Меню Рубрики

Операция кровоточащего геморроя с выпадением узлов

Выпадение геморроидальных узлов свидетельствует о прогрессировании геморроя. Это распространенное проктологическое заболевание, при котором происходит патологическое расширение и воспаление вен прямой кишки с образованием узлов.

Вначале пациент обнаруживает, что узлы выпадают из анального канала во время дефекации, а также при значительной физической нагрузке или резком повышении внутрибрюшного давления при сильном кашле или чихании. В этот период выпавшие узлы вправляются самостоятельно. По мере прогрессирования патологии для их выпадения становится достаточно незначительной физической нагрузки, а их самостоятельного вправления уже не происходит, но получается вправить вручную. Если не проведено лечение и болезнь развивается дальше, геморроидальные узлы постоянно находятся в выпавшем состоянии, и вправить их самостоятельно уже не получается.

Выпавшие узлы создают значительный дискомфорт. Нередко выпадают отечные, воспаленные узлы, которые могут иметь цианотичный оттенок, свидетельствующий о нарушении в них кровообращения.

На основании выпадения узлов выделяют четыре стадии геморроя:

  1. Узлы не выпадают из прямой кишки.
  2. Узлы время от времени выпадают, но вправляются самостоятельно.
  3. Узлы выпадают часто, самостоятельно не вправляются, но их можно вправить вручную.
  4. Узлы не вправляются ни самостоятельно, ни вручную, постоянно находятся в выпавшем состоянии.

Посмотрев фото выпадения геморроидальных узлов, можно ознакомиться с тем, как они выглядят на разных стадиях заболевания.

Определение стадии имеет значение для выработки тактики лечения. Если на I и II стадии обычно достаточно консервативного лечения, то на III может понадобиться хирургическое вмешательство, лечение геморроя на IV стадии возможно только оперативным путем.

Выпавшие узлы создают значительный дискомфорт. Нередко выпадают отечные, воспаленные узлы, которые могут иметь цианотичный оттенок, свидетельствующий о нарушении в них кровообращения.

Причиной выпадения служит нарастание патологического процесса, ослабление стенок геморроидальных вен и застой в них крови в отсутствие терапии или при неправильном лечении геморроя. Предрасполагающими факторами являются: потеря тонуса анального сфинктера, атрофия ткани прямой кишки, повышение внутрибрюшного давления, хронические запоры или, напротив, диарея, привычка длительно сидеть на унитазе, систематическое поднятие тяжестей, малоподвижный образ жизни.

Выпавший узел нужно постараться вправить, т. е. вернуть в прямую кишку. Перед тем, как начинать вправление, следует вымыть руки и перианальную область, можно надеть одноразовую медицинскую перчатку на руку, которой будет проводиться вправление. Обычно процедура безболезненна, но при низком болевом пороге можно обезболить область анального отверстия анестетиком в виде мази или геля (мазь Лидокаин, ЭМЛА). Ряд противогеморройных мазей обладает обезболивающим эффектом (Прокто-Гливенол, Проктозан, Ауробин), можно использовать их.

Ручное вправление геморроидальных узлов не является радикальным лечением. Это временная мера, позволяющая устранить дискомфорт, а также предотвратить возможное ущемление выпавшего узла.

Пациент занимает удобную позицию (можно лечь или присесть на корточки), одной рукой ягодица отводится в сторону, пальцем другой руки анус и выпавшие узлы смазываются вазелином или мазью. Затем следует расслабить анальный сфинктер, осторожно протолкнуть геморроидальный узел в анальный канал, после чего сфинктер плотно сжать. После процедуры следует принять горизонтальное положение на 20-30 минут.

Ручное вправление геморроидальных узлов не является радикальным лечением. Это временная мера, позволяющая устранить дискомфорт, а также предотвратить возможное ущемление выпавшего узла.

Лечение геморроя на ранних стадиях заключается в медикаментозной терапии в сочетании с коррекцией образа жизни. Рекомендуется регулярная, но не чрезмерная физическая нагрузка, рациональное питание, отказ от вредных привычек, избегание стрессов.

Медикаментозная терапия геморроя заключается в основном в применении препаратов местного действия (противовоспалительные, венотонизирующие, обезболивающие, кровоостанавливающие препараты в форме свечей, мазей). В случае необходимости назначаются препараты общего действия (флеботропные, анальгетические, противовоспалительные и т. д.). Основная терапия может дополняться компрессами, примочками, сидячими ванночками с отварами лекарственных трав и другими лекарственными веществами. Геморрой хорошо поддается консервативному лечению, если оно начато своевременно.

Полное удаление геморроидальных узлов проводится инвазивными методами.

К методам малоинвазивным относятся лигирование латексными кольцами, шовное лигирование, фотокоагуляция, склерозирование.

Вначале пациент обнаруживает, что узлы выпадают из анального канала во время дефекации, а также при значительной физической нагрузке или резком повышении внутрибрюшного давления при сильном кашле или чихании.

Метод эффективен на II-III стадии внутреннего геморроя, также показанием для него служит смешанный геморрой в случае четкого разграничения внутренних и внешних узлов. Суть метода заключается в том, что геморроидальный узел пережимается гипоаллергенным латексным кольцом, после чего в нем нарушается кровообращение, он отмирает, а спустя некоторое время самостоятельно отторгается и выводится из заднего прохода в процессе дефекации.

Метод шовного лигирования заключается в прошивании кровеносных сосудов, которые обеспечивают приток крови к геморроидальным узлам. Данная процедура осуществляется при помощи аноскопа под контролем УЗИ. Так же, как и латексное, шовное лигирование эффективно на II и III стадии, может применяться при смешанном геморрое.

Метод заключается в воздействии на геморроидальные узлы направленным пучком света с определенной длиной волн. Обычно применяется при невозможности проведения лигирования геморроидальных узлов по той или иной причине. Преимуществами являются отсутствие кровотечения, отсутствие риска инфицирования, безболезненность.

Метод заключается во введении в кровеносные сосуды, питающие геморроидальные узлы, специального вещества (склерозанта), которое блокирует сосуд, вызывая склеивание его стенок. Такой способ особенно эффективен при геморроидальном кровотечении.

На IV стадии, а иногда, когда применение малоинвазивных методов по той или иной причине невозможно, то и на III, прибегают к удалению геморроидальных узлов при помощи оперативного вмешательства. Чаще применяется операция по методу Лонго, поскольку позволяет не только удалить узлы, но и подтянуть ослабленную слизистую оболочку прямой кишки.

По мере прогрессирования патологии для их выпадения становится достаточно незначительной физической нагрузки, а их самостоятельного вправления уже не происходит, но получается вправить вручную.

В ходе операции по Лонго удаляется часть слизистой оболочки прямой кишки выше геморроидального узла, после чего дефект сшивается, слизистая подтягивается вверх, что приводит к снижению кровоснабжения геморроидального узла, он уменьшается, спадается, затем зарастает соединительной тканью.

На IV стадии может быть применен метод классической геморроидэктомии с последующей реабилитацией.

Геморрой может быть наружным и внутренним. При наружном геморрое пациент может пальпировать узлы вокруг анального отверстия, обнаружить внутренний геморрой самостоятельно можно по выпадающим геморроидальным узлам. Дело в том, что на ранних этапах геморрой может не иметь выраженных клинических проявлений. В ряде случаев заболевание на ранней стадии обнаруживаются в ходе медицинского обследования по другому поводу.

