Меню Рубрики

Ростов на дону эпидемия менингит

Эпидемии менингита более двух столетий происходят по всему миру. Болезнь появляется молниеносно, отнимает десятки жизней и бесследно исчезает. До новой вспышки.

Менингит — воспаление в оболочках головного и спинного мозга, вызывающее крайне тяжелые последствия вплоть до летального исхода. Возбудителями могут быть бактерии, вирусы и грибки, но чаще всего страшную болезнь вызывает менингококковая инфекция.

Опасность такого менингита в быстроте течения

(заразившийся может умереть уже через несколько часов) и особой тяжести протекания. При этом заражение происходит воздушно-капельным путем, потому этот вид менингита также называется эпидемическим.

Первая достоверно задокументированная эпидемия менингита произошла в швейцарской Женеве в 1805 году. Уже через несколько лет эпидемии прошли по другим странам Европы, а также произошли в США.

В 1840 году менингит обрушился на Африку. В XX веке ситуация на Черном континенте только ухудшилась: смертоносные эпидемии произошли в Нигерии и Гане в 1905-1908 годах и повторялись с периодичностью в несколько лет. Стоит отметить, что в начале столетия смертность от менингита достигала 90%.

В СССР первая эпидемия менингита зафиксирована в 1930-40-е годы. Врачи называют количество заболевших в то время колоссальным: сейчас заболевание выявляют в среднем у трех человек на 100 тыс. населения. 80 лет назад этот показатель достигал 50 человек.

Специалисты связывают ту эпидемию с большими миграционными потоками населения, вызванными с социалистическими стройками, а затем и началом Великой Отечественной войны.

Болезнь молниеносно распространялась в рабочих бараках и солдатских казармах

В послевоенный период эпидемия сошла на нет, однако стоило врачам забыть о менингите, как он вновь напомнил о себе — уже в 1960-е годы. Причину вспышки удалось установить только спустя 30 лет: оказалось, что

возбудителем заболевания стал вирус, за везенный в Советский Союз из Китая.

Последняя крупная вспышка менингита в России произошла летом 2013 года. В Ростове-на-Дону заболели 52 ребенка, в Липецке — 50 детей. Один ребенок скончался, остальных медикам удалось спасти и вылечить.

В Западном полушарии массовые заражения менингитом в последний раз фиксировались в 2012 году: в США произошла вспышка редкой формы заболевания. Несколько десятков людей заразились грибковым менингитом, пятеро пациентов скончались.

Возбудителем болезни стали зараженные ампулы с препаратом, используемым при заболеваниях позвоночника. Все уколы зараженные получали в медицинских учреждениях.

Фото из открытых источников

Компания, выпустившая смертельно опасные ампулы, незадолго до вспышки менингита разорилась, успев отправить лекарства в 75 клиник в 23 штатах.

Крупные вспышки менингита долгое время минуют Казахстан стороной.

Так, весной 2016 года минздрав отчитывался о сокращении уровня заболеваемости в 1,75 раза за 25 лет. По информации ведомства, в 1991 году фиксировалось в среднем 743 случая менингита на 100 тыс. человек, а к 2015 году эта цифра сократилась до 424 заболевших на то же количество населения.

Тем не менее, только в июне-июле 2014 года у 80 жителей Астаны был подтвержден серозный менингит.

В предыдущем году менингитом заболели 264 казахстанца

Чаще всего болезнь подхватывали жители Алматы, Астаны, Акмолинской, Восточно-Казахстанской, Северо-Казахстанской, Карагандинской, Павлодарской и Мангистауской областей.

Сообщения, разошедшиеся по мессенджерам и соцсетям в последние дни, встревожили алматинцев: в южной столице ходят упорные слухи о вспышке менингококковой инфекции.

В городском управлении здравоохранения уже поспешили опровергнуть вспышечный характер заболевания, при этом официально подтвердив гибель троих горожан.

источник

Детские площадки опустели, ростовчане скупают в аптеках противовирусные и антибактериальные препараты, боятся отправлять малышей в детсады, опасаясь заражения менингитом. Диагноз подтвержден уже в 38 случаях, в больнице все еще проходит лечение 60 пациентов, под амбулаторным наблюдением — 31.

Масло в огонь подлило последнее известие о смерти от менингита еще одного ребенка. Врачи горбольницы № 1 имени Семашко Ростова-на-Дону утверждают: они сделали все от них зависящее. В течение двух часов реаниматологи и инфекционисты бились за жизнь маленького пациента. Тем не менее, спасти его не удалось.

Еще накануне двухлетний карапуз был бодр и весел. И ничто не предвещало несчастья. Со слов родителей, днем они дали сынишке мороженое, а к вечеру у него поднялась температура. Думали, слегка простыл. После жаропонижающего стало легче. Но вскоре поняли, что без врачебной помощи не обойтись.

— Мы подняли журнал вызовов «скорой помощи». Первый вызов поступил из семьи около семи часов. Родителям была предложена госпитализация, но они подписали отказ. Второй вызов зафиксирован уже после полудня, — сообщил корреспонденту «РГ» начальник городского управления здравоохранения Рафаил Девликамов.

Медики констатируют: когда ребенка доставили в больницу, он был уже в крайне тяжелом состоянии. Без сознания, с температурой и геморрагической сыпью по всему телу. А показатели его артериального давления были нулевыми. Его незамедлительно поместили в реанимацию, подключив к аппарату искусственной вентиляции легких.

На основании данных истории заболевания, клинических проявлений, ребенку выставлен диагноз «Менингококцемия, токсический шок 4 степени» и начат комплекс реанимационных мероприятий с проведением этиопатогенетической терапии. Однако развитие болезни имело молниеносный характер. На момент поступления у ребенка уже развился менингококковый сепсис, появились кровоизлияния по всему телу. При этом такие же высыпания находились и на внутренних органах, — говорит заведующий отделением детской реанимации горбольницы № 1 Валерий Новиков.

Выжил бы ребенок, если бы родители не отказались его госпитализировать в первый раз? На этот вопрос медики не могут ответить с полной уверенностью. Уж слишком стремительно развивалась болезнь. Однако утверждать можно одно: тогда шансов на спасение было бы больше.

После случившегося бригада врачей была направлена в семью погибшего малыша. Под наблюдение и контроль попали не только родственники, но и все жильцы многоквартирного дома. Как утверждает комиссия, ни у кого не выявлены признаки заболевания. Тем не менее, для них приобретены антибактериальные препараты, которые для профилактики выдаются бесплатно.

Неужели ребенок мог столь серьезно заболеть, всего лишь съев мороженое? Ответ на этот вопрос однозначно отрицательный. Мороженое, а следовательно, переохлаждение, могло лишь спровоцировать тяжелое течение. Ведь менингит передается воздушно-капельным путем. Значит, имел место контактный способ передачи, который еще предстоит выявить.

Тем не менее врачи в один голос утверждают: между вспышкой в детском саду, смертью его воспитанника и последним случаем нет никакой связи. Это подтвердили и результаты доследственной проверки следственного управления региона.

— Детсадовцы подхватили энтеровирусную инфекцию, одним из проявлений которой у некоторых стал менингит. В последнем же случае имел место менингококк, который поразил отдельно взятого ребенка, — говорит профессор Эмма Симованьян, заведующая кафедрой детских инфекционных болезней Ростовского государственного медицинского университета, которая с первого дня участвует в лечении детей.

Напомним, в начале июня с энтеровирусом в инфекционное отделение поступила ясельная группа детсада «Теремок», один из воспитанников которой, трехлетний ребенок, умер в больнице от наступившего осложнения. Затем к заболевшим присоединились дети из другого дошкольного учреждения, расположенного все в том же Первомайском районе Ростова. Всего вирус поразил 140 человек. Среди них и четверо взрослых, контактировавших с малышами.

