Меню Рубрики

Менингит к какому врачу обратится

Начало развития менингитовой инфекции очень схоже с симптомами гриппа. Именно поэтому случается так, что даже врачи не в силах сразу же поставить правильный диагноз. Это приводит к тому, что лечение назначается неправильное и человек может умереть. В статье рассказано о том, как отличить менингит на первых порах его проявления, и как с ним бороться.

Термина «менингитовая инфекция» не существует. Вместо него, правильнее говорить «менингит» или же «менингококковая инфекция».

Менингитом называют воспалительный процесс в оболочках мягких тканей в головном и спином мозге. Если человека не начать своевременно лечить, то можно допустить летальный исход. Болезнь провоцируют вирусы, бактерии и грибок. Кроме того, причинами проявления недуга часто являются энтеровирус или гемофильные палочки. Стоит знать о том, что данная проблема со здоровьем очень опасна.

Менингококковая инфекция – это очень редкая болезнь, которая поражает маленьких детей. Она может проявляться в виде назофарингита, менингита или сепсиса. Причинами появления недуга выступают бактерии, передающиеся по воздуху.

Если такая инфекция приводит к менингиту, то он носит бактериальный характер, который очень тяжело вылечить. Подобным заболеванием страдают люди со слабым иммунитетом или же болеющие туберкулезом. Кроме того, менингит возникает вследствие каких-либо травм головы.

Эта форма менингита протекает на протяжении нескольких недель. Но бывало и такое, что болезнь развивалась стремительно. В этом случае человек погибает за несколько часов после начала развития недуга.

Пациент должен получать лечение только в стационаре, где за ним будут присматривать медики, знающие, как излечить его от страшной болезни. После того, как человек переболел менингитом, у него появляется устойчивый иммунитет и рецидив недуга практически невозможен.

Первым делом поднимается температура тела, и появляется рвота. Помимо этого, сильно болит голова и тело трусится от озноба. К этим проявлениям добавляется онемение шеи, человек может падать в обморок. Боли в суставах, кожная сыпь, спутанное сознание и проблемы со сном – все это в комплексе может говорить о начале развития менингита.

К основным симптомам можно отнести следующее:

  1. Плохой тонус мышц на затылке, в результате которого у пациента всегда наклоняется голова.
  2. Боль в голове.
  3. Тошнота и рвота.
  4. Боязнь света.
  5. Усталость и постоянное хотение спать.
  6. Дрожь по телу, появление холодного пота.

У младенцев менингит проявляется так:

  1. Холодные конечности и лихорадка.
  2. Сильный плач, беспокойство.
  3. Нежелание принимать пищу.
  4. Выгибание спины.
  5. Пустой взгляд.
  6. Вялость и сонливость.
  7. Бледность лица.
  8. Слишком резкие движения телом.

Зачастую у людей, у которых начинается менингит, можно заметить следующую патологию:

  1. Посторонние шумы в ушах.
  2. Высокая температура тела.
  3. Отказ от еды.
  4. Головные боли широкой локализации.
  5. Красные пятна по телу.
  6. Спутанная речь, сознание и обмороки.
  7. Сильная рвота, судороги.

Подробнее о симптомах менингитовой инфекции у детей читайте в нашей аналогичной статье.

На сегодняшний день есть несколько путей распространения недуга:

  • Орально-фекальный. Здесь болезнь передается через грязные руки вместе с едой.
  • Воздушно-капельный. Человек заражается через кашель или чихание другого человека. Стоит уточнить, что распространять инфекцию может как больной пациент, так и носитель, у которого вирус живет в носоглотке.
  • Контактный. Этот вариант заражения происходит в процессе родов от матери к ребенку.

Имеется несколько методов, благодаря которым можно распознать болезнь на ранних стадиях:

  1. Пункция, позволяющая точно определиться с тем, есть ли в мозговой жидкости опасная инфекция. Процедуру проводят только в больнице. Для того чтобы ее осуществить. Больной должен лечь набок, поджать ноги к груди и согнуть голову. Между 3 и 4 позвонками на пояснице втыкается специальная иголка и выполняется прокол под местным наркозом. В результате этого вытекает жидкость, которую собирают и отвозят на анализ.
  2. Сбор крови. Этот анализ нужен для того, чтобы оценить стандартные значения крови в организме. Очень редко специалисты берут посевы на стерильность.
  3. Анализ мочи. Здесь врачи изучают работу почек и определяют, если ли инфекция в мочевом пути.
  4. Биопсия. Нужна для того, чтобы отличить менингитовую сыпь на коже от прочих высыпаний.
  5. Компьютерная томография. Этот метод применяют для диагностики появившихся осложнений, которые затронули мозг.
  6. Рентген. С его помощью просматривают легкие и пазухи носа для подтверждения или опровержения наличия в них инфекции.

Точный диагноз подтверждается только тогда, когда имеются все признаки инфекции, симптомы заболевания и специфические изменения в цереброспинальной жидкости.

Стандартная схема состоит из следующих шагов:

  1. Избавление от возбудителя. Терапия может проводиться препаратами, борющимися с бактериями, вирусами и грибками. Выбор программы лечения должен учитывать способность микроорганизмов противостоять лекарствам. Антибактериальные медикаменты вводятся и в вену, и в спинно-мозговые каналы.
  2. Понижение давления. Для этого медики используют диуретики, гормоны, снимающие отечность в тканях и снижающие давление в мозге.
  3. Устранение интоксикации. Здесь уместно применение инфузионной терапии, заключающейся во вливании внутривенно различных растворов, выводящих токсины и возбудителей.
  4. Использование препаратов для обезболивания, снижения температуры и купирования судорог.

Очень часто потенциальные пациенты не могут определиться с вопросом, к какому врачу идти при первых симптомах менингита. Первым делом человека должен осмотреть участковый терапевт. Если есть подозрение на болезнь у ребенка, то его следует незамедлительно показать педиатру.

Когда недуг подтвердился и еще не совсем запущен, людей лечат указанные специалисты. Если же заболевание перешло в опасную стадию, то к лечению подключают инфекционистов и невропатологов.

Для того чтобы гарантировать себе защиту от менингитовой инфекции, следует придерживаться нескольких правил:

  1. Если вы общались с больным человеком, который страдает инфекционным менингитом, то вы должны сократить свое общение с другими людьми. Чаще мыть руки и тщательно соблюдать личную гигиену.
  2. Если там, где вы находитесь, произошла вспышка болезни, то избегайте людных мест и хорошо мойте руки с мылом. Кроме того, обрабатывайте овощи и фрукты перед тем, как употреблять их в пищу.
  3. Если менингит проявился в общежитии, то ходите в ватно-марлевой повязке, которую можно приобрести в любой аптеке.
  4. Не запускайте лор-заболевания. Если же они стали хроническими, то старайтесь не допускать их обострения.
  5. Следите за тем, чтобы в вашем доме не было грызунов и различных насекомых. Чаще прибирайтесь в жилище.
  6. Если вы контактировали с человеком, больным бактериальным менингитом, то врач может прописать вам прием определенного типа антибиотиков.
  7. Если вы много путешествуете по странам, где бывают вспышки грибкового менингита, то рекомендуется пить противогрибковые средства. Здесь болезнь могут переносить экзотические животные, поэтому постарайтесь с ними не контактировать и своевременно обрабатывать свое тело препаратами от насекомых.
  8. Не забывайте мыть руки – это очень важно для предотвращения заболевания. Приучите своего ребенка к соблюдению правил гигиены. Объясняйте ему, что нужно всегда умываться после прогулки и контактов с животными.
  9. Не игнорируйте проблемы со здоровьем. Поддерживайте иммунитет, больше отдыхайте, занимайтесь спортом, соблюдайте диету, кушайте много овощей и фруктов.
  10. Всегда прикрывайтесь при чихании или кашле. Так, вы оградите и себя, и всех окружающих вас людей от распространения инфекции.
  11. Не занимайтесь самолечением дома – это очень опасно и может привести к летальному исходу. Чем раньше начнется адекватная терапия, тем выше шансы больного на полное или частичное выздоровление.

источник

Головная боль боли — рознь. Безусловно, ни одну из них не нужно оставлять без внимания. Однако болезнь, сопровождающаяся сильными головными болями, и о которой мы сегодня будем говорить — из категории действительно грозных.

О такой патологии, как менингит, нам рассказала врач-невролог «Клиника Эксперт Тула» Рощупкина Юлия Владимировна.

— Юлия Владимировна, менингит – что это за заболевание?

Это патология, сутью которой является воспалительный процесс в оболочках головного и спинного мозга (твердой, паутинной и мягкой). Чаще поражаются две последние оболочки.

Менингит — это инфекционное заболевание. Его могут вызывать бактерии, вирусы, простейшие и грибки.

