Меню Рубрики

Как вылечится от холинергическая крапивница

Холинергическая крапивница – редкий вид болезни кожи. Имеет ряд особенностей, чем отличается от других форм уртикарии. Как проявляется холинергическое заболевание и как от него избавиться?

Крапивница – болезнь эпидермиса с характерными высыпаниями красного цвета и сильным зудом. Развитие заболевания не зависит от пола и возраста пациента – отмечается как у взрослых, так и у детей.

Холинергическая крапивница – реакция организма на избыточную выработку вещества ацетилхолина. Происходит это под воздействием некоторых факторов.

  • Нервное перенапряжение,
  • Стрессовые состояния, особенно у детей,
  • Физическое перенапряжение, способствующему избыточному выделению пота,
  • Патологическая реакция организма на резкое изменение температуры окружающей среды (баня, сауна),
  • Инфекционные болезни, сопровождаемые повышением температуры,
  • Расстройства работы эндокринной системы,
  • Патологии желудочно-кишечного тракта,
  • Нарушение работы щитовидной железы,
  • Вегетососудистая дистония.

Присутствие подобных факторов приводит к резкому увеличению количества ацетилхолина и гистамина в крови и появлению крапивницы. Реакция на кожном покрове развивается по определенному механизму.

  1. В первую очередь, под влиянием факторов происходит возбуждение клеток в организме,
  2. Результатом становится усиленный выброс гистамина и ацетилхолина в кровь,
  3. Происходит расширение сосудов, нарушается эластичность стенок, они теряют свою целостность.
  4. Раздражающие вещества проникают через тонкие стенки и оказывают неблагоприятное влияние на кожный покров.

Довольно часто холинергическая крапивница проявляется у людей с наличием других аллергических реакций.

Холинергическая форма заболевания возникает реже, чем другие виды крапивницы и имеет определенные отличия.

  • Причинами появления крапивницы являются повышение температуры, употребление острой пищи, нервные потрясения,
  • Неблагоприятную реакцию вызывает вещество, вырабатываемое при стрессе – ацетилхолин,
  • Относится к аутоиммунным болезням,
  • Поражает в основном кожный покров на груди и шее.

Еще одной особенностью крапивницы является реакция на раздражитель – симптомы проявляются очень быстро, через несколько минут после выброса ацетилхолина в кровь.

Как проявляется холинергическая крапивница? Какие симптомы и признаки характерны для подобного заболевания?

  1. Быстрое появление на эпидермисе сыпи розового цвета,
  2. Наиболее часто при холинергической уртикарии поражаются грудь, плечи, шея, однако возможно распространение по всему телу
  3. Наличие отечности,
  4. Присутствует интенсивный зуд, ощущение жжения на воспаленных участках,
  5. Возможно наличие тошноты, рвоты, усиленного слюнотечения,
  6. Отмечается расстройство кишечника,
  7. Повышается температура тела, обостряются хронические болезни,
  8. Пораженные участки кожи при крапивнице теплые,
  9. При холинергической крапивной лихорадке возможно нарушение дыхательной функции, учащение пульса.

Холинергическая крапивница у детей проявляется аналогичными симптомами, но выраженными более ярко. Из-за неприятных признаков пациент становится нервным, раздражительным, что приводит к интенсивному проявлению болезни.

Постановка диагноза осуществляется после проведения обследований с помощью разных методик.

  • При помощи разных препаратов проводятся провокационные пробы. В подкожный слой вводится небольшое количество ацетилхолина синтетического происхождения. При наличии реакции на эпидермисе пробы считается положительной и говорит о развитии крапивницы.
  • Иногда проводятся пробы путем повышения температуры. Проверяется реакция кожного покрова на присутствие в горячей воде. При наличии реакции спустя некоторый период времени проба считается положительной.

Для получения точных результатов назначаются анализы крови, мочи. При необходимости проводятся тестирования с другими аллергенами. Для исключения уртикарного васкулита использует биопсия верхних слоев эпидермиса.

Медицинский работник проводит общее обследование организма пациента, визуально осматривает кожные покровы, уточняет наличие других хронических заболеваний.

Как лечить подобное заболевание? Лечение холинергической крапивницы комплексное, включающее разные медикаменты.

  1. Устраняют все провоцирующие факторы, влияющие на образование ацетилхолина.
  2. Используют медикаменты-холиноблокаторы – Беллатаминал, Белласпон. В некоторых случаях назначают подкожное введение раствор сульфата атропина.
  3. Назначаются разнообразные антигистаминные препараты, уменьшающие неприятные симптомы, снимающие зуд и отечность – Эриус, Зодак, Ломилан, Цетрин, Кларитин.
  4. Применяют при холинергической уртикарии разнообразные седативные и успокаивающие средства – Новопассит, Пустырник.
  5. Использование средств для наружного применения с экстрактами красавки и атропина считается наиболее эффективным способом терапии при холинергической уртикарии.
  6. Хорошо помогают для избавления внешних признаков на коже крема и мази – Ла-Кри, Адвантан, Фенистил-гель.
  7. В тяжелых случаях холинергического заболевания используются препараты с глюкокортикоидами.
  8. Назначаются витаминные комплексы для поддержания иммунитета и нервной системы.

При тяжелых формах крапивницы холинергического типа требуется госпитализация. Показаниями являются отек гортани с угрозой удушья и отслоение верхней части эпидермиса при сильной отечности.

Народные средства помогают справиться с неприятными симптомами и уменьшить их проявление.

  • Готовят отвар из листьев крапивы и принимают его вместо чая до трех раз в день.
  • То же самое можно делать с ромашкой и мятой. Чаи из подобных растений хорошо помогают при любых аллергических проявлениях.
  • Отвар ромашки используется также для изготовления компрессов и примочек.
  • Столовую ложку соды разводят в стакане воды. В полученном растворе смачивают марлевую салфетку и прикладывают к воспаленным участкам тела.
  • Сырой картофель натирают на терке, заворачивают в марлю и накладывают на пораженные области.

Применение народной медицины сопровождается осторожностью для исключения возможного обострения болезни.

В виду того, что к холинергической форме крапивницы склонны люди с другими аллергическими проявлениями, уделяется особое внимание питанию. Из рациона исключаются продукты-аллергены.

  • Копчености,
  • Острые блюда,
  • Сладости,
  • Кофе,
  • Алкогольные напитки,
  • Яйца,
  • Мед,
  • Сдобные продукты,
  • Морепродукты,
  • Цитрусовые фрукты.

Рекомендуется употреблять больше фруктов и овощей, кисломолочные продукты, хлеб из цельнозерновой муки, травяные чаи.

Аллергологи советуют придерживаться определенных профилактических правил при холинергической уртикарии.

  1. Не принимать слишком горячую либо холодную ванну,
  2. Следить за питанием,
  3. Укреплять иммунную систему,
  4. Избегать нервных и стрессовых ситуаций,
  5. Избегать перегрева организма,
  6. Употреблять теплые продукты, а не горячие,
  7. Лечить заболевания хронического характера,
  8. Принимать витаминные комплексы.

Соблюдение подобных правил поможет контролировать приступы обострения крапивницы. Холинергическая крапивница – редкая болезнь, но способная доставить неприятные моменты пациенту. Вовремя начатое лечение позволит избежать осложнений и перехода в хроническую форму. Соблюдение профилактических правил поможет достичь стойкой ремиссии.

источник

Холинергическая крапивница развивается вследствие гиперчувствительности иммунной системы к ацетилхолину. Это вещество, которое вырабатывается организмом пациента.

Повышенная продукция ацетилхолина не только вызывает аллергическую реакцию, но и способствует развитию хронических заболеваний.

В группе риска находятся пациенты, которые имеют наследственную предрасположенность или аллергию в анамнезе. Повышают вероятность холинергической крапивницы следующие факторы:

  • стресс;
  • эмоциональные перенапряжения;
  • перегревание, прием горячей ванны, высокая температура тела;
  • чрезмерные физические нагрузки, в результате чего повышается потоотделение;
  • ВСД, болезни ЖКТ, патологии эндокринной системы и другие хронические заболевания.

Данные факторы приводят к усиленной выработки гистаминов и простагландинов, в результате чего усиливается воспаление и продукция ацетилхолина. Ответной реакцией иммунной системы является сыпь.

Аллергическая симптоматика проявляется сразу после воздействия провоцирующего фактора, в среднем проходит от 5 до 60 мин. Симптомы крапивницы ярко выражены, их трудно перепутать с другими видами аллергии.