Против заведующей детсадом возбуждено уголовное дело по статье «Халатность». По решению суда она временно отстранена от выполнения служебных обязанностей. А само учреждение, воспитанник которого умер, закрыто на три месяца. По факту смерти малыша также возбуждено дело, правоохранители проводят тщательную проверку.

Не исключено, что распространению заболевания способствовали санитарные нарушения в детсаду. Малыши могли подхватить вирус как через воду, так и друг от друга через посуду или игрушки.

Последние события напомнили 1973 год, когда Ростов поразила вспышка менингита. Тогда заболели сотни людей. Многих из них из-за коварности недуга спасти не удалось. Именно тогда на базе ЦГБ (ныне горбольница № 1) было создано инфекционное отделение.

Опытный инфекционист отметила, что сегодня есть и соответствующие препараты, и аппаратура. Что позволяет спасать больше жизней. Тем не менее менингит по-прежнему остается одной из самых тяжело поддающихся лечению болезней. И порой, увы, является быстрым и тихим убийцей.

Родителей интересует: можно ли водить детей в детсады или лучше переждать до конца лета? Как защититься от возможного заражения?

— Сегодня контроль за состоянием детей, которые принимаются в группы, очень строгий. Бежать из города не стоит. Но если есть возможность оздоровить ребенка, почему бы и нет? — считает начальник управления здравоохранения.

Энтеровирусная инфекция входит в группу кишечных вирусов и имеет много разновидностей, которые способны поражать ткани и органы человека (центральная нервная система, сердце, легкие, печень, почки). Заражение происходит через воду, продукты питания, через мельчайшие капельки слюны и мокроты при кашле и чихании. Нередко — при купании в открытых водоемах.

Инфекция проявляется в виде резкого повышения температуры до 38-40, слабости, головной боли, тошноты, рвоты, специфических высыпаний.

Менингококковая инфекция относится к отряду бактериальных инфекций, возбудителем которой является менингококк. Имеет две формы проявления: менингококковый сепсис (менингококкцемия) и менингит. Путь передачи один — воздушно-капельный. Симптомы менингококкцемии:

— на коже обильная геморрагическая сыпь темно-бурого цвета,

— резкое повышение температуры до 40 градусов,

— головная боль, возможна рвота,

— беспокойство или наоборот вялость.

— специфическое напряжение мышц тела.

Эмма Симованьян, зав. кафедрой детских инфекционных болезней РостГМУ:

— Главное в профилактике менингококковой инфекции — укрепление иммунитета, поскольку заболеванию подвержены часто болеющие дети. Можно пропить витаминные комплексы, использовать вифероновую или оксолиновую мазь, иммуномодулирующие препараты. Но в любом случае терапию должен назначать врач. При первых же симптомах болезни ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

источник

Очень страшная тема. Но, к сожалению, я не могу не написать о ней. Этот пост я начну с новостей:

В Ростове-на-Дону эпидемия менингита продолжает косить детей. На сегодняшний день в больницах города находилось 67 детей, еще 42 ребенка пребывают на амбулаторном лечении.

Напомним, что первый случай заражения был зафиксирован 2 июня, когда ребенок из детского сада «Теремок» попал прямо в реанимацию с подозрением на гнойный менингоэнцефалит. 4 июня малыш скончался. После этого в больницу начали поступать и другие дети из этого же детского сада, а также заразившиеся непосредственно от очага заболевания.

Из 66 детей менингит был подтвержден только у 34, четверо из них до сих пор находятся в реанимации, их состояние оценивается как стабильно тяжелое. У остальных врачи констатировали вирус ОРВИ, который, скорее всего и стал причиной воспаления, повлекшего за собой менингит.

Отметим, что Министерство здравоохранения приказало провести поквартирный осмотр всех детей в Ростове-на-Дону. На данный момент врачи осмотрели почти 4 тысячи детей.

А вот последний случай:

Врачи установили, что причиной смерти уже второго малыша стала еще одна, более опасная форма заболевания, передающегося воздушно-капельным путем.

Сотрудники Следственного комитета и врачи Ростова-на-Дону устанавливают источники и причины заражения двухлетнего Егора К., который в четверг днем скончался от острой формы менингита.

По словам представителей больницы, куда в районе двух часов дня был экстренно доставлен Егор, мозговые оболочки ребенка поразила новая форма болезни.

— Это заболевание — менингококцемия — передается воздушно-капельным путем и поэтому скорость заражения очень высока, — комментируют источники Life News в медицинских кругах.

Главным отличием заболевания, от которого умер Егор, является то, что его возбудителем являтся не вирус, а бактерия Neisseria meningitidis, в считаные дни вызывающая сильнейшее токсическое отравление.

— Менингококцемия — это не менингит, это совсем другая инфекция, — пояснил Life News начальник управления здравоохранения Ростова Рафаил Девликамов. — Заболевание очень быстро развивается, можно сказать, молниеносно. И болеют менингококцемией, как правило, дети. Но, со слов родителей, малыш не имел никаких контактов с детьми из «Теремка». Семья вообще живёт в Кировском районе.

Как рассказали врачам родители мальчика, еще три недели назад они сдавали все анализы, и их результаты показали, что ребенок абсолютно здоров. Однако буквально два дня назад у малыша неожиданно пропал аппетит и он стал жаловаться на головную боль.

Ситуация осложняется еще и тем, что заболевший ребенок не ходил в детский сад — именно поэтому точное место заражения установить крайне затруднительно.

— Мы не собираемся ни с кем судиться и предъявлять врачам претензии, несмотря на то, что пару недель назад при сдаче анализов никто не обнаружил в крови сына ничего опасного, — едва сдерживая слезы, говорит Наталья К. — Я не представляю, где Егор мог заразиться, ведь он был домашним ребенком.

Болезнь развивалась стремительно и в считаные дни полностью захватила организм ребенка. Менингококцемия атаковала мозг ребенка, и началось сильнейшее воспаление.

В настоящее время следствие устанавливает, почему малыш был доставлен в больницу, уже находясь в бессознательном состоянии. На момент поступления в клинику у Егора был диагностирован эндотоксический шок третьей степени.

— Сейчас специалисты выясняют природу заболевания второго малыша, погибшего от менингита в Ростовской области, — сообщила Life News представитель Минздрава Ростовской области Елена Третьякова. — Все анализы будут проведены в ближайшее время.

Напомним, вспышка вирусного менингита была зафиксирована около недели назад в детском саду «Теремок». В больницы Ростова были доставлены несколько десятков детей с признаками заражения. Позже один из малышей скончался.

На данный момент под наблюдением врачей в больницах города остаются 24 ребенка. Остальные малыши отправлены домой для амбулаторного лечения.

Эпидимиологи полагают, что опасный вирус был завезен в Ростов мигрантами из Китая. По другой версии, причиной вспышки могла стать антисанитария в детском саду.

И еще статья:

В Ростове-на-Дону скончался второй ребенок, заболевший менингитом в детском саду «Теремок». При этом специалисты не связывают смерть ребенка с вирусом.

По последним данным, врачи диагностировали опасное заболевание у 34 детей. В больницах остаются 67 детей с диагнозами «ОРВИ» и «острым гнойным менингитом». На амбулаторном лечении находятся 42 ребенка. Эпидемиологи считают, что вспышка была вызвана вирусом, занесенным из Китая.

Двухлетний малыш скончался, несмотря на старания врачей. «Сегодня бригадой скорой помощи доставлен в тяжелом состоянии двухлетний ребенок, проживающий в Кировском районе города Ростова-на-Дону, который, несмотря на проведенные реанимационные мероприятия, в 15:55 скончался», — сообщили РИА Новости в следственном управлении СК РФ по региону.

