Меню Рубрики

Афлубин и крапивница у ребенка

Кожное заболевание не может привести к тяжелым последствиям, поскольку оно не вызывает нарушений функций органов. Тем не менее, болезнь отражает плохое состояние иммунитета. Главная опасность крапивной сыпи заключается в том, что она может служить началом других более серьезных патологий – отека Квинке, анафилактического шока, пр.

Как и другие формы аллергии, крапивница появляется из-за гиперчувствительности немедленного типа, при этом организм показывает неадекватную реакцию на определенные вещества, извне поступающие внутрь или образующиеся в теле. Заболевание аллергического происхождения не заразно, характеризуется появлением волдырей розоватого оттенка (как показано на фото), которые быстро распространяются по коже и зудят. Вид сыпи напоминает ожог после контакта с крапивой.

Часто болезнь возникает у детей – это связано с особенностями иммунной, нейроэндокринной систем. При попадании в тело ребенка аллергена, ответной самостоятельной реакцией на раздражитель организма является дегрануляция тучных клеток и выброс гистамина – гормона, который повышает проницаемость сосудов микроциркуляторного русла. Так, жидкость из кровотока проникает в окружающие ткани и детский организм стремится снизить количество аллергена своими силами. Результатом этого является появление на теле малыша отеков, покраснений и волдырей.

Начинается патология внезапно с интенсивного зуда, локализирующегося на разных участках тела. Плоско приподнятые бледно-розовые волдыри появляются не только на кожном покрове, но и на слизистых оболочках губ, глаз, органов ЖКТ. Клинические проявления крапивницы включают формирование отечности в той или иной зоне тела. Как и волдыри, отек держится до 3 суток, после самостоятельно проходит.

Если у ребенка вздуваются места с рыхлой клетчаткой – слизистая гортани, рта, щеки, губы, веки, язык, половые органы – диагностируют ангионевротический отек (Квинке). При этом опасность такого состояния заключается в том, что велика вероятность распространения отечности на дыхательные пути, вследствие чего ребенок не сможет дышать. О начале отека Квинке скажет приступообразный кашель, свист при дыхании, посинение носогубного треугольника. В данном случае нужно срочно вызывать скорую.

У младенцев заболевание проявляется как кожная сыпь, причем она возникает резко. При внешнем воздействии поражение локализируется в области контакта с аллергеном. Волдыри, при этом, возвышаются над поверхностью кожи и имеют яркий контур по периферии (пример на фото). Сыпь постепенно сливается, образуя крупные пятна неправильной формы. Кроме того, кожные покровы новорожденного утолщаются и краснеют. Болезнь сопровождается сильным зудом, при котором возможно повышение температуры тела.

Зачастую заболевание имеет аллергическую природу, при этом его симптомы проявляются в младенческом возрасте и у детишек до 2 лет. Тем не менее, в некоторых случаях патология имеет неаллергическое происхождение и развивается под действием неизвестных факторов. Все виды крапивницы могут появиться в любом возрасте, однако острый тип заболевания чаще диагностируется у маленьких деток при введении в их рацион новых пищевых продуктов, изменении питания.

Одним из видов реакции организма на аллерген является аллергическая крапивница – патология, которая выглядит как «блуждающие» высыпания на коже, схожие на ожог, оставленный крапивой (пример на фото снизу). Возникновение крапивницы связывают с взаимодействием с некоторыми аллергенами. К числу распространенных веществ и физических факторов, способных вызвать аллергическую реакцию, относятся:

  • рыба, орехи, фрукты, яйца, мед, другая еда;
  • лекарства;
  • пищевые добавки (красители, ароматизаторы, пр.);
  • ингаляционные раздражители – пыль, пыльца трав, деревьев;
  • вирусные инфекции (гепатит В, болезнь Эпштейн-Барра);
  • холодовой, тепловой, вибрационный, солнечный фактор (при таких аллергенах заболевание называют дерматографическим).

Данная форма заболевания может протекать от нескольких часов до пары недель. Появляется острая крапивница внезапно в виде зудящих красноватых волдырей различного размера и, как правило, округлой формы (редко они имеют удлиненный вид). Высыпания превосходят кожный покров, в центре их оттенок матовый, а по краям заметна более яркая кайма. Волдырики могут сливаться в одно цельное пятно. Преимущественно сыпь локализируется в области рук, попы, бёдер, шеи, туловища, но может возникать и на слизистых оболочках.

При острой форме болезни может развиться крапивная лихорадка, при которой появляется озноб, головная боль и повышается температура. Преимущественно крапивница поражает детей, как следствие пищевой либо лекарственной аллергии, отвечая таким способом на раздражитель. Сыпь нередко появляется при переливании крови, введении сывороток/вакцин. Острая патология может быть выражена атипичной формой крапивницы, когда на теле образуется волдыреобразная полоса при проведении по ней ногтем или другим предметом. При этом чесаться такая сыпь не будет.

Такое заболевание может протекать годами и характеризуется периодическими обострениями, сменяющимися ремиссиями. Если симптомы патологии проявляются дольше 6 недель, врач диагностирует хроническую крапивницу. Причиной болезни, как правило, является не долеченная инфекция (тонзиллит, кариес, аднексит), сбой в работе желудочно-кишечного тракта, пр. Хроническая форма проявляется в виде сильно зудящих высыпаний на коже и сопровождается болями в суставах, высокой температурой, поносом, рвотой. Болезнь не редко приводит к нарушениям сна.

Установить достоверные причины появления болезни часто бывает невозможно, тем не менее, существует мнение, что примерно в половине случаев крапивница имеет аутоиммунную природу. При этом детский организм создает антитела против своих же молекул и рецепторов, что в итоге приводит к появлению псевдоаллергической крапивницы. При длительно сохраняющихся высыпаниях болезнь переходит в папулезную форму, для которой характерен отек с клеточной инфильтрацией, утолщение и гиперпигментация кожи в зонах сгиба локтей, колен, пр.

Патогенез заболевания у детей разного возраста может отличаться. Как правило, у младенцев до 6 месяцев крапивница диагностируется крайне редко, при этом она может быть вызвана лишь попаданием в организм новорожденного аллергена. Этот же фактор обуславливает появлением болезни у деток возрастом до 2 лет. По ходу взросления причины высыпаний становятся более разнообразными. К возможным факторам, которые провоцируют появление патологии, относятся:

  • прием НПВП, антибиотиков, сульфаниламиды, другие лекарственные средства;
  • паразиты в теле ребенка;
  • вирусы типа герпеса, гепатитов или цитомегаловируса;
  • ингаляция кислорода при испарениях бытовой химии, разных химические соединения;
  • яд пчел, ос, попадающий в кровь ребенка при укусах;
  • контактные аллергены (еда, химические вещества);
  • переливание крови;
  • бактериальные инфекции.

Хроническое заболевание может привести к опасным последствиям – развитию заболеваний печени, подавлению функции надпочечников, пр. Как правило, болезнь имеет иммунный характер и является следствием аутоиммунных процессов, протекающих в тканях и органах, или же развивается из-за заболеваний ЖКТ, лейкозов, опухолей. При подозрении на пищевую аллергию нужно проверить реакцию малыша на такие продукты:

  • сыры;
  • орехи;
  • яйца;
  • молоко цельное;
  • морепродукты;
  • клубника;
  • помидоры;
  • специи, другие пищевые добавки;
  • цитрусы;
  • копченые продукты;
  • мед.

Заболевание развивается в ответ на попадание гистаминов в кровь, при этом увеличивается проницаемость сосудов, вследствие чего возникают отеки. Кроме того, детский организм начинает продуцировать в избыточном количестве брадикинин, серотонин, ацетилхолин, простагландин. Распространенные симптомы:

  • сыпь в виде красно-розовых волдырей на коже (выглядят как ожог от крапивы или укусы насекомого);
  • зуд пораженной кожи;
  • одним из проявлений заболевания является симметричность волдырей;
  • при прогрессировании болезни сыпь сливается в большие пятна;
  • волдыри возникают на любом участке тела, включая щеки, шею, спину, живот, ягодицы, пр.;
  • после заживления волдырей на коже не остается шрамов или других видимых следов;

Симптомы, которые свидетельствуют о необходимости срочного вызова скорой:

  • затруднение глотания/дыхания;
  • боль в суставах, мышцах;
  • учащенный пульс;
  • распространение волдырей на слизистую рта, язык, гортань, появление отечности.