Сначала появляется мелкая сыпь в виде пузырьков размером 1-3 мм. Они розоватого оттенка, по краям цвет более насыщенный, ярко-красный. Кожа вокруг элементов высыпаний отечна. Элементы сыпи выглядят, как приподнятые над кожным покровом шишки.

Высыпания доставляют пациенту сильный дискомфорт, может возникать жжение или зуд. Чаще пузырьки локализуются в верхней части туловища: на шее, груди, плечах. Очень редко сыпь можно заметить на животе или нижних конечностях.

При чрезмерном иммунном ответе симптоматика более тяжелая. Появляются не только местные, но и общие симптомы. Это тошнота, рвота, повышенное слюноотделение, расстройство стула. Рецидивы болезни сопровождаются внезапным повышением температуры тела.

Лечением холинергической крапивницы занимается дерматолог. Бывает сложно выявить истинную причину аллергической реакции, поэтому самодиагностику, как и самолечение проводить нельзя.

Диагноз ставится на основании жалоб пациента и внешних проявлений, проводится лабораторное обследование, а именно анализ крови, мочи и кала, паразитологическое исследование. Делается биопсия кожи.

Дополнительно проводятся специальные «провокационные» тесты:

  • опустить руки в горячую воду;
  • находиться в комнате, где высокая температура воздуха;
  • ввести ацетилхолин в кожу.

Симптомы аллергической реакции проявляются в течение 20 мин.

Чтобы исключить вероятность других аутоиммунных видов крапивницы (уртикарий), необходимо сдать кровь на антинуклеарные антитела. Изучается реакция кожного покрова на ультрафиолетовое излучение, производится механическое давление на кожу с целью исключения физической крапивницы.

Поскольку холинергическая крапивница часто протекает на фоне системных заболеваний, может потребоваться УЗИ щитовидной железы, сердца, эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС). Дополнительно делается анализ на Хеликобактер Пилори,

Холинергическая крапивница может стать причиной серьезных проблем со здоровьем, поэтому ее лечением нужно заниматься при первых симптомах. Возможные последствия:

  • нарушение работы ЖКТ;
  • спазмы желудка;
  • одышка;
  • тахикардия.

Наиболее опасным исходом крапивницы является анафилактический шок. Его развитие возможно у людей с аллергическими реакциями в анамнезе.

Единой методики, как лечить крапивницу, не существует. Лечение нужно начинать с терапии основного заболевания, которое вызвало аллергическую реакцию.

Иногда крапивница исчезает самостоятельно, но на это уходит много времени.

Важно исключить любые провоцирующие факторы, а именно стресс, перегрев, алкогольные напитки. Необходимо избегать не только горячих температур, но также физических упражнений. Потоотделение должно быть сведено к минимуму.

Если самостоятельно справиться с эмоциями не получается, могут помочь седативные средства, например, Ново-Пассит или экстракт валерианы.

На период лечения важно соблюдать гипоаллергенную диету. Нужно уменьшить потребление острой и соленой пищи, рыбы, морепродуктов, орехов, молочных продуктов, свежих овощей и фруктов. Из рациона исключаются соленья, уксус и алкоголь. Вредна пища с высоким содержанием красителей, консервантов и других вредных добавок. Кофе лучше заменить ромашковым чаем.

Холинергическую крапивницу обязательно лечат медикаментозно. Применяются антигистаминные и антихолинергические препараты. Антигистамины уменьшают выраженность проявлений, купирует жжение и зуд. Они наиболее эффективны, если холинергическая крапивница подкрепляется другой аллергической реакцией. Востребованы как системные, так и местные препараты, например, Зодак, Цетиризин, Эриус, Фенистил, Лоратадин.

Для наружного использования подойдет Фенистил гель, мазь с экстрактом красавки или атропином. При тяжелом течении, когда участки поражения занимают обширную площадь, а зуд становится невыносимым и мешает спать ночью, не обойтись без кортикостероидов. Это может быть Дексаметазон, Адвантан. Также в случае неэффективности терапии назначаются иммуномодуляторы и плазмаферез.

Гормональные и седативные препараты при крапивнице возможно использовать только по назначению врача. Они имеют множество побочных эффектов.

В качестве вспомогательной терапии применяются витаминно-минеральные комплексы. Особенно важны витамины группы В, С.

Профилактические мероприятия важны для предотвращения рецидива крапивницы, поскольку аллергическая реакция может повторно проявиться с большей силой. Профилактика:

  • избегать любой активности, которая приводит к усилению потоотделения;
  • не принимать горячую ванну или душ, мыться в теплой воде;
  • не посещать саун и парилок;
  • регулярно проветривать комнату, поддерживать комфортную температуру воздуха 21-24 ˚С;
  • употреблять только полезную пищу, не содержащую вредных добавок, соблюдать гипоаллергенную диету;
  • пациентам-аллергикам стоит избегать контакта с аллергенами;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • отказаться от вредных привычек.

Важно укреплять иммунитет. Необходимо принимать витамины, ежедневно гулять на свежем воздухе, закаляться. Это не только предотвратит появление крапивницы, но и убережет от хронических заболеваний. Пациентам-аллергикам полезно санаторно-курортное оздоровление, свежий морской воздух и оздоровительные процедуры.

В большинстве случаев прогноз благоприятный. Удается в короткий срок остановить развитие аллергической реакции без развития осложнений.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Dermatologiya.pro

источник

Привет всем, дорогие читатели! Холинергическая крапивница – это заболевание, которое занимает примерно 8% от общего количества других форм крапивницы.

Эта патология действительно редкая не только по частоте заболеваемости, а еще и из-за того, что раздражающим фактором в этом случае является собственное вещество в организме человека – ацетилхолин. Сегодня мы детально обсудим эту тему и выясним эффективные методы терапии.

Лечение данной формы патологии кардинально отличается от лечения других видов крапивницы. Это обусловлено тем, что аллергическая реакция возникает в ответ на вещество, находящееся в организме.

Поэтому антигистаминные средства в этом случае не помогут, а чем лечить тогда болезнь? Главные препараты, которые используются в лечебных целях – это экстракт красавки и атропин. Эти средства нужно наносить на пораженные части тела.

Антигистаминные препараты будут эффективными при холинергической крапивнице в том случае, когда аллергия имеет перекрестный характер и у больного наблюдаются другие симптомы одновременно с крапивницей холинергической формы.

В качестве дополнительных терапевтических средств используют витаминные комплексы, чтобы увеличить сопротивляемость организма.

Когда болезнь поражает большую часть тела, назначаются кортикостероиды и седативные препараты.

Гормональные и успокоительные препараты должны применяться по рекомендации врача строго по прописанной дозировке.

Помните, что холинергическая крапивница возникает в связи с уже имеющимися нарушениями в организме и склонности к аллергии.

Даже если в процессе лабораторных исследований крови аллерген не был обнаружен, одним из важных составляющих лечения остается тщательное соблюдение диеты и лечение главной патологии.

Лечение крапивницы у детей происходит по такой же схеме, что и у взрослых. Прежде всего, выясняется причина заболевания.

При хронической форме заболевания необходимо тщательно обследовать малыша, сдать все необходимые анализы. Возможно, что доктор назначит рентгенологическое исследование.

Чтобы избавиться от воспаления и сильного зуда, применяют и другие эффективные средства. Помогает обтирание водкой, раствором уксуса, свежего лимонного сока, ванночки с отварами череды, ромашки, крапивы.

В случае с хронической формой патологии больной нуждается в специальной терапии, которое осуществляется в отделении аллергологии, где лечат заболевание.

При появлении первых признаков болезни следует непременно посетить доктора. Если у ребенка наблюдается отечность слизистых, головокружение, тахикардия, повышение температуры тела, это говорит о том, что состояние ухудшилось и болезнь прогрессирует.

Отек Квинке может привести к печальным последствиям, поэтому следует как можно быстрее вызвать скорую помощь. Доктор по приезду введет ребенку адреналин и другие необходимые препараты.

Если отечность наблюдается в области лица и шеи, нужно дополнительно ввести мочегонные препараты и кортикостероиды.

Пока не приехала бригада скорой помощи, успокойте ребенка, проветрите комнату, чтобы он дышал свежим воздухом, так как при испуге состояние еще больше усугубляется.

Чтобы предотвратить возникновение рецидивов болезни и снять зуд, можно воспользоваться народными средствами.

  1. Настой двудомной крапивы заварить кипятком. Выпивать лекарство нужно как обычный напиток три раза в день.
  2. Корень солодки измельчить в порошок. Принимать по половине чайной ложки и запивать водой.
  3. Полезно пить напиток из мяты или ромашки.
  4. При холинергической форме заболевания будет полезным сок из хрена с добавлением меда. Лекарство нужно принимать по чайной ложке три раза в день.