Читайте также:  Алгоритм диагностического поиска при менингитах

При поступлении в медицинское учреждение ребенку поставлен диагноз менингококковая инфекция: менингококцемия, эндотоксический шок 3 степени. При этом в СКР отметили, что у них нет данных, что смерть ребенка имеет отношение к эпидемическому очагу по энтеровирусной инфекции.

В свою очередь начальник управления здравоохранения города Рафаил Девликамов отметил, что смерть малыша не связана со смертью ребенка из детского сада «Теремок». «Случай заболевания не связан с энтеровирусной инфекцией», — сказал Девликамов. По его словам, это подтверждается характером начала заболевания и клинической картиной болезни, которая определилась при поступлении в стационар.

Однако другие дети, заболевшие менингитом, так или иначе относятся к вирусу, возникшему в детском саду. На данный момент специалисты подтвердили менингит у 34 детей из ростовского детского сада «Теремок». Как сообщил представитель Министерства здравоохранения Ростовской области, всего заболело 109 человек: в больнице находятся 67 детей, а на амбулаторном лечении — 42 ребенка.

4 июня от «острого гнойного менингита» скончался первый ребенок, который посещал детский сад «Теремок». Позже в больницу стали поступать другие дети из этого же садика с диагнозами «ОРВИ» и «острый гнойный менингит». По заключению эпидемиологов, вспышка была вызвана энтеровирусом.

А теперь Что такое менингит:

Менинги́т (термин состоит из др.-греч. μῆνιγξ

— «мозговая оболочка» и суффикса лат. -itis — обозначающий воспалительный процесс) — воспаление оболочек головного мозга и спинного мозга. Различают лептоменингит — воспаление мягкой и паутинной мозговых оболочек, и пахименингит — воспаление твердой мозговой оболочки. В клинической практике под термином «менингит» обычно подразумевают воспаление мягкой мозговой оболочки. Менингит возникает как самостоятельное заболевание или как осложнение другого процесса. Наиболее часто встречающиеся симптомы менингита — головная боль, ригидность шеи одновременно с лихорадкой, изменённым состоянием сознания и чувствительностью к свету (фотофобией) или звуку. Иногда, особенно у детей, могут быть только неспецифические симптомы, такие как раздражительность и сонливость.

Для диагностики менингита используется люмбальная пункция. Она заключается в заборе спинномозговой жидкости из позвоночного канала с помощью шприца и её исследования на наличие возбудителя заболевания. Лечение менингита проводится с помощью антибиотиков, противовирусных или противогрибковых средств. Иногда для предотвращения осложнений от сильного воспаления используются стероидные средства.

Менингит, особенно при задержке с лечением, может вызывать серьёзные осложнения: глухоту, эпилепсию, гидроцефалию и проблемы с умственным развитием у детей. Некоторые формы менингита (вызываемые менингококками, гемофильной палочкой типа b, пневмококками или вирусом паротита) могут быть предотвращены прививками.

Менингококковый менингит начинается остро с высокой лихорадки, озноба. В первый-второй день у большинства больных появляется геморрагическая сыпь. Менингеальные симптомы появляются также на первые-вторые сутки болезни. Спинномозговая жидкость мутная, молочно-белого или желтоватого цвета, содержит в 1 мл несколько тысяч нейтрофилов, в цитоплазме которых часто видны характерные бобовидные диплококки; при посеве можно выделить культуру возбудителя. Количество белка значительно повышено, глюкозы — снижено. При помощи иммунологических методов в цереброспинальной жидкости можно обнаружить антиген возбудителя, а используя полимеразную цепную реакцию (ПЦР) — его ДНК. В крови резко выражены островоспалительные изменения. Если не проводить соответствующего лечения, летальность при менингите достигает 50%. При своевременной терапии летальность составляет менее 5%, главным образом за счет тяжелых форм менингококкцемии, осложненных инфекционно-токсическим шоком, при котором поражение оболочек мозга слабо выражено.

Профилактика менингита: категории риска

От заболевания менингитом различного типа не застрахован никто. Но медицинские исследования показали, что некоторые возрастные группы подвержены большему риску заболевания, в частности:

  • дети младше 5 лет;
  • подростки и молодые люди в возрасте от 16 до 25 лет;
  • взрослые старше 55 лет.

Менингит — инфекционное заболевание, сопровождающееся воспалением оболочек головного и спинного мозга (мозговых оболочек). Причиной болезни могут стать различные вирусы, в частности паротит (воспаление околоушной железы). Такая форма менингита называется вирусной. Это самая частая, но в то же время и самая легкая форма заболевания.

Другая, более тяжелая форма менингита — так называемый бактериальный менингит, который вызывают различные болезнетворные микробы (например, менингококк, пневмококк и т.д.), — может привести к смерти или вызвать серьезные осложнения. Однако если вовремя начать лечение антибиотиками, подобных последствий удастся избежать.

Как можно заразиться менингитом? Болезнь передается воздушно – капельным путем. «Входными воротами» служит носоглотка, откуда возбудитель попадает в кровь и в оболочки головного мозга, где вызывает бурное воспаление. Чаще болеют дети в возрасте до 5 лет, что связано с недостаточным развитием иммунитета к инфекциям и несовершенством барьерных функций оболочек мозга.

Стоит отметить, что менингит имеют свою сезонность: пик заболевания приходится на зимне-весеннее время. Это происходит потому, что иммунная система человека в это время ослаблена большим количеством вирусов, которые тоже активизируются в это время года – ОРВИ, грипп и др.

Каковы симптомы менингита?С момента передачи инфекции до появления первых симптомов может пройти от двух до десяти дней. Первые признаки менингита, которые постепенно становятся все тяжелее и тяжелее, ничем не отличаются от обычной простуды. Потом появляются три главных симптома: высокая температура, внезапные приступы рвоты и сильная головная боль. Позже прибавляются: сонливость, потеря сознания, бред, конвульсии (особенно у маленьких детей), а также возникновение на коже точечных кровоизлияний, небольших пятен пурпурно-красного цвета. Если у вашего ребенка наблюдаются какие-либо из перечисленных симптомов, особенно высокая температура и рвота, срочно вызывайте «скорую».

Профилактика. Хорошо известно, что профилактировать инфекции легче, чем лечить их. Заболеванию больше подвержены дети, иммунитет которых ослаблен в силу каких-либо причин (другие болезни, витаминная недостаточность, переутомление). Поэтому, как это ни банально, но укрепление организма ребенка — прогулки на свежем воздухе, закаливание — снижают риск заболеть любой формой менингита.

Предупредить заражение вирусными менингитами позволяют обычные гигиенические мероприятия: мытье рук с мылом, обязательное мытье фруктов и овощей, употребление кипяченой или бутилированной воды.

Еще одно очень важное направление профилактики – вакцинация. Но нужно понимать, что менингит — это заболевание с большим количеством возможных возбудителей, и универсальной вакцины, способной защитить от всех них, не существует. Особенно это касается энтеровирусных инфекций. Тем не менее сегодня разработаны такие вакцины, как Менингококковая (производство Россия), применяемая у детей, начиная с 12 месяцев, а также Менинго А+С (производство Франция) для детей с 18 месяцев и взрослых.

Помните о мерах профилактики менингита и возможностях использования вакцин. Не пытайтесь лечить себя или вашего ребенка самостоятельно. Результаты лечения менингита во многом зависят от времени между появлением первых симптомов и началом терапии. Только специалист может грамотно оценить ситуацию и выбрать тактику лечения.

источник

— Эмма Никитична: Раньше были подобные вспышки этой инфекции?

