Меню Рубрики

Сколько дней лежат в больнице при желтухе

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Желтуха у новорожденных встречается достаточно часто, и легкие формы заболевания, которые называются физиологической желтушкой и не несут большой опасности для здоровья малыша, можно лечить в домашних условиях.

Чаще всего желтуху у новорожденных вызывает так называемый конфликт крови мамы и младенца или наличие резус-фактора, возникающего между матерью и ребенком. Во время родовой деятельности кровь перемешивается, и от матери к малышу может попасть некоторое количество антител, которые губительно влияют на кровяные клетки новорожденного, в результате этого образуется билирубин.

Другая причина повышенного уровня билирубина в крови — это рождение младенца раньше срока. Также желтушка может быть вызвана различными бактериями и вирусами, проникшими в организм ребенка от матери.

Больше половины новорожденных приходят в наш мир с повышенным показателем билирубина. От этого их кожные покровы, а иногда белки глаз и слизистые, окрашиваются в желтоватый оттенок. Такая желтизна, как правило, держится 72 часа и затем постепенно сходит, а кожа младенца становится здорового цвета. Когда болезнь носит описанный характер, то в медицине такое заболевание носит название физиологической желтухи новорожденного.

Прежде всего, надо знать, что билирубин в принципе вещество нужное, но только тогда, когда его показатели, не превышают нормативные значения, в противном случае большое превышение может вызвать интоксикацию организма и стать причиной следующего:

  • поражения нервной системы;
  • нарушения со стороны головного мозга и вызвать умственное отставание в развитии малыша;
  • глухоты;
  • смерти младенца.

Стабилизировать уровень билирубина в крови следует незамедлительно, но паниковать при этом не стоит. Ведь организм крохи после появления на свет настраивается на новую форму жизни, теперь он получает гемоглобин не от материнской плаценты, а как все взрослые из кислорода и поэтому на перестройку организма требуется некоторое время.

Пока так называемая перестройка не пройдет, кровь новорожденного не обновится, желтый цвет кожи у малютки может наблюдаться. Природа и мамино грудное молоко сделает свое дело, постепенно лишний билирубин покинет организм, а кожные покровы приобретут свой естественный оттенок.

Лишний билирубин, скопившийся в тканях, вывести из организма малютки первостепенная задача печени, но у новорожденных эта функция еще слабо развита, и поэтому процесс выведения может слегка затянуться. Когда печень ребенка достаточно окрепнет, она сама переработает весь ненужный билирубин, выведет его из организма в виде кала и мочи, и физиологическая желтушка окончательно пройдет.

Показатель билирубина менее 200 для ребенка опасности не несет, и лечение при таком состоянии малыша не требуется. Когда анализ показывает наличие билирубина в пределах между 200 и 300, то младенцу показаны процедуры, которые называются фототерапией, а также частое прикладывание к груди.

Кроме физиологической формы, существует патологическая желтуха.

Это заболевание считается серьезным, его определяют по следующим симптомам:

  • селезенка и печень становятся увеличенными;
  • моча, окрашивается в темный цвет;
  • кал становится обесцвеченным;
  • появляется сыпь на кожных покровах, и местами могут возникнуть синяки;
  • уровень гемоглобина в крови существенно ниже нормы.

Резус-конфликт – это самая распространенная причина возникновения патологической желтухи новорожденных.

Констатировать патологическую форму заболевания можно по наличию желтовато-зеленоватого цвета кожных покровов, который не проходит больше 21 дня, а также по нехарактерной сонливости и вялости малыша. Патологию такого рода всегда нужно лечить под наблюдением врача в роддомах или в детских клиниках, ведь на карту поставлено здоровье малютки, а в некоторых индивидуальных случаях даже его жизнь.

А вот лечение физиологической желтушки младенца можно проводить в домашних условиях и об этом пойдет речь далее.

Ранее говорилось, что форма заболевания, носящая физиологический характер, специального лечения в больнице не требует, но помощь малышу все-таки необходима. Тогда лечение после выписки из роддома продолжают самостоятельно дома.

Многие мамы ошибочно думают, что при возникновении заболевания следует немедленно прекратить грудное кормление и тогда желтизна быстрее сойдет. Нет, напротив, педиатры рекомендуют не только не бросать кормить грудью, а, наоборот, увеличить частоту кормлений. Грудное молоко лучше всего выводит из организма все, что несет негатив для малыша.
Дело все в том, что в первые часы и дни жизни младенца грудное молоко способно оказывать на организм малыша мягкое послабляющее действие, вследствие чего из него естественным путем выходят вещества, которые могут навредить крохе. Иммунитет новорожденного с каждым днем крепнет, так как грудное молоко содержит все необходимые важные вещества.

Кормить младенца важно часто (10-12 раз в сутки), чтобы количество жидкости было достаточным для выведения билирубина из организма.

Также доказано, что ультрафиолет побеждает болезнь. Поэтому в каждом роддоме есть лампа, излучающая ультрафиолет. После рождения и во время нахождения малышей в роддоме, их укладывают под такое оборудование и спектр лучей, исходящих от лампы, которое прекрасно справляется с повышенным билирубином, а именно разрушает его.

После выписки доктор, если нужно, может рекомендовать продолжить процедуры светолечения в домашних условиях.

Сегодня можно приобрести специальные оптоволоконные одеяла и повязки, которые используют для лечения желтушки в домашних условиях, и применять их отдельно или совместно с сеансами световой терапии.

Иногда новорожденных, если они крепкие и здоровые, дома просто выкладывают без одежды под лучи солнца, но делать это надо с особой осторожностью, чтобы тельце малыша не пострадало от солнечного ожога. Процедуру проводят недолго, чтобы малютка не успела переохладиться.

Любое лечение на дому требует тщательного подхода со стороны родителей и консультации лечащего врача. Домашнее лечение нужно проводить под строгим контролем патронажной медсестры и необходимо постоянно проверять уровень билирубина в лабораторных условиях.

Желтизна при таком лечении сходит медленно, но если вместо того, чтобы исчезать она нарастает, то незамедлительно нужно обращаться в больницу за неотлагательной помощью.

От того, что кушает и пьет кормящая мать, во многом зависит состояние здоровья ребенка.

Всем известно, что при кормлении грудью из рациона следует исключить многие продукты.

Рацион следует разнообразить напитками из шиповника, причем не только маме, но и малышу. После грудного кормления ему можно понемногу давать чай из шиповника. Такой напиток богат полезными веществами, которые укрепляют иммунитет новорожденного и выводят из организма токсины.

Подобным действием обладает раствор глюкозы (не более 10%). Глюкозой выпаивают новорожденных, чтобы вывести из организма продукты интоксикации, но этот метод проводят только после консультации с врачом и строго под его контролем.

В домашних условиях электрофорез прекрасно заменяет компресс с магнезией. Его накладывают на область печени после кормления и выпитого шиповника. Компресс заставляет печень работать активнее и поэтому билирубин покидает организм значительно быстрее.

Безопасным методом считается применение активированного угля. Как правило, младенцу назначают курс лечения, а дозировку препарата определяют строго в соответствии с весом больного. Одним малышам назначают целую таблетку абсорбента, а другим достаточно и половины. Таблетку необходимо тщательно растолочь, смешать с чистой водой и поить ребенка.

В заключение хочется еще раз повторить и напомнить, что каждая родительская пара должна знать, что желтуха у новорожденных бывает очень часто, но это не должно стать поводом пренебрежительного отношения к болезни. Лечить малыша нужно своевременно. Решение о лечении и его продолжении должен принимать только лечащий врач!