Сегодня медики до конца не изучили точные причины заболевания. Основной версией является гипотеза о том, что холинергическая крапивница возникает в ответ на изменение температуры тела. При этом наблюдается резкий выброс гистамина, что вызывает аллергическую реакцию на коже.

Читайте также:  Активированный уголь инструкция при крапивнице

Другая версия указывает на то, что болезнь возникает в связи с избыточным потоотделением, что запускает выброс ацетилхолина.

Более того, предрасполагающими факторами к появлению болезни могут стать другие патологии:

  • заболевания ЖКТ;
  • гормональные нарушения в организме;
  • нейроциркулярная дистония и т.д.

Основными провоцирующими факторами могут стать причины, вызывающие повышение температуры тела:

  • болезни инфекционного характера;
  • горячие ванны, бани и сауны;
  • физический труд;
  • нервные расстройства;
  • горячая еда со специями.

Изучая патогенез болезни, медики установили, что холинергическая крапивница часто пересекается с другими формами патологии, к примеру, с механической крапивницей и т.д.

Симптомы заболевания проявляются от пяти минут до часа после того, как организм столкнулся с провоцирующими факторами: принятие душа, эмоциональное перенапряжение и др.

Проявления этой формы патологии (можете посмотреть на представленное фото), очень сложно перепутать с другими:

  • сначала появляются маленькие волдыри ярко-алого оттенка. Зона вокруг этих волдырей отечная;
  • волдыри наблюдаются на коже шеи, в области декольте. Намного реже проявления холинергической крапивницы расположены внизу туловища и на ногах;
  • образования сопровождаются сильным зудом;
  • часто состояние проявляется параллельными симптомами, указывающими на расстройства нервной системы: тошнота, рвота, понос;
  • обострения болезни часто вызывают повышение температуры тела.

Холинергическая форма крапивницы – это такое заболевание в аллергологии, диагностика которого очень проста. Доктор назначает пациенту пробы либо подтверждает диагноз при помощи клинической симптоматики.

В связи с тем, что кожные аллергические реакции имеют похожую симптоматику, у больного следует взять анализ крови на обнаружение аллергена для исключения других причин появления болезни.

Может понадобиться консультация эндокринолога, гастроэнтеролога и т.д.

Обострение холинергической крапивницы можно предотвратить при помощи современных способов. Профилактические мероприятия заключаются в исключении провоцирующих факторов.

Это значит, что людям с данным диагнозом следует по максимуму исключить физические нагрузки, горячие ванны, стрессовые ситуации.

Будут эффективными общеоздоровительные мероприятия для укрепления иммунной системы и снижения риска инфицирования вирусными и бактериальными заболеваниями.

Прогноз болезни достаточно благоприятен. Патология может проходить самостоятельно без дополнительных методик лечения.

До свидания, уважаемые читатели! Будьте здоровы!

Автор статьи: Анна Дербенева (врач-дерматолог)

Дата публикации: 10-01-2016

источник

Холинергическая крапивница – это кожная аллергическая реакция, развивающаяся при особой чувствительности иммунитета к увеличенной продукции в организме медиатора-аллергена ацетилхолина. Нами сегодня будут рассмотрены причины возникновения, симптомы и лечение холинергической крапивницы у детей и взрослых, а также ее профилактика и другие аспекты недуга.

Холинергическая крапивница (уртикария) – кожная аллергическая реакция, развивающаяся при особой чувствительности иммунитета к увеличенной продукции в организме медиатора-аллергена (активного вещества, регулирующего передачу нервных импульсов) ацетилхолина.

Развитие холинергической крапивницы начинается с возбуждения клеток соединительной ткани, спровоцированное стрессом и нагрузкой, температурой. При этом в организме происходит выброс ацетилхолина и этиламина (гистамина), сопровождаясь расширением сосудов и нарушением проницаемости их стенок. Жидкость легко выделяется из микрососудов в межклеточную ткань, что вызывает подкожный отек.

Холинергическая крапивница (фото)

Установлено, что эта форма крапивницы встречается только у больных с разными формами аллергии. Если у человека нет предрасположенности к аллергии и особой чувствительности к ацетилхолину, то вероятность развития этого заболевания очень мала. Только объединение этих основных причин может спровоцировать холинергическую крапивницу.

Выделяют несколько факторов, при которых усиливается продукция ацетилхолина, провоцирующего реакцию иммунной системы при данной форме заболевания:

  1. Аномальная реакция организма при значительном и резком изменении температуры тела (воздействии высоких температур). Это происходит во время или после нахождения в горячей ванне или под душем, в бане и сауне, при употреблении горячих, расширяющих сосуды, напитков, острых горячих блюд, поскольку все эти «события» вызывают резкий выброс гистамина.
  2. Физическое перенапряжение, приводящее к усиленному выделению пота и дальнейшему выбросу ацетилхолина.
  3. Эмоциональные переживания, выраженный стресс.
  4. Инфекционные поражения с высокой температурой;
  5. Сопутствующие патологии, при которых нередко возникает особая чувствительность организма к ацетилхолину, среди которых:
    • расстройства функций эндокринной системы;
    • болезни органов пищеварительной системы;
    • желудочные и кишечные патологии;
    • дисфункция щитовидной железы;
    • вегетососудистая и нейроциркуляторная дистония.

Причины появления холинергической крапивницы рассмотрены в этом видео:

Особенностью симптоматики при развитии холинергической крапивницы является очень быстрая (от 1 минуты до 1 часа) реакция иммунной системы на воздействие основных факторов-провокаторов:

  • стрессовое событие;
  • физическая активность с потоотделением;
  • горячая вода или «скачок» температуры тела.

Клинические признаки обычно четко выражены и представляют собой:

  1. Уртикарные (похожие на волдыри от крапивы) сильно зудящие, чуть выпуклые пузырьки 1 – 3 мм, бледно-розовые в середине, по краям окруженные полосой отечности ярко-розового цвета около 20 – 40 мм.
  2. Сыпь вызывает острый зуд и жжение.
  3. Высыпания появляются по всему телу, но чаще локализуются в области шеи, груди, предплечий. Реже возникают в нижней части тела и на ногах.
  4. Нередко пузырьки и отечные области сливаются между собой, образуя зоны зудящего отека, возвышающегося над здоровой кожей.
  5. При устранении фактора-провокатора кожные симптомы чаще всего бесследно пропадают в течение 20 – 90 минут (редко удерживаясь до 2 – 7 дней).

При интенсивно выраженной реакции сверхчувствительности к ацетилхолину встречаются случаи отслоения верхнего слоя кожи, что считается опасным состоянием, при котором необходимо особое медикаментозное лечение и госпитализация. Поскольку ацетилхолин относится к медиаторам нервной системы, при особой восприимчивости к нему возникают и другие признаки, указывающие на патологическое перевозбуждение нервной системы:

  • понос, спазматические боли в животе;
  • повышенная выработка слюны, слюнотечение, тошнота и рвота;
  • резкое повышение температуры, возникающее, как правило, при рецидиве (повторном случае) холинергической крапивницы.

Холинергическая крапивница диагностируется достаточно просто, если вовремя обратиться за консультацией.

При диагностировании используют следующие методики:

  1. При подозрении на патологию для подтверждения диагноза обычно выполняются так называемые провокационные пробы или медикаментозная стимуляция проявления аллергии. Для этого пациенту подкожно вводят вещество, аналогичное ацетилхолину. Если на протяжении 5 – 25 минут проявляются признаки аллергической реакции – сыпь, волдыри, зуд, покраснение, то диагноз можно считать подтвержденным.
  2. Другим вариантом провокационной пробы является стимуляция аллергии посредством термической провокации выброса ацетилхолина и гистамина.

Так как изменение температуры является фактором-провокатором холинергической крапивницы, пациента просят опустить руки до локтей в горячую воду (42 – 45C) на несколько минут. Если в течение 5 – 30 минут после этой провокационной пробы кожа краснеет, отекает, и на ней выступают волдыри – диагноз подтверждается.

Однако в связи с тем, что при многих кожных реакциях, имеющих различный характер, встречаются очень схожие проявления, больному назначаются дополнительные исследования крови на аллергены, чтобы исключить другие вероятные причины развития крапивницы.

Основные диагностические анализы у пациентов с крапивницей:

  1. Анализ крови клинический на выявление эозинофилии (повышенное содержание эозинофилов в крови указывает на ту или иную степень аллергизации организма, то есть на переход от нормальной к аномальной чувствительности к аллергену, а также симптомом инфекционных, паразитарных и аутоиммунных болезней).
  2. Анализ мочи общий.
  3. Забор ткани (биопсия) для исключения уртикарного васкулита.
  4. Аллергопробы, назначаемые с целью исключить любые другие формы кожной аллергии.