Эмма Симованьян: Подобной не было. Но прежде всего, должна сказать: эпидемии менингита в Ростове не было. Диагноз напасти — энтеровирусная инфекция, которая в некоторых случаях дает осложнение — менингит. Ее путают с бактериальной инфекцией, возбудитель которой менингококк. Такой случай был у нас один, никак не связанный с энтеровирусом. Возбудитель менингита — менингококк — обычно тоже активизируется летом. Причем, мы наблюдаем такую закономерность: чем выше эпидемия гриппа зимой, тем больше менингококка летом. Но этой зимой на юге вообще не было эпидемии гриппа. И больной по менингококку всего один. Так совпало, что случилось это в пик заболеваемости энтеровирусом. У нас была вспышка в 1989 году, также летом. Тоже осложненная менингитами. Один ребенок погиб от вялых параличей и пареза. Но она была не такая жестокая и большая. К тому же в то время не так работали СМИ — то есть никто не раздувал страсти. На самом деле эти вирусы постоянно циркулируют в природе, поражая детей и взрослых, особенно в летний период, когда активизируются и могут давать вспышки.

— Существует ли какая-то цикличность вспышек вируса?

Эмма Симованьян: Через каждые 70 лет случается подъем заболеваемости в разных регионах. Но так, чтобы это случилось сразу в нескольких территориях одномоментно, и с таким количеством заболевших, я, например, встречаюсь впервые за свою практику. Энтеровирус 71-го типа редко встречающееся заболевание. Мы считаем, что это вирус новый: его открыли только в 1970 году. Тогда, в 70-х, а потом в 80-х, 90-х и частью в 2000-х в мире были зафиксированы четыре крупные вспышки: в США, Канаде, Австралии, Турции, Японии и Болгарии. Вялотекущие очаги присутствовали в странах Востока и Азии, там, где гнездится эта инфекция.

Все вирусы в природе существуют всегда. Есть «добрые», не патогенные, есть такие, которые даже защищают человека. Вирус 71-го типа у нас не определялся. Вирусы обладают биологическими свойствами. Вот они спят, годами, десятилетиями. Потом что-то происходит в космосе, природе — и они просыпаются. Им присуща цикличность.

— Связываете вы его быстрое распространение с нашими современными условиями? Границы открыты, езжай куда хочешь. А может, виной тому грязь на наших улицах, антисанитария на рынках, возле подъездов?

Эмма Симованьян: Конечно, миграция населения имеет большое значение. Ведь вирус выделяется из организма больного человека или просто носителя. 35 дней после начала заболевания вирус выделяется в окружающую среду.

— Главный Государственный санитарный врач России Геннадий Онищенко заявил, что в канализации найден вирус…

Эмма Симованьян: Конечно, ведь фекалии попадают в канализацию. Вирус передается также воздушно-капельным путем, при тесном контакте с больным. Его могли занести с продуктами. По этому поводу еще идут исследования.

— Болезнью грязных рук всегда была дизентерия. Раньше везде висели объявления: «Мойте руки перед едой». Энтеровирус передается так же. Неужели утратили элементарную культуру сангигиены?

— Эмма Симованьян: Болели и раньше. В 1988 году в стране была вспышка СПИДа. Перед этим народ косили гепатиты. Потом вспышка полиомиелита. Особенно страдал Северный Кавказ. Сейчас этих болезней практически нет. Многое зависит от двух факторов: социальных условий жизни и соблюдения мер профилактики. Как только снижается профилактика — сразу возникает рост заболеваемости.

— Люди сегодня боятся онкологических заболеваний. Боятся умереть от инфаркта или инсульта. А умирают от инфекционных болезней. Это так?

Эмма Симованьян: Смертность при вспышках гриппа, пневмококковой, ротовирусной инфекции выше, чем от любых соматических болезней. Особенно это касается детей. В октябре прошлого года на международном форуме в Санкт-Петербурге поставили задачу снижения младенческой и детской смертности. Это мировая глобальная проблема.

— В Ростове свирепствовал вирус 71-го типа. А сколько всего типов энтеровируса?

Эмма Симованьян: Науке известно пока 74 типа энтеровируса. 71-й вирус новый для нас. В Ростовской области вообще не болели ни взрослые, ни дети. Поэтому нет никакой иммунной защиты. Случайное попадание вируса в окружающую среду дало вспышку. По всей вероятности, он был занесен извне, видимо, в воду. Хотя точно еще не установлено.

— Остальные энтеровирусы тоже редкие?

Эмма Симованьян: Мы с ними не встречались. Были такие, как вирус типа 20, 7. Они не такие жестокие, как 71-го типа.

Эмма Симованьян: Он поражает в первую очередь нервную систему. Дает менингиты и энцефалиты. Но самая тяжелая форма энцефалита, которая дает летальный исход, — ромбоэнцефалит. Это серьезное поражение мозга, при котором возникают очаговые знаки, отмечаются мозжечковые нарушения, и эти все нарушения выкладываются в картину тяжелого энцефалита. Все вещество мозга выглядит как исклеванное. Знакомых менингиальных синдромов может не быть. И распознать болезнь можно по необычным судорогам — цикличным подергиваниям в области века, глазного яблока. Больной высовывает язык. Это говорит о поражении ствола спинного мозга. А рядом находится дыхательный центр. И если не лечить болезнь, может наступить внезапная остановка дыхания. Как это произошло у первого маленького пациента. Однако при лечении основная масса больных поправляется.

— Скажите, те малыши, которых выписали — у них могут быть осложнения? Продолжается их наблюдение?

Эмма Симованьян: Большинство пациентов без патологии нервной системы, менингита у них нет. В основном у них появлялся катаральный синдром, стоматит, высыпания на горле, кистях и стопах. Иногда боли в животе, за счет невралгии страдают мышцы живота, шеи, спины. Диарея, рвота, тошнота, — если вирус попадал в слизистую желудка и вызывал воспалительный процесс. Многие переносили болезнь с признаками менингита. У них последствия возможны. Но обычно такие менингиты заканчиваются полным выздоровлением. Это становится ясно к 7-10 дню от начала заболевания. Но все зависит от общего состояния человека. Более ослабленных детей мы выписываем значительно позже, через три-четыре недели. Затем необходимо реабилитационное лечение. Еще два-три месяца проводится курсы витаминотерапии, рекомендуем ноотропные, сосудистые препараты, которые восстанавливают работу сосудов мозга. Проводятся физиотерапия, массажи, магнитотерапия, электрофорезы. Когда проходит острая стадия, рекомендуется санаторно-курортное лечение.

— Какие самые первые признаки менингита?

Эмма Симованьян: Инкубационный период длится от 7 дней до 3 недель, иногда удлиняется. Развитие болезни проходит в два периода. Первый, максимум 5 дней, имеет признаки обычного ОРЗ. Температура, покашливание, герпесная ангина — высыпание, боли в мышцах. Может быть рвота и подташнивание из-за общей интоксикации. Ко 2-5 дню развивается серозный менингит. О нем сигнализирует, прежде всего, второй подъем температуры. Или не спадающая все это время температура. На этом фоне — резкая головная боль. Неоднократная рвота. Ребенок становится либо вялым и безучастным, лежит в прострации, либо периодически возбужден. Могут появиться судороги. Пациенту больно наклонить голову, шея становится как доска. При разгибании ножки в колене чувствуется напряжение. Ребенок не может разогнуть ногу в колене. Или при сгибании шеи непроизвольно подтягиваются и ножки. Это сигнализирует о начале менингита.

Эмма Симованьян: Если помощь будет оказана буквально в первые часы, то болезнь вылечится бесследно.

-Как вы сами соблюдаете гигиену?

