Меню Рубрики

Как у вас началась мигрень

Всем привет! Решила написать пост про мигрень. Вчера с ней мучилась и сегодня состояние после нее так себе. Я опишу какая это боль и как проявляется У МЕНЯ. А также как я с ней борюсь.
Мигрень конечно у многих по разному проявляется. Но суть в ней одна — кошмарная головная боль, реакция на свет, и т.д.

. Итак, я страдаю мигренью с 15 лет. Мне сейчас 33 и приступы участились. За это время я правда лезла на потолок и только год как я научилась с ней бопоться. Конечно, полностью от нее не избавиться но заглушить боль можно.

За много лет я начала понимать когда она у меня начнется. Вообще мигрень дело неожиданное. Начаться может в любое время суток и знать о предстрящем приступе не возможно. Но я по крайней мере могу предугодать что скоро меня этот страх ждет. У меня появляется дмскомфорт когда я смотрю на предметы и тем более на свет илм экран. В этот момент я понимаю: скоро! Это скоро может случиться черз пару дней несколько часов или минут. Вчера началась через 10 минут..

Мигрень начинается с зигзагов ( пелена бельмо или мушки кому как нравится) перед глазами. То есть все не отчетоиво видно. Именно в это начало можно выпить любую таблетку от головной боли или от мигрени. В моем случае это парацетамол. Не поможет полностью но боль приглушит и когда закончатся зигзаги боль наступает не сразу. У меня есть передышка ( именно в этот момент я еще могу что-то писать на бебике смотреть телевизор или сделать дела) если не пить таблетки то боль возрастает по мере исчезновения зигзагов и это ужас! Таблетка от мигрени может способствовать устранению приступа, т.е. боль может не начаться. Но! Если выпить таблетку когда боль уже началась — это будет бесполезное дело. Так, если моя мигрень начинается во время сна и я просыпаюсь с этой болью, то сделать уже ничего не возможно и я буду мучиться с болью до конца приступа.

Обычно, если не пить лекарство(никакое) то боль сопровождается тошнотой и бывает рвотой. Это предел. Потом все проходит и наступает послемигреневое состояние: у меня это сильная реакция на свет. Страз что все продолжается… в общем врагу не пожелаешь. Сейчас я чувствую себя именно так.

. Мигрень ( мнение врачей и я согласна) может длиться всего несколько часов. Если эта боль не прекращается несколько дней — это не мигрень! Приступ возникает неожиданно и через несколько часов заканчивается. На следующий день он может повториться но не доиться бесконечно.

Вчера мне сделали замечание в посте моем типа раз я пишу на бебике это не мигрень а головная боль. Ну почему я писала я уде укащала выше. А вот головная боль — на сколько мне известно. Люьой боли есть обхяснение и причина!

Я могу различить у себя 3 боли и точно знаю от чего она. Другой у меня просто нет.

1. Мигреневая боль. Это пульсирующая боль в висках. Болит лишь лобная часть и не более. Но болит так, что кадется черепная коробка лопнет

2. Повышеное давление. Давящая боль в висках и бывает в затылок отдает. Она не сильная но не приятная.

3. Остеохандроз. Тогда болит затылок и шея как камень.

Все. Нет у меня друних болей.

. Появилась моя мигрень в 15 лет. Я с ней никак не боролась. Она возникала сначала раз в год но с возрастом приступы стали учащаться. Где-то лет с 25. Тогда только я обратилась к врачу. Она назначила мне лечение и при приступах от тошноты лекарство. Скащала это не лечится.
Пощже я пошла к другому врачу. Опять прошла обследование — мигрень. Он выписал мне хорошее лекарство. Всего одна таблетка. После нее приступов не бывало пол года. Но была побочка. Это я ощутила когда выпила ее к концу рабочего дня и села за руль. Началась сильнейшая тахикардия. Я попала в пробку. Думала кони двину. После этого я забыла название лекарства.В Стамбуле мне прописаои Мигрен это капли под язык. Не ахти помогали. Если пить в начале только. В беременность потом я терпела боль. Ктож знал про парацетамол. Потом еще принимала какие-то. И только год назад я начала пить парацетамол во время зигзагов. Я хотя бы облегчаю себе состояник и жить можно. А раньше если приступ то день потерян.

. Во сне мигрень переносится легче и лучший вариант это лечь спать. Что я вчера и сделала и делаю каждый раз когда есть возможность. Во сне боль не чувствуется.

. Особо умным скажу, это мой опыт. Моя мигрень. Я просто поделилась и может кому-то этот пост поможет. Спорить ни с кем я не буду. Думайте что хотите.

источник

Почти 11 процентов населения земного шара страдает от мигрени. Чаще всего мучительные симптомы появляются у представительниц прекрасного пола. Приступ мигрени обычно возникает ночью, во время сна.

Правильное питание при мигрени важно

Хроническая мигрень является в большей степени сосудистой патологией. Подлинная причина, по которой у человека появляются частые приступы мигрени, точно не выяснена. Они могут быть напрямую связаны с патологической активностью мозга. Также они могут быть следствием развившейся гиперчувствительности внутримозговых артерий.

Установить точную цепочку эпизодов сегодня еще невозможно. Но, по мнению большинства медиков, к начавшейся атаке могут быть причастны химические процессы. На этом фоне могут быть актуализированы опасные изменения, влияющие на кровоток в окружающих тканях, а также в ГМ. Если мигрень атакует человека очень часто, то существует риск изменения сосудов. Этот процесс диагностируется у людей, находящихся в группе риска. Частые мигрени могут быть вызваны следующими событиями:

  1. Алкогольная интоксикация.
  2. Стрессовая ситуация.
  3. Сильная тревожность.
  4. Раздражающие звуки.
  5. «Агрессивный» свет.
  6. Злоупотребление табачной продукцией.
  7. Раздражающие ароматы.

Нередко приступ мигрени является следствием не одного, а сразу нескольких провоцирующих факторов.

Приступ мигрени чаще всего атакует барышень в возрасте 20-45 лет. Главным провоцирующим фактором врачи считают колебание уровня прогестерона и эстрогена. У большей части представительниц прекрасного пола приступ мигрени напрямую связывается с менструальным циклом. Тяжелее всего эта аномалия переносится во время 1-го триместра вынашивания плода. Состояние барышни улучшается с наступлением 2-го триместра.

Первый приступ мигрени может дать о себе знать уже тогда, когда девушка переступает порог пятнадцатилетия. Когда барышне исполняется 18 лет, головная боль становится менее напряженной. Но если мигрень имеется в семейном анамнезе, то есть вероятность того, что продолжительность приступов будет увеличена. Семейная история мигрени наблюдается примерно у 80 процентов больных.

По мнению многих специалистов в области медицины, приступы мигрени появляются у людей со слабым здоровьем. Обычно у такого человека имеется целый «букет» хронических патологических состояний. Также человек, у которого наблюдаются частые мигрени, имеет депрессивный характер. Нередко у него появляются симптомы вегето-сосудистой дистонии, невроза или психоза.

Если приступ мигрени появляется слишком часто, возникает риск развития мигренозного инсульта или мигренозного статуса. Под мигренозным статусом понимается очень продолжительный приступ, отличающийся продолжительностью и мучительностью.

Болезненный синдром, локализующийся в 1-й половине головы, быстро принимает распирающий характер. После этого у человека появляется сильная рвота. Этот симптом часто приводит к обезвоживанию организма.

Человек чувствует себя усталым. На фоне сильной слабости появляются судороги. Это состояние требует незамедлительной госпитализации.

Приступ мигрени имеет достаточно специфические симптомы. Если оставить частые мигрени без внимания, то головная боль может атаковать человека до 3-х суток. О том, что человека мучает приступ мигрени, свидетельствуют следующие симптомы:

  • мучительная головная боль, локализующаяся по всей зоне;
  • усиление боли в случае физической активности;
  • сильная тошнота (нередко она переходит в мучительную рвоту);
  • зрительные галлюцинации;
  • онемение лица;
  • покалывания в зоне щек и глаз;
  • гиперчувствительность в отношении громких звуков;
  • гиперчувствительность в отношении яркого света;
  • побледнение кожных покровов;
  • постоянное ощущение холода (особенно при этом страдают конечности).

Есть и менее распространенные признаки. Иногда у человека лопаются сосуды глаз, отекают веки как при аллергическом приступе, а также закладывает нос. Сопутствующий этим признакам насморк нередко ведет человека по ложному следу и заставляет его лечить аллергию.

После приступа психика человека может быть затуманенной. Это состояние определяется как фаза «постдроме».

Человек должен самостоятельно определять начало приступа. Безошибочно определить симптомы может только больной «со стажем». Чем раньше будут обнаружены симптомы, тем реальнее возможность купировать развитие опасных для здоровья и жизни осложнений.

Снять приступ мигрени желательно тогда, когда развивается стадия предвестников. Первоочередной задачей является купирование болезненного синдрома. Быстро купировать боль можно при помощи нестероидных антивоспалительных медикаментов.

