Меню Рубрики

Прививка от краснухи два раза в год

Краснуха считается достаточно легко переносимым заболеванием, однако инфекция может привести к развитию серьезных осложнений, особенно у маленьких детей. Крайне опасна она и для беременных женщин, поскольку в 40-60% случаев вызывает необратимые последствия для здоровья будущего малыша. Рассмотрим вопрос: прививка от краснухи: календарь вакцинации в России.

Краснуха является инфекцией, которая особенно опасна для детей до семи лет и беременных женщин. До введения вакцинации степень распространения вируса была крайне высока – им болел практически каждый ребенок, посещающий коллективы (сады, школы и пр.).

В настоящее время случаи возникновения вируса у людей фиксируются достаточно редко. И достигнуто это было именно благодаря тому, что прививка от краснухи является обязательной и входит в российский Национальный календарь.

Схема вакцинации детей в нашей стране выглядит следующим образом:

  1. первый раз малышей прививают в возрасте 12 месяцев. В большинстве случаев используется трехкомпонентная вакцина против кори, краснухи и паротита;
  2. первая ревакцинация осуществляется в 6 лет. В этом возрасте также применяется прививка сразу против трех инфекций;
  3. вторую ревакцинацию, согласно российскому Национальному календарю, делают только девочкам в 13 лет.

В зрелом возрасте заболевание протекает более тяжело, чем у детей: наблюдается выраженная гипертермия, сыпь покрывает большие участки тела, сильно нарушается общее состояние, а риск возникновения серьезных осложнений резко возрастает.

Иммунизация взрослых не является обязательной. Исключение составляют лишь ранее не болевшие и непривитые женщины, планирующие беременность.

Кому еще стоит обязательно сделать прививку от краснухи (нижеперечисленным категориям процедура проводится за деньги):

  • мужчинам, которые не были ранее вакцинированы и планируют продолжение рода вместе с партнершей;
  • работающим в детских дошкольных учреждениях, родильных домах и прочих заведениях, где высока вероятность заражения краснухой;
  • любым непривитым лицам, проживающим рядом с женщиной, планирующей беременность.

Ранее не привитые и не болевшие взрослые должны прививаться в 22-29 лет однократно. Такая рекомендация дана неслучайно – именно в этот период срок «полезного действия» иммунизации, проведенной в подростковом возрасте, заканчивается. Ревакцинироваться рекомендуется каждые десять лет.

В России используются следующие типы иммунопрепаратов:

  • Приорикс (Бельгия), М-М-R 2 (США) – поливакцины;
  • Рудивакс (Франция), Эревакс (Великобритания), вакцина против краснухи (Россия) – однокомпонентные прививки.

Первая группа используется, как правило, для защиты детей, а вторая – взрослых. Однокомпонентные вакцины переносятся существенно легче.

Абсолютными противопоказаниями к вакцинации являются следующие состояния и заболевания:

  1. аллергия на белок куриного яйца;
  2. индивидуальная непереносимость компонентов прививки;
  3. аллергия на медицинский препарат под названием Неомицин;
  4. иммунодефицитные состояния первичной или вторичной формы;
  5. тяжелые реакции на одно- или поликомпонентную вакцину, содержащую элемент против краснухи (отек Квинке, крапивница, повышение температуры тела до 40 С, анафилактические проявления и прочее).

Временно отложить прививку стоит в следующих случаях:

  1. любые острые инфекции. Вакцинация возможна не ранее, чем через 1 месяц после выздоровления;
  2. период обострения хронических заболеваний. В этом случае стоит дождаться устойчивой ремиссии;
  3. лечение иммуносупресорами. Вакцинация возможна, но не ранее, чем через полгода после отмены подобных препаратов;
  4. беременность.

В период ожидания малыша запрещено вакцинироваться против краснухи, поскольку это может вызвать заболевание у будущего ребенка (риск инфицирования плода не превышает 2-3%).

Если прививку уже поставили, а женщина узнала о своем состоянии позже, это не является абсолютным показанием к прерыванию беременности. Как правило, в таких случаях проводится дополнительный скрининг, и будущая мама направляется на консультацию к генетику.

Наиболее опасным с точки зрения возникновения негативных последствий для ребенка является 1 триместр – во втором и третьем прививаться уже не критично.

Бывают исключительные ситуации, когда врач может порекомендовать женщине «в положении» сделать прививку, к ним относят:

  • в местности, где проживает будущая мама, зафиксирована эпидемия краснухи;
  • беременная или окружающие ее люди (особенно дети) контактировали с больными инфекцией;
  • в коллективах, которые посещает женщина, отмечены отдельные случаи краснухи.

Ранее не вакцинированные взрослые также могут посетить медицинское учреждение с целью проведения иммунизации от вируса краснухи в любое удобное время (при условии отсутствия противопоказаний). Этой категории достаточно одного укола.

Что делать, если взрослый человек не помнит (не знает достоверно), болел ли он краснухой или был ли привит в детстве? – такой популярный вопрос часто задают врачам.

Выход в этой ситуации один: сдать специальный серологический анализ крови на выявление специфических антител к вирусу – возбудителю инфекции. По результатам исследования можно точно сказать, есть ли необходимость в вакцинации.

О том, когда и зачем делают прививку от краснухи детям, в видео:

В настоящее время Министерство здравоохранения России работает над тем, чтобы полностью искоренить вирус и исключить его распространение среди жителей страны. Основой подобной программы является именно своевременная вакцинация детей и взрослых.

источник

Краснуха – инфекционная болезнь, которая распространяется воздушно-капельным путем. Инкубационный период равен 24 дням. Первым симптомом патологии чаще является сыпь. Клиническая картина может быть стертой. Существует вероятность полного отсутствия характерных признаков.

Прививка от краснухи взрослым и детям ставится в соответствии с утвержденным календарем прививок.

Если человек все же заболел, то врач назначает симптоматическое лечение. Следствием инфекционного заражения можно считать боли в суставах, проблемы со свертываемостью крови, энцефалит. Следует поостеречься не привитым беременным женщинам.

Вирус не нанесет особого вреда матери, будущий ребенок пострадает в любом случае. У новорожденного малыша, который еще в утробе был заражен, обнаруживают синдром врожденной краснухи. Часто не обходится без осложнений. К ним относят слепоту, воспаление печени, глухоту, умственную отсталость, порок сердца.

Уровень восприимчивости к данной патологии невысокий. В группе риска находятся дети 2-9 лет. Пик заражения приходится на зиму и весну.

Краснухой можно заболеть повторно. Иммунитет, вырабатываемый организмом при проникновении возбудителей этой патологии, не является пожизненным. Устойчивость организма зависит от индивидуальных особенностей человека, его рациона питания, отсутствия (наличия) вредных привычек, влияния внешних неблагоприятных факторов.

Прививки от краснухи, каждая из которых поставлена в свое время, являются наиболее эффективной защитой от заражения ею. Для усиления воздействия, возникшего после того, как была проведена первая иммунизация, делают вторую.

В состав препарата входят ослабленные вирусы, которые в процессе борьбы с лейкоцитами погибнут, а иммунная система укрепит свои позиции. Вакцина от краснухи довольно чувствительна к перемене температурного режима, поэтому ее не рекомендуется хранить вне холодильника. В противном случае она потеряет свою функциональность.

Вакцинация против краснухи проходит в 2 этапа. Первый проводится у детей, возраст которых 11-14 месяцев. Обычно прививку от данного заболевания совмещают с препаратами от кори и эпидемического паротита. Для этого используют трехвалентные вакцины. Подобный вариант имеет неоспоримые преимущества.