Основные симптомы геморроя: дискомфорт в анальной области, зуд, жжение, боль во время и после дефекации, выделение крови из нижней части кишечника (обычно в процессе дефекации, больной замечает кровянистые выделения на туалетной бумаге, в кале), ощущение инородного тела в заднем проходе. Сильная боль в анальной области может свидетельствовать об ущемлении выпавших геморроидальных узлов анальным сфинктером.

Диагностика геморроя проводится следующими методами:

  • пальцевое ректальное исследование;
  • аноскопия или ректороманоскопия;
  • анализ кала на скрытую кровь;
  • анализ крови (с целью выявления возможной анемии).

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

Геморрой – заболевание вен и сосудов, расположенных в прямой кишке и анусе человека. Болезни подвержены все люди планеты, но вовремя за медицинской помощью обращаются немногие. В результате болезнь доходит до последних стадий, консервативное лечение не в силах решить проблему пациента. Назначают операцию в обязательном порядке.

Третья и четвёртая стадии болезни – прямые показания к удалению геморроя хирургическим путём. Состояние пациента тяжёлое. Если консервативные и малоинвазивные методы лечения не оправдались, болезнь стремительно прогрессирует, требуется оперативное вмешательство. Опишем причины необходимости.

  • Узлы крупного размера, выпадают из просвета прямой кишки;
  • Сильное кровотечение;
  • Больной испытывает нестерпимую боль при ходьбе, в положении покоя;
  • Ослабляются функции сфинктера прямой кишки – бесконтрольное выделение каловых масс;
  • Угроза возникновения тромбоза, защемления геморроидальных узлов, образования трещин в прямой кишке;
  • Велик риск развития воспалительного процесса, присоединения инфекции.
  • Сильные отёки тканей вокруг ануса;
  • Болевые ощущения сильные;
  • Геморроидальные узлы большого размера мешают передвижению. В сидячем положении зафиксироваться невозможно;
  • Ткани вокруг анального канала трескаются;
  • Увеличивается риск тромбоза, защемления геморроидального узла;
  • Повышенная вероятность развития кожных заболеваний из-за агрессивных слизистых выделений;
  • Возрастает угроза присоединения инфекции и воспаления подкожной жировой клетчатки.

При комбинированном геморрое возникают симптомы, характерные для внешнего и внутреннего геморроя.

Обязательным показанием для операции становится выпадение прямой кишки при геморрое, осложнения – парапроктит и другие.

Ряд противопоказаний для проведения операции при геморрое:

  1. Не проводится операция на геморрой в стадии обострения заболевания кишечника;
  2. Не делают операцию по удалению геморроидальных узлов в случае плохой свёртываемости крови, заболеваний кровеносной системы;
  3. Нельзя назначать оперативное лечение геморроя в случае почечной, печёночной и лёгочной недостаточности;
  4. Недопустимо проведение оперативного вмешательства с использованием общего наркоза при патологиях сердечно-сосудистой системы, заболеваниях органов дыхания;
  5. Сахарный диабет – противопоказание для проведения операции из-за плохой свёртываемости крови;
  6. Противопоказана операция по удалению геморроидальных узлов при наличии у пациента злокачественных опухолей;
  7. Операция по удалению геморроя не проводится при ослабленном иммунитете.

Не рекомендуется хирургическое лечение беременных женщин. После родов проблема часто возвращается. Воздействие наркоза сказывается негативно на плод.

Лечение пожилых людей стараются назначать с использованием консервативных методов – после 50 лет ткани с трудом восстанавливаются. Если операции не избежать, рекомендуется тщательное обследование пациента и подготовка к операции.

Пациента тщательного готовят к предстоящему оперативному вмешательству.

  • Подбор подходящего метода лечения. Врач определяется с методом хирургического вмешательства в зависимости от степени тяжести заболевания, локализации геморроидальных узлов, наличия осложнений. Для этого пациента осматривают, знакомятся с анамнезом, обговаривают жалобы.
  • Проведение медицинского обследования. С целью выявления возможных противопоказаний и рисков проводятся лабораторные исследования (анализы крови и мочи), электрокардиография, флюорография, пальцевое обследование прямой кишки, аноскопия, колоноскопия, УЗИ органов брюшной полости.
  • Подготовка к анестезии. Врач анестезиолог фиксирует информацию о постоянном приёме лекарств пациентом, наличии аллергических реакции на медицинские препараты, делает необходимые пробы. Принимает решение – под каким наркозом будет проходить операция. Информирует больного о подготовке за день до операции – питание и питьевой режим, клизма. Следует убрать из ротовой полости съёмные протезы, снять украшения.

Подготовку к операции больной начинает за пару недель до операции.

  1. Соблюдается диета. Чтобы не допустить осложнений после операции, больной нормализует работу кишечника и предотвращает образование запоров. Из рациона исключаются продукты, вызывающие вздутие кишечника, диарею, запор, раздражающие желудок и кишечник продукты.
  2. Заранее перед операцией проводятся мероприятия по устранению воспалений в области ануса. Отёки, воспаления или язвы минимизируются лекарственными средствами.
  3. Перед операцией посетите стоматолога. Вылечите больные и шатающиеся зубы, так как при общем наркозе они создадут проблемы.
  4. Вечером перед операцией обязательны гигиенические процедуры. Вечером примите душ и сделайте очистительную клизму – кишечник в день операции содержится в пустоте.
  5. Питание и питьевой режим. Последний приём пищи перед операцией проводится не менее, чем за 12 часов. Утром в день операции, в случае общего наркоза нельзя пить и воду.

В зависимости от локализации геморроидальных шишек, величины, наличия кровотечения, стадии течения заболевания, назначаются способы избавления пациента от геморроя.

Первостепенная цель хирургии – удалить воспалённые геморроидальные узлы.

Известны радикальные и малоинвазивные методы хирургического лечения. Удаление геморроя путём радикального хирургического вмешательства проводится на третьей-четвёртой стадиях заболевания. Устранение поражённых участков происходит путём вырезания и иссечения.

Радикальный метод по лечению геморроя. Лечение проводится двумя способами:

  • Открытым – когда операционная рана не зашивается, а заживает самостоятельно. Операция происходит в условиях стационара.
  • Закрытым – на прооперированные участки слизистой оболочки накладываются швы. Пациента оперируют в амбулаторных условиях.

Геморроидэктомия открытым способом применяется в случаях, осложнённых трещинами на прямой кишке либо развитием парапроктита. Процедура предусматривает вырезание либо иссечение воспалённых узлов и окружающей слизистой. Иногда применяется метод Пракса, когда сами узлы вырезают без слизистой оболочки.

К преимуществам метода относятся:

  • Оперирование по методу Миллигана-Моргана удаляет внутренние, наружные геморроидальные узлы;
  • Операция даёт результат, проблема не возвращается продолжительное время;
  • Осложнения после операции возникают редко.
  • Операционное лечение занимает несколько часов, проходит под общим наркозом;
  • Болевые ощущения в течение послеоперационного периода;
  • Долгосрочный период заживления и реабилитации.

Применяется метод трансанальной резекции – метод Лонго.

Хирургическое вмешательство заключается в отсечении части слизистых оболочек прямой кишки над зубчатой линией – выше геморроидальных шишек. Узлы не иссекаются, вытягиваются вверх, подшиваются медицинскими скобками. В результате прекращения притока крови, шишки «усыхают». Впоследствии зарастают соединительной тканью, кишка приобретает естественный анатомический вид.