Эмма Симованьян: Все купленные овощи и фрукты, особенно из магазина, обязательно мою в дуршлаге, чищу тряпкой или щеткой. Обвариваю кипятком. С собой ношу специальный дезраствор во флакончике. И щеточка у меня есть всегда. Сейчас мы все контактны по вирусу..

Читайте также:  Актуальные проблемы бактериальных и вирусных менингитов

« Оцените, пожалуйста, публикацию
Загрузка.

источник

В Ростове-на-Дону за прошедшие сутки из больниц выписаны семеро детей, среди которых четверо, перенесших серозный менингит. Это первые выписанные дети с начала вспышки энтеровирусной инфекции. Они будут находиться под наблюдением участковых педиатров, сообщает областной минздрав. Всего же, по последним данным, диагноз «серозный менингит» подтвержден у 51 ребенка в Ростове, сообщили в министерстве здравоохранения России.

«Серозный менингит» диагностирован уже у 51 ребенка

По последним официальным данным, у 51 ребенка в Ростове-на-Дону подтвержден диагноз «серозный менингит». По оценке медиков, угрозы для жизни нет, состояние пациентов удовлетворительное, передает «Интерфакс» со ссылкой на российский минздрав.

Министерство здравоохранения Ростовской области информирует, что по состоянию на 09.00 19 июня в детском инфекционном отделении №6 горбольницы №1 Ростова-на-Дону продолжали находиться на лечении 76 детей, на амбулаторном лечении и наблюдении находились 64 ребенка: 24 — из «Теремка», 16 — контактировавших с ними, 24 — из других детских садов. Всего за период с 3 по 19 июня во вспышку энтеровирусной инфекции были вовлечены 174 ребенка.

За прошедшие сутки в больницу поступили семь детей, столько же были выписаны, причем четверо из них перенесли заболевание «серозный менингит». Медики считают, что болезнь должна пройти для этих детей без последствий, и для этого они будут находиться под наблюдением участковых педиатров. За прошедшие сутки, как и планировалось, из инфекционного отделения ростовской горбольницы выписаны и трое взрослых пациентов. В настоящее время в отделении находится одна взрослая пациентка, еще одна женщина остается в реанимационном отделении, говорится в сообщении на сайте минздрава Ростовской области.

Вирус менингита из Ростова-на-Дону исследуют ученые из Нижнего Новгорода

Образцы вируса серозного менингита из Ростова-на-Дону доставлены для исследования в Нижегородский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Блохиной. По словам руководителя института Евгения Ефимова, специалисты уже проводят молекулярно-генетические исследования данного вируса для того, чтобы установить, откуда он прибыл в Россию.

«Пока мы не можем сказать, откуда он. Могу сказать, что это энтеровирус 71-го типа. Это не самый благодушный из возбудителей», — отметил Ефимов, добавив, что ранее такой же вирус выявлялся в Ростове-на-Дону, в Ставропольском крае и в Китае. «Это вирулентный, по-простому говоря, злой вариант энтеровируса. Вакцины от него нет, есть только препараты специфического возбуждения», — сказал Ефимов, слова которого приводит НИА «Нижний Новгород».

Профессор Эмма Симованьян, заведующая кафедрой детских инфекционных болезней Ростовского государственного медицинского университета, которая с первого дня участвует в лечении детей, отмечает, что в 1973 году Ростов-на-Дону также поразила вспышка менингита с сотнями больных, некоторых спасти не удалось. Именно тогда на базе ЦГБ (ныне горбольница №1) было создано инфекционное отделение. Сегодня, по словам Симованьян, для лечения менингита есть и соответствующие препараты, и аппаратура, что позволяет спасать больше жизней, пишет «Российская газета».

«Главное в профилактике менингококковой инфекции — укрепление иммунитета, поскольку заболеванию подвержены часто болеющие дети. Можно пропить витаминные комплексы, использовать вифероновую или оксолиновую мазь, иммуномодулирующие препараты. Но в любом случае терапию должен назначать врач. При первых же симптомах болезни ни в коем случае нельзя заниматься самолечением», — приводит издание слова Эммы Симованьян.

Напомним, в связи со вспышкой менингита в Ростовской области введен запрет на купание в мелких водоемах, а в столице области были отменены массовые гулянья выпускников.

источник

В Ростове-на-Дону вспышка менингита унесла жизнь второго ребенка. Правда, специалисты не связывают ее вирусом, возникшим в детском саду «Теремок». На сегодняшний день врачи диагностировали опасное заболевание у 34 детей. В больницах остаются 67 детей, заболевших «ОРВИ» и «острым гнойным менингитом». На амбулаторном лечении находятся 42 ребенка. Эпидемиологи считают, что вспышка была вызвана вирусом, занесенным из Китая, сообщает РИА «Новости».

Двухлетний малыш не выжил, несмотря на старания врачей. «Сегодня бригадой скорой помощи доставлен в тяжелом состоянии двухлетний ребенок, проживающий в Кировском районе города Ростова-на-Дону, который, несмотря на проведенные реанимационные мероприятия, в 15:55 скончался», — сообщили в следственном управлении СК РФ по региону.

«При поступлении в медицинское учреждение ребенку поставлен диагноз менингококковая инфекция: менингококцемия, эндотоксический шок 3 степени», — уточнили представители СК. Однако в заявлении также подчеркнули: «Нет данных, что смерть ребенка имеет отношение к эпидемическому очагу по энтеровирусной инфекции».

Гибель малыша не связана со вспышкой в «Теремке»

Действительно, как отметили в управлении здравоохранения города, смерть малыша не связана со смертью ребенка из детского сада «Теремок». По словам чиновников, это подтверждается характером начала заболевания и клинической картиной болезни, которая определилась при поступлении в стационар.

«Это молниеносная форма менингококцемии: ребенок заболел сегодня, сегодня же поступил в отделение, в течение двух с небольшим часов ему оказывалась реанимационная помощь, которая, к сожалению, оказалась неэффективной», — пояснили в управлении. Там добавили, что будет еще проводиться лабораторное исследование, результаты которого будут готовы в понедельник.

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова поручила разобраться со случаем смерти ребенка и выяснить, связано ли это со вспышкой менингита, заявил пресс-секретарь ведомства Олег Салагай.

Министр «дала поручение специалистам НИИ детских инфекций совместно с региональными коллегами в кратчайший срок установить точную причину смерти ребенка, а также оценить возможную связь этого случая со вспышкой менингита в Первомайском районе Ростова-на-Дону», указал Салагай, как передает ИТАР-ТАСС.

Другие дети, заболевшие менингитом, так или иначе относятся к вирусу, возникшему в детском саду. На данный момент специалисты подтвердили менингит у 34 детей из ростовского детского сада «Теремок». Как сообщил представитель Министерства здравоохранения Ростовской области, всего заболело 109 человек: в больнице находятся 67 детей, а на амбулаторном лечении — 42 ребенка.

Напомним, что от «острого гнойного менингита» 4 июня скончался первый ребенок, который посещал детский сад «Теремок». Позже в больницу стали поступать другие дети из этого же садика с диагнозами «ОРВИ» и «острый гнойный менингит». По заключению эпидемиологов, вспышка была вызвана энтеровирусом.

«Этиология вируса окончательно установлена — выделен энтеровирус 11 и 71 типов. Возможно, он имеет китайское происхождение», — ранее заявлял руководитель областного управления Роспотребнадзора Михаил Соловьев.

Власти Ростова-на-Дону решили отменить массовые гулянья в честь выпускного

Городское руководство Ростова-на-Дону решили отменить молодежный праздник на набережной, посвященный выпускным вечерам в школах. Он был запланирован на 21 июня, передает «Интерфакс». Ситуацию с заражениями опасной инфекцией, по мнению руководителя Роспотребнадзора Геннадия Онищенко, пока нельзя считать завершенной.

