Меню Рубрики

Может ли проктолог перепутать рак прямой кишки с геморроем

Геморрой – довольно распространенное заболевание. Малоподвижный образ жизни, отсутствие культуры питания могут привести к этой неприятной проблеме. Многие страдающие этой болезнью отказываются идти к врачу – стыдно, неудобно. А ведь этим они наносят еще больший вред своему здоровью. Простое и быстрое геморрой лечение может быть лишь при условии своевременного обращению к специалисту. Кроме назначения терапии, врач обязательно должен исключить рак прямой кишки. Часто рак прямой кишки на начальных стадиях можно спутать с геморроем из-за сходной симптоматики.

Среди общих симптомов геморроя и онкозаболевания прямой кишки диарея или запор, зуд в заднем проходе, ощущение заполненного кишечника даже после дефекации, а также кровянистые выделения из прямой кишки. Обычное пальцевое обследование не может дать точный ответ на вопрос «Рак или геморрой?». Для этого нужно провести дифференциальную диагностику, исключающую ту или иную болезнь. Во-первых, следует провести эндоскопическую колоноскопию – обследование, помогающее рассмотреть слизистую прямой и толстой кишки. Другим способом диагностики является ректоскопия. Если вышеуказанные методы исследования не могут определить причину симптомов, врач выпишет направление на биопсию, где анализ тканей точно скажет, есть новообразования или нет.

Врачи говорят, что и рак прямой кишки, и геморрой в 70% случаев появляется у людей старше 40 лет. Именно этой возрастной группе следует обратить особое внимание на своевременную диагностику. Врачи рекомендуют людям после 40 раз в несколько лет проходить колоноскопию, чтоб исключить рак и успокоить пациента или же вовремя обнаружить новообразование.

Предупредить появление геморроя несложно: правильное и регулярное питание с включением в рацион овощей и фруктов, физическая активность и соблюдение правил личной гигиены. Предупредить же рак, к сожалению, невозможно. Но можно записаться на прием проктолога спб при появлении первых симптомов и начать лечение на ранних стадиях .

Хронический геморрой, по данным многих ученых и клиницистов, никогда не озлокачествляется. Другое дело — сочетание хронического геморроя и рака заднего прохода и прямой кишки. Такие случаи довольно часты, что вполне понятно: рак этой области чаще всего диагностируют у лиц старшей возрастной группы и у пожилых людей, у которых геморрой — явление почти постоянное.

Для дифференциальной диагностики рака заднего прохода и геморроя достаточно бывает простого наружного осмотра и пальцевого исследования, а в сомнительных случаях диагноз устанавливают с помощью ректоскопии и биопсии.

Известно, что рак толстой кишки, в том числе прямой кишки, в последние годы учащается как в абсолютных цифрах, так и относительно злокачественных опухолей других локализаций. Связано это частично с характером диеты жителей развитых стран, среди которых этот вид рака как раз и становится все чаще. Употребление в пищу большого количества жиров и белков, малый объем пищи вообще и, в частности, недостаток в ней грубоволокнистой клетчатки, ведут к уплотнению пищевого комка, к увеличению времени продвижения его по толстой кишке, т. е. к ненормально длительному контакту со слизистой оболочкой толстой кишки. Такие особенности диеты, вызывающей, кроме того, патологические изменения функции желчных кислот, меняют кишечный микробный ценоз: возникает много анаэробных форм кишечных бактерий. Все это создает условия для появления в толстой кишке проканцерогенов и канцерогенов, имеющих непосредственный и длительный контакт со слизистой оболочкой толстой кишки, особенно в местах расположения естественных мышечных ее сфинктеров. Перечисленные факты, безусловно, способствуют учащению развития рака толстой кишки.

Более 80 % опухолей прямой кишки, имеющих в начальных стадиях клинику, весьма схожую с клиникой геморроя, могут быть сразу, при первом же обследовании определены пальцем. Каждый больной, жалующийся на ректальные кровотечения, нарушения ритма дефекации и др. должен быть подвергнут пальцевому исследованию прямой кишки, в том числе и тогда, когда и без пальцевого исследования, уже при наружном осмотре у него определяются выраженные геморроидальные узлы и диагноз геморроя ясен, и тем более, в случаях, если наружных признаков геморроя нет. Также применяют бидигитальное исследование, необходимое для диагностики кист и опухолей прямокишечно-влагалищной перегородки у женщин.

Пальцевое исследование прямой кишки при подозрении на геморрой позволяет не только верифицировать данный диагноз, но и определить сопутствующие заболевания прямой кишки и дифференцировать геморрой от других, схожих по клинике заболеваний. С помощью ректороманоскопии без труда дифференцируют геморрой от полипов прямой кишки, злокачественных опухолей этой локализации, а также воспалительных поражений дистальной части толстой кишки.

Поздняя диагностика рака прямой кишки у больных геморроем очень часто связана с тем, что при обследовании проводят только наружный осмотр без пальцевого исследования и без ректоскопии. А затем проводят длительное лечение, часто снижая паллиативными средствами симптоматику, связанную не только и не столько с геморроем, сколько с сопутствующим, намного более серьезным поражением прямой кишки.

Геморрой – одно из самых неприятных, но распространенных заболеваний. Его нередко называют болезнью современного городского человека, так как на его появление напрямую влияет малоподвижный образ жизни в сочетании с неправильным и нерегулярным питанием. Из-за деликатности проблемы многие люди, заметив первые подозрительные признаки болезни, не обращаются к врачу, подвергая свое здоровье серьезной опасности. Если вы впервые заметили у себя неприятные симптомы, напоминающие геморрой или кондиломы. необходимо срочно проконсультироваться с врачом, который знает, как отличить геморрой от рака. Рак прямой кишки нередко принимают на начальных стадиях за геморрой, что создает прямую опасность для жизни человека.

Для геморроя и рака прямой кишки характерны сходные симптомы. Первоначальные признаки онкологического поражения прямой кишки почти ничем не отличаются от признаков обычного расширения геморроидальных вен. Обычно на начальных стадиях рак проявляется в следующих симптомах:

  • Нарушения перистальтики кишечника, вызывающие поносы и запоры
  • Боль и тяжесть при дефекации
  • Ощущение зуда в области заднего прохода
  • Ложные позывы к дефекации, неустойчивый стул
  • Чувство переполненного кишечника
  • Кровянистые выделения

Все эти симптомы есть также при геморрое и синдроме раздраженного кишечника. Именно поэтому многие врачи просто оставляют без внимания гипотезу о том, что пациент может быть болен раком.

Для того чтобы определить, какова причина болезненных симптомов, необходимо провести дифференциальную диагностику. Если пациент жалуется врачу на боль и кровянистые выделения из прямой кишки, это является прямым показанием для эндоскопической колоноскопии. Обычное пальцевое исследование с наружным осмотром не позволяет понять, геморрой или рак у пациента. Как утверждают специалисты, людям старше 40 лет рекомендуется проходить профилактическую колоноскопию раз в три-четыре года, так как это позволит выявить рак на ранней стадии. Именно старшая возрастная группа находится в наибольшей группе риска.

Еще один диагностический метод, позволяющий выявить отличие геморроя от рака, заключается в ректоскопии. Ректороманоскопия позволяет провести эффективное обследование нижних отделов прямой кишки с помощью специального аппарата. Если есть подозрение на рак, также проводится гистологическое исследование. Пациента направляют на биопсию, чтобы взять пробу биологического материала из новообразования. После анализа тканей ставится окончательный диагноз.

