Меню Рубрики

Краснуха у детей карантин сколько дней

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

В течение какого времени при краснухе длится карантин?


Согласно сегодняшним противоэпидемиологическим мерам, в очаге возникновения краснухи карантин не накладывается. Использование подобного средства считается излишним, так как, во-первых, краснуха в большинстве случаев протекает легко, а во-вторых, данная инфекция передается только при тесном контакте и, соответственно, изоляции больных людей вполне достаточно.

Следует отметить, что понятия карантин и изоляция, которые зачастую путаются, различаются.
Карантин – это ограничение перемещения лиц, контактировавших с зараженными, для того чтобы убедиться в отсутствии у них заболевания.
Изоляция – это отделение заразного больного от здоровых людей на определенный срок.

Для предотвращения всеобщей заболеваемости в очагах инфекции применяются некоторые меры. Направлены они в первую очередь на устранение источника заражения, а также на усиление иммунитета контактировавших лиц.

Противоэпидемиологическими мерами, применяемыми в очаге инфекции, являются:
1. изоляция больных;
2. изоляция беременных;
3. наблюдение за контактировавшими с больным людьми;
4. контроль коллектива;
5. вакцинация;
6. применение противокраснушного иммуноглобулина.

Изоляция больных людей является одной из основных мер, применяемых в местах возникновения данной инфекции. В идеале изоляцию необходимо осуществлять, уже начиная со второй недели инкубационного периода, так как в этот момент через дыхательные пути при кашле и чихании начинают выделяться возбудители, однако в довольно небольших количествах, и способны они инфицировать только неиммунных детей (с ослабленным иммунитетом или невакцинированных). Однако из-за трудностей в диагностике, изоляцию инициируют только в момент возникновения первых признаков болезни, когда и возникает максимальное выделение возбудителей, и человек становится крайне заразным. Изоляция заканчивается через 5 – 7 дней, когда исчезает сыпь.

Первыми признаками заболевания являются:

  • повышение температуры;
  • кашель;
  • красная сыпь на верхней половине тела и конечностях.

Краснуха представляет наибольшую опасность для беременных. Течение болезни при этом для самих женщин обычно легкое, без каких либо осложнений. Однако вирус способен проникать через плаценту и инфицировать плод, что на ранних стадиях чревато тяжелыми нарушениями развития, пороками сердца, глаукомой, глухотой. Часто, при обнаружении данной патологии в первом триместре беременности рекомендуется аборт.

Для предотвращения заражения беременные, в окружении которых появились лица, болеющие краснухой, должны на время изолироваться – сменить квартиру, офис, рабочее место, чтобы снизить риск инфицирования.

Люди, входившие в контакт с больными, не подлежат изоляции. Однако с учетом длительного инкубационного периода (18 – 20 дней) и частыми бессимптомными формами течения инфекции рекомендуется наблюдение и периодическая проверка.

Данная мера предполагает некоторое ограничение изменений состава и перемещений коллектива, в котором возникло заражение. Это не столь жесткая мера как карантин, и предполагает всего лишь недопущение ухода или вхождения в коллектив новых лиц в течение 3 недель от последнего случая заболевания.

Вакцинация является одной из самых эффективных мер контроля заболеваемости. В очагах возникновения инфекции рекомендуется проводить вакцинацию и ревакцинацию людей, бывших в контакте с больными.

Вакцинации подлежат следующие категории:

  • люди, ранее не болевшие и не прививавшиеся;
  • люди, вакцинировавшиеся только один раз;
  • люди, о прививках и инфекциях которых нет данных.

Противокраснушный иммуноглобулин представляет собой готовые антитела к вирусу. Однако его применение часто вызывает побочные реакции и аллергии. Кроме того, использование его далеко не всегда эффективно. Поэтому иммуноглобулин применяется только в крайних случаях, например у беременных женщин.

источник

Когда в детских учреждениях начинает болеть слишком много ребят, детский сад или школа подвергаются карантину при кори, как и при любом другом вирусном заболевании.

Родители сами способствуют распространению заболевания, когда не оставляют заболевшего или не до конца вылеченного ребенка дома, а отводят в детский сад. Их малыш становится причиной распространения вируса, заражая вокруг себя все большее количество детей. Обнаружив в группе или классе слишком много больных, медицинские работники детского сада или школы вынуждены наложить карантин.

Наиболее заразное заболевание, известное медикам в данное время, называется корью. Если ранее человек не болел и не прививался от нее, то почти со 100-процентной вероятностью заболеет после контакта с больным. Поэтому так необходимо наладить своевременную вакцинацию и организовать меры против эпидемии, не давая инфекции распространиться.

Болезнь передается воздушно-капельным путем при разговоре, кашле, чихании. Виноват в распространении инфекции больной человек. На пятый день после начала высыпания сыпи он становится неопасным для заражения.

У переболевшего вырабатывается пожизненный иммунитет. А новорожденные дети, у которых мама болела корью, не могут заразиться в течение первых трех месяцев жизни. Этому способствуют материнские антитела.

Инкубационный период кори длится от недели до двух. Сыпь на теле появляется не сразу, первыми симптомами являются те, что характерны для простудных заболеваний. Это высокая температура, слабость в органах, сухой кашель, нежелание принимать пищу, назальные выделения. Со временем начинается конъюнктивит.

Примерно через пять дней от начала болезни проявляется сыпь. Это пятна на лбу, за ушами. Они постепенно переходят на все лицо, на грудь. В итоге все тело покрывается сыпью, включая руки и ноги.

Мелкие высыпания в виде беловатых пятнышек на слизистой оболочке внутренней поверхности щеки начинаются примерно спустя три недели после заражения. Наблюдается подъем температуры. Термометр может показывать до 40,5 градуса. Сыпь в таком виде держится неделю, затем приобретает коричневатый цвет. Кожа совсем очищается только через 10-14 дней.

Корь имеет свои осложнения. Это отит, бронхиальная пневмония, слепота, воспаление лимфатических узлов в области шеи и др. Осложнения возникают достаточно часто, поэтому желательно лечиться под наблюдением специалиста и начать лечение как можно раньше.

Диагностируется заболевание достаточно просто. Участковый врач способен это сделать при вызове на дом к больному. Сразу назначается и лечение. Если возникает необходимость в дополнительных диагностических мерах, то назначается соответствующий анализ.

Лечится корь жаропонижающими средствами, назальными препаратами, лекарствами от боли в горле, отхаркивающими средствами. Обильное питье, прием витаминов также обязательны при недуге.

Чтобы не дать инфекции распространиться дальше, в ее очаге устанавливаются специальные меры, называемые карантинными. Иногда под карантином понимают изоляцию группы людей, опасных для остальных в плане заражения.

Карантин может назначаться как для одной группы детского сада, так и для всего учреждения. Это же касается и школ. Мероприятия такого плана устанавливаются для заболеваний, передающихся определенными путями:

То есть это такие заболевания, которые грозят массовой вспышкой.

Каждое карантинное мероприятие имеет свои сроки. У любого заболевания индивидуальные периоды развития и закономерности. От этого зависят и сроки карантина. Их рассчитывают исходя из наибольшего времени заразности болезни. Например, при эпидемии гриппа срок карантина может составить трое суток. Краснуха требует трех недель изоляции, а гепатит — 35 дней. Это самый длительный карантинный период. Корь также имеет свой срок, который составляет 21 день.

Карантинным мероприятиям наиболее подвержены детские дошкольные учреждения, потому что малыши болеют инфекционными и вирусными недугами чаще остальных. Школы обычно закрываются, только если объявлена эпидемия гриппа в регионе. При остальных болезнях могут изолировать только класс.

Карантин — это не только изоляция детей. Назначается еще ряд мероприятий. Не проводят никакой вакцинации, не делают реакции Манту. Новых детей в группу не принимают, как не принимают и тех, кто какое-то время не посещал детский сад. Запланированные развлекательные мероприятия отменяются, в том числе и турпоходы, поездки, спортивные состязания. Даже прогулки таким детям устраивают в определенное время, отличное от прогулок других групп. Помещения карантинной группы тщательно убираются с дезинфекционными средствами. Обязательно проводится кварцевание.

Многие родители задумываются, стоит ли их ребенку посещать детсад, если установлен карантин. Ответа на этот вопрос нет, решать родителям. Заболеет или нет их малыш, зависит от многих причин, например, от того, болел ли он раньше, был ли привит от этой болезни и т. д. Если родители продолжают водить ребенка в сад, то необходимо утром и вечером мерить температуру, тщательно осматривать малыша. Если установлен карантин по заболеванию с кожным высыпанием, то осматривается кожный покров. Если по простудным заболеваниям — горло. Если виновницей является кишечная болезнь, надо следить за стулом ребенка.

Корь настолько заразна, что практически в 100% случаев контактов с больным человек, не имеющий иммунитета, заболевает. Наиболее подвержены заражению дети от двух до шести лет. Однако в последние годы участились случаи заболевания среди взрослых, которые не были привиты и не переболели в детском возрасте.

Болезнь передается, как и обычное респираторное заболевание, по воздуху. Но инкубационный период длится до 14 дней. В предпоследний и последний день периода больной заразен для окружающих людей. Продолжается это после высыпания сыпи еще до пяти дней, то есть он продолжает заражать других.

Корь опасна своими осложнениями в виде ларингитов, отитов, гепатитов и многих других заболеваний. Иммунитет ребенка на полгода снижается. Поэтому малышей почти всегда прививают, если это не вызывает возражений родителей. Иногда прививку нельзя поставить из-за состояния здоровья. Мамам и папам непривитых детей особенно интересны карантинные меры, так как именно они касаются таких малышей. А для привитых или для тех, у кого иммунитет против болезни, посещения садика остаются на прежнем уровне.

Как только в группе детей выявлен первый заболевший, накладывается карантин. Он длится не менее 21 дня с момента обнаружения последнего случая болезни.

Если у ребенка нет прививки и он не болел корью в течение жизни, то ему откажут в приеме в детское учреждение на время карантина.

Это соответствует закону об иммунопрофилактике. Как только мероприятия закончатся, малыш сможет посещать детский сад без каких-либо ограничений.

При карантине на данный недуг допускается проведение экстренной профилактики, которая заключается в введении вакцины или иммуноглобулина. Эти меры неспособны защитить от болезни, но сделать ее течение более легким смогут.

источник

Краснуха многим кажется относительно безобидной и легко протекающей болезнью. Однако родители хорошо понимают, что она способна привести к серьезным осложнениям, чье лечение может быть безуспешно. В особенности это касается взрослых. Чтобы от заболевшего малыша не заразились остальные члены семьи, надо знать, как развивается краснуха и сколько длится карантин. Поскольку болезнь протекает без осложнений, госпитализация не требуется. Изолируют детей в течение 4-х суток от начала высыпания.

