Меню Рубрики

Есть ли рвота при мигрени

Патологические процессы во внутренней среде человека могут являться источниками болезненных ощущений. Зачастую можно услышать жалобы на то, что возникает рвота при мигрени. В статье описано, почему происходят подобные проявления и что необходимо предпринять в сложившейся ситуации.

Для начала стоит отметить, что мигрень чаще всего поражает взрослое население от двадцати до сорока пяти лет. Однако редко заболевание диагностируется и у детей, и у стариков. В связи с частыми гормональными перестройками обычно отмечаются болезненные симптомы у женщин.

Основной и самый главный признак болезни − нестерпимая головная боль, сконцентрированная справа или слева. Неприятные ощущения постепенно нарастают, распространяются на всю головную область. Характерным признаком является продолжительность приступов. В запущенных случаях они могут не стихать в течение нескольких суток.

Рассмотрим, какими признаками помимо головной боли сопровождается недуг:

  1. Тошнотворное состояние и сильная рвота.
  2. Быстрая утомляемость, необоснованная слабость.
  3. Повышенная сонливость, постоянное желание прилечь, подремать.
  4. Неожиданные перепады показателей АД.
  5. Нестабильное психоэмоциональное состояние: депрессия, раздражительность, конфликтность.
  6. Головокружение, предобморочное состояние.
  7. Зрительные отклонения, мушки, галлюцинации.
  8. Непонятные шумы, ощущение заложенности в слуховых проходах.
  9. Тяжелое дыхание, нехватка свежего воздуха.
  10. Сильный понос.

Тошнота и рвота при мигрени − нередкое явление. Многие не поймут причины, почему тошнит. Попробуем разобраться в поставленном вопросе.

Механизм образования патологии до конца до сих пор не изучен. Однако точно можно сказать, что при заболевании нарушается деятельность коры больших полушарий. Она регулирует нормальное функционирование большинства органов и систем. Когда страдают нейроны, ответственные за функции пищеварения, больной испытывает тяжесть в желудке. Тошнота при мигрени не происходит по каким-либо объективным причинам. Например, из-за отравления, переедания или чрезмерного употребления спиртного. Этот симптом является ложным. То есть, чувство вызвано неправильными сигналами из ЦНС.

Рассмотренная выше симптоматика закономерно заканчивается сильнейшей рвотой. Другими словами, рвота − ответ организма на перегрузки, происходящие в НС. Стоит отметить, что патологическое состояние дополнительно сопровождается неестественно интенсивным выделением слюны и диареей. То есть, страдает весь ЖКТ. Бывают ситуации, когда приступ мигрени проходит после рвоты. Случается и наоборот − болезненные ощущения усиливаются.

Человек, испытывающий на себе описанные выше патологические состояния, находится в растерянности. Он не в состоянии понять, что ему делать, когда возникает тошнотворное чувство и рвота при мигрени. Ответ однозначный − приступ необходимо купировать. Это связано с тем, что многократная рвота, сопровождающаяся поносом, может привести к сильному обезвоживанию организма. Это усугубит и без того плачевное состояние. В медицине известны случаи, когда сильная потеря жидкости во время мигренозных приступов приводила к смерти больного.

Нужно знать о том, что тошнота вместе со рвотными позывами во время мигрени являются лишь дополнительными признаками заболевания. Следовательно, устранить их можно только купируя приступ головной боли. Для этого потребуется:

  • Открыть настежь все окна и форточки.
  • Прилечь, успокоиться.
  • Принять обезболивающее лекарство, например, Пенталгин.
  • При появлении озноба укрыться теплым одеялом.
  • Выключить свет, телевизор, радио и другие источники раздражения органов чувств.
  • Наложить на лоб компресс − чистую ткань, смоченную в столовом уксусе.

Важно! Во время приступа рвоты при мигрени обязательно нужно пить больше жидкости: чистой воды или травяного чая. Такие меры помогают восполнить дефицит влаги во внутренней среде.

Помимо того, что во время рвоты при мигрени человек теряет много жидкости, могут наступить другие неприятные последствия. Такие, как:

  • Повышение показателей АД.
  • Нарастание головной боли.
  • Психологический дискомфорт.
  • Сильная слабость.

Если полностью устранить рвоту не получается, необходимо хотя бы снизить частоту рвотных позывов.

Для устранения болезненных симптомов самым эффективным считается медикаментозное лечение. Оно включает в себя как прием противомигренозных лекарств, так и средств, направленных на активизацию пищеварительного процесса и снятие болевого синдрома. Рассмотрим самые действенные медикаменты.

Поскольку тошнота и рвота возникают на фоне мигрени, помогут специализированные лекарственные препараты, предназначенные для купирования приступов. Чаще всего специалисты назначают:

Помогут снять болевой синдром следующие таблетки:

Важно! Принимать медикаменты допускается только после согласования с лечащим доктором. Самолечение может быть опасным для жизни и здоровья.

От мигрени сложно избавиться навсегда. Однако можно предпринять действия, направленные на уменьшение периодичности головных болей. Для этого потребуется принимать меры, как только появляются предвестники патологического состояния. Лучше всего помогут:

  • Обильное питье. Подпитать головной мозг можно крепким чаем вприкуску с конфетами или другими сладостями.
  • Уединение. Во время обострения больного раздражают любые звуки. Поэтому не даст распространиться головной боли уход в отдельную комнату с приглушенным светом.
  • Крепкий сон. Предпочтительно отдохнуть в течение минимум трех часов.

Указанные меры способны остановить развитие приступа мигрени, а также не допустят появления сопутствующей симптоматики. Такой, как рвоту, слабость, скачки АД.

Чтобы избавиться от рвоты при мигрени потребуется установить причину головной боли. Для получения правильного диагноза больному потребуется пройти следующие методы исследования:

  1. Опрос больного.
  2. Визуальный осмотр.
  3. Лабораторные исследования проб крови и мочи.
  4. УЗИ сосудов.
  5. Исследование работы коры больших полушарий при помощи КТ и МРТ.

Перечисленные диагностические процедуры могут быть дополнительными обследованиями. Все зависит от запущенности болезни и особенностей пациента.

После выявления причины появления мигрени и сопровождающих ее признаков, таких как рвота, специалист подберет наиболее эффективный лечебный курс и даст рекомендации, необходимые к четкому выполнению.

Несомненно, обезболивающие средства являются основным способом устранения приступа мигрени. Однако ежедневный их прием может приводить к негативным последствиям. Рассмотрим основные побочные эффекты, возникающие после злоупотребления таблеток против боли:

  • постепенное привыкание;
  • раздражение слизистой оболочки в желудке;
  • большая нагрузка на печень;
  • снижение эффективности функционирования почек.

Значит ли это, что больному стоит отказаться от приема медикаментов и терпеть боли и рвоту при мигрени. Конечно же, нет. Однако стоит усвоить одно правило – безопасным может быть употребление препаратов только под контролем доктора. Если он прописал определенную дозировку, она не принесет вреда.

Избежать мучительных головных болей, а также тошноты, рвоты и слабости помогут проверенные профилактические меры. Перечислим, что именно необходимо предпринять, чтобы не допустить повторения приступов мигрени:

  1. Пересмотреть рацион питания. Потребуется отказаться от жирной еды, консервов, солений.
  2. Обеспечить достаточный питьевой режим. Он должен включать травяные чаи и чистую негазированную воду.
  3. Отказаться от злоупотребления спиртосодержащими напитками и табачной продукцией.
  4. Больше времени уделять отдыху, релаксации, не усердствовать на работе.
  5. Увеличить продолжительность сна в ночное время до восьми часов.
  6. Больше ходить пешком, давать на организм умеренные физнагрузки.
  7. Тщательно проветривать жилище, особенно спальню.
  8. Исключить стрессовые нагрузки из жизни, не скандалить, не ссориться, не вступать в конфликты.

Самое главное решение, которое может принять больной во время рвоты при мигрени – не откладывать визит в здравоохранительное учреждение. Устранить патологию и болезненную симптоматику возможно исключительно под наблюдением медицинского работника.

источник

Рвота при мигрени возникает по той же причине, что и при сотрясении мозга. По сути, это невралгический шок для головного мозга, сопровождающийся аномальной реакцией сосудов на какие-нибудь внешние раздражители (смена погоды, акклиматизация, завышенный магнитный фон). Но что делать в такой ситуации? Можно ли как-то остановить рвоту или хотя бы убавить тошноту?

Начать стоит с того, что мигрень не всегда сопровождается позывами к рвоте, а лишь в тех случаях, когда затрагивается работа головного центра, отвечающего за функционирование желудочно-кишечного тракта. Сама тошнота при этом не является прямым расстройством ЖКТ или отравлением. Организм попросту сам себя обманывает.