«Кроме того, в настоящее время рассматривается вопрос об отмене районных линеек, которые традиционно проводятся в день выпускных вечеров. Если ситуация с инфекцией будет стабильна, то они пройдут по расписанию, как и запланировано. А если количество заболевших увеличится, то их, скорее всего, отменят», — сообщили в мэрии города.

К счастью для выпускников, администрация города пока не планирует отменять сами выпускные вечера, которые должны пройти 24 июня. Но они будут проходить внутри учебных заведений, подчеркнули в мэрии.

Главный санитарный врач РФ Геннадий Онищенко тоже считает ситуацию в Ростове-на-Дону опасной. «Ситуацию нельзя сейчас считать окончательно завершенной. Сегодня достаточно большое количество больных, которые выделяют во внешнюю среду этот вирус, и он может оказаться и в сточных водах», — отметил Онищенко в эфире «Эхо Москвы».

«Обращаемся к родителям, ко всем родителям: я вас очень прошу, овощи, фрукты, особенно импортные овощи и фрукты, пожалуйста, — максимальная термическая обработка. Переживем, если мы с вами не будем употреблять в натуральном виде плохо помытые или плохо промываемые овощи, фрукты», — добавил глава Роспотребнадзора.

Кстати, группа детского сада, в которой началась вспышка менингита, была переукомплектована. Глава Роспотребнадзора полагает, что сработала «пищевая цепочка», так как в группе не соблюдался режим, что и привело к большому числу заболевших.

При менингите менингококк локализуется главным образом в мягких мозговых оболочках, вызывая в них гнойное воспаление. У большинства больных через два-пять дней внезапно возникает сильная головная боль, рвота. Быстро развиваются нарушения сознания, бессонница: симптомы воспаления мозговых оболочек, то есть менингита.

Умирают люди от менингита нечасто, но у переболевших им могут наблюдаться снижение интеллекта, повышение внутричерепного давления, парезы, параличи, нарушения психического статуса

источник

Энтровирусная инфекция поражает и детей и взрослых в Ростове-на–Дону

За последние сутки в больницы города поступили двенадцать пациентов с диагнозом энтровирусная инфекция. По состоянию на утро 16 июня, в детском инфекционном отделении ростовской горбольницы №1 на лечении находятся 75 малышей. Диагноз энтеровирусный менингит подтвержден у 45 детей в Ростове-на-Дону.

В то же время по последним данным Министерства здравоохранения Ростовской области, в минувшую субботу были выписаны 12 детей. Из 75 детишек, находящихся на лечении 61 ребенок из микрорайона «Темерник», где находится детский садик «Теремок», и еще 14 детей из других районов города. Почти девяносто детишек наблюдаются амбулаторно. Всего за период с 3 по 16 июня во вспышку энтеровирусной инфекции вовлечено 159 детей. У всех обратившихся в медицинские учреждения детей берётся материал на энтеровирусную инфекцию.

среди заболевших оказались четверо взрослых – воспитательница садика и трое родителей. Маме одного ребенка стало плохо, когда она привезла своего малыша в больницу: упала без сознания, а потом, когда у нее диагностировали инфекцию, женщину ввели в состояние искусственной комы – «в связи с тяжестью состояния».

Продолжаются поквартирные обходы. Всего осмотрено 4249 детей. Лечебно-диагностические и противоэпидемические мероприятия по очагу продолжаются, отметили в Минздраве. Как утверждает уполномоченный при Президенте России по правам ребенка Павел Астахов, очаг вспышки практически локализован, отменены все массовые мероприятия для детей младше десяти лет. Исследования показали, что в воде и продуктах вируса нет — таким образом, идет речь о передаче воздушно-капельным путем.

Энтеровирус «типа 71» проявился в двух других городах региона – в Азове и Шахтах, где с признаками инфекции были госпитализированы трое детей. Правда, уверяют медики, опасный диагноз «менингит» у них не подтвердился, и они уже выписаны домой.

Для полного устранения возникшей вспышки Минздрав России ожидает в ближайшее время результатов санитарно-эпидемиологического расследования Роспотребнадзора относительно источника инфекции, причин и механизмов заражения детей. По данным эпидемиологов, вспышка в Ростове-на-Дону вызвана энтеровирусом, занесенным, вероятно, из Китая.

Власти Ростова, между тем предпринимают радикальные меры: уже решено, что выпускные вечера в ростовских школах будут проводиться только в самих образовательных учреждениях и без обычных массовых гуляний на городской набережной. Предполагается также, что будут объявлен мораторий на проведений ярмарок сельхозпродукции до 1 августа. Обрабатываются все пляжи и родники, идет работа по санитарной обработке всех общественных мест, а также проверяются дворовые песочницы и игровые площадки

Как уже сообщал Gudok.ru, один из воспитанников детского сада «Теремок» 2 июня был госпитализирован с диагнозом «острый гнойный менингоэнцефалит», 4 июня он умер. Позже в больницу стали поступать другие дети из этого же садика . Сообщалось, что у 15 подтвержден менингит. Заболевшие поступали в больницы с диагнозами «ОРВИ», «острый гнойный менингит» и «острый гнойный менингоэнцефалит».

5 июня сотрудники Следственного комитета России возбудили уголовное дело по факту эпидемии менингита в одном из детских садов Ростова-на-Дону. 13 июня в больнице от менингококковой инфекции скончался второй ребенок.

По словам министра здравоохранения Ростовской области Татьяны Быковской, количество инфицированных детей может возрасти. Сейчас противовирусную терапию получают все 250 воспитанников детского сада «Теремок». По ее словам, госпитализированные дети находятся в стабильном состоянии, а те, кого лечат в реанимации – без ухудшений. «Несколько детей было решено дополнительно перевести в реанимацию в связи с симптомами менингита, но мы надеемся, что это количество увеличиваться не будет», — подчеркнула Быковская.

По распоряжению министра здравоохранения РФ Вероники Скворцовой в Ростов-на Дону были командированы специалисты НИИ детских инфекций. Эпидемиологи установили вирусы, которые стали причиной вспышки заболевания в детском саду «Теремок». Как пояснил пресс-секретарь главы Минздрава Олег Салагай, ими оказались энтеровирусы типа 71 и типа echo 11. «В настоящее время заболевшие дети получают всю необходимую медицинскую помощь, их состояние стабильно», — уточнил Олег Салагай.

Следственный комитет возбудил два уголовных дела о халатности и причинении смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения профессиональных обязанностей. Следствием по делу назначена судебно-медицинская экспертиза для определения причин смерти ребенка из детсада. Планируется также назначение экспертизы о своевременности оказания медпомощи погибшему ребенку.

В ходе проведенных проверок было установлено, что незадолго до вспышки заболевания в детском саду был утренник, на котором присутствовали дети и их взрослые родственники

На 15 июня в стационаре инфекционного отделения №6 находятся 60 детей с установленным диагнозом энтеровирусной инфекции: из детского сада №83 — 34 детей, детского сада №186 — 3 ребенка, контактных по очагу – 23 ребенка, сообщает Министерства здравоохранения Ростовской области.

источник

Энтеровирусная инфекция держит жителей Ростова-на-Дону в напряжении уже две недели. Прислушиваться к официальной информации и рекомендациям специалистов горожане не слишком спешат, зато слухи и сплетни множатся с потрясающей скоростью. «Городской репортер» решил подслушать, о чем шепчутся ростовчане и что же передает сарафанное радио о ситуации с вирусом.

