Меню Рубрики

У кого была желтуха при рождении

Желтушка у новорождённых бывает не просто часто – а бывает почти всегда. Любая мама легко заметит первые симптомы. Малыш становится непривычно смуглым или словно наливается желтизной, желтеют белки глаз. Что это – болезнь или особенность маленького ребёнка? Это станет ясно позднее, после нескольких дней наблюдений. Чаще всего для беспокойства нет причин, такое состояние обусловлено некоторыми физиологическими особенностями организма новорожденного ребенка.

Здесь в первую очередь «виноват» билирубин. Что это и откуда берётся? Всё довольно просто. У ребёнка, который ещё не родился, особенная кровь со специальным (фетальным) гемоглобином. Он переносит кислород по кровеносным сосудам малыша. Когда ребёнок родится, он начинает дышать лёгкими. И тогда меняется состав крови: в ней появляется «живой» гемоглобин, а фетальный – разрушается. Вот тут и образуется билирубин. Ребёнку он не нужен, и маленький организм начинает от него избавляться.

Для малыша это очень трудное дело. Просто так билирубин не вывести. Сначала он поступает в печень и там смешивается с особыми ферментами, потом растворяется в моче и уже тогда выводится легко. Если печень не справится и билирубина в крови станет много, начнётся желтушка.

Причины желтухи патогенного характера совершенно другие. Они чаще всего обусловлены нарушением оттока желчи из организма из-за следующих состояний:

  • несовместимость группы крови;
  • резус-конфликт;
  • вирусное поражение печени;
  • генетические нарушения обмена веществ;
  • наследственные заболевания;
  • гормональные нарушения;
  • механические повреждения желчевыводящих путей или печени.

В крови у новорождённого малыша билирубина должно быть от 8,5 до 20,5 мкмоль/л (микромоль на литр). Единица измерения довольно сложная, но в неё можно не вникать. Если уж совсем интересно – анализ крови происходит на молекулярном уровне. Если по результатам анализа видно, что содержание билирубина немного выше нормы, врач понимает: организм малыша не успевает справляться с нагрузкой. Настоящая желтушка наступает, когда уровень билирубина превышает 35 мкмоль/л.

И всё-таки она разная…

Почему желтуха появляется – уже понятно. А почему вообще возникают затруднения с выводом билирубина? Может ли это быть признаком патологии? К сожалению, да. Врачи различают две группы желтухи – физиологическую и патологическую. Рассмотрим все виды желтухи от самых редких до наиболее распространённых.

Они встречаются редко, но требуют обязательного наблюдения врачей и лечения. При патологической желтухе всегда есть дополнительные симптомы. Одни может заметить мама или кто-то из родных, другие распознает только врач.

Среди всех малышей, кто заболевает желтушкой новорождённых, меньше 1% приходится на страдающих гемолитической болезнью. Её причины:

  • резус-конфликт мамы и малыша (чаще всего);
  • несовпадение по группам крови (очень редко);
  • несовместимость по антигенам (почти не встречается).

Однако такая желтушка довольно быстро распознаётся. Кожа и склеры малыша желтеют не через несколько дней, а почти сразу после рождения. Ребёнок выглядит вялым и сонным. Врач, осматривая кроху, почувствует увеличение селезёнки и печени. Все эти признаки показывают, что новорождённому срочно нужна помощь, и тогда врачи начинают немедленное лечение. Самый тяжёлый случай – это ядерная желтуха, при которой билирубин отравляет мозг малыша.

Редкая, но всё же патология. Причин у механической желтухи несколько:

  • проблемы желчного пузыря;
  • нарушение проходимости желчевыводящих путей;
  • проблемы с печенью.

Чаще всего к механической желтухе приводят генетические нарушения или родовые травмы малыша. Проявления этого заболевания становятся заметны, когда малышу исполняется две-три недели. Кожа при этом выглядит не просто жёлтой, а с зеленоватым оттенком. Стул малыша становится ненормально светлым, почти без окраски. Врач почувствует, что печень уплотняется, а селезёнка увеличена. При подозрениях на механическую желтуху назначают разные дополнительные обследования – например, УЗИ. Лечение будет зависеть от вида патологии.

Есть также пограничные состояния, когда длительная послеродовая желтуха переходит в патологию:

  1. Конъюгационная желтуха связана с плохой работой печени. Ферменты печени плохо связывают билирубин и не справляются с выводом его из крови.
  2. Ядерная желтуха возникает при резком повышении уровня билирубина во время послеродовой желтухи. При этом билирубин проникает в нервную систему и оказывает на нее свое токсическое действие.
  3. Печеночная желтуха появляется при поражении клеток печени вирусами или бактериями.

Сейчас все медики признали, что это не болезнь, а один из вариантов нормального состояния новорождённого ребёнка. Впрочем, и в этой ситуации за малышом нужно внимательно наблюдать, чтобы не пропустить возможные патологии.

Ещё один редкий случай. Возникает, когда у мамы в молоке очень много эстрогена (это женский половой гормон). Тогда печень малыша в первую очередь начинает выводить именно эстроген, а уже потом – билирубин. В этом случае малыш остаётся желтушным до трёх месяцев. При этом кроха прекрасно развивается – у него хороший аппетит, сон и прибавка в весе и росте. Такое состояние не является опасным и проходит само.

Если у ребёнка возникает желтуха грудного молока, мамы часто спрашивают: а не лучше ли отлучить ребёнка от груди? Ответ может быть только один: не лучше! Да, без грудного молока малыш перестанет «желтеть». Но сколько всего полезного и важного он при этом недополучит? Так что грудное вскармливание необходимо продолжать.

И, наконец, самый распространённый вид. Это желтушка, которая появляется у большинства деток. Она не относится к заболеваниям и не требует лечения. Такая желтушка новорождённых проходит сама и не приводит к осложнениям. Правда, есть и другой взгляд: если желтушка появилась, то печень малыша всё-таки перегружена. Но малышу можно помочь.

Главным и показательным симптомом любого вида желтухи является изменение цвета кожных и слизистых покровов, белков глаз. Они становятся ярко-желтого, почти лимонного цвета.

Когда проходит больше двух недель, а кожные покровы малыша не приобрели нормальный цвет, стоит обратиться к врачу. Перед тем, как лечить желтуху будет назначен анализ на уровень билирубина в составе крови. Уровень билирубина зависит от множества факторов и однозначно интерпретировать результаты анализов нельзя. Доктор сделает выводы о состоянии здоровья ребенка по общей картине состояния здоровья.

Симптомы патологических видов желтухи проявляются в изменении цвета кожных покровов. Различия состоят во времени их появления и некоторыми особенностями проявления:

  • изменение цвета кожи появляется сразу после рождения;
  • через три-четыре дня желтый цвет становится ярче, все симптомы усиливаются;
  • желтушность покровов сохраняется больше одного месяца;
  • возникновение симптомов желтухи волнообразно: то появится, то исчезнет;
  • помимо желтого, цвет кожи может приобретать и зеленый оттенок.

Плюс к изменению цвета кожных покровов добавляются другие симптомы:

  • кал обесцвечен;
  • моча имеет темный цвет;
  • самопроизвольно появляются синяки;
  • прослеживается увеличение печени и селезенки;
  • общее самочувствие ребенка ухудшается.

При ядерной желтухе наблюдается угасание сосательного рефлекса, сильная сонливость и возникновение судорог.

Если речь идёт о патологии, то любая терапия назначается врачом. Чаще всего малыш и мама поступают в стационар, где проводят все необходимые процедуры. Например, если у мамы и ребёнка разный резус-фактор или другие признаки несовместимости крови, то чаще всего назначают переливания. За одну процедуру у малыша могут заместить до 70% от общего количества крови. В трудных случаях переливания повторяют несколько раз.

Эти меры помогают избавиться от патологического билирубина, но могут ослабить малыша. Поэтому часто назначают дополнительную терапию: антибиотики, физиопроцедуры и так далее.