источник

как передается желтуха

Близкие люди, родственники которых столкнулись с желтухой, интересует, как передается желтуха от человека к человеку. Причем среди большинства распространено мнение, что желтуха это вирусное заболевание. Но на самом деле это всего лишь симптом. В некоторых случаях желтушность кожных покровов и белков глаз может быть физиологическим, и вовсе не говорить о каком либо заболевании.

В медицине желтухой называется явление, когда вследствие переизбытка билирубина кожные покровы окрашиваются в желтушный цвет. Билирубин образуется при распаде эритроцитов, перерабатывается печенью и выводится через желчный пузырь.

Существует несколько основных форм желтухи:

  • Ложная – прием некоторых лекарственных препаратов и употребление продуктов, богатых каротином, например, морковь, может вызвать пожелтение кожных покровов не связанное с билирубином.
  • Надпеченочная – связана с повышенным уровнем билирубина, причиной тому служит повышенное разрушение эритроцитов. Такое явление наблюдается при кровопотере, вирусах, лейкозах.
  • Печеночная – характеризуется нарушением работы печени. Является следствием таких заболеваний печени как цирроз, гепатит, может развиться из-за некоторых лекарств.
  • Подпеченочная – развивается из-за недостатка вырабатываемого билирубина, который выводится из печени и смешивается с желчью. Является следствием в нарушении работы желчного и мочевого пузыря. Такая желтуха у взрослых развивается чаще других.

Чтобы однозначно ответить передается ли желтуха, и каким путем, необходимо подробно рассмотреть некоторые заболевания, симптомом которых она выступает.

Предпоследний тип – подпеченочная желтуха, носит также название физиологической или механической. Она возникает на фоне нарушений работы желчевыводящих путей. Такое состояние может возникать при наличии камней в мочевом или желчном пузыре, онкологических заболеваний желчевыводящих путей и т. д. Таким образом, подобное состояние не является заразным и от человека к человеку не может передаваться.

Отдельно следует рассмотреть, когда причиной заболевания печени является инфекционный случай – вирусный гепатит. Снизить риск подхватить болезнь помогут знания о способах передачи желтухи, вызванной вирусом гепатита. Существует несколько видов гепатита вирусной природы, наиболее распространенными из них являются типы А, В, С.

Вирусный гепатит А заболевание с довольно высоким риском заразится. Передается фекально-оральным способом, что подразумевает следующие пути заражения: употребление не мытых овощей и фруктов, а также зараженной воды. Вопреки распространенному мнению, воздушно-капельным путем она не передается. Инкубационный период заболевания составляет 15-45 дней.

Симптомы гепатита A не всегда однозначны, бывает, что болезнь периодически затухает, а после симптоматика нарастает. Наиболее серьезные осложнения – заболевания ЦНС и печени. Иммунитет к этому типу гепатита вырабатывается на всю жизнь.

гепатит B

Гепатит B также является заразным, передается через биологические жидкости человека, чаще всего через кровь. Этот тип имеет уникальное свойство – высокая выживаемость. Для того чтобы при комнатных условиях вирус погиб необходимо 60 дней. Санитарные нормы, которые соблюдаются в больнице для дезинфекции, чаще всего рассчитаны именно на гепатит B, как одну из наиболее устойчивых инфекций. Благодаря таким свойствам, существует высокая вероятность заразиться инфекцией не только при переливании крови и при использовании шприцов наркоманов, но также у стоматолога или в маникюрном кабинете.

В отличии от гепатита С, тип B имеет еще одну особенность – он не мутирует. Это качество позволило создать вакцину от этой формы, которая при рождении ребенка делается самой первой – на 1-2 день жизни. Развивается он достаточно медленно и часто переходит в хроническую форму. Люди с такой формой вынуждены постоянно принимать противовирусные препараты.

Из трех типов гепатита А, B, C, последним наиболее сложно заразится. Однако, благодаря тому, что он постоянно мутирует – к нему нет вакцины. Передается через кровь, а вот вероятность заразится при незащищенном половом акте намного ниже, чем гепатитом В.

Существует несколько типов и подтипов заболевания. Можно даже заболеть несколькими сразу. От подтипа зависит дальнейший прогноз и терапия. Для разных частей мира характерны разные подтипы. Как и в случае с гепатитом B, гепатит C в большинстве случаев переходит в хроническую форму.

Диагностика желтухи

Причину пожелтения кожного покрова устанавливают с помощью ряда исследований:

  • Общего анализа мочи и крови;
  • Количественного определения билирубина;
  • Определения уровня ферментов печени;
  • Анализа кала;
  • УЗИ, МРТ, КТ желчного пузыря, печени, селезенки;
  • Антитела к вирусным гепатитам;
  • При условии положительного результата последнего анализа методом ПЦР-диагностики определяют вирусную нагрузку, с помощью которого устанавливают, заразен или нет гепатит для близких к пациенту людей.

Чтобы снизить риск заболевания заразными видами желтухи, людям важно понимать, как можно заразиться, и какие меры профилактики необходимо соблюдать. Но порой, достаточно даже знать, как передается желтуха, чтобы значительно минимизировать шансы подхватить ее. Но все же перечислим самые основные моменты профилактики:

  • Вовремя проходить вакцинацию;
  • Пользоваться собственными средствами гигиены – бритвой, зубной щеткой;
  • Использовать презерватив;
  • Тщательно подбирать стоматолога, очень важно, чтобы в клинике работали специальные приборы для дезинфекции инструмента;
  • Отказаться от наркотиков, хотя бы от тех, которые вводятся внутривенно;
  • Не употреблять воду в открытых водоемах или из-под крана;
  • Мыть продукты питания после приобретения;
  • Отказаться от татуировок и пирсинга или же делать их только в проверенном тату-салоне.

При любом подозрении на желтуху необходимо как можно раньше обратиться к врачу.

источник

Юлия Камалова, студентка Британской высшей школы дизайна, стала победителем национального этапа международного конкурса молодых инженеров James Dyson Award 2016. Представленный Юлией проект гнезда для фототерапии новорожденных SvetTex позволил ей одержать победу в первом этапе конкурса. Изобретение SvetTex способно создать максимально комфортные условия лечения младенцев и защитить глаза маленьких пациентов от ослепляющего света во время фототерапии. Кроме того, оно ограждает медицинский.

Пресс-конференция, посвященная трагическим случаям гибели младенцев, отобранных у матерей, состоялась 19 ноября в ИА REGNUM. В зале присутствовали Ольга Николаевна и Таисия Хрипченко из Челябинска – бабушка и мама девочки, которую органы опеки в конце октября обманом забрали из семьи. Ольга Николаевна (на фотографии) рассказала (с 01:09:49), что случившееся в их семье очень похоже на случаи в семьях Тонких и Назаровых. Напомню – 3-месячный Родион Тонких и 5-месячный Умарали Назаров погибли.

Сроки выписки из роддома: на что смотрят акушеры-гинекологи и педиатры
. Поэтому в такой ситуации выписка задерживается. Если новорожденный нуждается в длительном лечении, то его переводят на выхаживание в специализированные отделения патологии новорожденных. Обычно в каждом крупном городе есть несколько таких отделений при детской больнице или роддоме. В заключение скажем, что большинство родов протекает благоприятно, так же проходит и послеродовой период и у женщины, и у ребенка. А значит, большинство мам и малышей все-таки выписываются из роддома без задержки — в первые три, максимум четыре-пять дней после родов.