Защититься от геморроя не так сложно: правила профилактики можно найти на любом сайте, посвященном этому заболеванию. Защиты от рака врачи пока не нашли, это заболевание можно внезапно поразить любого человека. Тем не менее, предотвратить наиболее неприятные последствия можно, регулярно проходя обследование. Как утверждает статистика, рак прямой кишки почти не встречается у молодых людей. Преимущественное большинство больных относится к пенсионному возрасту. Реже рак прямой кишки диагностируется у больных от 40 до 60 лет. Если раз в 3-5 лет проходить диагностическое обследование, можно распознать начинающееся заболевание на начальных стадиях, что позволит успешно вылечить его в самом зародыше.

Источники: www.oncc.ru, minzdravgem.shopfordream.ru, gemoroy.info, diagnostichouse.ru, therapycancer.ru

Врачи дают рекомендации, как избавится от геморроя с помощью хирургии. Такая операция лишь на время устраняет проблему геморроя, часто, .

Прежде чем начинать лечение анальной трещины. необходимо разобраться с причинами, по которым она появляется. Всего выделяют четыре основных пусковых механизма .

Болезни кишечника группа заболеваний кишечника, симптомы которых характеризуются воспалительным процессом на всем протяжении кишки или ее отделов, при этом .

Беременность – состояние, в котором хотя бы раз в жизни находится практически любая здоровая женщина. Это прекрасный период жизни, который .

Воспалительное заболевание слизистой оболочки прямой кишки носит название проктит. Как правило, воспаление прямой кишки становится следствием уже существующих у пациента .

консервативный метод; хирургические методы; малоинвазивные методы. Если установить наличие заболевания удается на ранних стадиях, стараются применять свечи, мази и таблетки, чтобы избавиться от патологии. Чем .

Трещина заднего прохода представляет собой разрыв слизистой анального отверстия, сопровождающийся болью и кровотечением во время или после дефекации. Развивается, как правило, .

Появление на свет нового члена семьи наполняет жизнь молодой мамы радостью и новыми заботами. В первые недели после родов, .

Многие люди при диагностировании у них геморроя просто отчаиваются. Однако существует множество методов, благодаря которым можно эффективно вылечить данную болезнь. Для .

Как долго лечится геморрой при наружном воспалении? Через сколько .

Киста в яичнике является доброкачественным опухолевым образованием. По сути .

Среди проктологических заболеваний анальная трещина – это, пожалуй, наименее .

Симптомы запора весьма разнообразны в зависимости от этиологии, эвакуаторной .

Белая слизь вместо кала может появляться в следующих случаях. .

Колоноскопия — это медицинская процедура, во время которой врач-эндоскопист .

источник

Как отличить геморрой от рака прямой кишки? Разберемся в данной статье.

Различные патологии наиболее часто локализуются в пищеварительной системе и желудочно-кишечном тракте. Геморрой является наиболее распространенным заболеванием, которое встречается у разных возрастных групп. Довольно часто перед врачом стоит задача провести дифференциальную диагностику, чтобы определить наличие геморроя или рака прямой кишки. Данные патологии имеют очень много общих черт, а именно в симптомах и протекании заболевания. Поэтому очень важно уметь распознать симптомы геморроя и рака прямой кишки.

Данная патология является одной из самых распространенных среди заболеваний, поражающих прямую кишку. Даже в молодом возрасте человек не застрахован от ее появления. Не редкостью является ситуация, когда под симптомами геморроя скрывается более серьезная патология, а именно рак прямой кишки. Геморрой, как правило, поддается консервативным методам терапии и не опасен для жизни человека.

Заболевание описывается как образование венозных узлов в районе перианального кольца. Структура вен нарушается, приводя к изменениям их размеров и форм.

Многим интересно, может ли геморрой пройти сам без лечения. Как правило, может.

Симптомы геморроя отличаются в зависимости от формы протекания заболеваний и его стадии. Первыми признаками патологии являются зуд и жжение в прямой кишке. Кроме того, для геморроя типичны частые запоры. При наружном геморрое выявление заболевания происходит при визуальном осмотре. Помимо прочего, возникшие узлы довольно часто выпадают из просвета кишечника. Геморроидальные узлы обладают свойством кровоточить, в большинстве случаев не обильно, отмечаясь маленькими пятнами на туалетной бумаге. Если геморрой обостряется, пятна могут появиться также на нижнем белье. Если заболевание запущено и длительно не лечится, может понизиться уровень гемоглобина в крови, что объясняется большой кровопотерей.

Как отличить геморрой от рака прямой кишки, лучше узнать каждому.

Опухоль прямой кишки, или колоректальный рак, является онкологической патологией, которая характеризуется как злокачественная. Особенность любого вида рака заключается в том, что формирование новообразования происходит из тканей эпителия. Причины развития патологии до конца не выяснены.

Как проявляется рак прямой кишки?

На ранней стадии развития опухоль прямой кишки схожа с геморроем по возникающим симптомам. Клиническая картина обоих заболеваний схожа по нескольким признакам. Рак, как и геморрой, сопровождается кровотечением и зудом, а также падением уровня гемоглобина в крови. Опухоль также становится причиной выраженного болевого синдрома. Когда онкологическое заболевание начинает прогрессировать и разрастаться, опухоль перекрывает просвет прямой кишки, что приводит к непроходимости пищеварительного тракта и развитию регулярных запоров. Кроме того, у пациентов отмечается болезненность в области живота, тошнота и рвота, задержка газов.

Злокачественное новообразование отличается от геморроя тем, что выделяет в кровь биологически активные компоненты, которые провоцируют интоксикацию организма, тошноту, повышение температуры, необоснованную потерю веса, слабость, суставные боли и повышенную утомляемость.

Это основные симптомы рака прямой кишки у мужчин и женщин.

Также у пациентов с выявленным раком прямой кишки довольно часто диагностируется паранеопластический синдром. Данное сопутствующее заболевание является формой проявления рака, при которой наблюдаются нехарактерные реакции здоровых органов и систем, например:

  1. Нарушение свертываемости крови.
  2. Нарушение гормонального баланса.
  3. Иммунодефицитные состояния.
  4. Нарушение электролитного баланса в крови.

Наиболее ярко выражены симптомы рака прямой кишки на стадии заключительной, когда опухоль становится неоперабельной. Иногда врачи делают резекцию некоторых органов, чтобы облегчить состояние пациента. Кроме того, назначается химиотерапия, иммунная или лучевая терапия. Чтобы снизить интенсивность или купировать болевой синдром, пациенту назначаются сильнодействующие обезболивающие средства.

Сколько живут с раком прямой кишки?

Прогноз выживаемости на четвертой стадии рака прямой кишки неблагоприятный. Патология приводит к неизбежному летальному исходу. Более пяти лет выживает только 6 % пациентов при условии адекватного и своевременного лечения. В среднем человек с подобным диагнозом живет не более трех лет.

На начальном этапе развития довольно сложно дифференцировать одно заболевание от другого. Поэтому ключевое значение имеет подробный сбор анамнеза в начале диагностики, а также наличие в прошлом проблем с прямой кишкой. Если, например, пациент ранее лечил полипы, это может указывать на возможную трансформацию образований в злокачественную опухоль.

Существенным отличием в симптомах рака и геморроя является характер кровотечения. На фоне геморроя кровь выделяется при акте дефекации. И расположена на поверхности экскрементов. Следы крови на туалетной бумаге остаются в виде полоски. На фоне опухоли каловые массы перемешиваются с кровяными сгустками и не оставляют следов на белье или бумаге. В данном случае рекомендуется провериться на скрытое кровотечение. Цвет крови также отличается: при геморрое она ярко-красная, а при опухоли — темная.