Механическая желтуха нередко требует хирургического вмешательства. Обоснованное решение принимается обычно целой комиссией врачей, которые тщательно обследуют ребёнка и определяют все необходимые меры. Такое лечение и реабилитация также проводятся в условиях стационара.

Если желтушка физиологическая, то речь идёт скорее не о лечении, а о помощи малышу. Ребёнок справится со своим состояние быстрее, если:

  • приложить новорождённого к груди как можно раньше (это стимулирует обменные процессы);
  • полноценное грудное вскармливание;
  • диета кормящей мамы, чтобы у малыша не было проблем с пищеварением;
  • солнечные ванны;
  • прогулки на свежем воздухе.

Последний пункт, к сожалению, не выполнить, если на улице холодно. Но весной, летом или в тёплую осень выносить малыша на свежий воздух нужно обязательно. Летом в тихую солнечную погоду можно на несколько минут открывать детские ручки и ножки. Особенно это полезно в лёгкой тени – например, под деревом, чтобы на ребёнка попадал рассеянный свет. Главное, чтобы малыш не замёрз.

Такая забота о новорождённом отлично поможет вывести билирубин из детского организма. В результате у малыша не только пройдёт желтушка. Ещё ребёнок станет более здоровым и будет лучше себя чувствовать.

Главным способом лечения и профилактики неонатальной желтухи является грудное молоко. Именно поэтому новорожденного прикладывают к груди с первых минут. Молозиво (первые порции грудного молока) обладает выраженным слабительным действием. Оно способствует выведению вместе с калом и красящего вещества (билирубина). Кормление грудничка по первому требованию — вот лучшее лекарство от желтухи.

Иногда дополнительно к грудному молоку назначают облучение специальной лампой для лечения желтухи — фототерапию. При процедуре глаза ребенка прикрывают повязкой или защитными очками и размещают под лампой. Курс составляет 96 часов.

лампа для лечения желтухи

При проведении фототерапии могут наблюдаться побочные эффекты. У ребенка может появиться сонливость, кожа начинает шелушиться и наблюдается расстройство стула.

Такое же действие оказывают солнечные ванны. Организм малыша на свету начинает активно вырабатывать витамин Д. Он ускоряет процесс вывода билирубина из крови.

При сильно выраженной желтухе могут назначаться врачом глюкоза и активированный уголь в таблетках. Глюкоза способствует улучшению активной работы печени. Активированный уголь впитывает как губка вредные вещества, в том числе и билирубин. Далее уголь вместе с билирубином выводится естественным путем с калом.

Методику лечения патологических видов желтухи врач разрабатывает в зависимости от поставленного диагноза. Учитываются все факторы и обстоятельства рождения ребенка. Течение родов и беременности, заболевания матери, результаты анализов и ультразвукового исследования. Иногда требуется консультация узких специалистов; хирурга или эндокринолога.

При лечении желтухи применяют разные виды терапии:

  • Противовирусная.
  • Антибактериальная.
  • Желчегонная.
  • Дезинтоксикационная.
  • Иммунная.

Применяются они как индивидуально, так и комбинированно под пристальным медицинским наблюдением. Это зависит от причин возникновения желтухи.

При патологических состояниях невозможно предсказать, как быстро малыш поправится. В первую очередь всё зависит от причин заболевания и его тяжести. Вот почему особенно важно наблюдать за малышом в первые дни жизни. На что обратить внимание?

  1. Желтуха возникла через несколько часов после рождения малыша (возможны конфликты крови).
  2. Ребёнок плохо развивается, он сонный и вялый (значительное превышение билирубина в крови, в том числе при гемолитической болезни).
  3. Желтуха сопровождается судорогами, постоянным криком (это может быть ядерная желтуха). При таком диагнозе у ребёнка могут развиться нарушения слуха, двигательные патологии, в самом тяжёлом случае малыш может умереть.
  4. У новорождённого отмечены родовые травмы.

Как только у новорождённого началась желтушка, необходимо внимательное наблюдение, чтобы не допустить развития патологий. Если лечение проведено вовремя, малыш очень скоро поправится и будет расти здоровым.

Физиологическая желтушка не вызывает никаких осложнений. Она может длиться две-три недели. Большинство малышей избавляется от желтушки, когда им исполняется месяц. Если причина – в молоке матери, то состояние может затянуться ещё на один-два месяца. После этого кожа и глазки малыша полностью освобождаются от жёлтого оттенка. Всё это время ребёнок полноценно развивается. Главное для него – это забота мамы, родных и врачей. И тогда малыш вырастет здоровым и счастливым.

Физиологическая желтуха у здоровых детей не наносит вреда организму, не сказывается на дальнейшем развитии ребенка. Патологическая желтуха с возрастом увеличивает риск возникновения и развития цирроза или рака печени. У 90% детей, переболевших в грудном возрасте гепатитом, последствия желтухи остаются на всю жизнь. Это выражается в ослабленном иммунитете и плохой работе печени.

Перенесенная ядерная желтуха в дальнейшем может привести к глухоте, полному или частичному параличу, умственной отсталости. Токсическое действие высокого уровня билирубина на нервную систему имеет самые тяжелые последствия.

Девочки привет! Сегодня я расскажу вам, как же мне удалось прийти в форму, похудеть на 20 килограммов, и, наконец, избавиться от жутких комплексов полных людей. Надеюсь, информация окажется для вас полезной!

Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал

источник

Желтуха у новорожденного – это состояние, характеризующееся желтизной кожи и слизистых оболочек у недавно родившихся малышей.

Пигментация может быть вариантом нормального развития ребенка, а может и свидетельствовать о наличии патологии. Врачи помогут отличить одно от другого, но кое-что полезно знать и родителям.

Само по себе окрашивание кожи ребенка – не заболевание, а симптом. Желтый цвет коже малыша придает пигмент билирубин, который является продуктом распада эритроцитов и образуется на протяжении всей жизни.

У взрослых людей он поступает в печень и успешно выводится из организма. С ребенком дело обстоит сложнее.

В 70% случаев встречается желтуха у новорожденных, причины такой распространенности: печень еще не до конца справляется со своими функциями. При этом в крови малышей высок уровень билирубина, так как в большом количестве распадаются эритроциты, поставлявшие ребенку кислород в утробе.

Таким образом, у троих из четверых новорожденных развивается желтушка. В большинстве случаев она сама проходит к месячному возрасту ребенка и не требует лечения. Причинами желтухи и высокого уровня билирубина у малышей являются:

  • многоплодная беременность;
  • курение, употребление алкоголя и некоторых лекарств во время беременности;
  • дефицит йода у будущей мамочки;
  • другие осложнения в дородовой период;
  • преждевременные роды;
  • препараты, получаемые для стимуляции родовой деятельности;
  • сахарный диабет у мамочки.

Если желтуха у ребенка возникла по причине недостаточно эффективной работы печени, то она исчезнет сама, как только все органы малыша достаточно адаптируются к жизни вне утробы мамы.

Однако иногда желтуха является симптомом тяжелых патологий у ребенка, которые требуют немедленного врачебного вмешательства. Такое состояние называется патологической желтухой и может быть вызвано следующими причинами:

  • конфликт мамы и малыша по группам крови;
  • несовместимость мамы и ребенка по резус-фактору;
  • антибиотикотерапия ребенка;
  • проблемы с печенью у малыша;
  • отдельные генетические заболевания;
  • нарушения синтеза гормонов;
  • закупорка или повреждение желчных протоков;
  • дисфункция поджелудочной железы.

При патологической желтухе очень важно не только понизить билирубин в крови ребенка, но и устранить причину, вызвавшую его повышение.

Наиболее важной является классификация, выделяющая физиологическую и патологическую желтухи.