В соответствии с принятыми в России санитарно-эпидемиологическими нормами изоляция длится 21 день, но при обнаружении заболевших краснухой в детсаду карантин на учреждение не накладывается. Однако есть несколько значимых аспектов:

  • Если у ребенка слабая иммунная система, либо он уже недавно переболел чем-то серьезным, стоит воздержаться от посещения детсада или школы.
  • Болеющего малыша стоит оставить дома независимо от поставленного диагноза.
  • Не забывайте, что краснуха входит в список инфекционных заболеваний с довольно долгим инкубационным периодом, который, как правило, достигает 18 суток, тем не менее, интервал может находиться в диапазоне 10-23 дней. Следовательно, если малыш теоретически подхватил инфекцию, в течение данного периода (начиная со дня возможного контакта с носителем) родителям необходимо проявлять осмотрительность в отношении его здоровья.
  • Относительная безопасность обеспечивается лишь в ситуации, когда проблема действительно в краснухе. Учтите, что прочие инфекционные болезни с похожей симптоматикой нуждаются в другом подходе.

Карантин в детском саду. Что нужно знать родителям?

Многие родители интересуются тем, нужен ли карантин при краснухе сколько дней он длится, и т.п. В соответствии с современными противоэпидемиологическими мерами, карантин при краснухе в ДОУ не требуется. Применение таких ограничений является избыточным, поскольку у большинства пациентов это заболевание проходит легко, без осложнений, к тому же заразиться им можно лишь при непосредственном контакте. Поэтому заболевших достаточно просто изолировать.

Нужно понимать, что термины карантин и изоляция обозначают разные мероприятия.

Карантин включает ограничение свободы передвижения индивидов, вступавших в контакт с инфицированным, чтобы удостовериться в отсутствии заражения. При этом изоляция подразумевает всего лишь отделение инфицированного пациента от незараженных на конкретный, строго ограниченный период.

Карантинные меры позволяют ограничить и остановить распространение опасных инфекционных заболеваний. Их могут вводить не только в пределах группы детсада или школьного класса, но и на глобальном уровне, в том числе целого государства, когда в страну запрещается въезжать или покидать ее. Полноценный карантин при краснухе вводится в исключительных ситуациях и длится 21 день. В остальных случаях проводятся противоэпидемиологические меры, которые включают:

  • изолирование пациентов;
  • изолирование беременных женщин;
  • надзор за индивидами, вступавшими в контакт с заболевшим;
  • врачебный надзор за коллективом;
  • иммунизация (с помощью вакцин);
  • использование противокраснушного иммуноглобулина.

Чтобы избежать повышения общей заболеваемости, используются специальные меры, позволяющие устранить источник инфицирования, а кроме того, усилить иммунитет контактировавших индивидов.

Изолирование пациентов – одна из ключевых мер. К ней надо приступать, начиная со 2-ой недели инкубационного периода, поскольку именно тогда микробы начинают выделяться, когда человек кашляет и чихает, хоть и в малых объемах. Однако даже это может привести к инфицированию детей не вакцинированных либо со слабым иммунитетом. Тем не менее, из-за сложности диагностической процедуры больных изолируют уже после первых симптомов, когда вероятность заражения при контакте становится чересчур высока.

Длительность изоляции рассчитывается в соответствии с тем, сколько дней длится краснуха у детей. Этот период в среднем завершается по прошествии 5-7 суток, как только пропадает сыпь. Но по правилам пациент изолируется до 10-го дня болезни. Карантинные мероприятия в детском образовательном учреждении не проводятся. Контактировавшие лица обязаны каждый день наблюдаться средним медперсоналом с проведением термометрии, обязательным осмотром кожи и проверкой лимфатических узлов в течение 23-х суток после последнего контакта.

Поскольку это заболевание опаснее всего для женщин, ожидающих ребенка, а также плода, во избежание инфицирования всех беременных, у которых есть риск контакта с зараженным, следует временно изолировать (сменить место жительства или работы).

Требуется срочно сделать серологическое исследование (в течение 10-12 суток после первого контакта). Второй раз серодиагностика выполняется через 10-20 суток, чтобы вовремя выявить антитела либо бессимптомное заболевание.

Индивиды, вступавшие в контакт с пациентами, не должны изолироваться, но, принимая во внимание длительность инкубационного периода (до 23-х суток) и нередко бессимптомное протекание болезни, им рекомендовано наблюдаться у врача и периодически проверяться на наличие симптомов.

Эта норма подразумевает определенное ограничение на смену состава и передвижения членов группы, где появился зараженный. Такой надзор отличается от карантина, при нем в коллектив запрещено добавлять новых членов и нельзя допускать уход старых в течение 21-го дня после выявления последнего заболевшего.

Это наиболее результативный способ контроля уровня заболеваемости. Специалисты советуют вакцинировать – впервые или повторно – всех, кто контактировал с пациентами.

Эта мера рассчитана на следующие категории:

  • те, кто прежде не болел краснухой и не имел прививок от нее;
  • те, кто прививался однократно;
  • индивиды, для которых отсутствует информация о сделанных прививках и перенесенных ими болезнях.

Это готовые антитела к вирусу, тем не менее, их использование зачастую провоцирует побочные и аллергические реакции, к тому же, они не всегда обеспечивают нужный эффект. Вот почему этот метод употребляется в исключительных ситуациях, к примеру, у беременных.

В этой процедуре при краснухе необходимости нет, хватит и обычной влажной уборки 2 раза в день и проветривания помещений. Также нужно мыть посуду и игрушки заболевшего ребенка.

источник

Краснуха — острое инфекционное заболевание. Передается воздушно-капельным путем. Болеют преимущественно дети. Инкубационный период составляет 2-3 недели. Заболевание протекает относительно легко. Оставляет после себя стойкий пожизненный иммунитет. Краснуха Карантин

В России вакцинацию от краснухи начали проводить с 1997 г. Прививка включена в национальный календарь прививок с 2000 года. Сначала прививку делали однократно. Затем, ввели двукратную вакцинацию. При двукратной иммунизации (в 1 год и в 6-7 лет) эффективность ее 96%. А срок действия 20 лет.

После этого заболеваемость краснухой в России стала планомерно снижаться.

В 2005 году она составляла 76,01 на 100 тысяч населения, в 2007 г — 20,99 случаев заболевания на 100 тысяч населения, в 2008 году уже 6,66 случаев на 100 тыс. В 2012 году за 6 месяцев в России зарегистрировано 776 случаев краснухи (в 3 раза меньше чем случаев кори). Заболеваемость на 2017 составляла 0,01 на 100 тысяч населения. А в 2018 году случаев краснухи в России не зарегистрировано.

  1. Повышение температуры обычно до 38°С. Температура обычно предшествует появлению сыпи, а с ее появлением снижается.
  2. Увеличение и болезненность затылочных, реже заднешейных лимфоузлов. У здоровых детей и взрослых затылочные лимфоузлы не пальпируются. При краснухе они увеличиваются — до размеров горошины, иногда — фасоли и их можно нащупать.
  3. Появление красной мелкопятнистой сыпи, слегка возвышающейся над поверхностью кожи. Сыпь появляется сначала на лице. Затем, на груди и спине. Потом на животе, бедрах и голенях. А затем сходит в том же порядке, без шелушения и пигментации. Период высыпаний длится 3-7 дней.

Возможное осложнение — краснушный энцефалит — у детей бывает редко 1 случай на 5000 заболевших.

Краснуха — не самая заразная болезнь. Ей можно заразиться только при тесном контакте с больным. Больной становится заразным за 5-7 дней до начала высыпаний и остается таким до конца периода высыпаний (5-7 дней). Если случай болезни произошел в детском саду — на группу накладывается карантин сроком на 21 день, а больной остается на домашнем режиме полного клинического выздоровления (не менее 7 дней.)

Ситуация с краснухой, для меня, наглядная иллюстрация эффективности прививки.

До 2000 г краснуха встречалась у детей достаточно часто, также часто, как ветрянка. Возникали вспышки в детских садах и в школах. На группы накладывался карантин.

После того, как в календаре прививок появилась прививка от краснухи — эта болезнь стала встречаться все реже. Причем сначала вакцину выделили только для детей с 2000 г. рождения и моложе. И прививали только этих детей однократно в возрасте 1 год. Заболеваемость краснухой снизилась, но была еще довольно высокой. С 2006 г начали проводить ревакцинацию этим детям и прививать от краснухи непривитых и не болевших краснухой школьников. С этого времени заболеваемость краснухой стала постепенно сходить к нулю.

На сегодняшний день краснуха встречается очень редко (1 случай за 2-3 года), у детей мигрантов.

Если раньше достаточно было выставить диагноз: Краснуха клинически (по симптомам), то в настоящее время для всех случаев краснухи (заболеваний с лихорадкой и экзантемой(сыпью)), требуется лабораторное подтверждение диагноза.

У всех больных с подозрением на краснуху, в соответствии с СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита» берется кровь на 4-5 день болезни и повторно через 10-14 дней после первого забора крови. Кровь исследуется методом ИФА на наличие антител к вирусу кори и краснухи. Наличие иммуноглобулинов М — является подтверждением диагноза. Нарастание титра иммуноглобулинов G в 4 и более раза также является подтверждением диагноза.

Поскольку болезнь протекает не тяжело — больные не госпитализируются.

Лечение симптоматическое: домашний режим, обильное питье, жаропонижающие, антигистаминные.

Надежной профилактикой краснухи является прививка. О ней подробнее в следующей статье.

Как видно из выше изложенного, краснуха не тяжелая болезнь, зачем же нужны прививки?

Если женщина заболевает во время беременности — высок риск, что вирус краснухи вызовет врожденные пороки развития у плода. Точную цифру этого риска не подсчитали. Разные исследователи дают разные цифры: от 25 до 80%. Все они сходятся в одном: чем меньше срок беременности, на котором женщина заболела краснухой, тем выше риск развития у плода врожденных пороков.

Самым опасным считается первый триместр беременности (до 16 недель). Заболевание краснухой женщины на этом сроке является медицинским показанием к прерыванию беременности. Самые частые пороки развития плода при краснухе: пороки развития глаз, глухота и врожденные пороки сердца. Но, не исключаются и другие не менее страшные пороки развития плода. Некоторые исследователи считают, что вирус краснухи является причиной примерно 30% всех случаев врожденных пороков развития у живых новорожденных.

Читайте также:  Акдс корь краснуха паротит после прививки симптомы

Вирус краснухи на более поздних сроках беременности может вызвать врожденную инфекцию у плода: миокардит, энцефалит, гепатит, пневмония и т.д. Этот коварный вирус может вызвать выкидыш или мертворождение или нарушение маточно-плацентарного кровообращения и задержку развития плода.

Совсем не обязательно краснуха должна протекать у женщины явно. Часто бывают скрытые и малосимптомные формы болезни. Для их подтверждения используются те же анализы крови на наличие антител к вирусу краснухи методом ИФА, что и у детей.

