Меню Рубрики

Краснуха и корь в чем разница между

Сходство розовой сыпи часто приводит к мысли, что корь и краснуха – это одно и то же заболевание. Но вызываются они разными вирусами и протекают по-разному, имеют отличительные признаки и определенные последствия для организма. Современная медицина позволяет распознать тип инфекции и провести правильную медикаментозную терапию.

Корь, краснуха вызывается самыми мелкими и опасными внутриклеточными паразитами – вирусами. Это разные инфекционные заболевания, основной симптом у которых – красные высыпания на коже.

Организм человека восприимчив к вирусу кори. Поскольку заражение происходит воздушно-капельным путем, то заболевший распространяет микробы в огромных количествах. Они с током воздуха переносятся на значительные расстояния, поэтому инфицирование протекает быстро и легко. От вируса кори страдают клетки эпителия дыхательных путей, кожи, он способен проникать и в головной мозг. Заболевание тяжелое, смертность от которого составляет 3%.

Вирус краснухи также передается посредством воздуха при разговоре, кашле или чихании. Он поражает лимфатическую систему, поэтому лимфатические узлы в области шеи и затылка значительно увеличиваются. По сравнению с корью это заболевание протекает легче, и осложнения возникают очень редко. Вирус представляет опасность для беременных женщин: их заражение приводит к множественным патологиям плода.

Таким образом, причина появления обеих инфекций – воздух. Заражение происходит в инкубационный период, когда человек еще не подозревает, что в его организме поселился вирус. Через 5 суток после высыпаний на коже он перестает быть источником инфекции.

Педиатры советуют переболеть этими заболеваниями в детском возрасте, и не мешать общаться больным и здоровым малышам. Эти инфекции легче переносятся у детей и укрепляют их иммунную систему.

Некоторые факторы повышают восприимчивость к вирусным инфекциям. Организм легче поражается вирусом кори:

  • если отсутствует вакцинация (после прививки организм не так восприимчив к «внутриклеточному паразиту»);
  • при путешествии в развивающиеся страны, где велика вероятность распространения инфекции;
  • в случае недостатка в организме витамина А.

Вирус начинает свое развитие в носоглотке ребенка или взрослого, постепенно прогрессируя, после чего болезнь развивается в полной мере.

Краснухой можно заразиться при продолжительном контакте с больным человеком, находясь в детских коллективах ДОУ, в общественных местах. Также причиной инфицирования может стать ослабленный иммунитет. Есть еще и тип врожденной краснухи, который формируется при инфицировании ребенка беременной женщиной.

Краснуха имеет 2 разновидности:

  1. Типичную – протекает в обычной форме;
  2. Атипичную – болезнь проходит в легкой форме и практически не проявляется.

Атипичная краснуха опасна тем, что человек не подозревает о наличии болезни, и благодаря этому, возможно массовое инфицирование людей.

Корью и краснухой чаще болеют дети, поскольку они тесно контактируют друг с другом, общаются, находясь в детских коллективах.

Чтобы убедится, что корь и краснуха – разные заболевания, рассмотрим основные признаки болезней на примере таблицы.

Таблица: Симптомы кори и краснухи у детей

Корь Краснуха
Возбудитель проникает в организм через дыхательные пути и слизистую оболочку глаз Возбудитель проникает в организм через дыхательные пути
Вирус влияет на ЦНС, дыхательную и пищеварительную системы Вирус поражает лимфатическую систему, вызывая увеличение лимфатических узлов, в ряде случаев увеличивается в размерах печень и селезенка
Продолжительность инкубационного периода – не менее 7 суток Инкубационный период длится от 11 до 24 суток
Высокая температура до +39С Температура в пределах +37С
Наблюдается «лающий» кашель и насморк, головная боль Присутствует незначительная головная боль и насморк
Возможно слезотечение и светобоязнь Покраснение глаз, иногда развивается конъюнктивит
На начальном этапе – возникновение сероватых пятен с красным ободком на внутренней части щек и губ На небе мелкие пятна красного цвета
На 5 день на лице и шее появляются розовые пятна, они сливаются между собой в более крупные, через несколько дней они распространяются по всему телу Появляются розовые пятнышки, которые возникают на лице и быстро расходятся по всему телу, они не сливаются и имеют гладкую поверхность
Спустя 5 дней после того, как возникли первые пятна, температура нормализуется, состояние больного улучшается Высыпания исчезают через 3 дня и больной постепенно выздоравливает

Если в детском возрасте болезни протекают легко и у переболевшего ребенка возникает стойкий иммунитет к инфекции, то взрослые болеют тяжелее и продолжительнее.

Протекание кори у взрослых имеет отличительные черты:

  • тяжелое состояние, при котором необходим постельный режим;
  • высокая температура тела до +40С;
  • поэтапное, обильное появление сыпи, которая покрывает все тело;
  • болезнь может сопровождаться ларингитом, бронхитом или осложненной пневмонией;
  • процесс выздоровления идет медленно;
  • как последствие при ослабленном иммунном барьере возникают осложнения самой разной природы. К ним относят заболевания ЛОР-органов, развитие пневмонии, которая в пожилом возрасте может привести к летальному исходу. Заболевания корью беременных заканчивается спонтанным абортом или преждевременным родами.

Тяжелое протекание краснухи наблюдается, начиная с подросткового возраста. А взрослые страдают:

  • тяжелой интоксикацией;
  • максимально высокой температурой и ознобом;
  • признаками тонзиллита: болью и зудом в горле, сухим кашлем;
  • развитием конъюнктивита;
  • слизистыми носовыми выделениями;
  • выраженными и обильными высыпаниями на коже, сливающимися между собой.

Последствия краснухи у взрослых – артральгия (суставная боль), артрит. Возможно развитие аутоиммунного энцефалита. У беременных краснуха вызывает дефекты в развитии плода, обычно при этом заболевании беременность прерывают.

Характер высыпаний на коже позволяет отличить корь от краснухи.

При краснухе первые высыпания заметны на лице, и только потом они распространяются по телу. Красно-розовые гладкие пятна диаметром 5-7 мм расположены вровень с поверхностью кожи. Их возникновение связано с расширенными подкожными капиллярами. Размеры со временем не меняются и больше всего выражены на туловище. На лице они начинают бледнеть.

Иногда высыпания могут вызывать зуд. Через 2-3 дня они исчезают, не оставляя дефектов в виде шелушения или наслоившихся корочек. Поверхность кожи становится чистой.

Если сыпь малозаметная и бледная, то выручит «метод манжетки». На руку больного надевают манжетку тонометра и накачивают воздухом. Происходит застой крови в руке, расширение капилляров и высыпания становятся яркими, явно выраженными.

Для кори характерна поэтапность развития папул или высыпаний, выступающих над кожей. Интенсивность и цвет пятен зависит от течения болезни и возможных осложнений. Начало болезни – это высыпания красного цвета (может иметь синий оттенок), которая сливается в большие пятна.

Сыпь начинает развиваться на коже рук и лице, отчего наблюдается припухлость, отечность лицевой части и выделения из носа. Перемещаясь по телу, сыпь меняет цвет на коричневый. Формируется пигментация на кожном покрове. Она держится до 7-10 дней, а иногда и дольше. В местах пятен кожа шелушится и становится более грубой.

При появлении первых признаков заболевания родители наносят на пятнышки, покрывающее тело ребенка, зеленку. Но это не приносит облегчения и не является медицинской помощью.

Диагностика заболеваний проста, она проводится на основе клинической картины. Если диагноз ставится под сомнение, то в качестве лабораторных исследований проводят серологические реакции, которые показывают наличие в крови антител на определенные группы вирусов.

Постановка правильного диагноза помогает:

  • принять решение об изолировании больного от общества;
  • избежать возможных осложнений;
  • провести профилактику;
  • назначить лечебные процедуры.

Обычно вирусные инфекции практически не поддаются лечению, поэтому определенной схемы медикаментозной терапии не существует. В детском возрасте болезнь переносится легко и требует только внимательного отношения родителей к состоянию малыша. Лечение ограничивается снятием болезненных проявлений заболевания.

В процессе лечения проводятся:

  1. Госпитализация в случае осложнений или тяжелой формы протекания болезни. В легкой форме больной выздоравливает дома, где его периодически наблюдает врач.
  2. Слежение за питанием, которое должно быть легким, полноценным, витаминизированным. Рекомендуется обильное питье, желательно подкисленное.
  3. Установка постельного или щадящего режима, ограничивающего двигательную активность и нервные потрясения.
  4. Лечение жаропонижающими, седативными и антигистаминными препаратами, если болезнь протекает тяжело.

После болезни на протяжении 2 недель или месяца организм остается ослабленным, поэтому если болен ребенок, то ему необходима изоляция, чтобы не заразиться новой инфекцией.

Некоторые родители занимаются самолечением, без врачебной консультации назначая детям антибиотики. Это опасно, так как антибиотики воздействуют на бактерии и не влияют на вирусы.

Основной способ защиты от вирусов – это вакцинация. Прививки от кори и краснухи относятся к обязательным и включены в национальный календарь прививок. Вакцина вводится детям в возрасте 1-6 лет, ревакцинация проводится через 10 лет. Прививку может поставить любой взрослый человек, который не болел в детском возрасте. После проведенной вакцинации риск заражения составляет 1%.

Общая профилактика в себя включает:

  • отсутствие контактов с инфицированным человеком;
  • повышение защитных сил организма;
  • использование защитных масок для лица;
  • применения средств гигиены, так как пыль иди капельки влаги с вирусами могут оседать на коже.

Контакт с заболевшим в 100% случаев приводит к заболеванию кори или краснухи. Но при правильно поставленном диагнозе, выполнении всех рекомендаций врача, постельном режиме и сбалансированном питании выздоровление гарантировано. Главное, «не запускать» болезнь и постараться поддерживать иммунитет.

источник

Корь и краснуха — это одно и то же или нет: такой вопрос не редкость. Еще в начале XIX века общепринятым было мнение, что краснуха является вариантом кори. И лишь в 1881 году на конгрессе по педиатрии ее выделили как самостоятельную болезнь.

До сих пор дифференциальная диагностика этих двух патологий иногда вызывает трудности даже у опытных врачей. Маме и папе больного ребенка бывает сложно сориентироваться, поэтому неплохо знать основные аспекты этиологии и лечения данных заболеваний.

Из этой статьи вы узнаете

Корь у детей (лат. Morbilli) — это острая инфекция, которая передается от заболевшего другим людям воздушно-капельным путем. Инфекционным агентом является РНК-вирус (миксовирус). Восприимчивость к заболеванию практически стопроцентная. В холодное время вспышки кори у детей фиксируются в детских садах чаще.