Достаточно просто диагностируется физиологическая желтуха у новорожденных, симптомы возникают на 2-5 день после рождения малыша:

  1. Повышается билирубин, кожа приобретает желтоватый или смуглый оттенок на лице, желтеют белки глаз, затем пигментация распространяется на руки, грудь ребенка.
  2. Животик, ноги и стопы малыша при физиологической желтушке окрашиваются редко.
Читайте также:  Критерии диагностики алгоритм диагностического поиска при синдроме желтухи

У малыша хорошее самочувствие, поведение естественное. Кал и моча не меняют своего цвета. Билирубин не превышает 256 мкмоль/л.

Примеры подобного вида «желтухи» у новорожденных смотрите на фото:

Признаки патологической желтухи

Это опасное состояние развивается у 70 младенцев из 1000. Необходимо заподозрить патологию, если:

  • ребенок «желтеет» через несколько часов после родов (неонатальная желтуха у новорожденных);
  • билирубин превышает 256 мкмоль /л; Подробнее о билирубине, его нормах, способах измерения>>>
  • малыш много спит, плохо кушает, его тяжело разбудить;
  • наоборот, ребенок в постоянном хаотичном движении;
  • изменение цвета выделений: моча темнеет, кал светлеет.

Если на этом этапе не принять меры, билирубин попадает в нервную систему малыша, отравляя ее. Начинается билирубиновая энцефалопатия, или ядерная желтуха новорожденных. Клиническая картина дополняется следующими симптомами:

  • монотонный крик на одной ноте;
  • судорожный синдром;
  • понижение давления;
  • кома.

Ядерная желтуха чаще поражает недоношенных малышей. Дело в том, что клеточки их мозга еще не окончательно сформировались, и с трудом противостоят токсическому действию билирубина.

Среди патологических форм различают виды желтухи у новорожденных по причине, вызвавшей симптоматику. Выделяют:

  1. Гемолитическую (иногда ее называют надпеченочной). Гемолитическая желтуха у новорожденных связана с проблемами крови.
  2. Механическую — связана с проблемами печени, желчного пузыря, желчевыводящих протоков ребенка.

Механическая желтушка, в свою очередь, бывает

Печеночная желтуха связана с нарушениями в работе этого органа. Если для вывода билирубина из организма ребенка не хватает ферментов, тогда это состояние называется коньюгационная желтуха у новорожденных. Также печень может быть поражена токсинами, вирусами, бактериями.

Причины так называемой надпеченочной желтухи – проблемы с желчным пузырем, поджелудочной железой, желчевыводящими протоками.

Физиологическая желтуха новорожденных начинает ослабевать, когда малышу исполняется неделя. Полностью признаки заболевания исчезают к месячному возрасту ребенка.

Патологическая желтуха как симптом может быть устранена довольно быстро, в течение нескольких дней. Сегодня существуют способы быстрого и безопасного вывода билирубина из организма пациента.

Следует помнить, что иногда патологическая желтуха и высокий билирубин являются симптомами серьезного заболевания, срок лечения которого зависит от ситуации и может быть определен врачом.

Бывает, что физиологическая желтуха не проходит к месячному возрасту ребенка. Причины такого течения заболевания следующие:

  • анемия у малыша (подтверждается анализом крови);
  • закупорка (или заращение) желчных протоков, застой желчи;
  • галактоземия (это одно из тех заболеваний, на которые проводится скрининг в роддоме);
  • недостаток гормона щитовидки (также проверяется в роддоме);
  • полицитемия (увеличение числа эритроцитов, отслеживается по анализу крови);
  • желтуха грудного вскармливания.

Если малышу уже месяц, а желтушка все никак не проходит, необходимо обратиться к врачу. Доктор сможет исключить тяжелые диагнозы.

Отдельного упоминания заслуживает желтуха грудного вскармливания, которая возникает, если в материнском молоке содержится много прегнандиола (продукта гормонального обмена).

Это вещество тормозит выведение билирубина. При этом количество пигмента в крови не растет, а плавно снижается. У ребенка хорошее самочувствие.

В медицинском сообществе можно встретить два мнения по поводу желтухи грудного молока:

  1. Часть врачей считает, что повышенный уровень билирубина все же дает печени малыша дополнительную нагрузку, поэтому грудное вскармливание необходимо прекратить.
  2. Представители другого лагеря не видят ничего страшного в продолжении кормлений.

Если вы боитесь навредить малышу, но все-таки хотите продолжить естественное вскармливание, вам подойдет следующий способ. Нужно сцедить молоко и прогреть его на водяной бане до температуры 70°. Подробнее о том, как правильно сцеживать грудное молоко>>>

Затем остудите его и дайте ребенку. От воздействия температуры прегнандиол распадется и не будет оказывать никакого действия на скорость выведения билирубина.

Если у малыша обнаружили желтуху, мамочке стоит найти педиатра, которому она полностью доверяет, и следовать всем его указаниям.

Наиболее эффективным методом понижения билирубина в крови является фототерапия.

Малыша помещают под специальные лампы, работающие в синем спектре. Под воздействием света билирубин трансформируется в нетоксичный люмирубин, который быстро выводится из организма.

Фототерапия новорожденных при желтухе может быть проведена как в роддоме, так и в детском лечебном учреждении.

В крупных городах лампу для лечения желтушки у ребенка можно взять напрокат. Поэтому если билирубин не зашкаливает и состояние малыша не вызывает опасений, то терапию можно проводить и дома.

При этом не следует забывать вовремя сдавать кровь для определения уровня билирубина.

Свечение лампами прописывается на 96 часов с перерывами на кормления. Чтобы защитить глазки, малышам надевают специальные повязки или натягивают шапочки.

При фототерапии младенец теряет жидкость, поэтому при грудном вскармливании необходимо прикладывать малыша по требованию.

Побочные эффекты лечения светом: шелушение кожи, учащенный стул. Эти симптомы проходят, как только завершается лечение. Подробнее о том, сколько раз должен быть стул у новорожденного>>>

После окончания фототерапии для завершения лечения иногда прописывают желчегонные, мочегонные препараты:

  • Хофитол новорожденным при желтухе дают в форме капель, три раза в день, смешав с водой.
  • Урсосан новорожденным при желтухе дают один раз в день, разведя часть содержимого капсулы в небольшом количестве воды. Читайте также: Когда можно давать воду новорожденному?>>>
  • Удобно давать малышу урсофальк, при желтухе новорожденных данный препарат лучше приобретать в форме суспензии.

Урсосан и урсофальк понижают билирубин в крови за несколько дней.

  • Из гомеопатических лекарств врачи могут порекомендовать галстену. Галстена при желтухе новорожденных принимается в форме капель, 3 раза в день. Перед тем, как дать лекарство малышу, капли разводят в материнском молоке.

При лечении тяжелых форм желтухи используется переливание крови. Это помогает заменить большинство эритроцитов в крови и, тем самым, за одну процедуру понизить билирубин в два раза.

За одно переливание замещается до 80% крови малыша. Брать кровь от матери не допускается, поэтому ребенку подыскивают другого донора.

Физиологическая желтуха проходит сама и не нуждается в специальном лечении. Однако мама может помочь малышу скорее избавиться от лишнего билирубина:

  • Лучший метод профилактики – грудное вскармливание. Важно приложить малыша к груди сразу же после появления на свет. В молозиве содержатся компоненты, стимулирующие работу кишечника крохи. Вместе с меконием (первым калом) из организма удаляется билирубин. Мамино молочко является лучшим средством для восполнения жидкости при фототерапии. Подробнее о ГВ и правильном прикладывании>>>
  • Солнечные ванны. Поздней весной, летом или теплой осенью можно отодвигать капюшон коляски во время прогулки, чтобы солнечные лучи попадали на личико малыша. Зимой можно постоять с крохой на балконе, только следите, чтобы ребенок не замерз. Не допускайте, чтобы солнце попадало в глазки малыша. Витамин Д, полученный крохой, способствует выведению билирубина из организма.
  • Не стоит самостоятельно давать малышу раствор глюкозы или отвар шиповника; как должна вводиться глюкоза при желтухе у новорожденных, знает только врач.

