Меню Рубрики

Как отличить краснуху от потнички

Кожа малыша – индикатор его внутреннего состояния. Если с ней что-то не так, есть опасность, что ребенок болен краснухой, корью, ветрянкой. А может быть, у него диатез, крапивница, грибковая инфекция? Родители теряются в догадках.

Далеко не каждый знает, к примеру, как отличить потницу от аллергии у ребенка. Не претендуя на постановку точного диагноза (это, конечно же, прерогатива врача), мамы и папы должны знать, о чем говорят те или иные кожные проблемы их малыша.

Потницей обычно болеют малыши, которым не исполнилось года. Проблема вызвана тем, что у новорожденных потовые железы еще только начинают работать в нормальном для взрослого человека ритме. Высыпания могут появляться на плохо вентилируемых участках – подмышками, в паху, между ягодицами и пальцами, за ушами и на шее.

Для этого состояния характерны повышенное потоотделение и вместе с тем — очень медленное испарение пота. И хотя потница не является инфекционным заболеванием, игнорировать ее ни в коем случае нельзя: во-первых, она создает большой дискомфорт для ребенка, во-вторых, может обеспечить проникновение в ткани инфекций и вирусов, представляющих более серьезную опасность для детского организма.

Причины возникновения потницы и аллергии различаются существенно. В первом случае это : перегрев малыша (в том числе из-за слишком теплой одежды), высокая влажность воздуха в помещении, нарушение правил гигиенического ухода.

В случае аллергии : изменения в меню (использование новых продуктов, начало прикорма), применение новых средств ухода за кожей (крем, влажные салфетки) и одеждой малыша (стиральный порошок), назначение ребенку каких-либо лекарственных препаратов.

У болезней различная симптоматика. На аллергический характер высыпаний указывают:

  • локализация сыпи на любом участке кожи;
  • ее формы – папулы, пузырьки, волдыри;
  • шелушение кожных покровов;
  • испытываемый ребенком сильный зуд;
  • мокнутие воспаленных участков.
  • кожная сыпь практически никогда не появляется на лице;
  • характерные проявления – высыпания в форме крошечных розовых пузырьков;
  • отсутствие шелушения, мокнутия;
  • зуд беспокоит малышей не так сильно, как при аллергической реакции.

Некоторые сложности диагностики вызывает аллергия на пот , симптомы которой в значительной степени напоминают потницу.

Что касается продолжительности заболеваний, общее у аллергии и потницы то, что обе эти проблемы решаются, как правило, довольно быстро. Аллергия иногда проходит за 2 часа, после того, как будет исключен любой контакт с аллергеном. С потницей тоже удается справиться оперативно: если воспаленную кожу подсушивать несколько раз в течение дня, то уже через сутки она станет чистой.

В отличие от аллергии, при которой маленькому пациенту могут быть назначены антигистаминные препараты, потница исчезает без всяких лекарств, если ребенка регулярно купать, подмывать и почаще надевать свежие памперсы.

Помимо соблюдения гигиенических норм, которые сами по себе являются лечением, специалисты советуют бороться с потницей, купая малыша в ванне с добавлением раствора марганцовки – цвет воды при этом должен быть светло-розовым.

Другой вариант — использование во время водных процедур отвара ромашки: 1 стакана, приготовленного на основе 1 ст.л. сухого лекарственного сырья, вполне достаточно на 1 детскую ванну.

Потничку также лечат с помощью соды (1 ч.л. на стакан воды) – смоченным в растворе мягким тампоном протирают воспаленные участки кожи.

Подробнее о том, как лечить потницу у новорожденных и грудничков читайте по ссылке.

Помимо потницы и аллергии медики назовут около сотни заболеваний, достаточно серьезных, при которых на коже появляется сыпь. Лечение без привлечения педиатра, особенно детей до года, исключается.

О симптомах потницы мы уже рассказали, сравним их с проявлениями других заболеваний.

В отличие от потницы, которая практически не появляется на лице (редкое исключение составляют пазухи носа), краснуха именно с лица начинает наступление на организм, переходя затем на всё тело. Для краснухи характерны также увеличение лимфатических узлов (подобного не происходит ни при потнице, ни при аллергии), высокая температура.

Признаки диатеза – красные пятна на щеках, а также на локтевых сгибах, постепенно превращающиеся в корочки. Происходит уплотнение эпидермиса, кожа малыша становится шершавой на ощупь. Ребенок испытывает сильный зуд, что делает его беспокойным и капризным. При диатезе может наблюдаться жидкий стул (у самых маленьких детей – зеленого цвета), возникают боли в горле и кашель.

Специалисты говорят о диатезе как о проявлении предрасположенности к аллергии и рекомендуют при обнаружении его признаков немедленно исключить из рациона малыша и кормящей мамы продукты, которые способны вызвать болезненную реакцию организма.

Причиной диатеза является ферментативная недостаточность еще не окончательно сформированной пищеварительной системы малыша. Болезнь обнаруживает себя, как только раздражающие вещества в крови ребенка, с которыми его организм не успевает справиться, достигают опасной концентрации. В этом просматривается некоторое сходство с потницей – там тоже для появления болезненных симптомов негатив (в данном случае – переизбыток тепла) должен подойти к критической для организма черте.

Лечение заболеваний – разное: потницу можно победить купаниями, использованием присыпок, для диатеза важен комплексный подход, направленный на улучшение работы органов пищеварения.

Причины, способы лечения, фото и симптомы детской розеолы подробно описаны в данной статье.

О признаках и методах лечения паховой эпидермофитии у мужчин и женщин мы писали здесь.

Инструкцию по применению крема Эмолиум найдете по этой ссылке.

У герпеса иная, чем у потницы, локализация высыпаний (на любой части тела) и их характер: при герпесе это не мелкая розовая сыпь, а наполненные жидкостью прыщики. Их прозрачное поначалу содержимое через 2-3 дня становится мутным. Когда прыщики вскрываются, им на смену приходят язвочки, доставляющие ребенку болезненное беспокойство и опасные, как для самого ребенка (инфекция может распространиться на здоровые участки кожи), так и для окружающих.

Заболевание может быть длительным , если у маленького пациента слаба иммунная защита. Но даже при благоприятном течении заживление ранок на коже продолжается от 10 до 14 дней.

При герпесе возможны увеличение лимфатических узлов, головные боли, повышение температуры, озноб. С фото начальной стадии герпеса на теле у ребенка можно ознакомиться тут.

Это заболевание начинается не с сыпи, а с повышения температуры тела малыша. Высыпания появляются на вторые сутки и распространяются практически везде, в том числе и там, где обычно хозяйничает потница. Однако перепутать симптомы этих болезней сложно: при ветрянке сыпь напоминает волдыри, довольно крупного размера, возвышающиеся, как бугорки, над кожной поверхностью. Они сильно чешутся, что очень беспокоит малыша. Для этого заболевания характерно лихорадочное состояние пациента, возможна рвота.

Ветрянка – инфекционная болезнь, она требует изоляции заболевшего от здоровых детей и соблюдения мер предосторожности со стороны взрослых.

О симптомах ветрянки у детей на начальной стадии читайте по ссылке.

У заболевшего чесоткой красные пятна могут покрывать всю кожу за исключением лица. Особенно часто сыпь появляется на спине, животе, в паху и между пальцами. Виновник заражения – клещ, ходы которого (белые полоски) можно даже увидеть невооруженным глазом, но только когда болезнь запущена, и пациент не получает необходимого лечения. При чесотке больной испытывает неприятный зуд, особенно усиливающийся в ночное время и ранние утренние часы.