При первых симптомах приступа мигрени рекомендуется принимать легкие болеутоляющие препараты, которые отпускаются безрецептурно. Если боль отличается ярким характером, то человеку необходимо принимать рецептурные версии НПВП.

Эффективно и быстро купировать приступ мигрени можно при помощи триптанов. Они были первыми медикаментами, предназначающимися для лечения этого патологического состояния.

Главным химическим веществом ГМ, принимающим активное участие в развитии мигрени, является серотонин. Прием триптанов способствует сдерживанию уровня серотонина в ГМ.

Если сильная боль мучает человека очень часто и не реагирует на иные медикаменты, ему назначается прием опиатов. К опиатам следует отнести:

  1. Кодеин.
  2. Демерол.
  3. Морфин.
  4. Оксиконтин.
  5. Буторфанол (помогает тогда, когда частые головные боли не реагируют на указанные выше препараты).

Многие медики настороженно относятся к опиатам. Их прием при первой линии лечения аномалии категорически не рекомендован. Некоторые опиаты вызывают серьезные побочные явления. Результаты их воздействия нередко фатальны. Случаи, когда человек погибал на фоне приема опиатов, к сожалению, нередки.

К иным побочным явлениям следует отнести нарушения сна и сознания. Нередко человек мучается запорами. Иногда у него начинается мучительная тошнота.

Если приступ мигрени сопровождается сильной тошнотой, больному назначается прием Реглана. Желательно использовать этот препарат вместе с иными медикаментами, прием которых способствует купированию тошноты.

Прием Реглана также помогает кишечнику больного быстрее усваивать иные препараты, назначенные доктором для лечения мигрени.

Также снять приступ мигрени можно при помощи:

Эти медикаменты признаны наиболее эффективными средствами в борьбе с приступами мигрени.

В составе Беллеграла находятся алкалоиды красавки. Этот медикамент оказывает эффективное седативное воздействие на организм больного. Также прием этого препарата способствует оказанию давления на нервные окончания.

Амитириптин в большей степени является сильнодействующим антидепрессантом. Также он имеет болеутоляющие функции и оказывает эффективное воздействие на многие факторы, провоцирующие появление приступа. Прием Амитириптина способствует снятию стресса и нормализации сна. Также улучшается настроение человека. Этот препарат хорош еще и тем, что он практически не вызывает побочных явлений.

Главной функцией Эрготамина является уменьшение сосудов. Также прием этого препарата способствует снижению объема крови, которая попадает в ГМ пациента. Употребление этого медикамента целесообразно тогда, когда приступ только начинается. Также можно пить его на стадии ауры.

Предупреждение приступов мигрени — дело не такое сложное, как кажется на первый взгляд. Человек, страдающий хронической мигренью, должен как можно меньше времени проводить перед монитором компьютера или перед телевизором. У телевизора можно сидеть не более 120-ти минут в сутки. Находиться перед монитором компьютерного устройства желательно не более 40-45 минут в день.

В теплые дни, когда солнце светит особенно ярко, рекомендуется воздержаться от посещения кинотеатров. Также не следует подолгу разговаривать по телефону. Особенно вредно часто и много разговаривать по мобильнику.

Также желательно избегать стрессовых ситуаций. Если такая ситуация возникла, то дышать необходимо ровно и спокойно. Вдох должен быть поверхностным и коротким. Выдох должен быть длительным.

Если есть возможность, то следует как можно чаще выезжать на природу. В горах бывать не стоит. Горному отдыху следует предпочесть отдых в лесу или на море. Если бывать на природе возможности нет, тогда нужно почаще выбираться в парк.

Предотвратить приступ мигрени можно и медикаментозным путем. Для этого больному назначается прием:

  1. Вальпроевой кислоты.
  2. Тимолола.
  3. Топамакса.
  4. Депакона.
  5. Анаприлина.

Тимолол и Анаприлин — сильнодействующие бета-блокаторы. Остальные медикаменты из списка оказывают антисудорожное воздействие.

Очень полезны физические нагрузки. Если человек не является профессиональным спортсменом, то силовым тренировкам желательно предпочесть бег трусцой, аэробику и плавание. Нагрузку при беге нужно увеличивать постепенно.

На работе желательно не переутомляться. Это возможно, если корректно распределить нагрузки. Засыпать и просыпаться желательно в одно и то же время. Особенно это актуально тогда, когда мигрень сопровождается нарушениями сна. Сон должен длиться не менее 8 часов. Также важно отказаться от употребления алкогольной и табачной продукции.

Приступ мигрени нужно обязательно остановить. Организм, конечно и сам справиться примерно в течении 72 часов. Но при частых приступах мигрени возрастает нагрузка на резервы организма, что приведет к их истощению. И тогда приступы будут появляться чаще и идти дольше.

источник

По утверждению специалистов, головная боль – самая распространенная жалоба среди пациентов. Причем, характер боли может быть разным, как и причины, ее вызывающие. Как отличить обычную головную боль от настоящей мигрени? Какими симптомами они характеризуются? Лучшие народные методы лечения мигрени.

Содержание статьи:

  • Двусторонняя боль (умеренная, слабая), опоясывающего характера (каска, обруч).
  • Область локализации: затылок, виски, темень.
  • Боль обычно проявляет себя после сильной эмоциональной нагрузки, после рабочего дня.
  • Боли сопутствует тошнота (редко), повышается чувствительность к звукам/свету.
  • Не зависит от физической нагрузки.
  • Что может спровоцировать ГБН: неудобная поза, напряжение шейных мышц (головы), стресс.
  • Что помогает облегчить боль: релаксация, расслабление.
  • Наследственность роли не играет.

Обычная головная боль может быть вызвана простудой, синуситом, отитом и прочими заболеваниями. Также фактором риска вполне может быть травма головы, переутомление, пассивное курение, аллергены и пр. Чтобы справиться с приступом обычной головной боли, прием обезболивающих препаратов не нужен. Достаточно исключить причину боли. Здоровый образ жизни, режим дня и грамотный рацион питания помогут решить проблему даже длительных болей.

  • Односторонняя, сильная, пульсирующая боль, причем стороны могут чередоваться.
  • Область локализации: темя, глаз, лоб с виском.
  • Время проявления симптомов: любое.
  • Сопутствуют: тошнота/рвота, абсолютная непереносимость звуков/света, классическая «аура» непосредственно перед приступом (неврологические симптомы).
  • Боль усиливается даже при спокойном подъеме по лестнице и другой нагрузке.
  • Провоцирующим фактором может стать перемена погоды, недостаток сна (избыток), стресс, чувство голода, а также алкоголь, ПМС, духота.
  • Облегчению боли способствует рвота во время приступа и сон.
  • Более 60 процентов случаев – боль наследственного характера.
  • В отличие от ГБН, мигрень, в основном, появляется вследствие расширения кровеносных сосудов, окружающих мозг.

До конца, к сожалению, данное заболевание не изучено. Страдает им около 11 процентов населения. Основной симптом – аура, предшествующая приступу — нарушение восприятия на 10-30 минут:

  • Мухи, пелена, вспышки перед глазами.
  • Нарушение чувства равновесия.
  • Нарушения контроля над своими мышцами.
  • Ухудшение слуха/речи.

Происходит это по причине резкого сужения главных артерий мозга и последующего дефицита притока к нему крови.

  • Пульсирующая боль длительностью от часа до нескольких суток.
  • Постепенное нарастание боли с затрагиванием одной из сторон головы.
  • Возможная локализация боли: область глаза, уха или лба, виска, шеи, челюсти или плеча.
  • Сильный дискомфорт может затронуть все тело.
  • Сопровождается боль рвотой, ознобом и головокружением, охлаждением рук/ног, частыми позывами к мочеиспусканию, резким онемением кожи на лице.
  • При затихании приступа отмечается ощущение абсолютного истощения.
  • Продукты, имеющие в составе нитриты, аминокислоты.
  • Алкогольные напитки.
  • Резкие изменения погоды.
  • Мерцающий свет.
  • Раздражающий запах.
  • Физическая нагрузка.
  • Нарушения режима сна.
  • Пребывание на большой высоте.
  • Эмоциональный всплеск.
  • ПМС.
  • Низкий уровень сахара.
  • Длительное голодание (свыше шести часов).

Прежде всего, при наличии и повторении вышеперечисленных симптомов, следует обратиться к специалисту, чтобы исключить:

  • Изменения в шейном позвоночном отделе.
  • Наличие нарушений в кровоснабжении мозга.
  • Наличие опухоли.
  • Последствия различных травм черепа, шейного отдела.
  • Аневризму сосудов мозга и пр.
  • Кровоизлияние в мозге.

Только грамотно поставленный диагноз и уточненные причины боли помогут найти решение этой проблемы.

  • Консультация врача (определение типа боли, поиск причин, влияющих на ее возникновение, и пр.).
  • Осмотр специалиста.
  • Анализ давления и работы легких/сердца.
  • Классические анализы (кровь/моча).
  • КТ (томография) и рентген (для исключения наличия опухоли и пр.).
  • Электроэнцефалограмма.
  • МРТ.
  • Допплерография и пр.