По статистике в странах, где не проводятся прививки от краснухи (так было и в России до 1997 года) 20% людей доживают до взрослого возраста, не переболев краснухой в детстве. Следовательно имеют высокие шансы заболеть ей будучи взрослыми.

Я, как раз, — являюсь иллюстрацией этой статистике. Я четыре года активно выявляла и лечила краснуху у детей. Тогда прививки взрослым не проводились. И я уже решила, что болела краснухой в детстве, просто об этом не знаю. Но, вдруг, я заболела краснухой, спустя 4 года от начала работы участковым педиатром. К моему счастью, это случилось не во время беременности. Краснуха, у меня протекала совсем не тяжело, без температуры, закончилась за 3 дня. И вполне могла бы пройти незамеченной, если бы я не знала кое-что про нее.

Несколько примеров женщин, которым не повезло с краснухой во время беременности я знаю. Сохранила беременность из них только одна, которая заболела краснухой на 6-м месяце беременности. Серьезных пороков развития у ее ребенка не было. Имели место малые аномалии развития, умеренно выраженное повышение внутричерепного давления, признаки внутриутробной инфекции при УЗИ головного мозга. А также отставание в росте и весе при рождении и на первом году жизни. К 2 годам ребенок догнал сверстников по всем показателям.

Но, если прививки нужны, чтобы женщина не заболела во время беременности — зачем прививать мальчиков?

Эффективность прививки высокая, но все же не 100%. Существуют люди, у которых прививка не удалась. К тому же, во время беременности иммунитет ослабевает. Существуют также те, кому нельзя ее делать по медицинским показаниям. Государство пытается свести к минимуму вероятность заражения краснухой для этих людей.

Но, нас всегда волнует личная безопасность и безопасность близких. Так вот, краснухой женщина может, с наибольшей вероятностью, заразиться при тесном контакте с больным: в семье — от своих детей и мужа. Поэтому, им и нужно сделать прививки от краснухи.

На главную. Краснуха Карантин

источник

Краснуха у детей чаще всего диагностируется в детсадовском возрасте, а также у младших школьников, но не исключены случаи заражения краснухой взрослых и подростков. Благодаря обязательной вакцинации число эпидемических вспышек значительно снизилось. Давайте выясним, чем опасно это заболевание, что оно из себя представляет и как его следует лечить.

Краснуха — это инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем, относится к детским болезням, так как им болеют в основном дети до 10-12 лет. Как правило, болезнь протекает у детей без осложнений. Ребенок или взрослый, ее перенесший, сохраняет стойкий иммунитет на всю жизнь. Краснуха характеризуется гриппоподобными симптомами с повышением температуры тела и характерной красной сыпью, которая пропадает при надавливание.

Возбудителем краснухи является вирус семейства Тогавирусов, рода Рубивирусов, который содержит молекулу рибонуклеиновой кислоты (РНК), в которую входят все гены вируса.

Сам вирус небольшого размера 60 – 70 нм, имеющий на своей белковой оболочке «ворсинки», помогающими ему прикрепиться к клеткам организма. В его состав входят:

— ферментные белки способные к склеиванию и разрушению эритроцитов;

— фермент нейраминидаза, способный к поражению нервной ткани.

Вирус краснухи не способен жить во внешней среде, при попадании туда он быстро погибает.

Существует ряд способов внешнего воздействия, способствующие его разрушению, а именно:

— щелочное и кислотное воздействие pH менее 6,8 и более 8,0;

— обработка средствами дезинфекции.

Применение способов, перечисленных выше, оказывает разрушающее воздействие на вирус краснухи и используется для обработки помещения и предметов находящихся в контакте с больным краснухой.

Инкубационный период при краснухе длится от 14 до 21 дней. Краснуха не такая заразная болезнь, как ветрянка. Риски заражения краснухой возможен только при близком контакте с больным человеком в следующие периоды:

1. За неделю до появления сыпи у больного (5-7 дней).

2. В течение всего времени последующих высыпаний. Это может занять от 5 дней до 7 дней.

Вирус краснухи, попавший в организм через дыхательные пути, поражает клетки слизистых оболочек верхних дыхательных путей, затем проникает в кроветворную систему и стремительно распространяется по кровотоку по всем органам. Наибольшие очаги поражения, нанесенные «вирусной атакой», наблюдаются на покровах кожи и в лимфатических узлах.
В свою очередь, человеческий организм начинает вырабатывать специфические антитела, активно увеличивающиеся в течение заболевания, которые борются с вирусом. Выявляют их при лабораторном исследовании анализа крови.

Человек, переболевший краснухой, приобретает в отношении этого вируса пожизненный иммунитет.

При возникновении случая заболевания краснухой в группе детского дошкольного учреждения или классе школы, в них объявляется карантин длительностью три недели (21 день). Заболевший ребенок, при нормальном течении болезни, лечится в домашних условиях. Курс клинического лечения не должен быть меньше семи дней. Каждый новый случай заболевания краснухой в группе детского сада или школе продлевает карантин на 21 день. Дети не болевшие и находящиеся на карантине по краснухе не допускаются к прививкам, плановому лечению в больнице, не могут выезжать в лагерь и санаторий.

Заболевание носит эпидемиологический характер, оно возникает с периодичностью от 6 до 9 лет. В большинстве случаев это происходит в теплое время года (апрель-июнь). К группе риска относятся не только дети, но и взрослые, находящиеся в местах массового скопления людей.

Для того, чтобы обезопасить население РФ от риска заразится краснухой, проводятся необходимые вакцинации. Исходя из статистических данных известно, что 20% населения в детстве не болеют краснухой. Следовательно, они подвержены риску инфицирования во взрослом возрасте.

В 2000 году вакцинация от краснухи внесена в национальный календарь профилактических прививок России. Этот факт поспособствовал некоторому снижению количества заболеваемости (таблица 1.).

Год Количество заболевших на 100 тысяч населения
2005 112,9
2006 56,7
2008 6,66
2012 0,41
2013 0,4
2015 0,58

Изначально прививку делали один раз, но, в настоящее время она проводится два раза. Это связано с возможностью достижения большей эффективности, которая заключается в длительности ее срока действия, до 20 лет. Детей прививают двукратно – вакцинация в первый год жизни и ревакцинация в возрасте от 6 до 7 лет. Таким образом, эффективность вакцинации составляет 96%. Если ребенок прививается первый раз в 6 лет, то интервал между двумя прививками должен быть не менее 3 месяцев.

В 2016 году произошел рост заболеваемости краснухой. Если в 2015 году он составлял 0,58 на 100 тысяч населения, то в 2016 году эта цифра увеличилась в 2,8 раза. Исходя из этого, опасаясь эпидемии в 2017-2018 году, Министерством здравоохранения были внесены поправки в календарь профилактических прививок от 16 июня 2016 года.

На их основании обязательной вакцинации и ревакцинации от краснухи и кори подлежат следующие категории населения:

— дети – от 1 года жизни до достижения ими 18 лет;

— женщины – от 18 лет до 25 лет.

Краснуха отличается высокой степенью заразности, так как распространителем заболевания является вирус, передающийся воздушно-капельным путем при контакте с инфицированным человеком.

Любой мальчик рано или поздно создаст свою семью. Его жена забеременеет. Именно в этот период для женщины опасно заразиться краснухой. Если мужчина в детстве не перенес это заболевание или не был привит от него, то остается угроза заражения супруги. Поэтому для благоприятного вынашивания ребенка необходимо заранее позаботиться о вакцинации всех ближайших родственников будущей мамы.

Для краснухи характерны следующие признаки и симптомы:

— повышенная температура тела, достигающая 38°C;

— появление высыпаний, чаще имеющих форму мелких красных пятнышек;

— увеличенные затылочные и заднешейные лимфоузлы;

— ринит, сопровождающийся выделениями (вирус поражает слизистую оболочку носа);

— болезненные ощущения в горле (вирус проникает в слизистую оболочку гортани и глотки);

— ощущение рези в глазах, вызывающей слезы (вирус поражает слизистую оболочку конъюнктивы);

— боль в области печени и селезенки.

При пальпации лимфатических узлов прощупывается их увеличение, соответствующее размеру горошины. Также, возможны увеличения селезенки и печени. Эти процессы связаны с проникновением и поражением их вирусом.

В первую очередь повышается температура тела. Затем появляется сыпь на лице, которая постепенно распространяется на спину, грудь, живот, бедра и голени, редко на небо. Сыпь проходит в том же порядке как и появилась. Высыпания представляют собой небольшие красные пятнышки не возвышающиеся над уровнем кожи, их диаметр, как правило, не более 7 мм, пятна не сливаются, при надавливании они исчезают, а затем появляются вновь. Такой «фокус» связан с воздействием вируса на капилляры, они сильно расширены. Кожный покров остается неповрежденным, когда сыпь пройдет, после нее не останется ни пигментации, ни шелушения.
Сыпь держится где-то 3-7 дней. Может быть кожный зуд. В течение этого периода больной остается заразным.

Кроме того сыпь можно обнаружить на верхнем небе, в виде красных точек, механизм ее появления такой же как и на коже.

Сыпь при краснухе (фото)

Иногда при краснухе сыпь может иметь несвойственный ей характер, а именно:

— пятна размером более 10 мм;

— папула вместо пятна, как от реакции Манту;

— пятна большого размера, имеющие фестончатые края из-за слияния мелких пятен.

По сравнению с другими инфекционными заболеваниями, которые сопровождаются высыпаниями, сыпь при краснухе менее заметна на лице. В основном, она ярко проявляется в области:

— локтевых, подколенных ямочек;

Иногда сыпь имеет настолько бледный оттенок, что определить ее наличие возможно только используя «метод манжетки». Суть данного метода заключается в использовании обычного тонометра. Манжетку закрепляют на руке больного и накачивают, что вызывает сдавливание вены и расширение капилляров. При проведении этой процедуры происходит выявление имеющейся сыпи.

При краснухе на начальной стадии заболевания проявляются симптомы свойственные для гриппа или ОРЗ. А то есть, у ребенка поднимается температура тела, начинается насморк, першит в горле, слезятся глаза, появляется сухой кашель. Чтобы дифференцировать краснуху от простудных заболеваний осматривают кожные покровы на наличие сыпи и проводят лабораторные анализы.

Вирус краснухи поражает лимфатические узлы, селезенку и печень. В этих органах развивается воспалительный процесс, они увеличиваются в размерах и становятся болезненными при пальпации.

Сейчас недостаточно поставить диагноз «Краснуха клиническая», только по симптомам, нужно лабораторное подтверждение диагноза, для этого берется кровь на анализ на основание — СП3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита.

Анализ крови на краснуху берется дважды:

1. Первый раз на 4-ый или 5-ый день с начала заболевания.

2. Второй раз в период с 10-го по 14-ый день после первого лабораторного исследования.