Холинергическую крапивницу обязательно следует дифференцировать (отличать) от других вероятных патологий с похожими признаками. Это:

  • уртикарный васкулит, гиперэозинофильный васкулит при онкологии;
  • контактная крапивница (кожная реакция возникает на участке контакта с провоцирующим фактором);
  • почесуха;
  • эритема (многоформная, фиксированная, узловатая);
  • анафилактические реакции;
  • временные состояния зудящих уртикарных высыпаний в конце беременности, пропадающие после рождения малыша;
  • паразитарное поражение (гельминтозы, клещевая инвазия).

Специалисты, которых необходимо посетить при развитии крапивницы: аллерголог, дерматолог (при подозрении на другие кожные болезни и васкулиты), ревматолог (для исключения системного заболевания), онколог, паразитолог, эндокринолог (для исключения тиреоидита).

Далее расписано, как лечить недуг холинергическая крапивница.

Лечение этой формы крапивницы дает результат быстро и надолго, только в случае использования комплексной терапии, учитывающей внутренние болезни пациента. И главной задачей при ликвидации симптомов крапивницы является выявление и лечение основного заболевания, которое спровоцировало ее возникновение.

Лечение холинергической и других форм крапивницы рассмотрено в видео ниже:

Лечение холинергической крапивницы в основе отличается от стандартной схемы терапии кожных и других видов аллергий, поскольку реакцию вызывает вещество, которое продуцирует сам организм, и он же проявляет чрезмерную восприимчивость к его избытку. Поэтому обычно применяемые противоаллергические средства не дают выраженного эффекта или оказываются бесполезны.

Однако, полностью отменять антигистаминные неверно, поскольку у многих пациентов они способны уменьшить зуд, отек, а также успокоить больного.

Основные местные средства для снятия симптомов на коже – мази, гели, кремы с включением Атропина и экстракта красавки. Их используют до 2 – 3 раз в день. Хороший лечебный эффект дают крем Ла-Кри, Адвантан, Фенистил-гель, Гистан-Н.

Лечение пациентов с холинергической крапивницей с помощью препаратов предусматривает использование следующих фармакологических блоков:

Вследствие того, что патология возникает вследствие выброса ацетилхолина, для лечения крапивницы этого типа, в первую очередь, необходимы препараты-холиноблокаторы, одновременно обладающие успокаивающим действием:

  • Беллантаминал, Белласпон, Беллоид (по 1 таблетке 2 – 3 раза в сутки в течение месяца);
  • подкожные инъекции раствора атропина сульфата 0,1% (в тяжелых случаях, много побочных эффектов).

Противоаллергические средства при этой форме крапивнице, как правило, смягчают симптомы в случае, если одновременно с крапивницей наблюдаются другие признаки аллергии – слезотечение, конъюнктивит, ринит, чихание, зуд в носу и глазах. Выбор зависит от восприимчивости пациента конкретного лекарства и его эффективности.

При легкой степени аллергизации назначают применение 1 – 2 раза в сутки таких средств, подавляющих действие гистамина, как Телфаст (в среднем 180 мг), Кларитин (10 мг) в течение месяца, Кетотифен курсом 3 месяца дважды в день по 1 мг, детям от полугода до 3 лет — по 0,5 мг в сиропе. А также Цетрин, Эриус, Кестин, Элерта, Алерзина.

  • При средней тяжести течения крапивницы антигистаминные препараты I поколения c седативным эффектом используют в течение 2 – 4 дней в инъекциях (внутримышечно или внутривенно): Тавегил 0,1%, Супрастин 2,5%.
  • Если пациент слабо реагирует на антигистаминные, подавляющие H1-рецепторы гистамина, добавляют антагонисты H2-рецепторов: Циметидин по 300 мг до 4 раз в сутки, Ранитидин 150 мг, Фамотидин 20 мг 2 раза в день.
  • Если очаги зудящих высыпаний распространяются по всему телу, вызывая проблемы со сном, расстройства нервной системы, общую слабость, раздражительность, назначают внутримышечно или внутривенно гормональные средства на короткий срок: Дексаметазон 4 – 12 мг, Преднизолон 30 – 90.
  • При сильном зуде, особенно на фоне рецидивирующей холинэргической крапивницы, протекающей в хронической форме, для применения обязательны успокоительные препараты, чтобы избежать истощения нервной системы:

Новопассит, Пустырник-форте в таблетках, витаминные комплексы B1, B6, B12, Нейромультивит, Мильгамма и более серьезные средства при выраженном тяжелом зуде: Фенобарбитал, Атаракс и другие транквилизаторы.

Показания для госпитализации:

  • тяжелая форма крапивницы в сопровождении развивающегося отека гортани, угрожающего удушьем;
  • отслоение верхнего слоя дермы при обширных отечных высыпаниях.

Профилактика при недуге холинергическая крапивница у ребенка и взрослого рассмотрены ниже.

Знания о факторах-провокаторах, способных вызвать холинергическую крапивницу – основа профилактики этой патологии. Предотвратить рецидив можно, ограничив или полностью исключив контакт с провоцирующим фактором.

Профилактические меры, на которые следует обратить внимание:

  • не использовать горячую воду при принятии ванны и душа (не выше 36 – 37C);
  • избегать ситуаций, опасных нервными срывами, стрессами, эмоциональным перенапряжением;
  • если избежать стрессовой ситуации не удается (экзамен, прием или увольнение с работы, суд и прочее), необходимо заранее принять и иметь с собой наиболее подходящие успокоительные средства;
  • поскольку холинергическая крапивница развивается только при уже существующей предрасположенности к аллергии, а также заболеваний, провоцирующих выброс ацетилхолина, то сохраняется необходимость выдерживать гипоаллергенный рацион, даже если анализ проб на аллерген не выявил конкретных раздражителей;
  • не допускать чрезмерных физических нагрузок и обильного потоотделения при напряжении физическом и эмоциональном, для чего нужно прекратить работать, заниматься спортом, танцевать при появлении даже легкой испарины на лице;
  • если крапивница сопровождается кашлем, спазмом бронхов, слезотечением, чиханием, конъюнктивитом и другими проявлениями аллергии, настоятельно требуется обратиться к аллергологу, пульмонологу во избежание развития внутренних патологий и возможного развития анафилактического шока.

При появлении даже небольшого зуда желательно не выжидать, а использовать для его устранения средства народной медицины:

  1. Крапиву (столовая ложка) заварить 250 мл кипящей воды, отстоять, процедить и пить, как чай. Через 2 суток зуд стихает.
  2. Багульник (2 ст. ложки) заварить в 1 литре кипятка, настоять до остывания, процедить и растворять для купания в негорячей ванне. Таким же образом использовать чистотел.
  3. Отжать из укропа сок и смазывать им зудящие высыпания.

Поговорим далее про осложнения крапивницы.

Это вид крапивницы может быть опасен для здоровья и жизни человека. Вероятно возникновение следующих осложнений:

  1. При расчесывании зудящих волдырей в ссадины легко проникает инфекция, вызывая развитие гнойных кожных заболеваний;
  2. При развитии обычных симптомов крапивницы, резко может начаться отек гортани или анафилактический (аллергический) шок, которые практически за несколько минут могут вызвать гибель больного от удушья и остановки сердца при шоке. Поэтому следует крайне внимательно наблюдать за всеми проявлениями холинергической крапивницы.

Далее рассмотрен прогноз крапивницы.

Прогноз вполне благоприятный, особенно если вовремя начать лечение основного заболевания, провоцирующего приступы крапивницы, избегать факторов-провокаторов, не допуская перехода патологии в хроническую рецидивирующую форму.

Много полезной информации по вопросу холинергической крапивницы рассмотрено в данном видео:

источник

Холинергическая крапивница — тип кожной сыпи и редко встречающаяся разновидность крапивницы аутоиммунного характера. В большинстве случаев развивается на фоне чувствительности организма к температурным перепадам.

Как правило, никакого лечения не требуется бесследно устраняется самостоятельно. Однако бывают случаи, когда больному требуется дополнительное медикаментозное вмешательство.

Заболевание провоцирует ацетилхолин — нейромедиатор, который производится клетками человека при нагрузке и стрессе. Активное выделение ацетилхолина, приводящее к данной патологии, происходит в двух случаях.

В первом случае нарушение обладает аутоиммунным характером. В кровяном составе человека регулярно присутствуют антитела, по составу и структуре близкие иммуноглобулину Е (IgE). Последний является ответственным за аллергические ответы мгновенного типа.