Если при обследовании специалистами не обнаружено серьезных отклонений и заболеваний, то все дальнейшие действия пациента следует направить на предупреждение очередного приступа. То есть, на профилактику заболевания.

Читайте также:  Что помогает от мигрени кормящим

Длиться это заболевание может в течение долгих лет. И, учитывая различное течение и характер боли, лечение выбирается строго в индивидуальном порядке. Те средства, что помогут одному, могут быть абсолютно бесполезными для другого. Итак, ключевые принципы в лечении:

  • Следование выбранному способу лечения. Терпение – обязательное условие.
  • Устранение всех факторов, которые способны вызвать приступ.
  • Переход на здоровый образ жизни.
  • Использование лекарственных препаратов по назначению врача.
  • При первых же предвестниках мигрени обычно назначают прием аспирина или парацетамола.
  • До купирования приступа следует находиться в тишине, в горизонтальном положении и в проветренном темном помещении.
  • На шею и лоб рекомендуется положить холод.
  • Если тошнота и боль невыносимы, можно спровоцировать рвоту. Это может помочь в купировании приступа.
  • Чай/кофе в процессе приступа запрещены.

Главную роль в борьбе с этим недугом играет профилактика. Как известно, купирование приступа таблетками на болевом пике не имеет эффекта. Поэтому лучший вариант – предупреждение приступов.

источник

Привет всем! Сегодня я напишу про такую не очень приятную вещь как головная боль. И не просто обычную, такую, родную и домашнюю головную боль, что бывает после “вчерашнего” или “просто так”. А про боль дикую, необузданную, со звездочками из глаз и прочими сопутствующими шумо-визуальными и физиологическими явлениями. А еще я напишу, откуда она взялась, по крайней мере, у меня, и как справляюсь с мигренью на сегодняшний день.

Все нижесказанное является личным опытом и ни в коем случае не является руководством к применению. Перед применением того или иного препарата, проконсультируйтесь с врачом.

По мнению Википедии авторитетного источника в лице Большой медицинской энциклопедии, МИГРЕНЬ, или hemicrania , – это особый вид головной боли, выделенный в самостоятельную клиническую форму по типичности симптомокомплекса. Мигрень в большинстве случаев (при тщательном собирании анамнеза) оказывается наследственным семейным заболеванием—доминантное наследование, частично ограниченное женским полом

Мигрень, как это ни парадоксально, считается одним из наиболее древних и распространённых заболеваний, известных человечеству. Чтобы вам стало немного легче, стоит отметить, что мигрень была у таких известных и, несомненно, умных людей, как Юлий Цезарь, Исаак Ньютон, Карл Маркс, Чарльз Дарвин, Фредерик Шопен, Зигмунд Фрейд, Эдгар По, А.П. Чехов, П.И. Чайковский и др. Такое соседство немного как бы успокаивает.

Древние Шумеры первыми упоминают о симптомах, похожих на мигрень в письменах, датируемых 3000 лет до Рождества Христова. Во времена Древнего Египта считали, что симптомы, соответствующие мигрени, вызваны злыми духами, и иногда даже делали трепанацию черепа, чтобы выпустить их оттуда. Хотя в папирусах встречались и прописи лекарственных средств для менее радикального лечения этого заболевания.

Римский врач Гален (II век до нашей эры) называл мигрень «гемикранией» и подчеркнул одну важную деталь этого заболевания — локализацию болевых ощущений в половине головы. Гален считал, что основная причина мигрени заключается в изменении кровеносных сосудов. В дальнейшем мигрень всё более дифференцировалась в самостоятельное, отличное от других головных болей заболевание. Это происходило вследствие специфичности клинических проявлений мигрени: преходящий, обратимый характер приступов, их стереотипность, зависимость от ряда раздражителей (яркий свет, запах, вино) и др.

В XVIII веке швейцарскими врачами были описаны клинические формы мигрени (глазная, гемиплегическая, менструальная), множество факторов, провоцирующих мигрень, в числе которых впервые был назван шоколад.

Современный этап в изучении мигрени характеризуется изучением генетических, нейрофизиологических, нейрохимических и иммунологических аспектов патогенеза мигрени, поиском эффективных абортивных и профилактических средств её лечения. Следует заметить, что в течение последних 15 лет в области патофизиологии, эпидемиологии и фармакологии мигрени были достигнуты значительные успехи.

Большинство форм первичной головной боли составляют мигрень с аурой, мигрень без ауры, головные боли напряжения (эпизодические и хронические) и кластерные головные боли (эпизодические и хронические).

Ну и так далее, ну буду вас утомлять всякой наукой. Очень емкое, подробное исследование можно найти по этому адресу:

Я твердо могу ответить на вопрос, откуда у меня мигрень. Она появилась спустя пару-тройку месяцев после того, как я бросил курить. Сперва я не придавал этой дикой головной боли значения. Не обращал на нее внимания, как всегда я делал при любой обычной головной боли. Я пил таблетку цитрамона и все. Обычно голова болела два-три дня. Чаще – именно три. И никак, абсолютно ничем я не мог ее успокоить. Ни пенталгином, ни беналгином, ни анальгином. Не помогал кетанов, баралгин и нурофен. Естественно, никакие прогулки, секс и бассейн проблему тоже не решили. Слегка уменьшал головную боль вьетнамский бальзам “Звездочка”. Но это я потом понял. Короче, я мучился так, что лез на потолок, ногтями впиваясь во все акупунктурные точки безумно раскалывающейся головы. С каждым разом за пару часов я чувствовал приближение мигрени все лучше и лучше. И с каждым разом я понимал – нужно что-то делать, иначе следующие три дня могут быть “слегка потерянными”.

Для краткости, симптомы списком. Вообще говоря, у всех по-разному все этим симптомы, я в скобках поставил свои ответы.

Симптомы перед приступом

— вялость или нервозное состояние (у меня – нет);

— раздражительность, плохое настроение или состояние непривычной эйфории (нет);

— усталость, низкая работоспособность (нет);

— чувство голода или отсутствие аппетита по отношению к определенным продуктам или напиткам, возможно чередование чувства голода и отсутствия аппетита (нет);

— повышенная чувствительность к запахам, шуму и свету (нет);

— холодные ноги, ощущение озноба (иногда);

Симптомы во время приступа

— абсолютное неприятие запахов, шума и света (нет);

— озноб, часто сменяющийся приступом жара (нет);

— бледность, круги под глазами (да);

— депрессивное настроение (нет);

— потребность в абсолютном покое и темноте (нет);

— невозможность сконцентрироваться и что-то сделать (да).

Видите, у вас могут быть вообще все симптомы и это капец как неприятно. А может и как у меня – просто безумная головная боль со свистопляской в глазах и какой-то тяжестью, похожей на предрвотное состояние.

Я почитал литературу и понял, что у меня мигрень. Я не делал МРТ, не сканировал свои мозги, не напрягал врачей. Просто это было понятно как божий день. В итоге я пошел и купил “Амигренин”. Довольно дорогие таблетки. В упаковке всего 2 таблетки – по 50 или по 100 мг. Сотка стоит чуть дороже полтинника, но ее можно разделить на 4 части каждую таблетку (или пополам) и выходит значительно дешевле. Надо сказать, в противопоказаниях к Амигренину довольно много неприятных вещей, но самое главное там написано, что если у вас головная боль не мигренозного характера, то таблетки вам не помогут. То есть, после приема станет однозначно ясно, мигрень или не мигрень.

Короче, первой таблеткой была целая 100 мг одна штука. Голова трещала так, что я был немного не в себе и не верил, что эта маленькая дорогая дрянь может помочь. Но она помогла. Ровно через полчаса, после того как мое состояние еще более ухудшилось после приема таблетки, меня отпустило. Совсем. То есть, голова вообще прошла. От мигрени не осталось и следа. Появилось какое-то состояние эйфории, необычайного подъема. И это было круто.

В результате я нашел чудо таблетки. Кто пережил приступ мигрени, тот поймет о чем я.

Самая фигня заключалась в том, что мигрень никуда не уходила. Я научился снимать приступы Амигренином, но они повторялись. И интервал их никак не удлинялся, а даже наоборот. Он как-будто стал короче. Порой я пил таблетки через день и это не радовало. Да, я начал бегать. Я забросил сладкое, мучное, шоколад, кофе, исключил какие-то запахи. Ну, то есть, я стал вести почти здоровый образ жизни. Нет, вегетарианство не пробовал. И это при всем при том, что я бросил курить, а не пью спиртного уже больше пяти лет.

Но что-то делать надо, правильно?

Изучив снова справочники, я набрел на препарат “ Вазобрал ”. Он улучшает мозговую деятельность и все такое. Таблетки дорогие, но… может стоило попробовать, тем более противопоказаний почти нет.

Ну, я рискнул. Откровенно говоря, после первой половинки таблетки (при норме 2 в день) меня прибило так, что я чуть в урну не выбросил всю пачку. При том, что цена за 30 таблеток порядка 300 тыс. бел.руб. (почти 1000 росс.руб.). Но мне правда стало не очень хорошо. Ощущение возникло такое, как будто выпил три чашки крепкого кофе подряд.