всем доброго вечера! ребёночку 10 дней. Из диагнозов ангиопатия,переболел желтухой в роддоме + значительно теряет в весе ( при рождении 3300, за 9 дн. минус 900 гр) по большей части интересует ангиопатия и последствия желтушки. в целом врачи говорят,что все в пределах нормы,да и сама в целом вижу. Но малыш совсем,хотелось бы все-таки посоветоваться с вами. спасибо!

Читайте также:  Активированный уголь при физиологической желтухе

Девочки, посоветуйте хорошего врача, больницу. Если платно, то сколько стоит? Сколько в больнице времени лежать и наркоз общий или местный?

Сегодня ночью, муж стал свидетелем моего первого храпа в жизни. Видимо диафрагму уже придавило к верху, теперь и я храпун. Супруг смеется и глумиться) Теперь он не один в ночной тиши создает музыку) А вы захрапели во время беременности(те кто до этого не храпел).

10 числа писала,что разболелся живот,после но-шпы отпустило,но и в этот и на следующий день матка была постоянно в тонусе и 13 числа опять боли. Таблетка не помогла и я поехала в роддом.Хорошо,что меня ведет зам главного врача и меня сразу приняли-без очереди и остальных проблем.Правда мест в патологии беременности не было и мне пришлось лежать в родзале почти 2 суток.С одной стороны хорошо-«отдельная палата»,свой санузел и душ,но несмотря на эти блага(в патологии боксы по 3 человека и 3.

все о своем насущном кто у нас родил на очень маленьком с 30 неделек? почему это случилось? какого веса был малышь? где и как долго лежали? и как вы сейчас? вопросы не просто от любопытства а хочу понять все ли так страшно или нет?? спасибо .

У нас в выписке одно из назначений невропатолога — фенобарбитал. Кроме того, актовегин, винпоцетин и триампур. С тремя последними лекарствами я знакома, а фенобарбитал, честно говоря, напугал. Пока ребёнок лежал в больнице, ничего, кроме витаминов (по словам врача), ему не давали. Потом неделя в ДР — и невропатологом прописаны эти лекарства. Неврологические диагнозы: ППЦНС гипоксически — ишемического генеза, гипертензионный синдром, синдром миотонусных нарушений, синдром повышенной.

Сходите к другому неврологу. Фенобарбитал мне не нравится. Я — мама особика. Всякое пили, но фенобарбитал — слишком круто.

Уж цитралька и то лучше. треть стакана хлопнул — и спишь, как младенец.

Девочки, подскажите кто сталкивался. Сыночку уже больше месяца, он все еще желтенький. Вчера были у ортопеда, она сказала обратить пристальное внимание на это, потеребить педиатров. Участковому педиатру сегодня позвонила, она сказала: «Да, вы желтые, но ваше состояние стало намного лучше», т. е. ничего делать не надо. Она видела его в четверг, констатировала что белки желтые, и в четверг же мы сделаи первую прививку от гепатита. (В роддоме не сделали, т. к. было подозрение на конфликт крови).

насколько я знаю, билирубин выводится больше всего не с мочой, а с калом, поэтому надо не отпаивать, а откармливать — давайте грудь побольше и почаще

и еще очень ускоряет вывод билирубина солнечный свет — не знаю, в каком вы климате живете, но гулять и просто быть на свету надо как можно больше

девочки, кому удаляли, подскажите, вагинально кому-нибьдь делали и чем мотивировали именно этот способ? у меня миома 8 см,врач сказала, что для лапароскопии очень большая. у кого как было? и какой наркоз?

Всем день добрый. Вот и прошёл месяц,а желтушка наша никак не проходит((( В роддоме лежали под ультрафиолетом несколько дней и выписали нас с нормальными анализами(билирубин в норме) Сказали,что до месяца пройдёт. Водичку мы пьём, но как-то она нам не очень помогает((( Врач(педиатр) отправил сдавать анализы и пока всё. А сегодня были у невропатолога(плановый осмотр). Так вот она вся в ужасе,от того что мы жёлтенькие.Сказала, что нам в стационар нужно. И ещё чтобы мы глюкозу пили,хотя наш.

. Если срок большой по ХГЧ, то надо думать о внематочной. Но мне было велено не волноваться и спокойно сдать ХГЧ. Дальше было 2 ужасных дня. Ужасных потому, что у меня потягивало низ живота и периодически начиналась коричневая мазня. Я лежала, пила магний, думала, что надо долежать, ведь у врача я только что была, не может быть отслойки того, чего там еще не видно. Всем сердцем верила, свалила это все на «прикрепление» (кто интересуется — знает). В пятницу 24 декабря пошла в «Инвитро», сдала ХГЧ. Не успела вернуться домой — опа! — месячные, какие и надо. С болью и сменой настроения! Ну, думаю, все понятно о прошлых днях, задержка или выкидыш на ранних сроках. Ничего бы и не заметила, ес.
. Я не оговорилась. Я знаю, что такое мигрень: с аурой и одной точкой. Но еще болела поясница, а у меня обычно болит живот. Даже 2 года назад при начавшихся родах у меня болел живот! А тут поясница. Я легла, было плохо, болела голова, не хотелось есть. К вечеру поползла температура — 37,3 уже. Кровь мазала, не усиливалась. В 8 часов мне надоело, муж с Юрой были у свекров, а я, мама и папа сели в машину и поехали в больницу. На этом первая часть истории заканчивается. Закончилась она хорошо, по крайней мере, сейчас. Спасибо, что дочитали. Далее рассуждения о больницах и рассказ о том, что было дальше. Ближайшая к нам больница (я живу в Москве) — городская клиническая больница № 7. Приезжаем. — Самотеком? — Да. — Ну, ждите, ч.

Есть заболевания, о которых нужно знать как можно больше.
. Из этих регионов вирус может быть ввезён и в нашу страну. Метод вакцинации от вируса гепатита Е пока не разработан. Как правило, гепатиты A и E заканчиваются полным выздоровлением. Но само заболевание длится долго — от полутора до трех месяцев. Это не означает, что все это время человек должен находиться в больнице. Острый гепатит заразен только в течение недели до проявления симптомов и 10-12 дней после начала болезни. Поэтому, как только самочувствие улучшится, больного могут выписать под наблюдение врача в поликлинике. Но человек считается окончательно выздоровевшим лишь тогда, когда нормализуются биохимические показатели крови, исчезает вирус в крови и н.

Рассказ о выхаживании недоношенного ребенка

источник

Желтуха физиологическая считается нормальным состоянием новорождённого при адаптации к окружающим его новым условиям. Окрашивание глазных склер и кожи в жёлтый цвет вызвано накоплением в крови такого красящего пигмента, как билирубин. Почки и печень новорождённого не могут вывести из организма младенца весь лишний билирубин. Именно по этой причине такое состояние новорождённого считается нормальным и не требует лечения.

Но относится это только к желтухе физиологической. Если же патология была вызвана заболеваниями жёлчного пузыря, жёлчных протоков или печени, то необходимо срочное врачебное вмешательство. К примеру, при атрезии биллиарной путей желчевыводящих малыш нуждается в операции по Касаи, которая проводится до трёхмесячного возраста. Для того, чтобы при необходимости новорождённый мог получить своевременную помощь, родители должны знать, когда проходит у новорождённых желтуха физиологическая.