Чесотка чрезвычайно заразна , легко передается от одного человека другому.

Высыпания на коже действительно напоминают следы от ожога крапивой – это рубцы и волдыри более темного, чем здоровая кожа, цвета. Определить причину воспаления удается лишь в 10 случаях из ста. Да и проходит оно, как правило, так же быстро, как возникает – уже через сутки на коже ребенка не будет заметно никаких следов, хотя накануне это были крупные красные пятна, вызывавшие очень сильный зуд и, как следствие, нарушения сна.

Специалисты сходятся во мнении, что крапивница чаще всего носит аллергический характер и не является, как потница, реакцией на повышенный температурный режим.

Гнойнички, трещины и небольшие язвочки – вот характерные признаки опрелости. Места локализации обычно привязаны к кожным складкам – на животе, конечностях, под ягодицами.

В отличие от потницы грибок обнаруживает себя на голове (в волосах), на пальцах и, особенно часто, на ногтях. Характер сыпи тоже иной: это небольшие поначалу красные шелушащиеся пятна, которые постепенно увеличиваются в размерах, приобретая форму кольца. Кожа в центре таких колец по мере их роста приобретает обычный, здоровый оттенок.

Особенно тревожно, если сыпь начинает желтеть. Это означает, что инфекция носит бактериальный характер и ребенку со слабым еще иммунитетом справляться с ней очень непросто.

О симптомах герпеса в интимной зоне у женщин у нас есть отдельный подробный материал.

Спутать корь с потницей практически невозможно. Сыпь у заболевшего корью появляется на 3-4 сутки после начала болезни и покрывает лицо, шею, живот, остальные участки тела. К этому моменту малыш уже испытывает другие неприятные симптомы: боль в горле, кашель, высокую температуру, а лечащий врач уже наверняка знает точный диагноз и проводит необходимое лечение.

Сыпь при кори выглядит необычно, это – белесые прыщики с красной каймой . Как только они «оккупируют» почти все кожные покровы больного и новые папулы перестанут формироваться, это будет знаком того, что началось выздоровление пациента.

Чтобы малыш не страдал от потницы, аллергии и других кожных проблем, родители должны позаботиться о мерах профилактики. Они включают в себя :

  • поддержание в комнате ребенка благоприятного температурного режима (от +20 до +22 о С) и необходимой влажности;
  • использование удобной, в меру теплой одежды, в которой малыш не будет потеть;
  • ежедневное купание детей до 6-месячного возраста и купание через день в возрасте до 1 года;
  • приобретение постельного белья и пеленок из натуральных тканей, не провоцирующих усиленное потоотделение;
  • контроль за меню малыша и мамы, помогающий избежать попадания в детский организм продуктов-аллергенов.

источник

Неожиданно появившиеся красные высыпания на коже многие ошибочно принимают за проявление аллергической реакции организма на какой-либо продукт или раздражитель. Однако сыпь может быть также признаком серьёзных инфекционных заболеваний, например, краснухи или ветрянки. Как отличить данные заболевания, а также разобраться в симптомах других сходных инфекций?

Многие симптомы типичной (манифисцентной) формы краснухи схожи с признаками аллергии. В некоторых случаях даже опытный врач не сразу может поставить верный диагноз. Аллергия относится к преувеличенной реакции иммунной системы в ответ на воздействие определенных чужеродных веществ. У чувствительных людей организм распознает посторонние клетки или токсины, а аллергическая часть иммунной системы вызывает выделение элементов, способных привести к негативным проявлениям на коже. Аллергические вещества называются «аллергенами».

Примерами аллергенов являются:

  • растительная пыльца;
  • пылевые клещи;
  • различная плесень;
  • животные белки и лекарства.

Симптомы инфекционных заболеваний и аллергии очень похожи, часто бывает сложно отличить аллергию от других недугов. Рассмотрим некоторые из них, чтобы в дальнейшем понимать, с каким заболеванием больной имеет дело.

Определим, как отличить краснуху от аллергии. У детей краснуха обычно мягкая, с незначительными симптомами. Эта болезнь сопровождается сыпью. Небольшие пятна, как правило, появляются сначала на лице, а затем распространяются на остальную часть тела. Длительность высыпаний продолжается около трех дней. Другие симптомы, которые могут возникнуть за 1-5 дней до появления сыпи, включают такие недомогания:

  • головная боль;
  • покраснение или отек глаза;
  • общий дискомфорт;
  • распухшие и увеличенные лимфатические узлы;
  • кашель и насморк.

Отличием краснухи от аллергии является процесс возникновения элементов сыпи. Кожная реакция появляется сразу и по всему телу. Чтобы иметь представление о том, как можно отличить краснуху от аллергии, необходимо обратить внимание на особенности сыпи и общее состояние больного. У двух болезней наблюдаются некоторые различия по этим показателям. Информация о том, как отличить краснуху от аллергии, будет полезна каждому по нижеследующим причинам.

В первую очередь, любой женщине необходимо знать, болела ли она краснухой в детстве, и была ли сделана профилактическая прививка. Заражение краснухой в период беременности чрезвычайно опасно, так как может вызвать врождённые дефекты развития плода, привести к выкидышу, необходимости прерывания беременности по медицинским показаниям, рождению мёртвого младенца или его гибели в первые месяцы жизни.

От верной постановки диагноза зависит тактика лечения больного и выбор назначаемых лекарственных средств. При аллергии выписывают соответствующие антигистаминные препараты. При краснухе необходимо лечение, направленное на устранение конкретных симптомов. Из медикаментов и способов помощи могут быть использованы:

  • противовирусные препараты;
  • иммуностимулирующие средства;
  • витамины, физиотерапия;
  • спреи при боли в горле;
  • назальные капли;
  • жаропонижающие и антибиотики (в некоторых случаях).

Главными отличиями краснухи от аллергии выступают признаки, которые наблюдаются по проявлению высыпаний. При краснухе сыпь появляется поэтапно: начинается, как правило, с области головы и шеи, может возникнуть на слизистых оболочках рта, постепенно охватывает весь организм, исключая поверхность ладоней и ступней. При аллергии сыпь появляется хаотично и может охватить несколько участков тела одновременно.

По характеру и виду прыщиков также легко выявить отличия. При краснухе красные пятна имеют однородную структуру, и представляют собой обычно равномерные невыпуклые пятна до 5 мм в диаметре. Такие пятнышки не причиняют больному никакого дискомфорта, не чешутся и после исчезновения не оставляют никаких следов. Аллергические высыпания имеют неоднородный характер. Это могут быть и красные пятна, и прыщики, обычно вызывающие зуд и шелушение.

Читайте также:  Беременная женщина и болезнь краснуха

На этапе исчезновения сыпи также достаточно просто отследить происхождение заболевания. Сыпь при краснухе бесследно исчезает на 4-5 день после появления. Прыщи при аллергии могут держаться длительное время без применения необходимого лечения и приёма антигистаминных препаратов. По общей картине заболевания можно судить о диагнозе, и точно понять, как отличить краснуху от аллергии.

Характерными признаками краснухи являются:

  • общее недомогание, слабость,
  • быстрая утомляемость,
  • увеличенные лимфоузлы (чаще всего затылочные и шейные),
  • боль в мышцах и суставах,
  • у взрослых в некоторых случаях – высокая температура, которую сложно снизить.