Обычно не имеют последствий желтуха грудного вскармливания и физиологическая желтуха у новорожденных, когда проходит желтизна кожных покровов, ничто не напоминает о перенесенном заболевании.

Недавно неонатологи признали эти состояния вариантом нормального развития малыша.

Последствия патологической желтухи зависят от причин, которые ее вызвали.

Если вовремя начать лечение и не отступать от рекомендаций врача, то вероятнее всего заболевание будет преодолено полностью и не оставит после себя никаких дополнительных заболеваний.

Не проходит без следа нелеченая, или не вовремя вылеченная желтуха у новорожденных, последствия могут быть следующими:

  • сильно повышен риск онкологических заболеваний печени в дальнейшем;
  • слабый иммунитет у малыша;
  • цирроз и другие заболевания печени.

Если малыш перенес билирубиновую энцефалопатию, а врачебная помощь ему не оказывалась, то последствиями могут стать частичная или полная потеря слуха, задержки в развитии, параличи.

Ребенка с признаками желтушки должен постоянно наблюдать врач, чтобы не пропустить развитие тяжелых форм болезни и предупредить опасные последствия.

источник

Красивый и долгожданный малыш, появившийся на свет, вдруг пожелтел. На третий день после родов, как раз к выписке, которую ждала вся семья, кроха приобрел необычный апельсиновый цвет, раз и навсегда перечеркнув мечты мамы о красивой фотосессии с новорожденным. На смену радостным мыслям пришла тревога — что это за желтуха такая и чем она опасна? На эти вопросы отвечает известный педиатр, телеведущий и автор книг и статей о детском здоровье, уважаемый миллионами мам Евгений Комаровский.

Желтушка у новорожденных — довольно распространенное явление, она наблюдается у 50-60% доношенных и у 80% недоношенных детей. Относиться к нему как к болезни не стоит. Кожные покровы ребенка желтеют по вполне физиологическим причинам. Фетальный гемоглобин в крови малыша (который был для него естественным во время беременности), меняется на нормальный человеческий гемоглобин А. Кроха адаптируется к окружающей среде. Его ферментная система незрелая, как и печень. Именно этот орган отвечает за выведение билирубина, который образуется у всех людей в процессе распада эритроцитов. Эти кровяные клетки постоянно обновляются, отсюда и потребность в «утилизации» стареющих клеток.

У крохи в послеродовом периоде при замене гемоглобина на нормальный, эритроциты, которые стареют, тоже распадаются, но слабо функционирующая печень еще не может вывести билирубин. Этот жёлчный пигмент, остающийся в организме, и вызывает окрашивание кожи в желтый цвет. Такая метаморфоза обычно происходит с новорожденным на третьи сутки после появления на свет.

Ферментная система совершенствуется довольно быстро. По мере того, как печень, получая нужные ферменты, начинает работать в полную силу, билирубин начинает покидать организм, кожа светлеет, сначала приобретая персиковый оттенок, а затем возвращаясь к нормальному цвету. Обычно этот процесс полностью завершается к 7-10 дню жизни, таким образом, после выписки через 4-5 дней, реже — через неделю, желтушка должна полностью пройти. Затянувшаяся неонатальная желтуха может наблюдаться у недоношенных детей, но их лечение и наблюдение врачи стараются проводить в условии стационара.

Еще один вид неопасной желтухи — желтуха естественного вскармливания. По словам Комаровского, в грудном молоке есть особые вещества, которые замедляют связывание билирубина в печени. Эта ситуация является нормальной, не требующей лечения и уж тем более отмены грудного вскармливания и перевода малыша на питание адаптированными смесями.

Поскольку процесс естественный, Евгений Комаровский советует мамам успокоиться и не забивать себе голову вопросами о лечении неонатальной желтушки. Современная медицина не использует специальных медикаментозных средств для этих целей. Считается, что самый эффективный способ несколько ускорить процесс нормализации цвета кожи ребенка — светолечение. Для этого используют «синюю» лампу, которой освещают кожу ребенка. В результате пигмент билирубин под воздействием лучей распадается на вещества, которые организм новорожденного вполне в состоянии вывести с мочой и каловыми массами.

Комаровский советует использовать в домашних условиях обычные «белые» лампы, если нет светодиодных, поскольку любой яркий свет нейтрализует токсичность билирубина.

Еще одно эффективное лекарство от желтушки создано самой природой, — мамино грудное молоко. Оно содержит естественные вещества для повышения иммунной защиты ребенка. Поэтому, чем раньше малыша приложат к груди, чем чаще его будут кормить грудным молоком, тем быстрее и легче его организм справится с физиологической желтушкой. Кормление таких детей — особая история. Как правило, крохи с повышенным билирубином отличаются повышенной сонливостью и могут пропустить кормление. Важно следить за тем, чтобы малыш питался вовремя, будить его при необходимости, но ни в коем случае не перекармливать.

Лечебным эффектом будут обладать и прогулки с таким малышом. Его нужно чаще выносить на улицу, чтобы чадо имело контакт с непрямыми солнечными лучами. Если позволяет погода и сезон, ребенок с желтушкой должен суммарно проводить на улице большую часть дня.

Ненормальным считается состояние, при котором у ребенка после появления на свет начинается массированный распад эритроцитов, не только устаревающих и нуждающихся в замене, но и вполне здоровых. Уровень билирубина в этом случае очень высок, и речь уже не идет о функциональной желтушке. Врачи говорят о гемолитической болезни новорожденных (ГБН). Эта патология может развиваться у детей, чьи группа крови, резус-фактор отличны от материнских. Если возникает иммунологический конфликт, мамин иммунитет вырабатывает специфические антитела против клеток крови плода.

Такая желтуха развивается уже в первые часы после появление малыша на свет. В результате наблюдается тяжелая анемия у новорожденного, страдает его печень, центральная нервная система, головной мозг. Врачи внимательно следят за уровнем билирубина. При достижении определенных критических отметок этого пигмента в крови, назначается заменное переливание крови. Порой таких процедур требуется несколько, чтобы снизить токсичное воздействие билирубина на организм и все его системы. В случае стремительной и тяжелой гемолитической болезни может наступить летальный исход.

Еще одна патологическая желтуха свойственная детям, связана с атрезией желчевыводящих путей. Это врожденная патология, при которой данные пути не сформированы или сформированы неправильно вследствие некой генетической ошибки. Такая болезнь бывает очень редко, ей подвержен, согласно официальной медицинской статистике, один из 15 тысяч родившихся на свет детей. Это состояние устраняется хирургическим путем, операция является очень сложной, высокотехнологичной, но она дает ребенку шанс на дальнейшую нормальную жизнь.

Есть и другие причины появления ненормальной для новорожденного желтухи:

  • Передозировка витамином К. Препарат «Викасол» (синтетический аналог витамина К) используется в период родов для профилактики или устранения сильного кровотечения у женщины. При ошибке в дозировании или неотложной необходимости в большом количестве препарата для женщины может возникнуть передозировка у малыша.
  • Диабетическая фетопатия. Состояние, при котором печень малыша и его ферментная система недостаточно развиты из-за того, что плод страдал во время беременности на фоне сахарного диабета мамы.
  • Генетические (наследственные) пороки развития печени. Это некоторые виды генетических синдромов, при которых на уровне закладки органов у плода возникли структурные генетические ошибки.
  • Внутриутробные инфекции. Некоторые инфекционные заболеваний, которые перенесла мама в период беременности, могут вызвать патологии в развитии печени плода.

Патологическая желтуха не проходит за 7-8 дней, обычно она имеет затяжной характер. Каждый вид желтухи требует обязательного дополнительного обследования для поиска истинной причины, после чего назначается адекватное лечение — консервативное или хирургическое.