Тем не менее, через пару дней я снова попробовал. Уже легче. Через неделю уже пил две таблетки в день. И что?

Мигрень пропала. Нет, не вообще. Но частота приступов снизилась примерно до 1-2 в две-три недели. То есть, с предыдущих двух-трех приступов в неделю. Это был прогресс. Приступы стали какие-то вялые и в принципе, переживались как-то существенно легче.

Я отказался от “Амигренина” и эти редкие приступы стал купировать новейшим препаратом “Рапимиг”. Эти таблетки (тоже по 2 штуке в блистере) просто рассасываются под языком и от них нет вообще никаких ухудшений состояния. К тому же они лечат.

В итоге, я не скажу, что от мигрени удалось избавиться полностью, но в принципе, я взял ее под полный контроль.

Перепробовав практически все, что может оказать на мигрень хоть какое-то воздействие, пришел к выводы, что в моем случае лучшим подпорьем было:

1. Горячая ванна во время приступа существенно его облегчает.

2. Горчичник на шею очень хорош! Главное не перестараться и не сжечь кожу на затылке.

3. Вьетнамский бальзам “Звездочка” на точки на голове.

4. Жесткий массаж затылочной части головы/шеи.

5. Жесткий массаж рук/пальцев.

6. Свежий воздух и четко горизонтальное положение.

8. А больше ничего и не помогает… почти

9. Также обязательно посмотрите это видео, на котором мастер китайского массажа Андре Тце делится секретными точками для массажа от мигрени.

10. Если не халявить и не отлынивать, то эти точки помогают, я проверял.

Ну вот и все, пишите в комментариях, что помогает вам, какие успехи в лечении этой заразы, делитесь своими советами и секретами.

Удачи и не болеть, хорошего дня или ночи, друзья!

источник

Головная боль мучила хотя бы раз в жизни каждого человека. Однако когда боли возникают постоянно, не позволяя нормально работать и отдыхать, становясь настоящим бедствием, медики ставят диагноз «мигрень». Симптомы и лечение мигрени – вот о чем пойдет речь ниже.

Периодически возникающая головная боль, которая носит пульсирующий характер и, как правило, локализуется с одной стороны головы – вот, что такое мигрень. Неврологическое расстройство, которое передается по наследству и которому, в силу тонкой душевной организации и большей восприимчивости подвержены представительницы прекрасного пола.

Форма мигрени определяется по совокупности факторов:

  • Частотой и продолжительностью приступов
  • Интенсивностью боли

В каждом конкретном случае схему лечения должен подбирать специалист, ориентируясь на симптоматику болезни.

Легкую форму мигрени можно купировать в домашних условиях, если своевременно принять меры.

Люди, знающие о мигрени не понаслышке, могут предугадать приближение приступа, а потому подготовиться к нему по мере возможности.

  1. Накануне человек ощущает слабость, усталость без видимой причины, он становится вялым, рассеянным;
  2. Мигрень всегда начинается головной болью в височной области, она постепенно нарастает, давит на лоб, глаза, но локализуется с одной стороны;
  3. При сильных приступах боль может «перемещаться», атакуя по очереди то правую, то левую половину головы;
  4. Глазная боль дополняется светобоязнью, нарушением зрения. Существует понятие «мерцательная (глазная) мигрень»; появляется непереносимость даже негромких звуков, рассеивается внимание, изменяется восприимчивость запахов;
  5. Обязательным спутником мигрени становится тошнота. На некоторое время больной чувствует облегчение, после чего боль возвращается с новой силой. Тошнота носит приступообразный характер и может переходить в рвоту;
  6. У женщин приступы учащаются перед месячными и в первые дни цикла. Существенно повышает риск мигрени прием оральных контрацептивов и гормональная терапия;
  7. У мужчин приступ может спровоцировать чрезмерная физическая нагрузка, быстрый подъем по лестнице, бег;
  8. Пульсирующая боль усиливается при движении, поэтому во время приступа предпочтительно лежать в постели.

Эта форма заболевания имеет 4 четких стадии, переходящих друг в друга. Может варьировать их выраженность и длительность, но закономерность соблюдается всегда.

  • Предвестники приступа – вялость, апатия, сонливость, либо раздражительность, нервозность, суетливость;
  • Аура как таковая – искажение зрительного восприятия, пятна, узоры, точки пред глазами. Нарушается оценка размеров предметов, расстояние до них. Столкнувшись в аурой впервые, человек думает, что теряет зрение. Нарушается тактильная функция, звуковое восприятие, обоняние. Немеют руки, лицо, щеки с противоположной от боли стороны.
  • Боль – может длиться до нескольких суток подряд. Боль нарастает волнообразно, обездвиживая человека, сосредотачивая все внимание на ней. Эта фаза легче переносится в горизонтальном положении с холодным компрессом на лбу. Лучше, если в комнате будет полумрак и тишина, чтобы снизить нагрузку на глаза и уши.
  • После приступа человек чувствует себя усталым, разбитым, слабым. Может наблюдаться тремор конечностей, сонливость. Еще сутки рекомендуется соблюдать постельный режим для восстановления физического и психологического здоровья.

Симптоматически мигрень проявляется у детей сходным образом: появляется приступообразная боль с одной стороны головы, ребенок становится вялым, раздражительным, жалуется на слабость и усталость. Однако температура тела и артериальное давление остаются в норме. Тошнота не связана с пищевой инфекцией, ребенок не может сосредоточиться, может нарушаться зрительное, слуховое, тактильное восприятие, обоняние.

Зачастую причиной детской мигрени становится злоупотребление компьютерными играми, телевизором.

Повышенным стрессовым фактором становится школа, негативная обстановка в семье.

Наряду с медикаментозным лечением, которое назначает врач, родители должны позаботиться о:

  • Нормализации режима труда и отдыха;
  • Полноценном сне;
  • Правильном здоровом питании;
  • Психологическом комфорте ребенка, поскольку зачастую ключевую роль играет именно психосоматика.

Мигрень считается наследственным заболеванием, однако медики выделяют ряд факторов, способствующих появлению приступов головной боли:

  • Повышение внутричерепного давления;
  • Спазмы шейных мышц;
  • Остеохондроз позвоночника в шейном отделе;
  • Гипертония;
  • Глаукома;
  • Нарушение обменных процессов;
  • Патологии центральной нервной системы;
  • Аутоиммунные заболевания;

Боли при мигрени обусловлены давлением на ткани неравномерно расширенных церебральных сосудов головного мозга.

Даже после того, как они вернутся в нормальное состояние, болевой синдром может сохраняться.

Причинами стихийного расширения сосудов считают:

Спровоцировать приступ могут:

  • Алкогольные напитки, вкусовые добавки, кофеин (как его наличие, так и отсутствие при наличии определенной зависимости), черный и зеленый чай, специи, глютен, нитраты;
  • Строгая диета;
  • Гормональные колебания в период приема ОК, заместительной терапии, месячных, беременности, после родов;
  • Колебания погоды, атмосферного давления, влажности;
  • Резкие звуки, назойливый шум;
  • Нарушение режима сна, смещение графика, смена часовых поясов;
  • Хронические заболевания, авитаминоз, дефицит микроэлементов;
  • Некоторые лекарства;
  • Чрезмерная физическая и психическая активность, перегрузки, переутомление.
  • Абдоминальная мигрень – приступообразная боль в животе. Сочетается с тошнотой, головной болью, слабостью, бледностью кожных покровов. После окончания приступа больной не жалуется на дискомфорт в животе, патологий ЖКТ не обнаруживается;
  • Базилярная мигрень – особо тяжелая форма мигрени, последствием которой может стать острое нарушение мозгового кровообращения, инсульт;
  • Вестибулярная мигрень появляется сильными головокружениями, причиной становятся сосудистые патологии мозга. Приступы настигают после сна, по утрам.

Лечение с помощью лекарственных препаратов ведется в двух направлениях:

  • Избавление от проявления болезни;
  • Предотвращение новых приступов

В качестве обезболивающих и спазмолитических препаратов используют:

  • Ибупрофен, аспирин, парацетамол (при отсутствии противопоказаний в каждом конкретном случае);
  • Кодеин, фенобарбитал (по назначению врача);
  • Психотропные препараты (по рецепту)

Чтобы свести к минимуму проявление приступа, следует:

  • Принять противовоспалительный, противорвотный и обезболивающий препараты;
  • В качестве препаратов «скорой помощи» рекомендуются золмитриптан (2,5 мг), суматриптан (в том числе в виде спрея и подкожной инъекции), наратриптан (2,5 мг).

Важно знать, что препараты группы триптанов категорически запрещены гипертоникам, при ишемической болезни, перенесенном инфаркте и инсульте. С их помощью не снимают приступы базилярной мигрени.