Сами позывы к рвоте бывают двух типов при мигрени. Первые – это сильные, непрекращающиеся, с частой отрыжкой и обильным выделением слюны. Нередко все это дополняется еще и диареей (поносом). Как правило, в этом случае мигрень преимущественно затрагивает лобную часть и виски (вплоть до ощущения пульсации). Тошнота возникает на второй-третьей стадии, когда кардинально нарушается кровоснабжение из-за спазма сосудов. Проще говоря – когда боль самая сильная. У кого-то тошнота быстро проходит, у других сохраняется минимум на 3–5 часов.

Так нужно ли что-то пить, если тошнит? Это допускается, но никоим образом не ускорит прохождение приступа. Головная боль останется, но разве что дискомфорт будет не настолько сильный. Тем не менее предотвратить рвоту можно и нетрадиционными методами. Самый простой среди них – выключить свет (максимально снизить яркость окружения). Помогает ничуть не хуже дорогостоящих таблеток.

Есть несколько простых и незамысловатых советов, которые помогут быстро ослабить, а то и вовсе убрать приступ рвоты:

  • надеть свободную одежду. Вместо обтягивающей майки – футболку, ремень – ослабить, вместо кроссовок или туфель – домашние тапки;
  • небольшая чашечка крепкого кофе. Можно заменить и зеленым чаем. Главное – наличие кофеина;
  • прохладные и теплые компрессы (помогает индивидуально либо тот, либо другой) на лоб и затылок;
  • временно следует отказаться от тяжелой пищи. Но есть все же нужно. Идеальный вариант – хлопья, бананы (легкоусваиваемые углеводы);
  • послушать музыку на тихой громкости;
  • мышечный релакс. Лучше всего подходит массаж ступней ног и ладоней;
  • чашечка имбирного чая;
  • ароматерапия (лучше всего для данной цели подойдет мятный аромат).

Главное – принять вышеуказанные меры как можно раньше при появлении позывов к рвоте. На этом этапе остановить данный симптом достаточно просто, а вот когда мигрень переходит в третью или четвертую стадию, то тошноту устранить вряд ли получится.

А вот сами врачи, в частности, невропатологи, рекомендуют своим пациентам попробовать акупрессуру. Это нечто схожее с иглоукалыванием, вот только вместо игл используются пальцы. Проще говоря – это воздействие на организм путем надавливания на определенные точки.

Именно от тошноты и головной боли при мигрени очень хорошо помогает сдавливание участка кожи между большим и указательным пальцем. Можно даже помассировать данную область.

Рвоту можно остановить и специализированными фармакологическими препаратами. Лучшими в данном случае являются триптаны. Это таблетки, разработанные непосредственно для того, чтобы лечить мигрень. Точнее – снимать ее болезненные приступы. Действуют они по принципу снижения чувствительности головного мозга к спазмам сосудов.

Но принимать следует только те препараты, которые порекомендуют непосредственно врач.

Самые распространенные «представители» триптанов – это Имитрекс, Максалт, Зомиг, Амигрен, Релпакс, Рапимиг и другие. Но для каждого больного препарат подбирается индивидуально. Кому-то хорошо помогает один из них, другим – иной. Зависит это от участка мозга, который сильнее всего «страдает» во время приступа.

Еще нужно заметить, что принимать триптаны желательно на 1-2 стадии приступа мигрени. Но если даже они не помогают справиться с позывами к рвоте, то лучше попросить лечащего врача подобрать противорвотный препарат. При мигрени чаще всего помогают:

Но здесь опять же – выбор сугубо индивидуальный. Одним помогает Реглан, другим – Зофан. Но если принимаемый препарат не приносит облегчения – не следует превышать единичную дозировку. Это может только ухудшить состояние больного (например, тот же Хлорпромазин провоцирует диарею).

Если мигрень, совмещенная с позывами к рвоте, возникает достаточно часто, то врачи действительно могут порекомендовать воспользоваться традиционными обезболивающими препаратами типа Парацетамол или Ацетилсалициловая кислота (Аспирин). Обусловлено это тем, что такие средства влияют и на работу ЦНС (центральной нервной системы), в частности, устраняя реакцию спинного мозга (а именно через него передаются импульсы к желудочно-кишечному тракту). Не поможет разве что Анальгин или Кетанов, которые действуют непосредственно на чувствительность нервных «отростков».

Злоупотреблять обезболивающими не нужно. Даже тот самый Парацетамол при превышении рекомендуемой дозы может спровоцировать усиление рвоты, так как возникает токсикоз. На этот счет рекомендуется проконсультироваться с невропатологом.

Если же рвоту не останавливать, а сам приступ продолжается свыше 10–12 часов, то худшее, к чему это приведет – это к обезвоживанию. Поэтому больному следует пить как можно больше обычной воды. Обезвоживание опасно тем, что из-за нехватки минералов в организме замедляется пищеварение, а еще увеличивается концентрация «вредных» бактерий. Все это в сумме лишь сильнее скажется на самочувствии больного.

Итого, бороться с приступами тошноты все же рекомендуется, но традиционные методы здесь не подойдут. Не следует пить раствор соды и уксуса (домашняя газировка), и уж тем более использовать алкогольные напитки. Принцип возникновения рвоты именно при мигрени кардинально отличается от того, когда в организме накапливаются токсины или же человек попросту съел какой-нибудь просроченный продукт.

источник

Рвота является весьма распространенным симптомом, возникающим при мигрени. При этом порой данное явление, приобретая затяжной характер, может вызвать весьма серьезные последствия для организма.

Итак, разберемся с основными причинами возникновения тошноты и способами ее предотвращения.

Мигрень это неврологическое заболевание, возникающее у многих жителей планеты. Проявляется данным недуг в виде приступов, которые могут иметь разную продолжительность (от нескольких часов до пары суток). Подробнее о том, сколько времени длится приступ мигрени, можно узнать тут, а более детально о приступах, которые возникают каждый день, можно узнать в этом материале.

Подробнее про основные симптомы и признаки мигрени можно узнать тут.

Причины возникновения данного недуга до конца не изучены, однако установлено, что провоцирующими факторами является наследственность, перемены гормонального фона, затяжные депрессии, регулярная умственная нагрузка и др (более детально о причинах возникновения мигрени можно узнать в этом материале, а больше подробностей о недуге можно узнать тут).

В большинстве случаев приступ мигрени сопровождается возникновением тошноты. При этом она может быть, как кратковременной, так и длится на протяжении большого промежутка времени. Почему тошнит при мигрени?

Даже при отсутствии тошноты больной все же испытывает отвращение к еде, так как заведомо знает что вкус, запах еды может привести к ее возникновению.

Основная причина тошноты заключается в том, что зачастую приступ мигрени затрагивает работу той части головного мозга, которая ответственна за функционирование ЖКТ. При этом такого рода тошнота не является признаком расстройства или отравления. Это своего рода самообман человеческого организма.

Для того чтобы уменьшить тошноту при мигрени следует научиться снимать боль, возникающую в ходе приступа. Итак, выделяют следующие мероприятия, рекомендуемые при возникновении мигренозной тошноты:

  1. Обязательно пить воду, так как зачастую тошнота и рвота приводят к обезвоживанию организма.
  2. Одеть более просторную одежду, которая позволит чувствовать себя комфортно, и не будет сдавливать отдельные части тела.
  3. По возможности устранить все раздражающие факторы, то есть яркий свет, громкий звук и т.д.

Самое главное при борьбе с тошнотой это как можно раньше начать предпринимать необходимые меры, так как на начальном этапе с данным недугом легче справиться, чем когда уже началась сильная рвота.

Причина рвоты возникающей при мигрени, аналогична той, которая возникает в результате сотрясения мозга.

Иными словами можно сказать, что в результате неврологического шока головного мозга возникает ответная реакция организма (в виде рвоты) на различные раздражители из вне (палящее солнце, перемена погодных условий, изменение атмосферного давления и т.д.).

  1. В случае если рвота все же возникла необходимо в обязательном порядке пить как можно больше воды (даже через силу). Можно пить, как простую воду, так и некрепкий чай.
  2. Также для того, чтобы избавить от рвоты можно принять специальные лекарства. Так, наиболее эффективными являются триптаны, действие которых нацелено на устранение болезненных приступов мигрени. Данные препараты снижают чувствительность головного мозга к спазмированию сосудов головы при мигрени (подробнее о том, что происходит с сосудами при мигрени — они расширяются или сужаются, можно узнать тут).