Инкубационный период продолжается в среднем две недели. Болезнь развивается быстро. Вначале появляются признаки катарального воспаления совместно с интоксикацией. Температура тела поднимается до 38°C, реже — 39°C. Ребенка беспокоит общее недомогание, ринит, конъюнктивит, продолжительный сухой кашель.

Постепенно симптомы нарастают, и на 3–4-й день болезни проявляется специфическая сыпь на коже и слизистых. Вначале видны пятна различной формы, которые могут расти и сливаться, возвышаясь над эпидермисом, образуя узелки. Через пару суток яркие высыпания сменяются бледной пигментацией. Элементы сыпи на теле возникают поэтапно (сверху вниз).

Если течение болезни гладкое и нет осложнений, то выздоровление наступает к 7–9-му дню. При атипичных вариантах патологии или вовлечении в процесс микробной флоры сроки изменяются. Так как коревой вирус приводит к угнетению местного и общего иммунитета, вторичные инфекции протекают тяжело и могут привести к трагичному финалу. В 2017 году ВОЗ зарегистрировала 92 тысячи смертельных случаев от кори у детей до 5 лет.

Лечение нацелено на подавление симптомов болезни. Профилактические меры включают вакцинацию, введение иммуноглобулинов и неспецифические мероприятия. Прививка от кори внесена в национальный прививочный календарь. Все дети, если они не имеют медотвода, подлежат обязательной вакцинации.

Краснуха (лат. Rubeolla) — это антропонозная инфекция, которую порождает РНК-вирус (род рубивирусов). Механизм передачи чаще аэрозольный, реже контактный или парентеральный. Если женщина заражается во время беременности, то возбудитель передается плоду (врожденная краснуха). Приобретенная форма болезни чаще возникает у детей от 2 до 9 лет.

Инкубационный период не превышает 2–3 недель. Продромальная стадия наблюдается не всегда, и ее продолжительность варьируется от пары часов до нескольких дней.

Ее проявления: субфебрильная температура, плохое самочувствие, умеренные катаральные явления (заложенность носа, дискомфорт в горле, покраснение глаз и ротоглотки), лимфаденит затылочных и шейных узлов.

Затем начинается этап высыпаний, длящийся 3–4 дня. Сыпь в большинстве случаев бледно-розовая, мелкая, с ровными контурами. Она появляется одномоментно на лице, туловище и конечностях. Иногда визуально картинка может напоминать сыпь при кори. Экзантема проходит бесследно к 4-м суткам от начала высыпаний.

Полиаденит является типичным признаком болезни. Чаще увеличиваются задние шейные и затылочные лимфатические узлы, реже — подчелюстные, околоушные, подмышечные и подколенные. Внутренние органы, как правило, не поражаются. Возможны воспалительные процессы в суставах. Самым опасным последствием инфекции считается воспаление головного мозга. Летальные исходы практически не наблюдаются.

Для врожденной краснухи характерна патологическая триада: порок сердца, катаракта и потеря слуха. Однако при попадании вируса в кровоток плода он способен привести к развитию аномалий в любой системе организма. Поражаются сразу несколько органов.

В нашей стране от краснухи прививают всех детей, если нет противопоказаний. Первая инъекция делается в год, вторая в 6 лет. В ответ на вакцинацию вырабатывается стойкий иммунитет.

Исторический факт! Доктора прошлых столетий дали краснухе название «третья болезнь», так как в списке детских заболеваний, сопровождающихся экзантемой, она стояла на третьем месте.

Вирусные инфекции похожи между собой. Наибольшие трудности в постановке диагноза возникают, если приходится отличать истинную корь от коревой краснухи (вариант болезни, при котором клиническая картина двух болезней очень схожа) или при наслоении других заболеваний.

Общими для двух патологий являются следующие моменты:

  • антропонозные вирусные инфекции детского возраста;
  • преимущественно передаются по воздуху при непосредственном контакте с больным, иногда вирус может переноситься на другие этажи здания, в соседние комнаты;
  • высокая восприимчивость к возбудителю;
  • схожая симптоматика в определенные периоды болезни;
  • диагностика основывается на клинико-эпидемиологическом анализе и лабораторных данных (общий анализ крови, серологический и вирусологический методы);
  • лечение в большей степени направлено на устранение симптомов и побочных явлений;
  • обязательная вакцинация;
  • при легком течении болезни благоприятный прогноз;
  • если человеку пришлось переболеть, формируется длительный иммунитет.

В разгар инфекционного процесса, когда наблюдается высокая температура, общее недомогание и яркая кожная реакция, различия между патологиями могут быть минимальными. Определить корь это, краснуха или нет, сможет только детский врач.

Практический совет! Чтобы педиатр имел полноценную картину того, как развивалась болезнь, родители могут записать в блокнот: когда малыш начал болеть, какие симптомы появились и сколько по времени они развивались. Можно сделать фотографии, на которых видно, как выглядит сыпь в разные дни заболевания. Эти фото помогут доктору провести сравнительный анализ.

Различать две инфекции проще, если они имеют типичное течение. При атипичных формах разница между ними может быть незначительной. При наслоении микробной инфекции клиническая картина дополняется новыми симптомами, которые также затрудняют постановку диагноза.

Сравнительная таблица «Чем отличается корь от краснухи»:

Параметр Корь Краснуха
Инфекционный агент Парамиксовирус Рубивирус
Источник заражения Заболевший Больной человек
Пути заражения Воздушно-капельный Распространение по воздуху, реже через кровь, в частности от матери плоду
Инкубационный период 1–2 недели, реже до 17 дней, после иммунопрофилактики — 3 недели 18-23 дня
Начальная стадия болезни Развивается остро, с лихорадкой до 38–39°C, имеются симптомы интоксикации, надоедливый непродуктивный кашель, ринит, воспаление конъюнктивы Возможен продромальный период от пары часов до пары суток, который проявляется слабо выраженной интоксикацией и катаральными явлениями, затем появляется сыпь,
характерен лимфаденит
Разгар болезни Усиливаются проявления интоксикации и катарального воспаления, температура будет держаться в пределах фебрильных показателей, выражен конъюнктивит, насморк и кашель, слизистые внутренней поверхности рта отечные, видны пятна Бельского – Филатова – Коплика (маленькие беловатые точки с красной окантовкой), десны покрыты серовато-белым налетом, лицо одутловатое, веки опухшие, наблюдаются слезотечение и светобоязнь С первого дня болезни на коже проступает характерная сыпь, воспаление глаз и носоглотки бывает не всегда и длится пару дней, типичным признаком инфекции является полиаденит
Отличия сыпи На 4–5-е сутки появляется сыпь, начинаясь с ушей и лица, затем спускаясь ниже, имеющая вид пятен, которые растут, сливаются и формируют пятнисто-папулезную экзантему; в такой же последовательности проходит пигментация, поэтому можно наблюдать бледные элементы сыпи на лице и яркие высыпания на конечностях Сыпь, как правило, мелкопятнистая, неяркая, не склонная к слиянию, появляется одномоментно на разных участках тела, преимущественно локализуется на лице и разгибательных поверхностях, но может быть полиморфной и многовариантной
Стадия выздоровления Если течение болезни гладкое, все элементы сыпи перерождаются в пигментные участки и бесследно исчезают, общее самочувствие улучшается Сыпь исчезает бесследно на 4-е сутки после начала высыпания при гладком течении болезни
Классификация болезни Подразделяют по тяжести, по типичности, по течению Такая же, как при кори
Возможные осложнения Обусловленные непосредственно патогенным действием вируса и вызванные вторичной микробной флорой Осложнения возникают редко, представляют опасность энцефалит и менингит
Как лечить Устранять симптомы Лечение симптоматическое
Профилактика Обязательная вакцинация (прививка внесена в национальный прививочный календарь), применение иммуноглобулина тем, кто имел контакт с источником инфекции и не имеет специфических антител Вакцинация, пассивная иммунизация, выявление больных, их лечение и изоляция, мероприятия с контактными, обследование беременных женщин на этапе планирования беременности и во время нее
Иммунитет После двух доз вакцины или перенесенной инфекции появляется стойкий иммунитет После прививок или перенесенного заболевания, у человека будет длительный иммунитет
Прогноз При типичной форме заболевания — благоприятный При типичной приобретенной форме — благоприятный, при врожденной краснухе — неблагоприятный

Особое внимание уделяется предупреждению инфицирования беременных женщин вирусом краснухи. Когда гинеколог начинает оформлять индивидуальную карту роженицы, он вносит туда результат анализа крови на наличие антител к возбудителю. Если иммунный ответ положительный, то будущему малышу ничего не угрожает.

При отсутствии у матери иммунитета зародыш находится в опасности на протяжении всего периода вынашивания. Однако после 4-го месяца беременности риск развития пороков снижается. Врожденная краснуха отличается по многим параметрам от приобретенной формы заболевания и требует особого подхода.

Важно! Если родители заметили у ребенка даже одно подозрительное пятнышко на коже или видимых слизистых, не надо гадать, что это — крапивница или серьезное инфекционное заболевание. Как определить ту или иную патологию, знает врач.

Человек может заболевать корью, если болел краснухой, и наоборот — после перенесенной краснухи заражаться корью. Эти патологии вызывают разные вирусы. Антитела, которые иммунная система выработала к одному возбудителю, не защитят от другого.

Рекомендуем вам посмотреть полезную передачу про корь, краснуху и ветрянку:

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/kor_i_krasnuha.html

Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

источник

Классические детские инфекции имеют сходные симптомы. Их можно объединить в две большие группы — общая интоксикация и типичные высыпания на коже. Как различаются корь и краснуха по симптоматике?

Все детские инфекции — корь, краснуха и ветрянка — вызваны вирусами. Возбудитель кори относится к парамиксовирусам. Он поражает клетки эпителия дыхательных путей, кожи и иногда головного мозга.

Вирус краснухи не относится ни к каким группам. В организм он проникает через дыхательные пути, а затем попадает в эпителий кожи и лимфатические узлы.

Вирус ветряной оспы относится к группе герпес-вирусов. Местом его локализации в организме являются клетки кожи, а затем нервные узлы.

Заражение инфекциями происходит воздушно-капельным путём: больной человек выделяет вирус и разговоре, кашле, чихании.

Как отличить симптомы кори, краснухи, ветрянки? Несмотря на одинаковое протекание этих заболеваний, есть несколько особенностей, позволяющих их различить.

Эта инфекция протекает со сменой нескольких периодов. Первый период — инкубационный. Он длится в течение недели, и при этом нет никаких клинических проявлений. Во втором периоде — продромальном — появляются неспецифические признаки инфекционного заболевания. Это недомогание, головные боли, лихорадка. Длится второй период около пяти дней.