ПОДОЗРЕНИЕ НА МЕНИНГИТ — ЭТО ВСЕГДА
ПОКАЗАНИЕ ДЛЯ БЕЗОТЛАГАТЕЛЬНОЙ
ГОСПИТАЛИЗАЦИИ. ВЫЗЫВАЙТЕ СКОРУЮ

По происхождению эта патология может быть первичной и вторичной.

Инфекционный агент проникает в оболочки через слизистую оболочку полости носа и глотки, продвигаясь контактным путем до конечного места назначения.

Читайте материал по теме: Покажет ли МРТ менингит?

— Многие думают, что менингит – это болезнь, которая поражает людей в зимнее время года. Но из года в год СМИ публикуют информацию о вспышках летнего менингита. Где в летние месяцы нас подстерегает менингит?

Менингит, который регистрируется в летнее время, обычно вирусной природы и вызывается энтеровирусом. Особенно восприимчивы к нему дети и подростки (чаще 2-5 и, соответственно, 14-19 лет). Большая часть заболевших «привозит» его с летнего отдыха на море. Больные отмечают, что мерзли при купании и нередко заглатывали воду.

МЕНИНГИТ — ЭТО ИНФЕКЦИОННОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ.
ЕГО МОГУТ ВЫЗЫВАТЬ БАКТЕРИИ, ВИРУСЫ,
ПРОСТЕЙШИЕ ГРИБКИ

Инфицирование происходит воздушно-капельным путем (например при чихании), через грязные руки. Вирус хорошо сохраняется в почве и воде, «любит» жару и влажность.

— Менингитом можно заразиться от другого человека?

Да, но не всегда. Например, первичные менингиты, вызываемые бактериями, вирусами, заразны.

При вторичном характере воспаления (например на фоне туберкулеза, ВИЧ-инфекции, ЛОР-патологии) больные незаразны. Т.е. тогда, когда менингит является осложнением основного заболевания, а не приобретен извне. Безусловно, что сами по себе возбудители туберкулеза и ВИЧ заразны, но в этом случае речь идет об инфекционности вообще, а не о менингите в частности.

— С чего начинается менингит? Какими симптомами он проявляется?

Может быть насморк и першение в горле (напоминает проявления ОРВИ). К первым характерным признакам менингита относят значительную лихорадку, которую тяжело снизить. Другой типичный ранний симптом — интенсивная головная боль. Иногда она немного облегчается в положении больного на боку, с запрокинутой головой и подведенными к груди ногами.

Раздражают яркий свет, громкие звуки.

Следующий характерное проявление — неукротимая рвота, не приносящая облегчения.

МЕНИНГИТ, КОТОРЫЙ РЕГИСТРИРУЕТСЯ
В ЛЕТНЕЕ ВРЕМЯ, ОБЫЧНО ВИРУСНОЙ
ПРИРОДЫ И ВЫЗЫВАЕТСЯ ЭНТЕРОВИРУСОМ

При менингите энтеровирусного происхождения, помимо этого, может отмечаться послабление стула, боли в животе. На щеках бывает румянец, глаза покрасневшие, губы сухие, ярко-красного цвета, носогубный треугольник бледный.

Если менингит вызван менингококком, может отмечаться появление яркой, красной или красно-фиолетовой сыпи. Она не возвышается над кожей, не исчезает при надавливании (например, можно попробовать придавить сыпь прозрачным стаканом: через дно видно, что она сохраняется).

— Как поступить при первых признаках менингита? К какому врачу обратиться?

Подозрение на менингит — это всегда показание для безотлагательной госпитализации. Вызывайте скорую.

Лечит менингит врач-инфекционист (детский или, соответственно, взрослый).

— С какими заболеваниями можно спутать менингит?

С ОРВИ, гриппом, отравлением грибами, консервами.

НЕ СЛЕДУЕТ САМОСТОЯТЕЛЬНО В ДОМАШНИХ
УСЛОВИЯХ ПЫТАТЬСЯ ПОСТАВИТЬ ИЛИ ИСКЛЮЧИТЬ
ДИАГНОЗ МЕНИНГИТА, ПОСКОЛЬКУ СУЩЕСТВУЕТ
СЕРЬЕЗНЫЙ РИСК УПУСТИТЬ ВРЕМЯ

Очень похож на менингит так называемый менингизм. Это состояние, при котором отмечаются почти идентичные проявления, но мозговые оболочки при этом не воспалены. Развивается менингизм из-за раздражения оболочек при некоторых инфекционных патологиях.

Повторюсь: не следует самостоятельно в домашних условиях пытаться поставить или исключить диагноз менингита, поскольку существует серьезный риск упустить время, и возрастает вероятность смертельного исхода от этого заболевания.

— Кто чаще болеет менингитом — дети или взрослые?

Дети. Более 80% заболевших — дети первых 5 лет жизни.

— Менингит всегда лечится в условиях стационара или допустимо нахождение больного дома?

Его лечат исключительно в стационарных условиях.

— Юлия Владимировна, от чего зависит исход заболевания менингококковой инфекцией?

От своевременности постановки диагноза и адекватности лечения, а также (применительно к менингиту вообще, а не только к вызванному менингококком) формы заболевания.

— Предположим, человек вовремя обратился к врачу и выздоровел. Перенесённый менингит окажет необратимые последствия на организм или нет?

Если менингит выявлен вовремя и грамотно пролечен, то нет. Прогноз в таких случаях хороший. Большей частью заболевание излечивается полностью, негативных последствий не остается.

Если помощь была оказана с опозданием, либо у пациента имеются тяжелые сопутствующие заболевания, могут возникать серьезные последствия.

Среди некоторых неврологических и системных осложнений: повышенное внутричерепное давление, эпилептические припадки, водянка головного мозга, поражение черепномозговых нервов, образование тромбов в артериях или венах (как в головном мозге, так и, в частности, легочной артерии), парезы и параличи, слабоумие, сепсис.

— Как защитить организм от летнего менингита? Расскажите о профилактике этой напасти

Основное значение при этом виде менингита имеет неспецифическая профилактика. Что требуется? Вести здоровый образ жизни: рационально распределять время на сон и бодрствование, заниматься физической культурой и общеукрепляющими процедурами, закаливаться. Важно обеспечить рациональное питание.

Необходимо ликвидировать очаги хронической инфекции. В детском возрасте это часто ЛОР-патология, поэтому следует регулярно показывать ребёнка отоларингологу.

Читайте материал по теме: Аденоиды у детей: удалять или нет?

Следует лечить имеющиеся заболевания пищеварительной системы, в том числе и паразитарные.

Хорошо показали себя в качестве превентивных мер физиотерапия и массаж.

Из медикаментов по назначению доктора могут применяться некоторые адаптогены, защитные мази для внутриносового применения в периоды увеличения заболеваемостью ОРВИ, витамин D, иммуномодуляторы.

Если говорить о специфической профилактике в виде вакцины от менингита, то против энтеровируса таковой не существует.

Подписывайтесь на наши материалы в социальных сетях: ВКонтакте , Одноклассники , Фейсбук

Для предотвращения заболеваемости бактериальным менингитом созданы вакцины, направленные на создание иммунитета против основных «причинных» бактерий — менингококка, пневмококка, гемофильной инфекции. Вакцинацию проводят в группах риска и по эпидемиологическим показаниям.

Другие материалы по темам:

Рощупкина Юлия Владимировна

Выпускница лечебного факультета Курского государственного медицинского университета 2001 года.

В 2002 году окончила интернатуру по специальности «Неврология».

Имеет специализацию по иглорефлексотерапии.

В настоящее время работает врачом-неврологом в «Клиника Эксперт Тула». Принимает по адресу: ул. Болдина, д. 74.

источник

При внезапном ухудшении самочувствия и сильной головной боли (которая имеет затяжной характер), может возникнуть подозрение на менингит. В случае, если Вы ещё не вызвали врача, можно попытаться самостоятельно спрогнозировать диагноз по определённым симптомам.

Менингит — это острый инфекционный процесс, вызывающий воспаление оболочек головного мозга, которые находятся непосредственно между мозгом и костями черепа.

К группе риска можно отнести:

  1. недоношенных детей, поскольку их иммунная система ещё недостаточно окрепла;
  2. детей с нарушениями нервной системы. И чем тяжелее нервное расстройство, тем выше вероятность заболеть менингитом;
  3. детей с травмами головного или спинного мозга, поскольку микробам гораздо проще проникнуть в организм через имеющиеся повреждения;
  4. а также взрослых, имеющих ослабленный иммунитет на фоне какой-то болезни (герпес, рак, ВИЧ, сифилис и др.), в т.ч. после различных оперативных вмешательств и полученных травм мозга (как головного, так и спинного).

Подробнее про детский и подростковый менингит читайте в отдельных статьях сайта.

Вызвать болезнь могут различные микроорганизмы: вирусы, бактерии и грибки.

К основным причинам можно отнести:

  • ранее перенесённые инфекционные заболевания (ангина, грипп, отит, ОРЗ, пневмония и др.);
  • имеющиеся хронические болезни (ВИЧ, туберкулёз, бруцеллёз, цирроз печени, сахарный диабет);
  • частые и продолжительные стрессы;
  • диеты и отсутствие необходимых витаминов;
  • травмы головы и спины;
  • хирургические вмешательства;
  • переохлаждение;
  • увлечение спиртными напитками.