К таким лекарственным средствам относятся, например:

Следует знать, что препарат должен подбираться индивидуально под каждого больного, так как один и тот же препарат может в одном случае помочь, а в другом случае не дать должного эффекта.

Читайте также:  Абдоминальная мигрень у детей симптомы лечение

Необходимо учитывать, что действие того или иного препарата во многом зависит от участка головного мозга, который наиболее подвержен приступу мигрени.

  • В случае, если даже препараты группы триптаны оказываются бессильными против рвоты, то следует обратиться к врачу за назначением противорвотных лекарств. К таким относятся, например:
    • Хлорпромази;
    • Компро;
    • Реглан и др.

    Не стоит при лечении злоупотреблять обезболивающими или противорвотными лекарствами, так как при передозировке рвота наоборот может усилиться.

    Более детально о лечении мигрени можно узнать тут, а о том, как быстро снять боль в домашних условиях, можно узнать в этом материале.

    Таким образом, рвота при мигрени, является одним из наиболее неприятных симптомов. В связи с этим рекомендуется начать активные действия уже при возникновении даже легкой тошноты.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    источник

    Головная боль может развиться в любом возрасте, в независимости от пола, возраста и национальности человека. В основном она является неспецифическим признаком возникновения разных заболеваний и стойкого отклонения организма от нормы.

    Тошнота при мигрени свидетельствует о том, что у человека развилась патология, связанная с нарушением работы центральной нервной системы. Масштабность негативных воздействий этого симптома настолько велика, что если своевременно не удалить этот признак мигрени, то организм человека получит серьезную угрозу.

    Как показала медицинская практика, головная боль встречается практически у всех людей по всему миру. Болевой синдром может протекать в двух формах, это: обычная цефалгия, мигрень. В первом случае головная боль развивается от перенапряжения, стрессов и усталости. Как правило, она непродолжительна и не приводит к опасным осложнениям.

    Мигрень протекает в более тяжелой форме. При ее наличии боль длится долгое время, при этом спазмы мозга настолько сильны, что у людей снижается активность и работоспособность. Помимо этого, мигрень свидетельствует о том, что в организме человека развиваются опасные патологии, связанные с ЦНС.

    Рассмотрим основные симптомы, свойственные болевому синдрому, которые свидетельствуют о нарушениях центральной нервной системы:

    • Приступообразная пульсирующая боль в лобной, височной и затылочной части головы.
    • Длительность болевого синдрома от 1 часа до нескольких дней.
    • Страдания сначала сопровождаются тошнотой, затем появляется рвота.
    • Усиление болевого синдрома при физических и умственных нагрузках, наклонах головы.

    При этом боль может развиться в любое время суток, в том числе и во сне. Что касается тошноты, то она, как правило, появляется, когда мигрень приобретает более тяжелую форму. Хотя существует вероятность ее возникновения с первых минут приступа.

    Во время мигрени тошнота появляется из-за тех же патологических действий, которые возникают при сотрясении мозга. То есть когда нарушается работа органов центральной нервной системы, отвечающих за деятельность ЖКТ. При этом сама тошнота не вызвана расстройствами желудочно-кишечного тракта по причинам отравления, диетических погрешностей или заболеваний брюшной полости. Как правило, это всего лишь обман мозга.

    Протекает тошнота двумя видами:

    • На начальной стадии возникновения мигрени, когда болит одна сторона головы, тягостные ощущения в ЖКТ сопровождаются неприятной отрыжкой и обильным слюноотделением.
    • В запущенной стадии спазмов головного мозга тошнота держится более 5 часов. При этом у больного наблюдается рвота и жидкий стул.

    Довольно часто пациенты не придают большого значения возникновению тягостных ощущений в желудочно-кишечном тракте и позывам к рвоте. Однако они тем самым совершают большую ошибку. Без устранения этого симптома, больной подвергает себя развитию опасных сопутствующих патологий.

    Когда при мигрени тошнота продолжается долгое время, висцеральный рефлекс начинает провоцировать рвотный позыв. Как ни странно, но в этом процессе желудок не играет базовой роли. Активным участником в опорожнении содержимого ЖКТ выступают мышцы живота.

    Дело в том, что когда нарушается работа участков головного мозга, которые отвечают за работу желудочно-кишечного тракта, сфинктер и дно желудка утрачивают тонус. В этот момент происходит расслабление диафрагмы и стенок полости живота.

    Такое негативное явление провоцирует внутрибрюшное давление, за счет чего происходит передвижение содержимого желудка в пищевод. Смена направления непереваренных и неусвоенных частей пищи, приводит к плачевным последствиям для организма человека.

    Рассмотрим самые отрицательные последствия рвоты:

    • разрыв пищевода;
    • возникновение гипогидратации;
    • повреждение мягких тканей желудка;
    • потеря компонентов желудочного сока.

    Помимо этого, содержимое желудка во время рвоты может попасть в легкие, что непременно приведет к аспирационной пневмонии.

    На сегодняшний день существует большое количество способов устранить позывы к рвоте, как на начальных, так и на поздних сроках их развития. Приведем примеры самых эффективных методов, которые позволяют устранить тошноту, а также контролировать ее проявление.

    Очень часто приступы мигрени и тошноты появляются в те моменты, когда под рукой нет медикаментов и возможности их приобрести. В этих случаях специалисты рекомендуют воспользоваться следующими мерами:

    • Употреблять воду. Обезвоживание организма ведет к нарушению метаболизма, что, в свою очередь, провоцирует развитие мигрени. Поэтому при возникновении тошноты, необходимо пить воду маленькими глоточками.
    • Уменьшить давление одежды. Нагрузка на брюшную полость усиливает расслабление диафрагмы. По этой причине тошнота при мигрени начинает прогрессировать. Во избежание этого рекомендуется снять узкую одежду и одеть что-то просторное. Если такой возможности нет, можно расстегнуть пуговицы, и расслабить ремень.
    • Устранить раздражители. Головная боль, которая ведет к тошноте, как правило, очень чувствительна к громким звукам и яркому свету. Чтобы облегчить состояние, потребуется уединиться в тихом и затемненном месте.
    • Употреблять напитки с кофеином. Алкалоид пуринового ряда препятствует развитию мигрени. Поэтому при первых признаках ее появления необходимо выпить чашечку крепкого кофе без сахара.
    • Использовать горячие и холодные компрессы. Аппликации, смоченные в воде разной температуры, необходимо поочередно прикладывать к лобной или затылочной части головы. Такая манипуляция поспособствует нормализации тонуса кровеносных сосудов, благодаря чему снизится спазм головного мозга.
    • Соблюдать диету. Боль головы, которая приводит к тошноте, в основном происходит из-за сужения стенок сосудов. Такое явление, как правило, происходит из-за большого количества холестерина в организме человека. Чтобы это предотвратить, стоит отказаться от жирной и жареной пищи.
    • Устранить стрессовые ситуации. Поскольку на развитие мигрени влияет психически напряженное состояние, рекомендуется избегать неприятных конфликтных ситуаций.
    • Использовать ароматерапию. Такие запахи, как перечная мята, душица, белокудренник черный и лаванда, поспособствуют снятию усталости и нормализации психического состояния пациента.
    • Следить за гигиеной полости рта. Бывают случаи, когда при мигрени тошнота развивается на почве неприятного запаха изо рта. Во избежание этого, специалисты советуют регулярно чистить и полоскать ротовую полость специальными препаратами.
    • Пить напитки с имбирем. Корень имбиря обладает полезными свойствами. Заварив его как чай, или просто пожевав в свежем виде, можно уменьшить головную боль и устранить тошноту.

    Мигрень – довольно опасное неврологическое заболевание. Механизм развития этой патологии может быть вызван различными негативными факторами. Поэтому простых действий недостаточно для ее устранения. Чтобы полностью вылечить мигрень, которая провоцирует тошноту, неврологи рекомендуют использовать следующие медикаментозные препараты.

    Быстродействующие препараты рекомендуется применять для устранения головных спазмов. То есть тогда, когда боль уже развилась и не проходит долгое время. Рассмотрим самые эффективные средства.

    Эти препараты природного и синтетического происхождения действуют на источник мигрени и препятствуют ее распространению на другие участки головы.

    Лучшими обезболивающими средствами считаются: Нурофен, Пенталгин, Дротаверин, Но-Шпа.

    Согласно инструкции, эти препараты снимают болевой синдром за несколько минут. Однако у них есть противопоказания, поэтому, прежде чем начать лечение, необходимо ознакомиться с инструкцией.

    Группа таких средств оказывает тонизирующее воздействие на стенки сосудов головного мозга. Помимо этого, препараты спорыньи успокаивают рецепторы нервной системы ЖКТ, благодаря чему тошнота проходит в короткие сроки.