  • Оперируют пациента с использованием местной анестезии;
  • Кровопотери при операции минимальны;
  • Процедура длится до 15-20 минут;
  • Безболезненное течение послеоперационного периода;
  • Операция даёт устойчивый результат, осложнения возникают нечасто.
  • Метод Лонго применим только к лечению внутреннего геморроя.
  • Операция дорогостоящая.
Читайте также:  От чего может выйти геморрой у женщин

Если на 1-2 стадиях консервативное лечение не приносит ощутимого эффекта, требуется операция, геморрой удаляют малоинвазивными методами.

Лазерная коагуляция – действенный метод лечения геморроя. Эффективен при внутреннем и наружном геморрое.

Методика основана на применении следующих свойств лазерного пучка:

  • Работа в инфракрасном диапазоне;
  • Сверхточная фокусировка;
  • Использование теплового излучения.

Внутренние узлы прижигаются лазерным лучом, наружные – срезаются. При лечении врач регулирует глубину и мощность воздействия луча.

Метод эффективен при лечении тромбированного геморроя, при наличии обильного кровотечения из внутренних узлов и анальных трещин. Лазерную коагуляцию назначают даже при воспалении и свищевых каналах.

  1. С помощью лазерной коагуляции проводится удаление геморроя любой локализации;
  2. Устраняются трещины, язвы и воспаления;
  3. Процедура высокоточная и нетравматичная для окружающих тканей;
  4. Лазерная коагуляция безболезненна и бескровна;
  5. Пациент быстро восстанавливается после такой операции;
  6. Удаление больших узлов на 3 и 4 стадиях течения болезни с использованием комбинированной методики.

Процедура лазерной коагуляции требует от пациента предварительной подготовки.

Человек решается на операцию, когда иные методы испробованы, а боли и дискомфорт делают жизнь невыносимой. Приходится решаться на радикальные меры, в подавляющем большинстве случаев пациенты избавляются от проблемы на годы – геморрой больше не мучает.

Операция проводится методом Миллигана-Моргана. Тяжёлый этап – послеоперационный период. Операция приходит безболезненно. Устраняет запущенный внутренний, внешний и комбинированный геморрой 3-4 степени. Больно в первые две-три недели реабилитации. Мужчины жалуются на нарушение мочеиспускания первое время. Решить проблему необходимо, так как в запущенных случаях другой альтернативы нет.

Метод Лонго избавляет от проблемы действенно, период восстановления непродолжительный. Внешний геморрой этим методом не лечат.

Лазерная коагуляция решает проблему со здоровьем и затрагивает эстетическую сторону. У женщин после родов и беременности внешние узлы неприглядного вида. Лазерная коагуляция призвана лечить геморрой вне зависимости от того, где локализуются узлы, но на запущенных стадиях она недостаточно результативна. Отзывы о методе лечения положительные – всё происходит безболезненно, за 15 минут. Никакого наркоза и больничной палаты. На 3-4 стадиях геморрой лучше лечить другими методами.

источник

Как остановить геморроидальное кровотечение — медикаментозные и народные средства, ванночки и компрессы

Являясь серьезной и болезненной проблемой, данное заболевание может иметь как стадии ремиссии, так и временные обострения. Тот момент, когда геморрой кровоточит, относится к проявлению обострения болезни, и пациенту следует знать, что делать с геморроидальными узлами заднего прохода, какие лекарственные средства применять, чтобы нормализовать состояние.

Это патологическое состояние, при котором геморрой кровоточит, т. е. больной может наблюдать кровавые выделения из заднего прохода, чаще возникает после дефекации. Походы в туалет сопровождаются болью. Необходимо обратиться за помощью к специалисту. Диагностика состояния должна включать наружный осмотр, пальцевое обследование, рентгенографию органов брюшной полости, ирригоскопию, ректороманоскопию и анализы крови.

Возникновение кровотечения геморроидальных узлов – это лишь один из симптомов болезни на определенной стадии заболевания. Если пациент часто жалуется на зуд, болевые ощущения и выпадение узловых образований, то кровотечение может и не беспокоить. Кровь чаще наблюдается после дефекации. Она имеет алый цвет, может течь струйкой или просто капать после отхождения кала. Геморрой с кровью бывает по таким причинам:

  • Диарея.
  • Хронические запоры. Это основные причины выделения крови при данном недуге. Твердые каловые массы, перемещаясь по прямой кишке и касаясь геморроидальных узлов, способны их травмировать.
  • Роды. Они часто становятся причиной появления трещин прямой кишки и выделения сгустков крови при геморрое у женщин.

Первые симптомы должны насторожить человека, они связаны с необычными ощущениями в зоне прямой кишки, может быть чувство тяжести, которое не проходит и после похода в туалет. В области ануса возникает зуд, жжение, иногда выделяется едкая слизь. Постепенно наблюдается прогрессирование заболевания: появляется резкая боль во время процесса дефекации, повышенная температура тела, а затем формируются узлы.

Главный признак – появление геморроидальных узлов, которые располагаются внутри анального отверстия под слизистой прямой кишки. Как правило, они безболезненны. На начальной стадии возникновения внутренних узлов может наблюдаться небольшое кровотечение после процесса дефекации. Чем запущеннее патология, тем крупнее узлы и тем ярче выражен воспалительный процесс стенок кишечника и анальной области. Это может стать причиной кровоточивости и даже анемии. Основными признаками при внутреннем геморрое считаются:

  • ректальные кровотечения;
  • боль при дефекации;
  • ощущение неполного опорожнения;
  • выпадение узлов;
  • воспаление геморроидальных шишек;
  • анальные трещины;
  • зуд в области заднего прохода.

Первые неприятные симптомы наружной формы заболевания беспокоят человека еще до расширения венозных сплетений. Начало болезни дает о себе знать раздражением и зудом в области анального отверстия, болью при дефекации во время обострений, небольшими кровавыми выделениями из-за наличия трещин и повреждений слизистой во время дефекации. Возможен небольшой отек анального отверстия и наличие шишек разного размера вокруг него.

Обильные выделения прекращаются сразу после завершения акта дефекации, по этой причине человек не считает необходимостью принимать меры. Однако если геморрой кровоточит, следует немедленно принимать меры. Запускать болезнь опасно, развивается анемия, может проявиться острый парапроктит, тогда назначается хирургическое лечение (операция по удалению узлов). Существуют разные методы лечения болезни при осложнениях и способы быстро остановить кровь при геморрое.

Как вылечить кровоточащий геморрой в домашних условиях? Холод прекрасно суживает сосуды и останавливает кровотечение, поэтому так часто применяется при лечении. В качестве основы для компрессов можно использовать не просто тампон или прокладку, смоченную в холодной воде, а сделать примочку из перекиси водорода. Для этого ватный тампон обильно смачивают 3% раствором перекиси и прикладывают непосредственно к узлам на 15 минут.

Когда геморрой кровоточит, народная медицина советует применять компрессы с настоями разных трав. Особенно актуальны при лечении недуга такие растения, как горец птичий (спорыш). На геморроидальные шишки можно прикладывать свежие, чистые листья спорыша. Настой из полыни быстро остановит кровотечение, успокоит боль. Для этого ложку травы залить стаканом спирта (водки), настоять в темноте сутки и принимать в виде компрессов или внутрь по 15 капель в течение недели. Отвар из ромашки поможет избавиться от воспаления при хроническом заболевании и уберет боль.