В лаборатории проводят ИФА исследование крови на антитела к вирусу кори и краснухи, которое позволяет подтвердить или опровергнуть наличие заболевания.

Для обнаружения информативных антител иммуноглобулинов M (IgM) нужно уложится в требующиеся сроки, то есть исследование должно проходить не позднее чем через 12 суток после заражения (контакта с больным). IgM циркулируют в крови не долго и полностью пропадают где-то через месяц, а их максимальная концентрация обнаруживается на 2-3 неделе от начала заболевания. Если в первом анализе определяются иммуноглобулины G (IgG), то это свидетельствует о том, что человек уже переболел краснухой и у него сформировался стойкий пожизненный иммунитет. IgG появляются в крови значительно позже IgM и достигают максимальной концентрации где-то через месяц с начала болезни и сохраняются на всю оставшуюся жизнь в персистирующем состоянии.

Положительным результатом, то есть подтверждение инфицирования вирусом краснухи, будет наличие IgM и повышение титра антител IgG в 4 и более раза при повторном исследование крови.

Кроме иммунологического метода выявления антител к краснухе применяют вирусологический метод диагностики, он заключается в обнаружение самого вируса методом ПЦР. Для анализа можно использовать не только кровь, но и фекалии, отделяемое из носоглотки, околоплодной жидкости. Метод ПЦР позволяет поставить точный 100 % диагноз в отличие от косвенного анализа на антитела. Минус этого метода в дороговизне, поэтому он редко применяется у детей, но беременным женщинам он просто необходим.

При появлении первых признаков заболевания у ребенка следует вызвать врача на дом. Он задаст вопросы, ответы на которые помогут составить общую клиническую картину, также врач проведет полный осмотр ребенка.

Примерный перечень вопросов, задаваемых врачом:

1. Был ли у пациента непосредственный контакт с заболевшим краснухой человеком?

2. Есть ли у больного насморк, кашель, сыпь?

После беседы врач приступит к осмотру пациента, проверит:

— наличие высыпаний на кожном покрове;

— осмотрит лимфатические узлы;

— пропальпирует печень и селезенку.

Важно! Если у больного наблюдается комплекс симптомов, таких как: высыпания на коже; насморк; кашель; увеличенные лимфатические узлы, то, предварительно, врач может диагностировать заболевание «Краснуха по симптоматике». Для подтверждения поставленного врачом диагноза потребуется сдать общий анализ крови. Косвенным подтверждением диагноза является наличие в крови пациента увеличенного количества лимфоцитов и сниженного количества лейкоцитов. Также кровь исследуется на наличие в ней антител к данному вирусу (см. выше), увеличенное количество которых является окончательным подтверждением диагноза.

Существует ряд заболеваний, симптоматика которых в некоторых моментах идентична краснухе, например:

1. Аденовирусная инфекция.
При этом простудном заболевании лимфатические узлы несколько увеличены.

2. Энтеровирусная инфекция. Ее вызывают энтеровирусы, которые проникают и поражают:

3. Корь. Одним из симптомов ее проявления является появление высыпаний на кожных покровах.

4. Инфекционный мононуклеоз. Это заболевание по своим признакам наиболее идентично вирусу краснухи и характеризуется:

— появлением гриппоподобных симптомов;

— воспалительными процессами в селезенке и печени.

5. Лишай розовый. Заболевание вызывается грибком. Одним из его симптомов является возникновение пятен на коже.

6. Крапивница. Это аллергические проявления, выражающиеся появлением на коже пятен красного цвета.

7. Инфекционная эритема. Высыпания на коже, имеющие красный цвет, проявляющиеся у определенной категории людей, больных инфекционным заболеванием.

Не всегда краснуха протекает легко. К сожалению, проникновение вируса в человеческий организм способно вызвать ряд осложнений. При наличии у больного какой-либо патологии диагностируется тяжелая форма заболевания.

К осложнениям, вызванным вирусом краснухи, относятся:

1. Артрит. Проникая в ткани суставов вирус краснухи вызывает их воспаление. Это выявляется на 2-ые или 3-и сутки вслед за исчезновением сыпи. Проявляется артрит болезненными ощущениями и суставной отечностью. При своевременно начатом лечении заболевание длится не более 10 суток.

2. Болезнь Верльгофа или тромбоцитопеническая пурпура. Действие токсинов вируса краснухи вызывают понижение свертывания крови, и проявляется, как:

— сыпь геморрагическая – многочисленные мелкие кровоизлияния на кожном покрове;

— обильные и длительные менструации;

— воспаление десен с сопутствующей кровоточивостью.

3. Энцефалит. Вирусные токсины, проникая в головной мозг, вызывают его воспаление. Это может быть выявлено и в период высыпаний, и по окончании их появлений.
Данное осложнение возникает не часто, на 7000 больных краснухой взрослых людей энцефалитом заболевает один человек. У детской категории населения, согласно статистическим данным, на 5000 маленьких пациентов краснушным энцефалитом заболевает один ребенок.

— внезапное ухудшение общего физического состояния;

— изнуряющие, до тошноты, головные боли;

— непроизвольные сокращения мышц (судороги);

— частичный или полный паралич;

Важно! При первом проявлении перечисленных выше симптомов следует немедленно вызвать врача на дом. К сожалению, количество больных, погибших от краснушного энцефалита, велико. В первую очередь, высокая степень летальности связана с несвоевременным обращением в медицинские лечебные учреждения за оказанием профессиональной помощи!

В большинстве случаев краснуха протекает в достаточно легкой форме, следовательно, госпитализация больному не требуется. Ему назначается симптоматический курс лечения, включающий:

— прием жаропонижающего лекарственного препарата, оказывающего противовоспалительное действие. Это может быть: Нурофен; Аспирин; Парацетомол и т.п.;

— прием лекарственного препарата антигистаминного ряда: Супрастин, Тавегил, Фенистил и т.п.;

— прием лекарственного препарата Делагил (Хлорохин), подавляющего иммунные реакции и оказывающего неспецифическое противовоспалительное действие. Он назначается при развитии такого осложнения как артрит, вызывающий воспалительные процессы в суставах за счет сверхактивного иммунного ответа;

— прием глюкокортикоидного лекарственного препарата, который оказывает активное воздействие на тромбоцитопеническую пурпуру. Обладает хорошо выраженным противовоспалительным действием;

— лекарственный препарат Гепарин назначается в осложненных случаях течения заболевания. Он регулирует свертываемость крови, способствует увеличению почечного кровотока, воздействует на пурпуру.

Важно! Необходимые для лечения препараты должен назначить лечащий врач!

Сыпь не надо ничем обрабатывать, она проходит самостоятельно и не оставляет никаких следов.

Женщина, в период вынашивания ребенка, должна относиться к состоянию своего здоровья с повышенным вниманием.

Прежде всего, опасность заражения беременной состоит в том, что вирус краснухи имеет цитопатический эффект, способность наносить клеткам эмбрионов, а точнее, находящимся в них хромосомам, вред. Вследствие этого возникают мутации и врожденные пороки развития плода.
Попадая в кровь беременной женщины после ее инфицирования, вирус по кровотоку достигает плаценты и проникает в нее. Здесь он концентрируется и переносится в большом количестве в кровь эмбриона (плода).

В первом триместре беременности заболевание краснухой чревато негативными последствиями для будущего ребенка, у него возможны проявления врожденных патологий:

— слуха (возможна полная глухота);

— нарушение закладки органов и т.п.

Именно поэтому, заболевшей краснухой беременной на маленьком сроке до 16 недель беременности, врачи рекомендуют прерывание беременности. Проведенные исследования среди больных краснухой женщин на первом триместре беременности подтверждают риски развития у плода тяжелейших врожденных пороков, замирания беременности и самопроизвольного выкидыша.

У женщины, инфицированной вирусом краснухи и находящейся на поздних сроках беременности, есть риск появления малыша с врожденной инфекцией краснухи.

Это могут быть такие патологии, как:

— задержка развития плода и т.п.

Иногда, краснуха протекает бессимптомно и беременная женщина не знает о том, что она инфицирована, она может подозревать у себя простудное заболевание. А для того, чтобы точно быть уверенной в своем состоянии здоровья беременной следует сдать анализ крови методом ИФА и ПЦР.

Для определения состояния здоровья плода проводится УЗИ, а также берется кровь из пуповины или околоплодная жидкость на определение присутствия вируса краснухи методом ПЦР.

Важно! Отсюда женщинам планирующим стать матерью нужно заблаговременно сделать прививку от краснухи, затем проверить наличие антител в крови не ранее 2 месяцев спустя. Если в анализе определяются антитела IgG, то у вас выработался стойкий иммунитет. (Прививка не всегда приводит к выработке стойкого иммунитета, поэтому лучше проверить).
Если будущая мать переболела краснухой задолго до беременности, то ее антитела IgG проникают через плаценту к плоду на 12—16 неделях беременности и циркулируют у ребенка после рождения в течение 6 месяцев, а затем исчезают. Поэтому такие новорожденные и груднички не болеют краснухой, если у них все в порядке с иммунитетом.

Для того чтобы избежать заражения вирусом краснухи необходимо принять следующие меры:

1. Инфицированного больного срочно изолировать от окружающих на 7 дней со дня появления высыпаний. Специальная дезинфекция помещения не требуется, так как вирус нежизнеспособен во внешней среде, достаточно влажной уборки с моющими средствами, личные вещи моются обычными средствами и высушиваются.

2. Своевременно пройти вакцинацию. Данная процедура практически не вызывает осложнений. Единственное, что может возникнуть, это аллергическая реакция на вакцину. Прием антигистаминного препарата быстро решит эту проблему.

Важно! Девочки, прошедшие вакцинацию, в 95% приобретают стойкий иммунитет к вирусу краснухи. Поэтому, в период вынашивания малыша у них отсутствует риск заразиться краснухой и заразить малыша.

источник

Наиболее заразное заболевание, известное медикам в данное время, называется корью. Если ранее человек не болел и не прививался от нее, то почти со 100-процентной вероятностью заболеет после контакта с больным. Поэтому так необходимо наладить своевременную вакцинацию и организовать меры против эпидемии, не давая инфекции распространиться.

Читайте также:  Аденоиды и прививка корь краснуха паротит

Болезнь передается воздушно-капельным путем при разговоре, кашле, чихании. Виноват в распространении инфекции больной человек. На пятый день после начала высыпания сыпи он становится неопасным для заражения.

У переболевшего вырабатывается пожизненный иммунитет. А новорожденные дети, у которых мама болела корью, не могут заразиться в течение первых трех месяцев жизни. Этому способствуют материнские антитела.

длится от недели до двух. Сыпь на теле появляется не сразу, первыми симптомами являются те, что характерны для простудных заболеваний. Это высокая температура, слабость в органах, сухой кашель, нежелание принимать пищу, назальные выделения. Со временем начинается конъюнктивит.

