться народными методами без консультации врача, так как многие препараты приводят к повышению тонуса матки и потере ребенка.

Хирургическое лечение проводится только в экстренных случаях – при обильном кровотечении или тромбозе геморроидальных узлов. В большинстве случаев операцию стараются перенести на послеродовой период. Если без оперативного вмешательства обойтись нельзя, то прибегают к щадящим бескровным методам.

Помимо собственных неприятных ощущений, запущенный геморрой чреват очень серьезными и тяжелыми осложнениями:

  • Большие потери крови, сопровождающие 3 и 4 стадии заболевания, вызывают анемию и падение уровня гемоглобина;
  • Тромбоз и, как следствие, некроз узлов наступает при их выпадении из прямой кишки и ущемлении сфинктером. Сопровождается невыносимыми болями, отеком промежности, воспалением;
  • Парапроктит – гнойное воспаление тканей прямой кишки, нередко приводящее к перитониту;
  • Сепсис – инфекционное заражение крови, как правило развивается при парапроктите или некрозе. Представляет реальную угрозу жизни человека.

Если геморрой перешел в 3 стадию и его проявления мешают нормальной жизни, не нужно заниматься самолечением. Только квалифицированный врач – колопроктолог поможет справиться с заболеванием и избежать осложнений.

источник