Если геморрой сильно кровоточит, быстро остановить кровь можно холодом. Чтобы приготовить ледяные свечи, нужно сделать из бумаги или картона маленькие конусовидные формочки, наполнить их водой и поместить в морозилку. Перед применением свеча окунается в теплую воду, освобождается от бумаги и вводится в прямую кишку. Кончик у свечи должен быть тупым, чтобы не поранить кожу. Лечение может длиться до двух недель, первые процедуры не должны превышать 20 секунд. Постепенно время держания свечи в анальном отверстии увеличивается до полутора минут.

Сразу стоит оговориться, что применяться они должны только после консультации доктора. Это несложная процедура, которую можно сделать дома самостоятельно. Для этого пациент ложится на бок, подтянув ноги к животу. Левой рукой нужно раздвинуть ягодицы, а правой ввести кончик спринцовки, предварительно смазанный вазелином, в анальное отверстие и медленно надавить на нее. После клизмы необходимо полежать в постели 20 минут.

Для приготовления настоя для микроклизмы можно взять ромашку аптечную, обладающую выраженным бактерицидным действием: 2 ст. л. растения залить кипятком и подержать на водяной бане 20 минут. Отвар остудить, процедить и долить воду до первоначального объема. Для клизмы необходимо 50 мл. Уменьшить размер узлов можно при помощи микроклизм из полыни: 4 ст. л. травы заварить в литре кипятка и подержать 10 минут на слабом огне. Отвар остудить, настоять 5 часов, процедить и применять каждый день в течение недели.

Губки толщиной 6-9 мм можно применять, если геморрой сильно кровоточит. Средство следует приложить к больному месту на 1-2 минуты. Вбирая кровь, губка начинает суживать сосуды и останавливает кровотечение. Кроме того, она дезинфицирует и заживляет рану, а если у больного диагностируются внутренние узлы, то может аккуратно вводиться в задний проход, где сама рассосется.

Эффективный способ борьбы с геморроем – применение ректальных суппозиториев или мази. Правильно подобрать кровоостанавливающие препараты при геморрое сможет специалист после обследования пациента. Он установит диагноз и оценит степень запущенности болезни. Чаще назначают свечи или мазь Релиф Адванс. Препарат дает стойкий эффект даже при тяжелой форме заболевания. В большинстве случаев хватает недельной терапии. Вставлять свечи можно 4 раза в день.

Помогают остановить кровотечение и нормализовать состояние больного свечи Гепатромбин Г. Они доказали свою эффективность при геморрое с кровью. Уже после нескольких применений наступает облегчение, потому что компоненты препарата останавливают воспаление, способствуют регенерации тканей, заживляют трещинки, способствуют быстрому сворачиванию крови. Входящие в состав препарата масла сосны и лимона снимают жжение, зуд и боль. Вводить свечи нужно 2 раза в день после дефекации.

Эффективное лечение кровоточащего геморроя – применение такого продукта пчеловодства, как прополис. Он хорошо влияет на свертываемость крови, поэтому входит в состав свечей и актуален в случаях, когда геморрой сильно кровоточит. Суппозитории с прополисом рекомендуется вставлять в задний проход ежедневно перед сном. Курс лечения – неделя. Суппозитории обладают следующими свойствами:

  • противовоспалительным;
  • ранозаживляющим;
  • гепатозащитным.

Если геморрой кровоточит, назначаются таблетированные препараты, например, лекарство Дицинон, Транекс или Этамзилат. Они обладают такими свойствами, как:

  • улучшение проницаемости сосудов;
  • активизация образования тромбопластина;
  • улучшение свертываемости крови.

Мазь Флеминга чаще назначается при заболевании, сопровождаемом кровавыми выделениями. Она оказывает такое действие:

  • снимает воспаление;
  • обезболивает;
  • убивает бактерии;
  • подсушивает;
  • устраняет венозные застои.

Если геморрой сильно кровоточит, может применяться мазь Вишневского в виде компрессов. Она убирает симптомы болезни: уменьшает воспаление, снижает болевой симптом, заживляет микротрещинки. Препарат рекомендуется и женщинам в период беременности. Не менее эффективна Гепариновая мазь, предотвращающая тромбирование и улучшающая кровоток. Особенно быстро снимет боль препарат Проктозан.

Разные степени развития болезни лечатся разными видами таблеток. Назначать препараты должен проктолог после общего обследования. Одним из самых эффективных флеботропных препаратов считаются таблетки Детралекс. Они актуальны при острой или хронической форме заболевания и когда геморрой сильно кровоточит. В первом случае принимать препарат нужно по схеме: 4 дня по 3 таблетки 2 раза в день, а потом 3 дня по 2 таблетки 2 раза в день. Во втором случае рекомендуется по 1 таблетке 2 раза в день во время приема пищи. Длительность терапии рассчитывает врач. Препарат обеспечивает:

  • регулировку венозного оттока;
  • улучшает состояние капилляров;
  • защищает и укрепляет стенки сосудов;
  • тонизирует вены.

Если геморрой сильно кровоточит, могут назначаться таблетки Троксевазин. Они принимаются во время еды по 1 таблетке до 10 дней и обеспечивают:

  • укрепление стенок сосудов;
  • улучшение тонуса вен;
  • мощное антиоксидантное действие на клети сосудов.

Эффективно вводить на ночь в анальное отверстие картофельные свечи, которые вырезаются из сырого корнеплода. При воспалении пораженную зону смазывают абрикосовым маслом. Если внутренний геморрой кровоточит, можно применять паровые ванночки с добавлением лука в молоке. Средство готовят так: в глиняный горшок вылить полтора литра молока, бросить 4 луковицы и проварить на медленном огне в закрытом горшке. Затем посидеть над паром.

Для приготовления средства потребуется 6 ст. л. коры, которую заливают 1500 мл воды. Ставят на огонь, доводят до кипения, после чего держат еще 40 минут на паровой бане. Дать средству настояться два часа, процедить, смочить в нем ватный тампон и приложить к узлам (можно сделать сидячую ванночку). Дубовая кора убирает воспаление, отечность, боль, останавливает кровотечение и укрепляет стенки кровеносных сосудов.

Применение отвара донника гарантирует снятие болевых ощущений, кроме того, растение обладает противовоспалительным, противоотечным, ранозаживляющим и противоварикозным свойствами. Для приготовления отвара необходимо 10 г сырья залить двумя стаканами кипятка и проварить в течение получаса. Затем процедить и принимать 3 раза в день по 1 ст. л.

Из народных методов лечения при сильных кровотечениях популярны рецепты с чесноком. Чесночный состав убирает воспаление, уничтожает инфекцию, уменьшает размер геморроидальных шишек. Чтобы добиться такого результата, можно сделать паровую ванночку. Для этого потребуется металлическое ведро, красный кирпич, крышка для унитаза. Кирпич разогревают (не накаливают) в духовке, кладут на дно ведра, на него – измельченные дольки чеснока. На ведро укладывают крышку от унитаза и садятся так, чтобы пар попадал на узлы. Тело укутывают одеялом и сидят 20 минут.

Пихтовое масло избавляет от боли и зуда, прекрасно действует при внутреннем или внешнем геморрое. Чаще его используют для избавления от узлов, расположенных снаружи. Для этого их нужно смазывать маслом как можно чаще. Если геморрой кровоточит, помогут облепиховые свечи. Они обладают противовоспалительным, антибактериальным, противоопухолевым свойствами, восстанавливают поврежденную ткань, способствуют свертываемости крови. Инструкция рекомендует вставлять в задний проход одну свечку на ночь в течение двух недель.