Народная медицина предоставляет свои советы по избавлению от головной боли при мигрени:

  • Компресс на лоб из капустных листьев;
  • Свежевыжатый картофельный сок, в дозировке ¼ ст. во время приступов или чувствуя их приближение;
  • От головной боли спасет крепко заваренный зеленый чай;
  • Для лечения показан калиновый и черносмородиновый сок;
  • 1 ст. л. травы зверобоя залить 0,2 л кипятка и томить на медленном огне под крышкой 10 минут. Отвар остудить, настоять 30 минут, процедить, принимать по 1/3 ст. трижды в день;
  • Успокаивает нервную систему и помогает справиться с тошнотой чай из мелиссы;
  • Помогают при мигрени эфирные масла лаванды, валерианы, бергамота.
Читайте также:  Что помогает от мигрени из продуктов

Если приступы продолжаются и набирают силу даже после того, как приняты таблетки и больной находится в постели в темной прохладной комнате без посторонних раздражителей, стоит обратиться за медицинской помощью.

Это следует сделать незамедлительно, если:

  • Наблюдается сильное обезвоживание организма;
  • Фаза ауры длится более часа;
  • Зрительные, слуховые, речевые, обонятельные расстройства не исчезают после начала приступа;
  • Наблюдается головокружение с потерей ясности сознания, ориентации в пространстве, слепота, глухота;
  • Возникают постоянные приступы, до нескольких раз в неделю;
  • Внезапно началась фаза ауры, хотя ранее ее не было

Практикующие психологи считают, что корень всех болезней кроется в нарушениях внутреннего мира, детских психологических травмах и комплексах.

Нарушение целостности невидимой ментальной оболочки, духовный дисбаланс проявляет себя физическими недугами.

Американский психолог Луиза Хей причинами приступов мигрени считает сопротивление настоящему ходу событий, неприятие всякого рода принуждения, сексуальную неуверенность.

В качестве лечения она предлагает принять течение жизни, отдаться воле судьбы и наслаждаться происходящим без сопротивления. У Луизы есть свои последователи, многочисленные хвалебные отзывы в интернете свидетельствуют о том, что и такой подход имеет место быть.

источник

Меня зовут Даша, мне 21 год. Я учусь на специалиста по связям с общественностью. Моя профессия предполагает чрезмерные умственные и эмоциональные нагрузки, и, как оказалось, они даются мне с большим трудом, выливаясь в серьезные недомогания.

Приступы мигрени у меня начались три года назад. Тогда я еще не знала, что это такое. Непереносимая боль время от времени атаковала правую сторону головы, мне хотелось спрятаться куда-нибудь от света и посторонних звуков. Привычные анальгин и параскофен не помогали. Я не понимала, что со мной происходит, просто лежала, спрятавшись под одеялом с головой, и выла от бессилия.

Между первыми приступами были достаточно большие перерывы, поэтому поначалу я не акцентировала на них особого внимания — было плохо, но я думала, что это все от усталости и перенапряжения. Когда случился четвертый приступ, я стала бить тревогу. Начала искать информацию в интернете, включая в поисковый запрос свои симптомы. Тогда-то я и познакомилась со страшным словом «мигрень».

Потом начались врачи. За эти три года я была у четырех неврологов. Наверное, это мало. Люди говорят, что посещают десятки врачей, чтобы добиться хоть какого-то результата. Но я остановилась на этом количестве, потому что все мои приемы были как «под копирку». И смысла идти на еще один «такой же» я не видела.

Врачи говорят, что я слишком молода, чтобы испытывать такую боль. Они будто бы мне не верят. Наверное, на приеме я кажусь им задорной девчушкой, которая выдумала несуществующие симптомы и симулирует боль.

Проблема диагностики заболевания начинается уже с того, что попасть на прием к врачу во время приступа ты не можешь просто физически. Это нереально, потому что попытка встать с кровати больше похожа на попытку самоубийства.

Ты приходишь на прием к врачу, чтобы понять, какова причина боли и как бороться с приступами. Никто не напишет тебе справку, ты не уйдешь на больничный. И симулировать здесь не имеет никакого смысла. Ты просто просишь помощи.

Врачи задают много вопросов, которые касаются симптомов заболевания, периодичности приступов, образа жизни, психоэмоционального состояния. Выслушав, многие предлагают мне сменить умственный труд на физический, обнадеживая тем, что приступы прекратятся. А самая любимая фраза врачей: «Вам надо отдыхать побольше, думать поменьше».

У мигрени, как оказалось, много провоцирующих факторов: употребление определенных продуктов питания, недостаток или переизбыток сна, стрессы и повышенная утомляемость, и этим список не исчерпывается. Казалось бы, с этим сталкивается любой человек, но только у тех, кто предрасположен к заболеванию, это выливается в мигренозные приступы.

У меня бывает мигрень с аурой и без нее. Чаще — второй вариант. Сразу боль едва уловима, за несколько часов она нарастает и становится невыносимой. Немеют руки, повышается внутриглазное давление — кажется, что глаза вот-вот лопнут. В моем случае боль локализуется в правой части головы, только два раза она переходила на левую сторону.

Во время приступа хочется лежать и не двигаться. Любое движение резко усиливает боль. Появляется светобоязнь и непереносимость резких запахов. Но по-настоящему невыносимыми для меня становятся звуки, любые звуки. Пожалуй, это самое страшное проявление мигрени для меня. Хочется свежего воздуха, но я боюсь открывать окно: чириканье воробьев, крики детей с детской площадки, сработавшая сигнализация — все это будет медленно меня убивать.

Несколько месяцев я снимала квартиру, в которой впервые по-настоящему ощутила, что такое хорошая слышимость. Этажом выше жил дедушка, у которого были проблемы со слухом. Он каждый день с утра до вечера смотрел телевизор на полной громкости. Я никогда не забуду первую ночь в этой квартире. У меня начался приступ, но когда мне хотелось тишины и покоя, дедушке хотелось другого — посмотреть концерт. Я выпила таблетку, выключила свет, надела беруши и попыталась заснуть.

Но не получалось: звуки проникали даже сквозь беруши, они будто пронизывали меня иголками. Я собралась с последними силами и пошла позвонила в дверь «виновнику торжества» — мне не открыли. Я вернулась домой, упала лицом в подушку и стала реветь. Возможно, если бы рядом был кто-то, меня бы это минимально успокаивало. Но я была совершенно одна. Я начала кричать, бить кулаками в стену. Мне хотелось вспороть себя ножом, чтобы поскорее все закончилось.

Очень страшно, когда приступ начинается ночью. Ты просыпаешься, чувствуешь боль, но тебе кажется, будто ты сейчас уснешь и все пройдет. Но она не проходит, а лишь усиливается. Доходит до той критической точки, когда ты не в состоянии даже встать с кровати, чтобы выпить таблетку.

Передать эти ощущения сложно, но они абсолютно точно не ограничиваются фразой «болит голова». Многие не понимают, в чем отличие.

«У тебя мигрень? Да ладно, выпей рюмочку коньяка, все пройдет». На деле же головная боль — это когда у тебя просто болит голова, а мигрень — это когда тебе хочется умереть, чтобы поскорее закончились эти мучения.

Мой самый длинный приступ длился почти трое суток. Боль меняла свою интенсивность, но полностью не отпускала ни на минуту. Кажется, за всю мою жизнь это была самая серьезная схватка.

Если поначалу я связывала длительные и тяжелые приступы со стрессами, с резкой сменой погоды, с менструальным циклом, с эмоциональными перегрузками, то потом я поняла, что это не так работает. Мигрень сама выбирает обстоятельства и время, когда может ко мне заглянуть.

Но я почти уверена в том, что таким образом организм устраивает мне психологическую разрядку. Сама ты не можешь разгрузить свою голову, уделить время себе любимой.

А вот когда ты лежишь и корчишься от боли, тебе совершенно плевать на университетские и рабочие дедлайны, на договоренности, на чувство вины, и даже если бы весь мир в ту минуту упал у твоих ног, тебе было бы все равно, лишь бы боль поскорее ушла. Мне страшно осознавать это, но кажется, что в моменты приступов я бы отдала самое дорогое, ценное и важное, только бы поскорее закончился этот кошмар.

Мигрень, к слову, болезнь, которую нельзя вылечить. Можно лишь снизить вероятность появления приступов. Нужно изучить большой список провоцирующих факторов и стараться не допускать их воздействия. Говорят, бывает так, что с возрастом болезнь проходит сама по себе.

Есть тема, заслуживающая особого внимания, — таблетка. Это поистине волшебство, но у каждого она своя, особенная, найденная путем многочисленных проб и ошибок. Все доктора, у которых я была, говорили: «Тебе нужно найти таблетку, которая будет спасать именно тебя. Универсальной тут нет, увы». Есть определенная группа препаратов — триптаны — которые используются с целью купирования приступов мигрени. С ними не все так просто: они отпускаются по рецепту врача, стоят немало и действуют они, только если принять их в самом начале приступа. Чуть опоздаешь — эффекта не будет.

И я искала свою таблетку. Мучительно, перебирая одну за другой, я нашла ту, что избавляет меня от страданий. Сейчас, если выхожу куда-то из дома даже ненадолго, всегда беру с собой телефон, ключи и таблетки. Без них становится страшно и некомфортно, все время чувствуешь какую-то приближающуюся опасность.

Вместе с тем в этих таблетках много побочных эффектов, которые проявляются не сразу. Когда случается по 3 приступа в неделю, не хочется пичкать ими организм, поэтому ждешь, надеешься, что ты просто переутомилась и сейчас все пройдет… Но так не бывает.