При появлении симптомов заболевания врач начинает обследование маленького пациента со сбора анамнеза, выясняет длительность болезни, подробности ее начала и течения. Кроме того, доктор опрашивает пациента и родителей, какие болезни были перенесены малышом, о его рационе питания, контактах с бытовой химией и приеме препаратов. Диагностика включает дифференциацию патологию с другими кожными и инфекционными заболеваниями.

При остром течении болезни используются такие диагностические методы, как:

  • анализ крови (биохимия, общий, на иммуноглобулины);
  • анализ мочи (общий);
  • кожные пробы на определение аллергенов.

При хроническом заболевании у детей проводят следующие диагностические мероприятия:

  • анализ на паразитов;
  • рентгенологическое исследование;
  • исследование функции щитовидной железы, печени;
  • анализ на антитела к разным формам гепатитов;
  • капрограмма на определение грибов;
  • специфические пробы (аквагенная, на УФ-освещение, холодовая, пр.).

По мнению доктора Комаровского, детская крапивница является нормальным явлением. Другое дело, если сыпь сопровождает отечность, которая распространилась на лицо или шею. При этом нельзя проводить лечение в домашних условиях, иначе вероятно развитие отека Квинке, который способен повлечь тяжелые осложнения, вплоть до летального исхода. Лечение крапивницы подбирается врачом, который основывается на вероятной причине появления сыпи, тяжести патологии, длительности ее течения, пр.

Заболевание, вызванное аллергенами с неиммунным механизмом развития, лечится с помощью разных методов. Ключевые направления терапии сводятся к верной диагностике, диете и приему антигистаминных препаратов. Лечение иммунологической болезни в острой фазе включает соблюдение гипоаллергенной диеты, при которой из рациона исключают продукты, являющиеся сильными аллергенами. Кроме того, важно устранить факторы, провоцирующих появление высыпаний. Чтобы вылечить болезнь, также важно осуществлять:

  1. Прием антигистаминных средств. В острой фазе используются ингаляционные или инъекционные лекарства. Кроме того, врач может назначить прием таблеток типа Супрастина, Тавегила, Фенкарола, Лоратадина, Перитола. Курс лечения составляет не больше 10 суток. Если указанные средства оказались неэффективными, назначаются препараты нового поколения – Зиртек, Телфаст, Кларотодин, Кларитин, Атаракс, Димедрол, Дифенгидрамин или Цетиризин.
  2. Прием кортикостероидов. При отсутствии положительного результата после лечения крапивницы H2-антигистаминными препаратами или при выраженной симптоматике отека Квинке врач назначает внутримышечное введение Преднизолона или Дексаметазона. Это помогает быстро снять отечность, воспаление, убрать зуд.
  3. Использование энтеросорбентов. Полисорб, Лактофильтрум, Энтеросгель, уголь активированный и другие препараты с адсорбирующими свойствами связывают и удаляют аллергены из организма.
  4. Применение мочегонных лекарств. В малых дозах они способны ускорить выведение аллергенов (для детей подходит Фуросемид, травяные сборы).
  5. Использование местных средств для симптоматического лечения. Чтобы избежать царапин на коже, через которые потом ребенок может заразиться инфекцией, важно мазать места высыпаний кремом или лосьоном от зуда, антигистаминным гелем, пр. Детям разрешено использование таких средств, как Адвантан, Фенистил, Элоком, пр.
  6. Прием седативных препаратов. Для нормализации сна показано применение отваров или таблеток пустырника, валерианы.
  7. Применение активных стероидов. Это крайне нежелательные средства для лечения детей, поэтому используются они редко и недолго (на протяжении нескольких дней) в случаях, когда есть обширный отек тела. Может вводиться адреналин или другие гормоны в небольших дозах.
  8. Лечение антагонистами рецепторов лейкотриенов. Сингуляр, Аколат и другие подобные препараты освобождают из тучных клеток лейкотриенты и помогают заблокировать их рецепторы. Такие средства используются исключительно в виде дополнительной терапии.

Маленьким детям, у которых на теле появились высыпания, не нужно вводить новые прикормы. Если же грудничок уже полностью отлучен от грудного молока и у него появилась сыпь, рекомендуется ввести в его рацион один прием молока мамы либо заменить пищу гиппоаллергенной смесью. Чтобы определить, какие прикормы заменить, что удалить или добавить в меню малыша, проконсультируйтесь с врачом. Доктор поможет составить сбалансированный рацион, который не вызовет снижение или набор веса. Гипоаллергенная диета при крапивнице должна соблюдаться даже при неаллергенной болезни.

Если у ребенка нет симптомов, указывающих на отек Квинке, для устранения заболевания можно применять методы нетрадиционной медицины. Так, лечение народными средствами может включать следующе мероприятия:

  1. Холодный компресс с прополисом. Чайную ложку настойки следует развести в ½ ст. воды, смочить в жидкости бинт и приложить к месту высыпания. Делать компресс нужно каждый день.
  2. Настои трав от зуда. Заварите в 200 мл кипятка столовую ложку смеси ромашки и календулы. Дайте средству постоять час, а после прикладывайте аппликации на кожу в том месте, где есть сыпь. Делайте процедуру ежедневно.
  3. Ванная с майораном от крапивницы. Заварите в 3000 мл кипятка 0,2 кг травы. Когда жидкость настоится, влейте ее в ванную, наполненную теплой водой и поместите внутрь ребенка (процедура должна занять не меньше 15 минут). Купаться под душем после этого малышу не нужно.
  4. Настой солодки от «искусственной крапивнице». Столовую ложку тертого корня растения залейте стаканом воды. настаивайте средство от заболевания кожи 3 часа, после давайте его ребенку по 2 ст. л. дважды в сутки. Делать это нужно в течение 10 дней или до полного исчезновения симптомов.

Узнайте подробнее, что такое­отек Квинке — симптомы и лечение заболевания.

источник

По статистике, каждый второй родитель когда-либо сталкивался с крапивницей у своего ребёнка. Зудящие волдыри по всему телу малыша способны ввести в панику кого угодно. На самом деле, это не такое уж и страшное, хотя в некоторых случаях довольно опасное, аллергическое заболевание. Обладая минимальными теоретическими знаниями, вполне можно купировать процесс на начальном этапе его развития.

Крапивница — это внезапное появление волдырей, окружённых зоной покраснения. Наибольшее распространение крапивница получила среди детей раннего возраста, преимущественно у девочек. Начало заболевания всегда острое, внезапное, поэтому родителям важно не растеряться: заподозрить крапивницу и своевременно принять меры по её лечению.

  1. Принято выделять острую крапивницу, когда симптомы заболевания наблюдаются до 6 недель. При хронической форме отмечается наличие высыпаний на протяжении длительного времени (более 6 недель).
  2. По механизму развития крапивница бывает аллергической, неаллергической и, когда причина крапивницы остаётся неизвестной даже после многочисленных исследований, идиопатической.

Дермографическая крапивница проявляется на фоне приёма противовоспалительных нестероидных средств, антибиотиков, после перенесённых инфекционных заболеваний.

Родителям необходимо помнить названия продуктов с высокой концентрацией биологически активных молекул, которые вызывают развитие уртикарной сыпи:

  • ферментированные и плавленые сыры;
  • шоколад;
  • капуста квашеная;
  • печень свиная;
  • консервированные тунец и сельдь;
  • копчёности;
  • клубника, земляника;
  • томаты;
  • авокадо.

Развитие крапивницы могут вызвать антиоксиданты, красители, консерванты, в частности: тартразин, синтетические салицилаты в составе тортов, шоколада, икры, майонеза, консервов;

Это антибиотики, препараты, применяющиеся при наркозе, плазмозаменители, белковые препараты, витамины группы В.

Отличительными чертами крапивницы являются следующие признаки:

  • зудящие волдыри разных размеров;
  • при натягивании волдыри бледнеют;
  • кратковременность наличия элементов сыпи: волдыри бесследно исчезают и появляются уже на другом месте;
  • возможна лихорадка, боли в мышцах и суставах;
  • часто появляется быстро нарастающий плотный отёк век, носа, губ, языка, кистей рук.

Ребёнку рекомендуется специальное аллергологическое обследование, включающее постановку кожных проб с аллергенами, анализы крови для выявления специфических антител. Обязательно назначается обследование на глистные инвазии, биохимический анализ крови.

Истинную причину крапивницы удаётся, как правило, установить лишь в 50 % случаев. Это значит, что причинный аллерген может быть найден только в половине всех случаев заболевания.