Аллергическая сыпь крайне редко сопровождается повышенной температурой тела, слабостью и утомляемостью. Для неё характерны появление отёков, припухлость лица. Состояние больного улучшается сразу после выявления аллергена и начала соответствующего лечения.

Для окончательного подтверждения диагноза проводятся необходимые клинические лабораторные исследования (метод ИФА, РСК, РТГА, иммуноферментный анализ и другие). По анализу крови пациента могут определить, как наличие самого вируса-возбудителя, так и нарастание титров антител, характерных для того или иного заболевания.

Источником и главным возбудителем краснухи является рубивирус из семейства тогавирусов. Положительное значение в крови специфических иммуноглобулинов класса M (IgM) свидетельствует о недавнем заражении вирусом или острой фазе заболевания. Общий анализ крови также может показывать повышение лимфоцитов и СОЭ при пониженных лейкоцитах.

Причиной аллергической реакции является действие каких-либо аллергенов (пищевых, бытовых, лекарственных и других). В крови отмечается повышенное содержание иммуноглобулинов класса А (IgA). По общему анализу крови при аллергии можно наблюдать значительное увеличение эозинофилов. Для того чтобы точно установить аллерген, необходимо провести комплексное обследование пациента, сделать серию скарификационных проб и тестов. Таким образом, отличить краснуху от аллергии сложно, но возможно при тщательном наблюдении за состоянием больного, чётком описании симптомов и проведении лабораторных исследований.

Ветряная оспа – это вирус, который чаще поражает детей. Ее кожный симптом характеризуется сильным зудом красных волдырей, которые также могут появиться на слизистой оболочке глаза, в отличие от аллергии. Так как ветрянка представляет собой вирусное заболевание с наиболее распространенным инфекционным агентом, то младшие дети подвергаются повсеместному поражению. Болезнь обычно проходит в мягкой форме, но есть риск серьезных осложнений (бактериальная пневмония). При ветрянке у ребенка появляется красная сыпь на теле. Чтобы определить, чем заболел малыш, следует вспомнить, кто был в окружении ребенка и какие места он посещал.

Родителям важно знать некоторые особенности ветрянки:

  • инкубационный период составляет максимум 21 день;
  • передается вирус герпеса третьего типа воздушно-капельным путем;
  • чаще всего заболевают дети в детском садике.

Если даже один ребенок из группы болен, то вероятность того, что одного из детей, не защищенных специфическими антителами, инфекция обойдет стороной — минимальна. Основной признак ветряной оспы, по которому ее легко отличить от аллергии, проявляется в виде очень зудящей сыпи. Очаги высыпаний распространяются от туловища к шее, по лицу и конечностям. В течение 7-10 дней формирование элементов сыпи прогрессирует от красных точек до заполненных жидкостью пузырьков. Везикулы могут также появляться во рту, на коже головы, вокруг глаз или на гениталиях, и могут быть очень болезненными.

Этот цикл повторяется на новых областях тела, проходя несколько этапов до заживления язв и покрытия корочками. Болезнь заразительна до пятого дня после того, когда не обнаружится последний прыщик. Особенной чертой является то, что ветрянка может появиться на слизистой оболочке глаза, в отличие от аллергии.

Если сыпь появилась при отсутствии контакта с инфицированными, то это аллергическая реакция, которую могут вызвать определенные продукты или лекарственные препараты. Сыпь в этом случае – побочное действие аллергенов.

Когда лишай появляется у человека, симптомы склероза лишайника могут включать:

  • зуд;
  • дискомфорт или боль;
  • пятна на коже.

В тяжелых случаях наблюдается кожное кровотечение, образование пузырей или язвенные поражения. Когда появляется лишай, сыпь приобретает четкие очертания, в чем состоит отличие от аллергии.

Чесоточный клещ способен также вызвать раздражение кожного покрова. Чесотка — это состояние кожи, вызванное инвазией клеща человеческого под названием Sarcoptes scabiei. Эти микроскопические клещи обитают в верхнем слое эпидермиса, и вызывают симптомы зуда и сыпи. Любой человек может получить чесотку. Она встречается во всем мире, и клещ передается прямым и продолжительным контактом кожи с дермой человека, имеющего чесотку. Сексуальный контакт является наиболее распространенным способом передачи чесотки. Передача также может происходить от родителей к детям, особенно от матери к ребенку.

Чесотка не может вызвать насморк или слезотечение, характерные для аллергии. Поэтому, чтобы точно определить, чем вы заболели, нужно обязательно обратиться к дерматологу.

источник

Если понимать характер сыпи, то можно самостоятельно узнать, как отличить потницу от аллергии и начать лечение до посещения врача. Нет, мы не будем рекомендовать вам конкретные лекарства, мази, крема.

Прочитав статью, вы поймете, что при аллергической сыпи необходимо сразу устранить предполагаемый аллерген. При потничке достаточно влажного туалета складок кожи новорожденного. Взрослому следует принять душ. Если ветрянка застала врасплох вдали от врача, то достаточно дать малышу отдохнуть, поспать или просто побыть рядом с ним.

В статье мы рассмотрим отличительные признаки всех перечисленных заболеваний, используя фотографии.

  1. Диатез. Строго говоря, это предрасположенность к какому-либо заболеванию, генетически определенная до рождения ребенка. Диатезов много. Однако диатезом принято называть атопический дерматит, как вариант аллергической реакции на пищевые продукты и результат генетической расположенности к этой патологии.
  2. Потница, потничка, опрелости – это болезнь кожи, при которой возникает окклюзия протоков эккринных потовых желез из-за жары и ношения теплой одежды. Окклюзия или закупорка может появиться на разных уровнях кожи. Глубина поражения определяет характер потницы: кристаллическая (поверхностная), красная или глубокая.
  3. Аллергия – это заболевание иммунной системы с проявлениями на коже, в желудочно-кишечном тракте, органах дыхания. Аллерген воспринимается клетками иммунитета, как чужеродный агент, возникает ответ иммунитета.
  4. Ветрянка – это вирусное, чрезвычайно инфекционное заболевание, характерное для детей.

Важно! Последствия ветрянки – опоясывающий лишай – тяжелое, хроническое, вирусное заболевание.

Зарубежные коллеги не считают ветряную оспу таким уж безопасным заболеванием, которым надо срочно заболеть в детстве. Нет достоверных данных за то, что ветрянка легко переносится детьми, нежели взрослыми. Здесь, скорее всего, есть подмена понятий. Взрослый человек из-за особенностей своей жизни не может болеть, дискомфорт переноситься им крайне тяжело. Малыш не понимает причины происходящего, поэтому легко успокаивается около мамы.

Это сложная, большая тема. Для простоты восприятия информации, сформулируем и ответим на важные вопросы:

  1. Отличия потницы от аллергии. Когда, почему появляется.
  2. Как самостоятельно отличить потницу, аллергию. Здесь мы рассмотрим морфологию кожных элементов. По фотографии научимся отличать потничку, аллергию, диатез.
  3. Потница или диатез.
  4. Отличия аллергии, потницы от ветрянки.

Родителям важно самостоятельно, до прихода доктора определить заболевание, чтобы помочь ребенку. В дерматологии для каждой болезни характерны свои, специфические признаки и высыпания. Высыпания называют элементами. Каждый элемент имеет свое название, форму, локализацию.

  1. При потнице элементы – пузырьки, пятна.
  2. Аллергические высыпания – это шершавые пятна, волдыри, папулы.
  3. При ветрянке – ложный полиморфизм. Характер элементов кажется разным, но это разные стадии типичной ветряночной сыпи.