Читайте также:  Свечи от геморроя и трещин во время кормления

При наличии новообразования в прямой кишке во время дефекации происходит выделение слизи, которая смешивается с гноем и имеет зловонный запах. В экскрементах при исследовании обнаруживаются частицы новообразования.

Когда опухоль становится больше, меняется форма каловых выделений. Новообразование со временем перекрывает собой выходное отверстие, что делает кал лентообразным и тонким. При выявлении подобных особенностей необходимо срочно обратиться к врачу.

При раке прямой кишки на 4 стадии опухоль способна полностью закрыть просвет, что приводит к более продолжительным, чем при геморрое, запорам. Пациенты могут не ходить в туалет по 3-5 дней.

Практически во всех случаях рака кишки происходит необоснованная потеря веса. Толерантность пациента с опухолью к физическим нагрузкам также падает, наблюдается сильная слабость и субфебрильная температура.

Метастазирование опухоли является наиболее тяжелым последствием рака кишки. Патогенные клетки распространяются по всему организму и поражают все органы и системы. При раке прямой кишки метастазы в первую очередь попадают в печень.

А может ли геморрой переходить в рак прямой кишки? Специалистами исключена злокачественная трансформация. Но врачи-проктологи и врачи-онкологи не отрицают одновременного существования рака и геморроя.

При первоначальном обращении специалист проведет физикальный осмотр пациента путем пальпации через анальное отверстие. На начальном этапе это наиболее информативный способ диагностики. Таким образом доктору удается оценить состояние выходного отдела кишечника. При обнаружении опухоли специалист определит ее размеры и охарактеризует новообразование.

Геморрой во время пальпации обнаруживается как небольшой узел, который расположен непосредственно возле выходного отверстия. Узел может быть единичным или множественным.

Еще один действенный диагностический метод – ректороманоскопия. С помощью данной процедуры проводится исследование не только прямой кишки, но и дистальных отделов сигмовидного кишечника. Исследование болезненно для пациента и провоцирует неприятные ощущения, однако ректороманоскопия позволяет произвести забор фрагмента ткани новообразования.

Биопсия подразумевает забор патологических тканей для проведения гистологического анализа. Биопсия может проводиться разными способами, а также выступать в качестве дополнения к иным диагностическим процедурам. Гистолог производит забор материала для исследования непосредственно из опухоли, после чего проводит лабораторное исследование. Таким образом удается подтвердить или исключить злокачественность новообразования.

Еще один лабораторный метод выявления новообразования представляет собой проведение теста на онкомаркеры. Данные биологические соединения выделяются в кровь как следствие жизнедеятельности раковых клеток или являются ответом здоровых клеток на проявление активности со стороны опухоли.

В медицинской практике встречаются случаи, когда поражение кишечника происходит во многих местах и отделах. Ирригоскопия в данном случае является самым информативным вариантом диагностики. Кроме исследования прямой кишки, при подозрении на рак необходимо проверить все органы и системы на наличие патогенных клеток.

Причины появления опухоли в прямой кишке или геморроя могут совпадать. Кроме того, обе патологии на начальном этапе показывают практически идентичную клиническую картину. Однако терапия опухоли и геморроя существенно отличается.

Лечение рака проводится хирургическим путем. При этом методы удаления могут быть разными и подбираются врачом в индивидуальном порядке в зависимости от размера новообразования и тяжести протекания, а также от стадии рака. Кроме того, раковые образования лечатся посредством радиотерапии и химиотерапии. Подобные методы лечения помогают остановить развитие опухоли и предотвратить распространение метастаз.

Как вылечить геморрой в домашних условиях, интересуются многие.

Геморрой лечится намного проще. Процесс воспаления геморроидальных узлов купируется следующими методами:

  1. Прием лекарственных средств. Это могут быть суппозитории, ректальные мази, таблетки, тонизирующие вены и т. д. Это снижает выраженность воспалительного процесса и устраняет неприятные проявления геморроя.
  2. Рецепты народной медицины не помогают устранить патологию полностью, однако способствуют снятию симптомов.
  3. Методы лечения малоинвазивного типа. Позволяют быстро и безболезненно устранить заболевание. Наиболее распространенными методами является склерозирование, лигирование кольцами из латекса, лазерная коагуляция и криотерапия.
  4. Хирургическое вмешательство. Для устранения геморроя в запущенных и тяжелых случаях применяется геморроидэктомия и операция по Лонго.

Лечение обеих патологий должно происходить под врачебным контролем. Важно выполнять все предписания специалиста, так как это поможет избежать последствий для организма.

Как вылечить геморрой в домашних условиях?

Народная медицина предлагает довольно много рецептов для облегчения состояния при геморрое. Это могут быть и различные ванны, компрессы, мази и даже свечи, приготовленные в домашних условиях. Проведение любых описанных ниже манипуляций происходит после опорожнения кишечника. Для этого рекомендуется провести клизмирование.

Наиболее популярными вариантами сидячих ванн при лечении геморроя являются:

  1. Обработка пораженной области паром.
  2. Паровая ванна с квасцами.
  3. Паровая с добавлением отвара лука и молока.
  4. Дымная с добавлением чеснока. Для этого в емкость кладут раскаленный кирпич, чеснок, накрывают крышкой с прорезью и садятся на нее.
  5. Холодная. Пациент садится в таз с холодной водой не более чем на пять минут.

Если говорить о свечах, то наиболее распространенные суппозитории делаются на основе облепихового масла. Данное вещество является противовоспалительным и антисептическим, а также ранозаживляющим средством. Кроме того, можно сделать ректальные суппозитории из картофеля, на основе меда, чеснока и свеклы.

Остановить кровотечение поможет компресс изо льда. Обезболивающие и противовоспалительные мази от геморроя делаются на основе жира с добавлением коры дуба, ихтиола, льнянки и перетертого водяного перца.

Не стоит забывать о том, что все эти методы призваны снять симптомы, однако не вылечить геморрой. Не следует считать перечисленные методы более эффективными, чем медикаментозное лечение, выписанное врачом.

Мы рассмотрели, как отличить геморрой от рака прямой кишки.

источник

Как отличить геморрой от рака прямой кишки? Это вопрос, который интересует многих, особенно тех, у кого проявились первые признаки недуга. Довольно распространенное и неприятное заболевание, для которого характерны особые симптомы и болевые ощущения в области прямой кишки, называют геморроем. Такой недуг, как геморрой, может иметь симптомы, очень похожие на признаки других, более угрожающих болезней.

Геморрой называют болезнью современной жизни. Это название связано с основной причиной появления недуга, то есть с малоподвижным, неактивным ритмом жизни и неправильным, несистематическим питанием. Из-за возникновения недуга многие при первых его проявлениях не спешат на консультацию к врачу. К тому же люди, страдающие проблемами в области прямой кишки, зачастую не догадываются, что проявившиеся симптомы могут означать не только наличие геморроя, но и более серьезное заболевание, такое, как рак.

При геморрое и раке, которые могут появляться в зоне прямой кишки, общая клиническая картина имеет определенное сходство. Непрофессионалу распознать признаки одного или другого заболевания достаточно сложно. Рак и геморрой появляются в одной зоне, поэтому организм человека на оба эти заболевания реагирует практически одинаково. В основе недугов лежат воспалительный процесс и нарушение целостности тканей кишечника. Поэтому две разные патологии на своих начальных стадиях имеют схожую картину симптомов:

  1. Нарушения функций кишечника, сопровождающиеся запорами или расстройствами.
  2. Тяжесть, болевые приступы во время опорожнения кишечника.
  3. Зуд или ощущение жжения в анальном проходе.
  4. Непостоянный стул, чередующийся расстройствами и запорами, ложное желание опорожнения.
  5. Постоянное ощущение, что кишечник переполнен.
  6. Каловые массы с вкраплениями крови, слизи.
  7. Общая вялость и слабость.
  8. Постоянная потеря веса.