Третий период наиболее яркий — экзантемный. Появляется характерная сыпь на коже. За два дня до появления кожных высыпаний на слизистой оболочке появляются пятна Филатова-Коплика — отличительный признак кори. Высыпания на коже представлены мелкими папулами ярко-красного цвета. Ещё одной отличительной особенностью заболевания является этапность появления сыпи. Первые высыпания начинаются за ушами и по линии роста волос. На следующий день сыпь покрывает лицо, туловище, руки и бедра. К третьему дню распространяется на все тело.

Читайте также:  Как можно определить краснуху у ребенка

С четвёртого дня после появления сыпи начинается период пигментации. Сыпь начинает бледнеть в том же порядке, в котором появлялась. На месте высыпаний в течение недели сохраняется шелушение.

Корь от краснухи отличается незначительно. Краснуха протекает со сменой тех же периодов. Инкубационный период длится в два раза дольше и составляет около двух недель. В это время так же нет клинических симптомов. Следующий период — продромальный — составляет три дня. Наблюдаются общие признаки интоксикации, воспаление горла.

Экзантемный период имеет ту же продолжительность, что и коревой — четыре дня. Однако высыпания имеют свою особенность. Они образуются на гиперемированном фоне кожи, в течение суток покрывают все тело. Сыпь представлена мелкими ярко-красными пятнами.

Последний период характеризуется исчезновением сыпи без остаточных явлений.

Различить корь, краснуху или ветрянку достаточно легко. Ветряная оспа имеет типичные признаки, на основании которых её нельзя спутать с другими заболеваниями.

Инкубационный период продолжается от десяти до двадцати дней. Продромальный период настолько короткий, что его обычно не выделяют. Одновременно с началом лихорадки появляются высыпания. Чем отличается ветряночная сыпь от краснушной и коревой? Сыпь появляется с шеи и лица, а затем быстро распространяется на все тело, включая слизистые оболочки. Она представлена мелкими пузырьками, содержащими прозрачную жидкость. Сыпь сопровождается интенсивным кожным зудом.

Продолжительность кожных высыпаний может составлять от пяти до десяти дней, затем они начинают постепенно исчезать. На месте особо крупных пузырьков могут оставаться рубчики.

Диагноз детских инфекций ставится на основании типичной клинической картины. В сомнительных случаях требуется проведение лабораторных исследований. Чаще всего используются серологические реакции, выявляющие в крови антитела к вирусам.

Отличаться эти инфекции могут и лечением. Все они, как правило, подлежат амбулаторному лечению. Госпитализация в стационар проводится по социальным показаниям и при развитии осложнений.

Специальной диеты при всех этих заболеваниях не требуется. Назначается полноценное и витаминизированное питание. Показано обильное подкисленное питье. Постельный режим назначается на весь период лихорадки при всех заболеваниях.

Этиотропного лечения нет ни при кори, ни при краснухе. Эти инфекции лечатся симптоматически. Назначают жаропонижающие средства, витамины, антигистаминные препараты.

Ветряная оспа требует назначения противовирусных препаратов группы ацикловира. Лечение им составляет пять-семь дней. Помимо этого, назначаются симптоматические средства — жаропонижающие, антигистаминные.

Антибактериальные средства при всех детских инфекциях назначают при развитии бактериальных осложнений.

Профилактика кори и краснухи не слишком различается. Специфическая профилактика заключается в введении вакцин — коревой и краснушной. Вакцинация от кори проводится детям в возрасте года и шести лет, а также не болевшим взрослым.

Вакцинация от краснухи проводится детям в том же возрасте, девочкам старше 13 лет, не болевшим этой инфекцией. В последующем ревакцинации проводятся каждые десять лет.

Прививки от кори и краснухи включены в Национальный календарь прививок, то есть являются обязательными. Вакцина от ветряной оспы существует, но вакцинация проводится в необязательном порядке, по желанию человека. В Национальный календарь прививок она не входит.

Неспецифическая профилактика одинакова для всех инфекций — это ограничение контакта с больным человеком, использование индивидуальных средств защиты, повышение иммунитета.

источник

Есть ли различие между корью и краснухой? Этот вопрос волнует многих, ведь всем известно об опасности этих заболеваний.

  • Корь гораздо более заразительна и тяжелая, чем краснуха.
  • В кори существует продромальный этап, в то время как в краснухе нет продромальной стадии.
  • Инкубация в кори составляет от 1 до 2 недель, в краснухе — от 2 до 3 недель.
  • Симптомы кори могут длиться до 10 дней, в то время как симптомы краснухи обычно длится максимум 5 дней.
  • Опухание лимфатических узлов всегда происходит с краснухой, но не часто при заболевании кори.
  • При кори лихорадка может достигать 40C; лихорадка краснухи имеет тенденцию быть ниже 38.3
  • Сыпь при кори состоит из пятен, которые остаются на теле некоторое время, а сыпь краснухи состоит из пятен, которые быстро исчезают.

Корь и краснуха могут вызвать проблемы при беременности.

Человек может быть вакцинирован против обоих этих заболеваний вакциной КПК. Именно вакцинация снизила количество случаев заболеваемости.

Корь — очень заразная болезнь, вызванная вирусом РНК, известным как парамиксовирус. Вирус может оставаться в живых до двух часов в воздухе.

Инкубация заболевания составляет от 1 до 2 недель, но симптомы могут продолжаться до 10 дней.

Корь наиболее заразительна во время ранних симптомов (продромальная стадия) заболевания, и человек довольно часто заражается. Около 90% людей, подвергшихся воздействию, заболеют корью.

Передается воздушно-капельным путем, вирус выделяется во внешнюю среду в большом количестве больным человеком со слизью во время кашля, чихания и т. д.

Симптомы кори:

  • Лихорадка, которая может быть выше 40 C в тяжелых случаях
  • Кашель
  • насморк
  • Конъюнктивит, который является инфекцией наружной мембраны глаза; обычно глаза красные и слезятся.
  • Фотофобия, то есть глаза физически чувствительны к свету.
  • воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей
  • Макулопапулезная сыпь (плоская красная область с небольшими шишками). Эта сыпь распространяется от головы вниз к конечностям.

Сыпь развивается примерно в пятый день болезни. Сыпь начинается на лице через день, а затем распространяется на туловище, живот и конечности.

Примерно через 5 дней сыпь исчезает, и пациент начинает восстанавливаться.

Корь может вызвать серьезную болезнь, ведущую к отеку мозга у некоторых людей и даже к слепоте. Корь может даже вызвать смерть из-за таких осложнений, как пневмония, а реже — энцефалит.

Краснуха вызвана вирусом, который также имеет РНК в качестве своей нуклеиновой кислоты. Как и корь, он может передаваться воздушно-капельным путем, от кашля или чихания людей.

Люди, которые инфицированы, заразительны в течение недели, прежде чем они проявят симптомы, и примерно через две недели после появления симптомов.

Многие люди, которые подвергаются воздействию краснухи, не болеют. Это не тяжелая болезнь, кроме тех, у кого слабая иммунная система.

Инкубация заболевания может занять от 2 до 3 недель. Симптомы могут включать в себя низкий уровень лихорадки (менее 38,3 ° C), общее чувство дискомфорта, конъюнктивит и опухшие лимфатические узлы. Болезненность суставов также могут возникать у некоторых людей.

У заболевших болезненные опухшие лимфатические узлы в области шеи, а задняя часть горла становится красноватой по цвету.

Никакие ранние симптомы (продромальная стадия) не встречаются в краснухе. Краснуха имеет некоторые аналогичные симптомы для кори в том, что есть сыпь и лихорадка.

Сыпь сначала формируется на лице, затем распространяется на остальную часть тела. Это не длится долго и начинает исчезать до крошечных пятен на второй день, и в это время лихорадка прекращается. Сыпь может длиться до 5 дней.

Краснуха у беременной женщины очень опасна и может вызвать дефекты у новорожденных, такие как глухота, пороки сердца, микроцефалия и даже мертворождения.

Лучшей защитой от краснухи является вакцина MMR. Заболеваемость краснухой снизилась после начала программ вакцинации.

источник

Корь — очень заразная болезнь, вызванная вирусом РНК, известным как парамиксовирус. Вирус может оставаться в живых до двух часов в воздухе.

Инкубация заболевания составляет от 1 до 2 недель, но симптомы могут продолжаться до 10 дней.

Это наиболее заразительно во время ранних симптомов (продромальная стадия) заболевания, и человек довольно часто заражается. Около 90% людей, подвергшихся воздействию, заболеют корью.

Люди заражаются, когда они вступают в контакт с капельками, произведенными больными людьми, которые кашляют или чихают.

  • Лихорадка, которая может быть больше 40 о C в тяжелых случаях
  • Кашель
  • Coryza, или насморк
  • Конъюнктивит, который является инфекцией наружной мембраны глаза; обычно глаза красные и поливают.
  • Фотофобия, то есть глаза физически чувствительны к свету.
  • Энант присутствует (то есть сыпь, которая расположена на мембранах, которые продуцируют слизь).
  • Koplik пятна (небольшая сыпь) на эпителиальной мембране, что линии внутренней части рта.
  • Макулопапулезная сыпь (плоская красная область с небольшими шишками). Эта сыпь распространяется от головы вниз к конечностям.

Сильные кровоподтеки от легкой до более сильной могут возникать при худших высыпаниях.

Пятна Koplik во рту появляются перед сыпью. Сыпь развивается примерно в пятый день болезни. Сыпь начинается на лицевой поверхности около дня, а затем распространяется на туловище, живот и конечности.

Примерно через 5 дней сыпь исчезает, и пациент начинает восстанавливаться.

Корь может вызвать серьезную болезнь, ведущую к отеку мозга у некоторых людей и даже к слепоте. Корь может даже вызвать смерть из-за таких осложнений, как пневмония, а реже — энцефалит.

Корь может быть предотвращена при иммунизации людей. Вакцина против кори, эпидемического паротита, краснухи (MMR) обеспечивает защиту от вируса. Широкая вакцинация снизила распространенность кори среди населения.

Краснуха вызвана вирусом, который также имеет РНК в качестве своей нуклеиновой кислоты. Как и корь, он может передаваться с помощью респираторных секретов, от кашля или чихания людей.

Люди, которые инфицированы, заразительны в течение недели, прежде чем они проявят симптомы, и примерно через две недели после появления симптомов.

Он также известен как немецкая корь и не настолько заразителен, как корь. Многие люди, которые подвергаются воздействию краснухи, не болеют. Это также не тяжелая болезнь, кроме тех, у кого скомпрометирована иммунная система.

Инкубация заболевания может занять от 2 до 3 недель. Симптомы могут включать низкий уровень лихорадки (менее 38,3 о C), общее чувство дискомфорта, конъюнктивит и опухшие лимфатические узлы. Болезненные суставы также могут возникать у некоторых людей.