Вторая прививка ставится через промежуток от 25 до 30 дней (в год), вакцина может содержать не только ослабленных возбудителей краснухи, реакция на нее зависит от многих факторов внутренней и внешней среды. Пол пациента значения не имеет. Сроки варьируются, но одно условие остается неизменным.

Повторная вакцинация от краснухи должна произойти до достижения половой зрелости.

Женщинам в период планирования беременности, стоит заранее пройти иммунизацию, примерно за 2-3 месяца. Это позволит уменьшить риск развития патологических изменений у плода. Но если вакцина была введена в первые месяцы беременности, ее не следует прерывать. Важно, чтобы будущая мама, отец ребенка и другие родственники, проживающие под одной крышей с беременной, были защищены.

Третья прививка против краснухи у детей проводится, если их возраст больше 15 лет. Организм перестраивается в связи с изменением гормонального фона, из-за чего иммунная система ослаблена. В последующем вакцина используется каждые 10-15 лет.

Сроки разнятся в зависимости от состава и производителя.

Прививки от краснухи в соответствии с официальным календарем иммунизации населения ставят трижды. Вакцинация проходит бесплатно. Если возникнет необходимость в дополнительных процедурах, то за них придется заплатить.

До какого возраста рекомендуется прививаться?

Здесь все индивидуально. Из группы риска человек выходит, становясь старше 45-50 лет, поэтому пожилым людям проходить процедуру необязательно. Хотя они могут заразиться или стать переносчиками инфекции.

Стандартная схема вакцинации выглядит следующим образом:

  • 6 месяцев – если риск заражения довольно высок (при эпидемии).
  • От 1 года до 1,5 лет – обязательная профилактическая мера.
  • От 6 до 7 лет – перед поступлением в школу.
  • От 14 до 18 лет – повышение устойчивости организма после переходного периода.

Перед прохождением иммунизации необходимо подготовить ребёнка. Сначала нужно посетить педиатра. Он осмотрит малыша, назначит анализы, поинтересуется наличием (отсутствием) аллергии на медикаментозные вещества. Ребенок на момент проведения процедуры должен быть здоров. В противном случае ее перенесут на другую дату.

Непосредственно перед визитом к врачу пациенту надо опорожнить кишечник, осуществить необходимые гигиенические процедуры. Накануне прививки не следует налегать на «вредные» продукты. Детям с аллергией назначают трехдневный курс антигистаминных препаратов.

Всем остальным за 10 дней до вакцинации следует начать прием иммуномодулирующих добавок. Их прописывает врач. Самостоятельный подбор вакцины или других медикаментов может спровоцировать появление серьезных осложнений. За 3 суток до процедуры малышу прекращают давать витаминные комплексы, содержащие витамин Д. После прививки их прием можно продолжить только спустя 6 дней.

В каком возрасте делается прививка от краснухи (кори, паротита) детям, выяснили. Осталось понять, как осуществляют процедуру. Препарат вводят внутримышечно или подкожно. Местом для проникновения может стать предплечье или ягодица. После введения инъекции вакцина активизирует выработку антител, которые в последующем будут защищать организм от «настоящих» возбудителей.

Защита бывает пассивной или активной. Это зависит от вида иммунизации. В первом случае введенный препарат содержит ослабленных возбудителей, во втором антитела в виде иммуноглобулина. Это обеспечивает защиту организма на непродолжительный период времени.

Пассивную вакцинацию чаще проводят беременным женщинам, которые контактировали с больными.

Прививка от краснухи ставится при соблюдении асептических условий: когда ее делают, пользуются одноразовым шприцом и стерильной иглой; сколько раз вводят препарат, столько и стерилизуют рабочую поверхность. Процедуру может осуществлять только медицинский работник. Перед вскрытием ампулы он должен обратить внимание на ее содержимое. Если состав поменял свой цвет или консистенцию, то его нельзя использовать по назначению.

В большинстве случаев у детей и взрослых не возникает побочных реакций, но вероятность их появления все же имеется.

Краснуха – это заболевание, вакцинация против которого обязательна, поэтому родители должны быть готовы к следующим проявлениям:

  1. Покраснение и отечность места инъекции.
  2. Гипертермия (повышенная температура тела).
  3. Сыпь.
  4. Боли в суставах.
  5. Кашель.
  6. Выделения из носа.
  7. Проблемы ЖКТ.
  8. Увеличение лимфатических узлов, расположенных в области шеи.
  9. Гиперчувствительность.
  10. Изменение состава крови (уменьшение количества тромбоцитов).
  11. Отек околоушной железы (при использовании трехкомпонентной вакцины).

После прививки данные симптомы обнаруживают довольно редко. Они не требуют лечения, пропадают спустя несколько суток. Существует риск развития судорожного синдрома, многоморфной эритемы, менингита, конъюнктивита, синдрома Гийена-Барре.

Как переносится процедура, если не были учтены противопоказания?

К осложнениям, которые могут возникнуть, относят отек Квинке, заражение краснухой. Получить «обратный эффект» реально при введении вакцины людям, страдающим от выраженного иммунодефицита. Дети обычно переносят процедуру легче, чем взрослые.

После прививки домой идти следует через полчаса. Именно в этот промежуток времени чаще всего проявляется аллергическая реакция. Поэтому, желательно оставаться там, где будет своевременно оказана медицинская помощь.

Чтобы избежать у детей возникновения неприятных симптомов, необходимо:

  • Кормить ребенка только тогда, когда он сам захочет есть.
  • Оберегать его от контактов с потенциальными переносчиками инфекции в течение 2 недель.
  • Отложить долгосрочные поездки и посещение детского сада (школы) на несколько дней.
  • Совершать прогулки в привычном режиме.

Сделать это не сложно, зато иммунная система быстрее перестроиться. А последствия, возникшие после прививки от краснухи, принесут меньше вреда.

Препарат, защищающий от краснухи (как в виде моновалентной, так и поливалентной вакцины), бывает отечественным и импортным. К наиболее популярным причисляют вакцины Рудивакс, MMR, Приорикс, Эрвевакс. Их производят в Бельгии и Франции. КПК (многокомпонентных прививок от кори, паротита и краснухи) российского производства сегодня нет.

Поэтому препараты для детей закупают за границей. Поливалентные вакцины дают меньше побочных эффектов. Их называют «живыми», так как они содержат ослабленных возбудителей 2 или 3 инфекционных патологий.

Как и куда делают одно- и двухкомпонентные прививки?

Прививание осуществляют в разные части тела последовательно друг за другом. Препараты этого типа имеют свои положительные стороны. Они мягче воздействуют на организм пациента, то есть не вызывают после прививки сильного недомогания.

Иммунизация против краснухи категорически запрещена, если пациент:

  1. Болен, одним из симптомов является повышенная температура тела.
  2. Принимает лекарства, подавляющие иммунитет.
  3. Страдает от аутоиммунных, онкологических заболеваний или вируса иммунодефицита.

Не проводят вакцинацию беременным женщинам, кормящим матерям и людям, которым недавно переливали кровь. Аллергию на яичный белок тоже считают противопоказанием. Именно из него изготавливают данные препараты.

Перед началом процедуры пациент (или его законный представитель) подписывает специальный документ. Этим он доказывает, что она делалась с его добровольного согласия. Доктор консультирует его о правилах, которые нельзя нарушать после прививки. Он предупреждает о побочных эффектах, с которыми может быть перенесется вакцина.

Сделанную прививку не следует расчесывать. Неприятные ощущения скоро пропадут. К тому же риск их возникновения не очень высок. Они появляются не у всех прививаемых. Чтобы избежать подобных осложнений, соблюдайте рекомендации лечащего врача. После прививки в течение нескольких дней не вводите в рацион новые продукты и не находитесь подолгу в ванной.