Любой из этих признаков болезни является очень серьезным, поэтому свой визит к врачу не стоит откладывать. Только правильно установленный диагноз поможет быстро избавиться от болезни и ее последствий. Рак и геморрой легко лечатся именно на ранних стадиях, поэтому ранняя диагностика поможет быстро выявить и устранить главные причины развития нарушения.

Симптомы геморроя и рака могут незначительно отличаться, когда болезнь серьезно прогрессирует и, возможно, не поддается лечению. Если при геморрое можно сделать операцию, то в случае с раком у пациента надежды уже может и не быть.

К основным причинам появления геморроя можно отнести такие факторы, как:

  1. Неактивный и неподвижный образ жизни.
  2. Патология сосудов хронического характера.
  3. Большая физическая нагрузка.
  4. Плохое, несбалансированное и нерегулярное питание.
  5. Появление постоянных запоров.
  6. Наследственные факторы.
  7. Стрессовые ситуации.
  8. Большие эмоциональные нагрузки на работе.
  9. Чрезмерное употребление алкоголя и табачных изделий.

Раковые опухоли имеют немного отличную от геморроя категорию причин:

  1. Длительные стрессовые ситуации.
  2. Наследственность.
  3. Большое употребление вредных веществ, медикаментов.
  4. Последствия операций.
  5. Плохая экология.
  6. Рецидивы.
  7. Последствия предыдущего облучения в процессе лечения.

Сбои в питании, плохой образ жизни и развитие различных сосудистых заболеваний приводят к геморрою. В то время как злокачественные образования имеют более глубокие причины, которые до сих пор точно не выяснены. К тому же не доказано, что именно предполагаемые факторы вызывают аномальное развитие. Поэтому врачи, обладая опытом и соответствующими знаниями, могут предполагать сразу худший вариант развития событий.

В вопросе о том, как отличить геморрой от ракового новообразования, могут помочь только врач и диагностическое исследование. При первых проявлениях и признаках недуга стоит сразу записаться к врачу. Если геморрой может развиваться годами, а хроническая форма — это всего лишь запущенное заболевание, то рак может за считанные недели перерасти в такую стадию, что болезнь уже станет неоперабельной.

Для того чтобы отличить один недуг от другого, следует прийти на прием к врачу. Специалист при осмотре методом прощупывания сможет определить общий характер болезни. Но поставить диагноз, основываясь только на внешнем осмотре и опросе пациента, он не сможет. Поэтому специалист проведет ряд анализов и определенные диагностические процедуры.

Для выяснения главной причины больной пройдет диагностику дифференциального характера, которая будет состоять из:

  • колоноскопии и ректороманоскопии прямой кишки;
  • гистологических анализов;
  • биопсии крови, тканей и мазков из анального отверстия.

Колоноскопия и ректороманоскопия позволяют выявить, что находится и происходит в одном из отделов кишечника. Людям старше 40 лет следует проходить профилактическое обследование путем колоноскопии несколько раз в год, так как у этой возрастной категории высокий процент заболеваемости раком.

Биопсию и гистологию врач назначает, если есть большая вероятность развития ракового образования. Только после заключения по всем видам диагностических исследований можно точно поставить диагноз и исключить возможность развития других заболеваний. Но не исключены случаи, когда при обследовании были обнаружены факторы проявления обоих недугов, что значительно усложняло весь процесс лечения.

Лечение геморроя на ранних стадиях не вызывает особых сложностей и проблем. Сам процесс лечебной терапии может проводиться как стационарно, так и амбулаторно. Главное, чтобы пациент вовремя обратился к специалисту и не предпринимал самостоятельных решений. Неправильным способом лечения можно не только себе навредить, но и вызвать различные последствия недуга. Если болезнь была распознана неверно и вместо геморроя развивается раковая опухоль, можно упустить свой шанс на выздоровление.

Чем больше пациент тянет с лечением, тем меньше вероятность, что при обнаружении рака образованная опухоль может быть операбельной. Геморрой же лечится при любых стадиях. Только при первых его проявлениях можно обойтись свечами, примочками и приемом специальных противовоспалительных и ранозаживляющих препаратов, а при более поздних — оперативным вмешательством. Но бывают очень сложные и запущенные случаи, когда даже эта оперативная терапия может не помогать.

В случае с обнаружением рака на ранней стадии процесс лечения будет длительным и сложным, но шанс на выздоровление еще есть. Когда стадия уже в серьезной прогрессирующей степени, лечить ее нет возможности, как и оперировать. Поэтому здоровье пациента и его шансы на выздоровление полностью зависят от него самого. Чем раньше будет назначено лечение, тем быстрее и эффективнее пройдет весь процесс выздоровления.

При геморрое одним из методов лечебной терапии будет длительное соблюдение довольно строгой диеты. Если специалисты прибегнут к операции, то специальная диета будет у такого пациента постоянным образом жизни. Для лечения рака соблюдение диеты будет необходимо только для того, чтобы перенести тяжелые препараты, которые пагубно отражаются на всем организме.

Чтобы не допустить развития геморроя, необходимо следовать простым советам:

  1. Разработать на каждый день сбалансированное меню.
  2. Следить за давлением и кровообращением.
  3. Вести активный ритм жизни.
  4. Избегать стрессов и нервного перенапряжения.
  5. При малейших изменениях в организме, особенно если есть нарушения в области кишечника, обращаться к проктологу.
  6. Не запускать инфекционные заболевания и различные воспаления малого таза.

Профилактических мер для раковых заболеваний как таковых нет, так как точные причины врачи и ученые еще не смогли определить.

Главное — помнить, что злоупотребление вредными веществами, алкоголем и модифицированными продуктами может привести к различным заболеваниям, в том числе к появлению опухолей злокачественного характера.

В то время как здоровый ритм жизни, хороший сон и нормальное питание еще никому не навредили.

источник

Патология пищеварительного тракта имеет особое место в структуре заболеваемости населения. Геморрой – это весьма распространенная патология, которая может встречаться почти в любом возрасте. Не редкость когда в практике врача-проктолога встаёт вопрос о дифференциальной диагностике между геморроем и раком прямой кишки. Данные патологии имеют очень много схожего, как в плане течения, так и в схожести симптомов, поэтому важно знать, как отличить рак от других заболеваний кишечника. В данной статье будет дан ответ на вопрос: «Как отличить геморрой от рака прямой кишки?».

Геморрой относится к самым часто встречаемым патологиям прямой кишки. От этого заболевания не застрахованы даже люди молодого возраста. Не редко когда за геморроем скрывается более тяжелое заболевание – рак прямой кишки. Геморрой обычно поддается консервативным методикам лечения и не представляет опасности для жизни пациента.

Читайте также:  Свечи от геморроя и трещин в заднем проходе недорогие и эффективные

Геморрой – это заболевание, которое обусловлено образованием венозных узлов в области перианального кольца. Нарушение структуры вен связано с изменением их формы, длины и ширины.

Причин у развития этого нарушения довольно много:

  • Гиподинамия
  • Врожденное или приобретенное поражение стенки венозных сосудов
  • Повышенное внутрибрюшное давление
  • Несбалансированное питание
  • Застойные явления в кишечнике

Помимо вышеописанного, весомую роль играют стрессовые факторы, а также хронические заболевания пищеварительного тракта.

Следует подробнее описать значение малоподвижного образа жизни в формировании геморроидальных узлов. Люди, имеющие сидячую работу, не занимающиеся спортом – наиболее подвержены геморрою. Если говорить о питании, то чаще всего этому заболеванию способствует употребление кофеиносодержащих напитков.