Менингит можно определить по следующим характерным особенностям или симптомам:

Читайте также:  Что нельзя делать при менингите

Общеинфекционные признаки:

  • высокая температура тела (до 40 градусов), которую невозможно сбить жаропонижающими средствами;
  • ломота в теле;
  • распирающая головная боль;
  • болезненность суставов и мышц;
  • понижение артериального давления;
  • неутолимая жажда;
  • одышка и частый пульс;
  • посинение носогубного треугольника;
  • отсутствие аппетита;
  • излишняя бледность кожи.

Под данным термином подразумеваются первые общемозговые симптомы, например:

  1. головокружение;
  2. острая головная боль (чаще всего, в области лба и затылка);
  3. неожиданная обильная рвота;
  4. больному тяжело сгибать и разгибать шею;
  5. непереносимость света, звуков, запахов, тактильных раздражителей;
  6. вялость и заторможенность;
  7. возможны параличи и судороги.

При имеющемся заболевании, у ребёнка могут быть следующие признаки:

  • беспокойство и плаксивость;
  • понос;
  • сонливость;
  • судороги;
  • симптом Лесажа (уместен для детей до года) — когда ребёнка поднимают за подмышки, он притягивает ножки к животу, после чего их невозможно выпрямить;
  • выпирает родничок;
  • при резком наклоне головы, зрачки становятся шире (симптом Флато).

Самостоятельно распознать болезнь достаточно сложно без медицинской помощи, но всё же имеется ряд особых симптомов, благодаря которым можно понять что у тебя менингит:

  • Симптом Кернига — больной не может разогнуть согнутые в коленях ноги. Можно проверить следующим образом: пациента кладут на спину и он сгибает ногу под углом 90 градусов в коленном и тазобедренном суставах, после чего пробует разогнуть. При наличии менингита, он не сможет этого сделать.
  • Симптом Брудзинского — группа характерных симптомов, которые делятся на:
    1. Верхний симптом — при попытке наклона головы вперёд, происходит непроизвольное сгибание и подтягивание ног к области живота.
    2. Средний симптом — если надавить на лобок пациента, ноги согнутся в коленном и тазобедренном суставах.
    3. Нижний симптом — при сгибании одной ноги (в позиции лёжа), другая подтягивается к животу.
    4. Щёчный симптом — если надавить на щёку, у больного будут подниматься плечи и сгибаться руки в локтях.
  • Симптом Бехтерева — больному следует легонько постучать по скуле, и в случае менингита произойдёт сокращение мышц лица.Ригидность затылка — когда больной не может согнуть голову к области грудной клетки.

При первом подозрении менингита, необходимо сразу же обратиться в медучреждение или вызвать скорую, так как данное заболевание требует стационарного лечения.

В первую очередь врач осматривает пациента (проверка давления, измерение пульса и температуры). Далее, врач может назначить анализы и процедуры:

  • Анализ крови на наличие микроорганизмов.
  • Рентген грудной клетки (для обнаружения признаков пневмонии).
  • Доктор может направить на люмбальную пункцию (для взятия спинномозговой жидкости на анализ). Выглядит процедура следующим образом: в область между 3 и 4 поясничным позвонком вводится специальная тонкая игла для забора жидкости для исследования. Результаты анализа станут известны в течение нескольких часов.

Люмбальная пункция хоть и не является приятной процедурой, всё же не очень болезненна. Во всяком случае, отказываться от неё не стоит, ведь зачастую только таким способом можно определить точный диагноз и узнать причину болезни. Для обезболивания используются анестетики.

После проведённых исследований, врач пропишет соответствующее лечение. Подробнее про проведение диагностических мероприятий читайте в этой статье.

Терапию данного заболевания лучше всего доверить специалисту — работнику медучреждения. Лечением болезни занимается врач-инфекционист. Но первоначально Вы можете обратиться и к терапевту, и к неврологу. Как правило, помощь оказывают в инфекционном отделении больницы, поскольку необходим постельный режим во временной изоляции от окружающих, чтобы не распространять инфекцию.

Доктор назначает противовирусные средства или антибиотики, а также препараты, которые могут вводиться внутривенно (для лучшего усвоения). В дополнение к основному лечению, назначаются жаропонижающие и витаминные препараты.

Подробнее про инкубационный период и последствия менингита читайте в этой статье.

Если Вы обнаружили у себя симптомы менингита, срочно, не откладывая процесс диагностики и лечения в долгий ящик, обратитесь к врачу, только он может поставить окончательный диагноз, менингит у Вас или нет. Под наблюдением специалиста Вы сумеете справиться с болезнью без больших потерь для здоровья.

Ниже вам представлено видео — подробнее о менингите: симптомы и лечение:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Симптомы менингита у взрослых тяжело распознать в инкубационный период, длительность которого может достигать 7 дней. Заболевание является инфекционным и характеризуется развитием воспалительного процесса в оболочке спинного и головного мозга. Важно начинать терапию сразу после выявления болезни, отсрочка нередко приводит к серьёзным нарушениям в работе нервной системы, инвалидности и смерти.

Менингит — результат воспаления мозга

Менингит классифицируется по ряду основных признаков:

Выделяется 2 типа развития:

  • первичный – возникает в результате патологического воздействия возбудителя болезни на головной мозг;
  • вторичный – развивается в виде осложнения после заболеваний инфекционного типа.

По скорости развития менингит бывает:

  1. Реактивный – протекает стремительно под воздействием бактерий, летальный исход наступает в течение дня.
  2. Острый – вызывается гнойной инфекцией, характеризуется резким повышением температуры тела. Отсутствие терапии на протяжении 3 суток приводит к смерти.
  3. Подострый – воспалительный процесс вялотекущий, симптомы заболевания проявляются постепенно в течение 3–4 недель.
  4. Хронический – протекает у человека в скрытой форме сроком от 1 месяца до 25 лет. Может исчезнуть самостоятельно, без использования медикаментозных средств.

Разновидность менингита по типу воспаления:

  1. Гнойный – активная деятельность менингококковых бактерий приводит к накоплению гноя в оболочке мозга, что вызывает отёк. При отсутствии своевременной помощи это приводит к смерти. Основной возбудитель – бактерии. При этом типе болезни в ликворе повышается содержание нейтрофилов и нередко на коже появляется сыпь.
  2. Серозный – воспаление негнойного типа, возникает в тканях спинного и головного мозга. Чаще всего возбудителем выступают вирусы. При этой форме менингита повышается уровень лимфоцитов в спинномозговой жидкости. Подразделяется на 2 подвида:
  • туберкулёзный – активизируется туберкулёзной палочкой, не заразен для окружающих, протекает в хронической или подострой форме;
  • вирусный – возникает под действием паротита эпидемического типа или вируса герпеса, протекает в острой форме с интоксикацией организма. Чаще всего обостряется в летний и осенний период.

По месту локализации воспалительного процесса, менингит бывает:

  • лептоменингит – очаг воспаления находится в мягкой и паутинной мозговой оболочке;
  • пахименингит – возбудитель активизирует деятельность в твёрдой оболочке мозга;
  • панменингит – воспалительный процесс поражает все слои головного мозга.

Основные типы болезни по месту распространения:

  • базальный – очаг воспаления базируется в основании головного мозга;
  • конвекситальный – воспалительный процесс поражает передние части мозга;
  • тотальный – воспаление распространяется по всей оболочке мозга;
  • спинальный – очаг воспаления находится в спинном мозге.

Асептический менингит развивается в результате двухстороннего инфицирования головного и спинного мозга.

Кишечная палочка — возбудитель бактериального менингита

Основные причины заболевания:

Тип болезни Возбудители
Вирусный Паротит герпетической и эпидемической формы, вирус гриппа, кори и краснухи, цитомегаловирус
Бактериальный Туберкулёзная и кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, менингококки, пневмококки
Грибковый Микозы и кандиды

Часто у больных формируется смешанный тип заболевания – он провоцируется одновременной деятельностью нескольких разновидностей вирусов и бактерий.

Факторы, провоцирующие болезнь:

  • ослабленного хроническими заболеваниями иммунитета;
  • несбалансированного питания;
  • регулярных переутомлений;
  • сахарного диабета;
  • нарушения обмена веществ, заболеваний желудка и кишечника;
  • ВИЧ-инфекции.