Вакцинация против кори, паротита и краснухи – добровольная профилактика. Несмотря на побочные реакции и противопоказания, с ее помощью можно предупредить развитие данных заболеваний.

Это проще, чем потом лечить инфекционную патологию.

источник

Прививка от краснухи в России входит в национальный календарь вакцинации. Вакцинируют в основном детей, но при необходимости иммунизация проводится и среди взрослого населения.

Читайте также:  Алгоритм действия при выявлении больного краснухой

Краснуха — инфекционное заболевание, вызываемое вирусом. Инкубационный период развития после заражения патогенным микроорганизмом составляет от двух недель до 24 дней. Человек начинает выделять вирус еще за неделю до возникновения первых признаков. Краснуха детьми переносится достаточно легко. Могут быть небольшое повышение температуры, симптомы интоксикации, сыпь на кожном покрове, осложнения болезнь вызывает редко.

Необходимость прививания людей от вируса краснухи эпидемиологи связывают с тем, что это заболевание особо опасно для беременной женщины. Если вирус через плаценту попадает в ткани плода, то у новорожденного ребенка могут быть выявлены:

Если заражение происходит на первых четырех неделях беременности, то риск развития пороков доходит до 60%. Поэтому прививка от краснухи делается в первую очередь для того, чтобы прервать циркулирование вируса среди людей и таким образом предотвратить заражение будущей матери. Не всегда прививание проводится еще в детском возрасте. Но это не означает, что люди в возрасте в иммунизации не нуждаются.

Развитие краснухи в зрелом возрасте переносится тяжелее, сильнее выражены симптомы интоксикации, возможно появление осложнений в виде энцефалита. Делают прививку взрослым не вакцинированным людям и с целью полной ликвидации инфекции.

Прививка от краснухи, когда делают вакцинацию и сколько держится иммунитет? Вакцинирование населения проводится только препаратами, прошедшими клиническое испытание.

Наблюдение за вакцинированными людьми и определение уровня их антител к краснухе позволило установить, что:

  • у небольшой части людей иммунитет сохраняется пожизненно;
  • примерно у 95% не привитых иммунитет против краснухи работает на протяжении первых 15-20 лет после прививки;
  • у некоторых после первой вакцинации антитела не активизируются.

В связи с этим в России разработан и используется единый план вакцинации населения:

  • первая вакцинация от краснухи проводится в 6 лет;
  • ревакцинация в 6 и 15-17 лет.

Постановка первой и второй прививки детям позволяет их надежно защитить от краснухи до полового созревания. Затем иммунитет постепенно падает, поэтому после 15 лет необходима еще одна прививка. Сроки вакцинации могут по медицинским показаниям переносить.

После достижения 18 лет и вплоть до 35-40 лет прививку ставят всем женщинам в том случае, если от последней вакцинации против краснухи прошло 5 и больше лет.

Сколько раз прививка от краснухи должна ставиться в течение жизни? Официальный календарь прививок предусматривает трехкратное вакцинирование от вируса краснухи, но прививание может по показаниям проводиться и чаще. Всемирная организация здравоохранения рекомендует прививаться взрослым каждые 10 лет.

Если девушка планирует беременеть и ревакцинация от краснухи ей проводилась больше 5 лет назад, то прививку стоит поставить до предполагаемого зачатия как минимум за 30-35 дней. Бывает так, что вакцинирование проводят в тот момент, когда женщина уже вынашивает ребенка.

Врачи не считают это показанием для проведения аборта по мед. показаниям, так как длительные наблюдения не установили рождения детей с врожденными патологиями от тех матерей, которые были вакцинированы уже после зачатия.

С целью снижения риска заражения беременных женщин краснухой вакцину следует сделать:

  • мужчинам, планирующим вместе с партнершей зачатие;
  • не привитым родственникам, проживающим на одной территории.

Необходимо помнить, что чем выше скученность людей на одной площади, тем выше вероятность заражения воздушно-капельными инфекциями, к которым относится и краснуха.

В основе вакцин против вируса краснухи находятся ослабленные искусственным путем вирусные компоненты.

Они не могут вызвать заболевание, вакцинация приводит лишь к активному продуцированию антител к инфекционному возбудителю.

Прививают от краснухи, используя разные виды вакцин.

Вид Состав Название
Однокомпонентные вакцины В состав однокомпонентных препаратов входят только ослабленные вирусные частицы краснухи Импортные вакцины — Рудивакс, Эрвевакс. Российская вакцина от краснухи
Комбинированные вакцины Создаются на основе нескольких инфекционных возбудителей. Чаще всего одномоментно ставится прививка, включающая в себя ослабленные компоненты кори, краснухи и паротита Приорикс, MMR.

Детям в России принято ставить многокомпонентную вакцину. Некоторые родители считают, что однокомпонентный состав препаратов действует мягче и при этом уменьшается риск развития нежелательных реакций.

С одной стороны это так, но организм восстанавливается быстрее и иммунитет страдает меньше, когда ребенок получает за один раз сразу несколько ослабленных вирусов.

Вакцинирование детей и утвержденная ревакцинация взрослых проводится бесплатно.

Перед прививкой ребенок должен быть осмотрен педиатром. Повышение температуры, простудные заболевания, понос являются временными противопоказаниями для прививок. Комбинированные вакцины ставятся в мышцу.

В год детям обычно инъекцию производят в бедро, в старшем возрасте можно ставить в мышцу плеча или под лопатку.

Прививку против краснухи нельзя ставить в ягодицу, так как за счет хорошо развитого слоя подкожно-жировой клетчатки скорость всасывания вирусных частиц ослабевает.

Вакцинацию следует проводить, соблюдая нижеприведенные правила:

  • инъекции вакцин ставит только специально обученный медработник;
  • прививки ставятся строго в процедурном кабинете в асептических условиях;
  • использовать необходимо только одноразовые шприцы с тонкой иглой;
  • до постановки инъекции и после место укола обрабатывают кожным антисептиком;

После вакцинирования педиатры обычно рекомендуют не гулять в первые сутки и постараться в течение недели-двух избегать места массового скопления людей.

Отсутствие местных и общих осложнений при любой вакцинации зависит от того, насколько тщательно соблюдаются правила постановки вакцин. Иммунизация в ряде случаев становится причиной:

  • гиперемии и болезненности места инъекции;
  • увеличения регионарных лимфоузлов;
  • слабости, повышения температуры, капризности;

Если перед вакцинацией не учтены все противопоказания, то возможно появление на теле небольших красноватых пятен, которые самостоятельно проходят в течение трех-четырех дней. Не исключается развитие аллергии и отека Квинке. Если иммунизация проводилась пациенту с выраженным иммунодефицитом (ВИЧ, СПИД), то не исключается развитие краснухи.

источник

Повышение квалификации:

  1. 2014 г. – «Терапия» очные курсы повышения квалификации на базе ГБОУВПО «Кубанский государственный медицинский университет».
  2. 2014 г. – «Нефрология» очные курсы повышения квалификации на базе ГБОУВПО «Ставропольский государственный медицинский университет».

Прививка от краснухи – это главный и единственный способ избежать столкновения с инфекцией. Возбудитель болезни – rubella virus – практически не несет угрозы для детей, но очень опасен для взрослых, особенно беременных женщин. Инфицирование на ранних сроках вызывает врожденные патологии, внутриутробную гибель плода или мертворождение. В связи с этим ВОЗ в рамках программы Глобального плана действий по иммунизации призывает все государства принимать меры по контролю и полной ликвидации краснухи.