Болезненные опухшие лимфатические узлы в области шеи распространены, а задняя часть горла становится красноватой по цвету.

Никакие ранние симптомы (продромальная стадия) не встречаются в краснухе. Краснуха имеет некоторые аналогичные симптомы для кори в том, что есть сыпь и лихорадка.

Сыпь сначала формируется на лице, затем распространяется на остальную часть тела. Это не длится долго и начинает исчезать до крошечных пятен на второй день, и в это время лихорадка прекращается. Сыпь может длиться до 5 дней.

Синяки, которые формируются на мягком небе рта (известные как пятна Forschheimer), объединятся вместе, чтобы сформировать красноватую область.

Краснуха у беременной женщины очень опасна и может вызвать дефекты у новорожденных, такие как глухота, микроцефалия и даже мертворождения. Это может привести даже к катаракте и дефектам сердца у новорожденного, если мать подвергается воздействию во время беременности.

Лучшей защитой от краснухи является вакцина MMR. Заболеваемость краснухой снизилась после начала программ вакцинации.

источник

Многие детские заболевания имеют схожие симптомы и похожую сыпь. Поэтому важно знать отличительные черты заболевания. В сегодняшней статье вы узнаете, что такое коревая краснуха у детей, основные симптомы и способы лечения, с фото для наглядности. Так же важно будет понять, чем отличается коревая краснуха от просто краснухи, об этом и поговорим.

Начну с основных понятий. Не пугайся, дорогой читатель, эти не знакомые определения нужны только для полноты раскрытия информации, уверенна, все будет понятно.

Вирус краснухи – одноцепочный РНК вирус семейства Togaviridae. В свою очередь вирус кори так же РНК-содержащий, но из совершенно другого семейства Paramyxoviridae. То есть краснуха и корь это совершенно разные заболевания, которые вызываются совершенно разными вирусами.

Почему же тогда встречается понятие коревой краснухи и что это такое, спросите вы? Данное понятие ввел в XIX веке педиатр Филатов Н.Ф.

В те времена было сложно правильно диагностировать вирус. А краснуха, как известно у детей протекает мягко и практически бессимптомно. Но вот если течение заболевания тяжелое, то на теле у ребенка появляется высыпания, внешне очень напоминающая коревую сыпь (все фото сыпи при кори смотрите в моей статье, так же вы можете посмотреть фото краснухи у детей).

На сегодняшний день понятие «коревая краснуха» устарело и является синонимом простой краснухи.

Однако, есть врачи, которые его используют, поэтому в данной статье мы и будем использовать именно это понятие как основное. Теперь поговорим об основных симптомах заболевания.

Начинается все с момента заражения. Это может произойти двумя способами. Первый, происходит воздушно-капельным путем, с помощью слюны больного человека. Иногда больному достаточно чихнуть или кашлянуть и можно заразить здорового человека.

При втором, заражение происходит от беременной мамы ее плоду. Это особенно опасно, если срок беременности небольшой. Это чревато серьезными осложнениями для крошки, вплоть до выкидыша.

От момента заражения до проявления первых симптомов коревой краснухи проходит от 14 до 21 дня. В это время вирус активно размножается в организме ребенка. Особенно активно он накапливается в лимфатической системе.

Все начинается с продромальных симптомов. Чем меньше дитя, тем чаще родители вообще не догадываются о наличии инфекции, настолько мягко протекает болезнь. Однако, чем старше пациент, тем вероятность острого течения болезни выше.

Так у подростков и взрослых людей на начальной стадии коревой краснухи наблюдается следующее:

  • Высокая температура (до 40 градусов);
  • Покраснение глаз, конъюнктивит;
  • Воспаляются лимфоузлы на шее, затылке;
  • Болит горло;
  • У малюток возможен насморк;
  • Понос.

Так продолжается от 1 до 5 дней. Затем наступает следующая стадия заболевания.

  • Полезно прочитать: «Симптомы краснухи у детей».
  • Вот приблизительно так выглядит больной взрослый и ребенок:

Сыпь сначала появляется на лице и затем в течение 24 часов центробежно распространяется по всему телу. На второй, третий день прыщи уже исчезают с лица и начинают проходить по всему телу.

Самое неприятное, что прыщи при этом чешутся и зудят.

Высыпания могут носить разный характер, они могут быть похожи на сыпь при кори (похожи на кору дерева на теле), так же прыщи могут быть как при скарлатине (мелкие точечные, которых так много на щеках, что они сливаются в одно большое красное пятно), образования как при синдроме пощечины (определенные прыщи на щеках).

В этой стадии у пациента уже не появляются новые прыщи. Однако это не означает, что крошка полностью здоров, еще остается риск осложнений. После прекращения высыпаний поберегите своего крох и побудьте еще несколько дней дома.

Дитя заразно за 7 дней до появления первой сыпи и еще семь дней после окончания всех высыпаний.

Специального лечения, а так же «универсальной таблетки» от краснушного вируса не существует. Все лечение основывается на том, чтобы смягчить те проявления, которые появляются у крохи.

Особенно актуальным является то, что наши мамы при виде начинающихся симптомов простуды и температуры спешат купить в аптеке любимый антибиотик, который, как говорят они, раньше помогал.

Этого ни в коем случае делать нельзя, во-первых,– вирусные инфекции антибиотиками не лечатся, они просто бесполезны для них; во-вторых, прием препаратов не по назначению может усугубить течение болезни и не дать правильно диагностировать.

Вот алгоритм ваших действий при подозрении на коревую краснуху у дитя:

  • Вызвать педиатра на дом;
  • Постельный режим;
  • Много жидкости: вода, компот, чай;
  • При высокой температуре, болях в суставах используйте жаропонижающее, согласно дозировки, например Нурофен или Панадол;
  • В случае сильного зуда сыпи используйте антигистаминные препараты местного действия, например Фенистил гель;
  • Гулять нельзя еще неделю после исчезновения последних высыпаний;
  • Купать детку не рекомендуется;
  • Поставьте в известность ваших знакомых и друзей о диагнозе, особенно если среди них есть беременные женщины;
  • Поставьте в известность школу или детский сад, в который ходит ребенок, что у него инфекция.

В случае осложнений малютку направляют в больницу и проводят лечение согласно показаниям.

Но все-таки хотелось бы обратить внимание, что болезнь детей протекает очень мягко и в 95% случаев не требуется дополнительных вмешательств и препаратов.

В этом разделе мне бы хотелось разместить побольше фотографий болезни, чтобы вам было легче ориентироваться. Но напоминаю, не ставьте диагнозы самостоятельно, обращайтесь к врачу.

Для того чтобы предотвратить коревую краснуху достаточно сделать прививку своему дитя. Она на 97% защищает от вируса.

Как правило, рекомендуется делать вакцинацию в один год, а затем в шесть лет повторить. Вакцина живая, но ослабленная. Для удобства используют комплексную вакцину КПК.

Если вы планируете беременность и не помните, болели вы вирусом или нет, прививались или нет, рекомендуется сделать анализ на наличие антител к инфекции. Если антитела отсутствуют, очень рекомендована вакцинация. Но только минимум через 4 недели разрешается планировать беременность.

Если у вас остались вопросы, а может дополнения, жду ваши комментарии в конце статьи. Так же буду благодарна за фото, которые у вас сохранились во время болезни. С вашего разрешения я их опубликую у себя на блоге. Отправлять их можно вот через контактную форму.

Среди всех детских инфекций, краснуха обладает самым благоприятным течением в детском возрасте; ею обычно болеют дети в возрасте от 2-х до 10-ти лет.

В сравнении с другими детскими инфекциями, она реже выставляется, как диагноз, и в силу этого считается менее распространенной.

Основная опасность краснухи:

  • Связана эта опасность с риском заражения данной инфекцией беременных (если мать ждет второго малыша), и развитием у плода тяжелых пороков развития глаз, сердца или нервной системы, либо формирования синдрома врожденной краснухи.
  • Нередко вставление краснухи у женщины в первом триместре беременности приводит к тому, что рекомендуется прерывание беременности.

Между тем, нередко краснуха протекает атипично, под маской банального ОРВИ, в чем ее самая большая опасность.

В связи с такой высокой опасностью ее для плода при беременности, вакцинация против краснухи для детей введена в национальный календарь прививок.

Краснуху относят к группе вирусных респираторных инфекций, обладающих высокой заразностью (контагиозностью). При отсутствии иммунитета, восприимчивость детей или взрослых к данной болезни может достигать 90%, но старшие дети и взрослые нередко переносят инфекцию под маской ОРВИ.

После прививки дети не заболевают совсем – или, спустя примерно 10 лет, могут переносить ее в легкой форме.

Возбудителем является вирус Rubella virus, относящийся к группе РНК-содержащих, и являющийся единственным патогенным для человека представителем этой группы. Он не обладает устойчивостью во внешней среде, выживая вне хозяина не более 5-6 часов, поэтому передается он при тесных контактах среди детей в организованных коллективах.

Вирус чувствителен к различным методам дезинфекции и воздействию УФ-лучей, кварцеванию, высоким температурам, и даже после обычной влажной уборки можно резко снизить концентрацию вирусов в помещении.

При низких температурах вирус хорошо сохраняет активность, поэтому чаще встречается в холодное время года.

Пути передачи краснухи:

Заразиться можно только от больного человека.

Через животных же или предметы не передается, от третьих лиц заболеть невозможно. Вирусы, преимущественно, передаются с частицами слюны и слизи из носоглотки при чихании или кашле, плаче детей.

Возможна передача при поцелуях и при облизывании детских ложек, сосок. Но предметы быта, из-за нестойкости вируса, редко становятся причиной инфекции.

Особый путь передачи – при беременности от матери к плоду трансплацентарно. В отличие от всех предыдущих, в этом случае говорят о врожденной краснухе, при заражении после рождения – приобретенной.

Вирус изначально попадает от больного человека на слизистые оболочки респираторного тракта, и проникает через капиллярные стенки в кровь, разносясь по всему организму, поражая все органы и ткани в стадии вирусемии.

Период бессимптомной инкубации с вирусемией длится до 2-3 недель, а при внутриутробном заражении плода у матери вообще может не быть внешних проявлений.

Зараженные вирусом люди становятся опасными для окружающих в плане заражения во второй половине периода инкубации. Заразность повышается еще за неделю до появления типичной сыпи, и длится еще неделю с момента высыпаний.

Локализация сыпи при разных инфекционных заболеваниях у детей первых лет жизни

Чаще всего, вирусы распространяются среди детей в закрытых помещениях и местах скопления людей (больницы, школы или садики).