Примерно через пять дней от начала болезни проявляется сыпь. Это пятна на лбу, за ушами. Они постепенно переходят на все лицо, на грудь. В итоге все тело покрывается сыпью, включая руки и ноги.

Мелкие высыпания в виде беловатых пятнышек на слизистой оболочке внутренней поверхности щеки начинаются примерно спустя три недели после заражения. Наблюдается подъем температуры. Термометр может показывать до 40,5 градуса. Сыпь в таком виде держится неделю, затем приобретает коричневатый цвет. Кожа совсем очищается только через 10-14 дней.

Корь имеет свои осложнения. Это отит, бронхиальная пневмония, слепота, воспаление лимфатических узлов в области шеи и др. Осложнения возникают достаточно часто, поэтому желательно лечиться под наблюдением специалиста и начать лечение как можно раньше.

Диагностируется заболевание достаточно просто. Участковый врач способен это сделать при вызове на дом к больному. Сразу назначается и лечение. Если возникает необходимость в дополнительных диагностических мерах, то назначается соответствующий анализ.

Лечится корь жаропонижающими средствами, назальными препаратами, лекарствами от боли в горле, отхаркивающими средствами. Обильное питье, прием витаминов также обязательны при недуге.

Инфекция развивается, когда в организм человека попадает болезнетворный микроорганизм, принадлежащий к семейству РНК-содержащих вирусов. Он единственный представитель рода Rubivirus, относящегося к семейству Togaviridae. Вирион имеет сферическую форму, который покрыт оболочкой с гликопротеиновыми шипами. Они помогают ему цепляться к рецепторам донорской клетки. Геном вируса – однолинейная плюс-РНК. Она связана с нуклеокапсидным белком.

Попадая во внешнюю среду, вирус быстро погибает при высушивании. Он боится ультрафиолетового облучения, перепадов температур, воздействия эфира. Сохраняет все свои свойства активности после длительного воздействия аномально низких температур.

Во внешнюю среду возбудитель краснухи попадает с капельками носоглоточной слизи. Поэтому передается инфекция преимущественно воздушно-капельным путем. Возможен и трансплацентарный путь передачи (от матери плоду).

Этой инфекцией не болеют дети до года, находящиеся на грудном вскармливании. Если мать успела переболеть коревой краснухой в детстве, у нее в крови есть специфические иммуноглобулины. Они передаются грудничку вместе с грудным молоком, поэтому у младенца формируется пассивный иммунитет к инфекции. Медики фиксируют сезонные подъемы заболеваемости. Пик приходится на период с марта по июнь.

Вирус попадает в организм здорового человека через верхние дыхательные пути. Оседает на слизистых, проходит адаптацию, а потом начинает активно размножаться. Лимфатическая система выступает в качестве транспортного депо. При помощи нее возбудитель коревой краснухи попадает в кровь и разносится по всему организму. При тяжелых формах инфекции становится возможным поражение всех внутренних систем.

Лечение коревой краснухи у малышей проводится в домашних условиях. При появлении сыпи ребенка необходимо уложить в постель и обеспечить ему обильный питьевой режим, легкое питание.

Специфического лечения не существует. Если малыш хорошо переносит повышенную температуру тела, нет необходимости давать жаропонижающие средства. У больных, в анамнезе которых значится аллергический статус, высыпания способны спровоцировать сильный зуд. Купировать его нужно антигистаминными средствами.

В случае, когда инфекция приводит к воспалению суставов, снимать боль следует анальгетиками. При появлении конъюнктивита показан прием «Альбуцида». По назначению врача можно принимать витаминные комплексы (они помогают производить профилактику ДВС-синдрома), иммуностимуляторы (повышают работу защитных сил организма, сокращают сроки течения инфекции).

Госпитализации подлежат дети и взрослые, у которых появляются признаки осложнений. При поражениях нервной системы требуется применение экстренного комплекса медикаментозного лечения. К больному применяется противовоспалительная, противосудорожная, дегидратационная и дезинтоксикационная терапия.

Для предотвращения распространения инфекции важно изолировать ребенка, выделить ему отдельную комнату, посуду, средства личной гигиены. Заходить к больному нужно в марлевой повязке на лице

Важно постараться исключить возможность контакта больного с беременными женщинами.

В течение какого времени при краснухе длится карантин?

Согласно сегодняшним противоэпидемиологическим мерам, в очаге возникновения краснухи карантин не накладывается. Использование подобного средства считается излишним, так как, во-первых, краснуха в большинстве случаев протекает легко, а во-вторых, данная инфекция передается только при тесном контакте и, соответственно, изоляции больных людей вполне достаточно.

Следует отметить, что понятия карантин и изоляция, которые зачастую путаются, различаются. Карантин – это ограничение перемещения лиц, контактировавших с зараженными, для того чтобы убедиться в отсутствии у них заболевания. Изоляция – это отделение заразного больного от здоровых людей на определенный срок.

Для предотвращения всеобщей заболеваемости в очагах инфекции применяются некоторые меры. Направлены они в первую очередь на устранение источника заражения, а также на усиление иммунитета контактировавших лиц.

Противоэпидемиологическими мерами, применяемыми в очаге инфекции, являются: 1. изоляция больных; 2. изоляция беременных; 3. наблюдение за контактировавшими с больным людьми; 4. контроль коллектива; 5. вакцинация; 6. применение противокраснушного иммуноглобулина.

Продление карантина не сказывается на выплатах и сроках больничного. Однако возникают моменты, когда появляются проблемы с лечащим врачом. Решить их можно пообщавшись с руководителем медицинского учреждения. Если результата не последовало, жалобу составляют в Министерство здравоохранения.

Карантин в садиках Москвы вводится периодически в эпидемиологические сезоны. Детям, посещавшим группу, где был зафиксирован больной ребенок, рекомендуется оставаться дома. Контактировать с другими малышами запрещается на инкубационный срок. Если малыша признали здоровым, взамен больничного могут предложить перевестись в другую группу.

В период инкубационного периода детей могут не принимать. Существует спорная ситуация, когда ребенок был в отпуске с родителями во время карантина. При выходе в сад воспитатели не имеют права отказывать, они должны взять его в другую группу. Но если у заведующей возникнет подозрение о контакте малыша с больными, то брать его категорически запрещается.

Краснуха представляет наибольшую опасность для беременных. Течение болезни при этом для самих женщин обычно легкое, без каких либо осложнений. Однако вирус способен проникать через плаценту и инфицировать плод, что на ранних стадиях чревато тяжелыми нарушениями развития, пороками сердца, глаукомой, глухотой. Часто, при обнаружении данной патологии в первом триместре беременности рекомендуется аборт.

Для предотвращения заражения беременные, в окружении которых появились лица, болеющие краснухой, должны на время изолироваться – сменить квартиру, офис, рабочее место, чтобы снизить риск инфицирования.

Существует два вида профилактики коревой краснухи: специфическая и неспецифическая.

Специфическая осуществляется при помощи проведения обязательной вакцинации. Она включена в национальный реестр прививок. Обычно прививка делается одновременно с вакциной от паротита, которая легче переносится в возрасте от года до полутора лет. Малышам производится подкожная или внутримышечная инъекция.

Повторная вакцинация в возрасте шести лет. У всех без исключения после прививки через двадцать дней появляется иммунитет и держится он двадцать лет.

Вакцинации подлежат не все дети. Прививка противопоказана:

  • детям, у которых в анамнезе есть первичный или вторичный иммунодефицит;
  • малышам с аллергией на неомицин.

Женщинам, планирующим стать матерью, не болевшим в детстве краснухой, медики настоятельно рекомендуют тоже сделать прививку. Она поможет избежать серьезных трагедий.

Меры неспецифической профилактики направлены на предотвращение распространения инфекции и укрепление иммунитета

Важно вовремя выявлять носителей вируса, представляющих угрозу окружающим, изолировать их на срок плюс восемь дней после исчезновения сыпи на теле. Взрослым, у которых нет иммунитета, важно стараться избегать контакта с больными детьми, в периоды вспышек пить поливитаминные комплексы

Постоянное укрепление иммунитета – залог сохранения здоровья. Делать это нужно, выстраивая правильное питание, соблюдая режим работы и отдыха. Полезно беречь себя от стрессов и физических перегрузок.

На протяжении всей жизни необходимо строго соблюдать правила личной гигиены.

Краснуха у беременных вызывает грубые пороки развития плода. Чем меньше срок беременности, тем тяжелее пороки. Краснуха на ранних сроках беременности вызывает «малый краснушный синдром». В него включают триаду Грегга: пороки сердца, катаракту и глухоту. Возможны пороки развития скелета, печени, селезенки, мочеполовых органов. Часто микроцефалия и гидроцефалия.

Критический период для нервной системы 3-11 недели, для глаз и сердца – 4-7 недели, для органов слуха – 7-12 недели. При заражении краснухой на 13-20 неделях беременности риск развития пороков снижается. Вероятность поражения органа слуха остается высокой до 16-й недели беременности.

Если беременная женщина заболевает краснухой после 20-й недели беременности риск пороков развития значительно уменьшается. Однако, такой ребенок может страдать от нарушений мышечного тонуса, повышенной возбудимости, гиперкинезов, судорог, параличей. С возрастом становится заметно умственное отставание от сверстников. Возможно снижение интеллекта вплоть до идиотии.

Во всем мире краснуха беременной является абсолютным медицинским показанием для аборта:

  • Беременность прерывается при заболевании краснухой на сроке до 16 недель беременности, даже если заболевание протекало бессимптомно;
  • Если краснуха выявлена на сроке свыше 16 недель и есть подозрение на инфицирование плода, то беременность прерывается до 28 недель;
  • При заболевании краснухой беременной на сроке свыше 28 недель, беременную ставят на учет в группу высокого риска.

Если женщина заболевает во время беременности — высок риск, что вирус краснухи вызовет врожденные пороки развития у плода. Точную цифру этого риска не подсчитали. Разные исследователи дают разные цифры: от 25 до 80%. Все они сходятся в одном: чем меньше срок беременности, на котором женщина заболела краснухой, тем выше риск развития у плода врожденных пороков.

Самым опасным считается первый триместр беременности (до 16 недель), заболевание краснухой женщины на этом сроке является медицинским показанием к прерыванию беременности. Самые частые пороки развития плода при краснухе : пороки развития глаз, глухота и врожденные пороки сердца. Но не исключаются и другие не менее страшные пороки развития плода. Некоторые исследователи считают, что вирус краснухи является причиной примерно 30% всех случаев врожденных пороков развития у живых новорожденных.

Вирус краснухи на более поздних сроках беременности может вызвать врожденную инфекцию у плода: миокардит, энцефалит, гепатит, пневмония и т.д. Этот коварный вирус может вызвать выкидыш или мертворождение или нарушение маточно-плацентарного кровообращения и задержку развития плода.