Довольно часто детям при лечении патологических видов желтухи назначают такой серьезный препарат, как «Фенобарбитал». Евгений Комаровский говорит, что ничего необычного в этом нет, этот препарат действительно обладает способностью активизировать ферменты, ускоряющие связывание билирубина в печени. Однако нигде в мире этот медикамент не используется для лечения маленьких детей, так как побочное действие, которое оказывает «Фенобарбитал» на нервную систему ребенка, настолько разрушительное, что его иные свойства теряют актуальность. Современная медицина доподлинно установила, что использование «Фенобарбитала» в раннем возрасте всегда ведет к снижению интеллекта, способности к обучению в более старшем возрасте.

Читайте также:  Кто был в контакте с больным желтухой что делать

При физиологической (нормальной) желтухе у новорожденного его обязательно нужно поить водой. Очень полезна для крохи глюкоза.

Наличие физиологическио желтухи новорожденного не является противопоказанием к прививке от гепатита. Отказываться от вакцинации только потому, что малыш желтого цвета, не стоит, говорит Евгений Комаровский. При желтухе патологической риск заболеть гепатитом возрастает в разы, а потому Комаровский считает прививку еще более нужной и полезной.

Решать, какая у ребенка желтуха — нормальная или патологическая — должны не родители, а врачи. Комаровский призывает во всех случаях, когда кожа малыша изменила окрас на желтый разной интенсивности, обязательно посетить доктора.

Более подробно о желухе новорожденных вы можете посмотреть в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Желтушка, естественно, рано или поздно пройдет, но какой вред она успеет нанести масявке, вот в чем вопрос.
Вот тут все пишете — хофитол, хоппель и т.д., а как считаете, как лекарства действуют на кишечник и почки новорожденного ребенка, у которого кишечник только-только бактериями заселился?
У нас была сильная желтушка, ребенку только раз поставили капельницу с глюкозой, и то из-за того что был слишком высокий гемоглобин. А желтушку лечили облучением, тут писали уже о нем. Причем педиатр (которому я склонна доверять полностью) говорила, что главным показателем является не уровень билирубина, а цвет кожи и склер глаз. В итоге нас через десять дней абсолютно здоровых выписали домой.
А вот подружка решила выпендриться и на пятый день после родов свалила домой. Месяц ребенок был желт, как больной гепатитом А, и токсины таки оказали действие на нервную систему девчушки — до года она очень сильно тряслась всем туловищем и дергала руками.

Да, и облучение очень пошло на пользу — так как достаточную дозу ультрафиолета мы получили в роддоме, не понадобилось принимать витамин D. Может, уже писали, но вот одна из производных, то ли D2 , то ли D3, в общем, который чаще назначают врачи, тоже плохо на печень может повлиять.

Статус: Оффлайн

а потом мене сказали давать ему глюкозку и водичку с углем активированным

Статус: Оффлайн

Статус: Оффлайн

скажите,пожалуйста,что делать с педиатрами,которые заставляют мамочек прививать деток,перенесших желтушку,от гепатита?

1. Игнорировать
2. Предложить врачу нести полную уголовную ответственность (с распиской).

Stich@-это не мы, это у знакомых ситуация

Персона, а может повлиять первая прививка в роддоме,так как желтушка началась дома,на десятый день после рождения?

Статус: Оффлайн

Персона, а может повлиять первая прививка в роддоме,так как желтушка началась дома,на десятый день после рождения?

Персона, а может повлиять первая прививка в роддоме,так как желтушка началась дома,на десятый день после рождения?

Конечно может. Именно так и бывает: сначала вколят вакцину, которая не нужна, потом лечат от последствий.
Задача родителей предотвратить медицинский беспредел.

вот уроды. извините. И они настаивали через месяц делать прививку.

добавлено спустя 2 минуты:

Stich@ это вы у меня спрашиваете? Если да, то они и сами не знают. Я думаю,если бы это был гепатит то госпитализировали бы?Или не обязательно?

Статус: Оффлайн

вот уроды. извините. И они настаивали через месяц делать прививку.

Честно, я понятия не имею госпитализируют или нет, просто раньше сама путала желтуху(гепатит) и желтушку. потом меня просветили))))) желтушка вызывается повышенным гемоглобином у новорожденных а желтуха -вирусом)) это если быстро объяснить))))). Жлтуху(гепатит)
вызывает именно прививка, если отбросить что мама не хроник гепатитный и отбросить что заразили в роддоме.
А вообще вот про желтушку и желтуху
Желтуха – это окрашивание кожи и слизистых оболочек в желтый цвет. Иногда желтушность кожи называют иктеричностью (от ikterоs — желтуха). Нередко родители слышат от лечащего врача, что у ребенка кожа и склеры глаз “иктеричны”, это значит, что они имеют желтушную окраску. Развитие желтухи связано с повышенным содержанием в крови особого вещества из группы желчных пигментов, которое называется билирубин (от bilis – желчь и rubin — красный). Этот красный желчный пигмент является главным пигментом желчи и продуктом обмена гемоглобина, именно он придает желчи характерный золотисто-желтый цвет. После отщепления молекулы железа от молекулы гемоглобина отщепляется и глобин (белковая часть вещества). Под влиянием окислителей происходит ряд биохимических реакций, в результате которых остается билирубин, который не содержит в своей молекуле белок. Такой билирубин называют непрямым, или свободным. Эта фракция билирубина попадает в плазму крови, “прикрепляется” к белку альбумину и в таком виде циркулирует в крови. Непрямой билирубин не растворяется в воде, токсичен и не проходит через почечный фильтр и почками не выделяется. В печеночной клетке к молекуле непрямого билирубина присоединяются две молекулы вещества, которое называется глюкуроновой кислотой, и образуется другая фракция билирубина – прямой билирубин, или связанный. Он не токсичен, растворяется в воде, проходит через почечный барьер и выделяется с мочой. Именно прямой билирубин хорошо проникает в ткани и обуславливает желтушное окрашивание кожи, склер, слизистых оболочек.

Различают 4 разновидности желтух: конъюгационные, гемолитические, механические (обтурационные) и печеночные (паренхиматозные). Конъюгационная (от лат. сonjugatio – соединение) желтуха связана с нарушением процессов превращения непрямого билирубина. Гемолитическая возникает вследствие интенсивного распада (гемолиза) эритроцитов. Обтурационная желтуха развивается в результате механического препятствия на пути оттока желчи в двенадцатиперстную кишку (при желчнокаменной болезни, при заболеваниях желчных путей). Печеночная (паренхиматозная) желтуха обусловлена поражением ткани печени при гепатите различной природы (вирусном, токсическом, реактивном).

Желтуха физиологическая (желтуха новорожденных) — транзиторная (временная) конъюгационная желтуха, возникающая у большинства здоровых новорожденных в первые дни жизни, вследствие того, что эритроциты плода содержат особый вид гемоглобина (гемоглобин F — фетальный) и эти эритроциты после рождения разрушаются. Кроме этого, у новорожденных имеется и дефицит специального белка, который обеспечивает перенос билирубина через мембраны печеночных клеток. Способствует избыточному накоплению билирубина запаздывание созревания ферментативных систем печени, участвующих в превращении непрямого билирубина в прямой. Еще один фактор, влияющий на скорость выведения билирубина из организма – это низкая выделительная способность печени у новорожденных детей.
Проявляется физиологическая желтуха новорожденных окрашиванием кожи в желтый цвет на 3-4-й день после рождения. Печень и селезенка не увеличиваются, признаков усиленного распада (гемолиза) эритроцитов и анемии нет. По мере улучшения работы системы выделения билирубина и исчезновения избыточных кровяных клеток из русла крови, желтуха исчезает (обычно через 1-2 недели) и не причиняет никакого вреда ребенку. При выраженной желтухе иногда используют внутривенное вливание растворов глюкозы, аскорбиновую кислоту, фенобарбитал, желчегонные средства для ускорения выведения билирубина.