Энтеровирусная инфекция держит жителей Ростова-на-Дону в напряжении уже две недели. Прислушиваться к официальной информации и рекомендациям специалистов горожане не слишком спешат, зато слухи и сплетни множатся с потрясающей скоростью. «Городской репортер» решил подслушать, о чем шепчутся ростовчане и что же передает сарафанное радио о ситуации с вирусом.

Журналисты сайта пообщались с простыми горожанами, которые живут в эпицентре энтеровирусной инфекции — в ростовском микрорайоне Темерник, и собрали наиболее распространенные и обсуждаемые слухи.

1. С эпидемией будут бороться с воздуха, распыляя с самолетов химикаты над городом

Читайте также:  Алгоритм действий при менингите в доу

Слух: Слух о том, что город планируют опылять с самолета, пожалуй, стал самым громким. Сплетню передавали из уст в уста. Особый размах она получила в тот момент, когда кто-то решил предупредить ростовчан посредством социальных сетей и разослать предупреждение при помощи смс-рассылки.

Ростовчан предупреждали, что ночью сверху на город при помощи сельскохозяйственной авиации распылят особое вещество, которое должно будет нейтрализовать опасный энтеровирус. Разумеется, хитрые спецслужбы, по мнению сплетников, не собирались раскрывать карты перед наивными ростовчанами.

Опровержение: Для того, чтобы опровергнуть информацию, пресс-службе МЧС по Ростовской области пришлось опубликовать официальное сообщение. Оно появилось на сайте ведомства около полуночи, так же была сделана смс-рассылка с опровержением информации.

2. Энтеровирус косит всех подряд, власти скрывают реальное количество больных и погибших

Слух: Вторым по популярности, пожалуй, является слух о том, что в Ростове на самом деле гораздо больше погибших и заболевших, чем сообщается в официальных сводках. «Мне рассказывала знакомая, у которой мама работает в больнице, что погибших гораздо больше, чем нам говорят. Власти скрывают все также, как и в случае с Крымском в прошлом году, чтобы город не лишили права проводить Чемпионат мира по футболу», — рассказала нам одна из жительниц Темерника Нина К. Самое примечательное, что ни сама женщина, ни ее родственники не пострадали от энтеровируса, но слепая вера в злые замыслы правительства способна творить чудеса.

Опровержение: Информация о заболевших ежедневно обновляется. Ее публикует на сайте администрации Ростова-на-Дону оперативный штаб, который следит за ситуацией с энтеровирусом в городе. Так, например, по состоянию на утро 23 июня известно, что 22 июня в субботу в больницу поступил один ребенок, а выписано — 7 детей.

Слухи о том, что от нас скрывают истинную картину болезни, опровергла министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова. Она побывала в Ростове, лично осмотрела детей, которые находятся в инфекционном отделении, поинтересовалась, какими препаратами их лечат и в каких условиях они находятся.

Ее интересовало все: начиная от обработки детских садов, которые попалив очаг инфекции и заканчивая ситуацией с обработкой транспорта в городе. «Можно говорить о том, что пик заболевания пройден», — уверена министр здравоохранения РФ.

3. Вирус быстро расползается по Ростовской области: есть тяжелые больные менингитом в Таганроге, Азове и других городах региона

Слух: Слухи об огромном количестве заболевших в Ростове несколько трансформировались и мы узнали о том, что энтеровирус якобы бродит по Ростовской области. Новыми очагами инфекции называли Таганрог, Азов и Шахты.

Опровержение: Эти разговоры вполне можно объяснить. Дети, болеющие в области, являлись контактерами и в последнее время активно общались с малышами из детского сада № 83 в микрорайоне Темерник.

«Разумеется, еще несколько недель в больницы будут поступать дети, которые контактировали с больными. Но из очага инфекции (из детского сада № 83 — „ГР“) дети не поступают уже несколько дней, это может говорить о том, что инфекция локализована», — рассказала министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова во время своего недавнего визита в Ростов-на-Дону.

4. Продукты с рынка есть нельзя, воду, соки и квас лучше не пить: с их помощью распространяется инфекция

Слух: Жители микрорайона Темерник начинают впадать в панику и боятся покупать продукты на рынке. «Мне рассказали, что вирус может передаваться через продукты и воду. Сейчас стараемся ничего не покупать. Лучше посидеть без фруктов и овощей, чем потом попасть в больницу», — рассказывает мама годовалого Максима Елена.

Опровержение: Есть официальная памятка, которая, кстати, была одобрена министром Скворцовой во время ее визита. Согласно этой памятке жителям города не рекомендуется принимать в пищу немытые овощи и фрукты. Но, разумеется, речь не идет о полном исключении витаминных продуктов из рациона граждан.

«Для профилактики распространения инфекции рекомендуется ежедневная влажная уборка квартиры с использованием хлорсодержащих моющих средств, тщательное соблюдение правил личной гигиены — мытье рук с мылом перед едой, после посещения туалета, после возвращения с улицы, тщательное мытье фруктов, ягод, овощей сначала под проточной водой, затем — под кипяченой водой; использование индивидуальной посуды», — рассказали «Городскому репортеру» в городском оперативном штабе по борьбе с инфекцией.

Говоря о лекарственных мерах защиты организма, министр здравоохранения РФ рассказала о том, что их вправе выписать только педиатр, который осматривал ребенка. Ни в коем случае не стоит скупать всевозможные противовирусные препараты и закармливать малыша таблетками. Родителям сего лишь стоит быть более внимательными и не поддаваться панике.

5. Детсад № 83 «Теремок», единственный в районе, закроют навсегда

Слух: Для родителей, проживающих в микрорайоне Темерник самым волнующим является слух о том, что детский сад № 83, в котором вспыхнул очаг заболевания, могут закрыть совсем. Микрорайон Темерник является едва ли не самым густонаселенным в городе, детей дошкольного возраста здесь не просто много, их очень много. Одного детского сада было катастрофически недостаточно, строительство второго длится с 2007 года. Его обещают достроить к сентябрю этого года, но в связи с развитием инфекции все остается под вопросом.

«Если наш детский сад закроют, то детей вести будет вообще некуда. Никто не даст нам место в садике в августе или в сентябре, да и возить ребенка куда-то нереально. Получается, мамы должны будут уходить с работы. У нас тут только дома растут, как грибы, а инфраструктуры вообще никакой», — возмущается мама одного из воспитанников «Теремка».

Опровержение: Официального распоряжения администрации города и Роспотребнадзора по Ростовской области о закрытии детского сада № 83 «Теремок» не было. Есть документ, согласно которому садик закрыт на санитарную обработку сроком на 90 дней, то есть на все лето, что будет с ним дальше, не сообщается. «Согласована с прокуратурой РО и проведена внеплановая проверка МДОУ № 83 на соответствие санитарным требованиям. Составлен протокол о временном запрете деятельности № 1772 от 05.06.2013; составлен протокол на юридическое лицо № 1772 от 05.06.2013 по ст. 6.3 и направлен в суд Первомайского района г. Ростов-на-Дону, решением которого деятельность МДОУ № 83 приостановлена с 06.06.13 на 90 суток. Организовано проведение заключительной дезинфекции, в т. ч. камерной», — сообщают в Роспотребнадзоре по региону.

Жители микрорайона Темерник очень неохотно шли на контакт с представителями «Городского репортера» и других СМИ. На наших глазах работники, которые проводили дезинфекцию «Теремка» отказались общаться с журналистами телеканала «Россия 24». Большинство людей уверено в том, что СМИ Ростова поддерживают политику замалчивания, которую проводят власти. СМИ здесь попросту не верят. Однако, куда охотнее ростовчане верят слухам, которые множатся и растут, как грибы после дождя.