При развитии внутриутробном в крови у малыша накапливаются различные виды белков: цитохром, миоглобин, гемоглобин. Их структура отлична от кровяных белков взрослого человека. При прохождении малыша по путям родовым, а также на протяжении нескольких часов после появления на свет гемоглобин распадается и замещается другими белками, которые имеют прочие функции и свойства.

При расщеплении гемоглобина высвобождается билирубин — основной компонент жёлчи, который выполняет функцию красящего пигмента. Печень является тем органом, который перерабатывает и отвечает за выведение из организма билирубина. У новорождённого печень ещё не способна выработать нужное количество ферментов, которые разрушат билирубин. Именно по этой причине он скапливается в детском организме и может вызывать характерные симптомы: желтизну кожного покрова и глазных склер.

Многие родители, чьи дети болеют желтушкой, задают вопрос: когда проходит желтушка у новорождённых.

Обычно пожелтение кожного покрова у многих детей появляется на третий день после рождения. Именно тогда заканчивается белковое замещение крови и высвобождения билирубина. В послеродовом отделении медицинская сестра обязана ежедневно измерять билирубиновый уровень с применением специального фотоприбора, прикладывая его к лобной части малыша. Считается допустимым небольшое превышение нормы, но при этом новорождённый берётся под особый присмотр.

Интенсивность желтушки зависит от билирубинового уровня и меняется с увеличением концентрации непрямого билирубина от оттенка светло-лимонного до интенсивно шафранового. Если происходит патологическое повышение прямого билирубинового уровня, то кожный покров может приобрести цвет оливково-жёлтый или же зеленоватый.

Без каких-либо приборов признаки желтухи можно увидеть на 3 или 4 сутки после рождения. Кожный покров новорождённого становится ярко-жёлтого оттенка, склеры желтеют, возможна желтизна ногтевой пластины.

При патологической желтухе кожный покров новорождённого может стать неестественного лимонного цвета. А ещё у малыша можно наблюдать следующие симптомы:

  1. Беспокойный частый плач.
  2. Несоответствие размеров живота весу и физиологическим нормам, с которыми ребёнок родился.
  3. Постоянная сонливость с кратковременным сном (малыш часто просыпается и плачет, при этом не открывая глаз).
  4. Слабость врождённых рефлексов и заторможенность реакций.
  5. Значительно превышающая норму потеря массы тела.
  6. Плохой аппетит.

Если у малыша желтуха имеет причины физиологические, то пройти она должна примерно на 5 – 7 день после рождения. В течение этого периода малышу будет оказана специальная терапия с использованием фотоламп. Если ребёнок здоров, то его из родильного отделения выписывают уже на 5 день. Если к этому времени желтизна кожного покрова остаётся, то малыша и мать могут держать в роддоме 7 – 10 суток. Для того чтобы устранить физиологические пожелтения этого периода должно хватить.

В тех родильных домах, где численность мест небольшая, могут выписать мать одну, а малыша оставить ещё на 3 – 5 дней на долечивание. Естественно, у женщины есть право забрать новорождённого и отказаться от лечения, но только при том условии, что необходимые процедуры она будет проходить в местной поликлинике. Но врачи не советуют этого делать. При патологиях жёлчного пузыря и печени важна своевременная диагностика. Именно из-за этого малыша лучше оставить под постоянным наблюдением специалистов. которые в случае экстренной ситуации смогут своевременно оказать необходимую помощь.

Довольна распространена та ситуация, когда новорождённого выписывают из родильного отделения с признаками желтухи. В этом нет ничего страшного. В некоторых случаях желтушность кожных покровов может сохраняться на протяжении 21 дня. Большую роль играет соблюдение кормящей матерью специальной диеты. Нужно убрать из своего рациона те продукты, которые в себе содержат большое количество пигментов красящих. Немаловажно соблюдать и все врачебные рекомендации.

Малышу может быть назначена физиотерапия, которая может проводиться в местной поликлинике, но большинство педиатров такой подход не одобряют. Связано это с высокой степенью риска инфицирования малыша.

Если мамой было замечено, что у малыша не проходит желтизна, но его готовят к выписке, то не стоит переживать. Прежде, чем выписать ребёнка из родильного отделения, ему обязательно проведут такие анализы:

  1. Пробы печёночные — анализ крови, который поможет оценить функционирование печёночных ферментов и составить картину клиническую печёночного состояния.
  2. Ультразвуковые исследования желчевыводящих протоков, жёлчного пузыря и печени.
  3. Биохимическое исследование мочи и крови.

Специалист, который наблюдает малыша, обязательно должен оценить динамику изменения билирубинового уровня в крови и сделать выводы о природе желтушки. Если у малыша не наблюдается признаков патологического течения желтушки, то из медицинского учреждения его выписывают, а мамочке дают при необходимости рекомендации по лечению, уходу и режиму.

Если вы обнаружили желтуху у младенца после выписки из родильного отделения, то это является тревожным признаком. Причинами этого могут быть:

  1. Инфекции вирусного характера (гепатит и прочие).
  2. Нарушенный обменный процесс в организме.
  3. Погрешности у кормящей матери в диете.
  4. Эндокринные нарушения в детском организме.
  5. Проблемы у кормящей матери гормонального характера.

В кое-каких случаях позднее проявление желтухи может связываться с резус-конфликтом плода и матери или несоответствием группы крови (такое встречается редко). Вне зависимости от того, что послужило причиной проявления такой симптоматики, малыша обязательно следует показать специалисту и сдать кровь на анализ. Если есть необходимость, то специалист назначает ультразвуковое исследование и прочие мероприятия диагностические, которые позволят установить точную причину патологии.

Если от рождения малыша пошёл уже второй месяц, а кожный покров до сих пор остаётся желтоватого оттенка, то в этом случае необходимо обследование. Бывают такие случаи, но очень редко, когда желтуха физиологическая может сохраняться до 3 месяцев, но патологическую природу необходимо исключить.

Желтуха у детей старше 1 месяца, в большинстве случаев, указывает на наличие серьёзных заболеваний, которые необходимо обследовать и провести стационарное лечение. Присутствует вероятность того, что ребёнку будет необходимо хирургическое вмешательство. Вот список подобных заболеваний:

  1. Застой жёлчных кислот и жёлчи.
  2. Заболевания жёлчного пузыря.
  3. Повреждения жёлчных протоков или печени, которые имеют природу механическую.
  4. Цирроз печени.
  5. Атрезия биллиарная (непроходимость путей жёлчевыводящих).

Все эти болезни в большинстве случаев имеют летальный исход в младенческом возрасте. Именно из-за этого не стоит игнорировать симптоматику патологической желтухи. Если признаки желтушки у младенца не прошли на первом месяце жизни, то обязательно нужно показаться специалисту.

Первым признаком, который указывает на то, что ребёнок выздоравливает, является медленное исчезновение желтоватого оттенка с кожных покровов и глаз. Обычно первыми бледнеют слизистые глаз, а после кожный покров животика и конечностей. Признаки желтизны дольше всего могут присутствовать на лице. Но не полностью и они проходят через 3 дня после того, как появилась положительная динамика.

Улучшается и общее самочувствие малыша. Он становится активнее, периоды бодрствования увеличиваются, а сон становится более спокойным и продолжительным. Становятся заметными и изменения в поведении младенца. У ребёнка приступ внезапного плача проявляется всё реже, а сам малыш становится спокойнее. Если за малышом наблюдать внимательно, то можно увидеть, что фиксировать свой взгляд он пытается на предметах, а также начал реагировать на голоса матери и прочих родных.