Рассмотрим подробнее отличительную морфологию, симптомы.

Для потницы характерен ранний старт, через 48 часов после рождения. Заболевание развивается в местах наибольшей локализации потовых желез. Формирование протоков желез заканчивается к полугоду, то есть первые месяцы малыш наиболее подвержен развитию потницы.

Аллергическая сыпь характерна для всего периода детства, включая младенческий, детский, пубертатный (возраст тинейджеров) и юношеский возрасты. У грудничка аллергические проявления появляются из-за нарушений диеты у мамы. Если ребенок получает искусственное вскармливание или вводится прикорм, то реакция возникает через 1 – 3 часа после поступления аллергена с пищей.

В отличие от потницы аллергическая сыпь может появиться в местах плотного соприкосновения с одеждой. Причинами могут быть ненатуральные ткани, новый стиральный порошок. Температура характерна для аллергии как ответ иммунной системы.

Основное отличие от потницы или потнички – разные элементы. Морфологическая картина или характер высыпаний – основной диагностический маркер заболевания.

При потничке – пузырьки; пузырьки на ножке, пузырьки с молочно-белым содержимым.

Мы видим весь спектр проявлений потницы: белые пузырьки с содержимым, красноватые пузырьки за ушными раковинами, обширное распространение сыпи в верхней половине туловища. Высыпания при потничке расположены на шее, ручках, ножках, верхней половине туловища, в подмышках, промежности. Чаще встречается у детей повышенного питания.

При аллергии – это везикулы, папулы, шершавые пятна. Для аллергической сыпи характерен зуд. У новорожденных зуд сопровождается беспокойством, нервозностью и капризностью. Если не стричь ногти малышу, то появляются расчесы. Ситуация опасная для молодой кожи, так как может присоединиться инфекции. Рассмотрим типы кожных элементов. Ниже предоставим вашему вниманию пять типов сыпи и фотографий.

Окраска различная – от бледно-розовой до ярко-красной, с расчесами. Локализуются элементы на лице. Можно заметить, что у этого малыша нет сыпи в области шейных складок, что исключает потничку. Запущенные пятна, которые образуют эрозии. У ребенка сформировалось осложнение в виде экземы. Потничка не приводит к подобным осложнениям.

Сыпь по типу крапивницы. Высыпания у грудничка очень напоминают следы от крапивы.

  1. Пищевые излишества: шоколад, мед, цитрусовые.
  2. Медикаменты. Не по возрасту или необоснованное назначение антибиотиков, аспирина.
  3. Избыток обычных косметических средств или появление новых. Волдыри возникают, в виде единичных высыпаний, постепенно сливаясь. Необходимо внимательно следить за состоянием слизистых оболочек, так как крапивница развивается в носоглотке, ротоглотке. В отличие от крапивницы, потница более безобидна и не локализуется на слизистых. Дело в том, что потовые железы отсутствуют в ротовой полости.

Следующая разновидность аллергической сыпи – это папулы. Папулезные высыпания плотные. Они напоминают крупные красные бляшки. Сливные, плотные пузырьки при потничке болезненные, зудящие, шелушатся. Папулезная сыпь формирует нейродермит, лечить который предстоит не один месяц. На фотографии малыш болен нейродерматитом – запущенный случай аллергической сыпи.

Локализация, зуд и характерная морфология высыпаний – основные отличительные признаки рассмотренных заболеваний

Начало ветрянки зависит от возраста ребенка, состояния его иммунной системы. Эти факторы определяют манифестацию болезни с сыпи или температуры.

Чаще болезнь начинается высокими цифрами температуры – до 40 градусов. Иногда первые признаки – единичные высыпания за несколько дней до яркой клинической картины с температурой, слабостью, рвотой, беспокойством. Ребенка буквально обсыпает за несколько часов. Сыпь обнаруживается везде: в ротовой полости, на ушных раковинах, волосистой поверхности головы, даже на половых органах.

Сыпь появляется так же быстро, как и исчезает – через неделю или полторы новых элементов нет. Аллергическая сыпь остается месяцами. Потничка самостоятельно исчезает, если соблюдать элементарные правила гигиены.

Сыпь при ветрянке – сменяющие друг друга элементы. В медицине такая ситуация называется ложным полиморфизмом, так как на коже одновременно присутствуют разные элементы. На фотографии изображен ложный полиморфизм, характерный при ветрянке. Макула – это ограниченное красноватое пятно, через несколько часов формируется папула (воспаление в области макулы). Папулу сменяет пузырек с экссудатом – везикула, которая вскоре вскрывается. На завершающем этапе формируется рубчик. В отличие от аллергии и потнички, такие высыпания нужно обрабатывать, чтобы не присоединилась инфекция. Аллергическую сыпь не стоит обрабатывать антисептиками без рекомендаций врача. Спиртосодержащие растворы могут спровоцировать ответ иммунной системы. Кожа при потничке нежная и несформированная – воздействие агрессивными растворами нежелательно.

Важно! Нельзя на всякий случай кожу малыша мазать зеленкой, спиртом, йодом.

Морфологическая картина и классификация потницы у взрослых не отличается от таковой у детей. Локализация такая же – в местах наибольшего потоотделения. Как правило, взрослый человек понимает характер и причины появившейся сыпи. К примеру, если в прошлом были непереносимость продуктов, аллергическая реакция на цветение, пыльцу, тополиный пух, шерсть кошек и собак, то, скорее всего, сыпь – это аллергическая реакция.

Вероятно, что появился новый продукт, а может быть – косметика, ткани, моющие средства. У взрослого кожные проявления не так агрессивны, как у детей. Как правило, при устранении аллергена сыпь исчезает.

Причины потницы у взрослых две:

  • Отсутствие гигиены.
  • Повышенное потоотделение. Даже в этой ситуации развитие осложнений можно избежать, если следовать общепринятым способам ухода за своим телом.

источник

Заметив на коже малыша сыпь, многие мамы приходят с состояние повышенной тревожности: а вдруг что-то инфекционное и поэтому – опасное? А может, это реакция на «что-то не то», съеденное мамой или новую молочную смесь? К счастью, в большинстве случаев сыпь оказывается самой обычной потницей. Но понять это можно, только обладая определенными знаниями в области «сыпеведения». Учимся?

Как выглядит потница?

Потница – это мелкоточечная сыпь, которая может появиться на любом участке тела, но чаще всего появляется в местах, особенно тщательно кутаемых бабушками и подверженных повышенному потоотделению. Это подмышечные впадины, шейка, сгибы рук и ног, животик, ягодички. Характерная для потницы особенность – ее быстрое и бесследное исчезновение после ванночки с чередой. Но при условии, что устранены причины, которые привели к возникновению потницы: чрезмерное кутание младенца.

Читайте также:  Беременная общалась с больным краснухой

Помните, что оптимальная температура воздуха в детском контакте – около 20 ºС (лучше 18-19 ºС, но это для многих мам – откровенный экстрим). И не забывайте, что регулярные воздушные ванны – это не только прекрасная профилактика потницы, но и мягкое, очень естественное закаливание малыша.

Чем опасна потница

Сама по себе потница совершенно не опасна, это просто сигнал от ребенка, что ему жарко, очень жарко. Но иногда ситуация осложняется инфицированием пораженных потницей участков тела. Почти что постоянный спутник нашей жизни – стрептококк (или другая какая-нибудь зловредная бактерия, которых вокруг нас постоянно сотни и тысячи), попав на воспаленную кожу малыша, может вызвать пиодермию – инфекционное кожное заболевание, избавиться от которого порой непросто.