У геморроя есть несколько стадий тяжести:

  • 1 стадия – характеризуется набуханием геморроидальных узлов и периодическим подкравливанием
  • 2 стадия – узлы становятся больше в размере, периодически выпадают, но способны вправляться самостоятельно
  • 3 стадия – главный критерий, отличающий эту стадию от предыдущей, в том, что узлы не вправляются
  • 4 стадия – постоянное выпадение, подкравливающих геморроидальных узлов

Типичные симптомы для геморроя зависят от степени и формы течения. Первые признаки проявляются в виде чувства жжения и зуда в прямой кишке. Также у таких больных должны наблюдаться запоры. Если геморрой характеризуется наружным ростом, то их можно увидеть на осмотре. Кроме того, узлы часто выпадают из просвета прямой кишки. Характерной особенностью геморроидальных узлов является кровотечение. У большинства людей оно не обильное и проявляется в виде мелких пятен на туалетной бумаге. При остром процессе пятна появляются и на нижнем белье.

При длительном течении, вследствие постоянных кровотечений, в крови наблюдается снижение уровня гемоглобина.

Рак прямой кишки, также называемый колоректальным – онкологическое заболевание, относящиеся к злокачественным опухолям. Особенностью любой раковой опухоли является то, что они формируются из эпителиальных клеток. Происхождение данной патологии до конца не изучено, однако, существует ряд гипотез, позволяющих предполагать причину развития:

  • Неспецифический язвенный колит
  • Анальные трещины
  • Воспаление прямой кишки
  • Полипы

Есть четкая зависимость между этими заболеваниями и развитием рака прямой кишки, но сказать наверняка сейчас невозможно. Вышеописанные патологии относятся к предраковым, т. е. способным переродиться в рак. Наибольшую опасность в этом плане представляют язвы и полипы.

На ранних этапах рак прямой кишки очень схож с геморроем, в плане симптоматики. Существует несколько признаков, объединяющих эти заболевания по клинической картине. При раке встречается зуд, кровотечение и снижение уровня гемоглобина в крови. Также будут возникать выраженные боли при раке прямой кишки. При прогрессировании онкологического процесса опухоль начинает разрастаться и перекрывать просвет прямой кишки, что нарушает проходимость по пищеварительному тракту и ведёт к запорам. Кроме этого у больных будут наблюдаться задержка газов, боль в животе и рвота.

Раковая опухоль отличается тем, что способна выделять в кровь ряд биологически активных компонентов, вызывающих общую интоксикацию, жар, чувство тошноты, потерю веса, слабость во всём теле, боль в суставах, а также повышенную утомляемость.

Помимо всего этого, не редко у пациентов, страдающих от рака прямой кишки, наблюдается такое явление, как паранеопластический синдром (ПНС). ПНС – это форма проявления злокачественного новообразования, которая приводит к неспецифическим реакциям со стороны здоровых органов. ПНС может проявляться в виде:

  • Нарушения свертываемости крови
  • Аутоиммунных заболеваний
  • Гормонального дисбаланса
  • Изменения соотношения электролитов в крови

В данном разделе будет рассмотрена опухоль прямой кишки, отличие ее от геморроя и методы диагностики. Геморрой и рак прямой кишки отдифференцировать друг от друга на начальных этапах может быть довольно сложно. Наибольшее значение в постановке диагноза занимают симптомы, обнаруженные у пациента, а также анамнез заболевания и наличие в прошлом других поражений прямой кишки. Если расспросить больного можно узнать, что ранее он лечился по поводу полипов в прямой кишке и это позволит заподозрить перерождение в злокачественную опухоль.

Также будет отличаться характер кровотечения при раке и геморрое. При геморрое кровь появляется в конце акта дефекации, и она находится поверхностно на экскрементах. Следы крови на туалетной бумаге при геморрое имеют вид красной полоски. При раке прямой кишки кал перемешивается вместе с кровью и может не оставлять следов на туалетной бумаге или белье. В таких случаях помочь может только анализ на скрытую кровь. При геморрое кровь имеет светлый оттенок, а при раке приобретает темный.

При злокачественных новообразованиях в области прямой кишки первоначально во время акта дефекации может выделяться слизь. Очень часто слизь идёт вперемешку с гноем и имеет зловонный запах. Можно также во время анализов экскрементов обнаружить кусочки опухоли, которые отпадают при травматизации онкообразования.

По мере роста опухоли будет меняться и форма стула. Когда новообразование достигает больших размер и перекрывает большую часть выходного отверстия, кал начинает иметь лентообразную форму небольшой толщины, и размером с карандаш. При обнаружении подобных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

На заключительных стадиях развития опухоль становится ещё больше в объёме и начинает полностью перекрывать просвет прямой кишки. Запоры в этом случае будут дольше, чем при геморрое. Больные, страдающие от рака прямой кишки, могут не опорожняться 3-5 дней подряд.

Почти всегда развитие злокачественного новообразования в организме вызывает снижение массы тела, рак прямой кишки здесь не исключение. Таких пациентов помимо похудения будут беспокоить сниженная толерантность к физическим нагрузкам, общая слабость и постоянное повышение температуры до субфебрильных цифр.

Самым тяжелым осложнением в онкологии является метастазирование новообразования. При этом состоянии клетки опухоли могут распространиться по организму и начать делиться почти в любом органе. У каждого злокачественного образования есть свои «излюбленные» места метастазирования, для рака прямой кишки – это печень.

Следовательно, при метастазировании опухоли в печень будет наблюдаться соответствующая симптоматика:

  • Генерализированные отеки.
  • Портальная гипертензия (расширение вен пищевода, кровотечение, анасарка).
  • Желтуха.
  • Диспепсические расстройства.
  • Нарушение метаболизма.
  • Общая интоксикация организма.
  • Печеночная кома.

У мужчин в запущенных случаях опухоль может прорастать в мочевой пузырь и образовывать свищевой ход. Проявляться это будет в виде небольшого выделения кала при мочеиспускании. Также может наблюдаться и обратная ситуация при которой моча выделяется из прямой кишки.

На первых этапах диагностики, чтобы отдифференцировать рак прямой кишки от геморроя будет наиболее полезным проведение пальцевого исследования. При данной процедуре врач оценивает патологические образования выходного отдела ЖКТ. Также проктолог способен охарактеризовать опухоль, обнаружить ее местоположение, и определить размеры.

Если у пациента есть геморрой, то во время пальцевого исследования данная патология ощущается как небольшой узел, расположенный у выходного отверстия прямой кишки. Узлы могут быть солитарными или множественными.

Весьма информативно в этом случае проведение ректороманоскопии. С ее помощью оценивают слизистую не только прямой, но и дистальных отделов сигмовидной кишки. Такая методика весьма болезненна и вызывает сильный дискомфорт для пациента, но благодаря ей доктор может взять для исследования кусочек ткани раковой опухоли.

Методика, при которой производится забор патологического биоматериала, называется биопсией. Биопсия выполняется различными способами, как самостоятельная процедура и как дополнение к другим инструментальным исследованиям. Суть этой манипуляции заключается во взятии участка ткани опухоли для дальнейшего изучения в лаборатории. Опытный врач-гистолог прекрасно знает, как выглядит рак под микроскопом. Он способен распознать раковый биоматериал при исследовании. На основании заключения врача-гистолога подтверждается или отрицается злокачественность новообразования.