Краснуха относится к вирусным болезням с быстрым и мягким течением. Поражает в большинстве случаев детский и молодой организм. Rubella virus – переносчик заболевания, передается от больного к здоровому воздушно-капельным путем: при разговоре, чихании, кашле. Вирусы способны выживать во внешней среде недолгое время, поэтому заразиться можно от предметов, через грязные руки, чужие вещи в течение нескольких часов, после попадания вируса на них. Беременная женщина может передать вирус плоду трансплацентарно. Помимо общепринятого названия к краснухе применяют синонимы: третья болезнь, немецкая корь, коревая краснуха. Детальное описание болезни, пути заражения, ее последствия для детей и взрослых мы рассматривали в статье – “Краснуха”.

Для этой инфекции характерны эпидемические вспышки. Это обусловлено быстрым путем передачи инфекционного агента в закрытых коллективах: школах, детских садиках, яслях, больницах и т. д. В условиях умеренного климата такие карантины случаются примерно раз в 5 лет, весной и осенью. Дети переносят весь набор симптомов в течение одной недели без тяжелых последствий. Организм взрослого человека реагирует на заражение ярче, симптомы проходят сильнее и держатся дольше, возможны осложнения. Дети, чьи мамы болели в первом триместре беременности, появляются на свет с патологиями внутренних органов, глухотой, нарушением зрения, отстают в развитии. В отдельных случаях регистрируется внутриутробная смерть плода.

Профилактика краснухи – важное противоэпидемическое мероприятие, которое обеспечивает и контролирует государство. Главным фактором предупреждения болезни остается иммунизация населения, то есть вакцинопрофилактика. Также сюда относят изоляцию больных, непривитые (восприимчивые) мужчины и женщины, подростки должны избегать контактов с больным. Инфицированные люди способны заражать восприимчивых за неделю до появления первых признаков и спустя еще минимум неделю после них. Младенцы с врожденной краснухой являются источниками заболевания еще год после рождения, иногда дольше.

Rubella virus покрыт оболочкой, которая сохраняет его активность во внешней среде. Однако эта оболочка легко разрушается под действием дезинфицирующих средств. К мерам профилактики относят обработку помещений и предметов мебели, обихода. Для предотвращения эпидемий рекомендуется использовать растворы этилового спирта, хлора, формальдегида. Личная гигиена – это мера профилактики против множества инфекционных болезней, в том числе немецкой кори. Для снижения случаев синдрома врожденной краснухи (СВК) у детей, женщинам в репродуктивном возрасте рекомендуется сдавать кровь на наличие антител к краснухе. Делать это нужно минимум за три месяца до предполагаемой беременности. Все девушки, у которых нет иммунитета к rubella virus должны быть привиты.

Немецкая корь, известная на протяжение многих столетий, внезапно оказалась в центре внимания в середине прошлого века. В 1965 году эпидемия разразилась по всей Европе, к 1964 году достигла Соединенных Штатов. Переболели миллионы людей, в том числе взрослых с последующими осложнениями. Последствия этой пандемии привлекли внимание ученых к проблеме краснушной инфекции. Только в Америке за два года родилось 20 тысяч младенцев с врожденными уродствами, вызванными болезнью матерей. К 1965 году стало понятно, что прививка от краснухи – первостепенная задача ученых.

В том же году лабораторным путем медикам удалось получить несколько ослабленных штаммов rubella virus. Клиническое испытание продлилось почти три года и к 1970-му вакцина наконец поступила в коммерческое использование. В 1971-ом в Европе получила лицензию вакцина, созданная на основе штамма, который выделили из клеток человека. Обозначается он – RA 27/3 и используется до сих пор. Со временем ее лицензировали в Соединенных Штатах и некоторых других странах. Схема массовой иммунизации населения в Европе, Великобритании и Штатах показала постепенное снижение случаев СВК и болезни в целом. В 2015 году Американский регион был признан полностью свободным от эндемии краснухи.

Сегодня из 194 стран план прививок против краснухи приняли 152 государства. Однако внутри каждой страны процент заболеваний разный, как и случаи СВК. Стратегическая консультативная группа ВОЗ отмечает, что полностью избавиться от бремени краснухи не удается из-за недостаточного распространения вакцины и индивидуальных отказов от инъекций. В России в 2017 году с января по июнь зарегистрировано всего 3 случая краснухи (по данным РОСПОТРЕБНАДЗОРа «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях»).

Во время болезни в организме вырабатываются антитела, которые ликвидируют вирус при встрече с ним. Эти антитела сохраняются после инфекции на всю жизнь, только в единичных случаях по всей планете регистрируется повторное заражение. После выработки иммунитета человек становится невосприимчивым к вирусу, и если он сталкивается с ним повторно, краснуха ему уже не грозит. В составе вакцин используют ослабленные вирусы, иммунитет, который организм вырабатывает при прививке, сохранятся на срок от 10 до 21 года, после чего человек снова становится восприимчивым и проводится ревакцинация.

Легкая болезнь для детей, может быть крайне опасной для незащищенных взрослых. Так, женщины без вакцинации и ранее перенесенной инфекции могут быть заражены во время беременности. Это приводит к выкидышам, мертворождению, врожденным уродствам и патологиям внутренних органов. У подростков и взрослых примерно в одном случае из 7 тысяч после заражения наступает осложнение в виде энцефалита – поражения головного мозга, что в некоторых случаях может привести к летальному исходу.

Ввиду опасного влияния вируса на взрослое население и не рожденных детей, была введена обязательная вакцинация. Сегодня каждый человек может быть привит, если у него нет иммунитета, но может и не прививаться по личным обстоятельствам. Также каждый родитель может написать отказ от прививки для своего ребенка, неся ответственность за возможность заболевания и его осложнений. Медицинское общество взволновано тенденцией отказов от вакцины, так как это может в дальнейшем привести к новому восприимчивому поколению, которое будет давать потомство с патологиями и врожденными аномалиями.

Международный опыт применения прививок от краснухи показал, что эффективную защиту от эпидемий и тяжелых последствий обеспечивает массовая вакцинация детей в годовалом возрасте, ревакцинация в 6-7 лет и вакцинирование девочек-подростков. Необходимость иммунизации мальчиков-подростков и мужчин обусловлена тем, что они могут передавать вирусы восприимчивым женщинам детородного возраста.

Несмотря на то, что дети в большинстве случаев переносят краснуху очень легко, даже среди них могут быть побочные явления после болезни. К ним относятся:

  • энцефалит;
  • тромбоцитопеническую пурпуру (снижение свертываемости крови);
  • поражение сердечно-сосудистой системы.

Детям, у которых есть какая-либо фоновая болезнь, например сахарный диабет или бронхиальная астма, перенести краснуху сложнее, чем здоровым. Поэтому болеющим малышам особенно необходима защита, это относится абсолютно ко всем инфекционным заболеваниям.

К сожалению, многие родители воспринимают необходимость вакцинопрофилактики по своему, как одолжение своему педиатру, поликлинике или государству, не взвесив собственные амбиции и будущее ребенка и его потомства. Сделать прививку – это право каждого человека на защиту от инфекций, а вовсе не обязательство перед кем-то. Печальный опыт отсутствия вакцинации и страшных последствий эпидемии говорит о том, что вакцину придумали и сделали обязательной не просто так. Ее однозначно стоит делать и детям, и взрослым. Главное соблюдать меры предосторожности: предварительно необходим осмотр педиатра, для детей и подростков, и терапевта для взрослых, чтобы исключить острые заболевания на текущий период. Если таковые определяются, то вакцинацию от краснухи переносят на две недели после выздоровления.