Еще один важный момент: потница – это сигнал о том, что ребенку жарко и он поэтому усиленно потеет, то есть активно истощает и без того очень незначительные запасы воды и соли в своем организме. И последствия этого неочевидны для мамы, но очень даже понятны доктору: боль в животике из-за очень густых вследствие дефицита жидкости в теле кишечных соков, молочница в ротике – густая слюна не выполнила своих обязанностей, корочки в носике, затрудняющие дыхание и не позволяющие спокойно сосать грудь.

С чем можно спутать потницу?

Существует около сотни болезней, которые обязательно сопровождаются или могут сопровождаться сыпью. Если вашему малышу меньше месяца, появление сыпи на его теле – просто приказ для вызова доктора. Если кроха уже вышел из периода новорожденности, у мамы появляется право понаблюдать за сыпью. Повторимся: характерная для потницы особенность – быстрое исчезновение при нормализации температурного режима.

Если ванночка с чередой принята, кутание отменено, но сыпь не исчезает, подумайте, не виновато ли в этом питание малыша. Если он на грудном вскармливании – вспомните, чем вы побаловали себя и огорчили кроху. Если кроха искусственник – посоветуйтесь с доктором на предмет замены смеси. Характерная для детского организма особенность аллергической сыпи – появление ее преимущественно на лице: щечках, лбу, шейке.

Корь, скарлатина или потничка?

Сыпь при скарлатине – очень сухая на ощупь, напоминает наждачную бумагу. Скарлатина практически с первых минут своего существования сопровождается очень высокой температурой и болью в горле, поэтому спутать ее с потничкой очень сложно.

Корь начинается с возникновения сыпи на внутренней поверхности щек. И эта сыпь имеет очень характерную «внешность» — это белесоватые прыщички, окруженные красной каймой. Понятно, что спутать корь с потницей тоже сложно.

Сыпь при ветрянке – это красноватые бугорки, наполненные жидкостью, которые очень быстро распространяются по телу. Сыпь при ветрянке сильно чешется, обычно повышается температура тела, появляется головная боль, иногда – даже рвота.

Хорошая новость для мамы: инфекционные болезни, сопровождающиеся сыпью, очень редки для детей первого года жизни, в течение которого малыши надежно защищены иммунитетом мамы.

Очень важная инфо

Если появление сыпи сопровождается ухудшением общего состояния ребенка (повышением температуры, болью в горле, кашлем, рвотой и т.д.), как можно скорее обратитесь в больницу! Иногда сыпь является симптомом очень серьезной ( и даже – смертельно опасной) для ребенка болезни. До того, как сыпь не осмотрит доктор, не наносите на пораженные участки тела никаких мазей, не мажьте сыпь зеленкой и т.п. Это затруднит диагностирование проблемы и, естетственно, усложнит путь к выздоровлению. тревожащую вас сыпь никаких

источник

Каждая мама хотя бы раз в жизни сталкивалась с такими неприятностями, как ветрянка, опрелости и потница у ребенка. Это связано с адаптацией новорожденного к новой среде обитания, поскольку маленький организм длительное время не может сам регулировать теплообмен и еще совсем неустойчив к внешним раздражителям. Взрослые также не застрахованы от этих болезней, а потому нужно знать как их отличить, несмотря на внешнее сходство.

Чтобы отличить потницу от опрелостей, нужно внимательно изучить характер сыпи, причины и симптомы. Потница может быть вызвана раздражением кожи при обильном потоотделении. Такая сыпь отличается от ветрянки коротким периодом выздоровления при соблюдении всех рекомендаций. У ветряной оспы период реабилитации длится примерно три недели. Чаще всего потница возникает у детей и выглядит как мелкие прыщики с водянистой жидкостью. Пот, который выделяется, перекрывает потовые железы и возникает воспаление. Такое состояние не является опасным или заразным.

При проявлении любых видов высыпания, стоит придерживаться всех мер предосторожности, чтобы не допустить попадания инфекции в раны.

Опрелость — это воспаление кожных покровов, вызванное воздействием внешних раздражителей таких, как влага, трение и недостаточная гигиена. В основном эта неприятность беспокоит в жару людей с лишним весом и с повышенным потоотделением. Опрелости у грудничков появляются при неправильном выборе одежды, что может привести к перегреву, поскольку они не могут регулировать теплообмен. У взрослых опрелости проявляются из-за таких причин:

  • несоблюдение правил гигиены;
  • неправильно подобранное нижнее белье;
  • некачественная обувь.

Ветрянку можно перепутать с крапивницей.

Ветряная оспа — это вирусное заболевание, передающиеся воздушно-капельным путем. Возбудителем болезни является вирус герпеса, а источником — больной человек. Ветрянка отличается от потницы течением заболевания, а именно возникновением лихорадки, сыпью на всех участках тела, в том числе и на слизистых. Обычно этим вирусом болеют всего раз на протяжении жизни, но бывают исключения в виде повторного заражения. Важно не перепутать ветряную оспу с другими заболеваниями, такими как крапивница.

Отличить болезни помогает характер сыпи. Сыпь — это реакция организма на определенные раздражители, которая может быть вызвана вирусными возбудителями (корь, краснуха, ветрянка), различными аллергенами (крапивница) или механическими раздражителями, влагой (опрелости). Если научиться вовремя распознавать, о чем говорят те или иные высыпания на коже, тогда будет проще оказать первую помощь. Кроме сыпи, существуют другие признаки, благодаря которым можно отличить болезни у взрослых и детей. Эти признаки поданы в таблице:

Если сыпь была охарактеризована как ветрянка, идти в поликлинику нельзя. Нужно вызывать врача на дом. Если диагноз подтвержден специалистом, рекомендуется исключить общение с другими людьми, чтобы не распространять инфекцию. Чаще всего лечение назначают симптоматическое. При температуре — жаропонижающие и антигистаминные препараты для дезинфекции.

источник

Когда на коже ребенка образуются высыпания, мамы всегда пугаются, пытаясь понять, что это: аллергия или какое-то острое инфекционное заболевание. Один из возможных диагнозов – краснуха. Как ее отличить от других болезней?

Какие симптомы у краснухи?

В инкубационном периоде, когда вирус только проникает в организм и начинает размножаться, стартуют, к сожалению, неспецифические симптомы, которые легко принять за начало простуды или ОРВИ: повышение температуры, головная боль, слабость, насморк, боль в горле, конъюнктивит, увеличение затылочных, шейных и околоушных лимфоузлов. При этом наличие всех перечисленных симптомов необязательно.

Инкубационный период в среднем длится от 16 до 22 дней. Ребенок становится заразным за 5-8 дней до его конца. Далее наступает разгар заболевания, который длится 1-3 дня. Именно тогда на коже, начиная с шеи, лица и головы, возникает мелкопятнистая бледно-розовая сыпь. Пятен обычно много на ягодицах, спине и сгибах конечностей. Пятна круглые, величиной 2-5 мм. Отличие от аллергии – сыпь при краснухе либо не чешется вообще, либо минимально! Купать ребенка в большинстве случаев можно. Спустя 12-14 дней после первых высыпаний ребенок считается здоровым.

Какие отличить симптомы краснухи от ветряной оспы, кори и обычной аллергии?

Итак, краснуха – это мелкопятнистая сплошная сыпь, увеличенные лимфоузлы и сопутствующие симптомы «простуды».