Читайте также:  От чего может появится у женщин геморрой

Правильная диета должна содержать в достаточных количествах клетчатку, которая способствует регулярному отхождению каловых масс. Важно каждый день выпивать большое количество жидкости, а вот от острой, соленой, жареной пищи лучше отказаться вовсе. Нужно есть супы, каши, салаты, фрукты, нежирное мясо. Обязательно употребление растительных масел, они стимулируют перистальтику кишечника. Составляя меню питания на неделю, нужно учесть:

  • Лучшие каши – гречневая, перловая, ячневая, овсяная, геркулесовая.
  • Предпочесть хлеб из муки грубого помола.
  • Овощи, содержащие крахмал, исключить.
  • Обязательно употреблять брокколи, цветную капусту, морковь, огурцы, кабачки, свеклу.
  • Ешьте больше яблок, абрикосов, чернослива, бананов, кураги.
  • Каждый день съедайте по 60 г отрубей, они восполнят потребность организма в пищевых волокнах.
  • Из мяса подойдет вареное куриное филе и мясо индейки.

источник

Геморрой – проктологическое заболевание, которое сопровождается воспалением, патологическим расширением вен прямой кишки и образованием, а иногда и выпадением геморроидальных узлов. Симптомы болезни яркие:

  • запоры,
  • сильная боль при дефекации,
  • зуд,
  • жжение,
  • кровавые выделения или даже кровотечения и прочее.

Геморроидальные узлы – это сосудистые образования, расположенные в прямой кишке, а также под кожей промежности (шишка). После того, как нормальная циркуляция крови в органах малого таза нарушается, стенки сосудов начинают терять свой тонус, растягиваться и выпячиваться в полость прямой кишки.

Так образовываются внутренние узлы. Они наполнены сгустками венозной крови. Большинство больных не предают большого значения легкому дискомфорту и не обращаются к врачу-проктологу, тем самым, усугубляя проблему. Могут образоваться тромбы и начать выпадать геморроидальные узлы.

Геморрой среди других проктологических проблем встречается довольно часто. По статистике, более половины взрослого населения сталкивались с ним. Особенно подвержены развитию геморроя:

  • люди пожилого возраста;
  • молодые мужчины и женщины, которые ведут неправильный образ жизни, мало двигаются и несбалансированно питаются;
  • беременные женщины;
  • люди с генетической предрасположенностью к данному заболеванию.

Выделяют несколько стадий развития геморроя, исходя из которых, и выбирают методику лечения:

  1. Начальная стадия, которая характеризуется застоем крови, постепенным растягиванием стенок сосудов. Протекает она практически незаметно и легко поддается лечению при своевременном обращении к доктору.
  2. Вторая стадия. Симптомы становятся более выраженными, появляются кровотечения. Геморроидальные узлы выпадают во время дефекации, но затем самостоятельно вправляются.
  3. Третья стадия. Проблема усугубляется, узлы не вправляются самостоятельно. Лечение требуется намного сложнее, чем на первых стадиях, возможно даже хирургическое вмешательство.
  4. Четвертая стадия. Самая тяжелая стадия развития геморроя. У больных наблюдаются сильные боли, вызваны увеличенными синеватыми наружными геморроидальными узлами. На данном этапе не обойтись без оперативного лечения.

Выпадение геморроидальных узлов из анального канала свидетельствует об обострении заболевания (3-й или 4-й стадии). Чаще всего выпадают довольно болезненные, воспаленные и отечные шишечки. Провоцирует это:

  • ослабление и поражение мышечной и соединительной ткани прямой кишки;
  • потеря нормального тонуса сфинктера ануса;
  • длительное отсутствие лечения;
  • атрофия ткани анального канала.

Узлы, как правило, выпадают даже при малейшей физической нагрузке, при дефекации и сами не вправляются обратно.

Воспаление может временно утихать. В этот период узлы могут как втягиваться в анальный канал, так и оставаться висеть снаружи мешочками кожи вокруг ануса. Выпавшие узлы доставляют серьезный дискомфорт и вызывают зачастую резкую боль — в зависимости от тяжести патологического процесса.

Существует два вида геморроя: наружный и внутренний. Отличающим признаком друг от друга является выпадение геморроидальных узлов. Они характерны для наружного вида.

Количество и размеры выпадающих узлов могут быть разными. Встречается или один узел, располагающийся по средней линии, или их скопление, которое формирует общую пораженную область. Безусловно, одиночные явления лечить гораздо проще. Дополнительную проблему при лечении могут создать долго заживляемые разрывы слизистой в анальном канале (трещины), которые возникают вследствие травмирования нежной ткани твердыми каловыми массами. Из-за этого часто возникают кровотечения. Что касается размеров, то встречаются как маленькие уплотнения до 5 мм, так и внушительные разрастания до 2-3 см.

На 4-й стадии развития геморроя уплотнения могут не только сами воспаляться, но и переходить на другие окружающие ткани.

Чаще всего во время гигиенических процедур обнаруживаются небольшие шишки в области ануса. Это свидетельствует о том, что у больного произошло выпадение геморроидального узла одного или нескольких. Причиной такого явления может послужить:

  • отсутствие лечебных мероприятий на начальных стадиях и переход болезни в хроническую форму;
  • повышенное давление в брюшной полости и органах малого таза;
  • запор и длительный процесс опорожнения кишечника от твердых каловых масс;
  • диарея также является причиной выпадения узлов, так как, долго находясь в туалете, человек начинает сильно тужиться, повышая давление в брюшной полости;
  • поднятие разных тяжелых предметов или сильная физическая активность.

В самом начале геморрой практически незаметно и бессимптомно развивается, имея форму внутреннего геморроя. На второй стадии можно уже наблюдать выпадение геморроидальных узлов, в основном при дефекации. Этот процесс сопровождается выраженными симптомами (зуд, жжение в области заднего прохода, кровотечение) и резкой болью, которая утихает во время покоя. Так как заболевание еще не имеет хронической формы и осложнений, узлы самостоятельно вправляются назад.

Игнорирование своевременного визита к доктору может привести к ухудшению самочувствия больного и его проблемы. В таком случае болевые ощущения усиливаются и не прекращаются в состоянии покоя, так как узлы обратно самостоятельно уже не вправляются. Человек испытывает сильный дискомфорт, поэтому вынужден самостоятельно вправлять их в кишку.

Для начала область анального отверстия обезболивают местным анестетиком (гель, мазь, травяные настои, лед). Затем в более удобной позе пальцем проталкивают геморроидальный узел в задний проход. После чего необходимо плотно сжать ягодицы и полежать около 30 минут. Процедуру обязательно нужно проводить, используя одноразовые резиновые перчатки. Консультация врача-проктолога поможет сделать все аккуратно и безболезненно по всем правилам.

На третьей стадии незначительные нагрузки, ходьба или кашель провоцируют выпадение узлов. Чаще всего 3-я стадия развивается у женщин в период беременности или после родов. Геморрой требует немедленного начала лечения и контролирования состояния узлов, чтобы предотвратить их защемление из-за спазма сфинктера анального прохода. Ведь ущемление спровоцирует нарушение циркуляции крови в области таза, что повлечет за собой появление кровяных сгустков и образованию тромбов. Визит к доктору и обследование поможет установить точный диагноз и выбрать рациональные методы лечения, исходя из конкретного случая.