Поэтому спусковыми факторами могут стать:

  • резкое изменение температуры тела (при принятии горячей ванны, во время контрастного душа, в сауне или бане, при потреблении горячих напитков или острой горячей пищи);
  • физнагрузка (особенно физическое перенапряжение, способствующее активному потовыделению и выброса гормонов стресса);
  • длительный стресс, эмоциональные потрясения;
  • инфекционное заболевание, сопровождающееся температурным повышением.
Читайте также:  Активированный уголь для лечения крапивницы

Во втором случае крапивница обладает идиопатическим характером и развивается в качестве сопутствующего фактора при некоторых хронических патологиях. Они провоцируют активную работу иммунной системы и усиленное выделение ацетилхолина. В их число входят:

  • патологии эндокринной системы (особенно неправильная функциональность щитовидной железы);
  • патологии пищеварительных органов, включая также нарушения в области желудка и кишечника;
  • дистония нейроциркуляторного типа;
  • ВСД.

В данном случае клетки начинают активно производить гистамин и простагландины, которые активизируют воспалительные процессы и деятельность нейромедиатора ацетилхолина, который провоцирует интенсивную работу иммунной системы.

Было обнаружено, что данным подтипом крапивницы страдают исключительно лица с наличием различных формами аллергии. В случае, если у лица аллергии не наблюдается и нет повышенной восприимчивости к ацетилхолину, формирование этой патологии маловероятно. Провоцирующим фактором болезни может быть лишь сочетание этих компонентов.

Ключевая особенность симптомов при крапивнице холинергического подтипа — быстрота проявления. Реакция начинает появляться уже в промежутке от 1 минуты до 1 часа после активности факторов-провокаторов.

Классическая клиническая картина представлена следующими признаками:

  • Пузырьковые образования уртикарного типа. Напоминают крапивные волдыри. Возвышаются над кожей на 1-3 мм. Обладают нежно-розовой серединой и ярко-розовой окантовкой в виде отекшей кожи (видно на фото холинергической крапивницы).
  • Интенсивный зуд. Вызываемый сыпью. Может быть жжение.
  • Локализация высыпаний в зонах шеи, плеч и груди. Иногда могут выходить внизу спины, на животе и на ногах.
  • Сливание образований в более крупные. Пузырьки и отечности соединяются в более крупные отечные и зудящие участки.

Если провоцирующий источник тут же устранить, симптомы без следа уходят спустя 20-90 минут. Лишь в редких случаях они могут продержаться в течение 2-7 суток.

Бывает стертая форма крапивницы. При ней симптоматика слабая — пузырьки и сыпь небольшие, зуд слабоинтенсивный, а покраснение слабо выражено. Однако в этом случае стоит бояться запустить заболевание и спровоцировать его переход в хроническую форму. Вне зависимости от тяжести холинергической крапивницы фото симптомов и лечение возможно легко найти в интернете.

Некоторые больные сверхчувствительны к ацетилхолину. Тогда реакция организма может стать более бурной:

  • верхний кожный слой отслаивается (опасная ситуация, при которой необходимо медикаментозное вмешательство и госпитализация);
  • беспокоят понос и спазмы в зоне живота;
  • появляются тошнота и рвота;
  • наблюдается интенсивная выработка слюны, обильное слюнотечение;
  • происходит резкое температурное повышение (обычно появляется при рецидивах).

Данные проявления указывают на перевозбуждение и перегрузку нервной системы, так как ацетилхолин является одним из ее медиаторов. В некоторых случаях у людей с серьезными реакциями на патологию может развиться анафилаксия — угрожающая жизни аллергическая реакция, требующая неотложной медицинской помощи.

При холинергической крапивнице лечение может не потребоваться. Высыпания исчезают через несколько дней. Если этого не произошло, то посещение кабинета доктора желательно не откладывать.

Терапия холинергической крапивницы в корне отлична от классических путей лечения кожных высыпаний и прочих аллергических реакций. Причина — внутренне происхождение вещества-провокатора.

Сам организм производит избыточный объем нейромедиатора и сам же дает негативную на него реакцию. По этой причине противоаллергические меры и препараты оказываются малоэффективны или вообще не приносят результата.

Однако какой-то объем средств-антигистаминнов принимать стоит. У части больных они облегчают симптомы, снижают интенсивность зуда и отечности, а также имеют успокаивающий эффект.

В целом, при холинергической крапивнице лечение препаратами включает:

  • Антиаллергены. Усмиряют симптомы, особенно такие как слезовыделение, конъюнктивит и ринит, чихание и зуд в носу, глазной зуд. Как правило, предпочтение отдается местным препаратам — гелям, мазям и кремам. Средства должны быть с экстрактом красавки, белладонны и атропином в составе. Число применений — 2-3 раза в сутки.
  • Средства-холиноблокаторы. Сдерживают активность ацетилхолина и успокаивают нервную систему. Обычно имеют форму таблеток и принимаются 2-3 раза в сутки. Курс — месяц.
  • Растворы с сульфатом атропина. Вводятся под кожу. Назначают в особо тяжелых случаях. Имеют множество побочных эффектов.
  • Средства против зуда и успокоительные препараты. Только если зуд слишком интенсивен. Нужны для успокоения нервной системы. Могут быть как наружного применения, так и для внутреннего приема. Нередко назначаются при рецидивах патологии.
  • Витаминные комплексы. Особенно витамины B1, B6 и B12.
  • Глюкокортикостероиды. Показаны в виде инъекций при тяжелых формах заболевания. Вводятся каждый день в течение длительного срока.
  • Гормоносодержащие препараты. В виде инъекций внутривенно и внутримышечно. Вводят коротким курсом. Показаны при сильных симптомах, когда зудящие образования расходятся по всему телу и приводят к проблемам со сном, вызывают общую ослабленность, раздражительность.

Обычно серьезные улучшения видны уже на 3-5 сутки. Полное выздоровление приходит через неделю. В запущенных случаях терапия может затянуться на месяцы.

В редких случаях пациенту показана госпитализация:

  • при тяжелом протекании крапивницы с развитием отека гортани;
  • при любых симптомах, сопровождаемых удушьем;
  • при отслаивании верхнего дермального слоя;
  • при больших отечных высыпаниях.

Конкретные препараты и дозировки назначаются доктором после диагностики.

Для предотвращения патологии, а также для ускорения выздоровления и предупреждения рецидивов, следует придерживаться определенных мер профилактики.

Ключевой компонент профилактики — исключение факторов-провокаторов:

  • Не стоит принимать горячие душ и ванну (температура воды не должна выходить за границы 36-37 градусов).
  • Следует не допускать стрессовых ситуаций, приводящих к эмоциональному напряжению, подавленности, нервным срывам.
  • Когда стресс все же предвидится или уже настиг (сложный экзамен, сдача годового отчета, увольнение, судебная процедура и т. д.), нужно заблаговременно принять успокоительное.
  • Рекомендуется придерживаться антиаллергенного меню, даже когда анализы не показали наличия раздражителей (поскольку данный подтип крапивницы возможен исключительно при наличии аллергической предрасположенности). Необходимо убрать из рациона все горячее (включая напитки вроде чая), острые и пряные блюда, спиртное, горький шоколад.
  • Избегать слишком интенсивной физнагрузки, а также не допускать обильного выделения пота. Даже при появлении небольшой испарины на лбу следует незамедлительно остановить занятия спортом или любую другую провоцирующую активность.
  • Когда при патологии возникают кашель, слезовыделение, бронхиальные спазмы, конъюнктивит и прочие подобные аллергические проявления, стоит обязательно записаться на прием к аллергологу и пульмонологу. Это нужно для того, чтобы не допустить прогрессирования внутренних патологий и формирования анафилактического шока.
  • Кроме того, при данном типе заболевания рекомендуется избегать любых температурных перепадов и стараться надевать свободную одежду из натуральных материалов.

При своевременном обнаружении симптомов, вероятность быстро и без последствий избавиться от патологии возрастает.

источник

Данное заболевание считается одним из самых редко встречающихся разновидностей крапивницы.

По статистике, не более восьми процентов заболевших крапивницей заболевают именно холинергической.

Болезнь представляет собой аллергическую реакцию на вещество, находящееся в организме любого человека – ацетилхолин.

При повышенном содержании вещества в организме, по телу появляется сыпь, которая вызывает зуд и дискомфортные ощущения. В статье будут рассмотрены причины появления заболевания, его симптомы, методы лечения и диагностики.

Заболевание проявляется по причине увеличения ацетилхолина в организме, из-за чего начинается аллергическая реакция.