Ветряная оспа. При ветрянке тело покрывается розовыми пятнами, корками, пузырьками с бесцветной жидкостью. Важная особенность ветряночной сыпи – она поражает слизистые! Краснуха – никогда! Также при ветрянке отсутствуют насморк с кашлем и лимфоузлы увеличиваются только на шее. Температура может подниматься до 40°.

Аллергия. Если сыпь аллергическая, то высыпания могут возникнуть, где угодно. Чаще всего это красные пятна или прыщики, которые зудят и шелушатся. При аллергической сыпи температура не поднимается и лимфоузлы не увеличиваются!

Корь. Здесь сыпь мелкая, множественная, выпуклая. Обычно много высыпаний на лице, за ушами, на сгибах локтей и колен. Характер сыпи – слияние в огромные красные пятна! Есть зуд. Лимфоузлы не увеличиваются! Отличительные сопутствующие симптомы: ринит, конъюнктивит и удушающий кашель, чего нет при других заболеваниях. Температура может подниматься выше 40°.

Беременность и краснуха

Дети в принципе достаточно легко переносят заболевание, гораздо опаснее краснуха для взрослых и беременных женщин.

Если краснухой заболевает беременная женщина, увеличивается риск самопроизвольных выкидышей, преждевременных родов и мертворождений. Опаснее всего инфицирование в первом триместре беременности – тогда вероятность преждевременных родов или рождения ребенка с пороками развития достигает 60%. Возможно также появление на свет малыша с синдромом врожденной краснухи, включающим триаду пороков развития – врожденный порок сердца, слепоту (катаракту) и глухоту. К 4 месяцу беременности вероятность влияния на плод уменьшается до 7% и до 1% в случае инфицирования после 17 недель беременности.

Как проявляется заболевание у беременных?

Проявляются все основные симптомы краснухи, только обычно еще сильнее, чем у детей: характерная сыпь, очень высокая температура тела, насморк, кашель, ломота, сильное увеличение лимфоузлов.

Что делать, чтобы не заболеть краснухой во время беременности?

На этапе планирования беременности женщине нужно сдать кровь на антитела к вирусу краснухи и при отсутствии иммунитета к заболеванию обязательно вакцинироваться! Провести вакцинацию необходимо за 3 месяца до планируемого зачатия. Однако, если вакцинация от краснухи случайным образом пришлась на малые сроки беременности, это не является показанием для ее прерывания. Современные вакцины против краснухи обладают почти 100% эффективностью, созданный ими иммунитет сохраняется более 20 лет.

Какой анализ нужно сделать беременной женщине, чтобы определить наличие или отсутствие иммунитета к краснухе?

Анализ крови на краснуху входит в комплекс обследований на TORCH-инфекции – наиболее опасные для беременных: токсоплазмоз, цитомегаловирус, краснуха и герпес.

Если по результатам анализа оба показателя антител IgG и IgM отрицательны (-), это значит, что иммунитета к краснухе у женщины нет и необходимо вакцинироваться.

Сочетание положительный (+) IgG и отрицательный (-) IgM означает, что иммунитет есть и беременеть можно!

Сочетание отрицательный (-) или положительный (+) IgG и положительный (+) IgM означает, что заражение краснухой произошло совсем недавно и планировать беременность пока нельзя.

источник

Инфекции у детей, в большинстве своём протекающие легко, опасны осложнениями. К таким коварным инфекциям относится и краснуха – при определённых условиях последствия заражения вирусом краснухи могут быть очень серьёзны. Поэтому необходимо знать, как отличить болезнь от других детских недугов, а также основные признаки и симптомы заболевания, чтобы своевременно обратиться к специалисту. Ведь ранняя диагностика краснухи позволяет минимизировать последствия и избежать осложнений.

Краснуха — это острая вирусная инфекция, которой преимущественно болеют дети — как новорождённые, так и подростки. Своё название заболевание получило из-за характерного признака — красной мелкопятнистой сыпи. Вирус краснухи относится к Рубивирусам, передаётся от больного человека здоровому воздушно-капельным путём, а также трансплацентарно — от инфицированной матери плоду. Возбудитель не так опасен развитием самого заболевания, как своими осложнениями и действием на ребёнка, если заболевание случилось во время беременности. Краснуха очень заразна, а у переболевших вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет.

Краснуха — детская инфекция, проявляется характерной сыпью и незначительными катаральными явлениями

Коварство краснухи в длительном инкубационном периоде (2–3 недели), поэтому больной человек может заразить контактирующих с ним ещё до того, как у него проявятся симптомы заболевания.

Врачи определяют два типа краснухи:

Приобретённая краснуха может протекать в трёх основных формах:

  • типичная (лёгкая, средняя, тяжёлая)
  • атипичная — без сыпи
  • инаппарантная — без проявлений.

Первый тип заболевания протекает с классическими симптомами, врождённая краснуха гораздо опаснее, так как может привести к последствиям в виде порока сердца, нарушений центральной нервной системы, осложнений на зрение и слух.

  • недомогание, слабость;
  • головные боли;
  • артралгия и миалгия (боли в суставах и мышцах);
  • отсутствие или снижение аппетита;
  • повышение температуры;
  • катаральные явления (кашель, насморк и т. д.);
  • мелкопятнистые высыпания на коже;
  • увеличение лимфатических узлов на шее и затылке.

В течении заболевания выделяют несколько периодов:

  1. Инкубационный (начальный).
  2. Продромальный.
  3. Период высыпаний.
  4. Реконвалесценции.

Инкубационный период длительный — от 10 до 25 дней. В этот период вирус активно размножается в организме. Симптомов заболевания нет, но человек уже становится заразным. Выделение вируса начинается за 5 дней до высыпаний. Стоит отметить, что катаральный период может отсутствовать или проявиться уже вместе с сыпью. Тогда высыпания появляется внезапно у внешне здорового человека. Такое течение краснухи опаснее всего, так как при этом от больного может заразиться большое количество людей.

Повышенная температура тела и общее недомогание — первые симптомы краснухи

Продромальный период недолог: от нескольких часов до 2 суток. Выражается он такими симптомами, как:

  • повышение температуры тела до 38 °C;
  • безболезненное или умеренно болезненное увеличение лимфоузлов — затылочных и заднешейных;
  • общее недомогание;
  • суставные и мышечные боли;
  • катаральные явления: отёк слизистой носа, насморк, сухой приступообразный кашель, чувство першения в горле, гиперемия зева, конъюнктивит, слезотечение.

Следующий период — высыпаний — длится в среднем 3–4 суток. До высыпаний на коже часто появляется энантема (сыпь на слизистых оболочках), расположенная на мягком нёбе в виде розовых пятнышек (пятна Форхгеймера). Затем пятнышки сливаются, распространяются на твёрдое нёбо и дужки.

Сыпь при краснухе представляет собой мелкие пятна красного или розового цвета, которые появляются на всём теле

Высыпания на коже появляются по всему телу, более всего на лице, ягодицах, спине и на сгибательных поверхностях конечностей. На ступнях и ладонях сыпи не бывает. Высыпания выглядят, как красные или розовые элементы в виде мелких пятнышек, 2–5 мм в диаметре, с чёткими границами, которые не сливаются между собой. Через 1–3 дня, максимум 5–6 дней, сыпь бледнеет и исчезает, не оставляя ни пигментации, ни шелушения.

С исчезновением сыпи начинается период реконвалесценции, когда симптомы постепенно исчезают, и наступает выздоровление. Однако больной всё ещё опасен для окружающих.