Совсем не обязательно краснуха должна протекать у женщины явно, часто бывают скрытые и малосимптомные формы болезни. Для их подтверждения используются те же анализы крови на наличие антител к вирусу краснухи методом ИФА, что и у детей.

По статистике в странах, где не проводятся прививки от краснухи (так было и в России до 1997 года) 20% людей доживают до взрослого возраста, не переболев краснухой в детстве, следовательно имеют высокие шансы заболеть ей будучи взрослыми.

Действующие в РФ санитарно-эпидемиологические нормы не предполагают каких-либо ограничений, если в детском коллективе диагностирована краснуха. Но в данном случае следует сделать несколько важных уточнений.

  • Если ваш ребенок не отличается крепким иммунитетом или недавно перенес серьезное заболевание, от посещения садика или школы все же лучше отказаться.
  • Условная безопасность гарантируется только в том случае, если вы имеете дело именно с краснухой. Другие заболевания со схожей симптоматикой требуют совершенно иного подхода.
  • Заболевшего ребенка все же лучше подержать дома вне зависимости от того, какой диагноз ему поставлен.
  • Помните, что инкубационный период при краснухе может быть довольно длительным — до 3 недель. Поэтому если у ребенка была теоретическая возможность заразиться, все это время (считая от даты предполагаемого контакта с носителем) родителям следует быть максимально внимательным к его самочувствию.

Я, как раз, — являюсь иллюстрацией этой статистике. Я четыре года активно выявляла и лечила краснуху у детей. Тогда прививки взрослым не проводились, и я уже решила, что болела краснухой в детстве, просто об этом не знаю. И вдруг, я заболела краснухой, спустя 4 года от начала работы участковым педиатром. К моему счастью, это случилось не во время беременности. Краснуха, у меня протекала совсем не тяжело, без температуры, закончилась за 3 дня, и вполне могла бы пройти незамеченной, если бы я не знала кое-что про нее.

Несколько примеров женщин, которым не повезло с краснухой во время беременности я знаю. Сохранила беременность из них только одна, которая заболела краснухой на 6-м месяце беременности. Серьезных пороков развития у ее ребенка не было. Имели место малые аномалии развития, умеренно выраженное повышение внутричерепного давления, признаки внутриутробной инфекции при УЗИ головного мозга, а также отставание в росте и весе при рождении и на первом году жизни. К 2 годам ребенок догнал сверстников по всем показателям.

Рассмотрим сначала клинические проявления приобретенной краснухи у детей. Симптомы появляются остро среди полного здоровья. За несколько дней до этого врача при осмотре ребенка может насторожить увеличение некоторых групп лимфатических узлов (околоушных, затылочных или задних шейных).

Увеличение лимфатических узлов является одним из первых симптомов заболевания, появляясь еще до появления сыпи на теле. Оно сохраняется весь период высыпаний и еще несколько дней после очищения кожных покровов от сыпи. Иногда лимфоузлы увеличены настолько, что определяются без пальпации.

Среди проявлений заболевания могут быть общие симптомы – повышение температуры тела до 38 ⁰С, головная боль, в связи с чем ребенок становится капризным, снижение аппетита, тахикардия, тошнота, редко — рвота. Могут быть признаки легкого конъюнктивита (гиперемия конъюнктивы). Дети старшего возраста могут жаловаться на боль в суставах и мышцах.

Высыпания на коже (экзантема) появляются сначала на лице, шее и заушной области, после чего быстро распространяется по телу вниз. Процесс этот идет быстро, поэтому иногда кажется, что сыпь появилась одновременно на всем теле. Наибольшая концентрация элементов наблюдается на спине, ягодицах и разгибательных поверхностях конечностей. Сыпь может быть по всему телу, но в иных локализациях она более скудная. Сыпь обычно не чешется.

Может появляться энантема – высыпания на слизистой оболочке рта.

Внешне элементы сыпи мелкие, ярко розового цвета, округлой или овальной формы. Размер элементов может быть от булавочной головки до 4 мм. Как выглядит сыпь при краснухе у детей видно на фото.

Период высыпаний длится 3-4 дня, уже на второй день можно отметить побледнение элементов сыпи, затем она бесследно исчезает.

В редких случаях возможны такие осложнения инфекции, как тромбоцитопеническая пурпура, отит, артрит, пневмония, крайне редко – энцефалит.

ДокументыЗаконыИзвещенияУтверждения документовДоговораЗапросы предложенийТехнические заданияПланы развитияДокументоведениеАналитикаМероприятияКонкурсыИтогиАдминистрации городовПриказыКонтрактыВыполнение работПротоколы рассмотрения заявокАукционыПроектыПротоколыБюджетные организацииМуниципалитетыРайоныОбразованияПрограммыОтчетыпо упоминаниямДокументная базаЦенные бумагиПоложенияФинансовые документыПостановленияРубрикатор по темамФинансыгорода Российской Федерациирегионыпо точным датамРегламентыТерминыНаучная терминологияФинансоваяЭкономическаяВремяДаты2015 год2016 годДокументы в финансовой сферев инвестиционной

Ничего криминального в этом нет, но мы все же рекомендуем обсудить этот вопрос с вашим педиатром. Более того, купание при краснухе (если нет прямых противопоказаний) поможет поддержать на должном уровне гигиену, поспособствует облегчению самочувствия, снимет теоретически возможный зуд и даже нормализует температуру. Обычная вода подходит для этого не лучшим образом, а вот проверенные и безопасные средства из арсенала народной медицины будут весьма кстати.

Настои и растворы для ванн :

  • Трава мать-и-мачехи или плоды шиповника, календула, ромашка. По 4 ст. л на 1 л кипятка, настаивать около часа.
  • Чистотел. По 4 ст. л цветков и травы на 1,2-1,3 л кипятка, настаивать 60 мин.
  • Пищевая сода. Не более 1/2 стакана на стандартную ванную. Применять только при сильном зуде.
  • Овсянка. Насыпать горсть каши в чулок и минут на 15-20 поместить его в ванную.

Это наиболее результативный способ контроля уровня заболеваемости. Специалисты советуют вакцинировать – впервые или повторно – всех, кто контактировал с пациентами.

Эта мера рассчитана на следующие категории:

  • те, кто прежде не болел краснухой и не имел прививок от нее;
  • те, кто прививался однократно;
  • индивиды, для которых отсутствует информация о сделанных прививках и перенесенных ими болезнях.

Это готовые антитела к вирусу, тем не менее, их использование зачастую провоцирует побочные и аллергические реакции, к тому же, они не всегда обеспечивают нужный эффект. Вот почему этот метод употребляется в исключительных ситуациях, к примеру, у беременных.

Корь настолько заразна, что практически в 100% случаев контактов с больным человек, не имеющий иммунитета, заболевает. Наиболее подвержены заражению дети от двух до шести лет. Однако в последние годы участились случаи заболевания среди взрослых, которые не были привиты и не переболели в детском возрасте.

Болезнь передается, как и обычное респираторное заболевание, по воздуху. Но инкубационный период длится до 14 дней. В предпоследний и последний день периода больной заразен для окружающих людей. Продолжается это после высыпания сыпи еще до пяти дней, то есть он продолжает заражать других.

своими осложнениями в виде ларингитов, отитов, гепатитов и многих других заболеваний. Иммунитет ребенка на полгода снижается. Поэтому малышей почти всегда прививают, если это не вызывает возражений родителей. Иногда прививку нельзя поставить из-за состояния здоровья. Мамам и папам непривитых детей особенно интересны карантинные меры, так как именно они касаются таких малышей. А для привитых или для тех, у кого иммунитет против болезни, посещения садика остаются на прежнем уровне.

Как только в группе детей выявлен первый заболевший, накладывается карантин. Он длится не менее 21 дня с момента обнаружения последнего случая болезни.

Если у ребенка нет прививки и он не болел корью в течение жизни, то ему откажут в приеме в детское учреждение на время карантина.

Это соответствует закону об иммунопрофилактике. Как только мероприятия закончатся, малыш сможет посещать детский сад без каких-либо ограничений.

При карантине на данный недуг допускается проведение экстренной профилактики, которая заключается в введении вакцины или иммуноглобулина. Эти меры неспособны защитить от болезни, но сделать ее течение более легким смогут.

Изоляция больных людей является одной из основных мер, применяемых в местах возникновения данной инфекции. В идеале изоляцию необходимо осуществлять, уже начиная со второй недели инкубационного периода, так как в этот момент через дыхательные пути при кашле и чихании начинают выделяться возбудители, однако в довольно небольших количествах, и способны они инфицировать только неиммунных детей (с ослабленным иммунитетом или невакцинированных). Однако из-за трудностей в диагностике, изоляцию инициируют только в момент возникновения первых признаков болезни, когда и возникает максимальное выделение возбудителей, и человек становится крайне заразным. Изоляция заканчивается через 5 – 7 дней, когда исчезает сыпь.

Первыми признаками заболевания являются:

  • повышение температуры;
  • кашель;
  • красная сыпь на верхней половине тела и конечностях.

У малышей от двух до девяти лет в отдельных случаях возникают осложнения в виде ангины, ларингита, воспаления уха. У подростков, особенно женского пола, течение инфекции вызывает появление симптомов артрита (опухают суставы пальцев рук, локтей, коленей, кожа поверх них становится красной). Артрит может развиться после того, как с тела сойдет сыпь. В редких случаях диагностируется тромбоцитопения, у 50% больных она становится хронической.

Максимальную угрозу представляют поражения дыхательной, сердечно-сосудистой и центральной нервной системы. В 35% случаях больные с подобными осложнениями погибают. У тех, кто выживает, отмечаются остаточные явления, заметно ухудшающие качество жизни.

В одном случае на пять тысяч больных после коревой краснухи развивается аутоиммунный энцефалит – воспаление головного мозга. Подобное осложнение выявляется чаще у подростков и взрослых больных. В 1975 году была зафиксирована связь между течением коревой краснухи и развитием панэнцефалита. Вирус провоцирует изменение белого вещества – оно становится серым, и мягким. Поражаются и сосуды головного мозга. Заболевание вызывает у людей снижение координации движения, угасание интеллекта. Переход в хроническую форму заканчивается смертью пациента.

Чтобы не дать инфекции распространиться дальше, в ее очаге устанавливаются специальные меры, называемые карантинными. Иногда под карантином понимают изоляцию группы людей, опасных для остальных в плане заражения.

Читайте также:  Алкоголь перед сдачей крови на антитела к краснухе

Карантин может назначаться как для одной группы детского сада, так и для всего учреждения. Это же касается и школ. Мероприятия такого плана устанавливаются для заболеваний, передающихся определенными путями:

То есть это такие заболевания, которые грозят массовой вспышкой.

Каждое карантинное мероприятие имеет свои сроки. У любого заболевания индивидуальные периоды развития и закономерности. От этого зависят и сроки карантина. Их рассчитывают исходя из наибольшего времени заразности болезни. Например, при эпидемии гриппа срок карантина может составить трое суток. Краснуха требует трех недель изоляции, а гепатит — 35 дней. Это самый длительный карантинный период. Корь также имеет свой срок, который составляет 21 день.