Существует определенный тест на рак прямой кишки, и он заключается в обнаружении онкомаркеров. Онкомаркеры – это особые биологические соединения, которые выделяются в кровь либо в результате жизнедеятельности опухоли, либо здоровыми тканями в ответ на активность злокачественного новообразования

Может иметь место такой вариант, когда происходит множественное поражение с вовлечением нескольких отделов кишечника. В таких ситуациях наибольшей информативностью обладает ирригоскопия. Помимо инструментального исследования пищеварительного тракта необходимо проводить диагностику и других органов и систем, таких как мочевой пузырь, почки, печень, легкие и др.

источник

Геморрой и рак прямой кишки – это заболевания аноректальной области, которые схожи по проявлениям, но существенно отличаются по происхождению. Кроме того, основное отличие этих болезней в том, что геморрой не приводит к смерти пациентов, в то время как злокачественные новообразования ректального канала практически всегда заканчиваются летальным исходом. В данной теме мы хотим вам рассказать, как отличить геморрой от рака прямой кишки. Будем рады, если информация, предоставленная нами, поможет вам во время определить наличие опасного для жизни заболевания, такого как рак. Ведь чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов побить недуг.

Геморроем называют проктологическое заболевание хронического характера, в основе которого лежит варикозное изменение сосудов заднего прохода с образованием узлов.

Основная причина появления геморройных узлов – венозная недостаточность, которая развивается вследствии слабости стенок кавернозных вен. С нормальной нагрузкой ослабленные вены справляются, но как только увеличивается приток крови, происходит нарушение ее оттока. В результате этого переполненные кавернозные тельца расширяются и деформируются, превращаясь в опухолевидные образования – геморройные узлы.

Также существует ряд факторов, которые способствуют повышению давления в сосудах прямой кишки и, соответственно, появлению геморроя.

Факторами-провокаторами при геморроем могут выступать следующие:

  • длительное пребывание в сидячем положении;
  • чрезмерные физические нагрузки, связанные с подъемом тяжестей;
  • недостаток растительной клетчатки в рационе;
  • хронический запор или диарея;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • вынашивание ребенка;
  • естественные роды.

Учитывая факторы риска геморроя можно сформировать группы лиц, которые имеют высокий риск обрести данную болезнь.

Чаще всего страдают геморроем следующие группы людей:

  • люди, профессия которых требует длительного пребывания в кресле – программисты, педагоги, кассиры, работники офисов, продавцы, диспетчеры и другие;
  • люди, которые занимаются физическим трудом, который связан с подъемом тяжестей – грузчики, сталевары, строители и другие;
  • спортсмены-тяжелоатлеты;
  • лица, которые регулярно употребляют спиртные напитки;
  • люди, в рационе которых преобладает пища животного происхождения, фаст-фуд, жаренные, соленые и копченые блюда;
  • лица, страдающие запорами или диареей;
  • беременные женщины и роженицы.

Часто геморрой имеет бессимптомное начало. Первыми признаками болезни могут быть такие, как:

  • дискомфорт в заднепроходном канале;
  • тяжесть в прямой кишке;
  • ощущение инородного тела в ректальном канале после дефекации;
  • зуд и жжение в анальном отверстии после опорожнения кишечника;
  • болезненность во время дефекации.

К сожалению, не все пациенты внимательны к своему здоровью, поэтому не всегда замечают первые симптомы геморроя, что способствует прогрессированию заболевания. Также некоторые больные, особенно мужчины, заметив неладное, не спешат к специалисту, поскольку стесняются своей проблемы.

Поэтому геморрой часто выявляют на поздних стадиях, когда уже присутствует яркая клиническая картина со следующими симптомами:

  • сильные боли во время дефекации;
  • выделение крови из заднего прохода при опорожнении кишечника;
  • выпадение геморройных узлов наружу.

Рак прямой кишки представляет собой опухоль состоящею из злокачественных клеток эпителия слизистой ректального канала, которая характеризуется быстрым инфильтративным ростом, склонностью к распространению отсевов и высоким риском рецидива, даже после успешного лечения.

Раковому перерождению клеток эпителия слизистой прямой кишки способствуют следующие факторы:

  • нарушение работы клеточного иммунитета, задача которого заключается в уничтожении атипичных клеток;
  • неблагополучная экологическая обстановка;
  • ионизирующее излучение;
  • нездоровое питание;
  • наследственная предрасположенность.

Существует ряд заболеваний, которые практически всегда предшествуют развитию рака прямой кишки. Такие болезни называют предраковыми. К ним принадлежат следующие:

  • полипоз толстой кишки;
  • болезнь Крона;
  • неспецифический язвенный колит;
  • дивертикулез толстой кишки.

Рак прямой кишки, как геморрой, может начинаться бессимптомно или скудной клиникой. Насторожить больного должны следующие признаки:

  • беспричинная общая слабость;
  • повышение температуры тела до субфебрильных цифр;
  • потеря веса;
  • запор;
  • тяжесть в прямой кишке;
  • примесь крови в кале.

На поздних стадиях заболевания к вышеперечисленным симптомам присоединяются следующие проявления рака прямой кишки:

  • ректальные кровотечения;
  • гнойные выделения из заднего похода;
  • спастические боли в животе;
  • ощущение инородного тела в заднем проходе;
  • тенезмы;
  • неустойчивость стула;
  • вздутие живота;
  • кишечная непроходимость и другие.

Как видите на начальных стадиях клиническая картина этих заболеваний достаточно скудная, поэтому даже опытному специалисту по симптомам не всегда удается поставить точный диагноз – геморрой или рак.

Но схожесть геморроя и рака заднего прохода заключается только в локализации и симптоматике, поскольку это две абсолютно разные болезни.

Можно выделить несколько субъективных отличий этих заболеваний:

  • причина геморроя – венозная недостаточность, а рака прямой кишки – перерождение клеток слизистой прямой кишки в клетки опухоли;
  • геморрой чаще поражает лиц молодого и среднего возраста, в то время как онкология больше характерна для пожилых лиц. Поэтому важно учесть при дифференциальной диагностике этот отличающий признак;
  • геморрой имеет длительное начало и течение, а рак может привести к смерти больного за несколько лет и даже месяцев;
  • рак прямой кишки очень часто является следствием предраковых заболеваний, о которых мы говорили ранее, чего нельзя сказать о геморрое;
  • геморрой хоть и неприятное, но не смертельное заболевание, а рак – в большинстве случаев заканчивается летальным исходом;
  • лечение этих болезней существенно отличается.

Несмотря на то, что геморрой и рак заднего прохода имеют схожую симптоматику, все-таки эти болезни будут отличаться некими особенностями, а именно:

  • на начальных стадиях геморроя больные жалуются не несильную боль во время дефекации. При раке болевой синдром появляется гораздо позже, чем при геморроидальной болезни. Кроме этого, опухоль может давать отсевы в ближайшие ткани органы брюшной полости и малого таза, вызывая боль в животе, спине, половых органах и промежности;
  • кровотечение. При геморрое массивные кровопотери наблюдаются только на поздних стадиях. В основном ректальное кровотечение проявляется каплями крови на туалетной бумаге или унитазе, а также в виде полосок на кале. В данном случае кровь будет артериальной, то есть алого цвета. При раке прямой кишки кровотечение имеет венозный характер, а кровь выделяется вперемешку с испражнениями или в виде сгустков. При распаде опухоли можно увидеть ее частички в кале;
  • особенности стула. При геморроем характер и форма каловых масс не изменяется. При росте опухоли, происходит сужение просвета прямой кишки, вследствии чего каловые массы приобретают лентовидную форму или становятся тонкими, как карандаш;
  • затруднение дефекации. Запор при геморрое в большинстве случаев купируется путем коррекции питания или приёмом слабительных средств. При раке прямой кишки запоры устойчивы к лечению и часто приводят к непроходимости кишечника;
  • болезненные позывы к дефекации (тенезмы). Этот симптом можно выявить только у больных раком заднего прохода;
  • нарушение общего состояния характерно только для рака. При геморрое признаки интоксикации могут появиться только при развитии гнойных осложнений, таких как парапроктит, проктит или сепсис;
  • наличие отсевов опухоли в других органах и тканях. Давать метастазы может только рак.
Читайте также:  Свечи от геморроя и трещин в заднем проходе при лактации

Все пациенты, попавшие на прием к врачу-проктологу или врачу-хирургу, которые выражают жалобы со стороны толстой кишки, обязательно подвергаются ректальному пальцевому исследованию.