Читайте также:  Как лечить сыпь при краснухе фото

Если ребенок переносит приобретенную форму краснухи, иммунитет остается пожизненным и стойким. Случаи повторного заражения крайне редки (при резких проблемах с иммунной системой). После вакцинации, на фоне ослабления иммунитета, через 20 лет возможно повторное заражение, протекающее без ярких и явно выраженных проявлений краснухи, без высыпаний по телу, с преобладанием респираторных симптомов.

Если ребенок переносит врожденную форму краснухи, иммунитет может быть не таким стойким, так как он формируется при незрелости иммунной системы у плода. Но такие дети остаются носителями вируса примерно два года с момента рождения, выделяя вирусы во внешнюю среду — и заражая окружающих.

Для краснухи характерны две основные клинические формы – это типичная, со всеми проявлениями сыпи и лихорадки, поражениями лимфоузлов, и атипичная, протекающая под маской ОРВИ.

Важно! Также возможны только респираторные симптомы — или вообще бессимптомное течение, с распространением вируса в окружающую среду.

Дети с такой формой опасны другим детям и беременным в плане заражения вирусами.

При последней не возникает сыпи вообще, или она имеет нехарактерный вид, ее мало.

Начальные проявления краснушного поражения в детском возрасте отмечают в конце периода инкубации. Возникают легкое недомогание и слабость, возможна сонливость или заторможенность, вялость.

Как признак наличия вируса краснухи в теле, встречается увеличение лимфоузлов в области паха и подмышечной зоны, а также подчелюстной группы. Затем лимфоузлы начинают увеличиваться в области затылка и заушного пространства.

Именно в области заушных лимфоузлов максимально копится вирус, откуда он распространяется по телу.

У краснухи выделяют продромальную стадию, которая возникает не у каждого ребенка, она длится по времени несколько часов — или пару суток.

За счет размножения вируса, возникают болезненность в области суставов и мышц, снижение аппетита с головными болями, слабостью и першением в глотке, возникает отек носа и заложенность.

Постепенно продром переходит в типичные признаки краснухи, и отмечается резким формированием болезненности затылочных и шейных лимфоузлов, на фоне их увеличения до 1 см и уплотнения, неподвижности.

Могут также формироваться сухой кашель приступами, явления конъюнктивита, отек слизистой и заложенность носа, легкий насморк, повышение температуры до 38 градусов — примерно на двое суток, с постепенным ее снижением.

По мере того, как температура постепенно снижается, в области волосистой части головы, лица с шеей и ниже появляются мелкие пятнышки красно-розового цвета. Они обычно овальные или круглые, размерами до 3-5 мм, не сливаются между собой. Поражения кожи связаны с токсическим действием вируса на сосуды и эпителий кожи.

За несколько часов сыпь с головы спускается на плечи и грудь, живот и спину, конечности, паховую зону, поражая все тело, за исключением ступней с ладонями.

Через трое суток пятна превращается в узелковые элементы, постепенно бледнеют и пропадают, не оставляя пигментации или рубцов. Сходит сыпь в той же последовательности, как она и возникала. Где она наиболее плотная — высыпания держатся дольше всего.

Период сыпи длится до недели.

По мере того, как сходит сыпь, состояние детей значительно улучшается, возвращается нормальный сон и аппетит, устраняются насморк и кашель, размеры лимфоузлов приходят в норму за 2-3 недели.

Обычно краснуха у детей протекает нетяжело, и не формирует осложнений, но опасно наличие атипичной формы, которая может стать опасной для будущих матерей в раннем сроке беременности.

Вирус имеет небольшие размеры, легко проникая через трансплацентарный барьер, поражая плод.

Чем меньше сроки гестации при заражении вирусом — тем более опасными последствиями может она обернуться:

  • В первом триместре это грубые пороки сердца, поражения глаз с врожденной катарактой и тяжелые пороки мозга, что требует прерывания беременности.
  • В поздние сроки заражение краснухой может привести к некоторым поражениям внутренних органов – печени, почек, сердца и длительной циркуляции вируса в теле плода, с формированием врожденной краснухи.

У детей краснуха обычно протекает нетяжело, и требует общих подходов к лечению, аналогичных таковым при ОРВИ:

Основной профилактикой краснухи считается вакцинация. Она защищает, как самих детей, так и беременных женщин и плод на раннем сроке.

Проводится прививка против краснухи малышам за счет живой, но ослабленной вакцины, по схеме. Параллельно с нею, проводят вакцинацию против кори и вируса паротита.

Обычно первую прививку ставят в 12-15 месяцев. В последующем, для подкрепления и оживления иммунитета — в возрасте 6-7 лет.

На сегодняшний день маленькие дети достаточно редко болеют краснухой. В современной медицине это вирусное заболевание относят к числу вполне безобидных болезней для детского организма.

Она переносится малышами легко и обычно не приводит к каким-либо серьезным последствиям и не дает тяжелых осложнений. Однако так происходит не всегда, и в отдельных случаях краснуха может оказаться опасной.

Для того чтобы свести риск к минимуму, необходимо просто иметь информацию о причинах ее возникновения, способах передачи, симптоматике и мерах защиты и профилактики.

Современные детки редко болеют краснухой, однако нужно быть подготовленным к такому заболеванию

Правильное название данной болезни – коревая краснуха. Вызывают это инфекционное заболевание вирусы особой группы рода Rubivirus. Попадание вируса в детский организм происходит через верхние дыхательные пути.

Затем возбудители, переместившись в лимфатические узлы, начинают там размножаться. Их число нарастает, и в конце концов происходит их проникновение в кровь и распространение по всему организму.

Увеличение лимфатических узлов и высыпания на теле являются основной симптоматикой заболевания.

Иммунной системе человеческого организма под силу побороть данный вирус самостоятельно. Краснуха у детей до года приводит к тому, что у них появляется в будущем стойким иммунитет против данной инфекции.

Вместе с материнским молоком к ним попадают и защитные антитела, но только в том случае, если у мамы уже была краснуха раньше. Кроме того, сейчас проводят повсеместную вакцинацию начиная с годовалого возраста ребенка, за счет чего случаи заболевания стали встречаться намного реже.

Получая молоко матери, ребенок становится защищенным от недугов своим иммунитетом.

Коревая краснуха передается воздушно-капельным путем от зараженного ребенка к здоровому. Когда инфицированный малыш дышит, в воздух со слизистой его органов дыхания попадают возбудители инфекции.

В организм здорового ребенка они проникают, когда тот делает вдох воздуха, в котором распространился вирус.

Важно отметить, что еще за 6-8 дней до того, как у инфицированного крохи появляются первичные симптомы заболевания, он уже способен заразить окружающих.

Велика вероятность заражения после непосредственного контакта с:

  • больным краснухой, у которого проявляются все ее характерные признаки;
  • человеком с атипичной формой течения болезни, когда у инфицированного может не наблюдаться сыпь или отсутствовать другие характерные для краснухи симптомы;
  • детьми грудного возраста, которым поставили диагноз врожденной формы краснухи, так как в их организме инфекция способна продолжать размножаться на протяжение 1,5 лет.

Пока младенцу еще нет года, инфицирование может произойти тремя способами:

  • через воздух;
  • контактно-бытовым путем;
  • внутриутробно через материнскую плаценту — в случае, если мама заболела краснухой.

Вследствие внутриутробного заражения у малыша могут быть повреждены центральная нервная система, органы слуха, зрение, сердце и другие внутренние органы. В результате немаловажным нюансом для беременных является проведение в детском возрасте вакцинации от краснухи.

Заражение ребенка может произойти контактно-бытовым путем

Новорожденный с краснухой — явление достаточно редкое. Если мама до беременности болела краснухой, то ребенку с грудным молоком передадутся и антитела, поэтому даже если он заболеет, то болезнь пройдет в легкой форме. В противном случае без такого иммунитета краснуха опасна более тяжелой формой и серьезными последствиями.

В большинстве случаев коревая краснуха у детей не опасна и проходит легко. Однако если у ребенка ослабленная иммунная система, то такое заболевание может привести к таким осложнениям, как:

  • ангина;
  • отит;
  • пневмония;
  • артрит;
  • тромбоцитопеническая пурпура.

Однако беременные женщины являются той категорией людей, для которой попадание вируса в организм представляет самую большую угрозу. Самой женщине краснуха сильно не навредит, а вот у плода в животе, проникнув через плаценту, она может спровоцировать следующие осложнения:

Краснуха у беременных несет реальную опасность для плода.

По наблюдениям специалистов, можно сделать выводы о том, что существует прямая зависимость частоты нарушений в развитии при врожденной форме краснухи от срока беременности. В течение первых 3-4 недель вероятность появления пороков развития у малыша составляет 60%. На 9-12 неделе эта цифра падает до 15%, а на 13-16 неделях отклонения можно обнаружить уже только у 7% новорожденных детей.

Классифицируются клинические формы заболевания согласно тому, как произошло заражение:

  • Приобретенная. Она передается через носителей инфекции и обычно протекает легко. Случается так, что приобретенная краснуха может не обладать явными признаками. В результате диагностировать ее становится затруднительно, что приводит к эпидемиям.
  • Врожденная. Ребенок инфицируется через плаценту. Она протекает тяжело и имеет серьезные последствия.

Приобретенная форма болезни в свою очередь подразделяется на:

  • Типичную, которая имеет три стадии: легкую, средней тяжести и тяжелую. Ей характерно присутствие соответствующей симптоматики.
  • Атипичную, течение которой не сопровождается таким специфическим признаком, как высыпания по всему телу.

У данного заболевания можно выделить три этапа развития:

  1. Инкубационный период. Началом инфицирования принято считать момент, когда вирус попадает в человеческий организм. Дальнейшее проникновение и размножение носителей вируса в лимфатических узлах и распространение их по всему организму через кровь относятся к инкубационному периоду. Его завершением считается прекращение циркуляции вируса в крови. Обычно продолжительность этого этапа составляет 16-22 суток, однако встречаются случаи, когда он может длиться меньше или больше, 14-24 суток. Когда до завершения инкубационного периода остается 5-8 дней, начинается процесс выделения вируса в окружающую среду, поэтому от ребенка уже можно заразиться.
  2. Продромальный период. Так называют этап, когда заболевание находится в самом разгаре. Он длится всего 1-3 суток. В это время на кожных покровах, чаще всего в области ушей и на голове, появляются соответствующие высыпания. Это пятнышки округлой формы, которые располагаются на некотором расстоянии друг от друга. Они появляются в результате того что кровь начинает вырабатывать антитела. При отсутствии специфической сыпи установить диагноз можно благодаря анализу крови на антитела. На протяжении всего этого периода, даже без наличия сыпи, кроха остается заразным.
  3. Выздоровление. С того момента, как сыпь начинает проходить, болезнь переходит на последний этап выздоровления, хотя вирус все еще продолжает находиться в организме. Это занимает 12-14 дней. Только после окончания этого периода разрешено отводить малыша в детский сад или школу. Период заразности ребенка начинается где-то за неделю до первых высыпаний и длится еще неделю после их исчезновения.