Если же лечение не началось на данном этапе, начинается наиболее тяжелая стадия геморроя. Она отличается тем, что узлы уже невозможно вправить даже самостоятельно, через спазм сфинктера развивается тромбоз, пациент просто не может терпеть боли без сильных обезболивающих препаратов. Узлы увеличиваются в размерах, приобретают сине-фиолетовый оттенок. В такой ситуации хирургического лечения не избежать.

Для точного и верного диагноза заболевания необходимо пройти полное обследование.

  1. Осмотр врача-проктолога проводится в коленно-локтевом положении больного или на гинекологическом кресле (пациент, лежа на спине, подтягивает максимально к животу ноги). Наружный осмотр дает возможность оценить форму заднего отверстия, ее изменение или деформацию, состояние кожных тканей, выраженность и степень выпавших узлов. Также доктор определяет стадию заболевания и возможность самостоятельного вправления геморроидальных узлов.
  2. Пальцевое исследование кишки определяет состояние сфинктера, силу сокращений анального кольца, степень выраженности болевого синдрома. Также такое исследование установит наличие полипов, рубцов или других повреждений слизистой. Сложность процедуры заключается в том, что довольно трудно точно определить расположение и размеры узлов, так как они при надавливании пальцев уменьшаются.
  3. Обследование с помощью зонда поможет определить степень проявления анального рефлекса. Проводится осмотр стенок заднего прохода, выявляют наличие трещин и степень выпадения внутренних узлов.
  4. Осмотреть анальный канал на глубине до 12 см и область с геморроидальными узлами поможет аноскопия. Процедура хорошо переносится больными.
  5. Ректороманоскопия является обязательным исследованием всех пациентов с геморроем. Проводится она в коленно-локтевом положении, больному вводят тубус ректоскопа до 25 см. Если выполнить это не удается или доктор имеет предположение патологических изменений кишки, то проводят колоноскопию.

В комплексе диагностические манипуляции дают четкую картину развития геморроя и выявляют возможные сопутствующие заболевания ближайших органов и систем. По статистике, почти в каждом третьем случае геморрой проявляется с заболеваниями прямой и ободочной кишки, спровоцированными ректальными кровотечениями. Наиболее часто встречаемым сопутствующим недугом является синдром раздраженной толстой кишки. Для устранения, которого приписывают курс пищевых лечебных добавок и препаратов, что способны улучшить перистальтику кишки и нормализировать ее флору.

Часто геморрой диагностируют с хроническими анальными трещинами, которые образуются из-за постоянного воспаления и травмирования слизистой оболочки, истончения и дистрофии ткани.

Такой симптом геморроя как кровавые выделения или кровотечение требует более тщательного обследования больного, комплекса различных исследований. Потому что это может быть симптомом других серьезных заболеваний, одним из которых является рак прямой или ободочной кишки.

Вследствие внутренних процессов, что происходят в организме человека, геморрой переходит из внутренней формы в наружную. Наиболее эффективным будет лечение на первых стадиях болезни, когда такой переход еще не осуществился. Применяется консервативная терапия, состоящая из трех основных видов препаратов, которые направленные на устранение болезненного синдрома, воспалительных реакций и тромбоза. Но если выпадение узлов все же произошло — необходимо подключить и другие способы лечения.

Проводить терапию развития геморроя можно и дома. На сегодняшний день в аптеках можно найти различные препараты, которые способны устранить симптоматику:

  • Ректальные свечи: Гепатромбин Г, Релиф, Проктозан, Натальсид, Ауробин, Анузол, Ультрапрокт, свечи с облепихой, метилурациловые или глицериновые свечи и прочее.
  • Мази и гели: Гепариновая, мазь Вишневского или Флеминга, Проктозан, Троксевазин, Безорнил, Левомеколь, Лиотон и др.
  • Таблетки: Хемороидин, Детралекс, Литовит-Б, Асклезан-А, Пайлекс и т. д.

Такие средства могут решить проблему 1-й стадии либо лишь снять воспаление, болезненность и уменьшить размеры узлов, но они так и будут выпадать. Чтобы окончательно избавиться от выпадающих узлов часто прибегают к оперативному вмешательству.

Современные проктологические клиники предлагают различные способы хирургического лечения — это малоинвазивные методы и операция. К безоперационным способам относят:

  • Склерозирование. Процедура подразумевает под собой введение специального вещества склерозанта в сосуды, что питают узлы. Это вещество помогает остановить кровотечения. Проводится склерозирование амбулаторно. После процедуры больной может отправляться домой и выполнять все рекомендации врача.
  • Фотокоагуляция. На выпавшие узлы воздействуют лучом инфракрасного излучения.
  • Лигирование латексными кольцами. На приеме у проктолога больному, находясь в кресле, в анальный канал доктор вводит лигатор. В трубу этого аппарата втягивается узел, затем лигатура соскальзывает на ножку и узел лигируется. Подобные действия проводят и с остальной частью.
  • Дезартеризация. Это лечебный процесс, при котором перевязывают все сосуды, питающие выпавшие узлы. После чего они отмирают.

В тяжелых случаях рекомендуется проводить операцию по удалению узлов. Современная медицина предлагает альтернативный вариант иссечению – это операция Лонго или геморроидопексия. При такой операции узлы не удаляют, а подтягивают вверх с помощью резекции участка слизистой кишки. Такие действия способствуют тому, что геморроидальный узел лишается кровообращения и зарастает соединительной тканью. Оперативная процедура проводится под анестезией (внутривенная или местная) для того, чтобы ввести аноскоп в анальный проход, а само иссечение слизистой почти не болезненное.

Безусловно, хирургическое лечение – один из самых быстрых методов решения проблемы с геморроем и выпадающими узлами. Но не стоит забывать, что после такого лечения нужно изменить свой привычный образ жизни и питания, а также придерживаться всех рекомендаций врача для того, чтобы геморрой не вернулся снова.

Геморрой – заболевание вен и сосудов, расположенных в прямой кишке и анусе человека. Болезни подвержены все люди планеты, но вовремя за медицинской помощью обращаются немногие. В результате болезнь доходит до последних стадий, консервативное лечение не в силах решить проблему пациента. Назначают операцию в обязательном порядке.

Третья и четвёртая стадии болезни — прямые показания к удалению геморроя хирургическим путём. Состояние пациента тяжёлое. Если консервативные и малоинвазивные методы лечения не оправдались, болезнь стремительно прогрессирует, требуется оперативное вмешательство. Опишем причины необходимости.

  • Узлы крупного размера, выпадают из просвета прямой кишки;
  • Сильное кровотечение;
  • Больной испытывает нестерпимую боль при ходьбе, в положении покоя;
  • Ослабляются функции сфинктера прямой кишки — бесконтрольное выделение каловых масс;
  • Угроза возникновения тромбоза, защемления геморроидальных узлов, образования трещин в прямой кишке;
  • Велик риск развития воспалительного процесса, присоединения инфекции.

  • Сильные отёки тканей вокруг ануса;
  • Болевые ощущения сильные;
  • Геморроидальные узлы большого размера мешают передвижению. В сидячем положении зафиксироваться невозможно;
  • Ткани вокруг анального канала трескаются;
  • Увеличивается риск тромбоза, защемления геморроидального узла;
  • Повышенная вероятность развития кожных заболеваний из-за агрессивных слизистых выделений;
  • Возрастает угроза присоединения инфекции и воспаления подкожной жировой клетчатки.