  1. Первым делом необходимо не поддаваться панике и вызвать скорую помощь.
  2. Ребёнку можно дать любой антигистаминный препарат в возрастной дозировке (Супрастин, Зодак, Фенистил).
  3. В дальнейшем обязательно нужно обратиться за консультацией к аллергологу-иммунологу.

Исключаются продукты с высокой аллергезирующей активностью:

  • шоколад;
  • орехи;
  • томаты;
  • консервы;
  • ферментированные сыры;
  • цитрусовые;
  • клубника, земляника.

Диета после перенесённой крапивницы длительная, может достигать трёх месяцев при хронической форме заболевания.

Читайте также:  Как снимать зуд при крапивнице

После единичного эпизода высыпаний достаточно избегать употребления в пищу продуктов — гистаминолибераторов, на срок до двух недель.

Обязательно исключаются выявленные пищевые аллергены. В некоторых случаях необходимо вести пищевой дневник (по назначению доктора).

Пищевой дневник представляет собой тетрадь, куда родители записывают все продукты, употребленные в пищу ребёнком за весь день.

Также в дневнике отмечаются реакции больного на съеденную пищу и время их появления.

2. Соблюдение предписанных врачом элиминационных мер.

Например, у больных аллергической крапивницей детей с аллергией к домашней пыли требуется соблюдать строгий гипоаллергенный быт.

3. Исключение лекарственных препаратов.

В период разгара заболевания следует избегать употребления НПВС (Цитрамона, Парацетамола, Ибупрофена).

4. Санация хронических инфекционных очагов.

При паразитарных инвазиях, лямблиозе, гастродуодените, гепатите, хронических инфекциях необходимо активное лечение у соответствующих специалистов.

5. Исключение физических причин развития крапивницы.

  • избегать переохлаждения и перегревания ребёнка;
  • исключать ношение тесной и сдавливающей одежды;
  • при аллергии на солнечные лучи использовать солнцезащитные средства.

6. Антигистаминные препараты.

Лечащий врач может назначить длительный или даже постоянный приём антигистаминных препаратов. Некоторые препараты могут вызывать состояние сонливости и заторможенности у ребёнка.

7. Глюкокортикостероиды.

К сожалению, при неэффективности антигистаминных препаратов доктор может рекомендовать приём гормональных лекарственных средств (Преднизолона, Дексаметазона). Не стоит бояться принимать назначенные препараты, так как последствия отказа могут быть очень неблагоприятными.

8. Местная терапия.

При крапивнице аллерголог может назначить крема, содержащие глюкокортикостероиды. Их необходимо наносить на участки распространения высыпаний, курсом от трёх до пяти дней.

Обычно приём сорбентов рекомендуется при пищевой аллергии. Энтеросгель, Смекта или Лактофильтрум назначаются курсом до десяти дней.

10. Иммунные препараты в лечении крапивницы.

Нередко применяют человеческий иммуноглобулин, Рузам и гистоглобулин. Препараты требуют парентерального введения.

Течение достаточно тяжёлое. Нередко бывает необходим приём гормональных препаратов и Циклоспорина.

При развитии осложнений или отсутствии эффекта от проводимой терапии применяется плазмаферез с целью удаления антител из крови.

Таким образом, крапивница у детей — достаточно серьёзное заболевание, требующее от родителей постоянного контроля над ситуацией.

При своевременно оказанной ребёнку медицинской помощи можно быстро остановить процесс развития аллергической реакции и предотвратить развитие осложнений.

источник

Афлубин капли для детей: инструкция по применению и для чего он нужен, дозировка, как принимать, цена, отзывы

Гомеопатическое средство, которое содержит комбинацию растительных компонентов. Общее действие составляющих получается иммуностимулирующим. Препарат может назначаться детям с самого раннего возраста. Назначается при инфекционных заболеваниях, а также для профилактики в периоды пика ОРВИ.

Лекарство выпускается в форме жидкого раствора, который дозируется каплями. Упакован в стеклянные флакончики со специальной мерной пипеткой. С ее помощью легко измерить назначенную доктором дозировку.

Флаконы могут быть разного объема от 10 до 20 мл.

Капли бесцветные. Иногда раствор может иметь слегка желтый оттенок. Вкус специфический с горчинкой. Присутствует специфический запах.

  • Горечавка желтая 1мл
  • Аптечный аконит 10 мл
  • Бриония двудомная 10 мл
  • Фосфат железа10 мл
  • Кислота молочная 10 мл
  • Этиловый спирт 43% 59 мл

Все компоненты находятся в специальном разведении. А концентрация подобрана таким образом, что препарат проявляет максимальный эффект.

Афлубин является гомеопатическим препаратом. Гомеопатические средства стимулируют защитные силы организма. Работают по принципу иммуностимуляторов. Большинство гомеопатических препаратов имеют растительную основу. Использование препаратов данной группы разрешено законом. Все лекарства этой категории проходят клинические исследования, по результатам которых оценивается эффективность средства.

Препарат оказывает противовоспалительный, дезинтоксикационный эффект. Работает как стимулятор иммунитета, жаропонижающее средство. При некоторых болезнях проявляет обезболивающий эффект.

Корректирует работу слизистой оболочки верхних и нижних дыхательных путей. Способствует ее регенерации.

Проявляет свойство противовирусного препарата. Способствует резистентности организма к некоторым возбудителям ОРИ.

Обеспечивает благоприятное течение респираторных инфекций. Уменьшает продолжительность болезни, способствует скорейшему выздоровлению и восстановлению защитных сил организма.

Может применяться в комплексной терапии.

  • Экстренная профилактика простуды, гриппа, парагриппа, других острых респираторных (вирусных) заболеваний. Такая профилактика проводится если ребенок (взрослый) непреднамеренно проконтактировал с человеком с симптомами ОРИ. Профилактические меры будут наиболее эффективными, если препарат принять как можно быстрее. Через 6 часов после контакта эффективность препарата будет ниже.
  • Плановая профилактика простудных заболеваний, в том числе гриппа. Проводится в сезон эпидемического подъема заболеваемости. Также капли могут назначаться детям, которые начинают посещение детского дошкольного учреждения. Этой группе детей лекарство назначается за неделю до начала посещения детского сада и в первые 3 недели посещения.
  • Лечение острых респираторных (вирусных) инфекций. Наибольшую эффективность имеет максимально раннее назначение препарата.
  • Комплексная терапия воспалительных заболеваний органов дыхания. Для стимуляции иммунных сил и более легкого течения заболевания.
  • Комплексное лечение болезней суставов ревматического и воспалительного характера.

Непереносимость одного или нескольких компонентов препарата.

Удобная упаковка препарата позволяет дозировать лекарство максимально точно. Это особенно удобно для детей грудного возраста, когда необходимо всего несколько капель.

Для достижения максимального эффекта препарат стоит принимать за полчаса до еды или через час-полтора после приема пищи.

Т.к. лекарство имеет специфический вкус (обусловленный наличием этанола) у детей может возникать негативная реакция. Поэтому рекомендуется перед употреблением разбавить его водой или грудным молоком (детям на естественном вскармливании).

Детям старше 1 года и взрослым лекарство можно принимать в неразбавленном виде. Для повышения эффективности нужно подержать раствор во рту несколько секунд, а после этого проглотить.

Для экстренной профилактики детям до 1 года необходимо принимать внутрь по 1 капле, 2 раза в день.

Дети старше 1года должны выпить 2 капель, дважды в день.

Дети от 12 лет и взрослые могут принять 10 капель, 2 раза в день.

Экстренная профилактика проводится сроком до 7 дней. Если развивается симптоматика заболевания дозировка меняется. Если после 5-7 дней ребенок здоров, препарат можно отменять.

После переохлаждения ребенка схема приема препарата такая же как при экстренных профилактических мероприятиях.

Плановая профилактика

Детям до 1 года по 1 капле, дважды в день. Курс продолжается 3 недели.

От 1 года до 12 лет по 5 капель, 2 раза в день. Продолжительность применения 3 недели.

Дети старше 12 лет и взрослые по 10 капель, 2 раза в день, в течение 3 недель.

Лечение респираторных инфекций

В 1-2 сутки болезни дозировка следующая:

Дети до года – 1 капля 3-8 раз в сутки

Дети 1-12 лет – 5 капель 3-8 раз в сутки

Дети старше 12 лет и взрослые 10 капель 3-8 раз в сутки

Лечение со 2-3 дня болезни

Дети до 1 года по 1 капельке, 3 раза в день

Дети от 1 до 12 лет по 5 капель, 3 раза в день

Дети старше 12 лет и взрослые по 10 капель 3 раза в день

Второй этап лечения обычно не превышает 10 дней. При необходимости продлить лечение обязательно посоветоваться с доктором. Возможно, потребуется отмена препарата или его замена.