Атипичная форма краснухи протекает в лёгкой форме, без высыпаний. Для неё характерны незначительные катаральные изменения верхних дыхательных путей и небольшое увеличение заднешейных лимфоузлов.

Бессимптомные формы краснухи встречаются гораздо чаще типичной формы, поэтому их выявление является сложной задачей. Единственно возможный вариант — лабораторное исследование.

Наиболее подвержены заболеванию малыши от 2 до 9 лет. Новорождённые крайне редко болеют краснухой, так как им передаются мамины антитела (если мама переболела краснухой до беременности, и у неё имеется иммунитет). Если же у матери была только прививка от краснухи, и она не переносила заболевание, риск заражения у ребёнка возрастает.

Ребёнок до года может заболеть краснухой в двух случаях:

  1. Мама не переболела краснухой и прививку от краснухи не делала.
  2. Ребёнок находится на искусственном вскармливании.

Малыши могут болеть и врождённой, и приобретённой краснухой.

Главный симптом краснухи у детей — характерная сыпь

Основным симптомом краснухи у детей является характерная сыпь и предшествующее ей значительное увеличение лимфоузлов. Сыпь представляет собой отдельные элементы, которые никогда не сливаются, могут чесаться. Катаральные явления могут как присутствовать, так и отсутствовать.

Типичное течение может быть в лёгкой, среднетяжелой и тяжёлой форме. Чаще всего у детей краснуха протекает легко.

Лёгкая форма типичной краснухи Среднетяжелая форма типичной краснухи Тяжёлая форма типичной краснухи Атипичная форма Стёртая форма
Симптомы
  • Температура не повышается;
  • горло немного краснеет;
  • наблюдается лёгкое першение;
  • лимфоузлы увеличиваются незначительно;
  • сыпь держится не дольше 2 суток.
  • Температура повышается до 37,5–38 °C;
  • общая слабость;
  • катаральные явления: красное горло, боль в горле, кашель, конъюнктивит;
  • увеличенные лимфоузлы болезненны;
  • сыпь проходит через 2–3 суток.
  • Высокая температура – до 39–39,5 °C;
  • боль в горле, кашель;
  • сильный насморк;
  • конъюнктивит;
  • слезотечение;
  • сильная слабость;
  • головная боль;
  • отсутствие аппетита;

Высыпания проходят через 4–5 суток, часто возникают осложнения.

  • Характерные симптомы могут отсутствовать;
  • может протекать в виде лёгкой простуды;
  • наблюдается повышение температуры, увеличение лимфоузлов, высыпания чаще всего отсутствуют.
  • Симптомы отсутствуют;
  • определить краснуху можно только с помощью лабораторного исследования.
Читайте также:  Беременная была в контакте с больным краснухой

Краснуха у грудничка имеет свои особенности, к которым относятся:

  • молниеносная динамика развития заболевания;
  • возможные судороги;
  • поражение внутренних органов и нервной системы.

Высыпания могут появляться на коже на очень короткий срок, иногда не более 2 часов. Если этот период пришёлся на ночное время и прошёл незамеченным, то краснуху диагностировать будет очень сложно, так как сыпь не оставляет после себя никаких следов.

Врождённая краснуха, которая возникла по причине заражения матери во время беременности, всегда протекает очень тяжело. Малыш с такой патологией является распространителем вируса длительное время.

Если женщина заболела краснухой во время беременности, то ребёнок родится с врождённой формой заболевания

Синдром краснухи у ребёнка проявляется классической триадой Грегга (эмбриопатией), к которой относятся:

  1. Пороки сердца.
  2. Поражения глаз (катаракта, глаукома, миопатия, ретинопатия, недоразвитие век).
  3. Глухота.

У малыша, который заразился краснухой внутриутробно, наблюдаются нарушения развития:

  • дистрофия;
  • ДЦП;
  • микроцефалия;
  • задержка умственного развития;
  • гепатит;
  • поражение вестибулярного аппарата;
  • пороки развития мочеполовой системы;
  • нарушения развития скелета.

Характерными признаками врождённой краснухи является тромбоцитопеническая пурпура (склонность к кровоточивости) и гемолитическая анемия. Синдром краснухи включает в себя следующий симптомокомплекс:

  • низкая масса тела при рождении;
  • миокардит;
  • энцефалит;
  • пневмония;
  • гемолитическая анемия;
  • лимфаденопатия;
  • желтуха и расщелина нёба.

Краснуха у взрослых протекает тяжелее, чем у детей. Продромальный период у взрослых ярко выражен и проявляется высокой температурой (до 40 градусов), катаральными явлениями:

  • сильным насморком;
  • гиперемией зева;
  • болью в горле;
  • приступообразным кашлем;
  • конъюнктивитом;
  • слезотечением, светобоязнью.

Заболеванию у взрослых часто сопутствует выраженная болезненность в мышцах и суставах, может развиться полиартрит. Интоксикация нередко сопровождается сильным недомоганием, анорексией (тошнотой и отсутствием аппетита) и мигренеподобными головными болями.
Лимфаденопатия (увеличение и некоторая болезненность лимфоузлов) может быть выражена слабо или вовсе отсутствовать. При тяжёлом течении заболевания, напротив, лимфоузлы значительно увеличиваются и довольно болезненны, при этом не только шейные, но и подмышечные, паховые.

Мелкопятнистая красная сыпь по всему телу характерна для краснухи

Отличительной чертой заболевания у взрослых является обильная сыпь, пятна часто сливаются между собой и образуют участки покраснений, даже с небольшой отёчностью. Это иногда затрудняет постановку верного диагноза.

Клинические проявления краснухи у беременных такие же, как вне беременности. Вирус опасен не столько для будущей матери, сколько для плода. Чаще всего инфицирование в этот период приводит к самопроизвольному аборту или внутриутробной гибели плода. Даже если ребёнок выживает, нарушается его нормальный рост и развитие и проявляются различные симптомы врождённой краснухи.

В постановке диагноза врачи руководствуются:

  • клинической картиной;
  • эпидемиологическими данными (вспышка заболевания в коллективе, был ли контакт с больным краснухой);
  • лабораторными исследованиями.

Лабораторные анализы включают в себя:

СОЭ (скорость оседания эритроцитов) повышена;

количество лейкоцитов понижено;

процентное содержание лимфоцитов увеличено.

  • Серологическое исследование (определение в крови антител к вирусу краснухи): двукратно забирается сыворотка крови с интервалом в 10 дней. Если за этот период число антител увеличивается в два раза, то диагноз подтверждается.
  • Иммуноферментный анализ (определение антител к краснухе).
  • Вирусологический метод (посевы мазков из носоглотки на клеточные культуры): не используется в повседневной практике.
  • Значение результатов иммуноферментного анализа на антитела к вирусу краснухи

    Наиболее значимым в постановке диагноза является иммуноферментный анализ с определением авидности IgG. Это исследование крови на содержание антител (иммуноглобулинов) к краснухе.

    Иммуноглобулины — это особые белки, которые вырабатывают клетки крови. При попадании в организм инфекционного возбудителя иммуноглобулины образуют с ним комплекс (связываются) для того, чтобы нейтрализовать. Кровь разносит иммуноглобулины по всему организму, благодаря чему они могут настигать и обезвреживать «агрессоров» в любом органе.