В совокупности все эти проявления указывают на то, что кровяные показатели постепенно нормализуются, снижается уровень билирубина, а работа жёлчного пузыря и печени соответствует нормам физиологическим.

В большинстве случаев желтушка самостоятельно проходит примерно на 7 – 10 день (в редких случаях это может занять до 4 недель). Коррекция медикаментозная обычно не назначается, но если билирубиновый показатель значительно больше нормы, то ребёнку назначаются сеансы фототерапии. Ребёнка ложат под ультрафиолетовую специальную лампу, область глаз закрывая защитными очками. Продолжительность лечения и длительность процедуры каждому младенцу назначается индивидуально.

Ребёнку в домашних условиях показаны солнечные ванны. Летом они возможны весь день, но лучше всего выбирать те периоды, когда солнце менее активно: утром до 12 часов или вечером после 16. А вот зимой лучше всего солнечные ванны проводить с 13 до 16 часов. Именно тогда ультрафиолетовые солнечные лучи хорошо пробиваются через слой атмосферный и более активны. Процедура выполняется по следующей схеме:

  1. Малыш полностью раздевается (подгузники снимаются тоже).
  2. Постелите толстую пелёнку на твёрдую поверхность, куда хорошо падают солнечные лучи.
  3. Положить малыша на эту пелёнку и оставить его там приблизительно на 10 минут, периодически переворачивая со спины на живот и обратно.
Читайте также:  Активированный уголь и глюкоза от желтухи

При проведении этой процедуры ребёнка стоит чем-то завлечь (поиграйте с ним, спойте песню или расскажите сказку). Смысла сказанного вами он ещё не поймёт, но услышав родной голос, успокоится. Если он всё же плачет, то возьмите его на руки и подойдите к окошку. Обязательно следите за тем, чтобы в том месте, где находится ребёнок, не было сквозняков. Помните и о том, что если у малыша повышенный температурный режим тела, то солнечные ванны ему противопоказаны.

Если желтуха была вызвана инфекциями вирусного характера, то специалист может назначить курс препаратов противовирусных и ферментов, которые восстановят печёночные клетки, а также поспособствуют улучшению работы органа. При кровяных заболеваниях могут применяться железосодержащие препараты и лекарства противоопухолевые (цитостатические). Необходимость применения и их выбор будет зависеть от того, каким именно заболеванием было вызвано накопление билирубина.

В заключение можно сказать, что желтушка — это физиологическое состояние младенца, которое не требует медикаментозного лечения в большинстве случаев. При нормальном протекании этого состояния она должна пройти на 10 сутки жизни малыша, но бывают и формы затяжные. В этом случае она должна пройти через 4 недели. Если же после этого времени пожелтение кожного покрова остаётся, то обязательно обратитесь к специалисту. Это может быть признаком тяжёлых патологий жёлчевыводящих путей и печени, которые требуют срочного хирургического вмешательства.

источник

Болезнь боткина, она же вируc гепатита А поражает печень, вызывая нарушение ее нормальной работы. Ярким признаком гепатита является желтуха. Она появляется в результате того, что вырабатываемое печенью вещество билирубин под воздействием вируса начинает в большом количестве выбрасываться в кровь. Именно поэтому кожа больных гепатитом приобретает желтый оттенок. Норма содержания билирубина в крови здорового человека составляет 0,6 мг %. У больных этот показатель возрастает до 0,8 мг %. Если же воспользоваться методом Гимансван ден Берга, можно обнаружить в крови больных до 20 мг %, иногда эта цифра достигает 30 мг %.

Классификация гепатита А
1) к типичному варианту развития болезни относят все случаи, когда у больного появляется желтуха
2) при атипичном варианте кожа в желтый цвет не окрашивается, болезнь можно даже не заметить. У детей может, например, появиться только один симптом – временное расстройство стула.

Три формы течения заболевания:
1) легкая (самая распространенная);
2) среднетяжелая (ей страдают 30% больных);
3) тяжелая форма гепатита А (не более 1-3 % больных).

Гепатит обычно заканчивается полным выздоровлением, при этом печень начинает снова функционировать нормально. Реже она может все-таки остаться увеличенной пожизненно, но другие симптомы, как правило, у таких пациентов отсутствуют.

Симптомы проявляются обычно через месяц после инфицирования. Инкубационный период гепатита А длится в среднем 30 дней, но может составить и от 15 до 50 дней. Затем проявляются симптомы болезни: диспепсия (тяжесть в области желудка и правом подреберье, тошнота, рвота), лихорадка, слабость, изменение цвета мочи (она приобретает цвет крепко заваренного чая и становится пенистой), а затем и главный симптом – желтуха: желтый цвет приобретают склеры, кожа, кал обесцвечивается. В этот момент обычно общее состояние заразившегося улучшается. Обычно желтуха держится от трех до шести недель, но иногда сохраняется на более долгий срок. Само заболевание длится порядка 40 дней. Это зависит и от возраста больного, состояния его иммунитета, наличия сопутствующих заболеваний, точного соблюдения рекомендаций врача. У 15% пациентов инфекция переходит в хроническую форму, длящуюся около 6-9 месяцев. После, как правило, наступает выздоровление. Большая часть случаев заболевания гепатитом А протекает типично и завершается полным выздоровлением, не требуя последующего специального лечения.

Дети обычно переносят гепатит относительно легко. Тяжело болезнь протекает у детей до одного года, взрослых и пожилых люди. У них инфекция характеризуется выраженной желтухой и интоксикацией, болезнь длится около 3 месяцев.

Для оценки риска заболевания и необходимости вакцинации, нужно провести исследование крови, чтобы выяснить, содержатся ли в ней антитела к вирусу гепатита класса А иммуноглобулина G (anti — HAV IgG). Если такие антитела в крови есть, значит, контакт с вирусом уже произошел (либо человек уже болел гепатитом А, либо вакцинация уже проводилась). В таком случае иммунитет к вирусу есть, и вакцинация не нужна. Как правило, повторное заражение вирусом гепатита А невозможно.

Если антитела в крови отсутствуют, риск заболевания существует, следовательно, надо вакцинироваться.

С раннего детства приучайте ребенка к соблюдению элементарных правил гигиены, расскажите ему, что после каждого посещения туалета нужно мыть руки, предупредите в доступной форме о возможных последствиях нарушения этого обязательного правила.

Заболевшего гепатитом А ребенка сразу же изолируют, а у всех общавшихся с ним детей каждый день осматривают кожу и глаза, обязательно обращают внимание на размеры печени.

Среди детей, контактировавших с заболевшим ребенком, проводится иммунопрофилактика (вводятся антитела к вирусу гепатита А). В регионах, где уровень заболеваемости высок, профилактика проводится планово: антитела к вирусу вводят в августе или сентябре.

Для профилактики используют вакцины — препараты, содержащие ослабленный вирус. Вакцинацию начинают с 12-месячного возраста, повторно вакцину вводят по прошествии 6 месяцев после введения первой, третий этап вакцинации осуществляется через год после первого введения. Дети обычно переносят введение вакцины легко, хотя возможны болевые ощущения на месте введения препарата.

Больные гепатитом А выздоравливают без лечения. Противовирусное лечение не проводится. Применяемые в современной медицине препараты направлены не на уничтожение вируса, а на уменьшение концентрации и выведение из организма вредных веществ, появившихся в результате нарушений в работе печени. Обычно больным вводят дезитоксикационные растворы, витамины, глюкозу, препараты, защищающие клетки печени (гепатопротекторы). В тяжелых случаях принципы терапии не меняются, зато большим становится объем симптоматической терапии.