Лечение болезней суставов

Дети от 1 года до 12 лет в первые дни болезни должны принимать по 5 капель 3-8 раз в сутки. Далее по 5 капель 3 раза в день. Продолжительность курса длится до 1 месяца

Взрослые и дети старше 12 лет в первые сутки могут принимать по 10 капель 3-8 раз в день. В последующем по 10 капель, трижды в день. Курс лечения составляет 1 месяц.

Гиперчувствительность к компонентам препарата. Развивается как аллергическая реакция. Необходимо обратиться за срочной медицинской помощью.

Иногда может возникать гиперсаливация – повышенное отделение слюны. Специфического лечения не требует. Исчезает полностью после отмены препарата.

Афлубин часто используется как препарат поликомплексной терапии. Взаимодействий препарата с совместно назначенными лекарствами не зафиксировано.

В детском возрасте рекомендуется употребление в разбавленном виде.

Препарат нельзя применять лицам с алкогольной зависимостью

В период беременности и грудного вскармливания использование препарата не запрещено.

Не влияет на способность управления механическими автотранспортными средствами при правильном дозировании.

До настоящего момента нет описанных случаев передозировки.

При непреднамеренном употреблении ребенком большого количества препарата необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Хранится препарат в темном месте, недоступном для детей. Температура хранения не должна превышать +25 оС.

Во время хранения возможно незначительное ослабление характерного запаха и вкуса. Ослабление данных органолептических свойств не влияет на лекарственную способность препарата.

Срок годности 5 лет с момента выпуска. После истечения указанного на упаковке срока не употреблять.

Вместо Афлубина можно применять следующие препараты:

  1. Агри детский является заменителем Афлубина по клинико-фармакологической группе. Производится он в гранулах и таблетках для рассасывания, которые можно применять для устранения симптомов простудных заболеваний у детей старше 3-х лет.
  2. Оциллококцинум — французский препарат, который выпускается в гранулах для орального приема. Их можно применять для лечения и профилактики ОРВИ, в том числе и гриппа у пациентов всех возрастных групп, в том числе беременных и кормящих.
  3. Анаферон детский является заменителем Афлубина по терапевтической группе. Продается он в таблетках для рассасывания, которые можно детям старше 1 месяца (предварительно растворив их) для лечения и предупреждения острых респираторных вирусных инфекций.
  4. Инфлюцид — немецкий препарат, который выпускается в рассасывающихся таблетках и каплях для орального приема. Применяется он для терапии и профилактики инфекционных заболеваний вирусной этиологии у пациентов старше 3-х лет, в том числе беременных и кормящих.

Стоимость капель Афлубин составляет в среднем 396 рублей. Цены колеблются от 271 до 587 рублей.

источник

Одна из самых распространённых форм аллергических реакций в детском возрасте является крапивница. Поражает она первостепенно кожный покров. Обнаружить такое заболевание могут сами родители. По статистике чаще всего такое аллергическое проявление характерно для детей, не достигших 3 лет. Однако, нередки случаи проявления крапивницы в детском подростковом возрасте.

Охарактеризовать крапивницу можно как острую аллергическую реакцию (дерматоз), для которого характерны различного рода высыпания. Болезнь занимает третье место среди самых распространенных, относящихся к классу аллергических. На первом и втором месте в данном списке находится бронхиальная астма и аллергия на медикаменты, соответственно.

У крапивницы имеются несколько разновидностей, но проявления симптоматики, по сути, идентичны. Варьирует в основном степень высыпания, которая может распространяться как на отдельных участках кожного покрова, так и занимать всю площадь кожи. Характер высыпаний также различен: от мелких красноватых прыщиков до волдырей большого размера.

К лечебным мероприятиям необходимо приступать как можно раньше, поскольку осложнения от крапивницы несут большую опасность для здоровья малыша и могут проявляться в виде отека Квинке или гигантской крапивницы. Данные патологии в дальнейшем приводят к асфиксии.

Чаще всего в корне такого заболевания лежит контакт с аллергеном. Очень важно, как можно быстрее обнаружить причину появления крапивницы. Если контакт с аллергеном будет продолжаться длительное время, то состояние здоровья ребенка будет ухудшаться, кожный покров станет гиперчувствительный и начнет отекать. Наиболее частыми раздражителями для организма, вызывающими сыпь на коже являются:

  • Из продуктов питания: молочная продукция, яйца, морепродукты, фрукты семейства цитрусовых, дыни, мясные копченые продукты, сладости, различные пищевые добавки, клубника и орехи.
  • Инфекционные заболевания, источниками которых являются вирусы, бактерии, грибы или паразиты.
  • Из медикаментов: препараты с антибиотическим действием, анальгетики, с противовоспалительным действием нестероидного типа, витаминные комплексы, в составе которых присутствует группа В.
  • Воздух, с содержанием цветочной пыльцы, пуха или бытовой пыли.
  • Из физических раздражителей: высокая температура, длительное пребывание на холоде или под прямым воздействием солнечных лучей, вибраций.
  • Поражения насекомыми: пчелами, осами, либо иными животными, например, медузами.
  • Средства, содержащие парфюм или краситель.

Узнайте, чем лечить опрелость у ребенка. Лучшие лекарственные и народные средства для лечения и профилактики.

Что такое розеола? Причины развития, симптомы, а также эффективные способы лечения заболевания у детей.

В зависимости от разновидности данного заболевания, каждая из них характеризуется определённой симптоматикой. Классификация и соответствующие симптомы следующие:

  • Острая крапивница характеризуется наличием сильного зуда и сыпи, которая распространена на коже повсеместно. При этом появляется сыпь очень быстро и за короткие сроки поражает большую часть тела, после чего самопроизвольно исчезает. В основном такой период занимает несколько часов или максимум 1-2 дня.
  • Хроническая форма характеризуется мелкой сыпью, при этом слияние папул на коже не происходит. Появление их внезапное и быстрое, как их самопроизвольное исчезновение. Отличается от острой формы тем, что повторное проявление наблюдается регулярно на протяжении длительного времени (до нескольких лет).
  • Аллергическая разновидность крапивницы появляется только при контакте с каким-либо аллергеном. Проявление ее разнообразны: бывают как мелкие высыпания на отдельных частях тела (в особенности тех, которые непосредственно контактировали с провоцирующим веществом или фактором), так и большие волдыри, образованные слиянием мелких прыщей. Развитие ее достаточно динамично, и через несколько часов или дней мелкие папулы начинают сливаться в единые сплошные волдыри, при этом под кожицей волдыря видна жидкость.
  • Псевдоаллергическая разновидность появляется не из-за контакта с провоцирующим фактором или аллергеном, а начинается из-за сбоев в работе пищеварительной системы и печени.

Фото того, как выглядит крапивница у детей:

Диагностика данного заболевания достаточно простая. После проявления первой симптоматики необходимо обратиться к лечащему врачу, который в дальнейшем направит на обследование к аллергологу.

Специалист берёт на анализ частичку кожи и кровь. Если крапивницу спровоцировал какой-либо продукт питания, физический фактор, либо медикамент, делаются специальные пробы для выявления такового. Кроме этого, сами родители, проанализировав контакт своего ребенка с определёнными веществами, могут определить причину, спровоцировавшую крапивницу.

Для лечения крапивницы используют различные методы. Лечение аллергической крапивницы не обходится без применения антигистаминных средств. Такие препараты разделяются по своему действию. В зависимости от необходимого воздействия, назначается определённое поколение антигистаминных средств.

Кроме них, лечению должна сопутствовать диета, а для усиления эффекта используют рецепты народной медицины. С последними стоит быть предельно осторожными, поскольку состав средств содержит в себе компоненты, способные также вызвать аллергическую реакцию, поэтому перед их применением следует проконсультироваться с аллергологом.

Целью во время лечения крапивницы с являются:

  • изолирование провоцирующих аллергенов от контакта с ребенком;
  • выведение таких вещества из организма;
  • восстановление систем организма при помощи медикаментов;
  • облегчение симптоматики различными средствами, устраняющими зуд;
  • диетическое питание, исключающее возможность попадания аллергена в организм.

Прием медикаментов антигистаминного действия эффективен в тех случаях, когда сыпь вызвана нарушениями проницаемости сосудистой сетки, либо другими последствиями, вызванными гистамином. К таким последствиям относят, например, повышенную раздражимость волокон нервной ткани, которые отвечают за появление кожного зуда.