Желтуха у недоношенных детей встречается чаще, чем у доношенных, она более выражена и держится более длительно – до 3-4 недель. Уровень прямого билирубина при этой форме желтухи достигает максимума на 5-6-й день жизни ребенка. В случае интенсивной желтухи дополнительно используют медикаментозные средства и фототерапию (терапию светом от специальной лампы). Под влиянием света происходит структурная изомеризация билирубина и образуется так называемый “люмирубин”, который имеет другой путь выведения, быстро проникает в желчь и мочу.
Выраженность повышения уровня билирубина в крови у недоношенных не зависит от массы тела при рождении, а находится в прямой зависимости от степени зрелости плода и наличия заболеваний матери в период беременности.

Редко встречается желтуха, вызываемая молоком матери (ее надо отличать от желтухи при грудном вскармливании), она встречается примерно у 1% вскармливаемых грудью новорожденных со значительными проявлениями желтухи. Появляется она после 1-й недели жизни ребенка. Предполагается, что эта форма желтухи связана с содержанием в молоке матери веществ из класса жирных кислот, которые угнетают функцию печеночных клеток ребенка и снижают активность ферментов, обеспечивающих “превращение” непрямого билирубина в прямой.

Желтуха при грудном вскармливании развивается на 2-4-й день жизни, угасает на 3-4-й неделе, частота ее встречаемости — до 15 % случаев. При этом виде желтухи ребенка следует чаще кормить (можно больше 8 раз в сутки) грудным молоком, так как грудное вскармливание способствует более частому стулу и более быстрому выведению билирубина из организма. Так как у детей с повышенным уровнем билирубина часто повышенная сонливость, то их рекомендуют обязательно будить для кормления.
Прекращают грудное вскармливание у детей с желтухой только при некоторых наследственных заболеваниях, связанных с нарушением обмена веществ, например, при галактоземии.

К группе конъюгационных желтух относится конституциональная печеночная дисфункция (синдром Жильбера-Мейленграхта) – наследственное заболевание. Причиной нарушения билирубинового обмена при этой форме желтухи является изменение процессов захвата молекулы билирубина печеночной клеткой или нарушение связывания билирубина с глюкуроновой кислотой, что связано с наследственной неполноценностью ферментативных систем печени. По клинике синдром Жильбера очень сходен с транзиторной физиологической желтухой новорожденных. Печень и селезенка не увеличиваются, признаков повышенного распада эритроцитов и малокровия не наступает. Окраска кала и мочи нормальная. Лечение проводится симптоматическое. Прогноз благоприятный.

Желтуха у новорожденных может развиться при гипотиреозе — снижении функциональной активности щитовидной железы. Сочетается такая форма желтухи с другими признаками недостаточной выработки гормонов щитовидной железы: отечностью тканей, грубостью голоса, сухостью волос, повышением уровня холестерина крови, задержкой процессов окостенения и др. Возникает желтуха при гипотиреозе на 2-3-й день жизни, длится до 3-12 недель, а иногда и до 4-5 месяцев. Лечение проводят по рекомендации эндокринолога с использованием препаратов – гормонов щитовидной железы (тиреоидина).

Желтуха детей, родившихся у матерей с сахарным диабетом, связана с незрелостью печени ребенка, если у матери тяжелое течение сахарного диабета. При очень высоких показателях уровня билирубина проводят внутривенное вливание препаратов, способствующих более быстрому выведению билирубина из организма.

Желтуха у детей с пилоростенозом и обструкцией кишечника. Причиной повышения уровня непрямого билирубина крови при этом заболевании является обратное всасывание его из кишечника. При пилоростенозе увеличенный отдел желудка (привратник) может сдавливать общий желчный проток и нарушать желчеотделение (см. статью “Пилороспазм и пилоростеноз” в разделе Болезнь новорожденных). Лечение основного заболевания приводит к нормализации пигментного обмена и исчезновению желтухи.

Гемолитическая желтуха является проявлением повышенного разрушения эритроцитов ребенка. Наиболее часто она является симптомом гемолитической болезни новорожденного (ГБН), связанной с несовместимостью крови матери и плода по группе или резус-фактору (см. статью “Гемолитическая болезнь новорожденных”). Развиваются гемолитические желтухи также при дефиците ферментативных систем эритроцитов, при нарушении структуры гемоглобина (например, при серповидно-клеточной анемии), при нарушении формы и структуры самого эритроцита (например, микросфероцитозе – анемии Минковского-Шоффара).

Патологическая желтуха проявляется в течение первых суток после рождения. Она развивается, когда чрезмерно быстро разрушается много эритроцитов. Если высвобождается очень много билирубина (медики говорят: «если уровень билирубина слишком высокий»), это может вызвать нарушения функции головного мозга. Такое состояние называют “ядерной желтухой” или “билирубиновой энцефалопатией”, так как при этой тяжелой форме желтухи новорожденных желчные пигменты и дегенеративные изменения обнаруживают в сером веществе головного мозга (особенно в ядрах ствола). Проявляется заболевание сонливостью, плохим сосанием, изменением рефлексов. Среди поздних проявлений — глухота, параличи, умственная отсталость.

Лечение зависит от причин развития гемолитической желтухи и нередко требует проведения заменного переливания крови.

Печеночная желтуха развивается при поражении печени вирусами, бактериями, простейшими (гепатит, сепсис, цитомегаловирусная инфекция и др.). При этом состоянии происходит накопление в крови непрямого и прямого билирубина. Кожа ребенка и слизистые оболочки окрашиваются в желтый цвет с зеленоватым оттенком, происходит увеличение печени, иногда и селезенки. Стул становится слабо окрашенным, моча приобретает более интенсивную окраску. В анализах крови обнаруживают повышение показателей активности печеночных ферментов. Лечение проводят комплексное, в зависимости от причин появления паренхиматозной желтухи.

При обтурационной (механической) желтухе желчные пути переполняются, разрываются и желчь поступает в кровяное русло. Происходит увеличение печени и селезенки, обесцвечивание кала и усиление окраски мочи. Эта форма желтухи может развиваться при кисте желчного протока, кольцевидной поджелудочной железе, атрезии (недоразвитии) желчных ходов, при сгущении желчи на фоне гемолитической болезни, при муковисцидозе и др. Лечение зависит от причин, вызвавших механическую желтуху. При ряде патологических состояний необходимо хирургическое вмешательство.

В настоящее время известно более 50 заболеваний, которые могут проявляться желтушным окрашиванием кожи у детей в период новорожденности. Поэтому длительное сохранение желтушного окрашивания кожи у новорожденного требует обязательного определения уровня общего билирубина и его фракций в сыворотке крови, показателей функции печени, общего анализа крови, ультразвукового исследования органов брюшной полости и консультации хирурга для уточнения причины желтухи и своевременного проведения лечения.

источник

Анонимно!! Опубликуйте,пожалуйста,очень срочно!! Умные мамы,у кого из ваших деток в роддоме начиналась желтушка,очень нужны Ваши истории и советы. Сын пожелтел на 3и сутки(прививку от гепатита В не делали,только БЦЖ-М). В тот де день взяли анализ на билирубин -231,ночью грелись под лампой 6 часов,наутро показатель вырос и стал 250!! Сказали греть дальше и кормить,завтра снова возьмут кровь… Подскажите,пожалуйста,у кого было что-то похожее, как долго лечили,как отразилось на здоровье малыша? Педиатр в роддоме заходит на 2 минуты в день и толком ничего не говорит. Я очень сильно переживаю за малыша(((ОБРАТИТЕСЬ К ВРАЧУ!

Все пройдёт. Лечите,держите под лампой.в нашем случии,я от лучала от груди на три дня,билирубин упал.