Обычно функции печени полностью восстанавливаются.

Детей, переносящих заболевание в легкой форме, нужно ограничить в двигательном режиме (исключить подвижные игры). В том случае, если малыш тяжело переносит болезнь, необходим постельный режим. От занятий физкультурой переболевшие гепатитом дети освобождаются на 3-6 месяцев, спортом не должны заниматься 6-12 месяцев.

Питание больных должно быть сбалансированным, полноценным и высококалорийным.

Из продуктов с большим содержанием белка употребляют молоко, творог, кефир, нежирное мясо (курятину, говядину, телятину), нежирную рыбу (треску, судака, навагу, щуку), сыр нежирных сортов, омлет. Жиры вводят в рацион в виде сливочного и растительного масла (подсолнечного, кукурузного, оливкового). Углеводы содержат различные каши: рисовая, манная, овсяная, гречневая; макаронные изделия, картофель, хлеб, сахар.

В рационе обязательно должны в достаточном количестве присутствовать сырые и отварные овощи: помидоры, огурцы, капуста, морковь, кабачки), зелень, фрукты и соки.

Нужно исключить из рациона: тугоплавкие жиры (маргарин, сало, комбижир), жирные колбасы, мясные консервы, свинину, жирную птицу, окорок, жирные виды рыбы; острую пищу, маринады, копчености; бобовые, редьку, чеснок, редис; торты, пирожные, шоколад, конфеты; грибы, орехи, хрен, продукты, содержащие экстрактивные вещества, и др.

Из сладостей разрешено есть варенье, мед, несдобное печенье, пастилу, чернослив, курагу, изюм, желе, муссы, кисели. Можно есть винегреты, салаты, заливную рыбу, вымоченную сельдь.

Если у вас была болезнь Боткина (гепатит А) напишите свой отзыв о лечении и выздоровлении.

источник

Мамочки, поступающие в стационар с ребенком с диагнозом «желтуха новорожденных», будьте бдительны и требовательны, поскольку на нас ТАМ просто зарабатывают деньги. Это моё ощущение. Расскажу из чего оно сложилось.

Мы поступили в отделение в возрасте 1 месяц и 2 дня. История «болезни» была такова: выписались из РД с билирубином 200. 2 недели ждали, что ребенок сам порозовеет, потом лечились по настоянию педиатра смектой и урсосаном, но билирубин за неделю лечения почему-то подпрыгнул со 162 до 214, поэтому и только поэтому я согласилась на госпитализацию (скачок билирубина мог свидетельствовать не столько о лабораторной ошибке, сколько о наличии желтухи патологической, требующей выяснения причин, читай обследования).

Пока сидели дома, я перечитала всю доступную мне информацию о желтухах и способах «изгнания» билирубина из младенцев. Уяснила, что единственный зарекомендовавший себя способ — фототерапия, т.е. облучение лампами «синего света», под воздествием которого билирубин в крови превращается из жирорастворимой субстанции в водно-растворимую, после чего успешно выводится с мочой. Остальное — смекты, урсосаны, капельницы в голову, элькары, хофитолы — средства с недоказанной эффективностью, а чаще вовсе без оной. Еще, вычитала, что значения билирубина выше 250 для здоровых доношенных детей не опасны, т.е. нет риска развития ядерной желтухи.

В общем поехали. Тем паче, педиатр настаивала — там вас быстро в одном месте обследуют, прокапают, лампой облучат, и через 7 дней домой.

Приехала в приемное отделение. Сказали:
— У нас пребывание мам и детей раздельное.

— Но мест для мам сейчас нет. Но ребенка мы госпитализировать обязаны, поэтому вы можете оставить ребенка, а сами ехать домой.

— А можете лечь в платную палату, 800 рублей в сутки, пребывание с малышом.

Естественно, я подписала все бумаги сразу и легла.

Нас начали капать. Стакан глюкозы в день.
И давать урсосан.
Взяли кровь и мочу. Прочих, узких обследований не было. Были только в планах.
На мои вопросы про лампу мне сказали что «взрослые детки очень плохо под ними лежат. «

На третий день пребывания в больнице я взбунтовалась, потребовала график планирующихся обследований и фототерапию. Врач поразводила руками, рассказала про то что ламп свободных нет, и обследования будут в лучшем случае в конце следующей недели. На что я по совету мужа сказала, у меня нет больше денег лежать тут.

И сразу появилась лампа, правда в двухместной палате.
И за 2 дня выходных мы сбили билирубин на 60 пунктов.
Но так и не обследовались, т.к. за излишнюю мою требовательность (пару раз ловила медсестер за руку при попытке дать ребенку не назначенные препараты) нас вчера выписали на дневной стационар, что не айс, т.к. дома у нас лампы опять же нет

За 2 дня лежания с соседками, выяснила, что девочки с подрощенными детками (т.е. не сразу из РД) все поступают в платные палаты, и им просто капается глюкоза, и даются всякие порошочки, фототерапия даже не предлагается, а если предлагается, то не объясняется, насколько это важно и в чем суть. Лежат они там по 10-15-20 дней без всякой положительной динамики, либо с минимальной — билирубин падает на 5-10 пунктов за все время лечения, что скорее можно отнести к тому, что организм сам с ним справляется. И лапами практически никто не светится, т.к. реально тяжело заставить полуторамесячного ре лежать в жаре в очках, да ещё сидеть 2 часа рядом, следить, чтоб не снял очки.
==============
В общем, медики знают, что состояние не острое, видят, что люди готовы платить, и держат деток в больнице максимально долго фактически без лечения, просто чтобы проплаченные дни «тикали». Вот такое сложилось ощущение.

Спору нет, недоношенных деток с пневмониями, которых там очень и очень много, они лечат и спасают. А на желтушках — зарабатывают деньги.

Поэтому, девчонки, требуйте лечения и следите за назначениями.
Ну а лучше — не попадайте в больницы

Вернуться к началу

На сайте с 13.10.07
Сообщения: 4250
В дневниках: 1
Откуда: Медицинское агентсво МедАссистанс

Добавлено: Вт Май 17, 2011 12:26
Очень хорошая история. Спасибо! Именно так и рекомендую себя вести всем мамам.
Что касается палаты — обязаны госпитализировать ребенка с мамой. Если нет мест — пусть дают отказ в письменном виде. Я думаю, что там и без этих манипуляций достаточно родителей, которые хотят лежать со своим ребенком в отдельной палате.
Вернуться к началу

На сайте с 07.09.07
Сообщения: 12398
Откуда: Новосибирск

Добавлено: Вт Май 17, 2011 19:02
А я думаю,что большинству врачей на участках просто удобно «спихнуть» мамочку с ребенком в стационар,чтоб не заморачиваться и ответсвенность с себя снять. У нас в свое время тоже была желтушка и долго, еслине ошибаюсь, недели 2 или в пределах месяца. Ничего,пролечились дома, у нас педиатр хорошая и опытная.Я вообще считаю,что стационаров часто можно избежать,просто наши участковые врачи предпочитают снять с себя эту ответсвенность и переложить на других.
Вернуться к началу

На сайте с 21.02.08
Сообщения: 989

Добавлено: Ср Май 18, 2011 4:56
Стационара лучше избежать, +1.
Неизвестно, что еще можно там прибавить к существующей болезни, если она есть вообще.
Вернуться к началу