Неправильное питание провоцирует менингит — питайтесь правильно, не испытывайте свое здоровье

В зависимости от запущенности заболевания проявляется следующая симптоматика:

Лёгкая форма болезни – первая неделя Тяжёлая степень заболевания – отсутствие терапии более 7 дней
Головная боль в теменной и лобной области. Болевой синдром усиливается при поворотах и наклонах головы, ярком свете и громких звуках Мигрень, ощущение распирания черепа изнутри
Заложенность и отёчность носа Повышение температуры до 40 градусов, появление озноба и лихорадки
Слабое повышение температуры Тошнота и рвота, независимо от приёма пищи
Боль и першение в горле, сухой кашель Расстройства психического типа – визуальные галлюцинации, беспричинные вспышки ярости и апатия
Сильная слабость, сонливость, бледность кожных покровов, отсутствие аппетита Судороги конечностей и неконтролируемое мочеиспускание
Повышение чувствительности органов слуха, зрения и осязания Ухудшение работы сердечно-сосудистой системы

При распространении воспалительного процесса на зрительный нерв наблюдается ярко выраженное косоглазие. На фото можно увидеть больных менингитом слабой и острой формы.

Поставить точный диагноз сможет инфекционист. При лечении тяжёлой формы заболевания понадобится обследование невролога.

Диагностировать менингит на начальной стадии очень сложно, поскольку основная симптоматика сходна с ОРВИ, гриппом и острыми отравлениями.

В первую очередь, доктор проводит визуальный осмотр и опрос, во время которого уточняет продолжительность наличия негативной симптоматики, присущей менингиту. Затем делают тесты на слуховую и осязательную реакцию.

При подозрении на менингит назначается обследование, которое включает в себя:

  1. Анализ крови. Поможет выявить наличие воспаления в организме.
  2. Анализ мочи. Позволит оценить функциональность почек, и определить наличие инфекции в мочевыводящих путях.
  3. Биопсия. Назначается в том случае, если есть высыпания и покраснения на кожных покровах.
  4. МРТ. Используется для детального исследования всех слоев оболочки мозга, в процессе которого выявляются признаки воспалительного процесса.
  5. Люмбальная пункция. Суть процедуры – осуществление забора спинномозговой жидкости из позвоночного канала для распознания возбудителя болезни. Также применяется для определения уровня белка и лимфоцитов в ликворе.

Забор спинномозговой жидкости из позвоночника

Для определения возбудителя болезни также требуется проведение полимеразной цепной реакции – анализ направлен на исследование крови и ликвора.

На основании результатов диагностики подбирается индивидуальное лечение.

Основные группы медикаментозных средств, применяемые для терапии менингита:

Группа Описание Примеры лекарств
Пенициллиновые средства Применяются для устранения инфекций, возникших в результате активной деятельности стафилококков и стрептококков Амоксициллин, Ампициллин
Цефалоспорины Используются при неэффективности средств пенициллиновой подгруппы Цефтриаксон, Цефатоксим
Гликопептиды и карбапенемы Применяются для терапии менингита тяжёлой формы и при отсутствии положительного эффекта от лечения другими группами препаратов Ванкомицин, Бапенем
Препараты противогрибкового типа Используются в лечении менингита, вызванного кандидами и микозами Флуконазол, Амфотерицин
Противовирусные лекарства Используются для терапии менингита, развитие которого спровоцировано вирусами активного типа Ацикловир
Диуретики Применяются для устранения отёчности мозга и понижения внутричерепного давления Диакарб, Урегид, Уроглюк, Фуросемид
Инфузионные растворы Выводят из организма токсические вещества, возникшие вследствие активной деятельности вирусных и бактериальных микроорганизмов Коллоиды, Кристаллоиды
Медикаменты жаропонижающего и болеутоляющего действия Устраняют головные боли, способствуют понижению температуры тела Аспирин, Нурофен, Парацетамол

Флуконазол — препарат для лечения менингита возникшего на фоне микоза

В начальной терапии чаще используются антибиотики. Они характеризуются обширным спектром воздействия на возбудителя болезни. Назначаются в виде внутримышечных и внутривенных уколов, а также инъекций в спинномозговую область. Терапию осуществляйте под регулярным наблюдением лечащего врача – при ухудшении самочувствия составляют другую схему лечения.

Восстановление после менингита занимает много времени, при тяжёлой форме болезни реабилитация может длиться на протяжении всей жизни. В этот период 1 раз в месяц на протяжении полугода посещайте лечащего врача, в дальнейшем сократите обследования до 1 раза в 3 месяца.

Для снижения риска ухудшения самочувствия необходимо:

  • избегать резких перемен климата и перелётов первые 6 месяцев;
  • исключить физические нагрузки сроком на 2 года;
  • ограничить нахождение на солнце.

Менингит оказывает негативное воздействие на работу головного мозга, что увеличивает риск развития осложнений. Особенно опасно это заболеваний после перенесённого инсульта и нарушений кровообращения мозга.

Во время лечения могут возникать разные инциденты, например, отек мозга

После перенесения менингита лёгкой формы возможно появление частых головных болей, ухудшение памяти и беспричинные судороги.

Негативные последствия тяжёлой формы менингита:

  • эпилептические припадки;
  • ухудшение мозговой деятельности;
  • нарушение обменных процессов;
  • гидроцефалия;
  • глухота разной степени тяжести;
  • частичный или полный паралич.

Самолечение, несвоевременная и неправильно подобранная схема лечения повышает риск развития осложнений болезни.

Регулярная вакцинация против менингококковой инфекции, кори, краснухи и ветрянки является лучшей профилактикой развития заболевания. Рекомендованная частота прививания – каждые 3 года.

Что нужно делать людям с ослабленным иммунитетом при менингите:

  • минимизировать контакты с больными;
  • регулярно мыть руки после посещения мест с большим скоплением людей;
  • исключить купание в открытых водоёмах;
  • составить сбалансированный рацион, обеспечить регулярное поступление в организм необходимых витаминов и минералов;
  • избегать поездок в страны, где водятся переносчики заболевания.

Для минимизации риска заражения врачи рекомендуют вакцинацию

При ухудшении самочувствия после контакта с больным менингитом следует пропить курс антибиотиков – это уменьшит риск развития заболевания.

Своевременная терапия поможет улучшить состояние больного в течение 2–3 дней, но многие симптомы будут проявляться на протяжении последующих нескольких месяцев лечения. При появлении первых симптомов менингита или подозрений на это заболевание, пройдите полное обследование и составьте детальный план лечения с доктором. Регулярно соблюдайте профилактические меры для снижения риска заражения.

Оцените статью
(2 оценок, средняя 5,00 из 5)

источник

Менингит – это воспаление оболочек, которые покрывают мозг. Запустить такой процесс могут многие микробы: вирусы, бактерии, грибы, простейшие. Попадают в организм они разными путями, а к оболочке их приносит или током крови, или лимфы, или проникают они из близко расположенных к мозгу органов.

Откуда берется менингит?

а) организм ослаблен тяжелой болезнью, постоянными стрессами, переохлаждениями, приемом цитостатиков и гормонов-глюкокортикоидов;

б) есть заболевания нервной системы:

— у детей – ДЦП, ПЭП ЦНС, различные кисты и кровоизлияния, появившиеся внутриутробно;

— у взрослых – нарушение мозгового кровообращения вследствие атеросклеротических, диабетических изменений сосудов, поражение их стенки вследствие гипертонии;

— у детей и взрослых – гидроцефалия, дефекты костей черепа, которые зачастую сопровождаются истечением ликвора через нос или ухо;

в) в организм попал довольно агрессивный микроб, который смог преодолеть защиту мозга и его оболочек, или бактерия была занесена через нарушенную целостность костей черепа при его травмах, патологических свищах (сообщениях).

Чем больше факторов риска, тем более вероятно, что заболевание разовьется в случае попадания в организм бактерии.

Симптомы гнойного менингита могут появиться после контакта с больным менингококковой (реже пневмококковой или гемофильной) инфекцией человеком. Заболевание также развивается как осложнение на фоне переносимых гнойных болезней:

— отита, ринита, гайморита, фронтита или этмоидита;

— фурункула или карбункула, расположенных на лице, голове, шее;

— гнойного эндофтальмита и некоторых других болезней.

Гнойный менингит: симптомы

1. Нестерпимая головная боль, которая появилась на фоне высокой температуры тела. При таких ощущениях невозможно работать, сидеть за компьютером, играть в игры, смотреть телевизор: хочется тишины, покоя. Легче лежать, чем сидеть или стоять. Дети, которые не умеют еще говорить, плачут от этой боли, но на руки особо идти не хотят, так как в таком положении им становится хуже.

Боль плохо и ненадолго снимается обезболивающими средствами. Чем больше прогрессирует заболевание, тем хуже действуют лекарства такого типа, если не начато лечение антибиотиками.

2. Температура тела, которая обычно доходит до очень высоких цифр.

4. Рвота, после которой легче не становится. Поноса нет, связи с просроченной пищей тоже.

6. Судороги, часто повторные, когда у человека не только непроизвольно сгибаются или разгибаются конечности или вытягивается все тело, но и отсутствует реакция на окружающих, возможна остановка дыхания.

7. Сыпь, которая не исчезает при растягивании кожи. Она начинается обычно с ягодиц, затем дальних отделов конечностей, потом переходит на плечи и бедра, туловище. На лице бывает, но редко. Вокруг такой сыпи могут формироваться участки черного цвета, в которых кожа отмерла.