Изначально врач прописывает для применения антигистаминные средства, относящиеся ко второму поколению, например, Кларитин или Зиртек. Для них не характерно седативное воздействие и они подходят для избавления от любой формы крапивницы.

В случае, если не наблюдается желаемого эффекта от использования данных препаратов, то появляется необходимость в назначении медикаментов, относящихся глюкокортикостероидам, например, Диспропана и Целестона. Курс применение таких средств должен быть очень коротким. При дальнейшем развитии крапивницы и приобретении ей генерализованного характера, назначают Эпинефрин.

Читайте также:  Как сбить температуру если у ребенка крапивница

Помимо указанных выше медикаментов, имеющих антигистаминное воздействие, дополнительно назначают препараты:

  • слабительного и мочегонного действия, которые за короткий промежуток времени помогут вывести из организма содержащиеся в нём аллергены;
  • абсорбент, например, Полисорб, Фильтрум СТИ или простой активированный уголь, которые также способствует выведению вредных веществ из организма.

Помочь устранить зуд и избавиться от сыпи способны некоторые средства народной медицины:

  • Сок из укропа. Средства делают из свежей травы укропа, после чего пропитанную соком салфетку или марлю прикладывают к участку с высыпаниями.
  • Аналогичным способом проводят обработку поражённых участков соком клевера.
  • Трава багульника, которую заваривают в количестве 50 грамм на литр воды, добавляется в ванну для купания. Настояться средство должно перед применением не менее получаса. Длительность процедуры 20 минут.

Диетическое питание для ребенка стоит обеспечить, если причиной крапивницы стал аллерген, находящиеся в пище. Первоочередно исключается данный раздражитель из повседневного меню малыша. После этого соблюдают диету в течение 2-4 недельного периода.

Состав ежедневного меню может быть следующий:

  • кисломолочная продукция, творог;
  • овощи, приготовленные при помощи варки или тушения;
  • фрукты, за исключением тех, что имеют красный или желтый цвет;
  • мясо кролика или утки домашней.

В обязательном порядке исключаются сладости, кондитерские изделия, крепкий чай, продукты, содержащие консерванты, яйца, молочная продукция, овощи, в которых присутствуют красящие пигменты, например, морковь, свекла или томаты, фрукты из семейство цитрусовых, любые приправы.

Когда симптоматика крапивы пропадет, то переходить с диетического питания на более привычный рацион следует постепенно. Для этого каждый день в меню ребёнка добавляют строго по одному продукту и наблюдают реакцию организма.

По мнению доктора Комаровского первым делом для лечения крапивницы в детском возрасте необходимо определить тот самый аллерген, который спровоцировал заболевание. Несмотря на то, что в основном это продукты питания следует сдать анализы на выявление реакции от воздействия различных групп медикаментов.

Изначально необходимо назначение H1 блокаторов, по крайней мере при первых признаках крапивницы. При необходимости оказать неотложную помощь ребенку при реакции организма, которая спровоцирована тяжёлой формой острой крапивницы или во время анафилактических реакций, следует применять адреностимуляторы.

Несмотря на то, что проявления крапивницы зачастую не кажутся серьезными и опасными, стоит помнить, что запущенная форма заболевания приводит к серьезным осложнениям. Такие осложнения могут вызвать необратимые процессы в организме ребенка. При появлении крапивницы ни в коем случае нельзя ждать, пока она исчезнет сама. Даже в случае ее самопроизвольного исчезновения стоит сообщить об этом врачу и пройти обследование.

Не рекомендуется в этот период, независимо от причин появления крапивницы, давать ребёнку любые продукты питания, которые относятся к группе чаще всего провоцирующих аллергические реакции. Допускать длительные прогулки на солнце и использовать средства по уходу за ребенком, не относящихся к категории гипоаллергенных, также не рекомендуется.

Как лечить пиодермию у детей (инфекционное поражение кожи)? Лучшие народные рецепты и медикаменты.

Как вылечить атопический дерматит у детей? Читайте в статье по ссылке о причинах развития и лечении болезни.

К профилактическим мероприятиям относят максимальное ограждение ребенка от любых факторов, способных спровоцировать крапивницу, независимо от того, что стало причиной данного заболевания в первый раз его проявления.

Необходимо следить не только за рационом ребенка, (включить в него только те продукты, которые не способны вызвать аллергическую реакцию), но и за помещением, в котором он проводит большую часть времени. Регулярно открывать окна на проветривание, также строго следить за тем, чтобы малыш нечаянно не попробовал различные приправы или медикаменты. Их следует убрать из зоны его досягаемости.

источник

Крапивница является одним из самых распространенных кожных заболеваний, как у детей, так и взрослых. Под термином «крапивница» объединяется целая группа заболеваний различной природы, но со схожими клиническими симптомами – поражение кожи с образованием волдырей, которые напоминают ожог от крапивы. Примерно каждый третий хотя бы раз в жизни перенёс крапивницу. Девочки болеют чаще, чем мальчики.

Основной симптом крапивницы (второе её название – уртикарная сыпь) – это появление кожных волдырей белого или красного цвета, возвышающихся над поверхностью кожи, сопровождающихся зудом и чувством жжения. Внешний вид крапивницы напоминает поражение кожи как после укуса насекомого или как или ожога, оставленного крапивой, отсюда и пошло название. Иногда высыпания окружены красной каймой, а иногда имеют небольшое углубление в центре.

Волдырь при крапивнице имеет три характерных признака: центральный отек разных размеров, почти всегда с покраснением; зуд, иногда ощущение жжения; обратимость — волдырь исчезает бесследно в течение 1-24 часов.

Элементы сыпи могут появляться на любом участие кожи: на руках, ногах, животе, ягодицах, плече, лице, и т.д. Волдыри сами по себе существуют недолго, обычно сохраняются менее 6 часов и почти всегда менее 24 часов, однако продолжают непрерывно возникать новые очаги, так что одновременно присутствует большое количество очагов крапивницы.

При обильном высыпании (у детей число волдырей более значительно) происходит их слияние в обширные очаги с неровными краями, образуя картину колец, спиралей или географической карты. Чем больше сыпи на теле, тем более выражены жжение и зуд. Элементы сыпи могут возникать на слизистых оболочках полости рта, где они сопровождаются отеком, затрудняющим дыхание и глотание (отек гортани).

Классический симптом крапивницы – это зуд, который может быть очень сильным. Поскольку волдыри особенно сильно выражены и зудят в вечерние и утренние часы, это может приводить к нарушениям сна. Крапивница возникает внезапно и исчезает резко, бесследно – никаких пятен, рубцов не остаётся.

По характеру течения крапивницу подразделяют на острую и хроническую.

Под острой формой понимают внезапное однократное появление волдырей, каждый из которых существует не более 24 часов, в результате воздействия одного из провоцирующего фактора. Величина элементов сыпи различна – от булавочной головки до гигантских размеров. Элементы могут располагаться отдельно или сливаться, также могут приобретать кольцевидные очертания. Для острой крапивницы характерно быстрое развитие и столь же быстрое исчезновение (от нескольких минут до нескольких часов) после применения лечения. Если общая продолжительность ее превышает 5-6 недель, то заболевание переходит в хроническую форму.

Хроническая форма характеризуется ежедневным появлением высыпаний сроком более 6 недель, каждый из которых существует более 24 часов. Хроническую крапивницу можно далее подразделять на хроническую рецидивирующую с периодами ремиссии более чем один день и хроническую непрерывную, когда ребенок или взрослый не освобождается от волдырей даже на 24 часа. Острая крапивница встречается намного чаще и прекращается спонтанно. Хроническая крапивница редко наблюдается у детей младшего возраста, она более характерна для людей от 20 до 40 лет, а острой крапивницей чаще страдают дети и подростки.

Появление сыпи и волдырей является ответной реакцией на попадание в детский организм аллергена, который провоцирует выработку в больших количествах гистамина. При этом стенки сосудов истончаются, что улучшает их проницаемость, в результате чего в кожу попадает много жидкости, которая и способствует появлению отечности и возникновению наполненных водой пузырей.

У детей преобладают острые формы крапивницы. Крапивница у детей может возникнуть в любом возрасте, начиная с грудного. У новорожденных крапивница возникает очень редко (в данном случае причиной возникновения крапивницы служит неправильное питание кормящей матери).

У детей самой распространенной причиной острой крапивницы являются инфекции, за ними следуют непереносимость пищевых продуктов (чаще молочные продукты, цитрусы, шоколад, мёд) и аллергии на лекарства (особенно на антибиотики). Физическая крапивница, которую вызывают механические (давление, трение) или температурные (жара, холод) факторы, меньше распространены у детей, чем у взрослых.