На сайте с 29.04.10
Сообщения: 1832
В дневниках: 28
Откуда: г. Москва

Добавлено: Ср Май 18, 2011 18:42
А у меня совсем другое впечатление от Мочище. Правда мы попали туда из РД по настоянию зав отделения РД (я рожала во 2 РД) — мне Наталья Николаевна очень понравилась, все объяснила — зачем обязательно нужно попасть в стационар, почему дома не получится долечиться (билирубин у нас был 300 и не падал в РД ). Зав отделением Ольга Николаевна, тоже произвела очень хорошее впечатение, нам сделали все обследования — все узи, был осмотр кучи врачей, лампа с первого дня. Я лежала с дочей в платной палате, правда за 1 500 в сутки, НО это было мое решение, т.к. был самый разгар гриппа, а Мочище — это все таки инфекционка, поэтому добавить нам грипп к желтушки нам совсем ни к чему. И я видела как лежат девочки со своими малышами в раздельных палатах, это просто УЖАС. Носишься весь день туда-сюда, у ребенка нет еще имунитета, а рядом другие мамашки, другие бактерии. Благодаря своевременному и адекватному назначению нам процедур — желтушка существенно снизилась на 5 день, потом мы долечили нашу пневмонию. Поэтому девочки, прежде чем выписываться из РД с желтушкой, оцените правильно ВМЕСТЕ с врачом тенденцию ребенка, не спешите отказываться от стационара — то что там вылечат за неделю — дома могут потребоваться месяцы и возможно потом стационар, но в отделение не для новорожденных, а там есть и другие инфекции.
Желаю всем деткам здоровья.
Вернуться к началу

На сайте с 09.03.08
Сообщения: 17925
В дневниках: 16975
Откуда: Вокзал Главный)

Добавлено: Пн Май 23, 2011 13:43
doc_sima
Ух-ты, а не подскажете почему они обязаны госпитализировать Ре с мамой? Есть какие-то законы и предписания по этому поводу? Меня очень смутило, что, когда я находилась в стационаре, в отделении было госпитализировано 36 деток, а мамочек лежало всего 17 Я не верю, что 19 деток брошенные (хотя мед.персонал именно так их называет). И не верю, что нет возможности госпитализировать мам вместе с детьми, а не оставлять этих крошек по 1,4 кг без материнского тепла в больнице.

Blueyed
Им не только удобно «спихнуть». Зачастую у них не хватает знаний и желания эти знания получить, увы :/ Я даже как-то разочаровалась в нашем участковом педиатре. Пришла, увидела, что мы на дневном стационаре, взяли лампочку в прокат и светимся, и начала мне доказывать, что фототерапия решительно ничего не значит в снижении билирубина у новорожденных, а вот капельницы — форева! Пришлось промолчать, т.к. надоело уже с врачами спорить

7777
Это точно

Nattina
Ну я ж говорю — детей в остром состоянии (а билирубин выше 250 — это острое состояние, а у вас ещё и пневмония) они таки лечат.
Кстати, пришлось тут в четверг с Натальей Николаевной пообщаться (она самая — зав.неонат.отд. РД2), так она в шоке была от того как нас в нашем не остром состоянии «лечили» в больнице. Только и сказала, что ей очень больно это слышать.

Но очень здорово, что Ваша доча выздоровела

Мы сейчас на дневном стационаре. Суеты, конечно, больше. По деньгам все то же выходит. А вот для психики существенно полезнее

Вернуться к началу

На сайте с 29.04.10
Сообщения: 1832
В дневниках: 28
Откуда: г. Москва

Добавлено: Пн Май 23, 2011 16:53
hoshi
Спасибо
Выздоравливайте побыстрее.

Я немного с Вами не согласна по поводу эффективности светолечения и капельницы — мы в РД дней 5 светились и биллирубин ни на грамм не упал , а в мочище сделали нам одновременно лампы и капельницу (Вы почему-то написали, что её ставят в голову — её ставят в вену, просто у детишек венки маленькие и не все медсестры или врачи могут поставить туда катетр, поэтому ставят в ВЕНУ на голове — это еще отдельное спасибо Наталье Николаевне за небольшой курс лекций по желтухе ) и сразу пошла положительная теденция. Кстати в интернете натыкалась на очень интересную статью по поводу эффективности лечения желтушки одними лампами и лампами + капельницей, так вот в первом случае зачастую никаких сдвигов не было, а во втором — в течении недели уже были хорошие результаты (были прямо конкретные цифры).
Благодаря капельнице биллирубин быстрее вымывается из организма, но в этом случае, нужно следить за диурезом ребенка обязательно!

Хотела так же написать по поводы смекты, насколько я поняла, опять-таки благодаря беседе с Натальей Николаевной — она может затруднить вымывание биллирубина из организма, т.к. количество стула сокращается, и происходит цепная реакция — то что абсорбировалось в кишечник — обратно всасывается в организм

Я сразу хочу сказать, что я не врач, это мое ИМХО на основе личного опыта, беседы с опытном врачом и интернета.

Кстати, если Вам нужны лампы, то их можно взять в Дюне на прокат — они конечно там несколько ушатанные, но где гарантия, что в больнице они лучше.

Забыла написать в прошлый раз, что я тоже пару раз ловила медсестер (в Мочище и 1 ДКБ), пытавшихся поставить новорожденному ребенку левые лекарства, представляете, как лечат тех деток, которые лежат без мамочек Причем оба раза они настаивали, что это сделали нам доп. назначение, пока я не просила показать где это написано в истории болезни

Я уже не раз где-то слышала, что ребенка обязаны госпитализировать вместе с мамой, поэтому тоже буду очень признательна doc_sima если она нас просвятит по этому вопросу.

Мамочки, я так понимаю здесь зреет другой вопрос, который решать надо более глобально — это строительство новых современных детских больниц . Так как нужно понимать, что если отказывают положить ребенка вместе с мамочкой, то зачастую, потому что нет мест для мамочек. Могу привести пример — это то же самое Мочище Отделение для новорожденных — там в комнатах для мамочек площадью 15 кв.м. стоят по 6 кроватей — проход между ними всего по 30 см. , поставить 7 просто некуда. В соседних палатах, таких же по площади стоят кажется 12 кувезов с детьми (кроватки то с детьми меньше и влезть их может больше). Есть конечно и двухместные палаты совместного прибывания матери и ребенка, но если не ошибаюсь они платные но в любом случае они всегда заполнены. Разве это условия, а ведь мочки туда едут как правило сразу из РД — сами понимаете швы и прочие неприятные моменты. Поэтому при всем желании врачей обеспечить всем мамочкам места, они не могут — это не от них зависит. А платное отделение (этажом выше) имеет всего в своем распоряжении 7! палат — опять на всех не хватит и не у всех есть такие деньги А положить в другое отделение новорожденного ребенка с мамочкой нельзя — это инфекционка. Кстати в других отделениях зимой мамочки с детишками до 3 лет лежали в коридорах на кушетках, там же их переодевали и кормили (это БОЛЬНЫХ детишек. ).
Я такая же мамочка, как и Вы, и когда мне сначала сказали, что нет мест, я чуть не рухнула в обморок — я готова была спать на стуле, чтобы только быть рядом со своей крошкой и ни куда бы я ни уехала пока её не вылечат, но мне повезло Я была с дочей на протяжении всего периода лечения — и у нас был замечательный врач Ольга Николаевна — я до сих пор ей очень-очень благодарна за то как она выхаживала нашу крошку . А в общих палатах вы видели как ревут мамочки, потому что они не могут быть с детишками вместе, тут и так послеродовая депрессия, а еще и болезнь ребенка — все же хотят на 3 день после родов с красивым бантом и шампанским попасть с родной крошкой домой, а тут на скорой и в больницу и нет мест. Или носятся из своей палаты в палату к ребенку В 4 больнице ситуация с местами для мамочек еще хуже , там вообще места появляются не раньше 4-5 суток после того ребенок полежит один в больнице — и о каком ГВ может идти потом речь И какие бы врачи не были профессионалами — они не смогут сделать палаты шире или взять дополнительное оборудование — они не волшебники, к сожалению. Вопрос о том, чтобы все дети до 3 лет, которым необходимо стационарное лечение должны лежать БЕСПЛАТНО ВСЕГДА С МАМАМИ В ОТДЕЛЬНЫХ или в крайнем случае в палате , расчитанной на 2 мамочек и 2 детишек надо ставить перед нашими властями. Вроде как обещают за 2 года отремонтировать все РД и детские больницы — но это проблемму то не решит, очень много детишек из РД везут сразу в больницы, я знаю 2 — это Мочище и 4, и мест катастрофически не хватате.