Причин появления холинергической крапивницы может быть много.

  • ответная реакция на стресс;
  • при большом физическом перенапряжении;
  • при контакте кожи с высокими температурами (сауна, горячая ванна);
  • чувствительность организма на аллергические реакции;
  • заболевания пищеварительного тракта;
  • повышенное потоотделение.

Далее рассмотрим механизмы появления заболевания.

Патогенез холинергической крапивницы начинается с раздражения клеток соединительной ткани, которое вызвано вышеописанными причинами.

После этого из организма выделяется этиламин (гистамин) и герметичность верхнего слоя кожи нарушается.

Помимо гистамина из организма в связи с переизбытком также выделяется ацетилхолин.

Реакция проявляется в связи со следующими факторами (они могут возникать как поодиночке, так и вместе):

  • присутствие антител, имеющих высокое сходство с тучными клетками;
  • присутствие клеток, которые освобождают вещества, вызывающие соответствующую реакцию;
  • реакция антитела и антигена, вызывающая выделение ацетилхолина.

Данный вид крапивницы проявляется реже всего, по сравнению с другими видами (острая, физическая, механическая, холодовая) и составляет не более восьми процентов всех заболеваний крапивницей.

Отличия холинергической крапивницы от других форм заболевания подобного типа следующие:

  • основные причины появления – повышенные температуры, стресс и прием острой пищи;
  • вещество, вызывающее реакцию – ацетилхолин (в обычных случаях выделяется в основном при стрессе);
  • единственное среди всех видов аутоиммунное заболевание;
  • основное место развития холинергической крапивницы – грудь и шея.

Так как это аутоиммунное заболевание, лечение данного вида крапивницы происходит совсем по-другому, нежели в других случаях. Рассмотрим симптомы заболевания.

Фото: Начальная стадия проявления

Первые симптомы заболевания проявляются уже через десять минут после воздействия раздражителя.

Сыпь, которая вызывает постоянный зуд, не даст ошибиться при определении заболевания.

Однако есть еще масса симптомов, которые дадут понять, что у вас именно рассматриваемое в статье заболевание.

Основными симптомами является:

  • высыпание маленьких (1-2 миллиметра) пупырышков на коже (обычно грудь и шея);
  • сыпь имеет светло-розовый цвет;
  • участок кожи, подверженный крапивнице отекает;
  • пупырышки невыносимо зудят и жгут кожу;
  • реакция организма может быть следующая: жидкий стул, тошнота;
  • температура тела резко повышается.

Если все симптому сходятся, то скорей всего у вас именно этот вид крапивницы.

Фото: Классическое течение болезни

Холинергическая крапивница проявляется и людей любого возраста, однако большинство случаев заболевания зарегистрировано у детей дошкольного возраста.

При первом проявлении симптомов необходимо сразу же обратится к врачу-дерматологу. Врач, составив историю болезни, сможет выяснить, что явилось причиной заболевания.

Также необходимо провести лабораторные исследования, в которые входят:

После проведения всех необходимый анализов для постановки точного диагноза необходимо определить тип крапивницы.

В случае с холинергической крапивницей необходимо провести пробу на основном раздражителе (ацетилхолине) и дать пациенту физическую нагрузку.

Также следует провести провокационную пробу – погрузить руки пациента в воду с температурой 40-45 градусов.

Если руки покраснеют и на них появятся волдыри, то это несомненно холинергическая крапивница.

В связи с тем, что вещество, вызывающее заболевание, выделяется непосредственно организмом человека, то лечение антигистаминными препаратами не принесет никаких результатов (их стоит назначать, если параллельно рассматриваемому заболеванию наблюдаются какие-либо иные аллергические реакции, отличные от вышеописанных симптомов).

Стоит помнить, что данное заболевание наблюдается у людей, уже подверженным аллергическим реакциям и помимо медикаментозного лечения стоит немалое внимание уделить диете и правильному питанию с целью избежать рецидива.

Рассмотрим медикаментозное лечение препаратами, народные способы лечения, а также профилактику заболевания.

Лечение необходимо проводить:

  • посредством втирания на место высыпания аллергической реакции различных мазей с экстрактом красавки или белладонны;
  • для того, чтобы ускорить выздоровление, можно пропить курс витамина В и аскорбиновой кислоты.

Обычно, если заболевание не запущено, улучшение результатов наблюдается уже через 3-5 дней, а через неделю можно ожидать полного выздоровления.

В случаях, когда заболевание уже распространилось по всему телу и мешает нормальной жизнедеятельности, пациенту назначаются стероидные гормоны и различные седативы (но только по рецепту врача и по указанной им дозировке).

Если заболевание не слишком запущено и не требует интенсивного лечения, можно попробовать вылечиться народными средствами, которые помогают не хуже аптечных препаратов.

  1. марлю смочить отваром из ромашки и прикладывать к месту высыпаний;
  2. раствор из соды (столовая ложка на 200 грамм воды) прикладывать к месту сыпи в течении десяти минут;
  3. сырой протертый картофель, завернутый в марлю удерживать в течение тридцати минут на месте сыпи.

Если вышеописанные средства не помогли в течении двух-трех дней, а симптомы только ухудшились, необходимо срочно обратиться к специалисту.

Никто не застрахован от холинергической крапивницы, однако если следовать нескольким простым правилам, можно сильно снизить риск заболеть.

Есть несколько простых способов избежать этого неприятного заболевания:

  • избегайте эмоциональных нагрузок и различных стрессовых ситуаций, пересмотрите свое мнение не вещи, вызывающие у вас раздражение;
  • не принимайте слишком горячую ванну;
  • не запускайте инфекционные заболевания;
  • не увлекайтесь острой пищей;
  • давайте себе отдых при больших физических нагрузках.

Выполняя эти несложные правила, вы снизите риск заболевания холинергической крапивницей в четыре раза, а также снизите риск возникновения других болезней.

Что делать при аллергии на овсянку? Ответ здесь.

После того, как вы избавились от холинергической крапивницы, есть большой шанс заболеть ей снова. При контакте с некоторыми раздражителями риск рецидива увеличивается.

Чтобы избежать повторного заболевания, необходимо:

  • избегать обильного потоотделения (следовательно, рекомендуется отдыхать при физической работе, особенно в жару);
  • исключить из своего рациона пряную, острую пищу, алкоголь;
  • регулярно принимать витамины группы В;
  • перед стрессовыми ситуациями принимать успокоительные средства (корень валерианы, настойка пустырника);
  • избегать контакта со слишком горячей водой;
  • ограничить себя в посещении сауны, бани.

У ребенка и беременных особенно высоких шанс заболеть холинергической крапивницей.

Дети больше взрослых подвержены аллергическим реакциям, а беременные в период вынашивания ребенка не всегда следят за своим рационом, что также может вызвать аллергию.

Опасность данного заболевания для беременных и детей состоит в том, что помимо внешних проявлений крапивницы (сыпь, зуд), страдают также и внутренние системы в связи с повышенной выработкой организмом гистамина.

Проблема заключается в том, что лечение антигистаминными средствами противопоказано для будущих мам.

Перед началом лечения необходимо обратиться к врачу и выяснить, что вызвало аллергическую реакцию.

Это может быть либо рацион, либо какой-либо внешний раздражитель (пыльца растений, бытовая химия дома).

После определения аллергена назначается соответствующее лечение.

Чем опасна аллергия на цветение тополя? Подробности в статье.

Какие симптомы аллергии на казеин? Читать далее.

Среди главных раздражителей, вызывающих данное заболевание, является употребление острой и пряной пищи, поэтому при заболевании следует немедленно исключить её из рациона, как и алкоголь.

В пищу рекомендуется употреблять:

  • хлебобулочные изделия (пшеничный черный хлеб);
  • овощные супы и бульоны;
  • овсяные и гречневые каши на воде;
  • яйца всмятку не более одного в день;
  • чай, кофе с молоком, вода (можно с газом);

Холинергическая крапивница является достаточно редким заболеванием, которому подвержены в большинстве случаев дети, однако симптомы нередко проявляются и у взрослых.

Болезнь на ранних стадиях легко поддается лечению, как медикаментозным путем, так и народными средствами.

Однако не стоит запускать заболевание, чтобы избежать неприятных последствий и при первых проявлениях симптомов рекомендуется немедленно обратится в специалисту.

В то время как большинство людей нежится под солнечными лучами в летнее время, некоторым приходится скрываться дома. Это связано с таким заболеванием, как холинергическая крапивница, которая возникает в результате воздействия на тело человека высоких температур. Чтобы не лишать себя радостей жизни и не отказываться от занятий спортом и путешествий в теплые курортные страны, необходимо знать о причинах, вызывающих аллергическую реакцию на коже, ее проявлениях, способах лечения и профилактики.