Карантинным мероприятиям наиболее подвержены детские дошкольные учреждения, потому что малыши болеют инфекционными и вирусными недугами чаще остальных. Школы обычно закрываются, только если объявлена эпидемия гриппа в регионе. При остальных болезнях могут изолировать только класс.

Карантин — это не только изоляция детей. Назначается еще ряд мероприятий. Не проводят никакой вакцинации, не делают реакции Манту. Новых детей в группу не принимают, как не принимают и тех, кто какое-то время не посещал детский сад. Запланированные развлекательные мероприятия отменяются, в том числе и турпоходы, поездки, спортивные состязания. Даже прогулки таким детям устраивают в определенное время, отличное от прогулок других групп. Помещения карантинной группы тщательно убираются с дезинфекционными средствами. Обязательно проводится кварцевание.

Многие родители задумываются, стоит ли их ребенку посещать детсад, если установлен карантин. Ответа на этот вопрос нет, решать родителям. Заболеет или нет их малыш, зависит от многих причин, например, от того, болел ли он раньше, был ли привит от этой болезни и т. д. Если родители продолжают водить ребенка в сад, то необходимо утром и вечером мерить температуру, тщательно осматривать малыша. Если установлен карантин по заболеванию с кожным высыпанием, то осматривается кожный покров. Если по простудным заболеваниям — горло. Если виновницей является кишечная болезнь, надо следить за стулом ребенка.

Ситуация с краснухой, для меня, наглядная иллюстрация эффективности прививки.

До 2000 г краснуха встречалась у детей достаточно часто, также часто, как ветрянка. Возникали вспышки в детских садах и в школах, на группы накладывался карантин.

После того, как в календаре прививок появилась прививка от краснухи — эта болезнь стала встречаться все реже. Причем сначала вакцину выделили только для детей с 2000 г. рождения и моложе, и прививали только этих детей однократно в возрасте 1 год, заболеваемость краснухой снизилась, но была еще довольно высокой, с 2006 г начали проводить ревакцинацию этим детям и прививать от краснухи непривитых и не болевших краснухой школьников. С этого времени заболеваемость краснухой стала постепенно сходить к нулю.

На сегодняшний день краснуха встречается очень редко (1 случай за 2-3 года), у детей мигрантов.

Если раньше достаточно было выставить диагноз: Краснуха клинически (по симптомам), то в настоящее время для всех случаев краснухи (заболеваний с лихорадкой и экзантемой(сыпью)), требуется лабораторное подтверждение диагноза.

У всех больных с подозрением на краснуху, в соответствии с СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита» берется кровь на 4-5 день болезни и повторно через 10-14 дней после первого забора крови. Кровь исследуется методом ИФА на наличие антител к вирусу кори и краснухи. Наличие иммуноглобулинов М — является подтверждением диагноза. Нарастание титра иммуноглобулинов G в 4 и более раза также является подтверждением диагноза.

Если выяснить это у родителей не представляется возможным, а данные в медкарте противоречивы или отсутствуют вовсе, выяснить это можно с помощью лабораторного теста. Для этого применяется анализ на наличие в крови иммуноглобулина классов М и G. Первый указывает на наличие специфических антител и подтверждает факт того, что краснуха в детстве у вас была. Второй говорит о том, что вы в данный момент являетесь носителем вируса.

Краснуха, перенесенная в детстве, чаще всего проходит без каких-либо последствий для ребенка, хотя в некоторых случаях на коже остаются пятна, чем-то похожие на родимые. Но бывают они далеко не всегда, потому их отсутствие не может служить сколько-нибудь достоверным диагностическим фактором.

Опытный врач легко отличит коревую краснуху от других инфекций вирусного происхождения.

Ее течение вызывает появление высыпаний, у которых размеры отдельных элементов меньше, чем размеры папул ветрянки. Они имеют специфическую выпуклость, которая делает их внешне похожими на узелки. При ветрянке сыпь напоминает пузырьки, заполненные жидкостью. Также коревая краснуха не сопровождается зудом.

Очень сложно отличить от коревой краснухи розеолу розовую. Не зря это заболевание имеет второе название – ложная краснуха. У обеих инфекций есть общие проявления, но у них разный возбудитель. В первом случае – это герпес шестого типа, во втором – РНК-вирус, представитель рода Rubivirus. При розеоле высыпания появляются на четвертый день с момента заражения. Они не сопровождаются воспалением лимфатических узлов и повышением температуры тела. При постановке диагноза для исключения ошибок врач использует возможности лабораторной диагностики.

  1. 66. Медицинские учреждения и их сотрудники, не имеющие право на выдачу листка временной нетрудоспособности. Функции КЭК ЛПУ. Порядок выдачи листка временной нетрудоспособности при карантине, травме бытовой и производственной.
  2. 96). На какой срок с даты поступления заявления о признании должника банкротом вводится процедура наблюдения:
  3. Вопрос № 20 Выбор предмета наблюдения. Протоколирование наблюдения. Требования к наблюдению и подготовка наблюдателей.
  4. Вопрос № 19 Предмет педагогического наблюдения и виды наблюдений. Средства наблюдения.
  5. Состав, порядок формирования и срок полномочий судей КС РФ.
  6. 83. Порядок , срок подачи и рассмотрение надзорных жалобы, представления.
  7. Срок и порядок обжалования судебного приказа.
  8. Порядок формирования, состав и срок полномочий Правительства.
  9. 81. Порядок и срок рассмотрения кассационной жалобы ( представления).
  10. 82. Процесс-ый ПОРЯДОК и СРОК подачи надзорной жалобы или предст. прокурора. Содержание жалобы. Процесс-ый порядок и сроки принятия жалоб
  11. 66. Наблюдение. Цели и последствия введения наблюдения.
  12. 24. Срок ТД. Заключение ТД на неопределённый срок. Срочные ТД.
  13. Вопрос 42. В типовой конфигурации срок полезного использования НМА и срок амортизации определяются
  14. Билет 35 К особо опасным (карантинным) инфекции
  15. 98.Тримання засуджених до позбавлення юлі в дільниці карантину, діагностики і розподілу.
  16. 85.Порядок и срок подачи заявления , представления о пересмотре судебных постановлений по вновь открывшимся или новым обстоятельствам.
  17. 24. Дог-р найма жилого помещ-я специализ-ного жилищ-го фонда: порядок заключения, срок, форма.
  18. 84. Порядок и срок рассмотрения надзорных жалобы, представления с делом в судебном заседании Президиума Верховного Суда РФ.

Гастроэнтерология и гепатология —

Гигиена и санэпидконтроль —

Иммунология и аллергология —

Клинические методы диагностики —

Кожные и венерические болезни —

Медицинские приборы и аппараты —

Неврология и нейрохирургия —

Организация системы здравоохранения —

Травматология и ортопедия —

БизнесБанкиБогатство и благосостояниеКоррупция(Преступность)МаркетингМенеджментИнвестицииЦенные бумагиУправлениеОткрытые акционерные обществаПроектыДокументыЦенные бумаги — контрольЦенные бумаги — оценкиОблигацииДолгиВалютаНедвижимость(Аренда)ПрофессииРаботаТорговляУслугиФинансыСтрахованиеБюджетФинансовые услугиКредитыКомпанииГосударственные предприятияЭкономикаМакроэкономикаМикроэкономикаНалогиАудитПромышленностьМеталлургияНефтьСельское хозяйствоЭнергетикаСтроительствоАрхитектураИнтерьерПолы и перекрытияПроцесс строительстваСтроительные материалыТеплоизоляцияЭкстерьерОрганизация и управление производством

Существует несколько форм заболевания, у каждой свои особенности проявления клинической картины. В медицине коревая краснуха делится на два вида:

Врожденная краснуха диагностируется у новорожденных в том случае, если заражение произошло внутриутробным путем. Оно практически всегда приводит к развитию сложных пороков. Степень их тяжести зависит от того, на каком сроке беременности произошло инфицирование женщины.

Если заболевание коревой краснухой активировалось до 10 недели беременности, в большинстве случаев случается внутриутробная смерть эмбриона. Плод выживает – в 9 из 10 случаях становится возможным появление множественных дефектов развития. Среди них задержка роста, дефекты глаз, пороки сердца, стеноз легочной артерии, невриты, дефекты ЦНС и костей, глухота, увеличение печени и селезенки, сложные формы гепатита. Поэтому инфицирование является прямым показанием к прерыванию беременности.

Женщина, заболевшая коревой краснухой в период с 10 по 16 неделю, то число детей, рожденных с перечисленными пороками, падает в соотношении 1х10.

Заражение в период после 16 недели редко приводит к появлению дефектов, но риски существуют.

Приобретенная краснуха диагностируется тогда, когда ребенок заболевает ею на втором году жизни или в более поздние сроки. Существует две формы течения приобретенной инфекции: типичная и атипичная.

Типичная имеет три стадии развития: легкую, среднюю, тяжелую. Для ее течения характерно присутствие классической клинической картины. Она развивается по следующему сценарию.

После завершения инкубационного периода наступает продромальный этап развития инфекции. Он может длиться от 5-6 часов до двое суток. Больной в это время начинает испытывать недомогание, он может жаловаться на головную боль, слабость, головокружение. Отмечается увеличение лимфатических узлов, расположенных в верхней части туловища (околоушные, затылочные). Одновременно с этим на слизистой зева появляются бледно-розовые пятнышки (энантема). Температура тела поднимается до 38 градусов. У малышей продромальный период имеет слабовыраженный характер. У взрослых все этапы течения сопряжены с усилением всех возможных клинических проявлений.

После завершения продромального периода на всей поверхности тела появляется пятнисто-папулезная сыпь. Ее характер может быть и розеолезный. Отдельные элементы часто сливаются между собой. Больше всего сыпи появляется на ногах, руках, спине, наружной стороне бедер и ягодицах. Через два дня число высыпаний сокращается, они уменьшаются в размерах, становятся мелкими, как при скарлатине. Спустя три дня она исчезает так же внезапно, как появляется. На поверхности кожи не остается следов. Этот классический сценарий течения инфекции наблюдается только у малышей до 9 лет.

У подростков и взрослых больных краснуха протекает более тяжело. Температура тела поднимается до 40 градусов, это явление вызывает появление ярко выраженного приступа лихорадки (сильный озноб, боль в мышцах, тошнота, рвота). Больного беспокоит сухой кашель, насморк, зуд в горле и в глазах.

Атипичная форма инфекции может протекать без выраженных симптомов, или сопровождаться проявлениями, свойственными другим не менее опасным инфекциям (корь, скарлатина, ОРВИ). Человек в этом случае тоже жалуется на появление озноба, головной боли, насморка, першение в горле. У него наблюдается покраснение глаз, которое сопровождается обильным слезотечением. Температура повышается до 39 градусов. В отдельных случаях возникает диарея. При этом сыпь на теле отсутствует. Так как подобные признаки имеют и другие заболевания, для постановки диагноза обязательно применяется дифференциальная диагностика.