Заболевание начинается внезапно с появлением волдырей. При надавливании либо легком растягивании кожи волдыри бледнеют. Высыпания, как правило, сопровождаются сильным зудом. С их появлением может появиться слабость, боли в суставах. При тяжелом течении заболевания возможно повышение температуры тела до 38°C; крапивница сопровождается желудочно-кишечными расстройствами (рвота, понос), ознобом, появлением отёка Квинке (отёк кожи лица, отёк гортани).

Детская крапивница наблюдают у детей в возрасте от 5 месяцев до 3 лет и развивается на фоне экссудативного диатеза.

Наиболее частыми причинами развития крапивницы являются инфекции: вирусные, бактериальные – стафилококковые и стрептококковые, паразитарные, лекарства, вакцинация. В список возможных провоцирующих факторов можно отнести продукты питания (пищевые добавки, консерванты; некачественные, испорченные продукты), пищевые аллергены (клубника, шоколад, томаты, сыр, квашенная капуста, копченные колбасы) физические факторы (давление, холод, солнце), аутоиммунные заболевания.

Существуют разные способы попадания в организм аллергенов, в зависимости от этого крапивница бывает:

Аллергическая крапивница чаще протекает остро или эпизодически. Причинами аллергической крапивницы могут быть различные аллергены. Наиболее часто встречающиеся аллергены – пища (для истинной пищевой аллергии характерно быстрое появление признаков крапивницы, практически сразу после поступления в организм даже незначительных количеств аллергенных продуктов питания), лекарства (пенициллин, тетрациклин; особенностью лекарственной крапивницы является рецидив сыпи при повторном назначении даже минимальных доз препарата, на который уже была реакция или на препарат со сходной химической структурой), аэроаллергены (пыльца растений, домашняя пыль, грибок плесени, шерсть животных), укусы насекомых (блохи, комары, пчёлы, осы).

Сыпь при аллергической крапивнице, как правило, локализуется на разгибательных поверхностях рук и ног, на туловище. Пыльцевая крапивница чаще сочетается с аллергическим ринитом, аллергическим конъюктивитом.

Холодовая крапивница (довольно распространенная форма заболевания) характеризуется появлением волдырей, отека, зуда после воздействия холода на открытые участки кожи в сырую влажную погоду в течение 5-20 минут. Обострение заболевания может продолжаться весь холодный период года. Для рецидивирующей формы крапивницы характерна сезонность: осень, зима, ранняя весна. Круглогодичные обострения возникают при воздействии на кожу холодной воды, холодного ветра. Холодовая крапивница может быть приобретенной, врожденной или возникшей на фоне основного заболевания (например, вирусного гепатита, ОРВИ, и др.), наиболее часто появляется у подростков.

Волдыри при холодовой крапивнице сохраняются 20-30 минут и исчезают бесследно после согревания. При переохлаждении всего организма или больших площадей тела (купание в холодной воде) могут развиваться тяжёлые формы течения заболевания с проявлениями общей слабости, головной боли, головокружением, одышкой, анафилактическим шоком.

Тепловая крапивница возникает от воздействия тепла при ношении теплой не по сезону одежды, нахождении в помещении с повышенной температурой окружающего воздуха и может сопровождаться системными нарушениями кровообращения и судорожным синдромом. Местные реакции сопровождаются головной болью, диареей.

Солнечная крапивница возникает под действием ультрафиолетового излучения. Волдыри и зуд появляются на открытых участках тела сразу после пребывания на солнце. Проявления крапивницы обычно исчезают в течение 3–4 часов после окончания воздействия солнечных лучей. Для солнечной крапивнице характерна сезонность заболевания – весна-лето. Солнечная крапивница отмечается, как правило, у взрослых, для детей не характерна.

При солнечной крапивнице кожа краснеет, становится отечной, появляется характерная сыпь.

Замедленная крапивница от давления. Отеки и высыпания возникают через 4-6 часов после воздействия различных физических раздражителей на кожные покровы, в месте давления (например, давление пояса от шапки, брюк, носков, часов, лямок от рюкзака). Проявления данного вида крапивницы обычно исчезают через сутки.

Контактная крапивница. Волдыри появляются на месте непосредственного контакта кожи с аллергеном. В качестве причинно-значимых аллергенов выделяют латекс, шерсть животных, косметические средства и т.д. Покраснение, зуд и отек возникают именно в месте контакта с возбудителем.

Развитие хронической рецидивирующей крапивницы происходит, как правило, при наличии хронической инфекционной болезни – холецистита, тонзиллита, аднексита и др. В этом случае симптомы болезни проявляются нарушением работы печени, ЖКТ.

Также существует вибрационная крапивница, вызванная механической вибрацией (очень редкий вид), дермографическая крапивница, возникающая в местах механического воздействия, аутоиммунная крапивница, аквагенная крапивница (сыпь возникает только после контакта с водой любой температуры), крапивница, вызванная физическим усилием.

Если при острой крапивнице устранение причинного фактора приводит к улучшению через 24-48 часов, то при хронической крапивнице для улучшения состояния требуется 2-3 недели.

Диагностика самой крапивницы не требует лабораторного подтверждения (в отличие от диагностики причин крапивницы).

Детальное обследование больных хронической крапивницей объясняется необходимостью исключить серьезные заболевания, симптомом которых может быть крапивница (например, болезни печени (гепатиты) и желудочно-кишечного тракта, хронические заболевания ЛОР-органов, системная красная волчанка, опухоли и др.).

Обязательные лабораторные исследования включают в себя клинический и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ внутренних органов, анализ кала на выявление гельминтов.

Показана консультация следующих специалистов: гастроэнтеролог, отоларинголог, эндокринолог. После анализа полученных результатов обследования врач определяет схемы и методы лечения крапивницы.

Если крапивница периодически возникает у ребенка, то родителям желательно вести дневник, куда заносятся данные о приеме пищи, лекарств, о физической активности, а также описываются случаи обострений и тяжести заболевания. Такой дневник может помочь врачу установить истинную причину возникновения крапивницы.

Главный принцип лечения крапивницы – найти и устранить фактор, вызвавший заболевание. Обычно это легко сделать в отношении острой крапивницы. Например, защищать кожу от ультрафиолета при солнечной аллергии, отказаться от посещения бань при тепловой крапивнице и т.д.

При холодовой крапивнице рекомендуют не переохлаждаться, умываться только теплой водой, носить теплую одежду (из хлопка или льна) и головной убор, не употреблять холодную пищу и питье. Перед выходом из дома наносить на открытые части тела (лицо, руки, губы) специальные средства, защищающие кожу от воздействия холода.

Если аллерген пищевой, то, как можно быстрее его необходимо вывести из организма. В этих целях ребенку или взрослому дают больше жидкости, промывают желудок, дают слабительные препараты и сорбенты (активированный уголь, смекта). Очистительные клизмы наиболее эффективны в первые часы приступа пищевой крапивницы. Для уменьшения чувствительности к пищевым аллергенам назначаются ферментные препараты (мезим, фестал, креон, панкреатин). Назначается обильное щелочное питье (боржоми, нарзан, ессентуки).

Легкие случаи крапивницы не требуют лечения, кроме приема антигистаминных препаратов в возрастной дозировке. Антигистаминные препараты (H1-гистаминоблокаторы) позволяют облегчить общее состояние ребенка и взрослого, уменьшить или полностью устранить зуд. Принимать подобные препараты лучше перед сном. При крапивнице назначаются неседативные (второго поколения) антигистаминные препараты, таких как Цетиризин (Зиртек) или Лоратадин (Кларитин). А также Диметенден (Фенистил), который наиболее близок к антигистаминным препаратам второго поколения (от препаратов первого поколения отличается значительно меньшей выраженностью седативного эффекта, высокой противоаллергической активностью и длительностью действия). НЕ рекомендуется применение Н1 антигистаминных первого поколения (супрастин, тавегил) в лечении хронической крапивницы кроме отдельных случаев. *

При холодовой крапивнице эффективным препаратом для лечения является ципрогептадин (Перитол).

Если врач в качестве лечения назначил антигистаминный препарат, то его следует применять регулярно в течение 10-14 дней, а не только при появлении высыпаний. За этот период высыпания регрессируют, большинство их к этому моменту уже исчезает и лечение заканчивается.