Мое самое любимое состояние, не сравнимое ни с каким другим, — это чувство, когда боль ушла. Ты умирал, но выжил. Ты заново родился. Легкий и воздушный, по-особенному счастливый, ты хочешь смотреть на мир, хочешь дышать и танцевать.

Мне кажется, что понять человека, страдающего от мигрени, может только человек, который сам мучается этим недугом. Такие люди (друзья по несчастью) проявляются в моем окружении случайно, и они совершенно особенные. Ты как-то духовно сближаешься с одногруппницей, троюродным дядей, незнакомой девушкой из социальных сетей, если «мигрень» для них, так же как и для тебя, не просто слово, а жизненное состояние. И в этой борьбе с болью у каждого из них свои уловки и хитрости, которыми они могут поделиться.

Одногруппница, например, как-то посоветовала мне записывать свои ощущения в момент приступа. Сказала, что ей это немного облегчает боль. Она старательно подыскивает слова, чтобы описать свое состояние, зрительные образы, искажения восприятия. У меня записывать не получалось, правда. Не могла сфокусироваться настолько, чтобы описать все происходящее. Но когда прочитала ее записи, у меня покатились слезы — как будто в самую душу заглянула.

Что меня утешает? То, что каждый врач не забывал мне говорить о том, что мигрень — болезнь умных людей. И все они приводили в пример известных писателей, философов, ученых, как будто чтобы успокоить и мягко намекнуть — «авось и ты такая будешь».

Я не думаю, что мигрень — болезнь умных людей. Это болезнь людей ответственных и чувствительных. Хотелось бы перестать быть такой, но от себя не убежишь.

источник

Наибольшее значение для постановки правильного диагноза (а.

Общая информация. Головная боль напряжения. Мигрень. Класт.

  • Кофеин (следует рекомендовать пациенту полностью отказаться от него, или хотя бы прекратить его регулярное потребление).
  • Некоторые пищевые продукты и напитки, в том числе те, которые содержат тирамин (сыры и мясо, сброженные напитки); сульфиты (консервированная пища, вино); и глутамат натрия (часто используемый усилитель вкуса).
  • Стресс, или период восстановления после стресса.
  • Уровень гормонов (менструальный цикл, гормон-содержащие препараты, такие как противозачаточные таблетки или эстроген).
  • Недостаток сна или прерывистый сон.
  • Путешествия на самолетах, перемена погоды или изменение высоты над уровнем моря.
  • Чрезмерное использование болеутоляющих препаратов.
  • Алкоголь.

Современная медицина шагнула очень далеко, и сегодня врачи, .

  • Редкие приступы, которые, однако, плохо купируются абортивными препаратами.
  • Слишком часто повторяющиеся приступы.
  • Чрезмерно частое использование абортивных препаратов.
  • Выраженные побочные реакции на абортивные препараты.
  • Крупные финансовые потери, которые несет пациент в связи с пропусками работы по причине приступов мигрени.
  • Мигрень, связанная возникновением сложных неврологических симптомов (так называемая «сложная мигрень»).

  • Препараты на основе вещества isomethepten (не зарегистрированы в РФ).
  • Препараты, называемые «триптаны», такие как sumatriptan (Имигран и др.), naratriptan (Нарамиг), zolmitriptan (Зомиг) и rizatriptan (в РФ не зарегистрирован).
  • Препараты, называемые «эрготамины», например эрготамина тартрат (Номигрен) и дигидроэрготамин (Дитамин).

Врач-невролог из Йошкар-олы, Смолин Михаил Николаевич, отв.

  • Бета-блокаторы: Пропранолол, надолол, метопролол и атенолол.
  • Блокаторы кальциевых каналов: Верапамил.
  • Противосудорожные препараты: вальпроат, топирамат и др.
  • Трициклические антидепрессанты. Эти препараты очень эффективны, но часто имеют неприятные побочные эффекты, такие как седативный эффект, нарушения зрения, сухость во рту и запоры. К ним относятся амитриптилин и другие препараты.
  • Вы испытываете приступы головных болей, которые нарастают по интенсивности от случая к случаю.
  • Мигрень впервые возникла у человека старше 40 лет.
  • Если головная боль началась внезапно (как гром среди ясного неба) и имеет высокую интенсивность.
  • Головные боли обостряются после физических упражнений, полового акта, кашля или чихания.
  • Головные боли сопровождаются необычными симптомами, такими как обморок, потеря зрения, или трудности при ходьбе или разговоре.
  • Головная боль началась после травмы головы.

Описание Алирокумаб относится к фармакологической группе моноклональных антител. Данный препарат используется в терапии гиперхолестеринемических состояний у пациентов с серьезными заболеваниями .

СОВЕТ ЕВРАЗИЙСКОЙ ЭКОНОМИЧЕСКОЙ КОМИССИИРЕШЕНИЕот 3 ноября 2016 г. N 77 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРАВИЛ НАДЛЕЖАЩЕЙ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ ЕВРАЗИЙСКОГО ЭКОНОМИЧЕСКОГО СОЮЗА В соответствии со с.

Решение Совета Евразийской экономической комиссииот 3 ноября 2016 г. N 85 «Об утверждении Правил проведения исследований биоэквивалентности лекарственных препаратов в рамках Евразийс.

источник

Различные виды головной боли требуют к себе разного подхода. Например, известно, что лечить мигрень анальгетиками и другими привычными таблетками от головной боли бесполезно. Что же знает современная медицина о симптомах и лечении мигрени? Рассказывает врач-невролог клиники «Будь Здоров» Николай Пеньтковский.

Как понять, что у тебя именно мигрень, а не просто головная боль? Каковы симптомы мигрени?

Мигрени свойственна резкая, очень сильная головная боль, пульсирующая и давящая, которая причиняет человеку серьезные страдания. Боль захватывает, как правило, половину головы (правую или левую) и локализуется в области лба, виска и вокруг глаза. Сторона головной боли может меняться. Например, в девяти случаях болит правая сторона головы, а в одном-двух — левая.

Голова болит так сильно, что продолжать свой обычный распорядок дня затруднительно. Всемирная организация здравоохранения внесла мигрень в список заболеваний, в наибольшей степени нарушающих социальную адаптацию пациентов. Человек во время приступа мигрени хочет закрыться в комнате, завесить окна, убрать все звуки, лечь и накрыться с головой, чтобы ничего не слышать и не видеть, поскольку в это время резко повышается чувствительность к яркому свету, звукам и запахам.

Зачастую мигрени предшествует целый комплекс проявлений, так называемая мигренозная аура, которая может выражаться в чувстве слабости, в потере аппетита. Появляются зигзаги, вспышки перед глазами, ощущение мурашек или покалывания в разных частях тела, даже возможна потеря части зрения. Сам приступ боли длится от трех-четырех часов до трех суток (в среднем 20 часов), после чего приходит ощущение полнейшей разбитости.

Важно также отметить, что мигрень — это наследственное заболевание. По статистике, оно чаще встречается у женщин: если у вашей бабушки или мамы были похожие головные боли, то большая вероятность, что и у вас именно мигрень. Однако в любом случае при головной боли, которая вас беспокоит, я советую обратиться за первичной консультацией к неврологу.

Людям какого возраста свойственна мигрень?

Если говорить о женщинах, то чаще всего приступы мигрени начинают появляться в период полового созревания, в пубертатном возрасте, но могут появиться и лет в 25-30. Ближе к климаксу количество приступов, как правило, уменьшается. Головные боли становятся менее интенсивными, встречаются реже. Это происходит не всегда, но такая особенность мигрени существует.

Есть ли какие-то факторы, которые могут провоцировать мигрень?

Стресс — один из важнейших провоцирующих факторов, который запускает определенные биохимические реакции в организме человека, что может приводить к развитию мигрени.

Также существует ряд пищевых продуктов, которые могут запускать каскад биохимических реакций и вызывать приступ мигренозной боли. При этом каждый случай индивидуален — это может быть сыр, красное вино, шоколад. Люди, у которых бывают такие приступы, как правило, со временем начинают обращать на это внимание и выявлять продукты, которые активируют у них приступ головной боли. Конечно, определив провоцирующий фактор, надо ограничить его употребление.

Как часто могут происходить приступы мигрени?

Частота мигреней может быть совершенно разной — у кого-то раз в месяц, у кого-то раз в полгода, а у некоторых и каждый день. Наиболее типичная частота приступов — 2-4 раза в месяц. От этого зависит тактика и стратегия врача и то, какие препараты от мигрени он назначит пациенту.

Чем используют для лечения мигрени?

При мигрени обычные анальгетики, как правило, неэффективны. Однако существует целый специальный класс препаратов, которые используют именно для купирования приступов мигрени (при другой головной боли они не работают). Обязательно надо посетить врача-невролога, который поставит диагноз и назначит лечение.