Признаки краснухи и их проявление непосредственно связано с тем, как проходит болезнь. В инкубационный период отмечается отсутствие каких-либо симптомов и только по его окончанию появляются первые симптомы в виде сыпи. В интернете есть много фото, на которых показано, как выглядит краснуха и соответствующая сыпь на начальной стадии.

Разгар болезни может сопровождаться повышенной температурой, головными болями и слабостью. Иммунная система вступает в борьбу с вирусом, начиная вырабатывать антитела. В течение 1-3 дней уничтожаются вирусы в крови, но они к этому времени уже успевают распространиться во все органы и ткани.

Наступление продромального периода предвещает появление признаков, которые являются специфическими именно для данного вируса. Среди них:

  • Соответствующая сыпь. Ее по праву можно назвать главным симптомом коревой краснухи. Обычно первые прыщики появляются за ушами и в районе лица, после чего в течение одного дня покрывают кожу всего тела. Сами пятна имеют бледно-розовый окрас. Их размер достигает не больше 5 мм, а в середине пятна присутствует выпуклость. Такие высыпания несложно нащупать даже без света. Самыми распространенными местами, в которых скапливаются пятна, являются внутренние части локтевых сгибов, бедра и ягодицы. Практически не подверженными сыпи остаются только ладони и подошва.
  • Увеличение лимфатических узлов. Лимфатические узлы увеличиваются где-то за 2-3 дня до того, как появляется сыпь. Обычно это узлы за ушами и в затылочной области. Такое увеличение представляет собой болезненное уплотнение в форме горошины. Возвращаются в нормальное состояние лимфатические узлы только через 15-18 дней после того, как ребенок выздоровеет.

Течение болезни может также сопровождаться симптоматикой, которая свойственна другим опасным заболеваниям, таким как корь или скарлатина. К неспецифическим признакам можно отнести:

  • озноб и головную боль;
  • насморк, кашель, першение в горле, сонливость;
  • покраснение глаз, часто со слезотечением;
  • слабовыраженную интоксикацию с повышением температуры не выше 38°С, которая иногда может достигать 39,5°С;
  • диарею и боль в животе в единичных случаях.

В результате того что на начальной стадии наблюдаются нехарактерные для краснухи симптомы, диагностика в этот период является весьма затруднительной.

Ее легко принять за скарлатину, корь, ветрянку, аллергию или за ОРВИ, если сыпь не появляется (рекомендуем прочитать: симптомы скарлатины у детей и фото сыпи).

По этой причине повышенная температура, насморк, головная боль и другие неспецифические симптомы – повод для обращения к педиатру. Установив точный диагноз, врач назначит соответствующее лечение.

При краснухе ребенку необходимо обеспечить изоляцию от других детей и постельный режим.

Для того чтобы отличить краснуху от кори, следует дождаться появления сыпи (рекомендуем прочитать: как выглядит корь у детей: фото). В первом случае размер пятен меньше, они редко скапливаются в одном месте, образуя группы, и для них нехарактерен зуд. Плюс к этому они отличаются специфической выпуклостью, которая напоминает мелкие узелки.

Основные отличия ветрянки сводятся к следующему:

  • Разные высыпания. В случае ветрянки сыпь может быть в виде розовых пятен, корок и пузырьков с бесцветной жидкостью. При краснухе количество пятен на порядок больше, они мелкие и выпуклые. Начиная с лица, сыпь постепенно перемещается вниз, появляясь на груди, животе, руках и ногах, а вот слизистые оболочки она не задевает в отличие от ветряной оспы. Через 4 дня она проходит.
  • Насморк и кашель. При ветрянке они отсутствуют. При краснухе же такие типичные простудные симптомы имеют место.
  • Увеличение лимфатических узлов. При оспе увеличиваются исключительно лимфоузлы на шее, при краснухе — все.
  • Повышение температуры тела. Для ветрянки характерна высокая температура, которую трудно сбить.

Для сыпи, носящей аллергический характер, свойственен полиморфизм. Высыпания бывают неоднородными и выглядят как красные пятна или прыщики. Их нередко сопровождают зуд и шелушение.

Появиться сыпь при аллергии может где угодно, но обычно в каком-то одном конкретном месте — например, на щеках, ягодицах или руках, после того как в организм попал аллерген.

При аллергии обычно температура не поднимается, а лимфоузлы не увеличиваются.

Розеолой розовой называют ложную краснуху. Причиной этого инфекционного заболевания является вирус герпеса 6 типа. Сама розеола еще до конца не изучена, а ее симптоматика напоминает симптомы краснухи. В целях ее диагностики берут во внимание:

  • начало высыпаний, которые появляются при пониженной или нормальной температуре на 3-4 день с момента заражения;
  • отсутствие лимфоаденопатии;
  • результаты проведения ПЦР на определения вируса гепатита 6 типа.

Иногда определить краснуху по кожным высыпаниям достаточно сложно. В таких случаях необходимо сдать дополнительные анализы, чтобы исследовать кровь. Это поможет установить более точный диагноз. Анализ крови покажет изменения, которые бывают при вирусных заболеваниях. К таким изменениям относятся:

Самым эффективным методом диагностики краснухи остается серологическое исследование, которое направленно на обнаружение антител к инфекции. Его можно проводить несколькими методами:

  • Иммунологическим. Определяется наличие антител в крови. Анализы делаются дважды: в первый день, при минимальном количестве антител, и через неделю после инфицирования, когда их количество максимально. Увеличение их числа говорит о наличии заболевания, даже если характерная сыпь не появилась. Основным исследованием для постановки диагноза является анализ крови
  • Вирусологическим. Вирус определяется посредством смывов со слизистых носовых и ротовых оболочек.

Какого-то конкретного метода лечения или средств, направленных на борьбу с данным заболеванием, нет. Вся терапия сводится к тому, чтобы устранить имеющиеся симптомы. Лечить антибиотиками данную инфекцию бесполезно, за исключением тех случаев, когда есть осложнения, требующие медикаментозного вмешательства.

Основными принципами лечения при краснухе являются:

  • Соблюдение постельного режима в течение недели.
  • Полноценное питание дробными частями, включающее кисломолочную продукцию, рыбные, куриные и мясные супы, запеченные овощи и салаты.
  • Соблюдение повышенного питьевого режима. Чтобы справится с интоксикацией организма, малыш должен получать около 2 литров жидкости в день. Для этого подходят: негазированная минеральная вода, раствор Регидрона, Хумана электролит.
  • Купание. Купать кроху надо, так как это поможет кроме поддержания гигиены снизить зуд и нормализовать температуру тела.
  • Применение витаминных препаратов: Аскорутин по 1 таблетке трижды в сутки (рекомендуем прочитать: можно ли детям давать «Аскорутин»?). Он используется в целях профилактики ДВС-синдрома.
  • Прием антигистаминных средств: Цитрин, Супрастин, Тавегил, Эриус с дозировкой, соответствующей возрасту.
  • Употребление жаропонижающих средств: Нурофен, Ибуфен, Эффералган, согласно возрасту.
  • Прием иммуностимуляторов: Вобензим по 1 капсуле 3 раза в сутки.
  • При появлении конъюнктивита – прием Альбуцида.
  • В случае осложнений, таких как пневмония, отит, лимфоаденит, ангина — прием антибиотиков.

У большинства детей наступает полное выздоровление, в результате чего у них появляется пожизненный иммунитет против краснухи. В редких случаях данная инфекция может привести к энцефалиту, который опасен летальным исходом.

По словам педиатров, в том числе и доктора Комаровского, самой эффективной профилактикой заболевания является прививка КПК. Обычно ее делают в год, потом повторная вакцинация проводится в 6 лет.

Если к году грудничок уже переболел краснухой, то прививка ему не требуется, так как он уже приобрел против нее иммунитет.

Женщинам 18-25 лет, которые не болели краснухой и еще не рожали, также рекомендуется сделать прививку.

Кроме прививки к профилактическим мерам относятся:

  • здоровое полноценное питание;
  • укрепление иммунитета;
  • соблюдение правил личной гигиены.

Будучи детским заболеванием, данная инфекция может привести к очень серьезным осложнениям. Так что очень важно уделять особое внимание иммунизации ребенка, чтобы не столкнуться в будущем с тяжелыми последствиями.

Коревая краснуха – детское инфекционное заболевание. Переболев им однажды, человек получает стойкий иммунитет. Возбудитель был выявлен и описан в сороковые года прошлого века. Тогда же стало возможным создание эффективной вакцины.

Многочисленные исследования подтвердили, что внутриутробное заражение вызывает многочисленные поражения всех внутренних систем. Взрослые тоже тяжело переносят инфекцию.

Она вызывает осложнения, значительно ухудшающие качество жизни, поэтому так важно знать, как можно уберечь себя от нежелательных последствий.

Инфекция развивается, когда в организм человека попадает болезнетворный микроорганизм, принадлежащий к семейству РНК-содержащих вирусов.

Он единственный представитель рода Rubivirus, относящегося к семейству Togaviridae. Вирион имеет сферическую форму, который покрыт оболочкой с гликопротеиновыми шипами.

Они помогают ему цепляться к рецепторам донорской клетки. Геном вируса – однолинейная плюс-РНК. Она связана с нуклеокапсидным белком.

Попадая во внешнюю среду, вирус быстро погибает при высушивании. Он боится ультрафиолетового облучения, перепадов температур, воздействия эфира. Сохраняет все свои свойства активности после длительного воздействия аномально низких температур.

Во внешнюю среду возбудитель краснухи попадает с капельками носоглоточной слизи. Поэтому передается инфекция преимущественно воздушно-капельным путем. Возможен и трансплацентарный путь передачи (от матери плоду).

Этой инфекцией не болеют дети до года, находящиеся на грудном вскармливании. Если мать успела переболеть коревой краснухой в детстве, у нее в крови есть специфические иммуноглобулины. Они передаются грудничку вместе с грудным молоком, поэтому у младенца формируется пассивный иммунитет к инфекции. Медики фиксируют сезонные подъемы заболеваемости. Пик приходится на период с марта по июнь.

Вирус попадает в организм здорового человека через верхние дыхательные пути. Оседает на слизистых, проходит адаптацию, а потом начинает активно размножаться.

Лимфатическая система выступает в качестве транспортного депо. При помощи нее возбудитель коревой краснухи попадает в кровь и разносится по всему организму.

Читайте также:  Как лечить рыбу в пруду от краснухи рыб

При тяжелых формах инфекции становится возможным поражение всех внутренних систем.