Во всех странах, принявших программу по борьбе с корью и краснухой, действует единый график иммунизации. Первую вакцинация детям проводится в возрасте 12 месяцев. Затем проводят ревакцинацию в 6-7 лет. Поскольку иммунитет, полученный таким путем не сохраняется на всю жизнь, подростков дополнительно прививают в возрасте 12-14 лет. Помимо этого каждой женщине в репродуктивном возрасте от 18 до 40 лет можно прививаться при планировании беременности. Взрослым мужчинам в целях устранения рисков заболевания также могут сделать прививку, если у пациента нет иммунитета.

Читайте также:  Алкоголь и анализ на краснуху

В календарь прививок внесены только обязательные вакцинации в 1 год, 6-7 лет и в подростковом возрасте.

Прививка содержит слабые инфекционные агенты, со временем она просто теряет свое противодействие вирусу. Чтобы усилить иммунитет к rubella virus и продлить срок действия препарата, через несколько лет делают повторную процедуру. Если не сделать вовремя ревакцинацию, то организм становится вновь подвержен заражению вирусом краснухи. Выработанные антитела со временем утрачиваются и человек заболеет в более зрелом возрасте, что намного хуже.

В день прививки нужно убедиться, что у ребенка или взрослого нет острого течения какого-либо заболевания. Для этого педиатр обязательно осматривает малышей, чтобы исключить вероятность противопоказаний. На фоне обострений такую процедуру не проводят. Взрослым рекомендуют сдавать кровь на наличие антител, которая покажет нужна ли прививка от краснухи. Лицам, подверженным аллергиям, рекомендуется перед вакцинацией принять антигистаминный препарат

Иммунизацию проводят с учетом следующих правил:

  • пациент должен быть здоров, без обострений каких-либо болезней;
  • процедура проводится исключительно медработником в кабинете поликлиники;
  • шприц должен быть одноразовым и вскрываться перед пациентом;
  • ампула перед вскрытием обрабатывается антисептиком и открывается перед иммунизацией;
  • место введения обрабатывается антисептическим средством;
  • после введения препарата место инъекции снова обрабатывается антисептиком.

Годовалым детям прививку делают в области бедра, при этом в ягодичную мышцу ее никогда не ставят. Детям постарше, подросткам и взрослым инъекцию ставят в области под лопаткой или в плечо. Действует такая вакцина индивидуально, побочные явления наблюдаются крайне редко, данных о тяжелых последствиях нет.

В течение первых суток после вакцинации советуют не мочить место укола, так как это может повлиять на возникновение местной кожной реакции. Также лучше избегать больших скоплений людей, чтобы не заболеть другой инфекцией. В течение первого часа после процедуры нужно следить за реакцией организма, если появятся посторонние симптомы – обратиться к доктору. По этой же причине отзывы пациентов рекомендуют провести первый час после инъекции в поликлинике или недалеко от нее. Эти рекомендации общие для всех вакцинаций.

Длительность поствакцинального иммунитета, как правило, 10-20 лет, после чего иммунный ответ снижается. Также следует принимать во внимание индивидуальную особенность иммуннитета, привитый человек может стать восприимчивым к вирусу через 5 лет, а иногда антитела сохраняются на 40 лет. Поэтому рекомендации экспертов ВОЗ призывают взрослое население прививаться каждое десятилетие.

Многолетние наблюдения за эпидемиологией краснухи привели к выводу, что вероятность поражения плода во время болезни матери составляет до 90%. Учитывая тяжелые последствия от краснушной инфекции при беременности, наличие иммунитета для женщин является крайне важным условием. Девушкам в репродуктивном возрасте рекомендуется сдавать анализы на наличие антител. В том случае, если иммунитета нет – пациентке делают прививку. Иммунизация возможна минимум за три месяца до наступления гестации. В период вынашивания вакцинацию не проводят. Однако возможен вариант, когда уже после прививания обнаруживается, что женщина забеременела.

Руководство ВОЗ по диагностике краснухи и кори представляет результаты исследований на этот счет. Наблюдения за 1000 беременных, которым непреднамеренно была сделана вакцинация, показали, что все из них родили здоровых детей. То есть нет подтвержденных данных о том, что вводимый вирус может привести к СВК. Однако преднамеренно женщин в положении не прививают из-за опасений казусов. Каждая девушка, планирующая потомство, может провериться на иммуноглобулины (антитела) и пройти вакцинацию.

Также в семьях, где есть дамы в положении восприимчивые к вирусу, рекомендуется провериться и пройти иммунизацию всем членам семьи. Это распространяется как на детей, так и на взрослых. Особенно бдительным стоит быть тем семьям, где есть старший ребенок, который не болел, был привит однажды или вообще не был привит.

После получения первых аттенуированных (ослабленных) штаммов rubella virus прошло почти 50 лет. Тем не менее обязательной вакцину стали считать только к 2000-му году. Сегодня медицина использует два варианта инъекций: комбинированные и моновалентные. Получение комбинированных считается величайшим достижением современной вакцинопрофилактики. Они защищают сразу от нескольких возможных недугов, однако есть подозрения, что моновалентные составы обладают меньшим риском побочных реакций.

Эти препараты созданы на основе вирусов только краснухи. Инфекционные агенты в ней ослаблены, при введении в организм вызывают такой же иммунный ответ, как и при обычном заражении. Эти вакцины редко вызывают реакции и поэтому считаются малореактогенными. Также введенный вирус не может передаваться другим людям, в отличие от истинного.

На сегодняшний день применяют следующие моновакцины от «третьей болезни»:

  1. «Эрвевакс» производства Бельгии. Применяется для детей, девушек препубертатного возраста, взрослых женщин. Как и все другие составы против краснухи, основывается на живых штаммах. Выработанный иммунитет сохраняется не менее 15-ти лет. Чаще всего используется для вакцинирования пациентов старшего возраста, поскольку детям в большинстве случаев делают многокомпонентные вакцины. Ее можно ставить в один день с АКДС, противокоревыми, противопаротитными вакцинами.
  2. «Вакцина против краснухи культуральная живая аттенуированная» производится Хорватией, зарегистрирована в России. Используется для профилактики во всех группах населения, приготовлена на основе штамма RA 27/3. Часто применяется для вакцинирования в поликлиниках в странах СНГ, также ее можно купить по назначению врача для внеплановой иммунизации.
  3. «Рудивакс» – вакцина производства Франции. Также является моновалентной и обеспечивает иммунитет на протяжение от 10 до 20 лет, иногда больше. Может применяться для всех возрастных групп. Среди импортных вакцин считается очень популярной, так как обладает высокой эффективностью и очень низким порогом побочных эффектов.
  4. Российская «Вакцина против краснухи живая» создается на основе того же штамма – RA 27/3. В отличие от импортных, готовится на основе белка перепелиных яиц, поэтому может быть использована для аллергиков. Выступает в качестве основного источника вакцинации в большинстве стран СНГ, применима для детей 12 месяцев, 6-7 лет, подростков и взрослых. Побочные эффекты минимальны, встречаются редко.

Все эти составы позволяют проводить профилактику краснухи, обладают минимальными последствиями, легко переносятся пациентами. Однако для плановой вакцинации такие узконаправленные составы неудобны. Поэтому при иммунизации детей чаще используют комбинированные многокомпонентные вакцины.

Очевидное достоинство таких вакцин в том, что они содержат ослабленные вирусы сразу трех видов. Соответственно, один укол обеспечивает защиту против нескольких болезней одновременно. Такие составы взаимозаменяемы, то есть можно заменить на три отдельные инъекции.