Читайте также:  Что нельзя делать после перенесенного менингита

Насчет сыпи хочется сказать следующее: если она возникла на фоне высокой температуры тела, даже если человек больше ни на что не жалуется, срочно вызывайте «скорую». В этом случае возможно молниеносное (за часы и минуты) развитие болезни, и даже менингит может не успеть развиться, а человек погибнет от кровоизлияния в надпочечники.

8. Нарушение сознания: бред, возбуждение или, наоборот, сонливость, человека трудно разбудить — симптомы гнойного менингита.

9. Из объективных признаков вы можете проверить только возможность достать подбородком до грудины в положении лежа: если есть менингит, то между ними остается расстояние, а при проверке этого симптома часто «тянет» шею и спину.

В каких случаях гнойный менингит головного мозга заразен?

Когда он вызван такими бактериями, как менингококк, гемофильная палочка, реже пневмококк. Только эти микробы (особенно менингококк) могут передаваться от одного человека другому воздушно-капельным путем. Заразить другого может:

  • больной с насморком и болью в горле, которые вызваны менингококком;
  • носитель этой бактерии;
  • человек, у которого появилась сыпь вследствие этого заболевания;
  • больной менингококковым, пневмококковым или гемофильным менингитом.

При этом заразность сохраняется только до приема антибиотиков в достаточных дозах: как только человека начали правильно лечить, он перестает представлять опасность для окружающих, даже если симптомы гнойного менингита еще никуда не исчезли.

Поэтому, если одного члена семьи госпитализировали с подозрением на менингококковую инфекцию или менингит, вызванный одной из трех указанных бактерий, остальным членам семьи необходимо сдать посев из носоглотки на предмет менингококкового носительства, а также профилактически попринимать препарат «Спирамицин» или хотя бы средство «Ципрофлоксацин».

Итак, если вам кажется, что вы видите у себя или близкого родственника симптомы гнойного менингита, не ждите, вызывайте бригаду «скорой помощи», которая отвезет больного в инфекционную больницу. В этом случае лучше гипердиагностика, чем отсутствие ее.

источник

Менингит является одним из наиболее опасных инфекционных заболеваний с вовлечением нервной системы в патологический процесс. Важно знать, какой врач лечит менингит и когда нужно обращаться к нему за помощью. Основным механизмом развития менингита является воспалительный процесс, локализованный в оболочках спинного и головного мозга. Часто менингит не является самостоятельным заболеванием, а осложняет течение другого патологического процесса. Воспаление мозговых оболочек – это очень тяжелый и угрожающий жизни патологический процесс, поэтому обращаться за медицинской помощью к врачу надо немедленно после появления первых симптомов.

Менингит лечит врач инфекционист, а в случае, если заболел ребенок – детский инфекционист. Причиной развития заболевания является инфицирование бактериями, вирусами, простейшими или грибами. У детей вирусный менингит часто возникает на фоне тяжелого течения ветряной оспы, а у взрослых при гриппе. Поскольку этиологическим фактором возникновения болезни является инфекция, то лечение проводится врачом в условиях инфекционного стационара, в домашних условиях это тяжелое заболевание не лечится.

Диагностику и лечение болезни нужно начинать как можно раньше, так как она может привести к опасным осложнениям и даже летальному исходу. Категорически запрещено самолечение, использование методов народной медицины. При первом подозрении на вовлечение в воспалительный процесс мозговых оболочек следует вызывать скорую помощь и госпитализировать пациента в больницу.

С менингитом обращаются к врачу при появлении следующих тревожных признаков болезни:

  • высокая температура;
  • сильная головная боль;
  • многократная рвота;
  • ригидность затылочных мышц;
  • резкая слабость;
  • нарушения сознания.

    По мере прогрессирования болезни состояния больного ухудшается, появляются бред, судороги, парезы и параличи мышц. В зависимости от возбудителя инфекции, клиническая картина может иметь некоторые особенности, однако при наличии хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов нужно немедленно обращаться к врачу.

    Симптомы, характерные для менингита, могут встречаться и при других заболеваниях. Поэтому для выбора правильной лечебной тактики необходимо провести тщательную диагностику. Врачи при постановке диагноза обращают внимание на клиническую картину, наличие специфических для менингита симптомов. Также назначают исследование спинномозговой жидкости, выявление в крови антител к возбудителю инфекции.

    Также должна проводиться интенсивная дезинтоксикационная терапия, иногда лечение проводится в реанимационном отделении. Профилактикой этого опасного заболевания является своевременное и правильное лечение любых инфекционных и воспалительных болезней, укрепление иммунитета и здоровый образ жизни.

    Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

    Менингит — воспаление оболочек головного и спинного мозга. То есть при этом заболевании сами клетки головного мозга не повреждаются, воспалительный процесс развивается снаружи.

    Помните, еще с детства нам родители часто говорили: «надень шапку, простудишься, менингит заработаешь». Мы конечно и не подозревали, что это за страшный зверь такой менингит и скорее относились к этому с пренебрежением. Попробуем разобраться,- на самом ли деле страшен этот менингит, как нам его малюют.

    Возбудители менингита вирусы, бактерии, грибы. Заболеть менингитом можно в любом возрасте. Скорее заболеваемость зависит не от возраста, а от состояния организма. Так, например, недоношенным детям (так как они ослаблены) менингит грозит прежде всего. Так же к группе людей, которые более подвержены болезни, можно отнести людей с различными пороками центральной нервной системы, с травмами головы или спины. В целом же много факторов, которые, так или иначе, влияют на заболеваемость.

    Последствий менингита как таковых не должно быть. После перенесенной болезни человек становиться таким же, каким он был до нее, — органы, системы не страдают. Но бывают исключения и довольно серьезные. Может наступить полная слепота, глухота, задержка в развитии и даже кома и смерть. Такие осложнения бывают редко. Если верить статистике, то она утверждает, что в Москве такие последствия бывают лишь в 1-2 процентах случаев. После перенесенного менингита повторного заболевания не происходит, но бывают и исключения.

    Менингококковый менингит начинается остро с высокой лихорадки, озноба. В первый-второй день у большинства больных появляется геморрагическая сыпь. Менингеальные симптомы появляются также на первые-вторые сутки болезни. Спинномозговая жидкость мутная, молочно-белого или желтоватого цвета, содержит в 1 мл несколько тысяч нейтрофилов, в цитоплазме которых часто видны характерные бобовидные диплококки; при посеве можно выделить культуру возбудителя. Количество белка значительно повышено, глюкозы — снижено.

    При помощи иммунологических методов в цереброспинальной жидкости можно обнаружить антиген возбудителя, а используя полимеразную цепную реакцию (ПЦР) — его ДНК. В крови резко выражены островоспалительные изменения. Если не проводить соответствующего лечения, летальность при менингите достигает 50%. При своевременной терапии летальность составляет менее 5%, главным образом за счет тяжелых форм менингококкцемии, осложненных инфекционно-токсическим шоком, при котором поражение оболочек мозга слабо выражено.

    Пневмококковому менингиту, как правило, предшествует отит, синусит или пневмония, но у половины больных он протекает как первичный. Начало острое, менингеальный синдром выявляется несколько позже, чем при менингококковом менингите. Даже при условии ранней госпитализации болезнь быстро прогрессирует, рано появляются расстройства сознания, судороги, нередко парезы черепных нервов, гемипарез.

    Цереброспинальная жидкость гнойная, часто ксантохромная, обнаруживаются внеклеточно расположенные ланцетовидной формы диплококки. В связи с быстрым вовлечением в процесс вещества и желудочков мозга, быстрой консолидацией гнойного экссудата летальность достигает 15-25%, даже если терапия начала проводиться на ранних сроках.

    Менингит, вызываемый гемофильной палочкой, чаще наблюдается у детей до 1 года; может начинаться как остро, так и постепенно с лихорадки, катаральных явлений. Менингеальные симптомы появляются на второй — пятый день болезни. При этом у детей до 1 года наиболее серьезными симптомами могут считаться срыгивание или рвота, немотивированный пронзительный крик, выбухание и прекращение пульсации родничка.

    Большие трудности представляют для диагностики менингиты у больных, получавших лечение антибиотиками в недостаточных для выздоровления дозах. В этих случаях температура тела снижается до 37,5 — 38,5ОС, регрессируют менингеальные симптомы, головная боль становится менее интенсивной, но сохраняет упорный характер, часто остается тошнота, реже рвота. Через несколько дней в связи с распространением процесса на желудочки и вещество мозга наступает резкое ухудшение состояния больных. Появляется общемозговая и очаговая неврологическая симптоматика. В этой группе больных летальность и частота остаточных явлений резко возрастают.