Риски инфицирования увеличиваются при прямом контакте с больным краснухой, у которого проявляются все ее характерные симптомы, контакте с детьми грудного возраста с диагностикой врожденной краснухи (у них течение инфекции может продлеваться до полутора лет). Вероятность заразиться при прямом контакте на улице составляет 60%. Контакт с больным в замкнутом помещении приводит к заражению в 100% случаях.

Инкубационный период у детей длится 11-21 день, у взрослых он удлиняется до 23 дней. В последние семь дней носитель вируса становится опасным для окружающих. В этот период он чувствует себя хорошо, у него нет никаких признаков недомогания, поэтому больной не ограничивает себя в контактах с окружающими. Это объясняет высокую контагиозность вируса.

Изоляции подлежат отдельные лица, у которых были выявлены характерные признаки вирусной инфекции. Если в детском саду был выявлен случай заражения, на карантин закрывается группа, которую посещал больной ребенок или весь детский сад. Мероприятия такого плана устанавливаются и для школ.

Сроки рассчитываются, исходя из наибольшего времени заразности. В случае с коревой краснухой это три недели. В это время новых детей не принимают, отменяются все запланированные увеселительные мероприятия, поездки, туристические походы, спортивные соревнования. Для прогулок детям, находящимся на карантине, выбирается другое время.

В самом помещении детсада ежедневно производится влажная уборка с применением дезинфицирующих средств. Обязательно осуществляется кварцевание. Если ребенок раньше болел коревой краснухой, он может посещать без опасения детский сад и школу. Решение о продлении карантина или о его снятии принимает медицинский персонал и заведующий детским учреждением.

Существует несколько форм заболевания, у каждой свои особенности проявления клинической картины. В медицине коревая краснуха делится на два вида:

Врожденная краснуха диагностируется у новорожденных в том случае, если заражение произошло внутриутробным путем. Оно практически всегда приводит к развитию сложных пороков. Степень их тяжести зависит от того, на каком сроке беременности произошло инфицирование женщины.

Если заболевание коревой краснухой активировалось до 10 недели беременности, в большинстве случаев случается внутриутробная смерть эмбриона. Плод выживает – в 9 из 10 случаях становится возможным появление множественных дефектов развития.

Среди них задержка роста, дефекты глаз, пороки сердца, стеноз легочной артерии, невриты, дефекты ЦНС и костей, глухота, увеличение печени и селезенки, сложные формы гепатита.

Поэтому инфицирование является прямым показанием к прерыванию беременности.

Женщина, заболевшая коревой краснухой в период с 10 по 16 неделю, то число детей, рожденных с перечисленными пороками, падает в соотношении 1х10.

Заражение в период после 16 недели редко приводит к появлению дефектов, но риски существуют.

Приобретенная краснуха диагностируется тогда, когда ребенок заболевает ею на втором году жизни или в более поздние сроки. Существует две формы течения приобретенной инфекции: типичная и атипичная.

Типичная имеет три стадии развития: легкую, среднюю, тяжелую. Для ее течения характерно присутствие классической клинической картины. Она развивается по следующему сценарию.

После завершения инкубационного периода наступает продромальный этап развития инфекции. Он может длиться от 5-6 часов до двое суток. Больной в это время начинает испытывать недомогание, он может жаловаться на головную боль, слабость, головокружение.

Отмечается увеличение лимфатических узлов, расположенных в верхней части туловища (околоушные, затылочные). Одновременно с этим на слизистой зева появляются бледно-розовые пятнышки (энантема). Температура тела поднимается до 38 градусов. У малышей продромальный период имеет слабовыраженный характер.

У взрослых все этапы течения сопряжены с усилением всех возможных клинических проявлений.

После завершения продромального периода на всей поверхности тела появляется пятнисто-папулезная сыпь. Ее характер может быть и розеолезный. Отдельные элементы часто сливаются между собой. Больше всего сыпи появляется на ногах, руках, спине, наружной стороне бедер и ягодицах.

Через два дня число высыпаний сокращается, они уменьшаются в размерах, становятся мелкими, как при скарлатине. Спустя три дня она исчезает так же внезапно, как появляется. На поверхности кожи не остается следов.

Этот классический сценарий течения инфекции наблюдается только у малышей до 9 лет.

У подростков и взрослых больных краснуха протекает более тяжело. Температура тела поднимается до 40 градусов, это явление вызывает появление ярко выраженного приступа лихорадки (сильный озноб, боль в мышцах, тошнота, рвота). Больного беспокоит сухой кашель, насморк, зуд в горле и в глазах.

Атипичная форма инфекции может протекать без выраженных симптомов, или сопровождаться проявлениями, свойственными другим не менее опасным инфекциям (корь, скарлатина, ОРВИ). Человек в этом случае тоже жалуется на появление озноба, головной боли, насморка, першение в горле.

У него наблюдается покраснение глаз, которое сопровождается обильным слезотечением. Температура повышается до 39 градусов. В отдельных случаях возникает диарея. При этом сыпь на теле отсутствует.

Так как подобные признаки имеют и другие заболевания, для постановки диагноза обязательно применяется дифференциальная диагностика.

Опытный врач легко отличит коревую краснуху от других инфекций вирусного происхождения.

Ее течение вызывает появление высыпаний, у которых размеры отдельных элементов меньше, чем размеры папул ветрянки. Они имеют специфическую выпуклость, которая делает их внешне похожими на узелки. При ветрянке сыпь напоминает пузырьки, заполненные жидкостью. Также коревая краснуха не сопровождается зудом.

Очень сложно отличить от коревой краснухи розеолу розовую. Не зря это заболевание имеет второе название – ложная краснуха. У обеих инфекций есть общие проявления, но у них разный возбудитель.

В первом случае – это герпес шестого типа, во втором – РНК-вирус, представитель рода Rubivirus. При розеоле высыпания появляются на четвертый день с момента заражения. Они не сопровождаются воспалением лимфатических узлов и повышением температуры тела.

При постановке диагноза для исключения ошибок врач использует возможности лабораторной диагностики.

При возникновении сомнений в постановке диагноза врач использует лабораторные методы исследования. В их список обязательно входит общий анализ крови и серологическое исследование.

Совместный синтез крови показывает изменения, характерные для вирусных заболеваний (увеличение СОЭ, понижение количества лейкоцитов, наличие плазматических клеток).Серологическое исследование может быть осуществлено с применением разных методик.

ИФА (иммуноферментный анализ сыворотки крови) способен показать наличие специфических антител, но оно косвенно подтверждает течение инфекции. Такое исследование проводится дважды – в день обращения и через неделю.

Увеличение количества антител указывает на активность иммунного ответа, поэтому становится возможна постановка точного диагноза даже при отсутствии сыпи.

ПЦР (полимеразная цепная реакция) позволяет выявить и идентифицировать возбудителя инфекции, определить его количественные показатели.

Лечение коревой краснухи у малышей проводится в домашних условиях. При появлении сыпи ребенка необходимо уложить в постель и обеспечить ему обильный питьевой режим, легкое питание.

Специфического лечения не существует. Если малыш хорошо переносит повышенную температуру тела, нет необходимости давать жаропонижающие средства. У больных, в анамнезе которых значится аллергический статус, высыпания способны спровоцировать сильный зуд. Купировать его нужно антигистаминными средствами.

В случае, когда инфекция приводит к воспалению суставов, снимать боль следует анальгетиками. При появлении конъюнктивита показан прием «Альбуцида». По назначению врача можно принимать витаминные комплексы (они помогают производить профилактику ДВС-синдрома), иммуностимуляторы (повышают работу защитных сил организма, сокращают сроки течения инфекции).

Госпитализации подлежат дети и взрослые, у которых появляются признаки осложнений. При поражениях нервной системы требуется применение экстренного комплекса медикаментозного лечения. К больному применяется противовоспалительная, противосудорожная, дегидратационная и дезинтоксикационная терапия.

Для предотвращения распространения инфекции важно изолировать ребенка, выделить ему отдельную комнату, посуду, средства личной гигиены. Заходить к больному нужно в марлевой повязке на лице. Важно постараться исключить возможность контакта больного с беременными женщинами.

Существует два вида профилактики коревой краснухи: специфическая и неспецифическая.

Специфическая осуществляется при помощи проведения обязательной вакцинации. Она включена в национальный реестр прививок. Обычно прививка делается одновременно с вакциной от паротита, которая легче переносится в возрасте от года до полутора лет. Малышам производится подкожная или внутримышечная инъекция.

Повторная вакцинация в возрасте шести лет. У всех без исключения после прививки через двадцать дней появляется иммунитет и держится он двадцать лет.

Вакцинации подлежат не все дети. Прививка противопоказана:

  • детям, у которых в анамнезе есть первичный или вторичный иммунодефицит;
  • малышам с аллергией на неомицин.

Женщинам, планирующим стать матерью, не болевшим в детстве краснухой, медики настоятельно рекомендуют тоже сделать прививку. Она поможет избежать серьезных трагедий.

Меры неспецифической профилактики направлены на предотвращение распространения инфекции и укрепление иммунитета.

Важно вовремя выявлять носителей вируса, представляющих угрозу окружающим, изолировать их на срок плюс восемь дней после исчезновения сыпи на теле.

Взрослым, у которых нет иммунитета, важно стараться избегать контакта с больными детьми, в периоды вспышек пить поливитаминные комплексы.

Постоянное укрепление иммунитета – залог сохранения здоровья. Делать это нужно, выстраивая правильное питание, соблюдая режим работы и отдыха. Полезно беречь себя от стрессов и физических перегрузок.

На протяжении всей жизни необходимо строго соблюдать правила личной гигиены.

У малышей от двух до девяти лет в отдельных случаях возникают осложнения в виде ангины, ларингита, воспаления уха.

У подростков, особенно женского пола, течение инфекции вызывает появление симптомов артрита (опухают суставы пальцев рук, локтей, коленей, кожа поверх них становится красной).

Артрит может развиться после того, как с тела сойдет сыпь. В редких случаях диагностируется тромбоцитопения, у 50% больных она становится хронической.

Максимальную угрозу представляют поражения дыхательной, сердечно-сосудистой и центральной нервной системы. В 35% случаях больные с подобными осложнениями погибают. У тех, кто выживает, отмечаются остаточные явления, заметно ухудшающие качество жизни.

В одном случае на пять тысяч больных после коревой краснухи развивается аутоиммунный энцефалит – воспаление головного мозга. Подобное осложнение выявляется чаще у подростков и взрослых больных.

В 1975 году была зафиксирована связь между течением коревой краснухи и развитием панэнцефалита. Вирус провоцирует изменение белого вещества – оно становится серым, и мягким. Поражаются и сосуды головного мозга.