    Среди самых эффективных препаратов можно выделить: Кофетамин, Кафергот, Номигрен.

    Однако при использовании данных медикаментозных средств, стоит учесть, что входящий в их состав эрготамин стимулирует сокращение матки. Поэтому их ни в коем случае нельзя применять беременным женщинам.

    Группа таких препаратов оказывает довольно быструю помощь при мигрени и тошноте. Такому воздействию способствуют входящие вещества, которые не только тонизируют кровеносные сосуды мозга, но и устраняют все симптомы патологии.

    Список зарекомендованных триптановых средств: Тримигрен, Имигран, Золмитриптан, Нарамигран. Приведенные препараты выпускаются несколькими формами. Для быстрого лечебного воздействия неврологи рекомендуют приобретать спреи.

    Случается, что мигрень появляется от двух и более раз в неделю. При этом она мешает сосредоточиться на работе и вести повседневный образ жизни. Чтобы предотвратить развитие мигрени, неврологи советуют использовать препараты следующих групп.

    Как показала многолетняя медицинская практика, бета-адреноблокаторы являются самыми эффективными препаратами в предупреждении появления головных болей и тошноты. При их использовании частота приступов спазма мозга сокращается до 50%. При этом болевой синдром становится не таким явным и долгим.

    Среди самых действующих препаратов этой группы неврологи выделяют: Надолол, Атенолол, Пропранолол, Метролол.

    Однако такие Бета-адреноблокаторы, как пиндолол и ацебулол, в предупреждении развития головной боли неэффективны.

    Медицинские средства этой группы считаются одними из лучших в нормализации кровяного давления, вывода холестерина из организма человека и расширении коронарных артерий. Благодаря этому у больных, страдающих мигренью, приступы боли, и тошноты уменьшаются в несколько раз.

    К антагонистам кальция первого поколения относят: Нифедипин, Верапамил, Дилтиазем.

    Психотропные препараты этой группы оказывают благоприятное влияние на эмоциональное состояние человека. Они устраняют агрессию, стресс, раздражительность, улучшают аппетит и сон. В связи с этим, прием этих препаратов снижает регулярность головных болей.

    Наиболее сильными антидепрессантами считаются: Опипрамол, Сертралин, Афобазол, Миансерин.

    Эти фармацевтические средства уменьшают мышечные судороги различного происхождения, лечат маниакально-депрессивный психоз и стабилизируют эмоциональное состояние человека. Если принимать эти препараты для профилактики спазмов, регулярные приступы головных болей, а также и тошнота, прекращаются в течение месяца.

    Среди эффективных антиконвульсантов стоит выделить: Лмотриджин, Топирамат, Габапентин. По сравнению с аналогами, приведенные средства имеют хорошую переносимость, уровень удержания и невысокую противоэпилептическую активность.

    источник

    Тошнота и рвота — главный признак, по которому мигрень можно отличить от простой головной боли. Во время приступа у человека отсутствует аппетит. Нередко при мигрени наблюдается регулярная рвота. Сначала выходит содержимое желудка, затем желчь. Позже начинают беспокоить сухие позывы на рвоту. В результате организм пациента обезвоживается и слабеет. Не затягивайте с обращением к врачу. Он подберет правильное лечение и порекомендует подходящую диету.

    Тошнота при мигрени может возникать вследствие таких факторов:

    • несбалансированное питание;
    • резкая смена погоды;
    • физическая или эмоциональная усталость;
    • недостаток сна;
    • большая высота над уровнем моря;
    • определенные запахи;
    • гормональный сбой.

    Спровоцировать тошноту и рвоту могут сыры, красное вино, пиво, шоколад, цитрусовые, жирная пища, помидоры, сардины, сельдерей и некоторые пищевые добавки. Иногда причиной приступа становятся медикаменты, особенно пероральные противозачаточные средства или препараты, расширяющие сосуды.

    Тошнота при мигрени может сопровождаться изжогой и повышенным слюноотделением. Постоянная тошнота вызывает икоту и отрыжку. Рвота при мигрени не приносит облегчения, головная боль продолжает мучить пациента. Тошнота в таком случае более невыносима, чем болевые ощущения, поскольку она доминирует и усугубляет состояние больного. У него может отмечаться повышенная чувствительность к яркому свету, звукам, запахам. Приступы мигрени обычно длятся от нескольких часов до нескольких суток. Если болит правая половина головы, то может нарушиться двигательная активность левой руки или ноги. При боли в левой части головы нарушения возникают в правой руке или ноге.

    Мигрень в сочетании с тошнотой нередко путают со следующими патологиями:

    Для того, чтобы снять приступ мигрени с тошнотой, следует принимать растворимые обезболивающие препараты. Они быстро адсорбируются и эффективно действуют. Можно заменить таблетки на суппозитории. В комплексе с обезболивающим необходимо принять противорвотное средство. Также можно выпить маленькую чашку кофе. Оно усилит действие болеутоляющего препарата.

    После прекращения рвоты рекомендуется пить негазированную минеральную воду и немного подслащенный чай. От фруктов, соков, кофе и молока лучше отказаться.

    Если вас беспокоит рвота 3 раза в день или чаще, срочно обращайтесь к врачу. Слишком частая рвота приводит к нарушению электролитического баланса в организме. Обязательно нужно обратиться к врачу при усилении головной боли. Причиной симптома может быть разрыв кровеносных сосудов.

    Не стоит затягивать визит к врачу, если у вас двоение в глазах, онемение, трудности с речью, жар, ригидность шеи и судороги. Лечением мигрени занимаются терапевт и невролог. Иногда требуется консультация гастроэнтеролога.

    Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
    Стаж 11 лет

    Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
    Стаж 23 года

    Невролог • Иглорефлексотерапевт
    Стаж 13 лет

    Массажист • Кинетрак
    Стаж 14 лет

    Физиотерапевт
    Стаж 33 года

    Невролог • Мануальный терапевт
    Стаж 7 лет

    Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
    Стаж 5 лет

    Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
    Стаж 6 лет

    Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
    Стаж 5 лет

    Невролог • Мануальный терапевт
    Стаж 9 лет

    Терапевт • Иглорефлексотерапевт
    Стаж 41 год

    Невролог • Иглорефлексотерапевт
    Стаж 13 лет

    Массажист • Мануальный терапевт
    Стаж 6 лет

    Невролог • УЗД • Мануальный терапевт
    Стаж 18 лет

    Невролог • Мануальный терапевт
    Стаж 9 лет

    Мануальный терапевт • Реабилитолог
    Стаж 7 лет

    Массажист • Реабилитолог
    Стаж 29 лет

    Ортопед • Невролог
    Стаж 23 года

    Физиотерапевт
    Стаж 31 год

    Мануальный терапевт • Массажист
    Стаж 5 лет

    Для лечения тошноты и рвоты при мигрени используйте противорвотные препараты и болеутоляющие средства. При частом сидении за компьютером выполняйте упражнения, направленные на укрепление мышц шеи и предотвращение ущемления.

    При мигрени с тошнотой обезболивающие препараты следует принимать в строго предписанной дозировке. Для сужения кровеносных сосудов и блокирования поступления болевых сигналов в головной мозг могут быть назначены триптаны. Эффективными противорвотными средствами при мигрени считаются препараты на основе метоклопрамида, ондансетрона и прохлорперазина.

    Для профилактики приступов мигрени рекомендуется принимать антидепрессанты, бета-блокаторы и противоэпилептические препараты.

    При мигрени с тошнотой и рвотой хирургическое лечение, как правило, не назначается.

    Снять приступ мигрени с тошнотой можно с помощью горячих или холодных компрессов. Нужно прикладывать их к голове или задней стороне шеи. Пакеты со льдом устранят боль, а горячие компрессы помогут избавиться от мышечного напряжения. Лед необходимо прикладывать в течение 15 минут, затем сделать перерыв для предотвращения обморожения.

    При мигрени рекомендуется есть только легкоусвояемые продукты, чтобы успокоить желудок. На завтрак можно сварить кашу на воде, выпить чистый йогурт. Тяжелая пища усилит тяжесть в желудке, что приведет к рвоте.

    Занятия йогой и другими видами медитаций способствуют расслаблению и устранению симптомов мигрени. Также пациенту показана прогрессивная мышечная релаксация. Начинать следует с пальцев ног, постепенно поднимаясь к голове, напрягая каждую группу мышц на несколько секунд. Затем нужно расслабиться на 30 секунд. Чтобы снизить тошноту, особое внимание необходимо уделить расслаблению мышц живота.