Читайте также:  Что помогает от головной боли при мигрени

Рекомендация при мигрени — не терпеть головную боль, а еще при первых признаках мигренозной ауры принять назначенный врачом препарат. Если это успеть сделать максимально рано, то приступ может вообще не развиться или пройти гораздо легче, и человек будет лучше себя чувствовать. Часто люди, страдающие данным видом головной боли, всегда держат препарат под рукой, и это правильно.

Один из методов лучше понять причину мигрени и вместе с врачом прийти к успеху в ее лечении — это ведение пациентом дневника, в котором можно отмечать частоту, силу, провоцирующие факторы и другие особенности головной боли.

Есть ли возможность избавиться от мигрени навсегда?

Вместе с лечащим врачом есть возможность значительно уменьшить частоту и силу приступов головной боли до такой степени, что ваше качество жизни останется на том же уровне, что и без мигрени. Будьте здоровы!

источник

Мигрень – не вид головной боли, а многокомпонентное состояние. Собственно головная боль может быть значимым составляющим, а может и не быть. Сценарий складывается индивидуально, встречается мигрень без головной боли или с болью, например, в животе.

Мигрень – не заболевание, а защитный механизм. Формируется чаще в пубертатном периоде, когда устанавливается регуляция на последующую жизнь, либо в кризисный период, требующий выработки новых приспособлений – обычно с детства до возраста 30 лет.

В первую очередь стоит рассматривать мигрень, как регуляторное состояние по типу «генеральной уборки» или «перезагрузки».
Существуют две полярные регуляторные стратегии – постоянное рутинное поддержание «порядка», либо периодическая уборка по мере накопления «беспорядка». Мигрень – реакция как раз второго типа – пароксизмального – в нее вовлекается вся регуляторная система – потому и проявления мигрени крайне разнообразные, сменяют друг друга согласно индивидуально сформировавшемуся сценарию.
В начале приступа может наблюдаться так называемая аура, являющаяся проявлением изменения активности соответствующих участков головного мозга в рамках распространяющейся «волны перезагрузки». Обычно внимание заостряется на зрительных, тактильных, обонятельных и подобных аурах, однако, кроме наглядных чувствительных или двигательных аур, нередко отмечаются иные явления – изменения эмоционального фона, функционирования желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы и прочее.
Иногда наблюдается специфический сценарий приступа мигрени – после типичного нарастания выраженности недомогания, на его пике возникает «реакция обрыва, разрядки» – рвота, обильный неоформленный стул, профузное потоотделение или потеря сознания – с последующим быстрым, в течение нескольких минут, выходом в удовлетворительное самочувствие, субъективно даже лучшее, нежели до начала приступа. Чаще же приступ стихает постепенно, оставляя «следовое» общее недомогание. Но, так или иначе, рвота, приносящая облегчение, вполне типична для приступа мигрени.

У некоторых людей мигрень встраивается в «обязательный график» общей регуляции, тогда приступы достаточно редкие, возникают без достоверных провокаций.
Зачастую у женщин приступы мигрени привязываются к менструации – входящему в «базовый набор» ежемесячному состоянию комплексной регуляторной «перезагрузки». В обычной ситуации, будучи нормальным физиологическим процессом, менструация не должна сопровождаться значимым дискомфортом – в отличие от ситуаций «синхронизации» с мигренью или подобными состояниями. Вообще, бо́льшее число женщин с мигренью связано, по всей видимости, с особенностями корково-гипоталамо-гипофизарного функционирования, формируемого внутриутробно под влиянием женских половых гормонов, ориентированного на циклическую активность и соответствующую склонность к пароксизмальному типу реагирования.
Нередко приступы мигрени встраиваются в рабочий график – в будни человек пребывает в интенсивной нагрузке, с утра субботы начинает нарастать характерное недомогание, при этом члены семьи, как правило, вовлечены в ситуацию, «дверьми не хлопают, не шумят, не тревожат», в воскресенье человек постепенно «приходит в себя» и к понедельнику готов к следующему недельному циклу.

Чаще возникновение приступа мигрени связано с «накоплением» регуляторного напряжения, возникает ситуационно, провоцируясь различными пусковыми факторами по принципу «последней капли» – утомление, недосыпание, пересыпание, перерасслабление, голод, переедание, задержка дефекации, некоторые продукты питания, смена погоды, яркое освещение и прочее – соответственно, ожидаемо учащение приступов в периоды психофизической перегрузки, изменения привычного режима жизни, смены сезонов – когда рутинные методы регуляции оказываются недостаточными.
Зачастую приступ развивается отсрочено, когда «появляется возможность». С подобной ситуацией, сходной также с вышеупомянутой «мигренью выходного дня», туристы знакомы как с «расслабухой» – когда через 1-2 дня по возвращении домой из тяжелого, но адекватно перенесенного похода человек «сваливается» с банальной простудой.

Сон – также входящее в «базовый набор» активное циклическое комплексное регуляторное состояние, служащее для «перезагрузки» регуляции, физического и умственного восстановления, усвоения информации – так что не удивительны как возможное пресечение приступа мигрени сном, так и бо́льшая вероятность возникновения приступа при разладе регуляции, возникшем вследствие нарушения режима сна или просто позднего утреннего подъема.

У детей нередка так называемая «циклическая рвота», или же «желчные» приступы – протекающие без головной боли, с общим недомоганием и многократной рвотой, возникающие при переутомлении или в продроме простудного заболевания – что обыкновенно трактуется, как «перегиб желчного пузыря», «отравление», «слабый желудок» или нечто подобное.
Встречаются и другие разнообразные «эквиваленты» мигрени у детей, в виде типовых приступов общего недомогания с болями в животе, или подъемом температуры, или головокружением. В дальнейшем, в пубертатном периоде, подобные состояния могут либо регрессировать, либо, если остаются актуальными и востребованными, оформиться в мигрень с типичными проявлениями – здесь важно не просто «перерасти», а именно «как перерасти».

У женщин на фоне беременности частота и интенсивность приступов, как правило, будут меняться – обычно, значимо урежаться и облегчаться, вплоть до полного прекращения. Спустя несколько месяцев после родов или по прекращению грудного кормления, если режим и подход к жизни остаются прежними, приступы могут возобновиться в обычном виде, либо измениться, соответственно изменениям жизненной активности – от учащения и усиления до полного прекращения.
На фоне климактерической перестройки регуляции организма – обычно, также отмечается значимое урежение и облегчение приступов.

Вторая «задача» мигрени реализуется как реакция защиты – по типу «окукливания и стреноживания».
Организм недвусмысленно стремится изолироваться как от внешних раздражителей (с повышением чувствительности к свету, звукам, запахам и прочему), так и от внутренних нагрузок (с ухудшением самочувствия при попытках физической или умственной активности).
Зачастую, еще до начала приступа, или в сценариях без выраженного недомогания – можно выявить характерное ментальное состояние с желанием покоя, «чтобы никто не трогал, никуда не мотаться», меняются приоритеты, «становится ни до чего». В дальнейшем нарастает характерное общее недомогание со слабостью, вялостью, сонливостью, принципиальным снижением работоспособности.
В дополнение присоединяется боль – один из наиболее эффективных ограничителей активности – нарастающая от умеренной ноюще-давящей до интенсивной пульсирующе-распирающей, чаще односторонняя, обыкновенно в окологлазнично-лобно-височной или затылочной области.
Собственно, весь мигренозный дискомфорт и призван вынуждать человека к определенному «оградительному» поведению на протяжении порядка суток.

Частая «семейность» мигрени, по всей видимости, обусловлена, наследственными факторами, обуславливающими склонность к пароксизмальному типу реагирования и / или необходимость в «дополнительных» механизмах регуляции, а также, не на последнем месте, научением – подражательной и порой навязанной выработкой определенного типа адаптивных реакций – как и при других психосоматических реакциях.

Есть бытовая присказка «три ингредиента – салат, а четыре – уже комбикорм». Подобный принцип работает и в ситуации нарушений, возникающих вследствие органических причин – они, как правило, проявляются, одномоментно возникнув, скудным количеством признаков, стойко, продолжительно. В повторных же ситуациях сценарной череды проявлений, сменяющих друг друга, речь с большой вероятностью идет об адаптивной реакции. В этом же ключе наглядной бывает происходящая порой самопроизвольная смена актуальной реакции – «мигрень прошла, зато появилась…».

Обследование при мигрени
Мигрень диагностируется врачом неврологом клинически, и, при отсутствии ряда подозрительных признаков, проведение дополнительных исследований не обязательно – всё равно, как правило, никакие значимые изменения не выявляются, что, в общем, и не удивительно с учетом регуляторной и защитной природы мигрени.
В сомнительных же случаях МР-томография головного мозга с МР-ангиографией, иногда ЭЭГ, позволят врачу исключить ряд опасных состояний, провоцирующих развитие мигрени.