Заболевание вызывает у людей снижение координации движения, угасание интеллекта. Переход в хроническую форму заканчивается смертью пациента.

Краснуха у детей — распространенное инфекционное заболевание. К группе риска относятся дети от 1 до 7 лет — именно в этот период патология протекает в легкой форме и не вызывает осложнений.

Краснуха передается воздушно-капельным путем, и ребенок может легко подхватить заболевание.

Родителям нужно знать, как проявляет себя эта патология, как с ней бороться, и какие меры профилактики существуют.

Краснуха впервые была описана в середине 18 века, и только спустя столетие заболевание было выделено в отдельную группу. В 20 веке японские медики определили его вирусную природу.

Патологию также называют «третья болезнь». Термин закрепился с того времени, когда впервые составляли список заболеваний, вызывающих детскую сыпь. Возбудителем является Rubella virus, передающийся воздушно-капельным путем. В настоящее время заболевание встречается все реже, т.к. в возрасте 1 года детей прививают.

Необходимость вакцинации обусловлена тяжелым течением инфекции у взрослых и ее последствиями для детей в период внутриутробного развития. При заражении беременной женщины инфекция оказывает влияние на плод, в результате в 50% случаев возникают нарушения его развития, краснуха может вызвать выкидыш или преждевременные роды.

Чаще маленькие дети заражаются от носителя вируса в инкубационный период, когда симптомы еще не выражены. Признаки заболевания можно разделить на 2 стадии. Начальная напоминает ОРЗ:

  • Появляется общая слабость и упадок сил, ребенок капризничает, много спит, не хочет есть, жалуется на недомогание.
  • Затрудняется носовое дыхание, появляется боль в горле.
  • Появляется ломота в теле. Характерны болезненные ощущения со стороны затылка из-за увеличения лимфатических узлов.
  • Все лимфатические узлы увеличиваются в размерах, в паху, подмышечных впадинах, на шее появляются припухлости. При пальпации они вызывают боль.

Состояние развивается стремительно, иногда — за несколько часов. После этого болезнь переходит во вторую стадию со следующими проявлениями:

  • повышением температуры тела;
  • заложенностью носа;
  • кашлем;
  • красной сыпью по всему телу.

Кожные высыпания – характерная черта вируса Rubella. В самом начале они появляются на лице, переходят на верхнюю часть тела, затем на ноги и ягодицы. Красные пятнышки имеют диаметр до 5 мм, не сливаются между собой. Сыпь не вызывает зуд и не причиняет ребенку иной дискомфорт (симптомы краснухи представлены на фото).

Патология проявляется через 10-20 дней после заражения. Это инкубационный период, во время которого ребенок является носителем вируса.

  • человека с выраженными проявлениями краснухи;
  • больного с атипичным типом инфекции (нет привычной симптоматики);
  • от ребенка с врожденной формой болезни.

Как было указано выше, существуют нетипичные формы заболевания. Иногда они имеют схожие с другими диагнозами признаки.

Диагностика крови на наличие вирусов и антител к ним позволит точно охарактеризовать заболевание.

Так называют розеолу розовую, которая также относится к группе инфекционных заболеваний. Диагнозы имеют схожие симптомы — при розеоле повышается температура тела, проявляются признаки простуды, начинаются кожные высыпания.

Поставить диагноз можно только после проведения анализа крови на вирус герпеса 6 типа. Однако до получения его результатов отличить ложную краснуху можно по 2 критериям:

  • при розеоле сыпь появляется через 3 дня после нормализации температуры;
  • не увеличиваются лимфоузлы на затылке.

Этот тип диагностируется при инфицировании плода во внутриутробном периоде. Инфекция попадает в организм малыша через сосуды и плаценту зараженной матери. Риск заражения ребенка зависит от срока беременности (в первом триместре — до 90%, в 3-6 месяцев беременности — 10-20%, затем риск снова увеличивается, т.к. плацентарный барьер ослабевает).

Врожденная форма опасна своими осложнениями — вирус, дошедший до плода, оказывает влияние на хромосомы, замедляя развитие и рост органов. Чаще у таких грудничков диагностируются нарушения зрительной и слуховой функций, возможны расстройства нервной и сердечно-сосудистой систем. Реже наблюдаются проблемы с пищеварительной и мочевыделительной системами.

Основным симптомом заболевания является ярко-розовая сыпь, с которой ребенок появляется на свет. Обычно она самостоятельно проходит через несколько недель после родов. Возможна длительная желтуха новорожденных, общая заторможенность и недоразвитость младенца.

Вирус размножается в организме до полутора лет — все это время ребенок будет носителем заболевания. Дальнейший прогноз зависит от его тяжести — либо выработается стойкий пожизненный иммунитет, либо ребенок будет нуждаться в постоянной медикаментозной поддержке, и возможен летальный исход.

Это типичная форма заболевания, характеризующаяся заражением организма вирусом Rubella. Раньше при появлении характерных симптомов, врачи ставили диагноз «коревая краснуха». Тогда же выделяли скарлатиновый тип. Спустя время ученые установили, что скарлатина и краснуха – разные болезни, требующие разного лечения.

Термин «коревая краснуха» все еще встречается в обиходе, однако это и есть обычная форма «третьей болезни». Она бывает и атипичной, когда происходит заражение вирусом, и есть все признаки краснухи, кроме сыпи.

Краснуху и корь часто путают, отличить их можно по характеру высыпаний. При кори они крупнее, могут локализоваться в одном месте, зудеть. Пятна от вируса Rubella будут немного выпуклыми и напоминать узелки.

Коревую краснуху путают с ветрянкой и аллергией. Ветрянка отличается следующими проявлениями:

  1. Розовая сыпь с бесцветной жидкостью внутри, которая вскоре сменяется корочками. Ветряная оспа распространяется и на слизистые оболочки и ее течение длится более 4 дней.
  2. Отсутствуют симптомы простуды, такие как заложенность носа, першение в горле и кашель.
  3. Увеличиваются только шейные лимфоузлы (при краснухе увеличиваются все периферийные органы лимфатической системы).
  4. При ветрянке температура тела выше 38-38,5˚ сбивается тяжело (см. также: как проявляется ветрянка у детей: симптомы, фото начальной стадии).

Аллергию, кожный дерматит, можно отличить по многим симптомам. Такая сыпь имеет полиморфный характер, высыпания неоднородны, могут выглядеть как пятна или волдыри. Часто сопровождаются зудом и сухостью кожи.

При аллергии нет симптомов ОРЗ, лимфатические узлы не увеличиваются, патологический процесс протекает без повышения температуры тела. По результатам анализа крови обнаруживается повышение эозинофилов.

Сколько будут держаться высыпания, зависит от иммунитета и присутствия аллергена.

При появлении первых признаков краснухи необходимо прекратить посещение образовательных учреждений и вызвать на дом педиатра. С помощью методов диагностики он точно установит причины состояния и определит направление терапии. Правила поведения при краснухе:

  1. Изоляция больного. Вирус заразен, поэтому ребенок должен находиться в отдельной комнате. Выделите ему посуду, соблюдайте личную гигиену, кипятите постельное белье и одежду.
  2. Постельный режим — покой даст организму силы на скорейшее восстановление. Старайтесь не напрягать надолго зрение малыша (книги, телевизор и смартфон — в ограниченном количестве).
  3. Обильное питье и полезное питание. При любом вирусном и простудном заболевании показано обильное питье — жидкость быстрее выводит из организма вредные вещества. Рацион должен состоять из питательных и легкоусваиваемых продуктов, богатых витаминами.

О заболевании информируется администрация детского сада или школы, т.к. в инкубационный период больной мог заразить других детей. Полное выздоровление происходит через 2 недели после исчезновения сыпи — все это время малыш должен находиться дома.

Осложнения – редкое явление при краснухе. У небольшого процента детей после выздоровления наблюдается артропатия – боль в суставах. Чаще она распространяется только на мелкие суставы кистей рук. Заболевание не требует лечения и самостоятельно проходит через 14-20 дней.

Ухудшить состояние ребенка может вторичная инфекция, когда из-за ослабленного иммунитета в организм проникает другой вирус, и может развиться:

Заболевание опасно для годовалых детей и младенцев. В этот период иммунитет еще слаб, поэтому болезнь развивается стремительно и часто сопровождается судорогами. Об осложнениях врожденной формы заболевания было сказано выше — краснуха крайне опасна для плода в первом и третьем триместре. Последствия такого инфицирования часто несовместимы с жизнью.

Краснуха не требует специального лечения — средства подбираются индивидуально с учетом клинической картины. Знаменитый педиатр О. Е. Комаровский говорит о том, что вирус вообще не лечат, упоминая, что:

  • при температуре ребенку можно давать парацетамол или ибупрофен (форма выпуска лекарства зависит от возраста);
  • при заложенности носа используют промывания и сосудосуживающие капли;
  • в зависимости от типа кашля назначаются муколитические средства, препараты от сухого кашля;
  • для укрепления иммунитета дают аскорбиновую кислоту и глюконат кальция.

Можно столкнуться с таким методом лечения, как «красная комната». По мнению педиатра, это давно устаревшая методика с непризнанной эффективностью. Также Комаровский против назначения антибиотиков.

В зависимости от типа заболевания могут назначаться лекарства для этиотропной терапии, которая направлена на уничтожение вируса. Такие препараты группы рекомбинантных интерферонов необходимы при тяжелом течении болезни. При обильной сыпи используются антигистаминные препараты — мази Бепантен и Пантенол.

Главная мера профилактики краснухи – прививка. Она включена в национальный календарь прививок как обязательная. Вакцинация проводится в год и 6 лет. Выработанных антител хватает для установления постоянного иммунитета.

Больного ребенка необходимо изолировать на 5 дней с момента обнаружения высыпаний, при этом в учебном учреждении карантин не объявляется. Члены семьи, которые не прививались и не болели данным вирусом, должны быть осторожными, т.к. с возрастом он переносится тяжелее. Особенно внимательными должны быть беременные женщины.

Если имел место контакт непривитой женщины в первом триместре беременности с больным краснухой, проводятся серологические исследования. Обследование делают на 11-12 день после контакта и через следующие 8-10 дней. Часто поднимается вопрос о прерывании беременности по показаниям.

Во избежание подобных ситуаций медики рекомендует всем женщинам в период планирования беременности проходить вакцинацию (если ее не было ранее). Иммунитет формируется 3 недели с момента прививки.

Не отказывайтесь от плановой вакцинации детей — благодаря прививкам данное заболевание встречается все реже. Не паникуйте при обнаружении инфицирования ребенка — будьте рядом с ним и сохраняйте положительный настрой, который является важной составляющей эффективного лечения.

источник