    Предотвратить мигрень и снизить рвотные позывы можно с помощью имбирного чая. Разрешается использовать как свежий корень, так и имбирный порошок.

    Успокаивающее действие при тошноте на фоне мигрени оказывает ароматерапия. Пациенты положительно отзываются об использовании эфирного масла лаванды и перечной мяты. Достаточно капнуть пару капель масла на ватный диск и понюхать его.

    источник

    Мигрень – наследственное неврологическое заболевание. Чтобы вовремя его диагностировать, необходимо знать, какими симптомами оно проявляется. Основной признак мигрени – нарастающая, пульсирующая головная боль, не связанная с опухолями, травмами и инсультом. Статистические данные неутешительны: это одно из 19 заболеваний, которое может привести к потере трудоспособности, в тяжелом случае – с установлением инвалидности.

    Медицинские исследования показали, что женщины страдают мигренью чаще, чем мужчины. У представительниц слабого пола наблюдается до семи приступов в месяц, у сильного – до шести. У женщин причиной припадка может стать изменение погодных условий, а мужчины страдают мигренью при интенсивных физических нагрузках.

    Читайте также:  Абдоминальная мигрень симптомы у взрослых

    Среди основных характеристик недуга отмечают следующее:

    1. Продром включает в себя ничем не обоснованную усталость, общую слабость, нарушения внимания и памяти. Мигрень проявляется также бледностью кожи и сонливостью.
    2. Пульсирующие и давящие боли начинаются в височной области, затем распространяются на одну половину головы, захватывая глаза и лоб.
    3. Как правило, неприятные ощущения носят односторонний характер.
    4. Сопутствующими симптомами являются тошнота, рвота, свето- и звукобоязнь. Наблюдаются нарушения зрения, обоняния и внимания, неприятие запахов.
    5. Женщины часто страдают мигренью во время менструации, при этом продолжительность приступов составляет 1-2 дня.
    6. В подростковом возрасте сопутствующим симптомом заболевания является сонливость. Боль, как правило, проходит после пробуждения.
    7. В зависимости от индивидуальных особенностей человека сопутствующими признаками мигрени могут быть повышенная тревожность, угнетенное состояние, покраснение или бледность кожи, раздражительность.
    8. Противозачаточные средства и другие гормональные препараты заметно повышают риск возникновения приступа и усиливают интенсивность болевых ощущений.
    9. При резких движениях, громких звуках и других раздражающих факторах напряженные артерии в области виска начинают быстро пульсировать, в результате чего неприятные ощущения усиливаются.

    Тошнота – один из важных симптомов, который помогает отличить мигренозные боли от других видов. Приступы часто сопровождаются рвотой, затем на некоторое время наступает облегчение. Если после этого состояние не улучшилось, а приступы продолжаются несколько суток, необходимо пройти лечение в стационаре, иначе не избежать серьезных последствий.

    Существует четыре стадии мигрени с аурой, при этом продолжительность каждой из них определяется сугубо индивидуально:

    1. Фаза предвестников, или продром. Комплекс симптомов различен и проявляется в сонливости, нервозности, усталости, невозможности сосредоточиться. У некоторых пациентов, наоборот, повышаются активность, работоспособность, аппетит, наблюдается бессонница.
    2. Фаза ауры. Перед приступом эта стадия отображает изменения, происходящие в коре головного мозга. Симптомы совершенно безболезненны. Признаки мигрени при зрительной ауре включают следующее: темные пятна перед глазами, визуальная деформация внешнего вида окружающих предметов. В это время искажаются тактильные, обонятельные и слуховые ощущения. Кроме того, наблюдается онемение пальцев рук и ног, возникает чувство, будто по телу бегают мурашки, отмечается покалывание. Подобное состояние мешает человеку выполнять привычные дела, иногда даже произносить слова становится затруднительно. Как правило, эта стадия длится от 10 до 30 минут, реже – более 2-3 часов.
    3. Фаза боли. Это самый сложный период, продолжительность которого варьируется от 1-2 часов до 2-3 суток. Интенсивность головной боли нарастает постепенно или усиливается мгновенно. Чтобы снизить болевые ощущения, требуется занять горизонтальное положение, лежать неподвижно, ограничить себя от громких звуков, неприятных запахов, яркого света, голову обернуть мокрым полотенцем. Врач обычно назначает препараты для купирования боли. Прием триптанов и анальгетиков показан при первых симптомах и способствует избавлению от заболевания.
    4. Фаза разрешения. Боль уходит, но у пациента наблюдается разбитое состояние, характеризующееся повышенной тревожностью, нервозностью, слабостью. Все симптомы исчезают после хорошего отдыха и сна.

    Если приступы носят регулярный характер, врач диагностирует мигренозный статус. Состояние определяется постоянной рвотой, возникающей внезапно, раздражением мозговой оболочки, замедлением сердечного ритма. При таких симптомах важно сделать МРТ, пройти обследование и лечение в стационаре.

    Если у беременных женщин случаются приступы мигрени, рекомендуется прибегнуть к народным средствам. Когда лечение в домашних условиях не принесло результатов, требуется обратиться к врачу. Народные рецепты нужно применять и в период лактации, чтобы не вызвать у грудничка аллергической реакции на медицинские препараты.

    Если человек страдает от головных болей, присутствующих постоянно или возникающих периодически, не связанных с мигренью, необходимо пройти обследование. Головные боли, локализующиеся с одной стороны, характерны для ряда заболеваний: менингита, опухолей главного органа ЦНС, рака. Подобное состояние может свидетельствовать о наличии атеросклеротических бляшек в сосудах. От своевременной диагностики недуга зависит результативность лечения.

    Мигрень – сложное неврологическое заболевание, возникающее при следующих патологиях:

    • повышенное внутричерепное давление;
    • мышечные спазмы в области шеи и головы;
    • гипертонический криз;
    • остеохондроз шейного отдела (с диффузными изменениями);
    • глаукома.

    Предшественником заболевания считается сосудистая патология. По мере развития мигрени наблюдается расширение церебральных сосудов головного мозга. Стенки трубчатых образований увеличиваются произвольно и начинают давить на близрасположенные нервные окончания.

    После сужения наблюдается нарушение кровообращения, что провоцирует возникновение неприятных ощущений. Мигрень может развиться вследствие патологии центральной нервной системы или нарушения метаболизма.

    Научно доказано, что такой неврологический недуг, как мигрень, передается по наследству.

    Здоровье человека зависит от состояния окружающей среды, продуктов питания, гормональных факторов, продолжительности сна и отдыха. В целях предотвращения развития патологии необходимо провести ряд профилактических мероприятий, включающих следующее:

    1. Продукты питания. Нездоровая пища с высоким содержанием всевозможных добавок, а также алкоголь могут спровоцировать приступ мигрени. При покупке продуктов нужно обращать внимание на количество пищевых добавок, содержание глутамата натрия, кофеина и аспартама. Человеку, организм которого привык к натуральному алколоиду, не стоит сразу отказываться от бодрящего напитка, иначе дефицит кофеина приведет к приступу. В шоколаде, какао, цитрусовых, орехах, сырах с плесенью содержатся тирамин и фенилэтиламин, потому эти продукты нередко вызывают мигрень. В зеленом чае, специях, напитках с мятой присутствует провокатор приступа – салицилат; наличие глютена выявлено в пшенице, овсе и ржи, а нитраты присутствуют в зелени, фруктах и овощах, выращенных в теплице.
    2. Окружающая среда. Спровоцировать приступ могут смена погоды и климатического пояса, понижение или повышение влажности воздуха и давления. Резкие звуки, доносящийся с улицы шум, мелькающие огоньки раздражающе воздействуют на зрение.
    3. Гормональный фон. У женщин диагностируется так называемая менструальная мигрень. Сильный приступ может быть вызван повышением или понижением в крови уровня эстрогена.
    4. Продолжительность сна и отдыха. Дефицит или избыток физиологического состояния покоя, смена часовых поясов при перелете приводят к возникновению мигрени. Необходимо вовремя ложиться спать, при этом здоровый сон должен длиться не менее восьми часов.
    5. Сопутствующие заболевания внутренних органов. Хронические боли в позвоночнике, шейный остеохондроз, дефицит железа и магния, анемия, изменение уровня глюкозы в крови приводят к мигренозным приступам.
    6. Медицинские препараты. Кроме гормональных средств. на появление мигрени влияет прием «Резерпина», «Ранитидина», «Гистамина».
    7. Психофизическое здоровье. Амбициозные люди склонны к эмоциональным перегрузкам и длительному пребыванию в состоянии напряжения, поэтому они часто сталкиваются с подобными приступами. На возникновение мигрени оказывают влияние стрессовые ситуации, искусственное подавление положительных и отрицательных эмоций, чувство страха. Повышенная требовательность к себе также вызывает мигренозные приступы.