Однако провести одну процедуру намного проще, в первую очередь для самого пациента. Такие трехкомпонентные составы вырабатывают иммунитет от кори, краснухи и паротита (свинка). Отечественной такой вакцины нет, поэтому используют только импортные. На сегодняшний день в России и странах СНГ используют следующие:

  1. Американская MMR–II считается самой популярной многокомпонентной прививкой. Она обеспечивает выработку антител к трем самым распространенным детским болезням: корь-краснуха-паротит. Ее можно вводить в один день с АКДС, вакциной против ветряной оспы, полиомиелитной вакциной. Водят их в отдельные участки тела, стерильными шприцами. Готовится на основе белка куриного яйца.
  2. Бельгийская «Приорикс» – вторая по популярности среди многовалентных препаратов. Как и MMR–II, защищает от трех видов вируса. Создается на основе белка куриных яиц и неомицина. Интенсивность побочных эффектов и их частота ничем не отличается от остальных составов, поэтому рекомендуется врачами для прививания детей и взрослых.

Также для защиты от краснухи применяют российскую живую аттенуированную бикомпонентную вакцину против паротита и краснухи.

К ней требуется еще одна инъекция вакцины против кори, что не очень удобно.

Достоинства отечественных вакцин в том, что они более доступны. Если речь идет о моновалентных составах, их делают детям и подросткам бесплатно в рамках государственного календаря прививок. Бикомпонентную вакцину придется купить, но в сравнении с импортными стоить это будет намного дешевле. Помимо этого у российских вакцин есть очень существенный плюс – они готовятся на основе гипоаллергенного белка яиц перепелок. Все импортные не подходят людям с аллергией на белок куриного яйца анафилактического характера, в этом случае аналогов российским препаратам нет.

Недостаток: среди отечественных нет трехкомпонентных вакцин, поэтому инъекцию приходится делать дважды, если сочетается бикомпонентная и моновалентная от кори. Иногда посещать поликлинику приходится и три раза, если иммунизация происходит отдельными вакцинами.

Достоинство: импортные препараты удобны в использовании, так как они трехкомпонентные. Это позволяет предупредить сразу несколько заболеваний с помощью одного введения. К тому прямых случаев увеличения побочных эффектов нет. Иммунитет к каждому отдельному вирусу, при этом, вырабатывается и сохраняется также эффективно, как и при моновалентных.

К недостаткам относится цена этих вакцин, так как они не поставляются в поликлиники для массовой иммунизации. Их приобретают самостоятельно. Бельгийская «Приорикс» обойдется примерно в 30-40 долларов, американская MMR–II в 20-35 долларов. Цены могут различаться в разных регионах и медучреждениях.

Поскольку в вакцине используется живой ослабленный вирус, он может проявиться в виде побочных явлений. Факт использования живых штаммов обуславливает и эффективность прививки, и возможные его осложнения, проявляющиеся крайне редко. В ответ на внедрение инфекционного агента организм вырабатывает антитела, которые сохраняются длительное время, что защищает человека от заражения на протяжение 10-20 лет. В момент выработки антител организм реагирует на присутствие вируса, из-за чего и появляются побочные эффекты. Как правило, к ним относят стертые симптомы краснухи.

В месте инъекции иногда появляется покраснение, может наблюдаться незначительная боль и зуд. Лимфатические узлы, расположенные ближе к месту укола (в подмышечных впадинах, на шее) в редких случаях могут увеличиться.

Также различают общий ответ организма. После введения препарата может незначительно подняться температура, наступить слабость, симптомы простуды. Лечить их с помощью дополнительных медикаментов не нужно, в течение одного-двух дней они пройдут. В редких случаях педиатр может назначить вспомогательную терапию. Самостоятельно принимать лекарства и давать их ребенку не стоит.

Помимо этого возможны реакции на коже в виде ярко-розовых, фиолетовых пятен. Как правило она проходит через несколько дней, но при появлении такой сыпи лучше показаться доктору, чтобы исключить возможные риски. В редких случаях наблюдается боль в суставах, признаки артрита. У детей такого побочного эффекта практически не происходит, чаще всего он наступает у подростков и у взрослых женщин. Однако и он проходит в течение недели.

Если пациент был плохо обследован и у него иммунодефицит, после введения прививки развивается классическая краснуха. Сразу после укола обязательно нужно подождать минимум полчаса в поликлинике. Эта мера предосторожности нужна для того, чтобы полностью исключить риск развития тяжелых побочных эффектов и оказания первой помощи, если это будет необходимо.

Все вакцины обладают низкой реактогенностью, то есть шанс побочных явления очень низкая. Однако и такое возможно, поэтому пациентам хотелось бы еще больше снизить возможные риски. Зачастую такие последствия зависят и от самих пациентов. Чтобы уменьшить возможность появления осложнений, рекомендуется:

  1. Перед прививкой пройти осмотр и подготовиться. Это очень важная часть всего процесса, которым часто пренебрегают. У прививок есть свои противопоказания и их очень важно узнать еще до самого процесса. Стоит обследоваться, узнать нет ли аллергии на один из компонентов вакцины или дополнительных веществ, входящих в нее, наличие болезни, несовместимой с прививкой.
  2. Узнать у доктора, какая именно вакцина планируется для введения, какие у нее возможные последствия, что с ними делать, сколько инъекция будет действовать. Словом, хорошая подготовка уменьшит количество ненужных переживаний.
  3. За 2-3 дня до вакцинации нужно избегать мест скопления людей, чтобы избежать заражения гриппом, ОРЗ или ОРВИ. Также 3 дня после процедуры лучше тоже избегать контактов с большим количеством окружающих.

Мыться и гулять после вакцины можно. Рекомендуется принимать душ, а не ванну, гулять в местах с небольшим количеством людей. В первое время после инъекции также важно не заразиться другой инфекцией, как и до самой процедуры. Взрослым желательно не пить алкоголь перед сдачей анализов и вакцинацией.

Поскольку состав препаратов основывается на живых штаммах, они могут дать нежелательный эффект, если не учтены противопоказания. Не все дети и взрослые могут прививаться, узнать можно ли делать прививку или лучше отказаться от нее можно после детального обследования. Вакцину нельзя ставить в следующих случаях:

  1. Если есть обострения хронических болезней, острое течение инфекций. Такие ограничения – временные, и после того, как человек поправиться ему можно привиться.
  2. Если есть тяжелая аллергия на один из компонентов препарата. При этом учитываются анафилактические реакции, легкие последствия (покраснения щек, мелкая сыпь и т. д.) не являются противопоказанием к вакцинации.
  3. При аллергии на аминогликозиды;
  4. При иммунодефиците: СПИД, ВИЧ, злокачественные опухоли, болезни крови.
  5. Осложнения и негативная реакция при предыдущем введении этой вакцины.

Также никакие живые вакцины не вводятся во время беременности, к ним относятся и вакцины против краснухи. На фоне иммунодефицита за пациентом должен быть постоянный контроль, при отсутствии клинических проявлений иммунизация может быть проведена, а учитывая слабость иммунной системы – даже очень желательна. Если после приема у ребенка или взрослого сильно поднялась температура, затрудняется дыхание, тревожат другие симптомы, обязательно стоит проконсультироваться с доктором.

Избежать новых эпидемий краснухи – важная задача, поскольку эта болезнь сложнее, чем принято считать. Единственным эффективным способом предупреждения пандемии остается все та же прививка. При этом важно проводить и ревакцинацию среди взрослого населения, так как осложнения при заражении мужчин и женщин намного тяжелее. Дополнительные профилактические меры, такие как дезинфекция помещений и изоляция больных, малоэффективны. Долгий инкубационный период проходит бессимптомно, поэтому вирусы передаются через воздух и заражают всех восприимчивых.