При данном обследовании доктор может пропальпировать внутреннюю поверхность начального отдела ректального канала (около 10 см), определив наличие опухоли. Также при пальцевой ревизии прямой кишки отличие рака от геморроя будет заключаться в форме, консистенции и распространенности.

Ректороманоскопия и фиброколоноскопия – это основные методы диагностики заболеваний толстой кишки, в том числе рака и геморроя.

Эти методы позволяют изучить кишечник изнутри и провести забор тканей для гистологического теста.

При раке прямой кишки можно выявить следующие эндоскопические признаки:

  • наличие опухоли;
  • сужение просвета ректального канала;
  • сглаживание складок прямой кишки;
  • нарушение подвижности прямой кишки, вследствии прорастания опухоли на другие ткани или органы.

Таким образом, геморрой и рак прямой кишки – это два абсолютно разных заболевания, которые отличаются причинами развития, клиническим течением, диагностическими признаками, лечением и прогнозом. На начальных стадиях эти болезни довольно трудно отдифференциировать, но в определенный момент появляются признаки, которые дают четко понять, с чем мы имеем дело.

источник

По частоте обращений к врачу-проктологу пациенты с геморроем составляют устойчивое большинство, несмотря на сетование докторов о запоздалом лечении из-за стеснительности и надежды на народные способы исцеления. Заболевание распространено среди взрослого населения, редко встречается у детей. Порой за геморроидальным воспалением скрываются другие болезни прямой кишки. Особенно важно учитывать, как отличить геморрой от рака прямой кишки.

Некоторые симптомы опасного недуга трудно отличить от геморроидальных. Обе патологии могут развиваться параллельно. Важно вовремя заметить разницу, потому что терапия требует особых медикаментов и методов.

Венозная сеть в конечном отделе прямой кишки образует 2 кольца полостных (кавернозных) образований. При наполнении кровью они превращаются в узлы. Приток и отток регулируются у здорового человека мышцами кишечника и нервными окончаниями. Главная роль геморроидальных узлов — поддержка герметичности закрывшихся сфинктеров для сохранности содержимого кишечника до момента дефекации.

Внутреннее геморройное кольцо расположено выше зубчатой линии кишки, наружное — в зоне промежности под кожей. Болезнь возникает при сбое кровенаполнения узлов, воспалении, дистрофических изменениях стенки венозных образований (у пожилых) или аномалиях развитии сосудов (у грудного ребенка).

Узлы увеличиваются в размере, выпадают в анальный канал и наружу. Длительное течение геморроя разрушает стенку сосудов и вызывает кишечные кровотечения, создает условия для тромбоза. По локализации различают воспаление: внутреннее, наружное и смешанное (комбинированное).

Злокачественные колоректальные опухоли оставляют 50% от всех опухолей кишечника. Относятся к колоректальной группе рака. Образуются из клеток эпителия слизистой оболочки.

Растущая опухоль постепенно сужает просвет кишки, вызывает тяжелые запоры, затем непроходимость. У пациентов задерживается содержимое кишечника, не отходят газы.

Раковые клетки отличаются способностью к синтезу и выделению в кровоток биологических веществ, отравляющих организм. Они вызывают интоксикацию, ответную реакцию в виде повышения температуры.

Другая особенность — формирование паранеопластического синдрома. Так называют изменения в других органах и системах, вызванных онкологическим образованием. Возможны его проявления в виде:

  • аутоиммунных реакций (на собственные белки) со стороны суставов, кожи;
  • нарушенной свертываемости крови с кровотечениями или тромбообразованием;
  • искажения гормональных и электролитных соотношений.

Установлено, что чаще болеют мужчины, соотношение пациентов мужчин и женщин — 3:2. Поражаются возрастные категории от 35 до 70 лет. Мировая статистика показывает высокую смертность при ректальном раке. Выявить профилактически пока удается всего 1,5% случаев заболеваний.

Повреждающие механизмы геморроя и рака совершенно различны, но имеют общие причины, стимулирующие патологические изменения.

  • преимущественное употребления тяжелой мясной жирной пищи с острыми приправами — длительно переваривается в кишечнике, способствует перегрузке пищеварения, перераздражению слизистой кишечника;
  • отсутствие достаточного количества овощей и фруктов (природных витаминов) в рационе;
  • алкоголизм — сопровождается притоком крови к прямой кишке, нарушением перистальтики;
  • хронические запоры, атония кишечника — сопровождаются натуживанием, ранением кишечной стенки твердыми каловыми камнями, всасыванием в кровоток ядовитых веществ (индол, скатол);
  • колебания гормонального фона особенно влияют на женский организм в период климакса, при частых беременностях, приеме контрацептивов, фибромиоме, кисте яичников;
  • хронические воспалительные заболевания кишечника и органов малого таза — трещины, изъязвления кишечника, свищи считаются предраковыми заболеваниями, воспаление простаты у мужчин, портальная гипертензия при циррозе печени отражаются на состоянии мышц и внутренней оболочки кишечника.

Кроме сходных наблюдаются отличительные причины геморроя и рака.

По этиологическому принципу возможен геморрой:

  • врожденный (при аномалиях венозной системы);
  • приобретенный — возникает самостоятельно как первичное заболевание, сопутствует другим поражениям кишечника или считается симптоматическим.

В осложненных условиях вены кишечника легко поддаются расширению, но отток из них уменьшается. Подобное явление наблюдается при следующих обстоятельствах:

  • малоподвижный образ жизни;
  • подъем тяжести;
  • диарея, связанная с инфекционным гастроэнтеритом, синдромом раздражения толстой кишки;
  • беременность.

Геморроидальные каверны переполняются кровью. Их стенка истончается за счет дистрофии в мышечном слое, разрушаются внутренние перегородки и образуют мешкообразные образования. Они нарушают направление потока крови (турбулентность), что повреждает эндотелий сосудистой стенки.

Важным моментом является способность клеток эндотелия к выделению цитокинов, стимулирующих воспалительную реакцию, удерживать скопления лейкоцитов, образовывать тромбы.

Факторами риска развития геморроя считаются:

  • длительная работа в положении сидя, между сидением и телом образуется «компресс», приводящий к застойным явлениям;
  • наследственная предрасположенность;
  • физические перегрузки;
  • процессы перераздражения кишки (диарея, анальный секс).

Точное происхождение злокачественной опухоли прямой кишки остается загадкой. Гипотезы указывают на возможность перерождения железистого эпителия в аденокарциному при патологии, получившей название «предраковой»:

  • трещины прямой кишки;
  • полипы.
  • неспецифический язвенный колит.

Аденокарциномы кишечника составляют 98% от всех новообразований, на саркомы и другие разновидности приходится не более 2%. Специалисты в онкологии различают 3 группы причин рака кишечника:

  1. I — клеточные мутации (дисплазии), заболевание является неожиданностью для ранее здорового человека.
  2. II — хронические изменения при длительных заболеваниях постепенно превращаются в злокачественную опухоль. Полипоз толстого кишечника имеет вероятность перерождения до 100%, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит — 90%, эндокринные болезни — 10%.
  3. III — патологии не способные к перерождению, но ухудшающие состояние кишки. К ним относятся:
  • хронический геморрой;
  • дивертикулит;
  • кишечная непроходимость.