    Существуют и иные факторы риска. К ним относятся ЧМП, чрезмерные физические нагрузки, смена обстановки, сексуальная активность и т. д.

    Детская мигрень – частое заболевание, которое недооценивается специалистами и плохо диагностируется. Многие связывают развитие приступа у малышей с такими заболеваниями, как синусит, гайморит, расстройства ЖКТ, проблемы со зрением. Однако вовремя поставленный диагноз поможет облегчить состояние в период мигренозных болей.

    Особенности протекания неврологического заболевания у детей:

    1. Приступы мигрени непродолжительны и носят билатеральный характер.
    2. Чтобы распознать интенсивность припадка, требуется провести семиологический анализ протекания недуга.
    3. Детская мигрень не относится к психологическим заболеваниям, даже если провоцирующими факторами являются выяснение отношений со сверстниками, невозможность найти общий язык с учителями, школьное давление. Часто у детей во время каникул подобные приступы проходят. Поэтому родители должны обратить внимание на то, как стрессы в учебном заведении сказываются на состоянии здоровья малыша.
    4. Лечение детской мигрени осуществляется во время прохождения релаксационных программ; медикаментозная же терапия назначается только в тяжелых случаях.

    Гармоничное развитие ребенка зависит от двигательной активности, поэтому нужно тренировать вестибулярный аппарат, обеспечить малышу оптимальную физическую нагрузку, развивать умственные, физиологические и интеллектуальные способности.

    Распознавать приступы мигрени нужно еще в раннем возрасте. Чем раньше диагностировано заболевание, тем легче его вылечить. В целях профилактики взрослым рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, чаще пребывать в хорошем настроении, не принимать близко к сердцу мелкие неприятности, а также исключить из рациона вредные продукты и отказаться от пагубных привычек.

    источник

    Мигрень представляет собой достаточно распространенное неврологическое заболевание, сопровождающееся выраженной приступообразной головной болью. Мигрень, симптомы которой заключаются собственно в боли, сосредотачиваемой с одной половины головы преимущественно в области глаз, висков и лба, в тошноте, а в некоторых случаях и в рвоте, возникает без привязки к опухолевым образованиям мозга, к инсульту и серьезным травмам головы, хотя и может указывать на актуальность развития определенных патологий.

    Головная боль при мигрени редко локализуется в обеих половинах головы, при этом, как мы уже выделили, ее появление не связано с какими-либо сопутствующими состояниями, которыми можно было бы ее объяснить. Характер такой боли связывается не с традиционной головной болью, возникающей на фоне напряжения, а с сосудами. При этом при мигрени головная боль не имеет ничего общего с артериальным давлением (с его повышением или понижением), как не связана она и с повышенным внутричерепным давлением или с приступом глаукомы, что определяет ее в комплексе с перечисленными описаниями как особый вид проявления головной боли.

    В качестве основного фактора, провоцирующего риск возникновения мигрени, выступает предрасположенность на фоне наследственности, хотя в целом причина, выступающая в качестве обосновывающего фактора, на сегодняшний день не определена по причине сложности механизма развития этого состояния.

    В числе провоцирующих факторов выделяют также физические и эмоциональные перегрузки, употребление алкоголя (в частности это шампанское, красное вино, пиво), нарушения питания и режима сна, чрезмерное воздействие шума и солнечного света (перегрев), курение, изменение климата и в целом метеоусловий, изменения гормонального фона в женском организме (в т.ч. и на фоне употребления гормональных контрацептивов), а также изменения, связанные с менструальным циклом. Примечательно, что насыщенные тирамином пищевые продукты (такие как какао и шоколад, сыр, кофе и орехи, цитрусовые и копчености) приводят к нарушениям в работе центральной нервной системы, касающейся процессов серотонина, что, в свою очередь, обеспечивает возможность их рассмотрения в качестве факторов, имеющих непосредственное отношение к развитию мигрени.

    При рассмотрении на более глубоком уровне, ситуация с развитием мигрени на фоне перечисленных факторов выглядит следующим образом. В частности они приводят к развитию ангиоспазма в каротидной или в вертебробазилярной системе, что, в свою очередь, провоцирует характерную симптоматику в форме фотопсии, выпадения полей зрения, онемения одной из конечностей. Все это можно свести к определению конкретной стадии, на которую эта симптоматика указывает, стадия это продромальная. Постепенно наступает следующая стадия, сопровождающаяся выраженной дилатацией, которая охватывает артериолы и артерии, вены и венулы, в особенности данный процесс выражен в области ветвей сонной наружной артерии (оболочечная средняя, затылочная и височная).

    Далее отмечается резкий рост амплитуды стенок сосудов, подвергшихся расширению, в результате чего раздражаются рецепторы в стенках сосудов, что, соответственно, и приводит к локализованной и выраженной головной боли. Впоследствии из-за повышения проницаемости начинают отекать стенки сосудов. Как правило, на этом этапе процесса образуется мышечная контрактура области шеи и скальпа, в результате чего в значительной мере усиливается приток к мозгу крови. Вслед за этим происходят и достаточно сложные изменения на уровне биохимических процессов, при которых активно выделяется гистамин и серотонин из тромбоцитов, из-за чего капилляры становятся более проницаемыми, которые, в свою очередь, сужаются наряду с сужением тонуса артерий. Все это приводит к третьей стадии течения мигрени.

    В дальнейшем пациенты на фоне перечисленных процессов могут сталкиваться с такой симптоматикой, которая указывает на то, что в них вовлечен и гипоталамус. Проявляется эта симптоматика в виде озноба и пониженного артериального давления, субфебрильного повышения температуры и учащенного мочеиспускания.

    При завершении приступа наступлением сна, головная боль при пробуждении пациента исчезает, однако взамен нее может отмечаться общая слабость в комплексе с недомоганием.

    Четвертая стадия мигрени проявляется в форме постмигренозного симптома, а также в форме расстройств аллергического типа и ангиодистонии.

    Возвращаясь, опять же, к причинам мигрени, важно заметить, что ведущая роль по части ее развития отводится процессу активации в ядре тройничного нерва. В подобном варианте мигрень – актуальное состояние для людей с повышенной социальной активностью, а также для людей чрезмерно амбициозных и тревожных.

    Преимущественно заболевание отмечается в молодом возрасте, причем его начало приходится на возраст до 20, а пик – на возраст от 25 до 35 лет. Современные статистические данные указывают на то, что мигрень в 20% случаев диагностируется среди женщин и порядка в 6% — среди мужчин. Не исключается и мигрень у детей – симптомы этого состояния отмечаются порядка в 4% случаев.

    При рассмотрении наследственности в пользу последующего появления мигрени у ребенка ее наличие у обоих родителей увеличивает такой риск до 90%; при наличии мигрени только у матери – риск развития достигает 70%; наличие только у отца определяет возможность риска развития мигрени в рамках до 20%.

    Основное проявление заболевания, как мы уже выяснили, заключается в приступообразной головной боли, чаще всего сосредотачиваемой с одной стороны головы лобно-височной области. Зачастую боль пульсирующая и интенсивная, в некоторых случаях сопровождается тошнотой (а иногда и рвотой), не исключается светобоязнь и звукобоязнь. В особенности болевые ощущения усиливаются при чрезмерных нагрузках различного характера (умственные нагрузки, нагрузки эмоциональные или физические).

    Проявиться приступ заболевания может совершенно в любое время, причем зачастую бывает и так, что мигрень появляется во время сна (ночью), ближе к утру либо при пробуждении. Преимущественно боль носит односторонний характер, однако позднее отмечается ее рассредоточение к обеим сторонам головы. Что касается тошноты (с присоединяемой в некоторых случаях рвотой), то появляется она в основном к завершению болевой фазы, хотя и не исключается вариант ее появления наряду с самим приступом.

    Период приступа приводит, как правило, к желанию больных к уединению, с затемнением помещения от избыточного солнечного света и принятием лежачего положения. По частоте приступов возможно их появление как в варианте нескольких эпизодов на протяжении всей жизни, так и в варианте с появлением по несколько раз в неделю. Большинство больных испытывает порядка до двух приступов в месяц. В целом приступ может длиться от часа до трех суток, хотя преимущественно отмечается его длительность в рамках 8-12 часов.

    Мигрень при беременности в основном ослабевает в проявлениях, хотя не исключается и обратный эффект, при котором приступы в проявлениях, наоборот, усиливаются либо и вовсе впервые появляются именно в это время. Характер мигрени, как мы уже отмечали, в большей мере наследственный, и, в основном, наследственность идет от материнской линии. Межприступный период не определяет при неврологическом обследовании очагового типа неврологических нарушений.