Эх успели мы еще побывать в 1 ДКБ в хирургии в отделении для новорожденных — так там впринципе 2 местные палаты — ремонт однозначно нужен, но его есть хотя бы где делать. Когда при поступлении мы заикнулись про платную палату (это чтобы лежать вместе с дочей, а телевизор, холодильник и прочие благи цивилизации мне не нважны) — на нас врач удивленно посмотрел и сказал, а Вам зачем? у нас и так это все есть и бесплатно.

Вернуться к началу

На сайте с 20.01.11
Сообщения: 2030
В дневниках: 13
Откуда: Новосибирск, М. Красный проспект

Добавлено: Пт Июн 24, 2011 22:45
Читаю и слезы наворачиваются. Ужас какой-то.
Nattina права на все 100. Не думала что так все ужасно.
Я в свое время написала отказ и не жалею ни чуть.
У нас правда билирубин в 5 месяцев еще 30 был при норме 17, но я уверена что это от ГВ, т.к. резус конфликт. То же литературы, справочников всяких было перечитано горы. А лампу нашла уже поздно, бил-н был уже не высокий, но если кому нужно в Юноне есть.
Вернуться к началу

На сайте с 10.01.09
Сообщения: 3717
Откуда: г. Новосибирск, МЖК-Центр-г.Обь

Добавлено: Вс Июн 26, 2011 0:00
hoshi
Что за бред. Доктора с платной палаты не получают ни копейки! Из-за своей скандальности и неуживчивости будите теперь ребенка таскать бедного в такую даль.
Вернуться к началу

На сайте с 09.03.08
Сообщения: 17925
В дневниках: 16975
Откуда: Вокзал Главный)

Добавлено: Вс Июн 26, 2011 1:07
kalinka-малинка
А я и не говорю про то что врачи что-то получают с платной палаты Они могут действовать по настоянию администрации таким образом. Впрочем, это всё всего лишь моё видение ситуации.

Для меня лично лучше в неостром состоянии 2-3 раза съездить на такси в Мочище анализы сдать, чем там лежать. Честно. Там психологически и физически сложнее находиться, чем дома. А психическое и физическое состояние кормящей матери, ой как важно для малыша.

Лампу я на прокат взяла, 4 дня дома посветились и всё ОК Если бы педиатр участковая была бы немного . подкованнее, прозорливее, просвещеннее что ли, объяснила бы что к чему, посоветовала бы, завидя оранжевого ребенка сразу после выписки, не смекту пить, а анализ в Инвитро сдать и лампу в прокат взять, то, думаю, не пришлось бы ей направление в больницу нам писать.

А так, тянули кота за хвост в долгий ящик, и потратили на «лечение» по итогам аж 13 тысяч, которые ни под один налоговый вычет не пришьешь.

Спасибо за эпитеты, кстати
Думаю, если бы Вы словили медсестру в воскресенье за попыткой несколько раз залить в Вашего Ре не назначенный антибиотик, немножко по другому относились бы к «скандальным» и «неуживчивым» мамашкам

Вернуться к началу

На сайте с 20.05.07
Сообщения: 9736
В дневниках: 29471
Откуда: Новосибирск, Первомайский район (КСМ)
Карта № 000121

Добавлено: Вс Июн 26, 2011 11:50
hoshi писал(а):
И не верю, что нет возможности госпитализировать мам вместе с детьми, а не оставлять этих крошек по 1,4 кг без материнского тепла в больнице.

ужасно. Может быть некоторые мамы не могут с кем-то оставить старшего ребенка, но все равно — кошмар!
В 7-м роддоме мамочкам недоношенных детей в обязательном порядке предписывали ходить к своему ребенку в реанимацию и молоко сцеживать для него, потому что тогда он быстрее поправляется. Мои там три дня только лежали, а была мамочка, которая к своему месяц ежедневно приходила, он сильно недоношенный был, 900г всего.

Но больницы — это кошмар, я со своими лишний раз при поносе врача боялась вызвать, потому что решение одно — Мочище. И не важно, что понос завтра-послезавтра пройдет, а после стационара еще лечиться и лечиться.
И, как я вижу, за 13 лет ничего не изменилось.

Кстати, вот в теме роддома ЦКБ женщина добилась бесплатных совместных родов с мужем, на основании законов. Я так понимаю, можно и тут права покачать (желательно папе, чтоб на истерику не сбиваться), потому что не может же быть такого закона о раздельном пребывании младенца с матерью. Или здравый смысл у законодателей запахом денег отшибло?

Lesli*
Студент

На сайте с 20.01.11
Сообщения: 2030
В дневниках: 13
Откуда: Новосибирск, М. Красный проспект

Добавлено: Вс Июн 26, 2011 12:25
У меня из знакомых кто лежал в Мочище, все вышли с др. подхваченной инфекцией, так что если есть возможность и позволяет состояние, то лучше туда не попадать.
И про медсестру с антибиотиками. — У меня такая ситуация была в роддоме Пришла медсестра и собралась укол ставить, на мои вопросы зачем и кто назначил пригласила дежурного врача, та посмотрела записи и говорит что не видит показаний для антибиотиков, сказала что бы я просто отказалась. На утро та же история, на обходе спрашиваю врача, а та говорит, что у вас в карте записано, заведущая вас смотрела. Но мне никто ничего не говорил, когда смотрела и показаний я не вижу для антибиотиков и вообще, я думаю, что такие вещи должны, в первую очередь, с матерью обсуждать.
Вернуться к началу

На сайте с 09.03.08
Сообщения: 17925
В дневниках: 16975
Откуда: Вокзал Главный)

Добавлено: Вс Июн 26, 2011 12:45
sono io
Ох не знаю про законодателей.
Мне тут девочка из Мск написала, что они вместо торжественных бантиков-букетов из РД с мигалками в больницу поехали. Так там места для мам не предусмотрены вовсе, равно как и платные палаты. Но врачи требуют, чтобы мамы с 9 утра до 7 вечера каждые 3 часа приходили на кормление (с трудом представляю как это реализовать, конечно, — квартиру рядом с больницей снять разве что ).
В общем, всё запущено как-то :/

А мы да, после больницы уже ветрянкой переболеть успели. Не особо радостно в 2 месяца-то.

Добавлено спустя 3 минуты 46 секунд:

Lesli*
В нашем случае назначений просто не было. Одна медсестра готовит бутылёчки, другая спаивает деткам. На каком этапе в ячейку с нашей фамилией бутылек попадал — хбз.

источник