Каждая болезнь имеет свою определенную клиническую картину с одним похожим для геморроя или рака общим признаком — протекают с затруднением и болезненностью дефекации.

Отличие геморроя от рака прямой кишки врач распознает при внимательном опросе и осмотре пациента. К симптомам геморроя относятся жалобы на следующие симптомы:

  • тяжесть внизу живота;
  • чувство зуда в анусе;
  • боль во время дефекации;
  • признаки инородного тела в заднем проходе;
  • выделение алой крови на поверхности кала;
  • запор.

Мазки и капли крови появляются на белье, унитазе, туалетной бумаге.

Осмотр пациента помогает выявить увеличение внутренних шишек, выпадение подкожных узлов, трещины. Для врача важно не спутать жалобы с другой патологией (глистной инвазией, опущением стенки прямой кишки у детей). Тяжелое состояние с высокой температурой, интенсивными болями возникает при осложнении геморроя — парапроктите, вызванном распространением воспаления на окружающие ткани.

В отличие от геморроя, рак в начальной стадии проявляется общим дискомфортом. Человек ощущает:

  • потерю аппетита вплоть до отвращения к запаху пищи;
  • учащение отрыжки, тошноту, неожиданную рвоту;
  • метеоризм (вздутие живота).

Состояние путают с пищевым отравлением, заболеваниями желудка.

Боли беспокоят 90% пациентов. Характер ноющий или давящий, локализуются в левой половине и внизу живота. Редко становятся схваткообразными.

По мере увеличения размеров опухоли проявляются симптомы кишечной непроходимости (нарастает вздутие живота, задерживается стул, учащается рвота).

Пациенты обращают внимание на непроходящую после отдыха слабость, похудение. Внешне выглядят бледными, уставшими.

Врач выясняет, не было ли у больного ранее полипов кишечника, онкозаболеваний у близких родственников. Особенность кишечного кровотечения — смешивание темной крови с каловыми массами. На ранних стадиях проводят анализ на реакцию Грегерсена, позволяющий выявить малейшее кровоизлияние. В запущенной стадии кровопотеря становится причиной малокровия, определяется в анализе по концентрации гемоглобина, эритроцитов.

В кале при раке появляются слизисто-гнойные примеси за счет разложения опухоли.

На интоксикацию указывает длительная невысокая температура, тошнота.

В IV стадии при метастазировании в другие органы появляются признаки нарушения их функции. Обычно страдает печень. Возможно образование свищевых ходов в мочевой пузырь и появление каловых примесей в моче.

Чтобы не ошибаться в диагностике, врач должен владеть опытом и знаниями симптомов, применять их, начиная с расспроса пациента. На начальной стадии точно поставить диагноз невозможно, поэтому больного нужно предупредить о необходимости повторного осмотра спустя месяц или при появлении более выраженной симптоматики.

Если у пациента имелись предраковые формы заболеваний, факторы риска, то внимание нацеливается на выявление рака. Назначаются дополнительные виды исследований.

В пользу рака говорят выделение слизи и гноя, смешивание крови с калом, формирование каловых масс в виде узкой ленты (из-за ограниченной проходимости). Настораживает длительность лихорадки, слабость и анемия, указание на потерю веса.

При метастазах в печень раковых клеток появляются:

  • желтушность кожи и склер;
  • отеки на ногах;
  • увеличение живота (асцит);
  • расширение вен пищевода с вероятным кровотечением.

Значительно усиливается интоксикация, нарушается метаболизм.

Важно! У пациентов со злокачественным образованием кишечника часто выявляется симптоматический геморрой, вызванный запорами. Поэтому факт обнаружения узлов при пальцевом исследовании прямой кишки и аноскопии нельзя считать доказательством исключения рака.

При неясной симптоматике назначается дополнительное обследование для выявления рака или геморроя.

Опухолевый рост при локализации в прямой кишке специалист увидит на ректороманоскопии. Метод помогает осмотреть конечные отделы сигмовидной кишки. Одновременно проводится забор материала для биопсии. Изучение клеточного состава под микроскопом при специальной окраске позволяет выявить измененные (атипичные) железистые клетки раковой опухоли.

У пациентов в обязательном порядке исследуют кровь на онкомаркеры. Это вещества, выделяемые опухолью или здоровыми тканями в ответ на интоксикацию. Положительное заключение считается с большой вероятностью подтверждением диагноза рака. При геморрое они отсутствуют.

При подозрении на множественное поражение кишечника применяется ирригоскопия (введение контрастного вещества с клизмой) с последующей серией рентгенограмм. Более показательно колоноскопическое исследование. Проводится под наркозом. В анальное отверстие вставляют трубку с оптическим прибором на конце. Осматривается весь толстый кишечник.

Для оценки общего состояния организма, степени анемии необходимы анализы крови. Подсчитывают количество эритроцитов, уровень гемоглобина, цветной показатель, СОЭ, лейкоцитоз. По сыворотке исследуют печеночные пробы, электролиты, белок.

В анализе мочи возможны признаки свища. В копрограмме появляется кровь, гной, слизь.

Онкологи не причисляют геморрой к предраковым болезням, но внимательно относятся к пациентам, поскольку известно частое сочетание двух патологий. Кроме того, ранняя симптоматика очень похожа. Лучше своевременно провести диагностические тесты, убедиться в отсутствии злокачественного поражения и продолжить лечение геморроя.

Обнаружение начальных признаков геморроя должно привести человека за советом к проктологу. Это заболевание хорошо лечится с помощью лекарственных средств. Применяются курсы противовоспалительной терапии, венотоников.

Для обезболивания хорошим эффектом обладают ректальные свечи.

Одновременно врач порекомендует:

  • соблюдение диеты (отказ от алкоголя, острых и жирных блюд);
  • применение слабых растительных слабительных средств при запорах;
  • занятие специальными упражнениями, разгружающими застой кровообращения в малом тазу.

Малоинвазивные методики лечения используются при отсутствии результатов от консервативной терапии. Они позволяют избавиться от болезненных узлов без операции. В проктологических клиниках используют:

  • лазерную и инфракрасную коагуляцию (воздействие лучом лазера);
  • склеротерапию (введение в узел лекарственного средства, запаивающего действия);
  • криотерапию (воздействие жидким азотом);
  • лигирование латексными кольцами.

Пациентам не требуется длительный период восстановления. Способы эффективны в лечении неосложненного геморроя.

Общие способы предупреждения геморроя и рака имеют значение для лиц с факторами риска. Они заключаются в следующем:

  • выбор правильного рациона питания с обязательным добавлением фруктов, овощей, молочных продуктов, исключающего увлечение жирными, жареными и острыми блюдами, консервированной пищей;
  • прекращение питья алкоголя (включая пиво), газированной воды, курения;
  • контроль за весом, разгрузочные дни при ожирении;
  • умеренная физическая нагрузка, ежедневная гимнастика, прогулки пешком, плавание.

В профилактике геморроя имеет значение отдых от сидячего положения на работе, упражнения для сфинктеров.

Геморрой и злокачественная опухоль — разные патологии по причинам и механизму образования. Однако симптомы в начальной стадии настолько схожи, что ошибиться боится даже опытный врач. Поэтому многое зависит от своевременности диагностики. Для этого пациенты должны внимательно прислушиваться к своему организму и не пропускать признаков болезни.

источник