    Вирусные менингиты могут начинаться с симптомов, свойственных соответствующей инфекции, тогда как картина менингита развивается позже. В этих случаях наблюдается двухволновое течение болезни. Но менингит с первых дней может быть и ведущим проявлением болезни. В отличие от гнойных бактериальных менингитов, в этом случае лихорадка умеренная, менингеальные симптомы появляются на второй-третий или пятый-седьмой дни с момента начала заболевания, иногда позже.

    Несмотря на интенсивную головную боль и плохое самочувствие больных, менингеальные симптомы выражены умеренно, часто не в полном объеме, расстройства сознания (исключая вирусные менингоэнцефалиты) не характерны. Люмбальная пункция с эвакуацией 4-8 мл цереброспинальной жидкости приносит больному выраженное облегчение.

    Цереброспинальная жидкость прозрачная, количество клеточных элементов измеряется десятками или сотнями, более 90% лейкоцитов составляют лимфоциты. (Иногда в первые два дня болезни могут преобладать нейтрофилы. В этих случаях через один-два дня следует во избежание диагностической ошибки повторить исследование.) Содержание глюкозы повышено или нормальное, количество белка может быть как понижено (разведенный ликвор), так и незначительно повышено, при посеве цереброспинальная жидкость стерильна (асептический менингит).

    В результате иммунологических исследований в цереброспинальной жидкости можно обнаружить антигены вирусов или антитела, методом ПЦР — наличие вирусной нуклеиновой кислоты. Картина крови в большинстве случаев мало характерна.

    Туберкулезный менингит, который раньше обязательно заканчивался смертью больного, в настоящее время встречается чаще, причем у большинства больных он является первым клиническим проявлением туберкулезной инфекции. Нередко туберкулезный менингит протекает атипично, поэтому при наличии большого количества эффективных противотуберкулезных препаратов летальность составляет 15-25%. Обычно болезнь начинается с лихорадки.

    Через несколько дней появляется головная боль и рвота. Менингеальные симптомы появляются на третий — десятый дни болезни. Довольно часто обнаруживаются парезы черепных нервов. К концу второй недели, иногда позже, развиваются общемозговые симптомы.

    При отсутствии специфической терапии больные погибают к концу месяца, но даже неспецифическая терапия может продлить жизнь больного до 1,5-2 месяцев. Важно подчеркнуть, что нецеленаправленная терапия аминогликозидами, рифампицином, а также любыми другими антимикробными препаратами может вызвать временное улучшение, что в значительной степени затрудняет диагностику.

    Цереброспинальная жидкость при туберкулезном менингите опалесцирующая, вытекает под высоким давлением. Количество лейкоцитов (преимущественно лимфоциты) составляет от нескольких десятков до трех-четырех сотен в 1 мкл. Содержание белка, как правило, повышено; количество глюкозы — со второй-третьей недели болезни — снижено, осадочные пробы резко положительные.

    Микобактерии туберкулеза в цереброспинальной жидкости обнаруживается очень редко. Для подтверждения диагноза важно обнаружение антигенов возбудителя ИФА, выявление легочного процесса (чаще милиарный туберкулез).

    Независимо от возраста лечат больного менингитом в больнице. Лечение комплексное. Состоит из антибиотиков, противовирусных препаратов. Возможны, при тяжелых состояниях реанимационные процедуры. Менингит вылечивается полностью.

    Для профилактики менингита в некоторых случаях (ослабленным больным, тем, кто меняет место жительства, попадает в те места, где есть наибольшая вероятность заражения менингитом) делается прививка. Но, к сожалению, против всех видом менингитов прививок нет. Поэтому никто от заболевания не застрахован на все 100%. Да и та прививка, что на сегодня применяется — действует не более 4 лет.

    А неспецифической профилактики против менингита типа витаминов, соблюдения личной гигиены или ношения — неношеная головных уборов не существует. Главное вовремя обратить внимание на симптомы болезни и вызвать врача.

    Такое заболевание, как герпетический менингит представляет собой сложное отклонение, вызванное вирусом герпеса (лат. название Human herpesvirus 2), которое проявляется поражением участков спинного и головного мозга, а также вызывающее тяжелые осложнения. В тяжелых случаях приводит к инвалидности или гибели человека. Первым проявлением менингита является нарастающая боль в голове, которая даже в случае легких прикосновений вызывает дополнительные спазмы.

    Герпесный менингит — это воспаление оболочки головного и спинного мозга, которое спровоцировано вирусом простого герпеса. Инфекция живет в организме больного человека на протяжении всей жизни при однократном заражении вирусом, а в 17—25% случаев после излечения наблюдается развитие повторного заболевания.

    По статистике, от герпетического менингита страдает около 30% пациентов.

    Среди главных причин герпетического менингита, основными являются простой герпетический вирус 2 типа, как основной возбудитель и вирус ветряной оспы и лишая, как дополнительные. ВПГ-2 возникает в организме человека, как причина появления генитального герпеса, при этом у 15% больных на базе первого обострения развивается асептический менингит. При вторичном появлении болезни менингит герпетического типа развивается в редких случаях.

    Как уже было сказано, причиной заболевания является вирус, который попадает в человеческий организм чаще всего воздушно-капельным путем. Далее вирус навсегда остается в нервных узелках, время от времени активизируя свою деятельность у людей, страдающих иммунодефицитом. Примерно у 37% женщин и 14% мужчин менингит герпетического типа появляется на фоне половых инфекций. Спустя неделю после заражения, возникают первичные признаки заболевания генитальным герпесом в виде высыпаний на половых органах, после чего начинает развиваться менингит. Болезнь опасна проявлением потери чувствительности, корешковыми болями.

    При должном и своевременном лечении герпетического менингита удается побороть патологию в течение нескольких недель. Если запустить менингит, возможны осложнения вплоть до летального исхода. Для болезни характерны ярко выраженные, общемозговые, токсичные симптомы, которые сопровождаются мозговыми отеками и развитием необратимых некротических повреждений, вплоть до отмирания нейронов головного мозга. Болезнь начинается с симптомов, схожих с ОРВИ, при этом еще присутствуют высыпания на теле визикулезного характера, нередко развивается общее нарушение координации при передвижении. При герпетическом менингите больные наблюдают у себя следующие симптомы:

  • повышается температура тела;
  • появляются головные боли, болят височные и лобовые участки;
  • возникает светобоязнь;
  • повторяющиеся приступы тошноты и рвоты;
  • лихорадка;
  • агрессия;
  • высыпания на слизистой эпителия;
  • повышенная утомляемость;
  • зрительные или слуховые галлюцинации.

    Если пациентом обнаружено несколько симптомов герпетического менингита, следует немедленно обратиться за консультацией к инфекционисту и неврологу. Это необходимо для того, чтобы опровергнуть диагноз или, в случае его подтверждения, немедленно начать лечение, так как среди общей структуры 6% всех неврологических заболеваний вызывает именно вирус герпеса, который ведет к инвалидности или гибели пациентов.

    Для диагностики герпетического менингита специалисты проводят исследования анализов данных ликвора (мозговая церебральная жидкость), который постоянно циркулирует в головном мозге. Диагностирование болезни проходит с помощью обнаружения антител, которые проявляют свою активность на 12-й день от момента заражения вирусом. Существуют также методы быстрого обнаружения вируса с помощью соответствующих анализов крови и спинномозговой жидкости, путем проведения спинномозговой пункции. Далее результаты отправляют в лабораторию, где специалисты проводят исследования. При отсутствии лечения герпетического менингита человек может умереть. Это связано в первую очередь с тем, что при заболевании резко увеличивается рост белка, наступает лимфоцитарный плеоцитоз — явление, при котором происходит полиформизм лимфоцитарных клеток в спинномозговой жидкости.

    Лечение герпетического менингита проводится стационарным путем, при участии интенсивной, неотложной терапии.

    На основании индивидуальных особенностей организма больного и степени поражения врач проводит подбор варианта лечения. Чаще всего врачи назначают больным с герпетическим менингитом препарат под названием «Ацикловир». Такой медикамент существует в нескольких формах, но чаще всего его назначают внутривенно 5 мг/кг 3 раза в день. Отмечается также использование препарата «Зовиракс», как альтернативный вариант лечения. С целью выведения токсинов из организма могут быть предложены к использованию мочегонные препараты. В любом случае, самолечение при герпетическом заболевании головного мозга противопоказано, так как последствия могут быть печальными.

    Читайте также:  Что можно принять для профилактики менингита

    При профилактике следуют придерживаться следующих рекомендаций:

  • Здоровым людям рекомендуется избегать возможности контакта с больными и воздушно-капельного заражения.
  • Использование контрацепции снизит риск заболевания половыми инфекциями и как следствием герпетического менингита.
  • Нормированная физическая нагрузка и правильное питание укрепят иммунитет.
  • Чаще уделять внимание правилам личной гигиены.
  • Своевременная консультация с врачом поможет получить больше сведений о возможности заражения заболеванием.