Лечение мигрени
Раньше можно было услышать формулировку «мигрень – неизлечимое хроническое заболевание». При настоящем подходе, собственно, становится понятной малая эффективность, а также целесообразность попыток медикаментозно «вылечить» мигрень. Потому как, если организму, в силу жизненных обстоятельств или укоренившейся «привычки», необходима определенная регуляторная реакция – он будет находить возможности для ее реализации. Так, часты ситуации при мигрени и многих других состояниях, включая, например, артериальную гипертензию, когда человек принимает определенные препараты с положительным эффектом, однако, спустя несколько месяцев проблема возвращается, что вызывает сетования на «привыкание организма» и необходимость смены терапии – в подобных ситуациях организм не то что бы «привыкает», он «выкручивается, находит обходные пути» для реализации необходимого ему процесса.
И даже если удается «вылечить» мигрень, то есть медикаментозно пресечь механизмы ее реализации организмом, но при этом без разрешения факторов, вынуждающих организм к подобному реагированию – у человека, например, может начать нарастать тревога, потому как нет привычной ее разрядки в приступе, или же вес сместится на другие, менее благоприятные процессы – ведь приступ мигрени в обычном варианте протекает пусть и со значимым дискомфортом, зато без последствий после разрешения приступа.

С другой стороны, когда у организма «все в порядке» – то и приступы не будут развиваться, а спустя некоторое, достаточно продолжительное время «неиспользования» реакции – она может выйти из арсенала употребления на фоне пластичности мозга.
Подобное с бо́льшей вероятностью может произойти в периоды перестройки организма – на фоне беременности, пубертатного или климактерического периода, восстановления после заболевания или травмы, а также принципиального изменения образа жизни.

Не стоит также забывать, что, хоть мигрень обычно и доброкачественное состояние, в избыточном варианте она, как и всё, не хороша. При значимо частых (чаще 2-3 раз в месяц) или затяжных (более 2-3 суток) приступах требуется более активная тактика коррекции, тем более, если на пике недомогания возникают нарушения зрения, чувствительности и подобное.

Важное место занимает психотерапия, в том числе телесно-ориентированная, так как, зачастую, причинами существования мигрени являются подспудно нагнетающие и поддерживающие напряжение психоэмоциональные проблемы.
Дополнительно возможна медикаментозная помощь – применяются некоторые бета-адреноблокаторы, противосудорожные, вазоактивные эрготаминовые комбинированные препараты, хороший эффект дает применение препаратов из группы антидепрессантов – они помогают «перенастроить» регуляторную систему и снизить необходимость в мигренозной «перезагрузке».
Порой ситуативное улучшение может наступить после применения ряда методик мануальной терапии, рефлексотерапии – не всегда принципиально в каком месте разомкнуть порочный круг.

Также следует обратить внимание на употребление некоторых пищевых продуктов – бананы, какао, шоколад, кофе, сыры, молоко, копчености, консервы, орехи, яйца, помидоры, сельдерей, цитрусовые и алкогольные напитки, особенно пиво, красные вина, шампанское – если какой-либо достоверно провоцирует развитие приступа, соответственно, необходимо ограничить его употребление.
Кроме того, не желателен прием гормональных контрацептивов при мигрени с аурой из-за статистического увеличения риска серьезных сосудистых осложнений.

В дополнение, мигрень у детей, как и многие другие болезненные состояния, требует, в первую очередь «лечения родителей», работы с детским и семейным психотерапевтом, восстановлением внутрисемейных взаимоотношений, нормализации режима жизни.

Пресечение приступа
Если всё-таки приступ начал развиваться – для начала стоит «оглядеться», чтобы понять, почему у организма не осталось других вариантов для приведения себя в порядок, и сделать стратегические выводы на будущее.

Во-вторых, стоит обеспечить организму то, чего он добивается – то есть состояние покоя. Это не означает «лежать лёжнем», вполне приемлемо занятие спокойным делом, и что такое покой – очень наглядно ощущается каждым человеком в приступе мигрени. И, вообще, в клиниках 19 века лучшим средством в приступе мигрени была тихая спокойная темная комната и чайник черного чая.

До определенного момента развития приступа его, порой, можно пресечь теми или иными индивидуально эффективными «организационными» мероприятиями – побыть в покое, поспать, поесть, выпить крепкого черного сладкого чая / кофе / колы / один глоток коньяка / прохладной газированной минеральной воды мелкими глотками, выйти на прогулку, дать интенсивную физическую нагрузку, принять контрастный / горячий / холодный душ – таким образом, регуляция организма, как железнодорожный состав, переводится на другие регуляторные «пути» и реализация мигрени оказывается не актуальной.

Но с определенного момента, когда «точка невозврата» раскрутки приступа уже перейдена, тем более при сценарии с выраженным продолжительным недомоганием – каждый приступ необходимо пресекать медикаментозно. Основные условия для этого:
• прием индивидуально эффективного и комфортно переносимого препарата – какого именно, заранее не угадать, необходим подбор, причем порой это касается и действующего вещества, и фирмы производителя
• прием эффективной дозировки препарата – необходимо сразу принять всю заведомо эффективную дозу эффективного препарата, чтобы полностью «под корень» пресечь развивающийся приступ
• максимально ранний прием препарата – чем позже принимается препарат, тем меньше возможности оборвать «лавину» накручивающихся реакций, тем хуже будет «остаточное» недомогание, в конце концов, тем медленнее будет всасывание препарата на фоне частого изменения и замедления работы верхних отделов желудочно-кишечного тракта

Для медикаментозного пресечения приступа используются:
обезболивающие препараты – предпочтительны быстроусваиваемые формы (шипучие, порошки, суспензии, капсулы с жидким содержимым), их можно начинать принимать уже во время достоверной ауры
— простые – Ацетилсалициловая кислота 1000мг, Ибупрофен 400-800мг, Кетонал 100мг, Диклофенак 50мг, Напроксен 750мг, Индометацин 25мг и другие
— комбинированные
— с противотревожным компонентом – Темпалгин
— со спазмолитиком – Спазмалгон, Новиган
— с кофеином – Цитрамон, Мигренол, Аскофен
— многокомпонентные – Номигрен, Пенталгин
триптаны – используются исключительно для снятия приступа мигрени, есть привычная таблетированная форма, есть форма назального спрея – всасывается на венозном сплетении носовой перегородки, оказывая эффект уже через 15 минут, что в том числе удобно при «упущенном» раскрутившемся приступе или многократной рвоте, когда прием таблетированных препаратов затруднен, употребление эффективно уже после окончания ауры при начале нарастания боли, при необходимости – повторное употребление не ранее, чем через 2 часа, не более 2 раз в сутки
— Суматриптан (Имигран, Амигренин, Сумиг), Элетриптан (Релпакс), Золмитриптан (Зомиг), Наратриптан (Нармиг)

! прием любых подобных препаратов не чаще 2 раз в неделю – кроме ряда побочных эффектов, в том числе вредоносного действия на слизистую желудка / печень / систему кроветворения, есть риск трансформации головной боли в другую, по своему неприятную, форму – абузусную головную боль, с ее ежедневным постоянным фоновым характером в сочетании с ежедневным обильным приемом препаратов
! не рекомендованы к приему комбинированные препараты, содержащие Кодеин – эффект от него незначимый, а риск хронизации и развития абузусной головной боли заметно повышается, к тому же усиливают застой в желудке, затрудняя всасывание препарата
! обезболивающие средства противопоказаны при ряде состояний, например, при язвенной болезни желудка
! триптаны противопоказаны в случае неконтролируемой артериальной гипертензии, значительных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний (инсульт или инфаркт миокарда в анамнезе, пожилой возраст, анти-фосфолипидный синдром)

В дополнение могут быть использованы:
• «золотое» сочетание «таблетка + поспать»
• сладкие, в том числе газированные, кофеинсодержащие напитки
• дополнительный или отдельный прием спазмолитиков – Дротаверин (Но-шпа) и подобные
• при заметной тошноте, муторности и, тем более, многократной рвоте – для нормализации моторики верхних отделов желудочно-кишечного тракта и с противорвотной целью – Домперидон (Мотилиум, Мотилак, Пассажикс) или Метоклопрамид (Церукал, Перинорм, Реглан)
• местно на области висков, лба, затылка – мази с эфирными маслами (Звёздочка, Финалгон и подобные), тугое перевязывание (в том числе, например, шерстяным красным шарфом), прикладывание холодного / горячего
• также как и при укачивании, некоторое облегчение может дать снижение потребления углеводистой, сладкой пищи, положительный эффект может дать сухая и пряная пища.

При беременности
• допустимо применение:
— Парацетамол в умеренных дозах
— Кофеин
— Домперидон, Метоклопрамид

Во время грудного вскармливания
• прием лекарства сразу после кормления
• допустимо применение:
— Ибупрофен, Диклофенак, Парацетамол
— Суматриптан
— Домперидон

У детей
• целесообразны:
— отдых в тихой темной комнате
— своевременный прием пищи
— адекватный прием жидкости
• допустимо применение:
— Парацетамол, Ибупрофен
— Имигран в виде спрея
— Кофеин
! детям младше 12 лет не назначается:
— Аспирин
— Метоклопрамид

В любом случае, хочется подчеркнуть – как все особенности мигрени формируются сугубо индивидуально, так же эффективная лечебная и пресекающая приступ тактика определяется персонально, зачастую постепенно нащупываясь интуитивно самим человеком, при этом важно сочетание организационных, психотерапевтических и медикаментозных мероприятий.

источник