Нас выписали с высоким билирубином,тоже кроме БЦЖ не делали прививку,когда выписали пришла педиатр назначила урсосан,малыш его сплевывал,я давала уголь активированный,потом попали в больницу(но не из-за желтушки) нам поставили капельницу и она прошла.А подружка родила,ее малыша в роддоме прокапали и через сутки двое все прошло

А ребеночек доношеный? У подруги ляля тоже пожелтела не помню на какие сутки,но она родилась на 8 месяце бер-ти. Тоже под лампой были,потом дома какое- то лекарство месяц давали,затем анализ и все ок! Сильно не накручивайте себя,вам сейчас это ни к чему. Желтушка у многих. И у моих деток была,мы хофитол пили,через месяц тоже анализы сдали и все хорошо. Врачей гонять надо и дотошно расспрашивать или к заведующей!

Читайте также:  Критические показания желтухи у новорожденных

Наверно у Вас и у малыша резус-фактор разный. Бывает что у мамы + а у папы — тоже такое может быть! Но 90% случаев это — у мамы! Все будет хорошо! Это почему то сейчас такая медицина ! У меня дочери 20 лет и она пять дней лежала в реанимации под лампой! А когда сейчас мы с мужем решили родить третьего ребеночка, я была в шоке мягко говоря((((( мамочки сами держут малышей под лампой.

у нас так было — помогло отлучение от груди на 3-е суток, я конечно же сцеживалась все эти трое суток. Ребенок потом без проблем взял грудь. И после больницы часто гуляли по солнышку, правда была осень, но старались.

мы два дня под лампой лежали…все в порядке))))

у нас резус совпадал, но разница была лишь в группе крови — у меня 2, у ребенка 4

Билирубин был 288, держали под лампой два дня, снизился до 170. Он выходит с мочой и калом, чаще прикладывала к груди

забыла сказать мы до отлучения на 3-е суток светились под лампой и день и ночь 5 суток, и падал показатель медленно.

О боже женщины. У большинства деток после рождения желтуха!! Это связано с тем что детский внутриутробный билирубин переходит во взрослый с которым ребёночек будет потом жить!! Повода для паники нет! Это не болезнь а физиологический процесс. Просто детке нужно помочь пройти этот этап. У кого то он сложнее у кого то легче. У кого то вообще проходит без симптомов. Успокойтесь и грейте ребенка под лампой. Все у вас хорошо!

Поить глюкозой нам говорили, под лампой загорать и у деток по разному желтушка проходит, у нас она была не значительная и мы только глюкозу пили, и грудью я кормила. Наоборот нам говорили чаще прикладывайте. Не переживайте. Всё будет хорошо!

Урсофальк,сироп,не помню по сколько давать,врач должен сказать,но мы только им спаслись,доча была жёлтая, жёлтая, ничего больше не помогало,на солнце держала,над лампой, а после приёма вот этого сиропа на 3 день цвет кожи начал заметно меняться. попробуйте. поправляйтесь,здоровья вашему малышу.

Не переживайте! Мы выписались Из роддома.,педиатр 3 раза приходила ничего никто не видел. В месяц на осмотре поставили желтушку. Куда раньше смотрели. Пили хофитол месяц, сдавали анализы, все прошло(даже спустя месяц. ). Все будет ок.

Под лампой пусть греют и все норм будет

Нас отпустили домой желтеньких, дома под синей лампой лежали и кормились сисей активно. Солнечные ванны принимали голышом! И через неделю (кажется) все прошло! Здоровья малышу!

у нас был билирубин более 300, лежала дочка два дня в реанимации, под лампой, еще капельницы ставили и урсофальком поили. Постепенно прошло, но небольшая желтушка сохранялась месяцев до 3.

Мы всякие лекарства пробывали давать,ничего не проходило,а это самое сильное считается.

А и ещё больше пить давайте,как только можно больше,я шиповник заваривала,говорят он выводит из организма вот эту бяку.

Лечили месяц .пили лекарство и переодически сдавали кровь….хотели положить в больницу,но писали отказ и ездили на проверку.светили лампой биоптрон
Слава Богу все отлично))

У меня у доченьки так было,тоже на 3-е сутки пожелтела..но у нас группа крови и резус-фактор разный((у мужа 2 положительная,у меня 3 положительная,у доченьки 3 отрицательная,так бывает(просто у кого из нас скрытый резус-фактор,скорее всего у мужа,т.е.показывает положительный,а на самом деле отрицательный).мы ровно сутки лежали под лампой.упал хорошо,потом еще полдня продержали и упал почти до нормы.потом еще месяцок оставалась желтушность,но анализ показывал,что все хорошо!ни чего не пили,сама спала потихоньку

Молоко, вода, уголь, вода, лампа, вода, молоко, главное не переживайте, иначе молоко пропадет.

У нас одинаковый с мужем и резус и фактор, а желтушка у ребенка была…. Главное оденьте маску ребёнку, покормите в
маске, чтобы успокоился, и под лампу…. И все будет загорать как на курорте….

Лия, нам тоже педиатр говорила шиповник давать!

Берегите себя ради молочка для малявки!! Это сейчас главное. Да, врачи конечно толком ничего не говорят, это бесит, но поверьте, что если что-то экстраординарное, они начинают носиться! Так что в каком-то смысле Вы должны радоваться, что к Вам врачи редко подходят. Кормите малявку сисей как можно чаще, прикладывайте к себе, пойте песенки, разговаривайте!!

Ничего страшного в этом нет, желтушка почти у всех детей, мы на вторые сутки пожелтели три дня под лампой «загорали» и домой нас выписали с желтушкой просто давали рекомендации гулять на солнце почаще и между кормлениями давать глюкозу, через пять дней все хорошо стало так что не беспокойтесь, Здоровья Вам и Малышу

а мне в роддоме сказали,почаще воды ребенку давать,мол с мочой выйдет.
старшая дочка 3 месяца желтенькая была,в поликлинику под лампу греться носила.а младшая еще в роддоме посветлела)

Здравствуйте,я лежала год назад в роддоме с ребенком,нас не выписывали долго недели две лечились в Белорецке,потому что там рожала,была сильная желтушка у ребенка показатель 310 был после родов,не хотели выписывать написала отказную после двух недель,лежали прямо на лампе круглые сутки там ребенок спал,только кормила и мыла сама…Приехали с Белорецка,лежали в Учалах ещё две недели,с Белорецка выписали показатель был 90, в Учалах выписали было 120,сказали нормально всё, а в Белорецке говорили что 90- это ещё много и нужно дальше лечиться лежать…но я ещё до родов лежала три раза на сохранении в роддоме в Учалах и затем отправили меня в Белорецк,спасибо им за это,там врачи очень сильные,спасли и меня и ребенка,думаю в Учалах не спасли бы,слишком плохо лечили меня и неправильно как выяснилось потом…и здесь кровь берут постоянно чтоб определить билирубин,бедного ребенка мучают,а там в Белорецке прибор определяет желтушку по цифрам,и лампы там другие снизу светят,а здесь сверху и не помогает больно…в общем желтушка у нас прошла сама по себе до трех месяцев чуть чуть было и прошло…главное ребенка не пичкать всякими лекарствами,это вредно для его организма,и не переживать всё пройдет со временем…в дальнейшем просто соблюдать при беременности здоровое питание и после родов тоже…Счастливого выздоровления Вам и Вашему малышу!

Светлана, лечить обязательно надо, говорят тяжело малышу с таким повышенным билирубином. у нас тоже окончательно прошло месяцам к трём, тьфу,тьфу,тьфу никак не отразилось,просто невропатолог нам говорил,что отстают дети такие в развитие. ничего такого нет,умная малышка у меня растёт,и пошли вовремя и разговаривать уже начали ,хотя не все ровесники уже разговаривают.