Читайте также:  Адвантан при крапивнице у ребенка

К настоящему времени медикам не удалось выяснить основную причину, вызывающую развитие данной формы заболевания. Холинергическая крапивница встречается у 5% пациентов с аллергическими заболеваниями, проявляющимися на коже.

Сегодня выделяют 3 основные причины, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию при данной форме заболевания:

  1. Болезненная реакция организма на изменение температуры тела.

В результате посещения бани, сауны, приема горячих ванн и даже горячих напитков в организме происходит резкий выброс гистамина из тучных клеток. Это провоцирует своеобразную реакцию, которая наблюдается у пациента в виде сыпи.

Чрезмерное перенапряжение приводит к повышенному потоотделению, что является причиной выброса ацетилхолина. Чувствительная иммунная система к данному медиатору и приводит к нежелательным реакциям, проявляющимся на коже в виде сыпи.

  1. Сопутствующие заболевания, среди которых следующие:
  • нарушения работы эндокринной системы;
  • имеющиеся заболевания органов ЖКТ;
  • нейроциркуляторная дистония.

Но ведь практически каждый из нас ежедневно подвергается повышенному выбросу ацетилхолина, а холинергическая крапивница проявляется лишь у незначительного процента населения планеты. Почему так происходит?

Если у человека отсутствует предрасположенность к аллергии и повышенная чувствительность к ацетилхолину, то риск появления данной формы заболевания сведен к минимуму. Только сочетание этих двух факторов может спровоцировать такую болезнь, как холинергическая крапивница

Помимо причин, можно выделить провоцирующие факторы, которые способны запустить механизм развития крапивницы. Как правило, это физические и эмоциональные факторы, на которые организм человека отвечает повышением температуры тела:

  • эмоциональный стресс;
  • инфекционные заболевания, сопровождающиеся высокой температурой;
  • употребление горячих блюд и напитков;
  • прием горячих ванн;
  • посещение парилок.

Очень сложно перепутать симптомы холинергической крапивницы с проявлениями другого заболевания. Первые высыпания могут появиться на теле спустя 5 минут после контакта с провоцирующим фактором. Основным симптомом при этом является образование зудящей сыпи, которая может локализоваться на любом участке тела.

Удостовериться в том, что у пациента именно холинергическая форма крапивницы, помогут следующие симптомы:

  • появление мелких (1-3 мм в диаметре) пузырьков на коже;
  • пузырьки, возвышающиеся над кожей, имеют бледно-розовый цвет в центре и ярко-красный по периметру;
  • отечность кожи вокруг пузырьков;
  • сыпь сопровождается жжением и сильным зудом;
  • проявляются симптомы активации парасимпатической нервной системы: рвота, понос, повышенное слюноотделение;
  • рецидив заболевания сопровождается внезапным повышением температуры тела.

Диагностировать холинергическую крапивницу можно достаточно просто с высокой степенью вероятности. Для подтверждения диагноза врач может назначить дополнительные исследования:

  • провокационные пробы – подкожное введение аналогов ацетилхолина. В случае правильного диагноза, в течение 20 минут возникает аллергическая реакция;
  • диагностика с применением провоцирующих факторов – искусственная стимуляция аллергической реакции на тепло. Для проведения данной процедуры в ванну с горячей водой помещают руки пациента на несколько минут. При холинергической крапивнице на руках появляются характерные для данного заболевания симптомы;
  • аллергопробы – назначают для исключения другой формы крапивницы.

Не менее важно обследование у узких специалистов. Лечение холинергической крапивницы эффективно лишь в случае назначения комплексной терапии с учетом имеющихся заболеваний.

Если при других формах крапивницы основу лечения составляют антигистаминные препараты, то при холинергической форме заболевания данные средства малоэффективны. Это связано с гиперчувствительностью организма на вырабатываемый им же раздражитель. Именно поэтому антигистаминные препараты малоэффективны и могут лишь незначительно уменьшить симптомы проявления аллергической реакции на короткое время.

При лечении холинергической крапивницы антигистамины эффективны лишь в том случае, когда возникает перекрестная аллергическая реакция, проявляющаяся в виде насморка, конъюнктивита и т.п.

Препараты антигистаминного ряда последнего поколения, которые имеют доказанную эффективность:

  • Кларитин (Тирол, Лоратадин, Лорагексал);
  • Цетрин (Цетиризин);
  • Эриус (Дезлоратидин);
  • Кестин (Эбастин).

При лечении холинергической формы крапивницы весьма эффективны средства для наружного применения, которые содержат в своем составе экстракт красавки и атропин. Мази или гели наносят до двух раз в день на пораженные сыпью участки кожи. В большинстве случаев назначают кремы «Ла-Кри», «Адвантан», гель «Фенистил» и мазь «Гистан-Н»

Иногда для снятия симптомов и улучшения качества жизни пациента врач может назначить гормональные лекарственные препараты. Их применение целесообразно лишь в том случае, когда высыпаниями покрыты большие участки тела. Такое явление вызывает чрезмерную раздражительность, потерю аппетита и бессонницу, которые вызваны сильным зудом. Наряду с кортикостероидами, выписывают седативные препараты.

Успокоительные препараты, а также лекарственные средства, содержащие в своем составе глюкокортикостероиды, необходимо использовать только по назначению врача с соблюдением указанных им дозировок

Также может быть назначена поддерживающая терапия. Она заключается в приеме витаминно-минеральных комплексов. Это поможет повысить сопротивляемость организма к различного рода инфекциям и другим заболеваниям.

Следует помнить, что холинергическая крапивница развивается на фоне предрасположенности к аллергии и системных заболеваний. Даже если анализ на аллергопробы не выявил потенциальный раздражитель, необходимо соблюдать специальную гипоаллергенную диету. Основным пунктом в устранении симптомов крапивницы по-прежнему остается лечение основного заболевания, которое спровоцировало появление крапивницы.

Основные знания о причинах и факторах, вызывающих холинергическую крапивницу, помогут предотвратить рецидив заболевания.

«Предотвратить рецидив заболевания можно при своевременном принятии необходимых мер. Ограничение, а в некоторых случаях, полное исключение контакта провоцирующего фактора поможет избежать повторного возникновения холинергической крапивницы»

Если единожды пациент столкнулся с рассматриваемой формой недуга, необходимо обратить внимание на такие моменты:

  • выбирая между горячей ванны и прохладным душем, выбирайте всегда второе;
  • не нервничайте по пустякам и избегайте сильных стрессов;
  • исключите из рациона острую и горячую пищу;
  • откажитесь от алкогольных напитков;
  • не допускайте обильного потоотделения при физических нагрузках и в повседневной жизни;
  • если намечается стрессовая ситуация (собеседование, экзамен), примите седативное средство.

Если холинергическая крапивница сопровождается другими аллергическими реакциями, не лишним будет обратиться к врачу, который посоветует успокоительные лекарственные препараты.

чтобы лечить холинэргическую крапивницу, сразу проведите антигельминтное лечение Пиперазин адипинат. Во-вторых, 1 месяц пейте пивные дрожжи в таблетках. Наконец, запишитесь в бассейн. Удачи

*Запрещаются оскорбления, расовая дискриминация, политические дебаты, нецензурная брань и тд.

Редкая форма аллергии с характерной симптоматикой — холинергическая крапивница: симптомы и лечение патологии

Холинергическая крапивница – редкая форма аллергии с характерной симптоматикой. Причина развития молниеносной реакции точно не выявлена. В ходе наблюдений, сравнения клинической картины заболевания медики установили несколько факторов, повышающих риск аллергии.

Какие признаки говорят о выработке избыточного количества ацетилхолина? Какие методы диагностики дают достоверный результат? Как лечить холинергическую форму крапивницы? Ответы в статье.

Что такое холинергическая крапивница? Чем редкая разновидность отличается от других форм крапивницы? Ответ достаточно неожиданный: аллергическую реакцию вызывает ацетилхолин – особое вещество, которое вырабатывает организм. Влияние определённых факторов запускает молниеносный ответ на действие раздражителя.

Ещё один характерный признак – период развития негативной симптоматики. Проявления возникают буквально через несколько минут после начала активной выработки ацетилхолина. Отрицательные признаки держатся на коже от 5 до 60 минут, реже – до двух суток.

У одних пациентов симптоматика исчезает без применения лекарственных средств, у других характерные реакции на коже заметны дольше, медики прописывают комплекс препаратов. При частом воздействии провоцирующих факторов усиливается отрицательное влияние на организм, развивается хроническая форма холинергической крапивницы. Лечение запущенных случаев длительное, ослабленный организм резко реагирует на действие раздражителей.