Читайте также:  Абсолютные противопоказания для вакцинации против краснухи

Если у ребенка нет выявленных противопоказаний, прививка однозначно нужна. Если речь о ревакцинации, важно учитывать реакцию на первую процедуру: были осложнения – не делаем прививку, не было – обязательно делаем.

Первая инъекция делается после года, затем первая ревакцинация в 6-7 лет, вторая ревакцинация в 13-14 лет. Если у ребенка или подростка по каким-то причинам вообще не было иммунизации до 16-ти лет, ее обязательно нужно провести после обследования.

Вакцины бывают живые и инактивированные (неживые); комбинированные и моновалентные. Абсолютно все прививки от краснухи – живые. Далее, среди них есть моновалентные, в них только ослабленный вирус от краснухи. Комбинированной называется та, которая содержат сразу три ослабленных вируса против паротита, краснухи, кори. С точки зрения удобства лучше комбинированные, так как понадобится только одна инъекция. С точки зрения эффективности или риска побочных явлений и те, и другие одинаковы. Однако многовалентные стоят на порядок дороже.

Привиться может каждый желающий, если нет противопоказаний. Сделать это можно в прививочном кабинете в поликлинике по месту фактического проживания. Для этого придется узнать дни, в которые кабинет работает по данной вакцинации. Частные клиники также могут ставить прививки, если у них есть на это лицензия. Еще из частного медучреждения можно вызвать доктора на дом. В государственных учреждениях данная услуга не оплачивается.

Женщинам в репродуктивном возрасте настоятельно рекомендуют сдавать кровь на наличие антител и прививаться, если отсутствует иммунитет. Не привитым мужчинам без антител также лучше пройти иммунизацию, поскольку краснуха во взрослом возрасте переносится достаточно тяжело.

Перед процедурой важно убедиться в хорошем самочувствии, родителям обращать внимание на поведение ребенка, о любых подозрениях или опасениях нужно сообщить медработнику до инъекции. После этого рекомендуется еще 30-60 минут провести недалеко от медучреждения, чтобы обезопасить себя при негативных последствиях. Еще три дня после вакцинации рекомендуют избегать людных мест и сквозняков, гулять на свежем воздухе.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: терапевт, нефролог .

Общий стаж: 18 лет .

Место работы: г. Новороссийск, медицинский центр «Нефрос» .

Образование: 1994-2000 гг. Ставропольская государственная медицинская академия .

Повышение квалификации:

  1. 2014 г. – «Терапия» очные курсы повышения квалификации на базе ГБОУВПО «Кубанский государственный медицинский университет».
  2. 2014 г. – «Нефрология» очные курсы повышения квалификации на базе ГБОУВПО «Ставропольский государственный медицинский университет».

источник

Краснуха является исключительно антропонозным заболеванием, виновником распространения является вирус. Иными словами, инфекция передается только от зараженного человека к человеку. Проявляется в виде мелкоточечных красноватых высыпаний на коже, респираторных симптомов, температурной реакции, слабости, увеличения лимфатических узлов. Протекает чаще в легкой форме и, на первый взгляд, не несет особой опасности.

Краснуха вызывает различные уродства у младенцев, а иногда и мертворождения, если будущая мама перенесла краснуху еще беременной. Все чаще наблюдаются осложнения в старших возрастных группах, которые даже при своевременном лечении каждый раз напоминают о себе человеку.

Действенной терапии на данный момент не предусмотрено. Краснуха лечится по стандартным схемам с применением противовирусных препаратов, витаминов, иммуномодуляторов. При этом не всегда настолько эффективно, как того хотелось бы.

Решением проблемы стала вакцинация против краснухи населения разных возрастов.

Возбудитель передается воздушно-капельным путем, он довольно контагиозен. От момента инфицирования до появления клинических симптомов проходит около двух недель (этот период называется инкубационным). Человек еще не знает, что инфицирован, но становится опасным для окружающих. Инфицирование может произойти также в течение двадцати одного дня после развития симптоматики краснухи. При этом вирус выделяется с мокротой и испражнениями, может оседать с частичками пыли на предметах обихода, оставаться на посуде, игрушках.

Особо следует отметить группу младенцев с врожденной краснухой, матери которых перенесли инфекцию. В таких ситуациях возбудитель сохраняет свою вирулентность сроком до одного года и способен вызывать заболевание. В течение этого времени ребенок может заражать окружающих.

С целью максимального снижения числа заболевших и риска появления случаев врожденной патологии ВОЗ разработала стратегию вакцинации, она имеет три направления. Способы полного уничтожения вируса:

  1. Постановка прививок от краснухи девушкам и подросткам-девочкам. В ближайшие 10 лет они достигнут репродуктивного возраста, при этом уже будут защищены от краснухи. Этот прием обеспечит полное отсутствие синдрома врожденной краснухи новорожденных.
  2. Вакцинация от краснухи малышей до одного года, взрослого населения до 40 лет и подростков. Подразумевается 100% иммунизация на протяжении пятнадцати — двадцати лет.
  3. Вакцинация ребенка, начиная с годовалого возраста до пятнадцати, подразумевающая проведение прививки в годик, в период от 6 до 7 лет, далее – до 14 – 15лет. При такой тактике планируется ликвидировать возбудителя на протяжении 20-30 лет.

Все прививки от краснухи созданы на основе ослабленных вирусов, которые, однако, сохраняют свою жизнеспособность. Они обработаны специальными способами и не в состоянии нанести ущерб организму. В результате вырабатывается более стойкий иммунитет, нежели при введении «мертвых» вакцин при других инфекционных патологиях. В данном случае возбудитель несет на себе свойства антигена, в ответ на него в крови вырабатываются антитела.

Через прививку обезвреженный агент попадает в кровь, запускается механизм антиген-антитело, формируя иммунную защиту. При этом в организме происходят изменения, имитирующие инфекционный процесс со стертой клиникой. В результате человек становится устойчив к краснухе на протяжении многих лет.

На практике используются вакцины с содержанием только одного компонента, и многокомпонентные, или комбинированные.

К моновалентным относятся: Эрвевакс от английского производителя, Рудивакс (производство Франция), живая ослабленная (Российская Федерация). В них присутствует один возбудитель: РНК-содержащий вирус краснухи. Препарат относительно безболезненно переносится как ребенком, так и взрослыми, очень редко дает негативные эффекты, ограничиваясь локальными проявлениями. Прививки чаще применяются у взрослых для осуществления экстренных иммунизаций.

Поливалентные, или комбинированные препараты: от бельгийских производителей – Приорикс, американских – MMR. Средства состоят из ослабленных возбудителей нескольких опасных вирусных болезней: паротита, краснухи, кори. Применяются среди детей и у женщин, в ближайшем будущем планирующих ребенка. Весомый «минус» — от организма требуется высокая мобилизация защитных сил на введение трех разновидностей антигенов, что в ряде случаев ведет к побочным реакциям.

В конечном итоге, организм ребенка или взрослого должен получить защиту от всех трех болезней, вместе или по отдельности. Некоторые родители ошибочно считают, что отдельно взятые моновакцины создадут меньшую нагрузку. Это не так: она лишь повышается, причем каждый раз организм ребенка получает стресс. Тем более, что производителями ведущих фармацевтических компаний налажено производство комбинированных вакцин с высокой степенью очистки, дающих минимум нежелательных реакций.

Перед проведением манипуляции производится обследование. Необходимо сдать минимум исследований: анализы крови, мочи. Для взрослых – пройти рентгенографию легких, если они не были обследованы ранее.

Внимание! Накануне вакцинации врач должен обязательно осмотреть ребенка. При выявлении симптомов, свидетельствующих о болезни, прививку следует отложить до выздоровления. Больному пациенту вакцина строго противопоказана!