    Рассмотрим некоторые из основных видов мигрени более подробно по части их проявлений и особенностей клинической картины.

    Данный вид мигрени определяется также как простая мигрень. Данный ее тип является наиболее распространенным, отмечается он порядка в 2/3 из общего числа рассматриваемого заболевания. Примечательно, что женщины сталкиваются с приступами мигрени гораздо чаще до наступления у них менструации либо непосредственно во время нее. Бывает и так, что приступы данного типа мигрени отмечаются лишь в конкретные из дней цикла.

    В диагностике мигрени без ауры руководствуются учетом ряда критериев, к которым в частности относятся следующие:

    • появление приступов как минимум пять раз;
    • общая длительность каждого из этих приступов порядка от 4 до 72 часов при отсутствии применения в их адрес адекватной терапии;
    • соответствие актуальной головной боли хотя бы двум характеристикам из следующих:
      • пульсирующий характер проявления;
      • локализация с одной стороны;
      • средняя степень интенсивности проявлений либо тяжелая их степень, на основании возникновения которых больные утрачивают возможность ведения обычной для них деятельности;
      • заметное усиление проявлений при наличии физической нагрузки или при ходьбе;
      • появление в комплексе с головной болью тошноты (возможно – с рвотой);
      • звукобоязнь;
      • светобоязнь.
    Читайте также:  Адреноблокаторы препараты для профилактики мигрени

    Данный вид мигрени является достаточно редким с превалирующей симптоматикой поражения глазных яблок односторонним параличом. Для нее характерно развитие ряда глазодвигательных нарушений, которые могут быть переходящими в своих проявлениях. Возникнуть они могут на пике болевых ощущений при головной боли либо в самом ее начале, заключаясь в следующих состояниях: косоглазие, расширенность зрачка по стороне локализации болевых проявлений, двоение, опущение верхнего века по стороне болевых проявлений и пр.

    Большинство больных сталкиваются с развитием заболевания при его чередовании с приступами, при которых отмечается появление типичной ауры. Зрительные патологии в данном состоянии с появлением ауры носят обратимый характер, то есть исчезают через некоторое время.

    Гемиплегическая мигрень является относительно редкой разновидностью рассматриваемого нами заболевания, ее особенность заключается в появлении временной и повторяющейся слабости по одной из сторон тела. Само понятие «гемиплегия» определяет собой собственно мышечный паралич, который затрагивает одну из сторон тела.

    Гемиплегическая мигрень преимущественно отмечается у тех пациентов, чьи родители также имели склонность к появлению подобных приступов. До установления диагноза в данном варианте заболевания, не основываются исключительно на актуальных для него приступов проявления мышечной слабости, однако вполне достаточным для этого использовать данные компьютерной томограммы.

    Глазная мигрень, которая также определяется как мерцательная скотома или мигрень с аурой, является заболеванием, симптоматика которого сводится к периодическому исчезновению в рамках определенного поля зрения изображения. Отмечается глазная мигрень у пациентов достаточно часто, и хотя название по части основного термина, ее определяющего, указывает на боль, в действительности заболевание в этом его виде ею не сопровождается. Между тем, не исключается вариант сочетанного течения, то есть комбинации глазной мигрени с мигренью обычной, что происходит по причине нарушения в головном мозге кровообращения.

    Определяя особенности глазной мигрени, следует выделить, что она подразумевает под собой неврологический процесс, появляющийся в форме ответа на те или иные изменения, происходящие в организме. В частности к таким изменениям можно отнести изменения гормонального фона, изменения, связанные с особенностями химического состава потребляемых продуктов, изменения, провоцируемые употребляемыми пациентами препаратами т.д.

    В результате этого может появиться головная боль, причем длиться она может как несколько часов, так и несколько дней. Из-за нарушенного кровообращения в ответственных за зрение участках головного мозга (сосредоточены они в области затылочной доли), также впоследствии может развиться глазная мигрень.

    Глазная мигрень, симптомы которой соответственно ее названию заключаются в зрительных патологиях, проявляться может по-разному. Преимущественно проявляется глазная мигрень со скотомы (или так называемого «зрительного пятна») незначительных размеров, сосредоточенного в центре поля зрения больного, помимо этого проявляться она может в виде зигзагообразных световых молний или мерцаний в рамках слепого пятна. Пятно это, в свою очередь, в размерах может увеличиваться, перемещаясь вдоль поля зрения. Длительность данного феномена может составлять порядка нескольких минут, однако преимущественно исчезает он спустя порядка около получаса.

    На данный вид мигрени приходится порядка трети случаев данного заболевания в целом. Примечательно, что в некоторых случаях характерные для зрительной мигрени симптомы сопровождаются появлением также односторонних парестезий (то есть ощущений, при которых происходит онемение в определенной области тела), несколько реже диагностируются и речевые нарушения. Онемение в частности может затронуть как половину тела, так и половину лица, язык, значительно реже отмечается слабость в конечностях в комплексе с нарушениями речи.

    Важной особенностью является то, что появление неврологических нарушений, например, по правой стороне (то есть нарушений в виде перечисленных симптомов), указывает на то, что локализация собственно головной боли сосредотачивается с противоположной стороны, то есть слева. Если локализация сосредотачивается с левой стороны, то боль, соответственно, ощущается справа.

    Только порядка в 15% случаев локализация неврологических нарушений и головной боли совпадает. После завершения ауры, которая сама по себе и является определением перечисленного комплекса неврологических симптомов, возникающих до мигрени с сопутствующей ей болью либо симптомами, отмечаемыми непосредственно в начале мигрени, появляется боль пульсирующего характера, сосредотачиваемая в рамках лобно-височно-глазничной области. Нарастание такой боли происходит в течение от получаса до полутора часов, что может сопровождаться тошнотой, а в некоторых ситуациях и рвотой. Вегетативная форма данного состояния сопровождается возникновением страха и паники, появляется дрожь, дыхание учащается. Примечательно, что любые симптомы, свойственные состоянию мигрени с появлением ауры, носят обратимый характер, что также ранее уже было нами отмечено.

    Бывает и так, что мигрень приводит к осложнениям, одним из них является мигренозный статус. Подразумевает он под собой серию достаточно тяжелых приступов проявления мигрени, которые следуют друг за другом в комплексе с многократной рвотой. Появление приступов происходит в интервалах порядка около 4 часов. Данное состояние требует уже стационарного лечения.

    Головная боль у детей – это не редкость, более того, бдительные родители не исключают необходимость обращения по этой причине к врачу, что, однако, не всегда позволяет выяснить причину данного состояния. Между тем, болевые атаки, сопровождающиеся общим недомоганием, во многих случаях подразумевают под собой не что иное, как мигрень.

    Данное заболевание не сопровождается какими-либо конкретными объективными данными, потому как температура и давление при нем соответствуют в целом нормальным показателям, анализы также не указывают на актуальность для маленького пациента наличия тех или иных отклонений. Собственно, и осмотр детей в этом случае не определяет каких-либо специфических изменений, касающихся работы отдельных систем и органов. Как бы там ни было, статистические данные по детям указывают на то, что до 14 лет порядка 40% из них испытали на себе мигрень, более того, около 2/3 из них и вовсе ее унаследовали от своих родителей.

    Причина головной боли у детей при мигрени заключается в том, что это состояние сопровождается усиленной выработкой адреналина (что, собственно, актуально и для взрослых). Данным гормоном, в свою очередь, производится сужение сосудов мозга на определенное время (которое, как мы ранее отмечали, может составлять от нескольких часов до нескольких дней), причем сосуды в этом случае перестают реагировать на воздействующую в виде определенных препаратов терапию, что существенным образом усложняет дело. В частности из-за суженного просвета сосудов в значительной мере нарушается процесс тока крови к мозгу наряду с доставкой к нему требуемых питательных веществ.

    На фоне такого голодания и появляются выраженные головные боли. Отметим также, что в качестве фактора, провоцирующего подобную атаку адреналином, определяется нервное перенапряжение, что, согласитесь, является достаточно частым состоянием для детей. Примечательно, что напряжение это может быть актуальным как для отдыха (компьютерные игры, телевизор и пр.), так и для усиленного обучения со стрессами на фоне ответственности, с этим обучением связанными. Следует также отметить, что к мигрени могут привести определенные пищевые продукты, а также уже отмеченная изначально предрасположенность, унаследованная со стороны родителей.