При комбинированном геморрое возникают симптомы, характерные для внешнего и внутреннего геморроя.

Читайте также:  От чего может вылезти геморрой у мужчин

Обязательным показанием для операции становится выпадение прямой кишки при геморрое, осложнения – парапроктит и другие.

Ряд противопоказаний для проведения операции при геморрое:

  1. Не проводится операция на геморрой в стадии обострения заболевания кишечника;
  2. Не делают операцию по удалению геморроидальных узлов в случае плохой свёртываемости крови, заболеваний кровеносной системы;
  3. Нельзя назначать оперативное лечение геморроя в случае почечной, печёночной и лёгочной недостаточности;
  4. Недопустимо проведение оперативного вмешательства с использованием общего наркоза при патологиях сердечно-сосудистой системы, заболеваниях органов дыхания;
  5. Сахарный диабет — противопоказание для проведения операции из-за плохой свёртываемости крови;
  6. Противопоказана операция по удалению геморроидальных узлов при наличии у пациента злокачественных опухолей;
  7. Операция по удалению геморроя не проводится при ослабленном иммунитете.

Не рекомендуется хирургическое лечение беременных женщин. После родов проблема часто возвращается. Воздействие наркоза сказывается негативно на плод.

Лечение пожилых людей стараются назначать с использованием консервативных методов — после 50 лет ткани с трудом восстанавливаются. Если операции не избежать, рекомендуется тщательное обследование пациента и подготовка к операции.

Пациента тщательного готовят к предстоящему оперативному вмешательству.

  • Подбор подходящего метода лечения. Врач определяется с методом хирургического вмешательства в зависимости от степени тяжести заболевания, локализации геморроидальных узлов, наличия осложнений. Для этого пациента осматривают, знакомятся с анамнезом, обговаривают жалобы.
  • Проведение медицинского обследования. С целью выявления возможных противопоказаний и рисков проводятся лабораторные исследования (анализы крови и мочи), электрокардиография, флюорография, пальцевое обследование прямой кишки, аноскопия, колоноскопия, УЗИ органов брюшной полости.
  • Подготовка к анестезии. Врач анестезиолог фиксирует информацию о постоянном приёме лекарств пациентом, наличии аллергических реакции на медицинские препараты, делает необходимые пробы. Принимает решение — под каким наркозом будет проходить операция. Информирует больного о подготовке за день до операции – питание и питьевой режим, клизма. Следует убрать из ротовой полости съёмные протезы, снять украшения.

Подготовку к операции больной начинает за пару недель до операции.

  1. Соблюдается диета. Чтобы не допустить осложнений после операции, больной нормализует работу кишечника и предотвращает образование запоров. Из рациона исключаются продукты, вызывающие вздутие кишечника, диарею, запор, раздражающие желудок и кишечник продукты.
  2. Заранее перед операцией проводятся мероприятия по устранению воспалений в области ануса. Отёки, воспаления или язвы минимизируются лекарственными средствами.
  3. Перед операцией посетите стоматолога. Вылечите больные и шатающиеся зубы, так как при общем наркозе они создадут проблемы.
  4. Вечером перед операцией обязательны гигиенические процедуры. Вечером примите душ и сделайте очистительную клизму — кишечник в день операции содержится в пустоте.
  5. Питание и питьевой режим. Последний приём пищи перед операцией проводится не менее, чем за 12 часов. Утром в день операции, в случае общего наркоза нельзя пить и воду.

В зависимости от локализации геморроидальных шишек, величины, наличия кровотечения, стадии течения заболевания, назначаются способы избавления пациента от геморроя.

Первостепенная цель хирургии – удалить воспалённые геморроидальные узлы.

Известны радикальные и малоинвазивные методы хирургического лечения. Удаление геморроя путём радикального хирургического вмешательства проводится на третьей-четвёртой стадиях заболевания. Устранение поражённых участков происходит путём вырезания и иссечения.

Радикальный метод по лечению геморроя. Лечение проводится двумя способами:

  • Открытым – когда операционная рана не зашивается, а заживает самостоятельно. Операция происходит в условиях стационара.
  • Закрытым – на прооперированные участки слизистой оболочки накладываются швы. Пациента оперируют в амбулаторных условиях.

Геморроидэктомия открытым способом применяется в случаях, осложнённых трещинами на прямой кишке либо развитием парапроктита. Процедура предусматривает вырезание либо иссечение воспалённых узлов и окружающей слизистой. Иногда применяется метод Пракса, когда сами узлы вырезают без слизистой оболочки.

К преимуществам метода относятся:

  • Оперирование по методу Миллигана-Моргана удаляет внутренние, наружные геморроидальные узлы;
  • Операция даёт результат, проблема не возвращается продолжительное время;
  • Осложнения после операции возникают редко.
  • Операционное лечение занимает несколько часов, проходит под общим наркозом;
  • Болевые ощущения в течение послеоперационного периода;
  • Долгосрочный период заживления и реабилитации.

Применяется метод трансанальной резекции — метод Лонго.

Хирургическое вмешательство заключается в отсечении части слизистых оболочек прямой кишки над зубчатой линией – выше геморроидальных шишек. Узлы не иссекаются, вытягиваются вверх, подшиваются медицинскими скобками. В результате прекращения притока крови, шишки «усыхают». Впоследствии зарастают соединительной тканью, кишка приобретает естественный анатомический вид.

  • Оперируют пациента с использованием местной анестезии;
  • Кровопотери при операции минимальны;
  • Процедура длится до 15-20 минут;
  • Безболезненное течение послеоперационного периода;
  • Операция даёт устойчивый результат, осложнения возникают нечасто.
  • Метод Лонго применим только к лечению внутреннего геморроя.
  • Операция дорогостоящая.

Если на 1-2 стадиях консервативное лечение не приносит ощутимого эффекта, требуется операция, геморрой удаляют малоинвазивными методами.

Лазерная коагуляция — действенный метод лечения геморроя. Эффективен при внутреннем и наружном геморрое.

Методика основана на применении следующих свойств лазерного пучка:

  • Работа в инфракрасном диапазоне;
  • Сверхточная фокусировка;
  • Использование теплового излучения.

Внутренние узлы прижигаются лазерным лучом, наружные – срезаются. При лечении врач регулирует глубину и мощность воздействия луча.

Метод эффективен при лечении тромбированного геморроя, при наличии обильного кровотечения из внутренних узлов и анальных трещин. Лазерную коагуляцию назначают даже при воспалении и свищевых каналах.

  1. С помощью лазерной коагуляции проводится удаление геморроя любой локализации;
  2. Устраняются трещины, язвы и воспаления;
  3. Процедура высокоточная и нетравматичная для окружающих тканей;
  4. Лазерная коагуляция безболезненна и бескровна;
  5. Пациент быстро восстанавливается после такой операции;
  6. Удаление больших узлов на 3 и 4 стадиях течения болезни с использованием комбинированной методики.

Процедура лазерной коагуляции требует от пациента предварительной подготовки.

Человек решается на операцию, когда иные методы испробованы, а боли и дискомфорт делают жизнь невыносимой. Приходится решаться на радикальные меры, в подавляющем большинстве случаев пациенты избавляются от проблемы на годы — геморрой больше не мучает.

Операция проводится методом Миллигана-Моргана. Тяжёлый этап — послеоперационный период. Операция приходит безболезненно. Устраняет запущенный внутренний, внешний и комбинированный геморрой 3-4 степени. Больно в первые две-три недели реабилитации. Мужчины жалуются на нарушение мочеиспускания первое время. Решить проблему необходимо, так как в запущенных случаях другой альтернативы нет.