Укол осуществляется только внутримышечно. Если ребенку еще не исполнился годик, делают в бедро. В шесть лет и более – в верхнюю треть плеча или подлопаточную область. Прививку должен проводить специально подготовленный медработник (медицинская сестра) поликлиники, к которой относится пациент.

Особенности вакцинации, которые четко следует соблюдать:

  • Процедура проводится в манипуляционном кабинете с соблюдением стерильности.
  • Используются только одноразовые шприцы с тонкими иглами.
  • Строго учитываются маркировка препарата и сроки годности. Если вакцина изменила цвет, появились хлопья, либо нарушена целостность ампулы, упаковки – такую вакцину применять запрещено!
  • Ампула вскрывается непосредственно перед применением, предварительно ее надо обработать антисептиком.
  • Место укола смазать спиртовым раствором, инъекцию проводят перпендикулярно поверхности кожи. После процедуры кожу на бедре (плече) необходимо обработать повторно.

Для справки. Эффективность действия прививки от краснухи составляет 95%. Напрасные отказы родителей от вакцины для детей, наоборот, могут привести к несчастью. Соблюдая все правила подготовки пациента и проведения процедуры, можно избежать появления патологических реакций.

График вакцинации против краснухи утвержден в нормативных документах РФ и соответствует стандартам ВОЗ. Он предполагает следующую последовательность:

  • первая – детям в возрасте до одного года;
  • вторая – в шесть-семь лет;
  • ревакцинация – от 13 до 15 лет.

Минимальный срок защиты после прививки составляет 5 лет. Эта цифра варьирует и у некоторых пациентов достигать даже 40 лет. Точные данные на присутствие специфических антител в крови даст только лабораторное исследование. Согласно рекомендациям ВОЗ, совершеннолетним необходимо делать прививку через каждые десять лет.

Обычно прививка от краснухи переносится ребенком удовлетворительно. Исключение могут составить случаи, когда не были соблюдены условия иммунизации либо если ребенок оказался нездоров. Процент выявления побочных эффектов после прививки повышается у более старших детей и лиц старше 18 лет.

Различают следующие признаки:

  • локальные припухлость, гиперемия и болезненность;
  • развитие лимфаденитов в зонах, близко расположенных к области инъекции;
  • субфебрильная температура тела, общая слабость;
  • боли в области суставов и головные боли.

Перечисленные симптомы после вакцинации обычно не требуют дополнительного лечения и проходят без применения медикаментов. В отдельных случаях температура купируется приемом жаропонижающих препаратов.

Если ребенок не был полностью дообследован или не учтены сопутствующие болезни и противопоказания, то побочные эффекты могут оказаться серьезнее, чем предыдущие.

После вакцинации могут наблюдаться:

  • сыпь в виде крапивницы, появления красных пятен на коже по типу аллергических;
  • отек Квинке;
  • развитие клиники заболевания краснухой у ребенка с иммунодефицитом.

Чтобы избежать осложнений после осуществления прививки от краснухи, следует учесть все «за» и «против», оповестить врача о возникавших ранее аллергических реакциях ребенка или имеющихся хронических заболеваниях.

Несомненно, да. Известны случаи тяжелых последствий краснухи в различных возрастных категориях с поражением внутренних органов. Заболевание во время беременности грозит тяжелыми пороками развития у плода. А, как известно, распространяется инфекция довольно легко и вероятность инфицирования велика. Поэтому рекомендуется вакцинация от краснухи женщин детородного возраста при условии, что они не болели этой инфекцией последние 5-10 лет. Вопрос об иммунизации решается в индивидуальном порядке, так как вакцина защищает от краснухи в среднем в течение 10 лет.

Рекомендуется прививка против краснухи мужчинам до сорока лет с целью уменьшения циркуляции возбудителя.

Таким образом, взрослому контингенту прививка от краснухи ставится в диапазоне от 22 до 30 лет, иммунитет сохраняется до 33-40 лет. На этот период, как правило, приходится немного желающих рожать, и вакцинацию не проводят.

Учтены обязательные контингенты, которые получают прививку против краснухи:

  • студенты средних и высших учебных заведений;
  • медработники;
  • сотрудники некоторых предприятий;
  • мигранты и путешественники;
  • девушки в возрасте от 20 до 35-40 лет.

Беременные женщины краснуху переносят без последствий. Угрозу вирус представляет развивающемуся плоду.

Если ребенок находится в утробе матери и срок беременности составляет до 12 недель, это особенно опасно. В этот момент идет закладка всех органов и систем, и тератогенное воздействие микроорганизма неизбежно ведет к нарушению жизненно важных отделов и тканей организма. Может произойти выкидыш, мертворождение либо появление на свет нежизнеспособного ребенка.

Если, инфицирование матери произошло на 20-й неделе и позже, возможны варианты:

  1. При условии своевременного и адекватного лечения матери рождается нормальный ребенок. Однако при этом не исключено инфицирование при вынашивании плода, при котором он способен заражать других в течение года.
  2. У новорожденного наблюдаются пороки со стороны нервной системы, сердечно-сосудистой, недоразвитие слухового аппарата и органа зрения. Могут наблюдаться отклонения в психическом развитии. При наличии тяжелых аномалий младенцы умирают на первом месяце жизни.

Вакцинация безопасна и эффективна, она позволяет избежать развития краснухи в «интересном» положении и уберечь от беды будущего ребенка. Делать прививку рекомендуют за месяц до зачатия: за это время сформируется защита.

Во время вынашивания ребенка прививка от краснухи нежелательна, так как вакцина содержит живую культуру. По данным ВОЗ, беременным введение вакцины не проводят. Молодым девушкам перед прививкой советуют пройти обследование на беременность. Таким образом, исключается вакцинация женщины в положении.

Если девушка не подозревала о беременности, а ей все же сделали прививку, делать аборт врачи не советуют. По данным статистики, у таких пациенток рождался ребенок без нарушений.

Прививка от краснухи не предусматривает соблюдение особого режима дня. Не рекомендуется давать ребенку продукты, являющиеся аллергенами (цитрусовые, шоколад). Следует придерживаться лишь нескольких несложных приемов:

  • Если малыш склонен к аллергии, за 2-3 суток дать ему антигистаминные препараты.
  • Ослабленному малышу за неделю до вакцинации провести курс общеукрепляющими препаратами.
  • Не рекомендуется сильно кормить малыша.
  • После вакцинации лучше отказаться на время от посещения детских дошкольных учреждений.

Внимание! Сразу же после прививки не стоит покидать больницу. Необходимо, чтобы ребенок хотя бы 30-40 минут наблюдался медицинским персоналом. В случае развития непереносимости либо другой реакции организма ему будет оказана своевременная медицинская помощь.

Метод вакцинации в основном призван защитить человека от угрожающего жизни или здоровью заболевания. Но существуют ситуации, когда он не только не поможет, а навредит. Случаи, когда делать прививку противопоказано:

  • Отягощенный анамнез: наличие осложнений после прививок.
  • Непереносимость компонентов вакцины.
  • Заболевания и состояния, влекущие за собой тяжелые иммунодефициты.
  • Первичные иммунодефициты и ВИЧ.
  • Девушкам в положении.
  • Острые процессы или хронические в период обострений.
  • Длительное применение гормонов, проходящие химиотерапию и другие процедуры, влекущие за собой иммуносупрессию.
  • Хирургические больные во время реабилитации.

Здоровье – это бесценный дар, который дает нам природа при рождении. Сохранить его и максимально эффективно использовать в течение жизни – задача каждого. Особенно, если это касается будущего потомства. Иммунизация в современном обществе играет далеко не последнюю роль, прерывая распространение вируса.

источник