Избыточная выработка ацетилхолина провоцирует негативные реакции на коже, отрицательные проявления со стороны нервной системы, пищеварительного тракта. Нейромедиатор парасимпатической нервной системы высвобождается в кожных окончаниях, вызывает отрицательную симптоматику. Многие пациенты с высокой чувствительностью к действию ацетилхолина не подозревают о склонности к аллергическим реакциям, пока не сталкиваются с провоцирующими факторами.

Узнайте о причинах развития аллергии у новорожденных при грудном вскармливании и о лечении патологии.

О том, как распознать и как лечить аллергию на шее у взрослых и детей прочтите по этому адресу.

Основные причины резкого повышения уровня ацетилхолина:

  • психологические, эмоциональные перегрузки;
  • сильный стресс, особенно, у детей;
  • активные физические нагрузки, провоцирующие повышенное потоотделение;
  • проблемы с вегетососудистой системой, болезни поджелудочной железы;
  • хронические патологии органов ЖКТ;
  • воздействие высоких температур во время посещения сауны, бани;
  • употребление очень горячих напитков, например, чая, молока (реакция возникает у пациентов с ослабленным иммунитетом).

Отрицательные признаки при холинергической форме крапивницы развиваются в первые минуты после контакта с раздражителем. Немедленная реакция на стресс, высокую температуру, усиленное выделение пота, горячую жидкость – характерные признаки редкой формы аллергии.

Особенности течения болезни:

  • специфические кожные признаки появляются вскоре после активной выработки ацетилхолина. Пациента пугают волдыри диаметром от 1 до 4 мм. Нередко появляется папулёзная сыпь с признаками гиперемии;
  • основные места локализации высыпаний: грудная клетка, шея, область декольте, руки;
  • волдыри и папулы сильно зудят, ощущается жжение, пациент испытывает заметный дискомфорт, появляется отёчность разной степени;
  • ощущается тепло на поражённых участках;
  • волнение при виде негативных признаков усиливает отрицательное воздействие на нервные окончания, учащается сердцебиение, возможны обмороки;
  • избыток ацетилхолина раздражает кожные рецепторы, стимулирует активность парасимпатической нервной системы. Результат воздействия – диарея, тошнота, избыточное слюноотделение, рвота;
  • свистящее дыхание, одышка – признаки, сопровождающие отёчность нёба, гортани;
  • лихорадка, ангионевротический отёк развиваются реже, при высокой чувствительности к действию ацетилхолина;
  • острые признаки повторно возникают на фоне резкого повышения температуры тела в сочетании со стрессом;
  • у большинства пациентов негативные симптомы исчезают спустя двое суток после развития патологического процесса;
  • рецидивы возникают на фоне употребления высокоаллергенных продуктов, приёма антибиотиков, после переливания крови, при ужалении осы, шершня либо пчелы.

При появлении странных волдырей на коже, расстройства пищеварения, отёчности понадобится посещение медучреждения. Установить диагноз при подозрении на холинергическую крапивницу поможет обследование у дерматолога или аллерголога. Для выявления провоцирующих факторов требуется помощь терапевта, невролога, гастроэнтеролога.

Кроме беседы с пациентом, проводятся кожные пробы:

  • инъекция вещества, сходного по действию с ацетилхолином. При появлении пузырьков, волдырей, зуда, красноты на теле диагноз подтверждается;
  • провокационная проба с применением горячей воды. Простой тест позволяет установить, является ли высокая температура активным раздражителем. Доктор готовит ёмкость с горячей водой, пациент опускает руки, врач наблюдает за реакцией организма. Характерные симптомы подтверждают развитие редкой формы аллергии.

Со 100% уверенностью сказать, что у пациента высокая чувствительность к действию ацетилхолина можно лишь после сдачи анализов. Дополнительно назначают обследование органов, нарушение работы которых, провоцирует отрицательную симптоматику.

  • анализ крови для определения уровня иммуноглобулина Е;
  • электрокардиограмма;
  • анализ каловых масс для подтверждения/исключения дисбактериоза;
  • общий анализ мочи;
  • анализ крови на гормоны щитовидной железы и на сахар;
  • ультразвуковое исследование органов ЖКТ, сердца, щитовидки.

Терапия холинергической крапивницы проводится под руководством аллерголога. Рекомендации даёт узкий специалист, профиль которого позволяет устранить болезни внутренних органов, на фоне которых усиливается чувствительность к ацетилхолину.

Традиционные методы лечения аллергии приносят мало пользы: раздражающее вещество продуцирует организм пациента. Основная задача – ограничить действие провоцирующих факторов, предупредить ситуации, вызывающие усиленную выработку ацетилхолина.

Перечень антигистаминных препаратов, эффективных при лечении холинергической крапивницы, достаточно ограничен. Многие лекарства этой категории слабо воздействуют на признаки редкой формы аллергии. Подбор антигистаминных составов проводит специалист.

Медики назначают несколько препаратов для купирования кожной симптоматики и признаков аллергии:

Для борьбы с волдырями, папулёзными высыпаниями, зудом подходят некоторые средства для наружного применения:

  • негормональный крем от аллергии Ла-Кри;
  • эффективное средство Гистан Н;
  • гормональная мазь Адвантан;
  • препарат Фенистил-гель с активным противоаллергическим действием.

При тяжёлой форме заболевания назначают:

Для укрепления иммунитета рекомендованы поливитаминные комплексы. При подборе препаратов важно исключить употребление таблеток и капсул с синтетическими красителями и ароматизаторами. Положительный эффект даёт применение аскорбиновой кислоты, витаминов группы В (при отсутствии аллергических реакций на эти вещества).

При любой форме аллергического заболевания врачи рекомендуют реже употреблять определённые продукты. Выработка ацетилхолина не зависит от питания, но расстройства пищеварения, постоянное употребление высокоаллергенных продуктов усиливает выброс гистамина, возможны отрицательные реакции.

При тяжёлой форме крапивницы опасные наименования исключить из рациона. Нарушение правила усиливает сенсибилизацию организма, на фоне которой повышается вероятность всех видов и форм аллергии.

Не стоит есть следующие виды пищи:

Алкогольные коктейли, сладкая газировка, концентраты, соки в упаковке не подходят аллергикам.

Положительный эффект дают натуральные составы. На выработку ацетилхолина травяные чаи не влияют, но курсовой приём природных составов укрепляет иммунную систему. Происходит очищение организма, уменьшается кожный зуд, нормализуется состояние нервной системы.

Обязательное условие – пить слегка подогретые целебные напитки: горячая жидкость усиливает потоотделение, ацетилхолин вырабатывается активнее. В результате процесса повышается риск кожных реакций.

Узнайте о симптомах аллергии на воду из — под крана у ребенка и о лечении патологии.

Эффективные рецепты народных средств для лечения аллергического насморка описаны на этой странице.

Перейдите по адресу http://allergiinet.com/allergiya/simptomy/temperatura.html и прочтите о том, может ли быть температура при аллергии у взрослых пациентов и как от неё избавиться.

  • отвар крапивы;
  • настой или отвар череды;
  • ромашковый чай;
  • настой омелы белой на холодной воде;
  • отвар из корня девясила;
  • чай из веточек калины;
  • аптечный экстракт пассифлоры с успокаивающим эффектом;
  • настой сельдерея на холодной воде.

При подтверждении диагноза «холинергическая крапивница» придётся изменить рацион, отказаться от посещения определённых мест, изменить привычки. Главная задача – снизить влияние провоцирующих факторов.

  • отказаться от сигарет и алкогольных напитков;
  • укреплять иммунитет;
  • предупреждать стрессовые ситуации;
  • дозировать физические нагрузки;
  • не ходить в баню и сауну, купаться дома в тёплой воде;
  • не допускать усиленного выделения пота;
  • употреблять тёплые, а не горячие напитки;
  • не кутать детей, чтобы избежать перегрева организма;
  • исключить из меню высокоаллергенные продукты;
  • принимать витамины, особенно, С, Е и группы В;
  • готовить блюда на пару, запекать, беречь пищеварительный тракт;
  • принимать травяные отвары с успокаивающим действием;
  • лечить хронические патологии.

Подробнее о видах аллергического заболевания и об особенностях терапии холинергической крапивницы узнайте после просмотра следующего видео:

26 февраля . Институт аллергологии и клинческой иммунологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу » Москва без аллергии«. В рамках которой препарат Гистанол Нео доступен всего за 149 рублей , всем жителям города и области!

источник