Верить или не верить им, разумеется, личное дело каждого. Однако мы призываем родителей прислушаться к официальной информации и компетентному мнению специалистов, а не к словам бабушки у подъезда. Может тогда удастся победить панику, взять ситуацию в руки и справиться с тем положением, которое возникло в Ростове-на-Дону.

источник

Педиатр: есть только один способ защиты от менингита

Какова вероятность заболеть, как защититься и грозит ли нам «менингитная эпидемия»?

В начале января в Москве от менингита погибли две девочки. Одной из них было 11 месяцев, другой – 5 лет. Рассказ мамы погибшей пятилетней девочки очень напугал родителей. Этот пост набрал более 20 000 репостов и 8 500 сочувственных комментариев.

Вопросов много. Действительно ли это настолько страшная болезнь, что против нее бессильна современная медицина? Как защитить от менингита своего ребенка? Стоит ли прививаться, и если стоит, то какими вакцинами? Разбираемся вместе с педиатром Артемом Кабановым.

Менингит – не одно, а целая группа заболеваний, причем – не только инфекционных. Сам термин обозначает воспаление мозговых оболочек. Вопрос о том, насколько опасен менингит, не имеет смысла, если не уточнять, чем вызвано заболевание.

Чаще всего встречаются менингиты вирусного происхождения. Вызывать их могут вирусы гриппа, кори, эпидемического паротита, герпесвирусы (в том числе «ветряночный» вирус), ВИЧ. Риск заболеть выше у детей младше 5 лет и людей с ослабленной иммунной системой. Многие вирусные менингиты (это, конечно, зависит от возбудителя) проходят самостоятельно в течение 7–10 дней.

Помимо вирусов, воспаление в мозговых оболочках могут вызывать бактерии (о них поговорим ниже), грибки (криптококки, гистоплазмы, бластомицеты, кокцидоиды) и даже одноклеточные паразиты (амебы).

Неинфекционные менингиты могут быть вызваны онкологическими и аутоиммунными (системная красная волчанка) заболеваниями, приемом некоторых лекарств, черепно-мозговыми травмами и хирургическими вмешательствами на головном мозге. Такие случаи встречаются редко.

Как видно, менингиты бывают очень разными. Все они опасны в разной степени: от «легкой простуды» мозговых оболочек, проходящей в течение недели без особого лечения, до тяжелого заболевания, способного убить в течение 1–2 суток.

Самый опасный менингит – бактериальный, он же – гнойный. Это тоже неоднородная группа заболеваний. В качестве возбудителей могут выступать пневмококки, стрептококки группы B, листерии, гемофильные палочки. Но самая знаменитая «менингитная» бактерия – менингококк, или, на медицинской латыни, Neisseria meningitidis.

Менингококковый менингит очень опасен. Бактерия распространяется, примерно как вирус гриппа, воздушно-капельным путем. Заболеть может любой человек, в группе повышенного риска – дети дошкольного возраста, школьники и молодые люди. Для заражения обычно нужен тесный и длительный контакт. Проще всего «подцепить» менингококка от членов семьи и находясь в местах больших скоплений людей, где есть больные. Рискуют и путешественники, которые посещают некоторые страны. Например, в Африке, к югу от Сахары, находится так называемый «менингитный пояс».

К слову, инфицирование менингококком не дает стопроцентной гарантии того, что человек заболеет менингитом. Некоторые люди становятся носителями. Симптомов у них нет, инфекцию можно выявить лишь во время обследования, тем не менее, от них можно заразиться. У некоторых инфекция протекает в виде назофарингита – воспаления в носу и глотке. К серьезным генерализованным формам относятся менингококковый менингит и менингококцемия.

Есть такая ошибка мышления: «после – значит вследствие». Типичный пример: наши далекие предки видели, как качаются деревья, чувствовали ветер и «понимали», что именно раскачивание деревьев приводит к колебаниям воздуха.

Аналогичная история вышла и с инфекциями. Люди замечали, что болезни часто начинаются после переохлаждения. Значит, холод – причина болезни. Любой современный инфекционист объяснит вам, что это не так. Холод – не причина простуды, а переохлаждение головы – не причина менингококкового менингита. Низкая температура может лишь ослабить защитные силы и облегчить проникновение возбудителя в организм. Но без контакта с больным или носителем заражения не состоится.

У менингококкового менингита есть инкубационный период. С момента заражения до возникновения первых симптомов может пройти 2–10 дней, в среднем – 4 дня. Среди симптомов — высокая температура, головная боль, рвота, напряжение мышц шеи (ребенок лежит, выгнувшись назад, согнуть шею вперед и достать головой до верхней части груди невозможно), светобоязнь, спутанность сознания, иногда — геморрагическая сыпь. В худшем случае развиваются судороги, кома, и дело заканчивается гибелью больного.

Схожими симптомами проявляются менингиты, вызванные другими возбудителями. Установить точный диагноз можно только после исследования спинномозговой жидкости.

У грудного ребенка повышается температура, малыш становится беспокойным или заторможенным, сонливым, плохо ест. Есть один характерный признак – при менингококковом менингите набухает родничок. Это однозначный повод немедленно обратиться к врачу.

При менингококцемии или менингококковом сепсисе возникает лихорадка, руки и ноги становятся холодными, беспокоят сильные боли в мышцах, суставах, груди и животе, на коже появляются темно-фиолетовые пятна.

Если не лечить генерализованную менингококковую инфекцию, в половине случаев она приводит к гибели. Больного нужно как можно быстрее доставить в больницу и начать терапию антибиотиками. Но даже при быстро начатом лечении в 8-15% случаев исход будет фатальным. В 10-20% случаев болезнь приводит к осложнениям, которые делают человека инвалидом.

Единственный эффективный способ профилактики менингококкового менингита – вакцинация.Противоменингококковые вакцины существуют уже больше 40 лет. Ни одна из них не является универсальной и не помогает предотвратить инфекцию на 100%, тем не менее, современные прививки обеспечивают достаточно высокую степень защиты.

Менингококк представлен разными серогруппами. Наиболее распространены вакцины против серогрупп А, С, Y и W. Чаще всего применяют «Менцевакс ACWY», «Менюгейт», «Менактру». Обеспечить дополнительную защиту против серогруппы B помогает вакцина Bexsero, но она не зарегистрирована в России – эту прививку можно сделать в некоторых странах Европы.

Существуют прививки и против других возбудителей менингита: гемофильных палочек, пневмококков. В России они включены в национальный календарь прививок. От пневмококка детей прививают в обязательном порядке, от гемофильной инфекции – лишь группы повышенного риска. Прививки от менингококков в национальном календаре нет, поэтому родителям, решившим защитить ребенка от зловредных нейссерий, придется это делать за собственный счет.

Противопоказаний к прививке не так много: острые заболевания и обострение хронических, аллергические реакции на предыдущие введения аналогичных вакцин.

Заражение можно предотвратить, если избегать контакта с больными людьми. Проблема в том, что не всегда знаешь, где этого больного встретишь. Людям, которые находились в контакте, для профилактики назначают антибиотики.

Вакцину «Менактра» можно начинать вводить с 9 месяцев, «Менцевакс ACWY» – с 2 лет. Прививаться можно как детям, так и взрослым.

Менингококк вполне может вызывать эпидемии. Например, в СССР было две вспышки: в 1930-1940-е и в 1969-1973 годы. В прошлом распространению возбудителя способствовала большая скученность людей, плохие санитарно-гигиенические условия, отсутствие антибиотиков и вакцин.

Сейчас в большинстве стран мира менингококковый менингит возникает в виде довольно редких единичных случаев. Например, по некоторым данным, распространенность бактериального менингита в западных странах составляет 3 случая на 100000 жителей. Вирусные менингиты встречаются в три раза чаще. В современном мире глобальная эпидемия менингита маловероятна.

источник