Читайте также:  Как сделать ребенку клизму при крапивнице

Использовать в лечении крапивницы кальция хлорида или глюконат кальция целесообразно в том случае, если болезнь спровоцирована нарушениями в работе иммунной системы. Данные препараты способны восстановить нормальный уровень кальция в плазме крови, тем самым уменьшить проницаемость стенок сосудов и снизить возможность развития острой иммунной реакции на раздражитель.

В случае отсутствия эффекта от лечения H1-гистаминоблокаторами (уменьшение интенсивности зуда, количества и размера волдырей и улучшение качества жизни) в пределах 2–4 недель предлагают альтернативный метод лечения. В целом альтернативные препараты включают H2-гистаминоблокаторы (циметидин), системные глюкокортикостероиды (бетаметазон, дексаметазон, преднизолон), анксиолитики (гидроксизин, алкалоиды белладонны/фенобарбитал/эрготамин, радобелин/фенобарбитал эрготамин), антидепрессанты (амитриптиллин). *

Тактика лечения при острых состояниях крапивницы (способы введения препаратов, дозы, длительность проводимого лечения) определяются врачом в зависимости от тяжести состояния, возраста и наличия сопутствующих заболеваний.

Соблюдение диеты. Устранение полностью предполагаемого или выявленного аллергена из пищевого рациона ребенка приводит к улучшению состояния через 24-48 часов. В случае псевдоаллергической реакции улучшение на фоне гипоаллергенной диеты наступает через 2-3 недели (требуется ее соблюдение в течение 3-6 месяцев).

Диета подразумевает исключение из пищи продуктов, которые могут вызвать аллергию. К ним относятся: коровье молоко, курица, яйца, рыба, томаты, земляника (клубника), цитрусовые (лимоны, апельсины, мандарины, грейпфрут), шоколад, какао, и прочие сладости, копчености, пряности, маринады, консервы, окрашенные газированные напитки. При наступлении стойкой ремиссии возможно расширение диеты и введение новых продуктов, но не чаще одного продукта в 3 дня, начиная с минимального количества один раз в день.

При лечении крапивницы у детей применяют настой (отвар) лаврового листа. Такой настой способствуют устранению зуда, уменьшению покраснения кожи. Для этого небольшую горсть лаврового листа ополоснуть водой, залить 1 литром кипятка. Дать настоятся. Процедить. Отвар можно применять как местно, смазывая ими пораженные участки кожи ребенка несколько раз в день, так и добавляя их в ванну для купания.

Для профилактики рецидивов следует обращать особое внимание на правильное (щадящие) питание. Проведение полной санации очагов хронической инфекции – лечение ЛОР-органов (гаймориты, синуситы, тонзилиты), коррекция патологии желудочно-кишечного тракта (дисбактериоз кишечника), так как доказано, что бактерии и их продукты усиливают в присутствии аллергена высвобождение гистамина и увеличивает аллергическую реакцию.

* Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению крапивницы РААКИ декабрь 2013 г.

источник

Кожное заболевание не может привести к тяжелым последствиям, поскольку оно не вызывает нарушений функций органов. Тем не менее, болезнь отражает плохое состояние иммунитета. Главная опасность крапивной сыпи заключается в том, что она может служить началом других более серьезных патологий – отека Квинке, анафилактического шока, пр.

Как и другие формы аллергии, крапивница появляется из-за гиперчувствительности немедленного типа, при этом организм показывает неадекватную реакцию на определенные вещества, извне поступающие внутрь или образующиеся в теле. Заболевание аллергического происхождения не заразно, характеризуется появлением волдырей розоватого оттенка (как показано на фото), которые быстро распространяются по коже и зудят. Вид сыпи напоминает ожог после контакта с крапивой.

Часто болезнь возникает у детей – это связано с особенностями иммунной, нейроэндокринной систем. При попадании в тело ребенка аллергена, ответной самостоятельной реакцией на раздражитель организма является дегрануляция тучных клеток и выброс гистамина – гормона, который повышает проницаемость сосудов микроциркуляторного русла. Так, жидкость из кровотока проникает в окружающие ткани и детский организм стремится снизить количество аллергена своими силами. Результатом этого является появление на теле малыша отеков, покраснений и волдырей.

Начинается патология внезапно с интенсивного зуда, локализирующегося на разных участках тела. Плоско приподнятые бледно-розовые волдыри появляются не только на кожном покрове, но и на слизистых оболочках губ, глаз, органов ЖКТ. Клинические проявления крапивницы включают формирование отечности в той или иной зоне тела. Как и волдыри, отек держится до 3 суток, после самостоятельно проходит.

Если у ребенка вздуваются места с рыхлой клетчаткой – слизистая гортани, рта, щеки, губы, веки, язык, половые органы – диагностируют ангионевротический отек (Квинке). При этом опасность такого состояния заключается в том, что велика вероятность распространения отечности на дыхательные пути, вследствие чего ребенок не сможет дышать. О начале отека Квинке скажет приступообразный кашель, свист при дыхании, посинение носогубного треугольника. В данном случае нужно срочно вызывать скорую.

У младенцев заболевание проявляется как кожная сыпь, причем она возникает резко. При внешнем воздействии поражение локализируется в области контакта с аллергеном. Волдыри, при этом, возвышаются над поверхностью кожи и имеют яркий контур по периферии (пример на фото). Сыпь постепенно сливается, образуя крупные пятна неправильной формы. Кроме того, кожные покровы новорожденного утолщаются и краснеют. Болезнь сопровождается сильным зудом, при котором возможно повышение температуры тела.

Зачастую заболевание имеет аллергическую природу, при этом его симптомы проявляются в младенческом возрасте и у детишек до 2 лет. Тем не менее, в некоторых случаях патология имеет неаллергическое происхождение и развивается под действием неизвестных факторов. Все виды крапивницы могут появиться в любом возрасте, однако острый тип заболевания чаще диагностируется у маленьких деток при введении в их рацион новых пищевых продуктов, изменении питания.

Одним из видов реакции организма на аллерген является аллергическая крапивница – патология, которая выглядит как «блуждающие» высыпания на коже, схожие на ожог, оставленный крапивой (пример на фото снизу). Возникновение крапивницы связывают с взаимодействием с некоторыми аллергенами. К числу распространенных веществ и физических факторов, способных вызвать аллергическую реакцию, относятся:

  • рыба, орехи, фрукты, яйца, мед, другая еда;
  • лекарства;
  • пищевые добавки (красители, ароматизаторы, пр.);
  • ингаляционные раздражители – пыль, пыльца трав, деревьев;
  • вирусные инфекции (гепатит В, болезнь Эпштейн-Барра);
  • холодовой, тепловой, вибрационный, солнечный фактор (при таких аллергенах заболевание называют дерматографическим).

Данная форма заболевания может протекать от нескольких часов до пары недель. Появляется острая крапивница внезапно в виде зудящих красноватых волдырей различного размера и, как правило, округлой формы (редко они имеют удлиненный вид). Высыпания превосходят кожный покров, в центре их оттенок матовый, а по краям заметна более яркая кайма. Волдырики могут сливаться в одно цельное пятно. Преимущественно сыпь локализируется в области рук, попы, бёдер, шеи, туловища, но может возникать и на слизистых оболочках.

При острой форме болезни может развиться крапивная лихорадка, при которой появляется озноб, головная боль и повышается температура. Преимущественно крапивница поражает детей, как следствие пищевой либо лекарственной аллергии, отвечая таким способом на раздражитель. Сыпь нередко появляется при переливании крови, введении сывороток/вакцин. Острая патология может быть выражена атипичной формой крапивницы, когда на теле образуется волдыреобразная полоса при проведении по ней ногтем или другим предметом. При этом чесаться такая сыпь не будет.

Такое заболевание может протекать годами и характеризуется периодическими обострениями, сменяющимися ремиссиями. Если симптомы патологии проявляются дольше 6 недель, врач диагностирует хроническую крапивницу. Причиной болезни, как правило, является не долеченная инфекция (тонзиллит, кариес, аднексит), сбой в работе желудочно-кишечного тракта, пр. Хроническая форма проявляется в виде сильно зудящих высыпаний на коже и сопровождается болями в суставах, высокой температурой, поносом, рвотой. Болезнь не редко приводит к нарушениям сна.

Установить достоверные причины появления болезни часто бывает невозможно, тем не менее, существует мнение, что примерно в половине случаев крапивница имеет аутоиммунную природу. При этом детский организм создает антитела против своих же молекул и рецепторов, что в итоге приводит к появлению псевдоаллергической крапивницы. При длительно сохраняющихся высыпаниях болезнь переходит в папулезную форму, для которой характерен отек с клеточной инфильтрацией, утолщение и гиперпигментация кожи в зонах сгиба локтей, колен, пр.