  1. Повышение температуры обычно до 38°С. Температура обычно предшествует появлению сыпи, а с ее появлением снижается.
  2. Увеличение и болезненность затылочных, реже заднешейных лимфоузлов. У здоровых детей и взрослых затылочные лимфоузлы не пальпируются. При краснухе они увеличиваются — до размеров горошины, иногда — фасоли и их можно нащупать.
  3. Появление красной мелкопятнистой сыпи, слегка возвышающейся над поверхностью кожи. Сыпь появляется сначала на лице, затем на груди и спине, потом на животе , бедрах и голенях, а затем сходит в том же порядке, без шелушения и пигментации. Период высыпаний длится 3-7 дней.

Возможное осложнение — краснушный энцефалит — у детей бывает редко 1 случай на 5000 заболевших.

Но если прививки нужны, чтобы женщина не заболела во время беременности — зачем прививать мальчиков?

Эффективность прививки высокая, но все же не 100%, существуют люди, у которых прививка не удалась, к тому же, во время беременности иммунитет ослабевает. Существуют также те, кому нельзя ее делать по медицинским показаниям. Государство пытается свести к минимуму вероятность заражения краснухой для этих людей.

Но нас всегда волнует личная безопасность и безопасность близких. Так вот, краснухой женщина может, с наибольшей вероятностью, заразиться при тесном контакте с больным: в семье — от своих детей и мужа — поэтому, им и нужно сделать прививки от краснухи.

На главную. Краснуха Карантин

  1. Ветрянка Инкубационный период и контакт с больным Заразность и длительность Лечение ПрививкаВетрянка инкубационный период Ветряная оспа — острое инфекционное заболевание. Передается.
  2. Корь Симптомы ЗаболеваемостьКорь Симптомы. Корь — острая тяжелая вирусная инфекция. Восприимчивость к ней.
  3. Свинка Симптомы Лечение ЗаболеваемостьСвинка Симптомы. Свинка или паротит — острая вирусная инфекция. Передается воздушно-капельным.
  4. Отит у ребенка Симптомы ЛечениеОтит у ребенка — очень неприятное заболевание. Оно сопровождается резкой.
  5. Скарлатина КарантинСкарлатина — это острая бактериальная инфекция, вызываемое бета-гемолитическим стрептококком группы.

При возникновении сомнений в постановке диагноза врач использует лабораторные методы исследования. В их список обязательно входит общий анализ крови и серологическое исследование.

Совместный синтез крови показывает изменения, характерные для вирусных заболеваний (увеличение СОЭ, понижение количества лейкоцитов, наличие плазматических клеток).Серологическое исследование может быть осуществлено с применением разных методик.

ИФА (иммуноферментный анализ сыворотки крови) способен показать наличие специфических антител, но оно косвенно подтверждает течение инфекции. Такое исследование проводится дважды – в день обращения и через неделю. Увеличение количества антител указывает на активность иммунного ответа, поэтому становится возможна постановка точного диагноза даже при отсутствии сыпи. ПЦР (полимеразная цепная реакция) позволяет выявить и идентифицировать возбудителя инфекции, определить его количественные показатели.

Детям, склонным к вспышке заболеваний, назначают периодические медицинские осмотры. В группу принимают новеньких только после осмотра врачом и с наличием прививок. Массовые мероприятия проводят ограниченным составом. Обязательное информирование родителей о введении специальных мер, когда выявили одного заболевшего ребенка. Это касается паразитарных и других опасных инфекций.

Вирусные проявления гриппа имеют значение только при массовом распространении. На карантине многие родители пренебрегают изоляцией ребенка. Малыши выходят во двор, контактируют со здоровыми детьми

Рекомендуется на время инкубационного периода соблюдать крайние меры предосторожности как для больного так и окружающих.

Не ставить прививки родители вправе, но заведующая откажет в посещении садика на законных основаниях. Поэтому ставить вакцину своему малышу или нет — дело лично каждого. В нормативных актах прописаны мероприятия по проведению защиты детей от эпидемий. Если обнаружено пренебрежение обязанностей работников, следует обратиться с жалобой в Роспотребнадзор.

У новорожденных наблюдается врожденная и приобретенная краснуха. Появление врожденного заболевания связано с заражением плода в утробе инфицированной матери. Малыш появляется на свет с симптомами:

  • небольшая масса тела;
  • характерная сыпь на коже малыша;
  • он вялый;
  • проявляются эпилептические приступы;
  • нервная возбудимость;
  • наблюдается задержка развития;
  • отсутствие слуха;
  • нарушение зрения из-за помутнения роговицы;
  • голова небольшая по причине недоразвития головного мозга.

При врожденной краснухе у ребенка нарушается развитие жизненно важных систем органов. При внутриутробном заражении много патологий диагностируется со стороны нервной и сердечно-сосудистой системы. Методы лечения этого вида инфекции до конца не разработаны. Врачи используют препараты, терапевтическое действие которых направлено на выявление врожденных пороков, усиление иммунной защиты и восстановление поврежденных органов и систем.

Приобретенная краснуха у младенцев встречается очень редко. У матери, которая перенесла это заболевание, в грудном молоке находятся готовые антитела, которые защищают новорожденного. Заражение грудного ребенка может произойти от больного человека. В этом случае клиническая картина другая:

  • возникновение красной сыпи на лице, которая постепенно распространяется по телу;
  • повышение температуры (до 38 градусов);
  • увеличение лимфатических узлов;
  • воспаление слизистой ротовой полости и миндалин;
  • небольшой насморк и кашель;
  • конъюнктивит, слезотечение;
  • плохой сон и аппетит.

При проявлении признаков краснухи у грудного ребенка необходимо вызвать врача. При легком течении болезни ребенку необходимо обеспечить достаточный питьевой режим, можно увеличить число кормлений (при грудном вскармливании). При сильном повышении температуры грудничку дают жаропонижающее. Основное лечение назначается после расшифровки результатов анализов.

Наш эксперт — врач-педиатр Татьяна Мангушева.

Звонит подруга: «У нас в саду мальчик заболел свинкой. А у моего нет прививки, представляешь?».

Конечно, заболеет ребенок или «проскочит» — тут уж как повезет. И тем не менее работники сада обязаны предпринять меры безопасности. Родителям полезно знать, что для каждой инфекции существует свой план карантинных мероприятий. Например, при скарлатине необходимо дважды провести дезинфекцию в помещениях (текущую и после снятия карантина), антисептическую обработку игрушек, посуды и постельных принадлежностей. У каждого ребенка должны взять анализ — посевы из носа на носительство стрептококка. В случае кишечной инфекции — дезинфекция тоже обязательна, плюс проводится санитарно-экологическое расследование (берутся пробы воды, продуктов. ).

При заболеваниях, передающихся воздушно-капельным путем, общие помещения (для музыкальных, спортивных занятий) должны проветриваться в режиме «сквозняка», там обязательна влажная уборка, и — самое важное — занятия «карантинной» группы могут проводиться только после занятий всех остальных групп. Кстати, в специальном журнале все карантинные мероприятия должны быть расписаны по графику, и вы вправе попросить показать вам его

Кроме того, медсестра должна утром осматривать каждого ребенка.

Если в садике карантин, каждый день внимательно следите за состоянием вашего малыша, особенно в возможный инкубационный (то есть скрытый) период болезни. Как быстро, если ребенок заразился, могут появиться первые симптомы?

При ветрянке — через 10-14 дней, краснухе — через 11-21 день, при кори — через 8-17, коклюше — через 5-14, свинке — через 21 день.

Скарлатина часто заявляет о своем присутствии на 3-4‑й день с начала заражения, а кишечные инфекции — в течение двенадцати часов и раньше. Пока карантин не отменен, ежедневно измеряйте ребенку температуру. Если кто-то в группе вашего ребенка болеет корью, краснухой, ветрянкой — ежедневно осматривайте кожу вашего малыша, при кишечной инфекции внимательно следите за характером стула.

При карантине по поводу свинки важно следить за температурой, при скарлатине — осматривать зев, при коклюше — должны насторожить любые симптомы ОРЗ. Появились какие-то подозрения? Оставляйте ребенка дома и срочно вызывайте врача.

Горячий вопрос: что делать, если ребенок «не привит»? При карантине по ветрянке, кори, свинке для экстренной профилактики может использоваться та же вакцина, что и для плановых прививок, но при условии, что это будет сделано не позже трех суток с момента контакта с заболевшим.

Кроме того, против кори для экстренной защиты могут применяться специальные иммуноглобулины, как и против краснухи и коклюша, хотя для последнего заболевания более эффективной считается профилактика лекарственными препаратами. А вот против кишечной инфекции (кроме гепатита) и скарлатины (ее возбудитель — стрептококк группы А) защитных вакцин не существует.

Есть и альтернативный вариант: на время карантина не водить ребенка в детский сад, хотя стопроцентной гарантии защиты это не дает. Но, если ребенок относится к часто болеющим детям, оставив его дома, вы в какой-то степени снизите риск заражения.

— Законом предусмотрена оплата больничного листа по уходу за здоровым ребенком до семи лет на весь период карантина в детском саду. Оформить такой бюллетень имеют право мама или папа, бабушка или дедушка ребенка (если они продолжают работать). Чтобы открыть бюллетень, нужно прийти к участковому педиатру, предварительно взяв справку в садике, подтверждающую, что там карантин.

Но есть несколько важных нюансов, касающихся суммы выплат. Если трудовой стаж оформляющего бюллетень не превышает 5 лет, выплаты составят не более 50% от среднемесячного заработка, от 5 до 8 лет — 80%, более 8 лет — 100%. Однако в любом случае максимум не может превышать 1335,6 рубля в день. И еще. После десятого дня бюллетеня начисляется не более 50% от положенной суммы.

Изоляции подлежат отдельные лица, у которых были выявлены характерные признаки вирусной инфекции. Если в детском саду был выявлен случай заражения, на карантин закрывается группа, которую посещал больной ребенок или весь детский сад. Мероприятия такого плана устанавливаются и для школ.

Сроки рассчитываются, исходя из наибольшего времени заразности. В случае с коревой краснухой это три недели. В это время новых детей не принимают, отменяются все запланированные увеселительные мероприятия, поездки, туристические походы, спортивные соревнования. Для прогулок детям, находящимся на карантине, выбирается другое время.

В самом помещении детсада ежедневно производится влажная уборка с применением дезинфицирующих средств. Обязательно осуществляется кварцевание. Если ребенок раньше болел коревой краснухой, он может посещать без опасения детский сад и школу. Решение о продлении карантина или о его снятии принимает медицинский персонал и заведующий детским учреждением.

источник