Метод Лонго избавляет от проблемы действенно, период восстановления непродолжительный. Внешний геморрой этим методом не лечат.

Лазерная коагуляция решает проблему со здоровьем и затрагивает эстетическую сторону. У женщин после родов и беременности внешние узлы неприглядного вида. Лазерная коагуляция призвана лечить геморрой вне зависимости от того, где локализуются узлы, но на запущенных стадиях она недостаточно результативна. Отзывы о методе лечения положительные — всё происходит безболезненно, за 15 минут. Никакого наркоза и больничной палаты. На 3-4 стадиях геморрой лучше лечить другими методами.

Выпадение геморроидальных узлов не такое редкое явление, как может показаться изначально. Большинство пациентов не замечают своей болезни до тех пор, пока не столкнуться с данной проблемой. К сожалению, выпадение узлов при геморрое чревато многочисленными осложнениями, которые могут существенно повлиять на повседневный быт человека. Что же такое геморроидальные узелки и почему они выпадают, и как поступить, если у вас выпал геморроидальный узел?

Геморроидальные узлы являются ничем иным, как сплетением мелких сосудов, вен и капилляров. В результате каких-либо нарушений кровообращения, кровь начинает застаиваться в подобных скоплениях, и образуются воспаленные области, которые могут увеличиваться в размерах. По своей природе подобные сплетения достаточно подвижны, в результате чего они нередко выпадают за пределы мышц сфинктера. Формирование узелков может происходить по следующим причинам:

  • во время беременности, когда увеличившаяся в размерах матка давит на прямую кишку;
  • вследствие сидячего образа жизни;
  • при ожирении;
  • в результате подъема тяжестей и т.д.

Стоит отметить, что иногда застой крови в тазовой области может возникать в результате приема определенных лекарственных препаратов. В любом случае, если вам не удается выяснить причину возникновения геморроя и устранить ее, то после лечения вам, скорее всего, предстоит столкнуться с рецидивом.

Причин выпадения узлов более чем достаточно. Можно назвать лишь самые распространенные из них:

  • узел выпадает в результате напряжения мышц брюшного пресса и сильного натуживания. Подобное может случиться в результате запора, родов или обычной попытки поднять слишком большой вес;
  • ослабление мышц сфинктера, которые больше не могут сдерживать увеличенные узелки. Данное состояние характерно для запущенного геморроя и нередко встречается на 3-4 стадиях.

Прогрессирование геморроя неизбежно ведет к увеличению геморроидальных узлов. Давайте разберемся с тем, как ведут себя геморроидальные шишки в зависимости от стадии заболевания.

1 стадия — выпадение геморроидальных узлов происходит очень редко. Пациент никак их не ощущает при пальпации. При проведении визуального осмотра проктолог может заметить едва заметные полукруглые выпуклости в области ануса. На данной стадии узелки вправляются внутрь самостоятельно.

2 стадия — узелки выпадают при дефекации, но также вправляются сами. На данной стадии пациент может нащупать их самостоятельно в виде небольших округлых и плотных на ощупь выступов возле анального отверстия. При визуальном проктологическом осмотре шишки на 2-й стадии видны не вооруженным глазом. Если выпал узелок на данной стадии, то справиться с проблемой можно в короткие сроки;

3 стадия — если геморрой дошел до данной стадии, то выпавшие узелки в этом случае имеют достаточно большие размеры и болезненны на ощупь. При визуальном осмотре их поверхность кажется багровой или синюшной.

4 стадия — в этом случае к болезненности и воспалению узелков может добавляться их нагноение, тромбоз или некроз тканей. В данном случае справиться с проблемой можно только посредством проведения операции. Если узлы выпали на данной стадии, то их вправление не даст никаких результатов.

Выпадение геморроидальных узлов чревато множественными осложнениями. Чаще всего пациентам приходится сталкиваться со следующими проблемами:

  • защемление узлов. При натуживании и выпадении узла мышцы сфинктера сначала раскрываются, а затем резко сжимаются, защемляя ножку узелка. При этом пациент испытывает резкую боль, которая не проходит в течение длительного времени. В дальнейшем защемленный узел начинает отмирать и образуется некроз тканей;
  • тромбоз узлов. Выпавшие узелки нередко подвержены образованиям тромбов. Основными симптомами тромбоза являются резкая боль и чувство распирания. Данное состояние требует немедленной медицинской помощи;
  • разрыв узлов. Разрыв узла может произойти вследствие любого механического воздействия, например, при неаккуратном использовании туалетной бумаги после опорожнения кишечника. При этом возникает достаточно обильное кровотечение, справиться с которым может только специалист.

Кроме всего вышеперечисленного, узлы сами по себе доставляют пациентам немало проблем. Помимо сильной боли человек может испытывать чувство зуда и жжения, а также чувство наличия в прямой кишке постороннего предмета. Если у вас вылез геморроидальный узел, поспешите посетить проктолога!

Обычно геморроидальные узлы вправляет проктолог, однако, если выпал узел и у вас нет возможности посетить кабинет врача, вы можете попытаться вправить шишку самостоятельно. Для этого необходимо следовать простым правилам:

  • в первую очередь необходимо тщательно подмыться, а также продезинфицировать руки. Эта мера позволит избежать риска развития инфекции;
  • после этого к геморроидальным узлам необходимо на несколько минут приложить охлаждающий компресс, который позволит снять отечность и уменьшит размер узла;
  • затем необходимо встать в коленно локтевую позу. На палец набрать небольшое количество вазелина и смазать анус и узелок. После этого нужно раздвинуть ягодицы и вправить узел в прямую кишку как можно дальше;
  • в завершение процедуры рекомендуется лечь сжать мышцы сфинктера. Чем дольше вы лежите в спокойном состоянии, тем лучше, и тем меньше вероятность, что шишка выпадет снова.

Если самостоятельное вправление узла не дало никаких результатов даже после нескольких попыток, прекратите процедуру и обратитесь к высококвалифицированному проктологу. В противном случае вы можете повредить оболочку шишки, что спровоцирует обильное кровотечение.

Лечение геморроидальных шишек напрямую зависит от стадии заболевания:

  • 1 стадия — для избавления от шишек достаточно принимать медикаментозные препараты. Комплексное лечение будет включать крема, мази, свечи и таблетки. Очень хорошие результаты дает применение мази Релиф, если геморрой заметить вовремя;
  • 2 стадия — помимо медикаментозного лечения к терапии могут присоединиться малоинвазивные методики, например, лигирование узлов кольцами из эластичного силикона или введение в шишку специальных препаратов, склеивающих ее стенки;
  • 3 стадия — на данной стадии малоинвазивные методики могут оказаться малоэффективными, именно поэтому может потребоваться проведение полноценной операции, заключающейся в удалении узлов или даже части прямой кишки;
  • 4 стадия — лечение аналогично третьей стадии, однако при запущенном геморрое специалист может прописать курс антибиотиков.

Справиться с выпавшими узлами самостоятельно невозможно. Прием препаратов и народные методики способны принести лишь временное облегчение.

Полноценное лечение и отсутствие рецидивов возможно только после корректировки образа жизни и устранения причин, повлекших образование геморроя. Опытный проктолог расскажет вам, что делать если узлы вышли за пределы прямой кишки.

источник