Лия, у нас к месяцу совсем желтушность ушла.а анализ через 1,5 дня под лампой наладился

И я отказалась от всех прививок,ведь мы не знаем от какого животного взяли бактерии и привили,и это очень важно из чего сделана прививка,некоторые дети не переносят белок которые есть в составе,поэтому у них идет обратный процесс,может наоборот развится желтушка,либо туберкулез,любая болезнь,потому что мы не знаем что за инородное тело прививают нашим детям да ещё и в наше опасное время…

У нас была желтушка, у ментя было три педиатра, два из частных клиник и один по месту проживания, и ни кто мне про желтушка, с ужасом в глазах ни чего не рассказывал, говорили это бывает, это физиология, нужно больше пить жидкости, чаще к груди прикладывать чтоб вымывалась быстрее, назначили уже не помню какой, препарат печеночку поддержать и следили за ней, потихоньку ушла.
У знакомой мес в 2-3 все-таки положили малого в больничку, т.к. в домашних условиях она не справилась, но за неделю масюньку вылечили и здоровенького отправили домой. Так что какая бы судьба вас не ждёт, помните одно-эта болезнь не страшна если за ней следить, и её можно вылечить. Вам самое главное не нервничать, берегите нервы силы и молоко, это малышу для выздоровление самое главное, главнее лекарств. Желаю вам быть здоровенькими и крепенькими, и вскоре успокаивать таких же взволнованых мамочек, зная что все не так страшно))))

Чаще прикладывать к груди , все уйдет с молоком ,

Билирубин надо понизить обязательно. Слушайте врачей,лежите под лампой сколько скажут. Высокий Билирубин может отразиться на развитии мозговой деятельности. Мы лежали 2недели.
Следите,чтоб глазки были хорошенько закрыты под лампой. Малыш вертится и все марлички и повязочки часто съезжают. Мы нашли супер решение. Я купила в аптеке бинт-сеточку,который обычно надевают на суставы поверх обычного бинта,самого большого размера. И под него ,на глазки положила марлевые салфеточки. Очень удобно и не съезжает. И головка не потеет от чепчиков. Только чтоб туго не было,можно подрезать его с краев,ослабить…

У старшего желтушка появилась где-то на 10-е сутки,участковый врач прописала Галстену,помогло сразу..А вот у младшего,на 4-е сутки,педиатр в роддоме сказал ,что если желтушка появляется не в первые 2-оесуток,то не страшно и ничего нам не назначил..А вообще по его же словам,желтушка сама проходит в 3 месяца..И,кстати,нам сейчас месяц и у нас все прошло само по себе..Вот такой вот опыт..

У нас был билирибун 290, мы 5 дней под лампой лежали, все прошло, здоровья вам.

Ольга, отличная идея. мы в свое время не додумались так сделать. нам предложили купить специальные тканевые очки.

Мы выличились так:обычный уголь пол таблетки измельчить и вбутылочку в вод чку,исенцеале форте одну пластинку там как раз 10штук капсул,одну капсулу берете и выдовляете содержимое и делите на 3части утро обед вечер итак 10дней,а воду с углем постоянно вреда небудет,мы спослись так.

держалась почти 3 месяца, к трем прошла только желтушка. активированный уголь пили, энтеросгель хорошо выводит, но с него запор был, Зостерин ультра пили 5 дней и все сошло, вам лучше — вас под лампу ложат, пейте уголек и лежите под лампой и все пройдет! здоровья вам и Ляле ))))

У многих деток проявляется некая желтушка на 3й день и это нормально. У нас появилась уже на 2й, часто грелись под лампой, постоянно переворачивая малыша всеми сторонами, выписались на 8й день, с нормальным показателем билирубина. Глазки прикрывали шапочкой, ручки царапками, ножки носочками. Дома больше гулять на солнышке и все будет хорошо. Будьте здоровы и не переживайте

На 2 сутки резко повысился билирубин до 250,полежали под лампой 2 дня,так как малыш по малу спал,скакали туда сюда, с кровати ,да под лампу. Понизился до 230,не хотели выписывать,но я наверное не выдержала бы больше))взяли с меня расписку,пообещали до лечиться дома!
Боролись мы с этой желтухой до 2 месяцев. Пили урсосан,элькар,отвар шиповника. Но самое конечно эффективное,это лампа. Мы брали на прокат на 4 дня,так как ниче не помогало больше. И все,через недельку билирубин упал до 40.
Удачи вам,не волнуйтесь,все пройдет. До 3 месяцев особо желтуха не влияет на клетки головного мозга(если конечно билирубин не сильно высокий)

У ребенка моей подруги было. Урсофальк суспензию давали. Все в порядке будет

Так у многих бывает,в истерику впадать не надо,давайте смекту,он смывает билирубин,и после лампы,можно ещё и солнечные ванны делайте,распеленайте и на солнышко,на подаконник

У нас на 2 сутки билирубин был ,250. Род лампой лежали всё время, кроме кормления. Кровь сдавали ежедневно

Понизили на 5 сутки до 150. Нам ещё проводили тест на совместимость резус-фактора, все обошлось

все будет хорошо. мы где- то 4-5 дней под лампой лежали. не переживайте

мой ребенок родился на 42 неделе, был повышенный уровень билирубина на 3 сутки, лежали под лампой дня 3 и все это время поили ребенка глюкозой, нас выписали на 7 сутки, но хоть и уровень понизился до того предела когда можно сделать все прививки, нам педиатр сказала еще дней 5 попить хофитол,а то он все равно был желтователький, после этого ребенок пришел в норму

Мы родились 7месячными у нас тоже желтушка была под лампой лежали,урсасан пили.главное слушать врачей и все обойдется.удачи вам.

7 дней пролежали в больнице под лампой, с 270 понизился до 135 и нас выписали, тоже очень переживала, прошло полностью только на 4 месяце. На развитии никак не отразилось!

Жена родила мне сына,я был рядом с ними…на родах не присутствовал…если вы о цвете кожи,то да,было и у нас такое.Прошло и без уколов и ламп.Это врачи сбивают бабки,система у них такая.

Тоже на 3-и сутки появилась Желтушка, но мы прививку от гепатита делали. Показатель нам не измерили. Сказали, что само пройдет .Отправили домой. А через 2 дня пришла врач участковый, увидела нас и срочно госпитализировала . Билирубин был 350 . Из-за такой сильной желтушки ослабился иммунитет и началась полная хрень. У нас оказалась она не физиологическая. Ребенок был никакущий, я настояла на снимке легких. Оказалась двусторонняя пневмония . Но не было температуры и хрипов не просушивалось . Я угодила на новогодние праздники, врачи постоянно менялись (дежурные), а то вообще никакого не было. Нам приписали антибиотики, витаминки — это уколы. Урсофальк . Лежали под лампой и капельницей. Еще какие-то таблетки были, но я не помню. Желтушка прошла к 4 месяцам. Периодически показатель прыгал, то уменьшался, то увеличился. Было осложнение на печени. Смотрите за показателем АЛТ и АСТ. Нам еще ультразвук приписывали , что Биллирубин быстрее выходил, но так как были новогодние праздники, то нам его не делали. А вообще помогает теплое полотенце или грелочка на печень — стимулирует распад и выход биллирубина. Урсофальк пропивали еще раз 1,5 месяца назад. Сейчас нам 7,5 месяцев. АЛТ и АСТ повышены. Все еще лечим последствия. С больницы вышли с целым букетом дополнительных заболеваний. Но вы не расстраивайтесь! В первую очередь узнайте какой у вас вид желтушки. Физиологическая почти у всех детей. Она проходит иногда сама$

У нас было, даже с выпиской задержали… На три дня. Капельницы делали и под лампой загорали. Дней 5-6 лежали по пол суток под лампой(с перерывами). У знакомой доче вообще переливание делали в реанимации. Все хорошо сейчас и у нас, и у нее. Не переживайте

источник