    Для постановки правильного диагноза важно определение в крови иммуноглобулинов М (IgM) и иммуноглобулинов G (IgG). IgM в организме вырабатываются на раннем сроке заболевания, через 2–3 недели их количество достигает максимума, а через 1–2 месяца они исчезают. Присутствие в крови этих иммуноглобулинов говорит о том, что больной в острой фазе заболевания. IgG начинают вырабатываться позже на 2–3 дня, максимум их приходится на конец месяца после начала заболевания. Эти иммуноглобулины не исчезают и остаются в крови очень долго, чаще всего на всю жизнь, тем самым обеспечивая иммунитет к данной инфекции.

    Авидность IgG к вирусу краснухи — это определение способности иммуноглобулинов связываться с вирусом, чтобы его уничтожить. В начале заболевания антитела слабо связываются с возбудителем (низкая авидность), затем авидность увеличивается.

    Авидность антител менее 50% говорит об острой инфекции, о том, что заражение произошло недавно (2–3 месяца назад, не позже). Индекс авидности более 70% говорит о том, что есть иммунитет и заражение краснухой было более 5 месяцев назад. Пограничный результат — 50–70% означает, что заболевание в угасающей стадии. Такой результат часто считают недостоверным и рекомендуют провести повторное обследование через 10–14 дней. Если факт заражения краснухой был, то авидность должна увеличиться.

    Беременным женщинам рекомендуется сдавать кровь на исследование как можно раньше. Положительные результаты по определению иммуноглобулинов М говорят о присутствии инфекции в организме и требуют дальнейших обследований и принятия решения о сохранении или прерывании беременности, исходя из того, какой вред нанесён плоду.

    IgM IgG Значение результатов
    Иммунитета нет, то есть краснухи нет и не было никогда. При планировании беременности нужно сделать прививку от краснухи. Если анализ был сделан на ранних сроках беременности, то его необходимо сделать повторно во втором триместре (до 20 недели)
    + Иммунитет имеется, то есть краснухой переболели ранее или делали прививку. После прививки иммунитет сохраняется в течение 5 лет.
    + Краснуха в острой форме — начало заболевания. Беременеть противопоказано минимум 3 месяца.
    + + Краснуха — середина или конец заболевания.

    Наглядное изображение локализации сыпи на теле больного при различных детских инфекциях

    Расшифровка анализов позволяет врачу сделать вывод о наличии или отсутствии заболевания. Однако необходимо знать, как отличаются другие патологии, похожие на краснуху по клиническим проявлениям.

    Симптомы Краснуха Корь Скарлатина Ветряная оспа Аллергия (крапивница) Розеола (внезапная экзантема) Потница
    Возбудитель Вирус Вирус Бета-гемолитический стрептококк Вирус Причина:
    • лекарства;
    • определённые продукты;
    • укусы насекомых;
    • дермографическая форма (раздражение одеждой);
    • солнце;
    • холод.
    Вирус Причина:
    • усиленное потоотделение или перегревание;
    • механическое раздражение кожи одеждой.
    Путь передачи Воздушно-капельный Воздушно-капельный Воздушно-капельный Воздушно-капельный Не передаётся Воздушно-капельный Не передаётся
    Заразность 2 дня перед высыпаниями и 5 дней после них. Последние 2 дня инкубационного периода — 4 сутки с начала высыпаний. До 24 часов после начала антибиотикотерапии. 2 суток перед высыпаниями и 7 дней после. Нет Не очень заразна. Нет
    Инкубационный период 2–3 недели. 1–2 недели. 2–5 дней. 2–3 недели. Нет 9–10 суток. Нет
    Температура У взрослых может повышаться до 38 °C. Субфебрильная — 37–38 °C. Повышается до 39 °C. До 40 °C. Возможна субфебрильная 37–38 °C. Повышается до 39–40 °C и выше, держится 3 дня, трудно сбивается. Нет
    Сыпь (локализация, пигментация)
    • Мелкая или среднепятнистая, не сливается;
    • локализуется на лице, спине, ягодицах;
    • шелушение и пигментация отсутствуют.
    • Крупнопятнистая, сливается в большие красные пятна;
    • высыпания этапны — сверху вниз.
    • Мелкоточечная сыпь, густо расположенная, сливающаяся, папуллёзная в паховой области;
    • по всему телу, в складках кожи, на сгибах — больше всего;
    • после исчезновения сыпи – мелкочешуйчатое шелушение по телу и крупночешуйчатое на подошвах и ладонях.
    • Отдельные красные пятнышки, превращаются в везикулы (пузырьки) с серрозным содержимым, впоследствии вскрываются и покрываются корками;
    • по всему телу, на слизистых оболочках.
    • Очаги разной формы, розовые или красные, приподнятые над уровнем кожи или в виде волдырей, сильный зуд;
    • локализация — живот, предплечья, шея, лицо;
    • сыпь появляется внезапно.
    • Мелкая, розовая, бледнее при надавливании;
    • распространяется сначала на туловище, затем на шее и конечностях;
    • держится от нескольких часов до 1–3 суток;
    • шелушения и пигментации не бывает.
    • Мелкопятнистая, в виде папул, везикул;
    • на шее, подмышками, в паховых складках, локтевых сгибах, на груди, спине, голове, ягодицах.
    Катаральные явления Часто отсутствуют. У взрослых возможны катаральные явления со стороны дыхательных путей. Присутствуют симптомы ОРВИ:
    • боль в горле;
    • кашель;
    • конъюнктивит;
    • светобоязнь,
    • насморк.
    • Головная боль;
    • ангина.

    Почти всегда отсутствуют. Возможны:
    • насморк,
    • отёк слизистой носа,
    • слезотечение,
    • першение в горле,
    • отёк Квинке.
    • Насморк;
    • покраснение зева.
    Нет Характерные симптомы Перед высыпаниями происходит увеличение заднешейных и затылочных лимфоузлов. Пятна Бельского-Филатова-Коплика на слизистой щёк. Носогубный треугольник свободен от высыпаний, бледный на фоне ярко-красных от сыпи щёк, ангина, малиновый язык. Сыпь Характерная сыпь в виде мелких или больших сливных пятен, которые могут перемещаться на разные участки кожи. Поражает детей до 3 лет, включая новорождённых, высокая температура, которую трудно сбить в течении 3 суток. Сыпь, покраснение кожи. Осложнения При врождённой краснухе — синдром Грега.

    При приобретённой:

    • артрит;
    • отит;
    • бронхит;
    • энцефалит;
    • менингит.
    • Пневмония;
    • ложный круп;
    • отит;
    • энцефалит.
    • Миокардит;
    • ревматизм;
    • нефрит;
    • отит;
    • энцефалит.
    • Миокардит;
    • нефрит;
    • энцефалит;
    • менингоэнцефалит.
    Отёк Квинке, бронхиальная астма. Бывают редко. Дерматит, вторичные инфекции Лабораторные обследования
    • Общий анализ крови;
    • серологическое исследование (определение антител к вирусу);
    • иммуноферментный анализ;
    • кровь на ПЦР (наличие РНК вируса краснухи).
    • Бактериологический посев слизистого секрета из носа;
    • анализ крови на антитела к вирусу кори.
    • Общий анализ крови;
    • посев мазка из зева;
    • анализ крови на антитела к возбудителю.
    Не применяются.
    • Общий анализ крови;
    • кожные аллергопробы.
    • Общий анализ крови;
    • серологические исследования.
    Не применяются

    При отсутствии осложнений краснуха не представляет угрозы для человека. Однако заболевание чрезвычайно опасно воздействием на плод. Поэтому необходимо своевременное проведение лабораторного исследования на вирус краснухи перед беременностью и во время неё. Благодаря своевременной диагностике можно избежать тяжёлых последствий, вызываемых данной инфекцией.

    источник