    И если с наследственной предрасположенностью все более или менее ясно, то пищевые продукты в данном контексте требуют определенного внимания, если на фоне их употребления появляется мигрень. Заключаться это может быть в элементарной непереносимости тех или иных пищевых продуктов, что, в свою очередь, определяет необходимость в изменении рациона, а также в назначении соответствующей диеты, ориентированной на недопущение мигрени на основании пищевого фактора воздействия. Выделим основные симптомы, сопутствующие мигрени у детей:

    • головная боль (преимущественно одностороннего типа);
    • тошнота, в некоторых случаях – рвота;
    • повышенная чувствительность к свету;
    • речевые нарушения;
    • головокружение;
    • сокращение видимого поля зрения.

    При рассмотрении мигрени нельзя упустить и этот ее вид. У него имеется ряд названий: это, собственно, и «шейная мигрень», и «симпатический шейный синдром (задний)», и «синдром позвоночной артерии». Любой из перечисленных вариантов может быть использован для диагностирования конкретного состояния, однако в любом его варианте, по сути, речь идет о состоянии одном и том же.

    Шейная мигрень подразумевает под собой состояние, при котором нарушается приток крови к мозгу через бассейн одной либо двух одновременно позвоночных артерий. Остановимся детальнее на сути этого процесса.

    Кровоснабжение мозга, как, возможно, вы знаете, обеспечивается за счет двух бассейнов. Первый из них, каротидный бассейн, заключает в себе сонные артерии. За их счет (а если быть точнее – то за счет основных ветвей в виде внутренних сонных артерий) обеспечивается порядка до 85% общего притока к мозгу крови, а также несение ответственности за различного типа нарушения, связанные с кровообращением (прежде всего к таковым относятся инсульты). Именно сонным артериям в особенности уделяется внимание во время обследований, и в частности уделяется оно их атеросклеротическому поражению в комплексе с актуальными осложнениями.

    Что касается второго бассейна, то это – вертебробазилярный бассейн, к которому относятся позвоночные артерии (с левой и с правой стороны). Ими обеспечивается кровоснабжение задних отделов мозга наряду с порядка 15-30% от общего притока к нему крови. Поражение данного типа, конечно, с поражением при инсульте не сравнить, однако инвалидность при нем не исключается.

    При поражении артерий отмечаются следующие состояния:

    • головокружения;
    • выраженные головные боли;
    • зрительные и слуховые нарушения;
    • нарушения координации;
    • потеря сознания.

    Что касается причин, которые могут спровоцировать подобное поражение, то они могут быть разделены на две соответствующие группы:

    • поражения невертеброгенные (то есть поражения, возникновение которых не связано с позвоночником) – поражения, обуславливаемые, как правило, атеросклерозом или аномалиями врожденного типа, связанными с особенностями хода артерий и с их размерами;
    • поражения вертеброгенные (соответственно, поражения, возникшие на фоне патологии, актуальной для позвоночника) – здесь в частности речь идет о том или ином заболевании позвоночника, выступающем в качестве предрасполагающего к поражению фактора. Не исключается травматический характер этого поражения, что может быть связано с общим анамнезом по подростковому возрасту больного и сопутствующими этому периоду травмами, однако изменения наиболее выраженного масштаба отмечаются в большей мере у взрослых, что сопоставляется с развитием у них остеохондроза.

    Перечисленные причины изначально раздражают симпатические сплетения в позвоночных артериях, приводя в дальнейшем к спазму, после и вовсе происходит сдавливание артерий вдоль хода костного канала либо у выхода артерии из него, что, в свою очередь, приводит к развитию нарушений кровообращения. Последние имеют кратковременный характер проявления и возникают в момент наклонов головы или ее поворотов, а также при изменении человеком положения тела.

    Останавливаясь на симптомах, актуальных для рассматриваемого нами состояния, выделим, что основным из них, как отмечалось нами и ранее, является головная боль. Она постоянна в своем проявлении и в некоторых случаях – усиливающаяся в виде выраженных приступов. В некоторых случаях боль эта жгучая или пульсирующая, сосредотачивается она в области затылка. Не исключается и возможность распространения боли к иным областям головы (зачастую отмечается иррадация, то есть распространение, к переносице и к глазнице и пр.). Усиление боли происходит при производимых шеей движениях. Достаточно часто данная симптоматика сопровождается также и болезненностью, отмечаемой в коже головы, что происходит даже при незначительном прикосновении к ней или во время причесывания.

    Наклоны головы и ее повороты сопровождаются характерным хрустом, возможно жжение. Также некоторые больные сталкиваются с в целом характерными для мигрени любого типа состояниями в виде тошноты с возможной рвотой, звоном в ушах, шумом в них (зачастую в комплексе с синхронным сердцебиением). Поднятию вверх головы сопутствует головокружение, что происходит в результате ухода артерии к узкой части отверстия. В варианте актуального для больного атеросклероза в этом случае головокружение появляется в результате наклона головы вперед.

    Уже специфичной, можно сказать, симптоматикой является появление зрительных нарушений (в виде появления «мушек» перед глазами, снижения в целом остроты зрения, двоения и пелены перед глазами и пр.). Возможно снижение слуха. В некоторых случаях также не исключается возможность нарушения глотания в комплексе с появлением ощущения наличия в горле инородного предмета.

    Примечательно, что сдавливание позвоночной артерии часто приводит к приступообразным состояниям, которые возникают в результате поворота головы. Так, поворот головы может сопровождаться падением больного (падает он «как подкошенный»), причем потери сознания в данном случае не происходит, встать он может самостоятельно. Также возможен и такой вариант, при котором резкое движение головой приводит к внезапному падению, но уже сопровождаемым потерей сознания. Прийти в себя человек может в срок от 5 до 20мин., встать может самостоятельно, однако на протяжении длительного времени после этого он испытывает слабость. Помимо перечисленного возможны и вегетативные расстройства, которые могут заключаться в виде чувства голода, озноба, жара.

    В ситуации с повторяющейся головной болью необходимо в обязательном порядке посетить врача. Диагностирование производится на основании клинических показателей, основанных на опросе пациента и общем его осмотре. Важно учитывать, что пароксизмы актуального для мигрени состояния (то есть систематически возвращающиеся ее приступы) могут выступать в качестве первого симптома, свидетельствующего об опухоли мозга или о сосудистой мальформации (в частности это подразумевает возможную актуальность для больного аномалий в развитии, в результате которых происходят выраженные изменения в функциях сосудов и в их строении).

    Учитывая возможную серьезность состояния пациента, требуется провести детальное обследование, при котором будет исключен органический процесс. В частности понадобится посетить офтальмолога для проверки глазного дна, остроты зрения и его поля. Понадобится и электроэнцефалография, процедуры КТ и МРТ.

    Лечение данного заболевания может быть медикаментозным и немедикаментозным. В первом случае подразумевается использование следующих препаратов:

    • противовоспалительные (нестероидные) препараты – в частности к таким могут относиться ибупрофен, парацетамол и т.п.;
    • назальные спреи дигидроэрготамина;
    • селективные агонисты стимулирующие выработку серотонина.

    Что касается второго, немедикаментозного варианта лечения, то он, прежде всего, заключается в необходимости обеспечения больному тишины и покоя, а также определенной затемненности помещения, в котором больной находится, что обеспечивается на основании учета с его стороны повышенной реакции на воздействие яркого освещения. Может применяться массаж в адрес воротниковой зоны и головы, а также массаж ушных раковин. Определенных результатов можно добиться за счет использования иглорефлексотерапии, а также холодных или теплых повязок, применяемых для головы.

    Как правило, больные ориентируются в обстоятельствах, зная, что именно может привести к появлению мигрени, соответственно, это требует от них самостоятельного исключения таких обстоятельств и провоцирующих факторов в них. Помимо прочего допускаются водные процедуры (лечебные ванны) и лечебная физкультура, ориентированные на поддержание общего тонуса и на соответствующее воздействие в отношении шейного отдела позвоночника. Дополнительной мерой в лечении мигрени является диета с исключением продуктов, провоцирующих ее приступы (в рамках общего описания заболевания мы рассматривали этот пункт выше). По возможности следует избегать стрессов – они также играют не последнюю роль в контексте рассмотрения причин, провоцирующих мигрень.

    Кстати, важным способом воздействия на мигрень в рамках ее лечения (устранения) является сон. Так, если больной может в состоянии мигрени уснуть, то при пробуждении, как правило, у него отмечается если не полное исчезновение головной боли, то значительное улучшение общего состояния и интенсивности болевого воздействия. Актуален этот способ при легких и нечастых появлениях мигрени.

    При появлении симптоматики, свойственной мигрени, необходимо обратиться к неврологу, также понадобится консультация офтальмолога.

    источник