    Так как вирус герпеса живет в каждом человеке, а активизирует свою деятельность в условиях сниженного иммунитета, то основной профилактической мерой является поддержания иммунитета в тонусе, укрепление защитных функций организма с помощью витаминных препаратов, своевременное лечение острых инфекционных заболеваний и ведение здорового образа жизни.

    Появлению такого заболевания, как менингит, подвержены пациенты обоих полов и всех возрастов. Патология может наблюдаться как у детей, так и взрослых. Она характеризуется воспалительным процессом оболочек головного и спинного мозга, который развивается под воздействием инфекции. При своевременном и подходящем лечении менингита прогноз довольно благоприятный. Исключение составляет лишь заболевание, протекающее в реактивной форме. Отсутствие эффективной терапии или попытки самостоятельного ее назначения приводят к серьезным последствия — коме, слепоте и глухоте, летальному исходу. При возникновении симптомов следует обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

    Как следует бороться с заболеванием, может сказать только специалист после проведения детальной диагностики с применением инструментальных и лабораторных методов. Тактика лечения зависит от типа заболевания. Так, менингит может быть первичным и вторичным. В первом случае он возникает в связи с инфекционным поражением мозговых оболочек. Вторичный менингит, в свою очередь, развивается на фоне основного заболевания (ангины, отита, паротита). К основным симптомам патологии, которые также указывают на то, как следует лечить менингит, относят:

  • сильное увеличение температуры тела (до 38-40 градусов);
  • головную боль;
  • тошноту, рвоту;
  • шум в ушах, светобоязнь;
  • увеличение тонуса мышц спины.

    Проявления могут возникать постепенно или появляться течение одного дня. В связи с этим выделяют несколько форм течения болезни. Менингит может быть острым, подострым и хроническим. Отдельно стоит назвать реактивный менингит, при котором симптомы возникают настолько стремительно, что чаще всего пациента не удается спасти.

    Основным возбудителем менингита считается менингококковая инфекция. Она передается воздушно-капельным путем. Зачастую вызывает гнойную форму заболевания. К инфекциям, которые вызывают патологию, также относят:

  • вирусы гриппа, оспы, кори и краснухи;
  • грибы кандида;
  • простейшие микроорганизмы;
  • стафилококк, пневмококк.

    При назначении лечения менингита врач в обязательном порядке учитывает, что вызвало развитие инфекции. Факторами риска заболевания называют:

  • патологии, на фоне которых происходит снижение общего иммунитета;
  • хирургическое вмешательство;
  • травматические повреждения черепа;
  • наличие инфекционных заболеваний дыхательных путей;
  • постоянное и длительное пребывание в местах большого скопления людей;
  • сильные переохлаждения, стрессы.
  • Особое внимание профилактике менингита следует уделять пациентам пожилого возраста, а также маленьким детям. Из-за того, что у этих групп населения защитные функции организма ослаблены, они наиболее подвержены развитию патологии.

    При появлении первых признаков, указывающих на менингит, для того чтобы получить лечение и пройти диагностику, запишитесь на прием к терапевту. Этот специалист проведет первичное обследование и при необходимости направит на консультацию к врачу такой специальности как:

    Их помощь может также потребоваться при назначении терапии. Диагностика заболевания реализуется в несколько этапов. Первичный прием врача включает в себя сбор анамнеза, анализ жалоб и симптомов, беседу, в течение которой специалист задает следующие вопросы:

    1. Когда появились первые проявления болезни?
    2. Переносил ли пациент простудные или инфекционные патологии в недавнее время?
    3. Страдает ли кто-либо из ближайшего окружения от менингита?
    4. Переохлаждался ли пациент, получал ли травмы?
    5. Переносил ли ранее заболевание?

    Для того чтобы окончательно диагностировать менингит и назначить эффективное лечение, применяют лабораторные и инструментальные исследования. Сегодня наиболее информативными считаются анализ спинномозговой жидкости, ПЦР-диагностика, МРТ головного мозга, общий анализ крови.

    Пациентов, у которых развивается заболевание, в обязательном порядке госпитализируют. То, как лечить менингит, определяют из таких факторов, как стадия болезни, ее проявления, форма и тип. Длительность терапии составляет от пары недель до месяца. Восстановительный период может занимать около года. Как правило, лечение включает в себя:

    • прием антибиотиков широкого спектра действия;
    • применение мочегонных и общеукрепляющих препаратов;
    • использование лекарств, снижающих интоксикацию организма.

    Лечение при таком заболевании, как менингит проводится исключительно под наблюдением врача. Оно требует очень внимательного подхода, поскольку в любой момент может стать необходимым применение реанимационных мер.

    К профилактике, которую следует соблюдать, чтобы предотвратить развитие менингита, относят обязательную вакцинацию от менингококковой инфекции, избегание переохлаждений и сильных эмоциональных перенапряжений. При наличии в ближайшем окружении человека, страдающего от заболевания, следует по возможности исключить с ним контакты. Кроме того, для предотвращения возникновения болезни рекомендуют правильно питаться, своевременно лечить простуду и инфекционные недуги, проветривать помещения.

    Вирусный инфекционный менингит относят патологии, вызванной инфекцией, поражающей нервные клетки. Вирус менингита способен через кровоток достигнуть ЦНС, оказывает поражающее действие на мозговые оболочки. Исследуя жидкость спинного мозга с помощью полимеразной цепной реакции, выявлена заболеваемость, составляющая 75-85% зафиксированных фактов, причиной которых являлась энтеровирусная инфекция.

    Детский вирусный менингит выражается большинством всех случаев, особенно грудного и младшего возраста, взрослые, имеющие слабый иммунитет также подвержены риску заболевания.

    Статистические данные утверждают, что каждый год в острой форме инфекция может протекать у 10000 человек.

    Серозноасептическим характером воспалённых мягких мозговых оболочек определяется вирусный менингит. Заболевание вызывается чаще всего экхо энтеровирусным семейством, Коксаки, повреждающим кишечный тракт. Иногда патология имеет:

  • цитомегаловирусную;
  • аденовирусную;
  • герпетическую;
  • паромиксовирусную природу.

    По этиологии энтеровирусный характер инфекции характеризован сезонностью. Чаще человек заражается летом после того, как были употреблены необработанные овощи, фрукты и когда купался в инфицированных водоёмах. При эпидемической паротитной инфекции признаки вирусного менингита наблюдаются в зимнее и весеннее время.

    Из кишечного тракта либо через носоглотку после того, как закончился инкубационный период, путь вируса лежит к кровотоку. Через кровеносные сосуды возбудитель разносится к головному мозгу, образуя инфекционный очаг мягкой мозговой оболочки. Затем возбудитель попадает в жидкость спинного мозга. Первичная форма этого заболевания проходит без сопутствующей инфекционной патологии. Вторичная форма менингоэнцефалитов происходит из-за осложнений очаговых либо общих инфекционных заболеваний — паротитной, гриппозной либо аденовирусной инфекции.

    Симптомы вирусного менингита после инкубационного периода, длящегося от 2 до 10 суток, характеризованы острым началом с повышенной до 40?С температурой. У больного сильно болит голова, его тошнит и рвёт. Характер боли в голове очаговый, либо болит вся голова. Признаки вирусного менингита характеризуются усилением головной боли при громких звуковых эффектах и ярким светом. Симптоматика вирусного менингита у детей охарактеризована частым вскрикиванием во время сна. У ребёнка проявление рвоты не связано с питанием, характер её внезапный, тошнота отсутствует. При наличии вирусного менингита у детей наблюдается мышечная боль, их болит горло, мучает кашель с насморком. Ещё вирусный менингит и симптомы у детей характеризованы полным отсутствием аппетита, болями в зоне живота, жидкообразным стулом.

    Вирусному менингиту характерны симптомы:

    • регидные шейные мышцы, характеризующиеся сопротивляемостью при наклонных движениях вперёд;
    • Кёрниговый симптом, при котором прямоугольный разгиб в колене больного невозможен, когда нога в согнутом положении в коленном с тазобедренным суставом;
    • симптом, определяющийся тогда, когда пациент лежит на спине. Характеризован непроизвольным коленным сгибанием, когда голова пассивно наклонена кпереди. Признаки вирусного менингита у детей при данном симптоме определяются сгибом рук в локтях;
    • симптом, при котором больной, когда сгибает ногу в колене и тазобедренном суставе, невольно сгибает вторую ногу. Признаки вирусного менингита у ребенка с данным симптомом характерны родничковым выпячиванием и напряжением;
    • для вирусного менингита свойственны признаки сонливости, оглушённого либо беспокойного, возбуждённого состояния, однако, субкома с комой редки;
    • вирус менингита проявляет симптомы у грудных детей, один из которых показывает рефлекторное подтягивание ног к животу в приподнятом положении. Это наблюдается тогда, когда у ребёнка охватывают подмышечную область. Когда малыш здоров, то его ноги вытянутся книзу.

    В остром периоде кожные покровы у человека во время пальпации горячие, наблюдается инъецированность склер. Шейные мышцы болезненны и регидны. Визуальный осмотр глотки показывает гиперемированные слизистые зевные, миндальные оболочки. Вирусный менингит у детей и у взрослых характерен увеличенными лимфатическими узлами.