Патогенез заболевания у детей разного возраста может отличаться. Как правило, у младенцев до 6 месяцев крапивница диагностируется крайне редко, при этом она может быть вызвана лишь попаданием в организм новорожденного аллергена. Этот же фактор обуславливает появлением болезни у деток возрастом до 2 лет. По ходу взросления причины высыпаний становятся более разнообразными. К возможным факторам, которые провоцируют появление патологии, относятся:

  • прием НПВП, антибиотиков, сульфаниламиды, другие лекарственные средства;
  • паразиты в теле ребенка;
  • вирусы типа герпеса, гепатитов или цитомегаловируса;
  • ингаляция кислорода при испарениях бытовой химии, разных химические соединения;
  • яд пчел, ос, попадающий в кровь ребенка при укусах;
  • контактные аллергены (еда, химические вещества);
  • переливание крови;
  • бактериальные инфекции.

Хроническое заболевание может привести к опасным последствиям – развитию заболеваний печени, подавлению функции надпочечников, пр. Как правило, болезнь имеет иммунный характер и является следствием аутоиммунных процессов, протекающих в тканях и органах, или же развивается из-за заболеваний ЖКТ, лейкозов, опухолей. При подозрении на пищевую аллергию нужно проверить реакцию малыша на такие продукты:

  • сыры;
  • орехи;
  • яйца;
  • молоко цельное;
  • морепродукты;
  • клубника;
  • помидоры;
  • специи, другие пищевые добавки;
  • цитрусы;
  • копченые продукты;
  • мед.

Заболевание развивается в ответ на попадание гистаминов в кровь, при этом увеличивается проницаемость сосудов, вследствие чего возникают отеки. Кроме того, детский организм начинает продуцировать в избыточном количестве брадикинин, серотонин, ацетилхолин, простагландин. Распространенные симптомы:

  • сыпь в виде красно-розовых волдырей на коже (выглядят как ожог от крапивы или укусы насекомого);
  • зуд пораженной кожи;
  • одним из проявлений заболевания является симметричность волдырей;
  • при прогрессировании болезни сыпь сливается в большие пятна;
  • волдыри возникают на любом участке тела, включая щеки, шею, спину, живот, ягодицы, пр.;
  • после заживления волдырей на коже не остается шрамов или других видимых следов;

Симптомы, которые свидетельствуют о необходимости срочного вызова скорой:

  • затруднение глотания/дыхания;
  • боль в суставах, мышцах;
  • учащенный пульс;
  • распространение волдырей на слизистую рта, язык, гортань, появление отечности.

При появлении симптомов заболевания врач начинает обследование маленького пациента со сбора анамнеза, выясняет длительность болезни, подробности ее начала и течения. Кроме того, доктор опрашивает пациента и родителей, какие болезни были перенесены малышом, о его рационе питания, контактах с бытовой химией и приеме препаратов. Диагностика включает дифференциацию патологию с другими кожными и инфекционными заболеваниями.

При остром течении болезни используются такие диагностические методы, как:

  • анализ крови (биохимия, общий, на иммуноглобулины);
  • анализ мочи (общий);
  • кожные пробы на определение аллергенов.

При хроническом заболевании у детей проводят следующие диагностические мероприятия:

  • анализ на паразитов;
  • рентгенологическое исследование;
  • исследование функции щитовидной железы, печени;
  • анализ на антитела к разным формам гепатитов;
  • капрограмма на определение грибов;
  • специфические пробы (аквагенная, на УФ-освещение, холодовая, пр.).

По мнению доктора Комаровского, детская крапивница является нормальным явлением. Другое дело, если сыпь сопровождает отечность, которая распространилась на лицо или шею. При этом нельзя проводить лечение в домашних условиях, иначе вероятно развитие отека Квинке, который способен повлечь тяжелые осложнения, вплоть до летального исхода. Лечение крапивницы подбирается врачом, который основывается на вероятной причине появления сыпи, тяжести патологии, длительности ее течения, пр.

Заболевание, вызванное аллергенами с неиммунным механизмом развития, лечится с помощью разных методов. Ключевые направления терапии сводятся к верной диагностике, диете и приему антигистаминных препаратов. Лечение иммунологической болезни в острой фазе включает соблюдение гипоаллергенной диеты, при которой из рациона исключают продукты, являющиеся сильными аллергенами. Кроме того, важно устранить факторы, провоцирующих появление высыпаний. Чтобы вылечить болезнь, также важно осуществлять:

  1. Прием антигистаминных средств. В острой фазе используются ингаляционные или инъекционные лекарства. Кроме того, врач может назначить прием таблеток типа Супрастина, Тавегила, Фенкарола, Лоратадина, Перитола. Курс лечения составляет не больше 10 суток. Если указанные средства оказались неэффективными, назначаются препараты нового поколения – Зиртек, Телфаст, Кларотодин, Кларитин, Атаракс, Димедрол, Дифенгидрамин или Цетиризин.
  2. Прием кортикостероидов. При отсутствии положительного результата после лечения крапивницы H2-антигистаминными препаратами или при выраженной симптоматике отека Квинке врач назначает внутримышечное введение Преднизолона или Дексаметазона. Это помогает быстро снять отечность, воспаление, убрать зуд.
  3. Использование энтеросорбентов. Полисорб, Лактофильтрум, Энтеросгель, уголь активированный и другие препараты с адсорбирующими свойствами связывают и удаляют аллергены из организма.
  4. Применение мочегонных лекарств. В малых дозах они способны ускорить выведение аллергенов (для детей подходит Фуросемид, травяные сборы).
  5. Использование местных средств для симптоматического лечения. Чтобы избежать царапин на коже, через которые потом ребенок может заразиться инфекцией, важно мазать места высыпаний кремом или лосьоном от зуда, антигистаминным гелем, пр. Детям разрешено использование таких средств, как Адвантан, Фенистил, Элоком, пр.
  6. Прием седативных препаратов. Для нормализации сна показано применение отваров или таблеток пустырника, валерианы.
  7. Применение активных стероидов. Это крайне нежелательные средства для лечения детей, поэтому используются они редко и недолго (на протяжении нескольких дней) в случаях, когда есть обширный отек тела. Может вводиться адреналин или другие гормоны в небольших дозах.
  8. Лечение антагонистами рецепторов лейкотриенов. Сингуляр, Аколат и другие подобные препараты освобождают из тучных клеток лейкотриенты и помогают заблокировать их рецепторы. Такие средства используются исключительно в виде дополнительной терапии.

Маленьким детям, у которых на теле появились высыпания, не нужно вводить новые прикормы. Если же грудничок уже полностью отлучен от грудного молока и у него появилась сыпь, рекомендуется ввести в его рацион один прием молока мамы либо заменить пищу гиппоаллергенной смесью. Чтобы определить, какие прикормы заменить, что удалить или добавить в меню малыша, проконсультируйтесь с врачом. Доктор поможет составить сбалансированный рацион, который не вызовет снижение или набор веса. Гипоаллергенная диета при крапивнице должна соблюдаться даже при неаллергенной болезни.

Если у ребенка нет симптомов, указывающих на отек Квинке, для устранения заболевания можно применять методы нетрадиционной медицины. Так, лечение народными средствами может включать следующе мероприятия:

  1. Холодный компресс с прополисом. Чайную ложку настойки следует развести в ½ ст. воды, смочить в жидкости бинт и приложить к месту высыпания. Делать компресс нужно каждый день.
  2. Настои трав от зуда. Заварите в 200 мл кипятка столовую ложку смеси ромашки и календулы. Дайте средству постоять час, а после прикладывайте аппликации на кожу в том месте, где есть сыпь. Делайте процедуру ежедневно.
  3. Ванная с майораном от крапивницы. Заварите в 3000 мл кипятка 0,2 кг травы. Когда жидкость настоится, влейте ее в ванную, наполненную теплой водой и поместите внутрь ребенка (процедура должна занять не меньше 15 минут). Купаться под душем после этого малышу не нужно.
  4. Настой солодки от «искусственной крапивнице». Столовую ложку тертого корня растения залейте стаканом воды. настаивайте средство от заболевания кожи 3 часа, после давайте его ребенку по 2 ст. л. дважды в сутки. Делать это нужно в течение 10 дней или до полного исчезновения симптомов.

Узнайте подробнее, что такое­отек Квинке — симптомы и лечение заболевания.

источник