    У взрослого человека протекающий менингит проходит в лёгкой форме. Вирусный менингит зависит от того, как он у вас протекал. Иногда, если патология имела гриппозную природу, у больного наблюдается осложнение в виде энцефалита.

    Нормализация температуры происходит на 3-5 сутки. Прогноз считается благоприятным, иногда больного пару месяцев болит голова и нарушена координация.

    Когда у человека вирусный менингит, то лечение можно проводить амбулаторно. Если у человека ослаблена иммунная система, либо заболевание бактериальной или другой природы, то проводится госпитализация, включая новорожденного, имеющего тяжёлое инфекционное течение. Беременным и старикам лечение в стационаре обязательно.

    Когда патология носит бактериальный характер, назначают антибактериальную терапию эмпирически, несмотря на посевные результаты.

    Когда вирусный менингит вызван простым герпесом, лечение назначают в виде ацикловирного внутривенного вливания. При вирусе, вызывающего иммунодефицит, лечат диданозином либо зидовудином. Когда патология спровоцирована энтеро- либо аденовирусной инфекцией, то лечат арпетолом, ремантадином, однако, клинический эффект их не подтверждён.

    Лечение вирусного менингита при ослабленном иммунитете, включает в себя иммуноглобулиновое средство, содержащие необходимое количество антител, борющихся с инфекционной патологией, также показаны интерфероновые с глюкокортикостероидными препаратами.

    Лечение менингита в домашних условиях должно предусматривать спокойную обстановку для больного в виде затенённого помещения, где не слышны громкие и резкие звуковые эффекты.

    Чтобы исключить головную боль, пациенту полезно 1-2 дня поголодать, с одновременным приёмом в утреннее и вечернее время очистительной клизмы.

    Конечности обкладываются прохладной смоченной материей, в область головы надо положить специальный пузырь, содержащего лёд.

    Если у больного судорожное состояние, тело его обёртывается в простынь с тёплым водным, солёным и уксусным пропитыванием, полежать так около часа, затем переодеться в сухую одежду. Пациент обязан обильно пить чистую воду, мятную, ячменную.

    Лечение менингита народными средствами дополняет основные лечебные мероприятия. Ванная с хвоей и ромашкой снимет судорожное состояние, благоприятно повлияет на сердечную деятельность.

    Когда пациента лихорадит, ему станет намного легче от витаминизированного клюквенного настоя либо чая, обладающего вдобавок антибиотическим эффектом.

    Как ещё лечить менингит в домашних условиях? Нужно взять каждого ингредиента по 20 г:

  • кориандровых плодов;
  • мятных, мелиссовых листьев;
  • заливается смесь 95-100 мл 96% спирта с водой 20 мл;
  • оставляется на сутки;
  • как только средство станет готовым, его используют как примочку для височной и затылочной зоны при головных болях.

    Чем лечить вирусный менингит? От судорог, для снятия возбуждения и мочегонного эффекта поможет настой лавандовых сухих цветков в соотношении: 3 чайные ложки заливаются двумя стаканами кипятка.

    Если вирусный менингит обнаружен у детей, то лечение показано стационарное, требуется соблюдение карантина. Лечить ребёнка самостоятельно запрещается, это может ему навредить. Лечащий врач назначит антибиотикотерапию средствами, обладающими широким спектром воздействия с десятидневным обязательным приёмом. Если курс не соблюдён, возможны рецидивы с вирусной резистентностью.

    Чтобы нейтрализовать мозговое отекание, назначают диуретические средства (лечат лазиксом, диакарбом, урегидом), сочетая их с обильным питьевым приёмом.

    Рингером, глюкозным раствором с альбуминами показано парентеральное введение для дезинтоксикационной терапии.

    Парацетамолом либо ибупрофеном снимается гипертермическое состояние.

    В комплекс основной терапии показано назначение антигистаминных средств, снижающих симптоматическое проявление патологии. Лечат супрастином, тавегилом, зодаком, цетрином.

    Какой врач лечит менингит? Как только проведены лечебные мероприятия, маленький человек находится на диспансерном наблюдении невропатологом.

    Профилактика вирусного менингита выполняется путём соблюдения гигиенических мероприятий, включающих продуктовую обработку, исключить контакты с лихорадящими больными.

    Профилактика этой патологии включает своевременную врачебную медпомощь на первых порах проявляющегося заболевания, для быстрого выявления заражающего источника, что понизит распрстраняемость инфекционной патологии.

    Профилактика заключает в себя двухнедельный карантин детского сада, посещаемого ребёнком, все комнаты подвергаются дезинфекционной обработке.

    Профилактические мероприятия не обходятся без календарного вакцинирования. Предупреждение инфекционных заболеваний осуществляют противополиомиелитной, противокоревой и противопаротитной вакцинами, гарантирующие защиту от менингитного осложнения.

    Всегда является обязательным контроль своего здоровья, исключая очаговую хронизацию инфекционной патологии, следить за состоянием зубов, получать своевременную медпомощь.

    посещение ребенком детского сада и школы;

  • тесные условия проживания: в семье, в общежитиях, казармах, интернатах, домах ребёнка, санаториях, пионерских лагерях и т.д.;
  • внешние факторы, приводящие к ослаблению иммунной системы (в том числе, стресс, переохлаждение, переутомление);
  • врожденные и приобретенные нарушения иммунной системы, повреждение или отсутствие селезенки;
  • путешествия в места, где менингококковая инфекция широко распространена (некоторые страны Африки, Саудовская Аравия).

    Менингококки передаются воздушно-капельным путем от заболевшего человека или носителя бактерий при тесном общении. 1

    Невозможно полностью оградить ребенка от контакта с инфекциями. Поэтому для защиты от инфекционных заболеваний проводится вакцинация. Прививку от менингококковой инфекции можно сделать ребенку уже на первом году жизни. 1

    Вакцины от менингококковой инфекции не содержат живых бактерий и не могут вызвать менингококковую инфекцию! 6

    Конъюгированные вакцины формируют иммунный ответ даже у детей раннего возраста, что позволит защитить ребенка от опасной инфекции как можно раньше. 6

    Также такие вакцины уменьшает носительство бактерий в носоглотке. Сделав прививку себе, взрослые могут предотвратить передачу бактерий маленьким детям, которые находятся в особой группе риска! 6

    Существует несколько видов (серотипов) менингококка, самыми распространенными из которых являются А, B, C, Y и W. Именно поэтому целесообразно выбирать вакцины, в состав которых включено максимальное количество серотипов менингококка для более надежной защиты от инфекции. Более подробную информацию мы можете получить у своего врача. 6

    Вакцинация от менингококковой инфекции проводится уже на первом году жизни. 6 Защитите своего ребенка как можно раньше! Проконсультируйтесь с педиатром.

    Больше о вакцинах и вакцинации на сайте Privivka.ru

    Подпишитесь на наши обновления, чтобы быть в курсе последних новостей

    Спасибо, вы подписаны на обновления!

  • CDC. Meningococcal disease. In: Epidemiology and Prevention of Vaccine-preventable Diseases. (The Pink Book). Atkinson W, Wolfe S, Hamborsky J, McIntyre L, eds. 11th edition. Washington DC: Public Health Foundation, 2009:177-188. 09;28(4):329-3.
  • По данным ФГБУ «Научно-исследовательский институт детских инфекций ФМБА» 2014.
  • Информационно-аналитический обзор «Менингококковая инфекция и гнойные бактериальные менингиты в Российской Федерации», ФБУН «Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора РФ, 2016.
  • Коллегия Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Решение №5 от 26.06.2014г.
  • Гос. доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в РФ в 2015».
  • Harrison L.H. et al. Vaccines 2009, V. 27S, B51-B63, Kaplan S.L. et al Pediatrics 2006; 118 (4), e879 – e984; Н.В.Скрипченко, Ю.В.Лобзин, Г.П.Иванова и соавт. Детские инфекции, 2014, том №1, с 8-18
  • 125009, Москва, ул. Тверская, д. 22, тел: +7 495 721-14-00
  • www.privivka.ru © 2018. Представительство АО «Санофи-авентис груп» (Франция), г. Москва. ВСЕ ПРАВА ЗАЩИЩЕНЫ.
  • Сайт предназначен только для посетителей старше 18 лет из Российской Федерации
  • Дата последнего обновления информации: 26.04.2018
  • Официальное уведомление
  • Обратная связьКарта сайта

    НИЧТО В ДАННОМ МАТЕРИАЛЕ НЕ ДОЛЖНО РАСЦЕНИВАТЬСЯ КАК ЗАМЕНА КОНСУЛЬТАЦИИ ВАШЕГО ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

    НИЧТО В ДАННОМ МАТЕРИАЛЕ НЕ ДОЛЖНО РАСЦЕНИВАТЬСЯ КАК ЗАМЕНА

    источник